Чем сбить температуру при ангине у взрослого | Первый доктор

Гипертермия (лихорадка) – нарушение теплообмена со средой, которое сопровождается повышением температуры тела. Терморегуляция происходит на уровне гипоталамуса, который играет роль «термостата».

Повышение температуры – это ответ иммунной системы на патологические изменения в организме, вызванные проникновением патогенов. Как сбить температуру при ангине? Гипертермия выполняет защитную функцию, что обусловлено гибелью большинства болезнетворных бактерий при температурах от 37.5 градусов. Нередко показатели термометра достигают отметок 39 и 40 градусов, что негативно сказывается на самочувствии пациента.

Чтобы ликвидировать лихорадочное состояние, нужно делать охлаждающие аппликации и пить препараты антипиретического действия.

Классификация температур

В большинстве случаев лихорадка при тонзиллите носит непродолжительный характер. Но при гнойном воспалении лимфаденоидных лакун и слизистой зева высокая температура может держаться в течение нескольких суток. До приезда врача сбивать температуру нежелательно, в особенности при невысоких показателях термометра.

В официальной медицине существует одна общая классификация температур, согласно которой легко можно определить вид лихорадки и необходимость ее устранения:

до 38 градусов – субфебрильная; до 39 градусов – фебрильная; до 41 градусов – пиретическая; более 41 градуса – гиперпиретическая.

Важно! Гиперпиретическая лихорадка представляет угрозу для жизни, что обусловлено риском денатурации белков в эритроцитах крови.

Как правило, при остром течении ангины наблюдается субфебрильная и фебрильная лихорадка. Сбивать температуру до 38 градусов нельзя, что обусловлено риском интенсивного распространения микробной флоры в ЛОР-органах.

Лихорадка – ответ терморегуляционной функции организма на воздействие пирогенов – специфических раздражителей, способствующих уменьшению теплообмена со средой. Условно процесс возникновения гипертермии можно разделить на следующие этапы:

синтез лейкоцитарного пирогена под воздействием экзогенных и эндогенных раздражителей; воздействие интерлейкина на центры терморегуляции, расположенные в гипоталамусе; повышение температуры тела в результате перестроек в функционировании терморегуляционных центров.

Гипертермия обусловлена снижением теплообмена со средой и резким увеличением теплопродукции в теле.

На последнем этапе резко уменьшается теплообмен с окружающей средой, что обусловлено сужением кровеносных сосудов. Изменения в организме активируют работу подкорковых двигательных центров, вследствие чего возникает дрожь, связанная с повышением тонуса мышечных тканей. В организме ускоряются окислительные процессы, что неизбежно приводит к теплопродукции.

Когда сбивать температуру?

Сбивать температуру можно только в том случае, если показания термометра достигают отметок в 38-39 градусов. Субфебрильная лихорадка свидетельствует о том, что организм пытается самостоятельно устранить болезнетворную флору в воспалившихся слизистых. Как правило, большинство патогенных бактерий погибают в средах с температурой до 38 градусов. Однако в терморегуляционных центрах иногда возникают сбои, ведущие к резкому повышению температуры.

Важно! Высокая температура держится до тех пор, пока в лимфаденоидных лакунах и слизистой зева сохраняются гнойные очаги воспаления.

Фебрильная, пиретическая и гиперпиретическая лихорадка негативно влияют на самочувствие пациента и могут спровоцировать судороги. Чтобы предупредить осложнения, необходимо принимать антипиретики. Они относятся к препаратам симптоматического действия, поэтому используются исключительно в случае возникновения лихорадки.

Грамотное лечение тонзиллита поможет устранить не только гипертермию, но и сопутствующую симптоматику. Чтобы купировать местные и общие проявления гнойного воспаления, нужно принимать лекарства противомикробного действия. Лечить взрослых можно с помощью таких медикаментов, как «Аугментин», «Флемоксин», «Экобол», «Медоклав», «Сумамемд», «Азитрокс» и т.д.

Способы устранения гипертермии

Как сбить температуру при ангине? Если фебрильная лихорадка держится более суток, ее необходимо устранить. Высокая температура – ненормальное для организма состояние, которое создает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую и нервную системы.

Чтобы купировать симптоматику, нужно:

пить чай с чабрецом – ускоряет кровообращение, благодаря чему расширяются кровеносные сосуды и нормализуется теплообмен со средой; принимать антибиотики – уничтожают патогенную флору, провоцирующую воспаление в ЛОР-органах; принимать антипиретики – нормализуют терморегуляционную функцию, вследствие чего устраняется гипертермия; делать «холодный» компресс – способствует расширению кровеносных сосудов, вследствие чего увеличивается теплоотдача; пить больше жидкости – усиливает потоотделение, что неизбежно способствует восстановлению теплообмена со средой.

Нельзя без рекомендации врача принимать антипиретики, что обусловлено риском появлений осложнений. В частности «Аспирин» противопоказан больным с нарушенной свертываемостью крови. Прием препарата может стать причиной носовых кровотечений и резкого ухудшения самочувствия.

Компрессы с уксусом

Влажный компресс – один из самых простых и действенных способов устранения фебрильной лихорадки. Если делать компресс с уксусным раствором, улучшение самочувствия наступит в течение 15-20 минут. Аппликации способствуют снижению температуры на 1.5-2 градуса.

Как приготовить компресс?

смешайте 1 ст. л. уксуса с 200 мл воды; смочите в растворе марлю, сложенную в несколько слоев; положите компресс на лоб, живот и икры; через 10 минут смените марли.

Важно! Не стоит укрывать марлю полиэтиленовой пленкой, это только воспрепятствует испарению влаги и восстановлению теплообмена со средой.

При необходимости компресс можно заменить растираниями, которые способствуют снижению температуры минимум на 1.5 градуса. Как нужно проводить лечение? Разотрите уксусным раствором все тело, после чего оденьте больного в легкие, желательно хлопковые, одежды.

Антипиретики – что это?

При возникновении пиретической лихорадки компресс целесообразнее заменить антипиретиками, т.е. жаропонижающими препаратами. Лекарства способствуют восстановлению теплового баланса, благодаря чему устраняются лихорадочные состояния. Однако лечение антипиретиками не может заменить приема медикаментов патогенетического действия. Исключительно симптоматическая терапия не препятствует прогрессу воспалительных процессов, что чревато осложнениями.

Как действуют антипиретики?

Препараты синтетического и растительного происхождения препятствуют выработке вторичных пирогенов, которые принимают участие в синтезе интерлейкинов. Иными словами, лечение антипиретиками способствует изменению возбудимости центров терморегуляции, что способствует увеличению диаметра кровеносных сосудов и, соответственно, потоотделению. 

Принимать жаропонижающие средства можно только по рекомендации врача. Лихорадка является защитной функцией организма, поэтому искусственное снижение температуры только способствует развитию патогенов, вследствие чего лечение инфекционной патологии может затянуться на несколько дней или недель.

Препараты парацетамола

Чем лечить гипертермию? Для устранения неприятного симптома целесообразно использовать препараты на основе парацетамола. В отличие от других антипиретиков, они менее токсичны, поэтому не создают дополнительную нагрузку на органы детоксикации. Лечение фолликулярного и лакунарного тонзиллита обычно осуществляется с параллельным приемом таких препаратов, как:

«Эффералган»; «Флюколдекс»; «Колд-Кер»; «Панадол»; « Тайленол».

Пить комбинированные лекарства на основе парацетамола, такие как «Ринза», «Флюколдин» и «Паркоцет», можно в случае возникновения дополнительных симптомов, в частности миалгии, головных болей, дискомфорта в горле и т.д.

НПВП – препараты широкого спектра действия, которые обладают выраженными анальгезирующими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Их можно принимать параллельно с антибиотиками пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Однако лечить осложненный тонзиллит нестероидными средствами следует под наблюдением специалиста.

НПВП можно пить курсами, что обусловлено их противовоспалительным и регенерирующим действием. В отличие от глюкокортикостероидных медикаментов они практически не влияют на состояние печени и эндокринной системы. Какие принимать лекарства для устранения лихорадки?

«Диклак»; «Мовалис»; «Ибупрофен»; «Найз»; «Метиндол».

Нежелательно одновременно делать охлаждающий компресс и пить таблетки. Гипотермия приводит к замедлению метаболизма и состоянию комы. Чтобы предупредить осложнения, перед применением лекарств проконсультируйтесь с терапевтом.

Ангина является заболеванием инфекционного характера (в большинстве случаев), и практически всегда сопровождается повышением температуры тела до высоких показателей (38-39°C). Как правило, температура при ангине повышается в связи с наличием в лакунах миндалин гнойного содержимого, которое возникает при таких формах заболевания, как лакунарная и фолликулярная ангина, а также наиболее тяжелой форме – флегмонозной ангине. Далее разберем температуру при каждой форме подробнее.

В медицине существует следующая классификация температур:

— температура от 37 до 38 °C именуется субфебрильной лихорадкой (лат. sub – ниже, и febris – лихорадка);

— температура от 38 до 39 °C получила название «фебрильная лихорадка»;

— от 39 до 41 °C – пиретическая (греч. pyretos – жар) лихорадка;

— более 41 °C – гиперперетическая лихорадка, которая уже сама по себе может стать серьезной угрозой для жизни.

Сколько дней держится температура при ангине?

Как правило, температура при ангине бывает фебрильная и субфебрильная, носит непродолжительный характер, и начинает плавно спадать уже на 3-4 сутки после начала заболевания:

— при катаральной форме ангины температура держится 1 – 2 дня;

— при фолликулярной форме – 3 – 4 дня;

— при лакунарной ангине  – 4 – 5 дней;

— при герпетической форме заболевания – 1 – 3 дня;

— при ангине симановского Венсана – 1 – 2 дня (часто протекает без температуры вообще).

Температура при ангине, как правило, держится до того момента, пока в миндалинах остается гной или гнойный налет на их поверхности. При очищении миндалин от гноя, температура спадает, а общее самочувствие значительно улучшается.

Если не лечить ангину, то температура может держаться и дольше. Также температура долго не спадает при возникновении различных осложнений.

Симптомы и температура при различных формах ангины

Выделяют несколько форм ангины, при которых температура и симптомы могут быть различны.

Фолликулярная ангина. Данная форма ангины, имеет практически такие же симптомы, как и лакунарная, температура при фолликулярной ангине может повышаться до 38-39 °C. Также при данной форме ангины на миндалинах образуются небольшие гнойнички, размером со спичечную головку. Может проявляться одновременно с лакунарной формой ангины.

Лакунарная ангина. По сути фолликулярная и лакунарная ангина – две стадии одного процесса. Если при фолликулярной ангине гнойное содержимое скапливается на поверхности миндалин, то при лакунарной инфекция проходит «глубже». Эта форма ангины характеризуется скоплением гноя в лакунах миндалин, повышением температуры до 40 °C, сильной болью в горле, воспалением и увеличением миндалин, слабостью, головной болью, ознобом другими классическими симптомами ангины. В крайне редких случаях лакунарная ангина может протекать без температуры при слабом иммунитете.

Флегмонозная ангина. Флегмонозная ангина, или острый паратонзиллит, является запущенным состоянием после более мягких форм ангины. При ней поражается не только миндалины – воспаление переходит на область вокруг гланд, и поражает околоминдаликовую клетчатку с появлением абсцесса (флегмоны). Температура при флегмонозной ангине всегда поднимается до 39-40 °C, и выше, региональные лимфатические узлы увеличиваются, наблюдается слабость, озноб и т. д. Как правило, после того, как вскрывается абсцесс (самостоятельно, или оперативным путем), температура спадает, и самочувствие улучшается.

Отдельно стоит разобрать ситуации, в которых ангина протекает без повышения температуры. Это бывает обусловлено тем, что в организм попало небольшое количество возбудителя, либо ослабленным иммунитетом при тяжелых состояниях.

Катаральная ангина без температуры

Обычно, катаральная ангина начинается с таких симптомов, как небольшое першение в горле, покраснение и небольшая отечность миндалин, слабость. При такой легкой форме температура тела субфебрильная, и может подниматься не выше 37,5 °C, а может быть и в пределах нормы. Это обусловлено попаданием небольшого количества инфекции или вируса в организм, а также устойчивым иммунитетом. Но отсутствие температуры при ангине вовсе не означает, что стоит пустить заболевание на самотек, т. к. при игнорировании лечения катаральной ангины, она может перейти в более тяжелую форму, с повышением температуры до внушительных отметок.

Ангина без температуры Симановского-Венсана

Также отсутствие температуры при сохранении других общих симптомов ангин, может свидетельствовать о такой форме, как язвенно-некротическая ангина Симановского-Венсана. Вызывают данную форму ангины веретенообразная палочка в соединении со спирохетой полости рта. Отсутствие температуры в данном случае обусловлено уже очень сильным подавлением иммунитета, на фоне длительного противодействия тяжелой инфекции. В связи с этим получило распространение и другое название данного заболевания – «ангина без температуры». Отсутствие температуры при ангине Симановского-Венсана вовсе не означает, что болезнь протекает в легкой форме, а свидетельствует о серьезном подавлении защитных функций организма, и тяжелом течении.

Как сбить температуру при ангине?

Первым делом стоит сказать, что сбивать температуру при субфебрильных показателях – 38 °C и ниже не стоит, т. к. в таких случаях организм в состоянии бороться с возбудителями заболевания самостоятельно, тем более такая температура не причиняет серьезных неудобств. Однако, когда температура повышается до 38,5 °C и выше, необходимо принимать жаропонижающие средства.

Сбить температуру при ангине в пределах 37,5 – 38,8 °C в состоянии обычный парацетамол. При более высоких цифрах прибегают к приему таких жаропонижающих средств, как анальгин и пр.

Также можно использовать методы физического охлаждения организма. Можно обтираться полотенцем, намоченным в теплой воде (не менее 37 °C), при температуре помещения около 25 °C. Правильные обтирания не должны вызывать ощущения холода. Не рекомендуется обтираться различными уксусными растворами – это не только не эффективно, но и может вызывать раздражение кожи при неправильном концентрировании. Физические методы снижения температуры допустимы только при «розовой лихорадке». Также при розовой лихорадке необходимо увеличить теплоотдачу организма, следовательно, не укутываться в одежду и одеяла, а во время сна накрываться тонким пододеяльником или простыней.

При «бледной лихорадке» возможно ощущение холода, в связи с уменьшением кожного кровотока, а также охлаждение поверхности кожи под воздействием внешней температуры. В таких случаях логично «укутаться» в теплые вещи, одеяло, и принять теплое питье. Также при белой лихорадке рекомендуется прием медикаментозных средств: анальгин, парацетамол. При белой лихорадке необходимо сбивать температуру на любых показателях, так как она может вызывать судороги, обморочные состояния.

При следующих показателях необходимо сбивать температуру при ангине различным людям:

у взрослых – при 38,5 °C; у детей, беременных женщин, больных эпилепсией, в случае возникновения судорог – при 38 °C; при белой лихорадке – любая повышенная температура.

Обобщим физические методы снижения температуры в краткий список:

не укутываться в теплые одежды и одеяла; одеваться в тонкие, легкие вещи, чтобы не нарушать теплообмен; обтираться теплой водой, особенно те части тела, где проходят кровеносные сосуды: шея, запястья. Обтираться необходимо в теплом помещении, без сквозняков, чтобы не переохладиться; метод постепенного охлаждения в ванне с водой, изначальной температуры 37 – 37,5 °C, и постепенного снижения ее температуры до 33 – 34 °C. Данный способ основывается на «контактной» потере тепла, и позволяет в течение короткого времени существенно сбить температуру.

Для того чтобы сбить температуру при ангине, использовать такие популярные рецепты, как чай с малиной лучше не стоит. Горячий чай не понижает, а наоборот (по простой логике), повышает и без того высокую температуру тела, и самочувствие может только ухудшиться.

Также не стоит прибегать к горячим ваннам для ног с горчицей, они также только повышают температуру.

Самое необходимое при высокой температуре, это соблюдение питьевого режима. Пить нужно много для выведения токсинов из организма, и предотвращения обезвоживания. Можно пить теплую воду, чай с лимоном или без, компоты, свежевыжатые соки, морсы.

Медикаментозные методы снижения температуры при ангине:

При температуре выше 38 °C рекомендуется прием жаропонижающих препаратов: парацетамол, ибупрофен, анальгин. Не рекомендуется принимать аспирин для снижения температуры при ангине. У детей он может привести к такому осложнению, как синдром Рея (сопровождается жировой инфильтрацией печени и энцефалопатией).

Забываем о температуре – лечим ангину

Для того чтобы забыть о температуре надолго, обычными жаропонижающими средствами не обойтись. Необходимо устранить источник – вылечить заболевание. В большинстве случаев при ангине выписывают антибиотики. Лечение ангины антибиотиками особенно важно при гнойных формах, а также запущенных случаях заболевания для предотвращения развития осложнений. Антибиотики пьют курсом 7-10 дней. Очень важно пропить полный курс, чтобы уничтожить всю инфекцию в организме.

Чтобы не развился дисбактериоз после приема антибиотиков, принимают препараты, содержащие бифидобактерии: бифидумбактерин, лактобактерин, линекс.

Для предотвращения аллергических реакций, а также снятия отека миндалин и улучшения самочувствия прописывают антигистаминные препараты: лоратадин, кларитин, супрастин.

Особое место отводится полосканию горла растворами антисептиков: фурацилин, мирамистин, марганцовка, а также лечебными травами: ромашка, календула. Полоскания очень эффективно вымывают возбудителей заболевания и гнойный налет с миндалин, что способствуюет значительному улучшению общего состояния и снижению температуры при ангине.

Что делать, если температура не спадает после лечения ангины?

Высокая температура после ангины может свидетельствовать о развитии осложнений или хронического тонзиллита. В таких случаях необходимо срочно обращаться к врачу, для выявления  истинной причины. Для лечения хронического тонзиллита советуют промывание лакун небных миндалин при помощи специальных аппаратов (Тонзилор), полоскание горла растворами антисептиков и лечебными травами, а также физиотерапевтические методы: УФ излучение, лазеротерапия.

Необходимые мероприятия после лечения ангины

Для того, чтобы убедиться в отсутствии развития осложнений (ревматизм, миокардит, артрит, заболевания почек) необходимо провести обследование внутренних органов: сделать ЭКГ, УЗИ почек. Также необходимо сдать мочу и кровь на контрольный анализ.

Также после перенесенной ангины на 2-3 день может возникнуть паратонзиллярный абсцесс, с внезапным повышением температуры до 40 °C, и острой болью в горле. К сожалению, в большинстве таких случаев используется хирургическое лечение.

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевание ангиной необходимо всячески повышать защитные функции организма. Одним из методов повышения иммунитета является прием иммуностимулирующих средств: иммунал, имудон.

Для естественного укрепления иммунитета необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься спотом, утренней гимнастикой, правильно питаться и тогда вы не будете вспоминать про ангину вообще! Всего вам доброго, лечитесь и больше не болейте!

Внимание! Все статьи на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.