Первый доктор - Без рубрики - Носитель стрептококка в горле

Человек с самого рождения постоянно взаимодействует с окружающим его микромиром. Бактерии являются основными жителями этого мира. И нам не остается ничего другого, как мириться с их существованием. Иногда оно может доставлять массу проблем.

Стрептококк в горле – обычное дело для всех людей. Каких только стрептококков не бывает: зеленящий, пиогенес, вириданс, митис, гемолитический и негемолитический. Чего не бывает, так это – золотистого стрептококка: золотистым бывает только стафилококк.

Стрептококк – самая распространенная группа бактерий. Представлен:

На бытовых предметах;
на коже;
на слизистых оболочках;
в пищеварительной системе.

Стрептококков существует много видов. Какие-то из них, возможно, еще и не открыты вовсе. Наиболее патогенными для дыхательных путей человека являются:

Стрептококк гемолитический (пиогенный);
стрептококк пневмонии (пневмококк).

Гемолитический стрептококк способен разрушать клетки крови (осуществлять гемолиз). Как правило, когда говорят о стрептококке, то имеют в виду именно этот его вариант. Может вызывать широкий спектр гнойно-воспалительных болезней:

Заболевания дыхательных путей;
абсцессы и фурункулы;
воспаление внутренних органов;
сепсис.

Пневмококк является основным возбудителем пневмонии, отита, бронхита, синусита.

Стрептококки в отличие от стафилококков менее стабильны к температурным и дезинфекционным воздействиям, а также лучше поддаются антибиотической терапии.

Существуют и негемолитические стрептококки. Например, зеленящий вид «митис» живет у нас во рту и по некоторым данным ответственен за развитие зубного кариеса. Другой зеленящий стрептококк — «вириданс» — нормальный обитатель слизистых, не является патогеном.

Никакой особой причины, почему эти бактерии появляются в горле, нет. Мы получаем их самыми разными способами:

С вдыхаемым воздухом;
с термически необработанными продуктами питания;
из-за немытых рук;
играя с домашними животными (бактерии присутствуют у них на шерсти);
с поцелуями (бактерии живут у нас во рту) и т.д.

Обезопасить себя от стрептококка невозможно. Наряду с другими микроорганизмами они незримо присутствуют в нашем мире и непременно обитают в наших верхних дыхательных путях. Даже если предположить, что мы от него избавимся насовсем, то к концу дня он опять начнет нас «колонизовывать».

Несмотря на постоянное присутствие стрептококковых бактерий в наших дыхательных путях, большую часть времени мы чувствуем себя здоровыми. Это говорит о том, что бактерии не патогенны, или, что они находятся в условно-патогенном состоянии. Их развитие и распространение сдерживается силой иммунной системы, незримо оберегающей нас.

Заразиться стрептококковой инфекцией горла можно, если нарушен баланс сил между микробной атакой и иммунной защитой.

К нарушению баланса могут привести:

Распыление большого количества патогенных бактериальных частиц другим человеком;
пренебрежение мытьем рук;
использование чужих предметов личной гигиены;
употребление продуктов питания, не подвергнутых тепловой обработке (в т.ч. готовых магазинных салатов);
любая респираторная вирусная инфекция;
рецидивирующая герпесная инфекция;
переохлаждение;
иммунодефицитные состояния.

Изолированно каждый из вышеперечисленных факторов не может вести к развитию стафилококковой инфекции в горле. Иначе все доктора, которые имеют дело с инфицированными больными (а от стрептококка не бывает вакцины), часто заболевали бы. Однако этого не происходит.

И, наоборот, дети, иммунитет которых еще не совершенен, могут получить стрептококковую инфекцию в горле, не входя в близкий контакт с носителем.

Таким образом, заразиться стрептококковой инфекцией можно. Но для этого необходимо одновременное наслоение нескольких факторов. Например, человек, инфицированный вирусом герпеса, переохладившись, войдя в контакт с носителем стрептококковой инфекции в горле, заболеет с большой долей вероятности.

Доктора считают, что говорить о количественной норме стрептококка в горле не имеет смысла. Развитие инфекционного процесса зависит не столько от количества бактерий в горле, сколько от способности иммунной системы сдерживать их распространение.

Норма стрептококка в горле – показатель относительный. У каждого человека в соответствии с его индивидуальным иммунитетом и балансом микрофлоры слизистых дыхательных путей, значение нормы может колебаться на порядки.

В среднем считается, что от 10 в 3 степени до 10 в 5 степени КОЕ/мл имеют на своих слизистых большинство людей. Но и 10 в 6 степени КОЕ стафилококков в мл может не приводить к развитию инфекционного процесса.

С другой стороны, мазок из горла берется, когда существуют подозрения на аномальную бактериальную среду, пациент предъявляет жалобы на свое состояние, а воспалительный процесс в горле очевиден. В таком случае, получая в анализе 10 в 6 степени КОЕ/мл, считают такое количество превышением нормы (если существенно не превышено количество какого-либо другого микроба).

Гемолитический стрептококк условно подразделяют по способности вызывать разрушение клеток крови:

Альфа – частично разрушающие;
Бета – полностью разрушающие;
Гамма – не разрушающие.

Бета-гемолитический стрептококк причиняет наибольший вред.

Стрептококк является бактериальной гнойной инфекцией, которая может вызывать многочисленные болезни и соответствующие им симптомы.

Стрептококковые заболевания, имеющие отношение непосредственно к горлу:

Фарингит;
тонзиллит;
скарлатина.

Признаки стрептококка при ангине

Боль в горле;
воспаление (увеличение) миндалин;
появились гнойнички, некротические очаги на миндалинах;
повысилась температура (может быть очень высокой);
общая интоксикация (слабость, головная боль, тошнота, головокружение, утомляемость).

Стрептококк при скарлатине

Все признаки ангины;
типичная скарлатиновая сыпь на теле – по бокам, в паху, на лице;
появление специфичных «зерен» на языке, малиновость языка.

Методы диагностики

Для определения природы инфекции требуется взятие мазка из горла. Полученная с мазком среда подвергается лабораторной культивации. После чего бактериальные колонии изучаются, подсчитывается их количество, проводится тест на чувствительность к антибиотикам. Стандартный анализ делается в течение 5 дней.

Но, так как стрептококковые бактерии чувствительны ко всем антибиотикам, а острый процесс не позволяет ждать несколько дней, в большинстве случаев для назначения лечения достаточно внешних признаков заболевания.

Основное лечение стрептококка в горле – антибиотическое (системное, местное). Дополнительно назначаются иммуномодуляторы местного действия.

Вид бактерии для лечения не имеет значения. И альфа-, и бета-гемолитический стрептококк в горле лечатся одинаково.

Чем лечить стрептококк:

Местные антибиотики;
системные антибиотики;
одновременно – и местные, и системные.

Местный антибиотик, традиционно используемый при бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей — спрей Биопарокс. Его распыляют в горло по 4 нажатия 4 раза в день. Стандартный курс лечения стрептококка в горле – 7 дней. При положительной динамике он может быть увеличен.

В последнее время вокруг этого препарата поднимается много отрицательного шума, в частности – о его небезопасности и возможности возникновения осложнений из-за подавления всей микрофлоры горла. Несмотря на то, что Биопарокс используется уже более 50 лет, в некоторых странах от его применения было решено отказаться. В России Биопарокс приписывают, как в свое время приписывали Аспирин. В нашей стране это средство продолжает оставаться золотым стандартом в лечении бактериальных респираторных заболеваний.

При стрептококковой инфекции в горле, сопровождающейся лихорадкой, значительным воспалением миндалин, показаны антибиотики системного действия. Стрептококковые бактерии чувствительны к простому и давно применяемому антибиотику – пенициллину. Чтобы вылечить стрептококк, используют пенициллиновые средства, например:

Ампициллин;
Амоксициллин;
Амосин;
Хиконцил;
Амоксиклав.

Как правило, пенициллиновые препараты назначают по 500 мг трижды в день в течение 7-10 дней.

Пенициллины токсичны не только для стрептококка, но и для всей микрофлоры кишечника. После курса пенициллина нужно употреблять больше кисломолочных продуктов. Возможен дополнительный прием эубиотиков и пробиотиков, нормализующих кишечную микрофлору (напр., Линекс).

Не следует забывать, что, помимо подавления бактериальной микрофлоры, для того, чтобы избавиться от стрептококка в горле, необходимо стимулировать систему иммунных реакций. Показаны иммуномодуляторы местного действия:

Если развитие стрептококковой инфекции в горле произошло на фоне вирусного заболевания, показан прием системных иммуномодуляторов:

Ингавирин;
Эргоферон;
Циклоферон и др.

Средства народной медицины могут применяться в качестве дополнительных к стандартному медикаментозному лечению стрептококка в горле.

Помимо антисептического действия, эти настойки способствуют физическому вымыванию бактерий изо рта, с миндалин, небного язычка. Их можно приготовить в домашних условиях или приобрести уже готовые в аптеке.

Хороший тонизирующий и общеукрепляющий эффект оказывают травяные сборы Алтая и Кавказа.

Лечение стрептококка в горле у детей не имеет принципиальных отличий от терапии взрослой инфекции. Дозировки антибиотиков должны быть снижены. Иммуномодулирующие средства для лечения детей не используются. Также хорошо зарекомендовал себя при комплексном лечении безопасный спрей Аквалор для горла.

Беременные женщины традиционно являются сложной группой пациентов, если речь идет об инфекционных заболеваниях. В целом, все антибиотики при беременности являются нежелательными. Наиболее безопасными для лечения стрептококка в горле у беременной считаются макролиды:

Антисептический спрей Гексаспрей эффективен и не имеет противопоказаний для беременных.

Стрептококк вириданс в горле у беременной лечить специально не нужно. Он является частью непатогенной микрофлоры слизистой рта и горла.

Без лечения стрептококковая инфекция из горла будет продвигаться в нижние отделы дыхательных путей и вызывать:

ларингит;
трахеит;
бронхит;
пневмонию.

Стрептококки по слуховой трубе могут проникать в полость среднего уха и вызывать отит.

Не следует:

Перегреваться или переохлаждаться;
выходить из дома на продолжительное время;
лечиться самостоятельно при тяжелом течении болезни.

Стрептококковая инфекция опасна своими осложнениями. Доктор Комаровский рассказывает об особенностях её распространения, лечении и профилактике.

Стрептококк большую часть времени вполне мирно сосуществует с людьми. Человек может заболеть, если его иммунитет снижен или после контакта со стрептококковым больным. Самые распространенные заболевания горла, которые вызывают стрептококковые бактерии – фарингит и тонзиллит. Стрептококк может опускаться в нижние отделы дыхательных путей – являться причиной ларингита, трахеита, ларинготрахеита, бронхита, пневмонии. Лечение стрептококковой инфекции горла – всегда антибиотическое.

Прогноз лечения благоприятный.

Стрептококк – самая распространенная группа бактерий. Представлен:

На бытовых предметах; на коже; на слизистых оболочках; в пищеварительной системе.

Стрептококк гемолитический (пиогенный); стрептококк пневмонии (пневмококк).

Заболевания дыхательных путей; абсцессы и фурункулы; воспаление внутренних органов; сепсис.

Пневмококк является основным возбудителем пневмонии, отита, бронхита, синусита.

Никакой особой причины, почему эти бактерии появляются в горле, нет. Мы получаем их самыми разными способами:

С вдыхаемым воздухом; с термически необработанными продуктами питания; из-за немытых рук; играя с домашними животными (бактерии присутствуют у них на шерсти); с поцелуями (бактерии живут у нас во рту) и т.д.

К нарушению баланса могут привести:

Распыление большого количества патогенных бактериальных частиц другим человеком; пренебрежение мытьем рук; использование чужих предметов личной гигиены; употребление продуктов питания, не подвергнутых тепловой обработке (в т.ч. готовых магазинных салатов); любая респираторная вирусная инфекция; рецидивирующая герпесная инфекция; переохлаждение; иммунодефицитные состояния.

Гемолитический стрептококк условно подразделяют по способности вызывать разрушение клеток крови:

Альфа – частично разрушающие; Бета – полностью разрушающие; Гамма – не разрушающие.

Бета-гемолитический стрептококк причиняет наибольший вред.

Стрептококковые заболевания, имеющие отношение непосредственно к горлу:

Фарингит; тонзиллит; скарлатина.

Воспаление горла, небных дужек и язычка; першение, ссаднение, боль; кашель; незначительное повышение температуры.

Боль в горле; воспаление (увеличение) миндалин; появились гнойнички, некротические очаги на миндалинах; повысилась температура (может быть очень высокой); общая интоксикация (слабость, головная боль, тошнота, головокружение, утомляемость).

Все признаки ангины; типичная скарлатиновая сыпь на теле – по бокам, в паху, на лице; появление специфичных «зерен» на языке, малиновость языка.

Чем лечить стрептококк:

Местные антибиотики; системные антибиотики; одновременно – и местные, и системные.

Ампициллин; Амоксициллин; Амосин; Хиконцил; Амоксиклав.

Как правило, пенициллиновые препараты назначают по 500 мг трижды в день в течение 7-10 дней.

Имудон; ИРС-19.

Ингавирин; Эргоферон; Циклоферон и др.

Эвкалипта, календулы, ромашки.

Плоды шиповника; корни и листья элеутерококка; корни эхинацеи.

Хороший тонизирующий и общеукрепляющий эффект оказывают травяные сборы Алтая и Кавказа.

Спирамицин; Ровамицин.

Антисептический спрей Гексаспрей эффективен и не имеет противопоказаний для беременных.

ларингит; трахеит; бронхит; пневмонию.

Стрептококки по слуховой трубе могут проникать в полость среднего уха и вызывать отит.

Не следует:

Перегреваться или переохлаждаться; выходить из дома на продолжительное время; лечиться самостоятельно при тяжелом течении болезни.

Правильное лечение простудных заболеваний. Своевременное лечение инфекционных очагов в носу. Профилактический прием иммуномодуляторов 2 раза в год. Люди, предрасположенные к респираторным заболеваниям, должны избегать переохлаждений.

Прогноз лечения благоприятный.

Услышав на приеме у врача о наличии стрептококка в горле, человек теряется, не знает, как реагировать и что делать. Насколько опасно, если обнаружен стрептококк в горле у ребенка, откуда взялась инфекция, как от нее избавляться? Можно ли предупредить инфицирование, какие профилактические мероприятия не дадут заболеть?

Стрептококк – это бактерия. Она живет на слизистой, в кишечнике человека и на протяжении многих лет может никак себя не проявлять. Если иммунная система работает «как часы», то человек не заболеет. К болезни приводит совокупность негативных факторов, способствующих активизации стафилококка и стрептококка в горле. Бактерии находятся в горле, становятся причиной тонзиллита, фарингита, ангины, ларингита.

Причиной того, что бактерия в горле у детей и взрослых начинает активно развиваться, становится первичное инфицирование, ослабленный иммунитет после ОРВИ. При этом складывается благоприятная ситуация для размножения колонии стрептококка. У взрослых негативное влияние усиливают вредные привычки, особенно курение. Оно способствует постоянному раздражению слизистой. Кроме того, стрептококковая инфекция горла возникает вследствие:

частой изжоги – из пищевода желудочный сок попадает в глотку, раздражает ее поверхность; слабого иммунитета; химиотерапии; длительного приема глюкокортикостероидов.

Нечасто, но бывают ситуации, когда человек заражается в больнице. Инфекции вырабатывает устойчивость ко многим антибиотикам, поэтому лечение проходит сложнее.

У новорожденных причиной болезни часто становится гемолитический стрептококк группы В. Им могут быть инфицированы родовые пути матери, причем при беременности количество инфекции резко возрастает. Вероятность поражения малыша увеличивается при затяжных родах, разрыве околоплодной оболочки. Взрослые люди – носители инфекции – передают ее малышу воздушно-капельным путем, через предметы. Этот путь актуален и в детских учреждениях, особенно, если в них жарко, не соблюдается влажностный режим.

Обезопаситься от стрептококка практически невозможно. Он незримо присутствует в окружающей среде. При этом большинство людей никак не ощущают его наличия. Только при благоприятных условиях инфекция активизируется, начинает активно размножаться, приводит к интоксикации. Нарушить природный баланс в организме могут разные причины:

контакт с болеющим человеком, который через кашель распространяет вокруг себя «облако» микробов; несоблюдение элементарной гигиены; употребление продуктов питания без термической обработки; переохлаждение; снижение иммунитета.

Если источник стрептококка находится в носу, то вместе со слизью он постоянно попадает в горло. Результатом становится воспаление миндалин и горла.

Некоторые люди являются носителями инфекции, но сами не заболевают. Их иммунитет справляется со стрептококком, при этом человек может передавать инфекцию окружающим. Бактерии можно найти на предметах обихода, на коже, слизистой, в кишечнике. Увидеть их можно только под микроскопом. Они имеют шаровидную форму, образуют колонии. Их негативное действие обусловлено способностью выделять токсины, оказывающие отравляющее действие на организм. Учеными выделяют разные виды стрептококка:

гемолитический или пиогенный – приводит к разрушению клеток крови (гемолиз); пневмококк – вызывает бронхит, пневмонию, синусит.

Гемолитический стрептококк в свою очередь подразделяют на альфа (происходит частичное разрушение клеток), бета (способствует полному разрушению), гамма (не разрушает клетки). Бактерия становится причиной ангины, пневмонии, фарингита, послеродового сепсиса.

Существуют негемолитические или зеленящие стрептококки. Некоторые являются безопасными обитателям слизистой, например, вириданс. Зеленящий стрептококк «митис» живет во рту. Считается, что именно он приводит к возникновению кариеса. Поэтому рекомендуется чистить или хотя бы полоскать род после еды.

Особенностью стрептококков является неустойчивость некоторых видов к температурам и дезинфицирующим средствам. Кроме того, они лучше, чем стафилококки, поддаются терапии антибиотиками.

После попадания в благоприятную среду бактериям достаточно 3-4-х дней, чтобы начать активно размножаться и спровоцировать болезнь. Установить точно, какой у пациента фарингит или тонзиллит – стафилококковый или стрептококковый – может только врач. Поэтому при первых признаках болезни необходимо обращаться в медицинское учреждение. Симптомы болезни у пациентов разного возраста немного отличаются. Дети заболевают стремительно: 1-2 дня легкого недомогания, а затем возникает жар, сильная боль. Малыши до года плохо переносят болезнь:

капризничают, плачут, становятся раздражительными, отказываются от еды; держится повышенная температура; из носа появляются выделения зеленого цвета; состояние сопровождается тошнотой, рвотой.

Ребенок постарше может озвучить, что конкретно его беспокоит. Родители по его состоянию могут заметить начало болезни. Вялость, желание полежать, потеря аппетита, увеличение лимфоузлов – эти симптомы говорят о том, что нужно начинать лечение. При опросе ребенок жалуется на сухость, першение, головную боль, у него появляется кашель. Стрептококк вызывает повышение температуры до 40 градусов.

Осмотр ротовой полости позволяет увидеть покраснение миндалин, возможно появление налета. Образование гноя вызывает резкое ухудшение состояния, появляются симптомы интоксикации. Стрептококковый фарингит сопровождается сухим кашлем, который постепенно становится влажным. Если не начать лечение, то болезнь быстро перейдет в трахеит. Появление сыпи на теле может говорить о скарлатине.

Взрослые люди болеют не менее тяжело. Симптомы болезни во многом проявляются как у ребенка. Стрептококк часто вызывает обострение хронического тонзиллита. Его признаки менее выражены, больной жалуется на слабость, вялость, отсутствие аппетита, небольшое повышение температуры, боль в горле. В ослабленном организме, а также при неадекватной терапии стрептококк быстро распространяется на другие органы, становясь причиной синусита, отита, бронхита.

Стрептококк опасен тем, что, даже начав лечение вызванного им тонзиллита или фарингита, высока вероятность появления осложнений. Разделяют ранние и поздние осложнения. Ранние проявляются на 4-5-й день болезни. У человека развивается отит, гайморит, бронхит, паратонзиллярный абсцесс, лимфаденит.

Поздние осложнения могут появиться через несколько недель после того, как человек, казалось бы, выздоровел. Они возникают, если не соблюдалась длительность приема антибиотика или лечение проводилось неправильно. У человека появляются проблемы с сердцем, почками, суставами, возможно возникновение менингита, остеомиелита.

Результатом стрептококковой бронхопневмонии становится быстрое распространение инфекции, приводящее к слиянию нескольких очагов в один. У пациента диагностируют плеврит, некротическую болезнь легких. У новорожденных детей, особенно недоношенных, возможен летальный исход.

Лечение неосложненной стафилококковой инфекции в горле обычно занимает неделю. Задачей терапии является снизить возможность появления осложнений. Если не начать прием антибиотиков, то на 6-й день образуется гной, который распространяется кровью по организму. В итоге возникает отит, пневмония, менингит. Недолеченная инфекция может «выстрелить» через месяц воспалением почек, суставов. Определить вид бактерии и назначить адекватное лечение врачу помогают анализы. Из зева берется мазок, бактерии высеваются, их идентифицируют, определяют устойчивость к антибиотикам. На выбор медикаментов также влияет возраст пациента, тяжесть болезни, наличие аллергии.

Развитию стрептококка способствует ослабление иммунитета. Поэтому одновременно с антибиотиками назначается иммуномодулирующая терапия. Нелишними будут природные источники витаминов – лук, малина, чеснок, морковь, отвары трав. Устав бороться с инфекцией, некоторые пациенты задаются вопросом, а может удаление миндалин поможет навсегда забыть о стрептококке? Нет, инфекция найдет себе другие места для размножения. Показанием к тонзилэктомии является увеличение миндалин до размеров, мешающих дыханию, и частые обострения – 3-5 раз в год.

Болезни, спровоцированные стрептококком, у детей проявляют себя головной болью, резким повышением температуры, слабостью, потерей аппетита. Стрептококк становится причиной ангины или скарлатины. Симптомы этих болезней на начальной стадии схожи. Характерной особенностью скарлатины является мелкая сыпь, локализующаяся на боковых частях тела, сгибах конечностей. Лечение должно проходить под контролем педиатра, чтобы исключить появление осложнений.

После скарлатины первое время после выздоровления нужно обезопасить ребенка от контакта с носителями инфекции, иначе высока вероятность развития аллергии или осложнения. Не стоит спешить с возвращением в детский коллектив, нужно дать малышу время (до 3-х недель) для восстановления иммунитета.

Выбор препаратов для лечения, их дозировка зависят от возраста и веса ребенка. Обычно врач назначает антибиотики пенициллинового (Бензилпенициллин, Ампициллин) или тетрациклинового (Олеандомицин, Эритромицин) ряда. Если у пациента выявлена аллергия на пенициллин, то для лечения используют цефалоспорины (Супракс, Цефалексин).

Курс лечения составляет 5-10 дней. Для снятия жара и боли используют жаропонижающие средства (Парацетамол, Ибупрофен). Убрать из горла сухость, першение, боль помогут пастилки или леденцы, спреи. Перед использованием любого средства необходимо проверить наличие возрастных ограничений. Так, например, спреи не назначают детям до 3-х лет. Это обусловлено высокой вероятностью спазма гортани, который может привести к удушью.

Важной частью лечения является употребление большого количества жидкости. Она помогает вывести накопившиеся токсины. Пить можно теплый чай, морс, воду. Обязательной процедурой является полоскание. Для горла используют препараты с ярко выраженным противовоспалительным действием – фурацилин, хлоргексидин, ромашку, шалфей. Для поддержания иммунитета назначают витамины. Больной должен соблюдать постельный режим.

У некоторых людей складывается ошибочное мнение, что прием антибиотиков полностью заменяет другие лечебные мероприятия. Они удивляются, зачем лечиться травами, если антибиотик и так «убьет» всех микробов. Это утверждение верно лишь наполовину. Когда лекарство начнет «убивать» бактерии, необходимо принимать меры, направленные на восстановление слизистой.

Орошения и полоскания горла облегчают боль, «смывают» инфекцию со слизистой. С этой целью применяют раствор фурацилина, морской соли, соды. Полоскать этими средствами нужно как можно чаще. В первые дни заболевания – каждые полчаса, затем можно уменьшить до 3-4-х раз в день. Полоскание можно приготовить из свекольного сока, полученного из 2-3 корнеплодов с добавлением ложки столового уксуса. В 100 мл теплой воды добавить столовую ложку смеси, использовать ее для полоскания.

Эффективным противовоспалительным, вяжущим, антисептическим действием обладают народные средства. Они могут применяться внутрь, также их можно использовать для ингаляций, компрессов. Для поднятия иммунитета назначается витаминная терапия. Отличным иммуностимулирующим действием обладает отвар из шиповника и малины. Нужно растолочь десять ягод шиповника, добавить к ним столовую ложку сухих листьев малины, залить пол литром кипятка, настаивать час. Пить вместо чая 3-4 раза в день.

Когда наступает облегчение, спадает жар, приступают к физиопроцедурам. Они улучшают приток крови к органам, стимулируют выздоровление. Полезным при болезнях горла считается КУФ зева и носа. Ультрафиолет воздействует непосредственно на стрептококк, эффективно уничтожает его.

Так что же делать, если результаты анализов показали наличие в горле стрептококка? Можно ничего не делать. Лечить нужно конкретное заболевание. Если гипотетически представить ситуацию, что утром из зева удалось удалить стрептококк, то к вечеру он там обязательно будет снова. Источников для этого достаточно. Пока иммунитет справляется с патогенной микрофлорой, человек не заболеет. Следовательно, профилактические мероприятия сводятся к поддержанию иммунитета.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе «профилактическое» лечение антибиотиком. Такая попытка приведет к тому, что бактерии приспособятся к препарату. Поэтому справиться с ними и их «потомками» станет сложнее. Основными профилактическими мероприятиями является соблюдение личной гигиены, выполнение мероприятий, направленных на укрепление иммунитета.

В течение жизни человек подвержен воздействию большого числа микроорганизмов. Особый случай – когда речь идет о стрептококке в горле.

Стрептококки входят в состав микрофлоры глотки здорового человека. Их процентное содержание относительно других бактерий может колебаться от 30% до 60%. В организм они поступают вместе с употребляемыми продуктами. Источник питания для бактерий – слущенный эпителий слизистых оболочек.

В зависимости от разновидности стрептококки могут колонизировать следующие участки организма:

полость рта; ЖКТ; дыхательный тракт; кожный покров; половая система. Почему происходит воспаление?

Не смотря на то, что стрептококк встречается в норме как у взрослого, так и у ребенка, данные бактерии относятся к условно-патогенным. Отмечается четкая зависимость между состоянием иммунной системы человека и активностью стрептококков. Падение защитных сил организма провоцирует возникновение стрептококковой инфекции горла: число бактерий начинает превышать допустимую норму за счет размножения, микроорганизмы становятся патогенными. Стрептококки или их токсины разносятся с током крови по организму, поражая органы-мишени (наиболее восприимчивые к данной инфекции ткани).

Вид и течение возникшего заболевания, лечение зависят от группы, к которой относится стафилококк.

Главная характеристика, по которой классифицируются данные бактерии – это тип патологического воздействия на эритроциты крови.

По типу гемолиза (разрушения) они подразделяются на 3 основных вида:

Гемолитический стрептококк группы альфа. Вызывает неполный гемолиз эритроцитов. Может спровоцировать поражение сердца – бактериальный эндокардит. Гемолитический стрептококк группы бета. Причина полного гемолиза эритроцитов, наиболее опасный возбудитель. Вызывает острое воспаление небных миндалин (ангину), поражение глотки (фарингит), скарлатину. Если организм крайне ослаблен, лечение неполноценно – способен стать причиной сепсиса. Чаще всего встречающийся стрептококк в горле из этой группы – Streptococcus pyogenes. Негемолитический стрептококк группы гамма. Не вызывает разрушение форменных элементов крови. Встречается в полости рта, кишечнике, представляет наименьшую опасность по сравнению с другими видами. Каковы пути инфицирования?

Первый – это аутоинфицирование. Механизм связан со снижением иммунитета человека и бесконтрольным размножением стрептококка. Второй – заражение извне. Источником инфекции могут послужить люди с активной фазой заболевания, бессимптомные носители.

Механизмы попадания возбудителя в организм различны:

Воздушно-капельный. Заражение происходит во время разговора, кашля, чихания. Контактно-бытовой. Заражение осуществляется через инфицированные игрушки, предметы обихода. Алиментарный (через пищу). Заражение еды может произойти в пунктах общественного питания, где среди персонала имеются бессимптомные носители. От матери. Инфицирование возможно через околоплодные воды и при прохождении ребенка через пораженные родовые пути.

Как распознать стрептококковую инфекцию горла?

Стрептококковая инфекция может протекать двумя путями:

Бессимптомно (человек не испытывает ухудшения состояния, но способен заражать окружающих); Манифестно (заболевание имеет отчетливую клиническую картину).

Симптоматика поражения горла очень сходна с ангиной, вызванной другими возбудителями.

Чаще всего инфекция проявляет себя следующим образом: Острое начало, выраженная общая слабость, головная боль. Объясняются быстрым разносом токсинов по организму. Высокие показатели температуры тела (39-40 градусов), жар, озноб. Состояние опасно, необходимо как можно быстрее назначить лечение. Боль в горле, набухание миндалин вследствие воспалительного отека, покрытие их гнойным налетом. Увеличение ближайших к миндалинам лимфатических узлов (объясняется иммунным ответом организма). Кожная мелкоточечная сыпь темно-красного цвета. Является важным признаком скарлатины. Сюда же относится окраска языка ярко-малиновым цветом.

У ребенка, не достигшего 3 лет, стрептококковое поражение горла может проявляться симптоматикой более сглаженного характера: насморком, заложенностью носовых ходов, умеренным подъемом температуры, легким покраснением горла. Это объясняется незрелостью защитных систем организма: иммунная система пока не способна дать мощный ответ при активизации инфекции.

Клиника стрептококковой инфекции практически не специфична, требует лабораторного подтверждения. Достоверную информацию поможет получить мазок из зева, миндалин, носа.

Какова тактика лечения?

Терапия при поражении горла стрептококком требует серьезного комплексного подхода.

Лечение базируется на трех принципах:

непосредственное воздействие на возбудителя (прием антибиотиков); устранение симптомов; предупреждение возникновения осложнений.

Назначением антибактериальных препаратов должен заниматься врач. Самостоятельный выбор данной группы лекарств крайне нежелателен (возможен ошибочный подбор антибиотика, к которому стрептококк не чувствителен). Подбор дозировки для ребенка индивидуален, расчет осуществляется согласно возрасту и весу.

Препаратами первой линии являются антибиотики пенициллинового ряда. Они могут назначаться в таблетированной форме и в виде внутримышечных инъекций. Механизм действия: разрушение клеточной стенки бактерий.

Лечение проводится следующими представителями пенициллинов:

Бензилпенициллин; Бициллин (-3, -5); Амоксиклав; Флемоксин Солютаб.

Не меньшей эффективностью обладают цефалоспорины. Отличие механизма действия от пенициллина – воздействие на синтез клеточной стенки стрептококка. Оказывает влияние только на бактерии, находящиеся в фазе роста и размножения.

К цефалоспоринам относятся:

Цефуроксим-аксетин; Цефтазидим (Фортум).

Если по каким-то причинам назначение препаратов данных рядов невозможно (например, у ребенка аллергия на действующее вещество), то назначаются антибиотики-макролиды:

Олеандомицин; Эритромицин.

Лечение осуществляется одним из выше описанных препаратов, одновременное назначение нескольких антибиотиков не рекомендуется.

Симптоматическая терапия

Для устранения симптомов при стрептококковой инфекции горла принимаются следующие меры:

Прием препаратов с жаропонижающим действием. Например, для уменьшения температуры у ребенка младшего возраста допустимо использование Нурофена (в форме ректальных свечей). Обильное питье. Цель – снижение общей интоксикации. Применение пастилок для рассасывания, спреев (помогают уменьшить боль и першение). Полоскание горла антисептическими растворами (для местного воздействия на воспаленные миндалины). Сосудосуживающие капли (если присоединился насморк).

Комбинированное лечение, состоящее из антибиотиков и симптоматической терапии – наиболее рациональный подход к борьбе со стрептококковой инфекцией горла.

Профилактика осложнений

Для предотвращения неблагоприятных последствий стрептококковой инфекции у ребенка (абсцедирования, ревматизма, порока клапанного аппарата сердца, миокардита, поражения почек) необходимо следующее:

грамотный подбор терапии; полный, непрерывный курс лечения; укрепление иммунитета; дополнительное периодическое назначение антибиотиков (по показаниям). Какие меры можно принять дома?

Самостоятельное лечение в домашних условиях может состоять только из дополнительных мер, усиливающих эффект основной терапии, назначенной врачом. В основном речь идет об устранении симптомов. Например, для снятия интоксикации можно принимать отвар шиповника, или для облегчения боли в горле полоскать его ромашковым настоем.

Информационная грамотность, касающаяся стрептококковой инфекции, позволяет сохранить здоровье ребенка и избежать неблагоприятных последствий. Главное условие, необходимое для борьбы с болезнью – своевременная терапия.

Автор: Мищенко Кристина Николаевна,
специально для сайта moylor.ru

Полезное видео о стрептококковой инфекции

В течение жизни человек подвержен воздействию большого числа микроорганизмов. Особый случай – когда речь идет о стрептококке в горле. Стрептококки входят в состав микрофлоры глотки здорового человека. Их процентное содержание относительно других бактерий может колебаться от 30% до 60%. В организм они поступают вместе с употребляемыми продуктами. Источник питания для бактерий – слущенный эпителий слизистых оболочек.

В зависимости от разновидности стрептококки могут колонизировать следующие участки организма:

полость рта;
ЖКТ;
дыхательный тракт;
кожный покров;
половая система.

Почему происходит воспаление?

Вид и течение возникшего заболевания, лечение зависят от группы, к которой относится стафилококк.

По типу гемолиза (разрушения) они подразделяются на 3 основных вида:

Гемолитический стрептококк группы альфа. Вызывает неполный гемолиз эритроцитов. Может спровоцировать поражение сердца – бактериальный эндокардит.
Гемолитический стрептококк группы бета. Причина полного гемолиза эритроцитов, наиболее опасный возбудитель. Вызывает острое воспаление небных миндалин (ангину), поражение глотки (фарингит), скарлатину. Если организм крайне ослаблен, лечение неполноценно – способен стать причиной сепсиса. Чаще всего встречающийся стрептококк в горле из этой группы – Streptococcus pyogenes.
Негемолитический стрептококк группы гамма. Не вызывает разрушение форменных элементов крови. Встречается в полости рта, кишечнике, представляет наименьшую опасность по сравнению с другими видами.

Каковы пути инфицирования?

Механизмы попадания возбудителя в организм различны:

Воздушно-капельный. Заражение происходит во время разговора, кашля, чихания.
Контактно-бытовой. Заражение осуществляется через инфицированные игрушки, предметы обихода.
Алиментарный (через пищу). Заражение еды может произойти в пунктах общественного питания, где среди персонала имеются бессимптомные носители.
От матери. Инфицирование возможно через околоплодные воды и при прохождении ребенка через пораженные родовые пути.

Как распознать стрептококковую инфекцию горла?

Стрептококковая инфекция может протекать двумя путями:

Бессимптомно (человек не испытывает ухудшения состояния, но способен заражать окружающих);
Манифестно (заболевание имеет отчетливую клиническую картину).

Симптоматика поражения горла очень сходна с ангиной, вызванной другими возбудителями.

Чаще всего инфекция проявляет себя следующим образом:

Острое начало, выраженная общая слабость, головная боль. Объясняются быстрым разносом токсинов по организму.
Высокие показатели температуры тела (39-40 градусов), жар, озноб. Состояние опасно, необходимо как можно быстрее назначить лечение.
Боль в горле, набухание миндалин вследствие воспалительного отека, покрытие их гнойным налетом.
Увеличение ближайших к миндалинам лимфатических узлов (объясняется иммунным ответом организма).
Кожная мелкоточечная сыпь темно-красного цвета. Является важным признаком скарлатины. Сюда же относится окраска языка ярко-малиновым цветом.

Какова тактика лечения?

Терапия при поражении горла стрептококком требует серьезного комплексного подхода.

Лечение базируется на трех принципах:

непосредственное воздействие на возбудителя (прием антибиотиков);
устранение симптомов;
предупреждение возникновения осложнений.

Лечение проводится следующими представителями пенициллинов:

Бензилпенициллин;
Бициллин (-3, -5);
Амоксиклав;
Флемоксин Солютаб.

К цефалоспоринам относятся:

Цефуроксим-аксетин;
Цефтазидим (Фортум).

Олеандомицин;
Эритромицин.

Симптоматическая терапия

Для устранения симптомов при стрептококковой инфекции горла принимаются следующие меры:

Прием препаратов с жаропонижающим действием. Например, для уменьшения температуры у ребенка младшего возраста допустимо использование Нурофена (в форме ректальных свечей).
Обильное питье. Цель – снижение общей интоксикации.
Применение пастилок для рассасывания, спреев (помогают уменьшить боль и першение).
Полоскание горла антисептическими растворами (для местного воздействия на воспаленные миндалины).
Сосудосуживающие капли (если присоединился насморк).

Профилактика осложнений

грамотный подбор терапии;
полный, непрерывный курс лечения;
укрепление иммунитета;
дополнительное периодическое назначение антибиотиков (по показаниям).

Какие меры можно принять дома?

Автор: Мищенко Кристина Николаевна,
специально для сайта moylor.ru

Полезное видео о стрептококковой инфекции

Причиной того, что бактерия стрептококка в горле у детей и взрослых начинает активно развиваться, становится первичное инфицирование, ослабленный иммунитет после ОРВИ

частой изжоги – из пищевода желудочный сок попадает в глотку, раздражает ее поверхность,
слабого иммунитета,
химиотерапии,
длительного приема глюкокортикостероидов.

контакт с болеющим человеком, который через кашель распространяет вокруг себя «облако» микробов,
несоблюдение элементарной гигиены,
употребление продуктов питания без термической обработки,
переохлаждение,
снижение иммунитета.

гемолитический или пиогенный – приводит к разрушению клеток крови (гемолиз),
пневмококк – вызывает бронхит, пневмонию, синусит.

капризничают, плачут, становятся раздражительными, отказываются от еды,
держится повышенная температура,
из носа появляются выделения зеленого цвета,
состояние сопровождается тошнотой, рвотой.

При первых признаках болезни необходимо обращаться в медицинское учреждение

Нелишними при лечении будут природные источники витаминов – лук, малина, чеснок, морковь, отвары трав

nositel-streptokokka-v-gorle-21-5022813

Орошения и полоскания горла облегчают боль, «смывают» инфекцию со слизистой