В период вынашивания малыша будущей маме лучше отказаться от приема любых лекарств, дабы оградить плод от их негативного воздействия. К сожалению, не каждой женщине удается быть здоровой на протяжении 9 месяцев. Гормональные изменения в организме беременной способствуют снижению иммунитета, поэтому довольно часто ей приходится сталкиваться с инфекционными заболеваниями. Не всегда в борьбе с ними эффективны народные средства, и доктор вынужден назначать лекарственные препараты, в том числе антибиотики. В этом случае возникает закономерная тревога матери, не навредит ли медикамент ее малышу? Обязательно ли принимать антибиотик, и, если такая необходимость возникла, какой препарата будет лучше? В этот период врачи отдают предпочтение относительно безопасным лекарственным средствам, прошедшим клинические испытания. Поэтому Амоксиклав при беременности часто назначают для лечения бактериальных инфекций.
Рассмотрим, так ли безобиден этот препарат для беременных.
Можно ли применять Амоксиклав при беременности, особенно в первые 3 месяца? Да, результаты проведенных клинических исследований подтверждают возможность лечения препаратом Амоксиклав при беременности на ранних сроках. Безусловно, в 1 триместре, когда закладываются все органы и системы плода, желательно избегать употребления каких-либо лекарственных средств.
Средство прописывают тогда, когда применение более безопасных медикаментов не принесет терапевтического эффекта. При назначении антибиотика взвешивают необходимость, пользу от его применения для матери и вред, который возможно причинить плоду.
Амоксиклав во время беременности должен назначать врач. Производитель утверждает, что исследования, проводимые в первые 12 недель беременности, подтвердили безопасность препарата для плода. Но следует знать, что его компоненты, в частности, амоксициллин, проникают через плацентарный барьер. Мнения о нем и его способности воздействовать на внутриутробное развитие ребенка среди медиков неоднозначны. Поэтому Амоксиклав на ранних сроках беременности может применяться только при условии строгого соблюдения дозировки и выполнения рекомендаций лечащего доктора. Рекомендуется не применять препарат первые 5-7 недель после зачатия.
На более поздних сроках ограничения к приему лекарственных средств женщиной снижаются. Несмотря на то что безопасность Амоксиклава во 2 и в 3 триместрах беременности доказана, применять его возможно только при условии врачебного контроля и соблюдения инструкции, не превышая назначенную дозировку и строго следуя рекомендациям доктора.
Компания-производитель провела многочисленные клинические исследования, по результатам которых установлено, что препарат в целом безвреден для плода, и риск побочного воздействия сводится к минимуму. Однако не стоит забывать, что вопрос о безопасности антибиотика Амоксиклав при беременности изучался только заинтересованной стороной, а вот достоверных исследований независимым лицом не проводилось. Поэтому и на более поздних сроках беременности вопрос о целесообразности применения, дозировке препарата решает только врач.
В состав препарата входят амоксициллин и клавулановая кислота. В целом компоненты средства хорошо переносятся беременными. И тот и другой ингредиент по результатам клинических исследований не оказывают вредного воздействия на плод. Но не стоит забывать, что они проникают через плацентарный барьер. В связи с чем назначение препарата оправдано только при наличии серьезного заболевания у будущей матери.
Вероятность побочных эффектов, которые способен оказывать амоксициллин, сохраняется, но клавулановая кислота уменьшает риск развития молочницы или проблем с кишечником. Амоксиклав при беременности может вызывать такие последствия, как рвота, расстройство желудка, головная боль.
Если побочные действия препарата проявились, следует проконсультироваться с врачом, который решит вопрос о дальнейшем лечении или отказе от лекарственного средства. Этот антибиотик небезопасен независимо от сроков беременности для женщин, у которых имеются аллергия к пенициллину, нарушение работы печени, лимфолейкоз, мононуклеоз.
Показаниями для применения Амоксиклава в период вынашивания ребенка могут стать:
- воспалительные процессы органов дыхания;
- ЛОР-заболевания;
- инфекции женской репродуктивной системы;
- болезни почек и мочевого пузыря;
- инфекционные процессы в костях и суставах;
- воспаления в гастроэнтерологии, например, хронический холецистит.
Препарат назначают для лечения таких болезней, как:
- цистит;
- пиелонефрит;
- отит;
- гайморит;
- фронтит;
- бронхит;
- пневмония;
- гонорея.
Принцип действия Амоксиклава состоит в разрушении клеточной мембраны бактерии, что вызывает гибель микроорганизмов. В результате этого воспаление устраняется, а пациентка выздоравливает. Амоксиклав воздействует на стафилококки, стрептококки, гонококки, клебсиеллу, кишечную палочку и другие микробы.
Лекарственное средство выпускается в виде таблеток, суспензии, порошка для уколов. В период вынашивания плода этот препарат чаще назначают в форме таблеток. Согласно инструкции по применению Амоксиклава при беременности средняя продолжительность курса терапии составляет 5-7 дней, максимальная — до 14 дней.
Дозировка лекарственного средства устанавливается индивидуально врачом в зависимости от диагноза и особенностей организма пациентки. Обычно отдают предпочтение препарату Амоксиклав 625 при беременности. Его назначают дважды в день. В отдельных случаях применяют Амоксиклав 1000. Суточная доза лекарственного средства не должна превышать 1,2 грамма.
Чтобы свести к минимуму проявление побочного действия препарата, рекомендуется принимать его с едой и увеличить количество жидкости в день. Дозировка препарата Амоксиклав при беременности требует внимательного отношения. Нельзя заменить самостоятельно одну таблетку в большой дозировке несколькими с меньшей, поскольку в них разное содержание клавулановой кислоты, и при замене возможен прием лишнего ее количества.
Амоксиклав Квиктаб при беременности применяют в виде взвеси, полученной от растворения таблетки в половине стакана воды. Но допускается запить таблетку, не растворяя ее, большим количеством воды.
Вне зависимости от информации, которую содержит инструкция, антибиотик Амоксиклав при беременности будет эффективным и безопасным только в дозировке, подобранной врачом в индивидуальном порядке.
В целом Амоксиклав безопасен для беременной. Но, как и любое другое лекарственное средство, он может вызывать побочные эффекты. Это происходит редко.
В некоторых случаях антибиотик может стать причиной:
- диареи;
- головной боли и головокружения;
- рвоты;
- спазмов в животе;
- тошноты;
- нервозности и тревожного состояния;
- отеков;
- нарушения функций крови.
Если побочное действие препарата все же проявилось, необходимо сообщить об этом лечащему доктору. Амоксиклав плохо совместим с другими медикаментами, поэтому если будущая мама принимает еще какие-то лекарственные средства, об этом также следует сообщить врачу.
Препарат опасен при беременности для женщин, страдающих заболеваниями почек и печени.
Также запрещено применять Амоксиклав пациенткам, у которых имеется:
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- аллергические реакции к пенициллиновой группе антибиотиков;
- лимфолейкоз;
- инфекционный мононуклеоз.
С осторожностью назначают антибиотик при беременности женщинам, которые склонны к аллергии.
Амоксиклав – современный эффективный антибиотик широкого спектра действия, позволяющий справиться с воспалительным процессом при беременности. Лекарство разрешено к применению в период вынашивания ребенка, поскольку оно не оказывает вредного воздействия на внутриутробное развитие плода. Но действие его компонентов не изучено всесторонне.
Кроме того, в такой ответственный период следует свести к минимуму употребление любых медикаментов, даже безобидных, на первый взгляд. В связи с этим препарат можно применять только по назначению врача, строго придерживаясь рекомендованной дозировки и прислушиваясь к реакции своего организма.
Поскольку Амоксиклав может вызывать серьезные побочные эффекты, можно понять сомнения будущей мамы, принимать препарат или нет, даже если доктор его уже прописал. В этом случае не следует сомневаться. Если врач назначил этот антибиотик, значит, другие средства не справятся с возникшей патологией. А инфекции, появившиеся в беременности, надо сразу лечить и не игнорировать симптомы болезни.
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru
Советуем почитать: Генферон при беременности
Амоксиклав – это комбинированный антибактериальный препарат, который состоит из амоксициллина тригидрата и клавулановой кислоты в соотношении 4:1 (только в суспензии соотношение часто 7:1).
Амоксициллина тригидрат — антибиотик широкого спектра действия, а клавулановая кислота – это ингибитор ферментов, которые вырабатывает микроорганизм, благодаря чему амоксициллин ими не разрушается. Препарат хорошо всасывается через желучочно-кишечный тракт, разносится кровью ко всем органам и выводится в неизмененном виде почками, не проникает через гематоэнцефалический барьер, но проникает сквозь плацентарный.
Показания и противопоказания к препарату
Как и для других антибиотиков, основными показаниями для Амоксиклава будут воспалительные процессы различной локализации. Препарат проказан при:
- острых и хронических воспалительных процессах верхних дыхательных путей;
- острых и хронических воспалениях кожи и мягких тканей;
- острых и хронических заболеваниях бронхов и легких;
- проблемах почек и мочевого пузыря;
- инфекциях костной и соединительной ткани;
- одонтогенных (связанные с зубами) воспалительных процессах;
- инфекции желудочно-кишечного тракта;
- для профилактики и лечения послеоперационных осложнений;
- воспалительные процессы в гинекологии.
Противопоказания для Амоксиклава:
- повышенная чувствительность к препарату или его компонентам;
- повышенная чувствительность к антибиотикам пенициллинового, цефалоспоринового ряда;
- лимфолейкоз и инфекционный мононуклеоз;
- нарушения работы печени, вызванные препаратом в анамнезе (холестатическая желтуха, гепатит).
Разработчики препарата утверждают, что провели исследования на беременных женщинах, которые принимали Амоксиклав во время беременности, и даже в первом триместре (первые 12 недель) и никаких побочных эффектов на плод не было обнаружено. Да и сам препарат не противопоказан при беременности, а отзывы тех, кто пил Амоксиклав при беременности, положительные.
Но дело в том, что один из составляющих препарата – антибиотик амоксициллин, из группы полусинтетических пенициллинов, а они проникают через плацентарный барьер. О тератогенном (мутагенном, способствующие развитию пороков плода), действии антибиотиков этого ряда мнения пока неоднозначные, но лучше избежать применения препарата в первые 5-7 недель беременности. А во втором и третьем триместре доказана безопасность амоксициллин для плода и его часто назначают для лечения разного рода инфекций.
Но вот по второму компоненту препарата информации мало, и потому препарат часто заменяют менее стойкими формами выпуска амоксициллина. Но Амоксиклав, более стойкий для микроорганизмов, имеет меньше побочных действий и более эффективен как раз благодаря клавулановой кислоте, потому подбирать и менять препарат для лечения инфекции может только врач.
Дозировка препарата у беременных не отличается от обычной и зависит только от тяжести заболевания. Поскольку количество клавулановой кислоты в таблетках Амоксиклав одинаковое (125мг), то рассчитывают только дозу амоксициллина. При легких и средней тяжести инфекциях эта доза – 500 мг 3 раза в день (каждые 8 часов) или 1000 мг каждые 12 часов, при тяжелых инфекциях – 1000 мг каждые 6 часов, но не более 6000 мг в сутки.
В зависимости от суточной дозы и формы выпуска препарата можно рассчитать, сколько и каких таблеток нужно принять беременной. К примеру, Амоксиклав 1000 при беременности применяют по 1 таблетке утром и вечером, если дозировка препарата –1000 мг 2 рза в сутки, препарата Амоксиклав 625 в таком случае нужно выпить по 2 таблетки (4 таблетки в сутки), а это не совсем удобно. Препарат Амоксиклав 625 при беременности применяют тогда, когда дозировка препарата – 500 мг каждые 8 часов. Его пьют по 1 таблетке каждые 8 часов, или используют ½ таблетки с дозировкой 1000 мг. Препарат лучше принимать, растворяя в 100 мл воды перед едой, курс лечения – 5-7 дней.
Для беременной женщины необыкновенно важно сделать все возможное для того, чтобы исключить любой риск вероятных осложнений во время вынашивания ребеночка. Не в последнюю очередь таким риском становятся заболевания, требующие приема лекарственных препаратов – любые медикаменты при беременности по возможности лучше вовсе исключить из списка веществ, которые попадают в организм будущей мамочки. Но, к превеликому сожалению, не всегда за все девять месяцев повышенной ответственности беременной удается избежать встречи с болезнетворными микроорганизмами. И если эта встреча состоялась, что выразилось заболеванием женщины, то всегда встает вопрос: лечить или не лечить болезнь во время беременности, и если лечить, то каким препаратом?
Лечить какое-либо инфекционное заболевание при вынашивании ребенка нужно обязательно, иначе существует большой риск внутриутробного инфицирования плода с последующим развитием серьезных осложнений. Иногда воспалительные процессы приходится лечить даже прибегая к антибиотикам, что вызывает у беременных вполне объяснимую тревогу. Переживания за течение беременности и развитие малыша нередко даже становятся причиной отказа будущей мамы от антибиотикотерапии, и совершенно напрасно: такие действия могут еще больше осложнить ситуацию. Зная о том, что беременные женщины находятся в повышенной группе риска, медики не назначат препарат, крайне опасный для ребенка и матери. Вместо этого отдадут предпочтение тем лекарственным средствам, клинические исследования которых дают возможность относительно безопасно применять препараты во время беременности.
К таким относительно безопасным медикаментам причисляется и лекарство Амоксиклав.
Амоксиклав беременным могут назначить в случае заболеваний органов дыхательной системы, ЛОР-органов, гинекологических заболеваний, почек и мочевыводящих путей. Амоксиклав является комбинированным антибиотиком широкого спектра действия, основным действующим веществом которого выступает антибиотик пенициллиновой группы амоксициллин в комплексе с клавулановой кислотой.
Выпускается Амоксиклав в форме суспензии, таблеток и порошка, из которого получается инъекционный раствор. Препаратом выбора Амоксиклав при беременности часто становится при появлении или обострении заболеваний почек и мочевыводящих путей, как то пиелонефрит, цистит, уретрит; применяют его для лечения гайморита, фронтита, отита у будущих мам; при остром или хроническом бронхите, пневмонии.
Амоксиклав является сильнодействующим лекарством с целым рядом побочных эффектов:
- тошнота, рвота, снижение аппетита;
- боли в животе, понос;
- головные боли, головокружения;
- судороги, чрезмерная тревожность и нервозность;
- нарушение функций печени или кишечника;
- снижение функций почек;
- самые разнообразные аллергические реакции: сыпь, зуд, эритема, пустулез, отек, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок и пр.;
- нарушение свойств и функций крови и т.д
Вот почему не только решение о целесообразности его применения должен принимать опытный специалист, но и дозировку, а также длительность лечения может устанавливать только врач!
Обычно, беременным больным назначается по 1 таблетке препарата 2 раза в сутки (каждые 12 часов) при дозировке 625 мг или 3 раза в сутки (каждые 8 часов) при дозировке 375 мг. Суточная доза Амоксиклава для взрослого больного со здоровыми почками составляет 1,2 г препарата. Длительность курса зависит от заболевания, которое лечится, и в разных случаях может составлять от 5 дней до двух недель.
Здесь следует разъяснить, что две таблетки с меньшей дозировкой не заменяют одну — с большей. В каждом из вариантов 125 г — это всегда количество клавулановой кислоты, а остаток — амоксициллина (соответственно 500 мг или 250 мг). Следовательно, при приеме двух таблеток меньшей дозировки больной употребляет 500 мг амоксициллина (как и необходимо при назначении такой дозы) и 250 г клавулановой кислоты (что в два раза больше от нужного количества).
Во время лечения Амоксиклавом необходимо увеличить количество потребляемой жидкости, а чтобы снизить риск проявления побочных реакций, то принимать таблетку лучше вместе с пищей.
Несмотря на то, что приема антибиотиков во время вынашивания ребеночка следует избегать, в случае крайней необходимости Амоксиклав при беременности женщинам таки назначают. Но только – тщательно проанализировав ситуацию и картину болезни, а также соотнеся возможный риск от применения лекарства и предполагаемую пользу. Причем медики утверждают, что применять Амоксиклав можно уже с самых ранних сроков беременности, не боясь его негативного влияния на плод. Хотя и амоксициллин, и клавулановая кислота, входящие в состав препарата, пусть в небольшой концентрации, но все же проникают сквозь плацентарный барьер…
В принципе, даже в инструкции к Амоксиклаву речь идет о том, что для лечения определенных заболеваний во время беременности этот антибиотик может быть эффективным и относительно безопасным – если принимать его согласно рекомендациям врача и ни в коем случае не превышать дозу. Фармацевтическая компания, выпускающая Амоксиклав, наводит данные о клинических исследованиях препарата, в ходе которых была установлена относительная безопасность для беременных женщин и плода. Но это не значит, что можно сразу применять препарат по своему усмотрению: для того, чтобы использовать Амоксиклав для лечения в период вынашивания ребенка, необходима весомая причина в виде серьезных заболеваний.
Также было замечено, что у беременных, хоть в большинстве случаев Амоксиклав и переносится хорошо, все же могут встречаться неприятные побочные эффекты. Это такие реакции, как тошнота, рвота, понос, головная боль или головокружения. Про появление любого из таких симптомов необходимо обязательно сообщить врачу, который и примет решение о дальнейшем лечении Амоксиклавом при беременности.
Этот препарат очень нежелательно сочетать с другими лекарствами: если есть такая необходимость, то в обязательном порядке данный вопрос нужно обсудить с лечащим врачом.
Также следует поставить в известность врача о заболеваниях почек, если такие имеются, поскольку при нарушениях их работы Амоксиклав нужно принимать в меньшей дозировке и с большим интервалом. Осторожно назначают препарат и при склонности к аллергическим реакциям или при наличии таковых в анамнезе.
Лечение данным средством и вовсе противопоказано, если в прошлом имело место нарушение работы печени вследствие принятия антибиотиков пенициллинового ряда, а также, если имеются следующие проблемы со здоровьем:
- повышенная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам (пенициллинов, цефалоспоринов и др.);
- непереносимость амоксициллина или клавулановой кислоты;
- лимфолейкоз;
- инфекционный мононуклеоз.
Специально для beremennost.net – Татьяна Аргамакова
Лечение инфекционных заболеваний, вызванных бактериями, редко обходится без приёма антибиотиков.
Антибиотики любого ряда губительно воздействуют на кишечную и влагалищную микрофлору женщины, поэтому важно беречь здоровье и вовремя лечить все заболевания, чтобы избежать серьёзных осложнений и приёма сильнодействующих лекарств.
Данное правило становится особенно актуальным в период беременности, когда не только иммунная система женщины становится уязвимой, но развитие и формирование плода напрямую зависит от того, что поступает в организм мамы на протяжении девяти месяцев.
Многих беременных пугает, если врач назначает им антибиотики. Тем не менее, без них в большинстве случаев не обойтись. Сейчас выпускается много современных препаратов, которые являются относительно безопасными для будущих мам. К таким средствам относится антибиотик «Амоксиклав».
«Амоксиклав» — антибиотик с бактерицидным действием, в состав которого входит амоксициллин и клавулановая кислота, усиливающая действие основного бактерицидного компонента.
Препарат активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Его используют для лечения заболеваний, вызываемых следующими микроорганизмами:
- стрептококк;
- стафилококк;
- гемофильная палочка;
- клебсиелла;
- энтерококк;
- гарднерелла;
- хеликобактер пилори и др.
Максимальная биологическая активность компонентов наступает при приёме «Амоксиклава» в начале еды. Амоксициллин и клавулановая кислота всасываются органами ЖКТ и мгновенно проникают в кровь и слизистые.
Препарат выпускается в трёх лекарственных формах:
- порошок для получения пероральной суспензии;
- таблетки;
- порошок для приготовления внутривенного раствора.
«Амоксиклав» относится к группе препаратов «первого выбора», если возникает необходимость назначения антибиотиков беременным женщинам.
Несмотря на то, что действующие компоненты лекарства проникают через плацентарный барьер, доказано, что негативное влияние на плод является минимальным при условии соблюдения мамой рекомендуемых дозировок и интервалов применения.
Многочисленные исследования влияния амоксициллина на плод показали, что тератогенное действие, которым отличаются антибиотики пенициллинового ряда, во всех случаях отсутствовало.
Стоит отметить и тот факт, что официальная инструкция не запрещает использование лекарства даже в первые три месяца. Мнения врачей на этот счёт неоднозначные. Одни считают «Амоксиклав» полостью безопасным современным препаратом, другие рекомендуют избегать его назначения хотя бы до достижения 6-7 недель гестации.
При назначении «Амоксиклава» беременным женщинам необходимо учитывать сопутствующие патологии и диагнозы, так как в случае нарушений в работе почек требуется изменение режима дозирования (в сторону уменьшения) и увеличение временных промежутков между приёмом таблеток.
«Амоксиклав» чаще всего назначается беременным женщинам при инфекциях, поражающих органы дыхания, например:
- бронхит (острый);
- пневмония;
- ангина;
- отит среднего уха;
- фарингит;
- синусит и т. д.
Применяют его и для лечения инфекционных заболеваний других органов. Показаниями для назначения препарата являются:
- инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит);
- половые инфекции;
- инфекционные заболевания желчных протоков и желчного пузыря (инфекционный холецистит);
- кожные бактериальные инфекции;
- инфекции суставов и соединительной ткани.
Назначать препарат должен исключительно лечащий врач, самостоятельное использование запрещается.
При некоторых заболеваниях (например, кожных и половых инфекциях) возможно использование препаратов местного действия, содержащих антибиотики. Это существенно снизит риск развития негативного влияния на беременность, так как при местном использовании большая часть лекарств не абсорбируется слизистыми оболочками.
Дозировки препарата для беременных женщин точно такие же, как и для остальных групп пациентов.
В некоторых случаях врач может снизить рекомендуемую дозу (учитывая индивидуальные особенности и тяжесть заболевания) либо увеличить промежуток между приёмом таблеток.
Стандартный интервал равен 8 часам, то есть «Амоксиклав» нужно принимать каждые 3 часа. Варианты терапевтических схем при назначении лекарства могут быть разными, например:
- 500 мг с 8-часовым интервалом;
- 1000 мг с 12-часовым интервалом;
- 1000 мг каждые 6 часов (при тяжёлых инфекциях, сопровождающихся выраженной интоксикацией).
Содержание клавулановой кислоты во всех формах выпуска — 125 мг, поэтому корректируется при необходимости лишь режим дозирования амоксициллина.
Для лучшего усвоения и снижения побочных проявлений, таблетки «Амоксиклав» рекомендуется растворить в воде (100-120 мл) и выпить непосредственно перед едой или во время неё.
Длительность лечения определяется индивидуально. Минимальный срок терапии составляет 5 дней. Обычная продолжительность курса — 1 неделя. Беременным женщинам крайне важно следить также за тем, чтобы суточная доза не превышала максимально допустимую (6000 мг в день), хотя препарат в такой дозировке при беременности назначается крайне редко.
«Амоксиклав» хорошо переносится во время беременности, но в редких случаях возможно появление побочных эффектов. Часто встречаются пищеварительные расстройства: нестабильность стула, частая дефекация, отрыжка, боли в абдоминальной области, изжога, метеоризм и т. д.
Во втором и третьем триместре «Амоксиклав» назначают гораздо чаше, чем на ранних сроках беременности. При применении «Амоксиклава» в первом триместре возможно усиление токсикоза и ухудшение общего самочувствия женщины (тошнота, рвота, головные боли).
Ещё одно побочное действие препарата — аллергические реакции (чаще всего кожные). У будущей мамы может появиться сильный зуд, крапивница, эритема, эпидермальный некролиз и другие патологии, являющиеся ответом иммунной системы на контакт с раздражителем.
Самые тяжёлые проявления аллергии, которые могут возникнуть при терапии «Амоксиклавом», — анафилактический шок и ангионевротический отёк.
Обе патологии опасны для жизни мамы и ребёнка, поэтому при первых признаках подобных реакций необходимо немедленно прекратить приём препарата и вызвать «скорую помощь».
Были зафиксированы и другие побочные эффекты при приёме «Амоксиклава» во время беременности, например:
- тромбоцитоз;
- кровотечения;
- лейкопения (обратимая);
- нефрит;
- кандидоз;
- депрессия;
- головокружения и головные боли;
- судороги.
Вероятность появления судорожного синдрома повышается, если женщина имеет проблемы с почками (как хронические, так и впервые диагностированные во время беременности).
Противопоказаний для назначения «Амоксиклава» во время беременности совсем немного — за это он и стал одним из препаратов, которые рекомендуются женщинам для лечения в период вынашивания ребёнка в первую очередь.
Но всё же определённые ограничения для его использования имеются. Запрещено назначать «Амоксиклав» при наличии следующих состояний:
- непереносимость компонентов препарата;
- повышенная чувствительность или аллергическая реакция на вещества пенициллинового ряда;
- холестатическая желтуха, вызванная повышением уровня желчных кислот и застоем желчи в протоках;
- патологии печени;
- мононуклеоз;
- лимфатический лейкоз.
С осторожностью лекарство назначается при почечной недостаточности или других нарушениях в работе почек.