Первый доктор - Без рубрики - Ангина инкубационный период у взрослых

Воспаление горла может вызвать банальное переохлаждение и патогенные микроорганизмы. Ангина возникает в результате действии патогенного возбудителя в лимфоидной ткани (в миндалинах) и на слизистой ротовой полости, глотки.Ангиной болеют все, но дети более подвержены заболеванию (60 — 65 % заболевших). Взрослые заболевают в возрасте 30 — 35 лет (более 75 %), люди пожилого возраста переносят болезнь тяжелее.Ангина в инкубационный период не всегда дает о себе знать. Признаки ангины становятся заметны после перехода болезни в острый (продромальный) период. Его продолжительность будет зависеть от иммунитета и патогенности возбудителя.

Этиология болезни

Болеют тонзиллитом чаще в холодное время (весна, осень) при повышенной влажности воздуха. Высокие температуры (летом) губительно действуют на бактерии. Вероятность большего заражения существует в местах скопления людей (магазины, общественный транспорт, рынки, учебные заведения).

Ангина — контагиозное заболевание (способное быстро распространяться) и требует соблюдения строгих мер профилактики распространения: изоляции больного при возможности, постельного режима, отдельной посуды и средств гигиены.

Основной путь передачи возбудителя — воздушно — капельный, реже алиментарный (пищевой) и бытовой.

Распространению микробов способствует кашель и чихание. Клинически здоровый человек, являющийся носителем также способен заражать окружающих даже в инкубационный период при ангине.

Причины возникновения ангины:

вирусные, бактериальные инфекции; переохлаждение организма (банальная простуда); действие аллергена; аутоинфекция.

Раздражитель в виде аллергена приведет к развитию ангины как к вторичному заболеванию. Первичный тонзиллит развивается при аутоинфекции.

Инкубационный период ангины — время от проникновения возбудителя в организм (ткани) до момента появления первых характерных клинических признаков. Инфицирование происходит латентно (скрыто). Человек заражается, сам того не зная. Инкубационный период при ангине у взрослых зависит от причины возникновения воспаления, источника заражения и патогенеза или формы развития патологического процесса.

Если ангина имеет фоновый характер (при основном заболевании), то инкубационный период будет зависеть от течения первичного заболевания.

Важно! Для тонзиллита вирусного генеза период инкубации составляет от 8 -10 часов до двух — трех дней и редко до пяти.

Инкубационный период ангины у взрослых бактериального характера имеет продолжительность 14 дней. Такая длительность по сравнению с детским инкубационным периодом связана с большей сопротивляемостью организма взрослого человека.

На выраженность резистентности (устойчивости) влияют употребление алкоголя и курение. Вредные привычки повышают вероятность инфицирования и усугубляют развитие болезни. Напряженность иммунитета влияет как на длительность инкубационного периода, так на само течение и исход болезни.

Продромальный период (период развития болезни) будет характеризоваться ярко выраженной клинической картиной. Клинический период заканчивается на 7-9 день.

Следует учесть, что выделение возбудителя во внешнюю среду (если ангина инфекционная) происходит уже даже в инкубационный период. А выздоровевший человек на 10 — 12 день еще бывает носителем болезни.

Течение болезни и симптомы

Тонзиллит протекает остро и вызывает морфологические и функциональные изменения в лимфоидной ткани. Миндалины теряют способность нейтрализовать патогенные организмы, осевшие в тканях. Количество иммунных тел, в них синтезирующихся, уменьшается. Стрептококки и стафилококки, некогда бывшие условно патогенными постепенно становятся вирулентными и вызывают развитие ангины.

Клинически ангина проявляется:

Болью при глотании (местная реакция на контакт тканей с возбудителем). Покраснением, увеличением миндалин (заметно при осмотре). Головной болью. Увеличением регионарных лимфоузлов (нижних подчелюстных, реже шейных). Развитием фебрильной и пиретической лихорадки (компенсаторная защитная реакция на присутствие вирусов, бактерий). Общей слабостью и признаками интоксикации (озноб, утомляемость).

Инкубационный период у взрослых при бактериальной ангине дольше, как и течение болезни. Часто осложняется гнойным воспалением миндалин. Воспалительный процесс гораздо быстрее начинается при вирусной инфекции, легче протекает и быстрее заканчивается.

Реже наблюдается ангина аллергического характера, что не исключает в процессе развития болезни подключения патогенной микрофлоры. Опасно течение болезни в хронической форме, которая сопровождается осложнениями.

Осложнения при ангине:

нарушение сердечно — сосудистой деятельности (ревматоидный миокардит, аритмию); развитие мочеполовой патологии (нефрит, цистит); воспалительные процессы опорно — двигательного аппарата (ревматизм, артрит, артроз).

Развитие ангины в инкубационный период у взрослых, симптомы заболевания, их наличие и осложнения после болезни зависят от иммунного статуса организма, вирулентности (силы) возбудителя и режима жизни (условий проживания и питания).

Важно! Выздоровление будет тем успешнее, чем быстрее будет начато лечение. Правильно подобранная врачом комплексная терапия, соблюдение регламента лечения и полноценное питание позволят избежать осложнений и выздороветь за неделю.

От острого воспаления лимфаденоидной ткани не застрахованы ни взрослые, ни дети. Заболевание носит название ангина или острый тонзиллит и имеет инфекционно-аллергическую природу. Следовательно, им можно заразиться. И это может случиться во время контакта с носителем возбудителя заболевания. При этом заражение происходит не только тогда, когда заболевание себя ярко проявляет, но и во время инкубационного периода. Знание особенностей протекания этого периода поможет избежать заражений.

Как делать компресс при ангине ребенку, можно узнать из статьи.

Что влияет на длительность

Ярко выраженные симптомы заболевания проявляются не сразу. Сначала возбудитель попадает в организм и начинает активно размножаться. В этот момент иммунитет может справиться с проблемой и тогда заболевание может так и не перейти в активную фазу. Но если организму не удаётся победить вторжение, и ситуация усугубляется переохлаждением, авитаминозом или другими негативными факторами, то начинается острое воспаление нёбных миндалин, которое чаще называют ангиной.

В статье указаны отзывы Азитромицина при ангине.

Длительность и течение инкубационного периода зависит от:

возбудителя заболевания (чаще всего это β-гемолитический стрептококк, но ангину могут вызывать также вирусы, грибы, пневмококки, кишечные палочки); общего состояния организма; наличия неблагоприятных факторов внешней среды; вида ангины и природы заболевания; присутствия очагов хронической инфекции в организме.

На фото — виды ангины:

Некоторые возбудители ангины могут находиться в самом организме. Это актуально для пациентов, страдающих хроническими гайморитами, тонзиллитами, периодонтитами, аденоидитами. При таких изменениях окружающей среды, как похолодание, высокая влажность или, наоборот, сухость воздуха и его запыленность, вирусы или бактерии начинают атаковать ослабленный организм.

В статье указано, можно ли греть горло при ангине.

На течение острого тонзиллита также влияют вредные привычки, особенности питания и личная гигиена. Человек ежедневно сталкивается с миллионами вирусов и инфекций. Но организм станет для них удобным пристанищем только в том случае, если будет нехватка витаминов, или проявят себя другие негативные факторы.

Длительность инкубационного периода при ангине – от 12 часов до 12 дней у детей, и от 1 дня до двух недель у взрослых. За это время микроорганизмы успевают освоиться, о чём говорят первые признаки заболевания. Заблуждением является предположение, что острый тонзиллит заразен только во время активной фазы. Заразиться от инфицированного человека можно в любой момент:

во время инкубационного периода; в период проявления симптомов; во время медикаментозного лечения.

Катаральной формы

В инкубационный период больные жалуются на сухость и першение в горле. Если заболевание начинает прогрессировать, к симптомам присоединяются боли во время глотательных движений, повышение температуры. У взрослых она может быть умеренной, а маленькие дети сильно страдают от этого симптома. У них даже может начаться рвота.

Заболевание начинается стремительно и так же быстро заканчивается. Достаточно 3–5 дней для прохождения всех фаз этого вида ангины. При правильном лечении процесс выздоровления можно ускорить.

В статье указаны отзывы фурацилина при ангине.

Гнойной (фолликулярной и лакунарной)

Обобщающим термином «гнойная ангина» называют разные проявления острого тонзиллита. Сюда входят:

фолликулярная; лакунарная .

Заболевание характеризуется появлением гноя на миндалинах и протекает обычно тяжело, со значительным повышением температуры.

Этот вид острого тонзиллита начинается внезапно. Проявляется болезнь в виде озноба и высокой температуры. У детей она может подниматься до 40º C. В горле усиливаются боли, они могут отдавать в ухо. Наблюдается общая слабость, разбитость, больных мучают боли и другие неприятные ощущения в конечностях.

В статье указано можно ли пить Флемоксин Солютаб при ангине.

Первые симптомы обычно появляются уже через сутки после заражения. При сильном иммунитете этот период может затянуться. Если человек недавно перенёс любое тяжёлое заболевание, то такие симптомы интоксикации, как боль в конечностях и пояснице, могут отсутствовать. При этом изменения зева становятся ярко выраженными.

При фолликулярной ангине кроме покраснения и отека глотки наблюдаются изменения структур ткани. На миндалинах становятся хорошо заметными белые точки. Это нагноённые фолликулы. Такой симптом является основополагающим при диагностике фолликулярной ангины.

На фото — гнойная ангина:

Лакунарная форма ангины в инкубационный период проявляется сначала налётом на лакунах миндалин. Лимфатические узлы в районе челюсти увеличиваются и становятся болезненными. По истечении инкубационного периода гной на миндалинах становиться хорошо заметным и заболевание переходит в острую форму.

Какова доза Амоксициллина при ангине будет нормой, указано в статье.

Гнойная ангина очень заразна. Если в доме появляется носитель возбудителя этого заболевания, то могут переболеть все члены семьи. Своевременная диагностика и лечение поможет избежать массовых заражений.

Герпетической (герпесной)

На развитие этого заболевания влияет вирус Коксаки. Инкубационный период герпесной ангины может растянуться до 2 недель. Обычно вирус успевает проявить себя быстрее. В большинстве случаев ему достаточно 3–6 дней.

На фото — герпесная ангина

За это время он осваивается на миндалинах, задней стенке глотки и мягком небе. По завершении инкубационного периода на этих органах появляются специфические пузырьки с серозным содержимым. Если в этот период течение болезни осложняется бактериальной инфекцией, то возможно появление гнойного налёта.

Как использовать при ангине порошок стрептоцида, можно узнать из статьи.

Заболевание передаётся воздушно-капельным путём и очень заразно. Чаще от него страдают дети. Обычно герпетическую ангину диагностируют у малышей до 3 лет.

Моноцитарной

Это заболевание поражает больше молодых людей в возрасте от 12 до 30 лет. Больные жалуются на боль в горле, внезапный озноб и повышение температуры тела до 40º C. После инкубационного периода, а иногда значительно позже, в период острого течения, наблюдается увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов.

На картинке — симптомы моноцитарной ангины

В самом начале проявления заболевания схожи с симптоматикой катаральной или фолликулярной ангины, но вскоре быстро появляются точечные или пленчатые жёлто-серые налёты. Они держатся довольно долго. Налёт исчезает спустя 2–3 недели после окончания инкубационного периода и появления первых признаков заболевания.

Как происходит лечение флегмонозной ангины, можно узнать из данной статьи.

Флегмонозная (язычной миндалины)

Болезнь всегда характеризуется высокой температурой. Она встречается реже, чем другие виды ангин. Больные жалуются на боли в горле, наблюдается отек и припухлость язычной миндалины. Если появляется желтоватый налёт, то ангину можно спутать с лакунарной.

Первым признаком заболевания является краснота на корне языка. Затем воспалительный процесс переходит на другие органы. Инкубационный период этой ангины короткий, и составляет от 12 часов до 1–2 дней.

Можно ли курить при ангине, станет ясно прочитав статью.

Разница в сроках у детей и взрослых

Инкубационный период ангины зависит от иммунной системы организма. У детей она ещё не полностью сформирована. Вирусам и бактериям достаточно нескольких часов для того, чтобы создать необходимые для развития заболевания колонии.

Организм взрослых активней борется с возбудителями острого тонзиллита. Инкубационный период у них составляет, как правило, не менее 12 часов. Чаще всего это срок от 1 до 2 дней. Он увеличивается у людей с сильным иммунитетом.

Какие могут быть симптомы стрептококковой ангины, можно узнать из статьи.

Во время инкубационного периода практически отсутствуют любые симптомы. Но человек является источником инфекции. Если учесть, что заболевание передаётся воздушно-капельным путём, то единственный действенный способ борьбы с ним – профилактика. Правильное питание, занятия спортом и соблюдения элементарных правил гигиены помогут укрепить организм и дадут ему силы противостоять микроорганизмам, вызывающим ангину.

Инкубационный период ангины обычно очень короткий и не превышает 4 дней. В норме он длится от 16-20 часов до 2 суток, лишь иногда затягиваясь до 3-4 дней (как правило, у взрослых). У детей этот эта стадия болезни обычно протекает очень быстро, болезнь нередко начинается уже на следующий день после заражения.

Инкубационный период ангины практически совпадает с латентным, и потому заразным больной становится примерно тогда же, когда у него появляются первые симптомы болезни. В то же время, продромальная фаза для ангины не характерна, болезнь начинается резко и такого состояния у больного, когда он чувствует себя в целом нормально, но уже появляются явные признаки начала болезни, не наблюдается. Момент, когда инкубационный период переходит в острую фазу болезни, отчетливо заметен, в большинстве случаев больные указывают его с точностью до часов.

Из-за того, что инкубационный период ангины протекает бессимптомно, невозможно начать лечение до входа болезни в острую фазу. Тем не менее, в этом нет необходимости: цели лечения ангины достигаются, если лечение начинается на любом этапе острой фазы болезни.

Инкубационный период ангины у детей и взрослых

Инкубационный период ангины у детей обычно несколько более короткий, чем у взрослых. По статистике, у детей до 10 лет болезнь развивается в среднем за 18-34 часа, у взрослых больных — за 24-72 часа. Это связано с тем, что дети более восприимчивы к основному возбудителю ангины — гемолитическому стрептококку — и с тем, что они часто не имеют иммунитета к стрептококкам, а инфекция в тканях миндалин у них развивается быстрее.

На продолжительность инкубационного периода ангины могут влиять такие факторы:

Перенесенные недавно заболевания. Очень часто ангина развивается после респираторных вирусных инфекций на фоне ослабленного иммунитета. В таком случае инкубационный период оказывается очень коротким и может завершаться за несколько часов; Полученная инфицирующая доза. Чем больше бактерий попало в дыхательные пути человека при заражении и осело в глотке и на миндалинах, тем быстрее разовьётся болезнь; Общее состояние здоровья и иммунной системы больного. Чем оно лучше, тем дольше развивается болезнь.

Тем не менее, точно определить влияние этих факторов на продолжительной инкубационного периода невозможно, и потому их можно использовать лишь для предположительной оценки. Например, если заболел ребенок 7-8 лет, можно предположить, что это произошло в течение предыдущих 1-2 дней, если ребенок только-только выздоровел после ОРВИ, возможно, заражение произошло в течение последних суток.

Проявляется ли какими-то признаками ангина в инкубационный период?

Ангина никак не проявляет себя на этапе инкубации в организме. По этой причине практически невозможно начать лечение до того, как начнётся острый период заболевания.

Также для ангины не характерен продромальный период — отрезок времени, на котором симптомы острой фазы ещё не проявляются и больной чувствует себя нормально, но имеются явные признаки начала болезни. Как правило, ангина начинается очень резко: буквально за 1-2 часа у больного поднимается температура, появляются боли в горле и развиваются признаки интоксикации организма с тошнотой, слабостью, болями в животе.

Увеличенные подчелюстные лимфатические узлы — норма при ангине. Однако становятся заметными они только на 2-3 день острой стадии болезни.

При катаральной ангине симптомы болезни проявляются относительно слабо, иногда температура не поднимается выше 37°С, у взрослых не всегда развивается токсический синдром. Из-за такой слабой выраженности симптомов не всегда можно четко определить начало болезни и окончание инкубационного периода. Тем не менее, даже с такими симптомами это — острая фаза болезни.

При этом инкубационный период длится примерно одинаковое время и для катаральной, и для фолликулярной, и для лакунарной ангины. Разница между этими формами болезни проявляется уже в силе симптомов и тяжести протекания в острой фазе.

Заразен ли больной в инкубационном периоде?

В инкубационный период ангины больной не заразен. У ангины период заразности совпадает с периодом манифестации симптомов, а при лечении антибиотиками больной перестает быть заразным раньше, чем завершается острая фаза болезни.

Инкубационный период ангины длится столько, сколько требуется бактериальной инфекции для развития в тканях миндалин и начала выделения из них в ротовую полость. Примерно одновременно с выходом бактерий на поверхность миндалин развиваются проявления токсического синдрома и начинается острая фаза болезни. То есть больной с ангиной становится заразным тогда, когда у него появляются симптомы болезни и завершается её инкубация.

Теоретически в последние несколько часов инкубационного периода больной может быть заразным, но симптомов болезни у него ещё нет. Однако фактически выявить такие ситуации сложно, особенно учитывая очень незначительную продолжительность этого этапа болезни вообще.

Узнайте также:

Как долго заразна ангина Срок лечения ангины Как долго длится эта болезнь?

Источники:

Щербакова М.Ю., Белов Б.С. А-Стрептококковый тонзиллит: современные аспекты — ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, ГУ Институт ревматологии РАМН, Москва Diagnosis and Treatment of Streptococcal Pharyngitis — Beth A. Choby, MD, University of Tennessee College of Medicine–Chattanooga, Chattanooga, Tennessee