Первый доктор - Без рубрики - Антибиотик зидан

В состав каждой таблетки лекарственного средства Зидена входит, в качестве активного вещества, 100 мг уденафила.

В качестве вспомогательных веществ таблетка препарата содержит:

12,5 мг — кремния диоксида коллоидного;
87,5 мг — лактозы;
20 мг — крахмала кукурузного;
12,5 мг — L-гидроксипропилцеллюлозы;
7,5 мг — гидроксипропилцеллюлозы-LF;
2,5 мг — магния стеарата;
7,5 мг — талька;

Оболочка таблеток пленочная, содержащая:

6,9 мг — гидроксипропилметилцеллюлозы;
0,022 мг — талька;
0106 мг — оксида железа красного;
0,0266 мг — оксида железа желтого;
1,0408 мг — титана диоксида.

Форма выпуска

Зидена выпускается в виде таблеток в пленочной оболочке, овальной формы. Цвет светло-розовый с бежевым оттенком, на линии слома — белый.

На разных сторонах таблетки присутствуют выдавленные символы: на одной стороне цифра «100», на противоположной, разделенные риской, буквы «Z» и «Y».

Фармакологическое действие

Нормализация эректильной функции.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество уденафил является селективным обратимым ингибитором специфической ФДЭ-5 (фермента фосфодиэстеразы 5), который способствует метаболизму цГМФ.

Не оказывает прямого расслабляющего действия на кавернозное изолированное тело, но во время сексуальной стимуляции увеличивает расслабляющее действие оксида азота, угнетая ФДЭ-5, отвечающую, в кавернозном теле, за распад цГМФ.

В результате своего воздействия гладкие мышцы артерий расслабляются, что способствует притоку крови к тканям мужского полового органа и как следствие приводит к эрекции.

Лекарственное средство не действует без сексуальной стимуляции.

Результатами исследований in vitro доказано действие уденафила, как селективного ингибитора ФДЭ-5. Данный фермент наличествует в гладкой мускулатуре сосудов внутренних органов, а также кавернозного тела, в мышцах скелета, тромбоцитах, легких, мозжечке и почках.

Уденафил в 10000 раз сильнее ингибирует ФДЭ-5, чем остальные фосфодиэстеразы, локализующиеся в печени, сердце, кровеносных сосудах, головном мозге и прочих органах. Также, он в 700 раз активнее по отношению к ФДЭ-5, чем к ФДЭ-6, находящейся в сетчатке глаза и ответственной за восприятие цветовой гаммы.

Уденафил не угнетает ФДЭ-11, что предопределяет отсутствие проявлений миалгии, болезненных ощущений в поясничном отделе спины и случаев тестикулярной токсичности.

Препарат улучшает эректильную функцию и возможность успешного прохождения полового акта.

Эффект наступает по прошествии 30 минут после употребления и продолжается до 24 часов (при наличии сексуальной стимуляции).

У здоровых испытуемых лекарственное средство не вызывает достоверно обнаруженного изменения систолического артериального давления (сАД) и диастолического артериального давление (дАД) в сравнении с испытуемыми, принимающими плацебо в позиции стоя и лежа (среднестатистическое максимальное понижение составляет, соответственно 1,6/0,8 и 0,2/4,6 мм ртутного столбца).

Уденафил не приводит к изменениям распознавания цветового спектра (голубой/зеленый), это является следствием его незначительного влияния на ФДЭ-6. Препарат не искажает остроту зрения, размер зрачка и внутриглазное давление, а также электроретинограмму.

В проведенных исследованиях на добровольцах мужского пола не было доказано его клинически значимое действие на концентрацию и количество спермы, как и на целостность и подвижность сперматозоидов.

Всасывание

При пероральном приеме уденафил всасывается довольно быстро. В плазме крови его максимальная концентрация достигается в среднем за 60 минут (от 30 до 90 минут). T1/2 (период полувыведения) примерно 12 часов.

Характерно высокое связывание (93,9%) препарата с белками плазмы крови, что существенно увеличивает период его эффективного действия до 24 часов, после применения однократной (100 мг) дозы.

Пища с высокой концентрацией жиров не оказывает значимого влияния на всасываемость.

Употребление алкоголя (этиловый спирт 40%) в количестве 112 мл в сочетании с уденафилом в дозе 200 мг, существенно не влияет на его эффективность.

Метаболизм

Метаболизм в основном протекает при участии изофермента CYP3A4 цитохрома Р450.

Выведение

У здоровых испытуемых общий клиренс равняется 755 мл/мин.

После перорального приема выводится с калом, в виде метаболитов.

Не кумулирует в организме пациента.

В суточной дозе 100 мг – 200 мг, принимаемых в течении 10 дней (при исследовании на здоровых людях) серьезных изменений фармакокинетики не обнаружено.

Показания к применению

Терапия нарушений связанных с эрекцией, проявляющихся неспособностью к ее возникновению или сохранению, на протяжении достаточного времени для проведения приемлемого полового акта.

Противопоказания

возраст до 18 лет;
гиперчувствительность к любому из составляющих веществ лекарственного средства;
сопутствующая терапия с приемом нитратов или препаратов, являющихся донаторами оксида азота (NO).

С осторожностью:

гипотония (АД менее 90/50 мм рт. ст.);
неконтролируемая артериальная гипертензия (АД более170/100 мм рт. ст);
наследственные дегенеративные патологии сетчатки глаза (в том числе пигментный ретинит, диабетическая пролиферативная ретинопатия);
перенесенное аортокоронарное шунтирование, инсульт или инфаркт (за последние полгода);
печеночные или почечные патологии, в тяжелой форме;
врожденный синдром увеличения или удлинения интервала QT;
предрасположенность пациента к приапизму;
анатомическая деформация мужского полового органа или его имплантация;
сексуальная активность при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, из-за риска возникновения осложнений.

Побочные действия

Во время прохождения Зиденой клинических исследований были выявлены некоторые побочные эффекты уденафила, которые в зависимости от частоты проявления подраздели следующим образом.

Вероятность возникновения 10% и более — очень часто; от 1% до 10% — часто; от 0,1% до 1 % — иногда.

Очень часто наблюдали:

приливы крови (покраснение) к лицу.

Часто:

покраснение глаз;
дискомфорт в области живота;
диспепсия;
заложенность носа;
головная боль;
ощущение жара;
дискомфорт в грудной области.

Иногда:

ригидность шейных мышц;
головокружение;
парестезия;
затуманенное зрение;
повышенное слезотечение;
боль в органах зрения;
отек лица;
отек век;
крапивница;
тошнота;
запор;
гастрит;
зубная боль;
ощущения сухости в носу;
одышка;
периартрит;
болевые ощущения в груди и в области живота;
чувство жажды;
усталость.

В процессе дальнейших наблюдений были обнаружены и другие нежелательные (отрицательные) эффекты:

учащенное сердцебиение;
шум в ушах;
носовые кровотечения;
диарея;
длительная эрекция;
эритема;
сыпь на кожных покровах;
чувство общего дискомфорта;
кашель;
постуральное головокружение;
ощущение холода/жара.

Инструкция по применению Зидены (Способ и дозировка)

Таблетки Зидена показаны для перорального приема.

Препарат принимается независимо от времени суток и приема пищи.

Инструкция на Зидену рекомендует одноразовую дозу, которая составляет 100 мг и принимается за 30 минут до предполагаемого полового акта.

При неэффективности рекомендованной, одноразовая доза может составить 200 мг.

Кратность приема в сутки – 1раз.

Передозировка

При приеме в однократной дозе 400 мг и более возможно усиление частоты возникновения и тяжести, описанных выше, побочных эффектов.

Рекомендована симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Усиливать эффект уденафила могут препараты: Кетоконазол, Ритонавир, Итраконазол, Индинавир, Эритромицин, Циметидин, а также грейпфрутовый сок.

Кетоконазол, принятый в дозе 400 мг увеличивает биологическую доступность одноразовой дозы уденафила более чем в 2 раза (212%) и Сmах в 0,8 раза (85%)

Ослаблять действие уденафила, ускоряя его метаболизм, могут препараты: Рифампин, Дексаметазон, Фенитоин, Карбамазепин, Фенобарбитал.

Не рекомендуют совместное применение Зидены и Нитроглицерина, из-за риска снижения АД.

При приеме пациентом сосудорасширяющих лекарственных средств, Зидена должна назначаться в минимальных дозах.

Условия продажи

Лекарственное средство Зидена отпускается из аптек по рецепту.

Условия хранения

Следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Температура хранения — не выше 30°C.

Срок годности

3 года.

Особые указания

Проявление сексуальной активности несет потенциальный риск для больных с сердечно-сосудистыми патологиями. В связи с этим проведение терапии эректильной дисфункции у лиц, которым не рекомендована сексуальная активность, нежелательна.

Пациенты, с аортальным стенозом могут проявлять большую чувствительность к эффектам вазодилататоров, в том числе и ингибиторам ФДЭ.

В ходе клинических изысканий Зидены не было случаев пролонгированной (более 4 часов) эрекции и приапизма, тем не менее, данные явления возможны для этого класса лекарственных средств. В случае продолжения эрекции на протяжении более 4 часов необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для оказания помощи.

Не рекомендуют прием Зидены мужчинам старше 71 года, из-за отсутствия достоверных клинических данных о его действии на пациентов данной возрастной категории.

Уденафил не стоит назначать в комбинации с прочими препаратами, используемыми для терапии эректильной дисфункции, например одновременное применение Зидены и Сиалиса, которые хоть и имеют в своем составе разное действующее вещество, но обладают одинаковым действием.

АналогиСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Таким же фармакологическим действием, как Зидена или Сиалис, обладают и другие лекарственные препараты.

Ниже представлены некоторые аналогичные, по своему действию препараты:

Виагра;
Конегра;
Сиалис;
Дженагра;
Ловигра;
Супервига;
Пенигра;
Эректил;
Левитра и др.

Отзывы

Отзывы о Зидене на пользовательских ресурсах сугубо положительные, начиная от стоимости препарата, его действия, практического отсутствия отрицательных эффектов и заканчивая возможностью употребления некоторого количества алкоголя.

Отзывы врачей о Зидене более сдержаны и в основном позиционируют данное лекарственное средство как хороший, недорогой препарат нового поколения, используемый для лечения эректильной дисфункции, при этом напоминая о целесообразности прохождения обследования для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.

Цена Зидены, где купить

Средняя цена Зидены в аптеке (1 таблетка по 100мг) колеблется на уровне 600 рублей, в зависимости от региона.

Интернет-аптеки РоссииРоссия

Зидена таблетки 100 мг

Зидена таблетки 100 мг 4 шт.

Зидена 100мг №4 таблеткиВалента Фармацевтика ОАО

Зидена 100мг №1 таблеткиВалента Фармацевтика ОАО

Зидена 100мг №2 таблеткиВалента Фармацевтика ОАО

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Зидена обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

ІНСТРУКЦІЯ

для медичного застосування препарату

ЗІДАН

(ZIDAN )

діюча речовина: 1 флакон містить цефтазидиму пентагідрат еквівалентно цефтазидиму 1 г;

допоміжна речовина: натрію карбонат безводний.

Порошок для приготування розчину для ін’єкцій.

Протимікробні засоби для системного застосування. Цефалоспорини.

Код АТС J01D D02.

Лікування моно- та змішаних інфекцій, спричинених чутливими мікроорганізмами.

Ø Тяжкі інфекції:

сепсис, бактеріємія, перитоніт, менінгіт;

інфекції у хворих зі зниженим імунітетом;

у пацієнтів відділень інтенсивної терапії, наприклад, з інфікованими опіками.

Ø Інфекції дихальних шляхів, включаючи інфекції легенів у хворих на муковісцидоз.

Ø Інфекції ЛОР-органів.

Ø Інфекції сечовивідних шляхів.

Ø Інфекції шкіри та м’яких тканин.

Ø Інфекції шлунково-кишкового тракту, жовчних шляхів і черевної порожнини.

Ø Інфекції кісток і суглобів.

Ø Інфекції, пов’язані з гемо- та перитонеальним діалізом і неперервним амбулаторним перитонеальним діалізом.

Ø Профілактика: оперативні втручання на передміхуровій залозі (трансуретральна резекція).

Протипоказання

Підвищена чутливість до цефалоспоринових антибіотиків.

Підвищена чутливість до цефтазидиму пентагідрату або до будь-якого інгредієнта препарату.

Доза залежить від тяжкості захворювання, чутливості, локалізації та типу інфекції, а також від віку та функції нирок пацієнта.

Рекомендовано перед застосуванням препарату зробити шкірну пробу на переносимість.

Дорослі

У більшості випадків добова доза становить від 1 до 6 г за 2-3 прийоми шляхом внутрішньовенної або внутрішньом´язової ін´єкції.

Інфекції сечостатевих шляхів і менш тяжкі інфекції: 500 мг-1 г кожні 12 годин.

Більшість інфекцій: 1 г кожні 8 годин або 2 г кожні 12 годин.

Дуже тяжкі інфекції, особливо у хворих з імунодефіцитом, включаючи хворих на нейтропенію: 2 г кожні 8 або 12 годин або 3 г кожні 12 годин.

Муковісцидоз у поєднанні із синьогнійною інфекцією легенів: від 100 до 150 мг/кг на добу за 3 прийоми.

Загалом лікування препаратом слід продовжувати ще 2 дні після зникнення проявів інфекції, однак у разі тяжких інфекцій лікування може бути тривалим.

Застосування дози до 9 г на добу дорослими з нормальною функцією нирок не спричиняло будь-яких ускладнень.

При застосуванні з профілактичною метою при оперативних втручаннях на передміхуровій залозі слід ввести 1 г під час індукції в анестезію. Другу дозу вводять у момент видалення катетера.

Немовлята і діти старше 2 місяців

30–100 мг/кг на добу за 2-3 прийоми. Дітям, хворим з імунодефіцитом, на муковісцидоз чи менінгіт, рекомендується вводити дози до 150 мг/кг/добу (максимально – 6 г на добу) за 3 прийоми.

Новонароджені (0-2 місяці)

25-60 мг/кг/добу у вигляді 2 ін’єкцій. У новонароджених період напіввиведення цефтазидиму із сироватки може бути у 3-4 рази більший, ніж у дорослих.

Хворі літнього віку

Враховуючи зниження кліренсу цефтазидиму, для хворих літнього віку, що мають гострі інфекції, добова доза зазвичай не повинна перевищувати 3 г, особливо для пацієнтів старше 80 років. Тривалість лікування визначається індивідуально.

Дозування при порушеній функції нирок

Цефтазидим виводиться нирками у незміненому вигляді. Тому для пацієнтів з порушенням функції нирок доза повинна бути зменшена.

Початкова доза повинна становити 1 г. Визначення підтримуючої дози повинно базуватися на швидкості гломерулярної фільтрації.

Таблиця 1. Рекомендовані підтримуючі дози цефтазидиму при нирковій недостатності

Кліренс креатиніну, мл/хв	Прибл. рівень креатиніну в сироватці, мкмоль/л (мг/дл)	Рекомендована одноразова доза цефтазидиму, г	Частота дозування (год)
> 50	5,6)

Для пацієнтів з тяжкими інфекціями одноразову дозу можна збільшити на 50% або відповідно збільшити частоту введення. У таких пацієнтів рекомендується контролювати рівень цефтазидиму в сироватці, він не повинен перевищувати 40 мг/л.

У дітей кліренс креатиніну слід скоригувати відповідно до площі поверхні тіла або до маси тіла.

Гемодіаліз

Період напіввиведення цефтазидиму із сироватки під час гемодіалізу становить від 3 до 5 годин.

Після кожного сеансу гемодіалізу слід вводити підтримуючу дозу цефтазидиму, яка рекомендується в таблиці 1, наведеній вище.

Перитонеальний діаліз

Цефтазидим можна застосовувати при перитонеальному діалізі у звичайному режимі та при тривалому амбулаторному перитонеальному діалізі.

Крім внутрішньовенного застосування, цефтазидим можна включати до діалізної рідини (зазвичай від 125 до 250 мг на 2 л діалізної рідини).

Для пацієнтів з нирковою недостатністю, яким проводиться тривалий артеріовенозний гемодіаліз або високошвидкісна гемофільтрація у відділеннях інтенсивної терапії, рекомендована доза становить 1 г на добу у вигляді одноразової дози або за кілька приймань. Для гемофільтрації з низькою швидкістю слід застосовувати дози, як при порушенні функції нирок.

Для пацієнтів, яким проводиться веновенозна гемофільтрація та веновенозний гемодіаліз, рекомендації з дозування наведені у таблицях 2, 3.

Таблиця 2. Рекомендації з дозування цефтазидиму для пацієнтів, яким проводиться тривала веновенозна гемофільтрація

Резидуальна функція нирок (кліренс креатиніну, мл/хв)	Підтримуюча доза (мг) залежно від швидкості ультрафільтрації (мл/хв)а

а Підтримуюча доза повинна вводитися кожні 12 годин.

Таблиця 3. Рекомендації з дозування цефтазидиму для пацієнтів, яким проводиться тривалий веновенозний гемодіаліз

Резидуальна функція нирок (кліренс креатиніну, мл/хв)	Підтримуюча доза (мг) залежно від швидкості ультрафільтрації (мл/хв)а
1,0 л/год	2,0 л/год
Швидкість ультрафільтрації (л/год)	Швидкість ультрафільтрації (л/год)

а Підтримуюча доза повинна вводитися кожні 12 годин.

Введення.

Цефтазидим вводиться внутрішньовенно або шляхом глибокої внутрішньом’язової ін’єкції. Рекомендованими ділянками для внутрішньом’язового введення є верхній зовнішній квадрант великого сідничного м’яза або латеральна частина стегна.

Розчини цефтазидиму можна вводити безпосередньо у вену або в систему для внутрішньовенних інфузій, якщо пацієнт отримує рідини парентерально.

Інструкція з приготування

Цефтазидим сумісний з найбільш часто вживаними розчинами для внутрішньовенного введення.

Флакони всіх розмірів виробляються під зниженим тиском. У міру розчинення препарату виділяється діоксид вуглецю і тиск у флаконі підвищується. Невеликими бульбашками діоксиду вуглецю у розчиненому препараті можна знехтувати.

Таблиця 4.

Доза, що вводиться

Необхідна кількість розчинника (мл)

Приблизна концентрація (мг/мл)

1 г

Внутрішньом’язово

Внутрішньовенний болюс

Внутрішньовенна інфузія

50*

* Примітка. Розчинення слід проводити у два етапи (див. текст).

Цефтазидим сумісний з більшістю широковживаних розчинів для внутрішньовенного введення. Однак не слід застосовувати як розчинник натрію бікарбонат для ін’єкцій (див. “Несумісність”).

Колір розчину варіює від світло-жовтого до янтарного залежно від концентрації, розчинника та умов зберігання. При дотриманні рекомендацій дія препарату не залежить від варіацій його забарвлення.

Цефтазидим у концентраціях від 1 мг/мл до 40 мг/мл сумісний з такими розчинами: 0,9% розчин натрію хлориду; М/6 розчин натрію лактату; розчин Гартмана; 5% розчин глюкози; 0,225% розчин натрію хлориду у 5% розчині глюкози; 0,45% розчин натрію хлориду у 5% розчині глюкози; 0,9% розчин натрію хлориду у 5% розчині глюкози; 0,18% розчин натрію хлориду у 4% розчині глюкози; 10% розчин глюкози; 10% розчин декстрану 40 у 0,9% розчині натрію хлориду; 10% розчин декстрану 40 у 5% розчині глюкози; 6% розчин декстрану 70 у 0,9% розчині натрію хлориду; 6% розчин декстрану 70 у 5% розчині глюкози.

Цефтазидим у концентраціях від 0,05 мг/мл до 0,25 мг/мл сумісний з рідиною для інтраперитонеального діалізу (лактатом).

Цефтазидим для внутрішньом’язового введення можна розчиняти у 0,5% або 1% розчині лідокаїну.

Ефективність обох препаратів зберігається при змішуванні цефтазидиму в дозі 4 мг/мл з такими речовинами: гідрокортизон (гідрокортизону натрію фосфат) 1 мг/мл у 0,9% розчині натрію хлориду або 0,5% розчині глюкози; цефуроксим (цефуроксим натрію) 3 мг/мл у 0,9% розчині натрію хлориду; клоксацилін (клоксацилін натрію) 4 мг/мл у 0,9% розчині натрію хлориду; гепарин 10 МО/мл або 5 МО/мл у 0,9% розчині натрію хлориду; калію хлорид 10 мекв/л або 40 мекв/л у 0,9% розчині натрію хлориду.

Вміст флакона Зідану 1 г, розчинений у 1,5 мл води для ін’єкцій, можна додати до розчину метронідазолу (500 мг у 100 мл), при цьому обидва препарати зберігають свою активність.

Приготування розчинів для внутрішньом’язової або внутрішньовенної болюсної ін’єкції.

1. Вколоти голку шприца через кришку флакона і ввести рекомендований об’єм розчинника.

2. Вийняти голку шприца та струшувати флакон до отримання прозорого розчину.

3. Перевернути флакон. При повністю введеному поршні шприца вставити голку у флакон. Витягти весь розчин у шприц, при цьому голка весь час повинна бути в розчині. Маленькими бульбашками вуглекислого газу можна знехтувати.

Приготування розчинів для внутрішньовенної інфузії.

1. Вколоти голку шприца через кришку флакона і ввести 10 мл розчинника.

2. Вийняти голку шприца та струшувати флакон до отримання прозорого розчину.

3. Вставити голку для повітря через кришку у флакон для збільшення тиску.

4. Не виймаючи голку для повітря, додати ще 40 мл розчинника. Вийняти голку для повітря, струснути флакон і налагодити систему для інфузій як звичайно.

Примітка. Щоб забезпечити стерильність препарату, дуже важливо не вставляти голку для повітря через кришку до розчинення препарату.

Побічні ефекти були класифіковані за частотою їх виникнення – від дуже частих до нечастих, а також за органами і системами. Застосовується така класифікація частоти виникнення побічних ефектів: дуже часто (≥ 1/10); часто (≥1/100 та < 1/10); нечасто (≥1/1000 та < 1/100); рідко (≥1/10 000 та < 1/1000); дуже рідко (< 1/10 000).

Інфекції та інвазії

Нечасто – кандидоз (включаючи вагініт і афтозний стоматит).

Кровоносна та лімфатична системи.

Часто – еозинофілія та тромбоцитоз.

Нечасто – лейкопенія, нейтропенія і тромбоцитопенія.

Дуже рідко – лімоцитоз, гемолітична анемія та агранулоцитоз.

Імунна система

Дуже рідко – анафілаксія (включаючи бронхоспазм та/або артеріальну гіпотензію).

Нервова система

Нечасто – запаморочення, головний біль.

Дуже рідко – парестезії.

Повідомлялося про випадки неврологічних ускладнень, таких як тремор, міоклонія, судоми, енцефалопатія та кома у хворих з нирковою недостатністю, для яких доза цефтазидиму не була відповідно зменшена.

Судинні порушення

Часто – флебіт або тромбофлебіт у місці введення препарату.

Шлунково-кишкові реакції Часто – діарея.

Нечасто – нудота, блювання, біль у животі та коліт.

Дуже рідко – порушення смаку.

Як і при застосуванні інших цефалоспоринів, коліт може бути пов’язаний із Clostridium difficile і може виявлятись у вигляді псевдомембранозного коліту.

Гепатобіліарні реакції Часто – транзиторне підвищення рівня одного або декількох печінкових ферментів (АЛТ, АСТ, ЛДГ, ГГТ, лужна фосфатаза).

Дуже рідко – жовтяниця.

Шкіра та підшкірні тканини Часто – макулопапульозні висипання або кропив’янка.

Нечасто – свербіж, шкірні висипання, свербіж, кропив’янка.

Дуже рідко – ангіоедема, поліморфна еритема, синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідермальний некроліз.

Загальні розлади та розлади в місці введення

Часто – біль та/або запалення в місці внутрішньовенної ін’єкції.

Нечасто – гарячка.

Лабораторні показники

Часто – позитивний тест Кумбса.

Нечасто – як і при застосуванні деяких інших цефалоспоринів, інколи спостерігалося транзиторне підвищення рівня сечовини крові, азоту сечовини крові та/або креатиніну в сироватці.

Позитивна реакція Кумбса спостерігається приблизно у 5% пацієнтів, що може впливати на визначення групи крові.

Передозування

Передозування може призвести до неврологічних ускладнень, таких як енцефалопатія, судоми і кома. Концентрацію цефтазидиму в сироватці можна зменшити шляхом гемодіалізу або перитонеального діалізу. Симптоматичне лікування.

Досвід застосування Зідану у період вагітності відсутній, але як й інші препарати, його слід призначати тільки тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.

Цефтазидим у невеликих кількостях виділяється у грудне молоко, тому препарат слід з обережністю призначати у період годування груддю.

Досвід застосування дітям грудного віку вивчений недостатньо, тому цій віковій категорії пацієнтів препарат слід призначати з обережністю.

До початку лікування потрібно встановити, чи була у пацієнта в анамнезі реакція гіперчутливості до цефтазидиму, цефалоспоринів, пеніцилінів або інших препаратів.

З особливою обережністю слід призначати цефтазидим пацієнтам, у яких в анамнезі була алергічна реакція на пеніциліни або інші β-лактамні антибіотики. У випадку виникнення алергічної реакції на цефтазидим необхідно негайно припинити застосування препарату. Тяжкі реакції гіперчутливості можуть вимагати застосування адреналіну, гідрокортизону, антигістамінних препаратів та інших засобів невідкладної допомоги.

Одночасне лікування високими дозами цефалоспоринів і нефротоксичними препаратами, такими як аміноглікозиди або сильнодіючі діуретики (наприклад, фуросемід), може несприятливо впливати на функцію нирок. Досвід клінічного застосування цефтазидиму показав, що при дотриманні рекомендованого дозування це явище малоймовірне. Немає даних, що цефтазидим несприятливо впливає на функцію нирок у звичайних терапевтичних дозах.

Цефтазидим виводиться нирками, тому дозу слід зменшувати відповідно до ступеня ураження нирок. Повідомлялося про випадки неврологічних ускладнень, коли доза не була відповідно зменшена.

Як і при застосуванні інших антибіотиків широкого спектра дії, тривале лікування Зіданом може призвести до надмірного росту нечутливих мікроорганізмів (наприклад, Candida, Enterococci); у цьому випадку може бути необхідним припинення лікування або вживання інших необхідних заходів. Дуже важливо постійно контролювати стан хворого.

Як і при застосуванні інших цефалоспоринів і пеніцилінів широкого спектра дії, деякі раніше чутливі штами Enterobacter spp. і Serratia spp. можуть стати резистентними під час лікування цефтазидимом. У таких випадках слід періодично виконувати дослідження на чутливість.

Під час лікування Зіданом можуть виникати побічні ефекти з боку нервової системи, такі як запаморочення і судоми, тому в цей період слід утримуватися від керування автотранспортом або роботи з іншими механізмами.

Одночасне застосування високих доз препарату з нефротоксичними лікарськими засобами може негативно впливати на функцію нирок.

Хлорамфенікол in vitro є антагоністом цефтазидиму та інших цефалоспоринів. Клінічне значення цього явища не відоме, проте, якщо пропонується одночасне застосування Цефтазидиму з хлорамфеніколом, слід враховувати можливість антагонізму.

Як і інші антибіотики, Зідан може впливати на флору кишечнику, що призведе до зменшення реабсорбції естрогенів та зниження ефективності комбінованих пероральних контрацептивних засобів.

Цефтазидим не впливає на результати визначення глюкозурії ензимними методами, проте невеликий вплив на результати аналізу може спостерігатись при застосуванні методів відновлення міді (Бенедикта, Фелінга, Клінітест).

Цефтазидим не впливає на лужно-пікратний метод визначення креатиніну.

Фармакодинаміка . Зідан – це бактерицидний цефалоспориновий антибіотик, механізм дії якого пов´язаний з порушенням синтезу стінок бактеріальної клітини. Має високу активність щодо широкого спектра грампозитивних і грамнегативних бактерій, включаючи штами, резистентні до гентаміцину та інших аміноглікозидів. Дуже стійкий до дії більшості β-лактамаз, що продукуються як грампозитивними, так і грамнегативними мікроорганізмами. Цефтазидим має високу активністьin vitro та діє в межах вузького діапазону МІК (мінімальна інгібуюча концентрація) проти більшості збудників інфекцій. У дослідженнях in vitro було показано, що при застосуванні препарату в поєднанні з аміноглікозидними антибіотиками спостерігається адитивний ефект, а в експериментах з деякими штамами були зареєстровані і явища синергізму.

При дослідженні in vitro було доведено, що цефтазидим виявляє активність проти таких мікроорганізмів.

Грамнегативні

Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp. (включаючи Ps. pseudomallei), Еscherichia coli, Klebsiella spp. (включаючи Klebsiella pneumoniae), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii (Proteus morganii), Proteus rettgeri, Providencia spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Pasteurella multocida, Acinetobacter spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (включаючи ампіцилінрезистентні штами), Haemophilus parainfluenzae (включаючи ампіцилінрезистентні штами).

Грампозитивні

Staphylococcus aureus (штами, чутливі до метициліну), Staphylococcus epidermidis (штами, чутливі до метициліну), Micrococcus spp., Streptococcus pyogenеs (β-гемолітичні стрептококи групи А), Streptococcus групи В (Strept. agalactiae), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus mitis, Streptococcus spp. (виключаючи Streptococcus faecalis).

Анаеробні

Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Bacteroides spp. (багато штамів Bacteroides fragilis резистентні).

Цефтазидим не діє in vitro проти резистентних до метициліну стафілококів, Streptococcus faecalis і багатьох інших ентерококів, Listeria monocytogenes, Campylobacter spp. та Clostridium difficile.

Фармакокінетика. У пацієнтів після внутрішньом’язової ін’єкції 500 мг та 1 г швидко досягаються середні пікові концентрації 18 і 37 мг/л відповідно. Через 5 хв після внутрішньовенного болюсного введення 500 мг, 1 г або 2 г у сироватці крові досягаються концентрації в середньому 46, 87 або 170 мг/л відповідно. Терапевтично ефективні концентрації залишаються в сироватці крові навіть через 8-12 годин після внутрішньовенного та внутрішньом’язового введення. Зв’язування з білками плазми становить приблизно 10%. Концентрація цефтазидиму, що перевищує МІК для більшості розповсюджених патогенних мікроорганізмів, досягається у таких тканинах і середовищах, як кістки, серце, жовч, мокротиння, внутрішньоочна, синовіальна, плевральна та перитонеальна рідини. Цефтазидим швидко проникає крізь плаценту та екскретується в грудне молоко. Препарат погано проникає крізь неушкоджений гематоенцефалічний бар’єр, за відсутності запалення концентрація препарату в ЦНС мала. Однак при запаленні мозкових оболонок концентрація цефтазидиму у ЦНС становить 4–20 мг/л і вище, що відповідає рівню його терапевтичної концентрації.

Цефтазидим не метаболізується в організмі. Після парентерального введення досягається висока та стійка концентрація цефтазидиму в сироватці. Період напіввиведення становить приблизно 2 години. Препарат виводиться в незміненому вигляді, в активній формі із сечею шляхом гломерулярної фільтрації; приблизно 80–90% дози виводиться із сечею протягом 24 годин. У пацієнтів з порушенням функції нирок елімінація цефтазидиму знижується, тому дозу слід зменшувати. Менше 1% препарату виводиться з жовчю, що значно обмежує кількість препарату, яка потрапляє у кишечник.

Основні фізико-хімічні властивості

порошок від білого до білого з жовтуватим відтінком кольору.

Цефтазидим менш стабільний у розчині натрію бікарбонату для ін’єкцій, ніж в інших розчинах для внутрішньовенного введення. Тому він не рекомендується як розчинник.

Цефтазидим та аміноглікозиди не слід змішувати в одній інфузійній системі або шприці.

Спостерігалися випадки утворення осаду, коли до розчину цефтазидиму додавали ванкоміцин. Тому рекомендується промивати інфузійні системи та внутрішньовенні катетери між використанням цих двох препаратів.

. 2 роки.

Зберігати при температурі не вище 25 °С у захищеному від світла та недоступному для дітей місці.

Готовий розчин можна зберігати протягом 24 годин при температурі не вище 25 °С або протягом 7 днів при температурі не вище 4 °С.

Упаковка. Порошок у скляному флаконі ємністю 20 мл, закупореному пробкою та алюмінієвим ковпачком. По 1 флакону вміщують у пачку.

За рецептом.

ТОВ “АВАНТ”, Україна (пакування із форми in bulk фірми-виробника “СКС Лабораторіз”, Індія).

Україна, 03057, м. Київ, вул. Ежена Потьє, 14.

Тел/факс: 044 496 19 94, e-mail: [email protected]

Зидена — это широко востребованное и популярное средство для улучшения эректильной функции. Он относится к ингибиторам фосфодиэстеразы и оказывает высокоселективное воздействие.

Когда возникает вопрос о показаниях и способе применения средства Зидена, инструкция всегда приходит на помощь и достаточно подробно описывает эти моменты. Фото этого препарата можно найти в широком доступе в Интернете.

Основным действующим веществом средства Зидена является уденафил. Это вещество представляет собой прямой обратимый ингибитор фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ-5), которая способствует распаду цГМФ. Благодаря этому происходит расслабление гладкой мускулатуры сосудов пещеристых тел, что усиливает приток крови к пенису, увеличивая эрекцию. Одним из самых важных преимуществ уденафила, входящего в состав средства Зидена, является его селективность. Он воздействует только на ФДЭ-5. На другие ферменты — ФДЭ-1, ФДЭ-2, ФДЭ-3, ФДЭ-4, которые располагаются в сосудах, сердце, головном мозге, печени и других органах, он оказывает значительно меньшее влияние. Такая высокая селективность заслужила только положительные отзывы врачей.

Кроме того, он не воздействует на ФДЭ-6, находящийся в сетчатке глаза, а значит, не вызывает нарушения зрения и цветовосприятия, практически не оказывает воздействия на величину зрачка и остроту зрения. Также он не активен по отношению к ФДЭ-11, что предотвращает возникновение головных болей и неприятных ощущений в области поясницы, а также не вызывает тестикулярную токсичность.

Таблетки начинают действовать через полчаса после приема и продолжают оказывать свой эффект в течение суток. Однако это действие средства Зидена будет незначительным, если отсутствует сексуальное возбуждение. Таким образом, препарат способен усилить уже возникшую эрекцию и значительно улучшить сам половой акт. Об этом действии говорят и многочисленные отзывы.

Также эти таблетки не вызывают повышения артериального давления, как систолического, так и диастолического. Не выявлено отрицательное влияние, которое препарат оказывает на состояние спермы, активность и форму сперматозоидов.

Препарат обладает быстрой способностью к всасыванию. Это происходит в течение часа. Употребление жирной пищи не влияет на то, как быстро будет всасываться препарат. Он хорошо связывается с белками крови, что обеспечивает длительность его эффекта. Она достигает 24 часов. Препарат не обладает накопительным свойством. Выводится из организма в виде метаболитов через кишечник. Таблетки совместимы с алкоголем. Прием 112 мл спиртных напитков и 200 мг препарата не влияет на его фармакокинетику.

Основным показанием является эректильная дисфункция, заключающаяся в неспособности проявлять и поддерживать эрекцию на том уровне, при котором достигается желательный эффект от половой близости.

Противопоказания к применению следующие:

Применение нитратов и нитратоподобных препаратов.
Индивидуальная непереносимость к компонентам препарата.
Подростки, не достигшие 18 лет.

Кроме того, с осторожностью следует принимать эти таблетки пациентам, страдающим артериальной гипотензией, гипертонической болезнью, плохо поддающейся контролю, перенесшим в предыдущие полгода такие острые состояния, как инфаркт миокарда, АКШ (аортокоронарное шунтирование), инсульт, страдающим врожденными и приобретенными заболеваниями сетчатки, такими как диабетическая ретинопатия, ретинит. Также не следует принимать препарат и его аналоги при наличии таких состояний, как печеночная или почечная недостаточность, синдром удлиненного интервала QT.

Риск утяжеления состояния может возникнуть у пациентов, страдающих прогрессирующей или нестабильной стенокардией напряжения, сердечной недостаточностью II-IV классов, возникшей в последние 6 месяцев, аритмией. В связи с этим эти состояния часто вносят в противопоказания.

С осторожностью необходимо использовать таблетки мужчинам, склонным к приапизму, имеющим имплантат пениса или его деформацию. Также при одновременном применении этого средства с препаратами, оказывающими гипотензивное действие, возможно понижение САД и ДАД на 7–8 мм рт. ст. Представленная в аннотации инструкция по применению это четко описывает.

Препарат, как и его аналоги, выпускается в форме таблеток. Принимается один раз в день в дозировке 100 мг. При необходимости она может быть увеличена до 200 мг. Препарат принимается за 30 минут до интимной близости.

Рассмотрим, когда наблюдается передозировка. При применении 400 мг средства Зидена наблюдались те же побочные действия, что и при использовании более низких доз. Отличие состояло только в выраженности этих симптомов. Негативные отзывы мужчин об этих моментах отсутствуют.

Побочные эффекты, согласно исследованиям и отзывам мужчин, встречаются довольно редко.

К ним относят:

Головные боли, парестезии, ригидность затылочных мышц.
Ощущение прилива крови к лицу.
Нарушения зрения, проявляющиеся слезотечением, ощущение пелены перед глазами, покраснение глаз.
Аллергические реакции в виде крапивницы, отека век и лица.
Нарушения пищеварения (тошнота, боль в животе, гастрит, запор).
Одышка, затруднение носового дыхания.
Периартрит.
Усталость, кардиалгия, жажда.

Отзывы мужчин указывают также на наличие таких побочных явлений, как тахикардия, длительная эрекция, носовые кровотечения, кашель, эритема, диарея.

Значительная сексуальная активность может негативно сказаться на работе сердечно-сосудистой системы, поэтому применять эти таблетки и их аналоги не следует пациентам с болезнями сердца, исключающими активные сексуальные нагрузки. Несмотря на то что такие явления, как приапизм и длительная эрекция, не характерны для этого средства, при возникновении стойкой эрекции более 4 часов необходимо обратиться к врачу. Возникновение такого состояния, как приапизм (болезненная эрекция более 6 часов), чревато нарушением эректильной функции. Также не рекомендуется принимать препарат мужчинам старше 71 лет. Эти моменты четко указывает инструкция по применению.

Усиливать действие этого средства способны такие препараты, как эритромицин, кетоконазол, индинавир. Не рекомендован совместный прием с нитроглицерином, в связи с риском значительного снижения артериального давления. Если необходимо применение гипотензивных препаратов, то уденафил назначают в минимальных дозах.

Ослабление эффекта Зидены может наблюдаться при совместном приеме в фенобарбиталом, карбаазепином, дексаметазоном.

Цена лекарства зависит от количества таблеток в упаковке. Одна таблетка стоит в среднем 700 руб., за 4 штуки просят 1800 руб. Цена препарата превышает аналоги, но его эффективность и безопасность оправдывают эти показатели.

Виагра относится к одним из аналогов Зидены. Однако он не обладает такой высокой селективностью, и продолжительность его действия значительно ниже. Эффект от Виагры длится всего лишь около 3 часов, кроме того, он несовместим с приемом алкоголя. Цена его ниже, чем у других аналогов.

Сиалис — это дженерик препарата Виагра. Одним из его преимуществ является длительный, около 36 часов эффект. Однако из-за невысокой селективности этот дженерик имеет достаточно большое количество побочных эффектов, на это указывает и инструкция по применению. Цена его выше, чем у препаратов Виагра и Левитра.

Достаточно большой популярностью пользуется еще один дженерик препарата Виагра — Левитра. Он обладает мягким действием, эффект длится около 4 часов. Но этот дженерик также имеет невысокую селективность и выраженные побочные эффекты.

Таким образом, Зидена — это современный высокоэффективный препарат, обладающий селективным действием, минимумом побочных эффектов и значительно усиливающий эректильную функцию.

Отзывы

Алексей:

Зидена понравился значительно больше остальных препаратов. Порадовало отсутствие побочных эффектов и легкая переносимость.

Андрей:

Пробовал и другие препараты, но Зидена понравился больше. У него эффект лучше и продолжительнее, минимум побочек.

Сергей:

Мне 33 года, периодически принимаю подобные препараты. Недавно купил в аптеке Зидену. Эффект очень понравился, длился всю ночь и утро. Жена даже устала.

При каких отклонениях врачами может быть назначен медикамент «Зиннат»? Аналоги этого препарата, его фармакологические свойства и инструкция по применению будут представлены чуть ниже. Также мы расскажем вам о том, есть ли у данного средства противопоказания и побочные явления, в каких формах оно поступает в продажу, какой состав и свойства имеет, какова его стоимость и проч.

В какой форме можно встретить в аптеке медикамент «Зиннат»? Аналоги его изготовляются в разных формах. Что касается самого упомянутого препарата, то его можно приобрести в виде таблеток и гранул для приготовления суспензии. Рассмотрим состав данных вариантов лекарственных средств более подробно:

Таблетки «Зиннат». Инструкция, прилагаемая к препарату, гласит, что все таблетки покрыты специальной оболочкой. Данное лекарство содержит в себе такой активный элемент, как цефуроксим. Помимо этого, медикамент «Зиннат» (125 и 250 мг) включает в себя и некоторые вспомогательные компоненты. Это: масло гидрогенизированное растительное, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, опаспрей белый, натрия лаурилсульфат, пропиленгликоль, пропилпарагидроксибензоат и метилгидроксипропилцеллюлоза, метилпарагидроксибензоат. В картонной пачке лекарственного препарата может находиться по 5 или 10 таблеток.
Медикамент «Зиннат» (суспензия). Это гранулы, предназначенные для приготовления сладкой суспензии для лечения маленьких детей и подростков. Сделанный раствор необходимо принимать только внутрь. Как и в таблетках, активным веществом такой формы препарата является цефуроксим. Также лекарственные гранулы «Зиннат» (125 и 250 мг) содержат в себе и вспомогательные компоненты. Это калия ацесульфам, сахароза, вода очищенная, повидон К30, стеариновая кислота, аспартам, камедь ксантана и ароматизатор детский «Тутти-фрутти». В продажу препарат «Зиннат» в гранулах поступает
во флаконе из темного стекла в объеме 50 мл. Также для более удобного применения в комплект входит дозировочная ложечка и мерный стаканчик.

Следует особо отметить, что некоторые фармакологические компании выпускают и порошок «Зиннат», предназначенный для внутривенного и внутримышечного введения.

Какими фармакологическими характеристиками обладает медикамент «Зиннат» (250 и 150 мг)? Упомянутый препарат представляет собой цефалоспориновый антибиотик второго поколения, предназначенный для приема внутрь. Он действует бактерицидно, нарушая синтез клеточных стенок бактерий. Медикамент обладает довольно широким спектром действия. Нельзя не сказать и о том, что он устойчив к воздействию многих бета-лактамаз.

В отношении каких бактерий наиболее эффективен медикамент «Зиннат» (250 и 150 мг)? Как правило, его очень часто назначают против таких грамположительных аэробных бактерий, как золотистый и эпидермальный стафилококки (включая штаммы, которые устойчивы к пенициллинам и за редким исключением метициллин-резистентных штаммов). Также препарат высокоэффективен при пирролидонилпептидазе, пневмококках, стрептококках группы B и коклюше.

Помимо того, представленное лекарственное средство нередко назначают для борьбы с аэробными грамотрицательными бактериями (кишечной палочкой, клебсиеллой SPP., провиденсией SPP., гемофильной палочкой и ампициллин-резистентными штаммами).

Нельзя не сказать и о том, что препарат «Зиннат» очень эффективен по отношению к гонококкам (штаммам, продуцирующим и не продуцирующим пенициллиназу), менингококкам, сальмонеллам и проч.

Кроме того, следует отметить, что к активному веществу — цефуроксиму — устойчивы метициллин-резистентные штаммы золотистого и эпидерамального стафилококка, Campylobacter SPP., Pseudomonas SPP., листерий и т. д.

Согласно исследованиям специалистов, при сочетании действующего компонента препарата с антибиотиками, принадлежащими группе аминогликозидов, у пациентов может наблюдаться аддитивный эффект, а иногда и синергизм.

В каких случаях назначают антибиотик «Зиннат»? Цена препарата в разных формах представлена далее. Согласно инструкции медикамента, его следует принимать при наличии таких патологий, как:

ЛОР-инфекции. Препарат назначается при тонзиллите (воспалении миндалин), фарингите (воспалении глотки), остром среднем отите (воспалении среднего уха) и синусите (воспалении придаточных пазух носа).
Инфекции нижних и верхних дыхательных путей. Препарат «Зиннат» при ангине помогает очень хорошо. Однако его нередко назначают и при наличии иных заболеваний. К ним относятся послеоперационное инфицирование органов грудной клетки, абсцесс легких (или процесс скопления гноя в легочной ткани), инфицированный бронхоэктаз (то есть расширение части бронха, которое носит необратимый характер), бактериальная пневмония и хронический/острый бронхит.
Гранулы и таблетки «Зиннат», инструкция по применению которых содержит в себе полную информацию по способу приема медикамента, могут быть назначены врачом при заболеваниях мягких тканей и кожи. К таким болезням относят следующие патологические состояния: флегмона (или гнойное воспаление клетчатки), эризипелоид (то есть инфекционное поражение кожных покровов), фурункулез с образованием множества фурункулов, раневая инфекция, при которой в тканях быстро размножаются болезнетворные микроорганизмы, импетиго (то есть образование гнойничков, которые были вызваны стрепто- и стафилококками), рожа (сильное воспаление кожных покровов, вызванное стрептококком), пиодермия (болезни кожи, которые были спровоцированы гноеродными микроорганизмами).
Инфекции мочеполовой системы. Медикамент «Зиннат», аналоги этого препарата (в случае необходимости замены описываемого средства) могут быть назначены при остром или хроническом пиелонефрите (воспалении почек), уретрите (воспалении стенок мочеиспускательного канала), цистите (воспалении мочевого пузыря), асимптоматической бактериурии (колонизации бактериями мочевых путей), гонорее (инфекционном заболевании, которое вызвано гонококком).
Инфекции органов малого таза. Препарат хорошо лечит цервицит (то есть воспаление шейки матки), эндометрит (или воспаление слизистой матки) и аднексит (воспалительные процессы в придатках матки).
Заболевания суставов и костей. Как вы замелили, применение «Зиннат» довольно обширно. Его можно использовать не только для лечения внутренних органов и заболеваний кожи, но и костей. Так, он нередко назначается пациентам с септическим артритом (при проникновении бактерий в полость суставов) и остеомиелитом (при гнойном воспалении надкостницы).
Также препарат очень эффективен при менингите (воспалении оболочек головного и спинного мозга), болезни Лайма (передается через укусы клещей) и сепсисе (то есть инфекционном заболевании, вызванном попаданием в кровь бактерий, одноклеточных грибов или токсинов).

Помимо всего прочего, при помощи медикамента «Зиннат» проводят и профилактику осложнений во время проведения операций на грудной клетке, органах брюшной полости, таза и суставов.

Согласно отзывам пациентов и специалистов, данное лекарственное средство очень эффективно при всех вышеперечисленных патологиях. Но это лишь в том случае, если они были вызваны бактериями, чувствительными к упомянутому препарату. Если же никакого эффекта от принятия лекарственного препарата не наблюдается, то следует обратиться к врачу и заново пройти медицинское обследование.

Медикамент «Зиннат», фото которого представлено в данной статье, не рекомендуется назначать при аллергических реакциях больного на пенициллины, при гиперчувствительности к активному веществу (цефуроксиму), а также заболеваниях и кровотечениях органов пищеварения. Не дают его и детям до трех месяцев.

Следует также отметить, что препарат следует с особой осторожностью принимать беременным женщинам (особенно в первом триместре) и в период кормления малыша грудью.

После назначения упомянутого препарата, врач обязан разъяснить своему пациенту, как именно следует использовать это медицинское средство. Также перед началом приема рекомендуется ознакомиться с приложенной инструкцией.

Таблетки «Зиннат» необходимо принимать во время или сразу же после потребления пищи. При ангине и прочих заболеваниях препарат рекомендуется использовать на протяжении 5-10 суток. При болезни Лайма длительность терпии должна составлять не менее 20-ти дней.

В большинстве случаев медикамент «Зиннат» при ангине и других инфекционных заболеваниях назначается взрослым людям в количестве 250 мг дважды в сутки. При пиелонефрите антибиотическое средство используется с такой же периодичностью, но в количестве 125 мг.

При подозрении на наличие пневмонии, а также болезни Лайма, при тяжелых инфекциях дыхательных путей прием препарата в разовой дозе должен составлять не 250, а 500 мг. При этом сохраняется двукратная периодичность. При гонорее (неосложненной) медикамент рекомендуется принимать раз в сутки в количестве 1 г.

В том случае, если лечение данным препаратом было назначено ребенку, то врачи рекомендуют использовать гранулы, предназначенные для приготовления сладкой суспензии. При этом необходимо учесть, что 10 мл жидкого препарата соответствуют 250 мг активного вещества (цефуроксима).

В какой дозировке назначается медикамент «Зиннат» (суспензия) для детей? Инструкция к данному средству гласит, что подростку старше 12-ти лет антибиотик назначается дважды в сутки по 125 мг.

Детям от трех месяцев до 12-ти лет разовая дозировка вычисляется путем умножения 10 мг на килограмм веса ребенка. Периодичность приема для малышей остается такой же, что и для подростков.

При тяжелых инфекционных заболевания и среднем отите подростку старше 12-ти лет может быть назначен препарат в количестве 250 мг дважды в день, а ребенку с трех месяцев – 15 мг/кг (при аналогичной кратности).

Теперь вы знаете, как дается ребенку препарат «Зиннат» (суспензия). Однако следует отметить, что, помимо гранул и таблеток, такой медикамент выпускается и в виде порошка для осуществления инъекций.

При внутримышечном и внутривенном введении взрослым людям антибиотик назначается трижды в день по 750 мг. Если у пациента более тяжелые формы заболевания, то разовую дозировку увеличивают в два раза.

Детям также можно делать инъекции препарата «Зиннат». В этом случае его вводят трижды в сутки. При этом дозировку высчитывают путем умножения: 60 мг активного вещества х на килограмм веса подростка.

При клинических показаниях можно перейти с парентерального использования антибиотика на суспензию или таблетки.

Возникают ли побочные явления после приема препарата «Зиннат»? Ответ на этот вопрос содержится в инструкции медикамента.

Итак, к побочным эффектам после применения упомянутого средства можно отнести следующие негативные явления:

лихорадка, крапивница и зуд (проявляются на кожных покровах), кожная сыпь и развитие анафилаксии;
гипопротромбинемия, лейкопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения и эозинофилия;
нарушение слуха, судороги, головные боли и сонливость;
диарея, усиленная активность ферментов печени, рвота, гепатит, тошнота и холестатическая желтуха;
вагиноз, дисбактериоз и интерстициальный нефрит.

Также следует отметить, что в отзывах пациентах о упомянутом медикаменте очень часто встречается информация о том, что после приема препарата у некоторых представительниц слабого пола возникает молочница. Появление такого отклонения объясняется большим ростом грибов группы Кандида в период антибиотической терапии.

Если лекарственное средство применялось длительное время, то у пациентов может возникнуть усиленное размножение устойчивых микроорганизмов. Как правило, это требует немедленного прекращения лечения.

Ни для кого не является секретом, что прием анабиотических препаратов очень часто ведет за собой возникновение диареи. И медикамент «Зиннат» — не исключение. Таким образом, пациентам, принимающим это средство, следует иметь в виду, что на этом фоне у них может развиться псевдомембранозный колит.

Как показывает терапевтическая практика, во время лечения заболевания Лайма антибиотиками у больных может отмечаться реакция Яриша-Герксгеймера. Согласно мнению специалистов, она является неким следствием бактерицидного воздействия препарата на возбудителя болезни – спирохету Borrelia burgdorferi. Чтобы пациент самопроизвольно не прекращал прием медикамента, врач обязан разъяснить ему, что это довольно обычное и частое последствие лечения заболевания Лайма антибиотическими средствами. Через определенный промежуток времени оно проходит самостоятельно.

Если лекарственное средство «Зиннат» было назначено пациентам с диагнозом «сахарный диабет», то следует обязательно учитывать, что в состав суспензии включена сахароза. В этом случае рекомендуется заменить упомянутую форму препарата другой. Например, можно использовать таблетки или порошок, предназначенный для приготовления раствора для внутривенной или внутримышечной инъекции.

В том случае, если для лечения того или иного заболевания маленькому ребенку или подростку был назначен препарат в виде суспензии, следует знать, что готовить ее необходимо с использованием теплой, а не горячей жидкости.

Можно ли одновременно принимать лекарственное средство «Зиннат» с другими препаратами? В большинстве случаев да. Но при этом следует учитывать несколько факторов. Например, одновременное введение лекарственного вещества цефуроксим и такого медикамента, как «Пробенецид», может привести к увеличению AUC первого на 50%.

Также следует отметить, что при одновременном использовании антибиотика и антацидов уменьшается биодоступность первого. Но это касается лишь препарата в форме суспензии.

Сколько стоит лекарственный препарат «Зиннат»? Цена этого средства в разных аптечных сетях может различаться. Однако средняя стоимость медикамента в таблетках составляет порядка 400 российских рублей (за 10 штук). Что касается суспензии, то за 50 мл препарата вам необходимо отдать около 350 рублей. Аналогичная цена установлена и на порошок для инъекций.

Что делать, если по тем или иным причинам пациент не смог приобрести лекарственное средство «Зиннат»? Аналоги его всегда продаются в аптечных сетях. Если вы не знаете, что это за препараты, то мы перечислим их прямо сейчас.

Итак, аналогами средства «Зиннат» по активному веществу являются следующие лекарства:

«Суперо».
«Аксетин».
«Цефурус».
«Аксосеф».
«Цефуроксима аксетил».
«Антибиоксим».
«Цефуроксим натрия».
«Аценовериз».
«Цефуроксим Каби».
«Зинацеф».
«Цефуроксим».
«Зиноксимор».
«Цефурозин».
«Кетоцеф».
«Цефурабол».
«Кефстар».
«Цефроксим Дж».
«Ксорим».
«Цетил Люпин».
«Проксим».

Нельзя не сказать о том, что все упомянутые препараты имеют разные формы выпуска. В связи с этим их можно применять как взрослым людям, так и подросткам и маленьким детям.