Нужно ли назначать антибиотик, если насморк у ребенка затянулся?
В первую очередь нужно отметить, что неквалифицированное и нерациональное использование антибиотиков при насморке у детей может привести к значительным затруднениям в лечении. К сожалению, зачастую мама не только не обращается к педиатру или ЛОР-специалисту за консультацией, но и сама пытается лечить ребенка лекарственными препаратами. В такой ситуации мама вряд ли задумывается над тем, что неверно выбранный антибактериальный препарат и неправильно рассчитанная дозировка вместо уничтожения бактерий способны привести к ещё большему развитию патологического процесса.
В начале развития насморка у малыша наилучшим самостоятельным лечением может стать только использование интерферона – иммуностимулирующего и антивирусного препарата, который производится в любой удобной для ребенка форме: это могут быть капли, мазь или суппозитории. Если же прошло более 3-х дней, а ребенку не становится легче, обратитесь к специалисту. Не ждите, пока болезнь зайдет далеко, примите меры своевременно.
Применение же антибиотиков для лечения насморка у ребенка находится только в компетенции доктора, а прибегать к самостоятельной терапии антибактериальными препаратами крайне не рекомендуется.
Антибиотики при затяжном насморке
При обычном течении насморка не стоит спешить с использованием антибиотиков. Однако если насморк затянулся, доктор может назначить антибиотикотерапию. Особенно важен прием антибактериальных средств, если появилось чувство болезненности и распирания в лобной зоне, по сторонам и над носом. Эти симптомы обычно сопровождаются заложенностью носа и повышением температуры.
Лечение воспалительного процесса в носовых пазухах практически во всех случаях требует применения антибиотикотерапии, потому что в основном бактериальная инфекция, как правило, является причиной такого осложнения.
В настоящее время в терапии затяжного насморка наиболее часто применяют антибиотики макролидной группы (эритромицин, кларитромицин, азитромицин, спирамицин, мидекамицин). При сочетании гнойно-воспалительного процесса в носовых пазухах с признаками аллергической реакции используют промывания пазух растворами антибиотиков (учитывая чувствительность микрофлоры) вместе с антиаллергическими препаратами.
В детском возрасте рекомендуется использовать короткие курсы терапии азитромицином.
Антибиотик при кашле и насморке
В принципе, антибиотики при кашле и насморке не назначаются, а иногда даже не рекомендуются. Однако если кашель и насморк затянулись и не поддаются лечению, применение антибиотиков может быть обосновано. Например, в детском возрасте в таких ситуациях активно используют амоксициллин или котримоксазол (внутрь), либо пенициллин в виде инъекций.
Антибиотики детям чаще всего вводят при помощи внутримышечных инъекций. Малышам до 2-хмесячного возраста показано применение бензилпенициллина с гентамицином.
И все же необходимо помнить, что применение антибиотиков при кашле и насморке оправдано и сможет оказать эффект лишь в том случае, если заболевание вызвано деятельностью бактерий, а не вирусов. К тому же, желательно ещё и знать, какими именно бактериями спровоцировано развитие патологии. Для этого проводится бактериологическое исследование мокроты и выделений из носовой полости. Только получив результаты анализов, можно выбрать именно тот антибактериальный препарат, способный помочь победить заболевание.
По этой причине подбор антибиотика может осуществить только доктор на основании результатов чувствительности микрофлоры. Самостоятельное использование антибиотиков недопустимо.
Антибиотики при сильном насморке
Даже если вас мучает сильный насморк, не спешите бежать в аптеку за антибиотиками. Если выделения из носа вызваны вирусной инфекцией (гриппом, ОРВИ), начинайте принимать интерфероны. На начальных стадиях заболевания эффективным может стать арбидол, известный антивирусный препарат с минимальным количеством побочных проявлений. Также хорошим средством является антигриппин – комбинированный препарат, ускоряющий производство в организме интерферонов.
Не забывайте, что при вирусном поражении антибиотик не принесет пользы. Такие средства назначают, лишь пребывая в полной уверенности, что этиология заболевания – бактериальная. Почему не рекомендуется принимать антибиотики самостоятельно? Потому что, уничтожая патогенные микробы, антибиотик одновременно губит и полезные бактерии, которые обеспечивают нашему организму защиту и благоприятствуют протеканию многих жизненно важных процессов. Из-за неправильного приема антибиотиков развивается дисбактериоз, кандидоз, нарушаются процессы усвоения и переваривания пищи. Помимо этого, неправильная схема лечения может способствовать «привыканию» микробов к действию антибактериального препарата. По этой причине иммунитет человека значительно ослабевает, а для последующего лечения уже понадобятся все более и более сильные препараты.
Если выделения из носа обильные, можно воспользоваться специальными сосудосуживающими препаратами, например галазолином или нафтизином. И не забывайте о природных антибиотиках: ешьте чеснок, лук, хрен, пейте теплый чай с медом. Если на протяжении 3-5 дней состояние не улучшилось, обращайтесь к врачу: самостоятельное назначение антибиотиков недопустимо.
Антибиотики местного действия при насморке
Антибиотики местного действия используются в основном при воспалительных процессах в носовых пазухах – синуситах. При насморке антибиотики используют очень редко, только при развитии серьезных бактериальных осложнений болезни.
Местное применение антибиотика исключает развитие множества побочных эффектов, которые могут возникнуть после приема таблеток или инъекций. К тому же, местные антибиотики не оказывают влияния на качество системной микрофлоры.
Среди антибиотиков местного действия наиболее распространенными формами являются капли и спрей для носа.
Капли от насморка с антибиотиком
Для закапывания в носовую полость используют следующие антибактериальные препараты:
новоиманин – антибиотик природного происхождения, получаемый из зверобоя. Проявляет активность по отношению к грамположительным микробам, в том числе к стафилококкам, обладающим устойчивостью к пенициллину. Стимулирует восстановление слизистых. Перед использованием препарат разводят стерильной дистиллированной водой, анестезином или глюкозой; фрамицетин – используется в комплексной терапии ринита и синусита бактериальной этиологии. Препарат закапывают по 1-2 капли в каждую ноздрю 4-6 раз в сутки. Не назначается детям до 1 года; неомицин – антибиотик-аминогликозид. Используется в виде раствора (5000 ед. в 1 мл) для закапывания, турунд и орошений, не более 25-50 мл на одно использование. Не действует на грибковую и вирусную инфекцию, а также на анаэробную флору.
Спрей от насморка с антибиотиком представляет собой наиболее удобную форму для нанесения препарата непосредственно на место воспалительного процесса. Наиболее известные препараты:
изофра – назальный спрей с активным компонентом фрамицетином. Не действует на анаэробные микроорганизмы. Одна доза спрея наносится интраназально 4-6 раз в сутки, в детском возрасте – до 3-х раз в сутки. Длительность антибиотикотерапии 7-10 дней; полидекса с фенилефрином – спрей для носа. Благодаря сочетанию антибактериальных средств в составе спрея обладает широким спектром воздействия, однако не влияет на жизнеспособность стрептококков и анаэробных бактерий. Длительность лечения от 6 до 10 дней; биопарокс – аэрозоль с полипептидным антибиотиком фузафунгином, который активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям и грибковой инфекции. Обладает выраженным противовоспалительным действием. Стандартно используют введение двух доз препарата в каждую ноздрю 4 раза в сутки. Продолжительность курса лечения – не дольше одной недели.
Способ применения и дозы
Для воздействия на воспалительные процессы в носовой полости и околоносовых пазухах можно использовать различные способы лекарственного воздействия:
Ведение растворов антибиотиков в носовую полость для купирования инфекционного процесса и отечности слизистой, облегчения отхода выделений и улучшения носового дыхания. Для этого используют препараты в форме капель, аэрозолей и тампонов в область носовых каналов 3-4 раза в день. Непосредственное введение в носовые пазухи растворов антибиотиков. Так антибиотики могут дольше находиться в пазухах, чем обеспечивают создание большей концентрации в тканях, чем при пероральном или инъекционном применении. Иногда при лечении двухстороннего гайморита наблюдается множественность бактериальной флоры, что требует введения разных антибиотиков в каждую пазуху (с учетом чувствительности микрофлоры). Использование внутрь и инъекционно антибактериальных препаратов при осложненном течении насморка, например, при тяжелом течении острой формы этмоидита у маленьких детей. Терапевтические дозы и длительность лечения определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Электрофорез антибиотиков (бензилпенициллина, стрептомицина по 200 000 ЕД, 0,25% левомицетина, 0,1% новоиманина.
Ринит – частый спутник большинства респираторных заболеваний, характеризующихся поражением верхних отделов дыхательной системы. Нарушение носового дыхания, усиленная секреция слизи из носа и слезотечение – побочные симптомы, которые чаще всего возникают при воспалении носоглотки.
В каких случаях нужно использовать антибиотики при насморке у взрослых?
Противомикробные препараты необходимо применять только в том случае, если воспаление было вызвано болезнетворными бактериями.
Чаще всего риниты провоцируются вирусами, но при неадекватном лечении ЛОР-заболеваний к ним присоединяется бактериальная инфекция.
Ликвидировать ее можно только посредством антибиотиков системного и местного действия.
Какие болезни лечат антибиотиками?
Когда использовать антибиотик при насморке у взрослых? Как правило, противомикробными лекарствами лечат затяжные и хронически риниты, которые длятся более 7 дней. Если ринорея донимает больного более недели, скорее всего, к вирусной инфекции успела присоединиться бактериальная флора. Об этом свидетельствует ухудшение состояния здоровья, выраженное воспаление носовых раковин и гнойные выделения из носа.
К наиболее распространенным респираторным заболеваниям, которые провоцируются бактериями и сопровождаются ринитом, относятся:
гайморит; хронический ринит; сфеноидит; этмоидит; фронтит.
Важно! Лечение антибиотиками применяется исключительно по рекомендации врача в случае неэффективности традиционной терапии ринитов.
Несмотря на то, что противомикробные средства действительно очень быстро уничтожают болезнетворные бактерии, их рекомендуется использовать только в крайнем случае. Лекарства системного действия, которые всасываются в системный кровоток, негативно влияют на микрофлору кишечника. Впоследствии это может стать причиной дисбактериоза и снижения местного иммунитета. Чтобы предотвратить подобные последствия, антибиотики рекомендуется принимать вместе с пробиотиками, которые стимулируют продукцию «полезных» бактерий в кишечнике.
Типы антибиотиков
Существует несколько основных видов противомикробных средств, которые различаются между собой по принципу действия. Некоторые из них борются исключительно с кокковыми бактериями, другие способны уничтожить практически любые штаммы болезнетворных микроорганизмов. Какие антибиотики от насморка лучше всего использовать?
В зависимости от терапевтических свойств, для лечения ринитов применяют такие антимикробные средства:
бактерицидные – разрушают клеточные структуры микробов, следствие чего наступает их гибель; бактериостатические – угнетают репродуктивную активность бактерий, в связи с чем уменьшается их количество в очагах поражения.
Если вовремя не предотвратить размножение бактерий, в воспаление со временем вовлекутся околоносовые пазухи, горло и слуховые трубки.
При сильной выраженности воспаления в органах дыхания врачи советуют использовать лекарства бактерицидного действия. С их помощью удается провести дезинфекцию дыхательных путей и нормализовать мукоцилиарный клиренс.
Особенности антибактериальной терапии
Ингаляционные растворы и назальные антибиотики при рините используют чаще всего из-за практического отсутствия побочных реакций. Компоненты местных препаратов почти не всасываются в системный кровоток и действуют непосредственно на очаги поражения. Если вовремя начать терапию, купировать бактериальное воспаление в носу удастся всего за 4-5 дней.
Активные компоненты системных лекарств, т.е. таблеток и растворов для инъекций, со временем могут накапливаться в печени, селезенке и других малегнизированных тканях. Передозировка лекарствами чревата развитием следующих побочных реакций:
головокружение; снижение аппетита; головные боли; тошнота и рвота; дисбактериоз; пожелтение эмали зубов.
Чтобы предотвратить появление побочных эффектов, антибиотики используют не более 7-10 дней подряд. Как правило, терапию начинают с приема препаратов пенициллиновой группы. Они очень часто вызывают аллергические реакции, поэтому при появлении нежелательных эффектов пенициллины заменяют макролидами или цефалоспоринами. Первые относятся к наименее токсичным лекарствам и поэтому используются даже в педиатрической практике, а вторые являются наиболее эффективные антибиотики, которые обладают устойчивостью к действию микробов, вырабатывающих бета-лактамазу.
Капли и спреи от ринита
Местный антибиотик от насморка используют для купирования гнойных воспалений в носовой полости. Назальные капли и спреи быстро всасываются в слизистую носоглотки и уничтожают в ней болезнетворные микробы. Как показывает практика, местное применение лекарств предотвращает появление побочных реакций, поэтому в терапию бактериальных ринитов их включают в первую очередь.
К лучшим антибактериальным каплям для интраназального введения относятся:
«Фрамицетин»; «Новоиманин»; «Неомицин».
Вышеперчисленных средства хорошо себя проявили в лечении синуситов и затяжного насморка. Однако наиболее действенными все-таки считаются спреи, аэрозоль которых всасывается в ткани носоглотки буквально в течение нескольких минут. В тех случаях, когда бактериальная инфекция распространяется стремительными темпами, для лечения ринитов применяют такие виды спреев:
«Биопарокс»; «Изофра»; «Полидекса».
Нежелательно использовать противомикробные спреи и капли совместно с другими препаратами для интраназального введения, так как это может стать причиной проявления аллергических реакций.
Системные препараты
Антибиотики в инъекционной и таблетированной форме абсорбируются почками и печенью, поэтому их рекомендуется использовать только при наличии серьезных показаний. Прежде чем применять лекарства больной должен пройти обследование у ЛОР-врача и сдать соответствующие анализы для определения возбудителя инфекции. Только после этого специалист сможет подобрать наиболее эффективные антибиотики против ринита.
Чаще всего для устранения гнойного воспаления в носовых раковинах и придаточных пазухах используют следующие таблетки:
«Ампицилин»; «Сумамед»; «Аугментин»; «Кларитромицин»; «Цефодокс».
При особо тяжелом течении респираторных заболеваний антибиотики вводят внутримышечно. Это обеспечивает быстрое проникновение компонентов препаратов в системный кровоток. С помощью противомикробных лекарств удается ликвидировать не только сам ринит, но и причину его появления – инфекцию.
Насморк – частый спутник многих заболеваний, который беспокоит и детей, и взрослых. При этом следует знать, что существует несколько видов ринита, которые вызваны разными факторами. Именно поэтому и лечить заболевание нужно по-разному, учитывая причины его возникновения.
Чаще всего ринит становится причиной проникновения в носоглотку болезнетворных микроорганизмов – бактерий, тогда специалисты говорят о бактериальном происхождении заболевания. Всегда ли применяются антибиотики при насморке и действительно без них нельзя обойтись? Этот вопрос беспокоит многих больных, ведь все знают о вредном действии антибактериальных препаратов на организм.
Некоторые отоларингологи считают, что целесообразно принимать антибиотики при сильном насморке, вызванном инфекцией, когда возникает вероятность ее распространения на пазухи носа. Часто препараты этой группы назначаются при хроническом насморке, когда воспалительный процесс уже запущен. Также многие врачи придерживаются мнения о том, что антибиотики при затяжном насморке, если он не вызван патогенной бактериальной флорой, назначать не стоит, от них может быть гораздо больше вреда, чем пользы. Таким образом, выходит, что применять препараты этой группы желательно только при гнойном синусите.
Синусит имеет несколько форм, в зависимости от того, какие околоносовые пазухи поражены инфекцией, может развиваться гайморит, фронтит, этмоидит. Это самые распространенные заболевания, которые можно лечить медикаментами антибактериального действия.
Иногда педиатры и терапевты при любом виде насморка сразу назначают антибактериальные средства. Однако следует знать, что антибиотики не эффективны против вирусов или аллергенов, они ведут борьбу только с бактериями.
Какие антибиотики при насморке лучше всего принимать
Какие антибиотики при насморке лучше всего принимать, может решить только отоларинголог. Препарат должен назначаться после точной диагностики и определения чувствительности возбудителя инфекции к выбранному препарату.
Антибиотики – это группа лекарственных средств полусинтетического или природного происхождения. По принципу действия все эти средства могут быть двух групп:
Бактерицидные – их действие направлено на уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Бактериостатические – подавляют рост патогенных бактерий.
Чаще всего отоларингологи при лечении бактериального ринита назначают препараты, обладающие бактерицидным действием. Их главное назначение – провести дезинфекцию полости носа и восстановить функции дыхательных путей.
Хорошие антибиотики при насморке из макролидной группы и антибактериальные капли
Хорошими антибиотиками при насморке считаются препараты макролидной группы, это такие, как:
эритромицин; кларитромицин; мидекамицин.
Нередко используются и β-лактамные антибиотики при насморке у взрослых и детей, к ним принадлежит Аугментин, а также цефалоспорины – Цефодокс, Цефтриаксон. Выпускаются такие препараты в таблетках или капсулах для взрослых и суспензиях для детей. Иногда в тяжелых случаях течения болезни используются антибактериальные растворы для внутримышечных инъекций и инфузий.
Не всегда для устранения воспалительного процесса в носовых пазухах требуется применение антибиотиков широкого спектра действия. Иногда достаточно местного лечения, также такая терапия назначается в качестве вспомогательного метода при любом виде синусита. При местном лечении используются антибиотики в виде назальных капель и спреев. Какие антибиотики принимать при насморке в виде капель? Чаще всего отоларингологами назначаются следующие препараты:
Новоиманин. Это антибиотик природного происхождения, в основе которого лежит экстракт зверобоя. Он является активным по отношению к грамположительным микробам и стафилококкам, стойким к действию пенициллина. Закапывание Новоиманина ускоряет процесс восстановления слизистой оболочки и функциональности носоглотки. Фрамицетин. Используется при комплексной терапии ринита и синусита бактериального происхождения. При лечении детей возрастом до 1 года Фрамицетин противопоказан. Неомицин. Применяется в виде раствора для закапывания носа.
Какой антибиотик лучше при насморке использовать для устранения воспалительного процесса, зависит от его возбудителя, тяжести заболевания и возраста пациента. Не стоит отказываться от антибиотикотерапии, когда она действительно необходима.
Прием антибиотиков при насморке у ребенка
Родители должны понимать, что прием антибиотиков при насморке у ребенка всегда связан с определенными рисками. Иногда побочные эффекты от такого лечения настолько сильные, что родители вынуждены обращаться к специалистам за экстренной помощью. Антибиотикотерапия нередко вызывает нарушение работы пищеварительной системы и рвоту. Чтобы не было диареи, одновременно с антибиотиками назначается курс пробиотиков, которые повышают рост здоровой микрофлоры в кишечнике.
Прием неправильно назначенного препарата способствует росту более устойчивых бактерий, нечувствительных к выбранному препарату. Это означает, что в следующий раз, когда у ребенка возникнет заболевание, действительно вызванное бактериями и требующее использования антибиотикотерапии, это средство уже не поможет побороть болезнь, то есть возникает антибиотикорезистентность. Также у некоторых детей при лечении антибиотиками возникает аллергия на эти препараты.
Без антибиотикотерапии не обойтись в таких случаях:
симптомы синусита не уменьшаются в течение 10 дней; из носа выделяется желто-зеленый секрет и держится температура более 2 дней; обнаружена стрептококковая инфекция с помощью применения стреп-теста или бактериального посева.
Какие антибиотики пить при затяжном насморке
Какой антибиотик при сильном насморке использовать для лечения заболевания лучше всего, если оно уже перешло в запущенную форму? В этом случае без препаратов бактерицидного действия не обойтись, особенно если ощущается чувство болезненности и распирания в лобной части головы, по сторонам носа и над ним. Вместе с этими признаками обычно наблюдается еще заложенность носа и высокая температура тела.
Затянувшийся насморк, как правило, имеет бактериальное происхождение, поэтому без антибиотиков обойтись невозможно. Кроме того, длительное течение воспалительного процесса в носовых пазухах может вызвать много осложнений, поэтому его нужно устранить как можно раньше.
Прежде чем начинать лечение, важно пройти диагностику, обратившись к отоларингологу. Если развитие синусита будет подтверждено анализами, специалист скажет, какие антибиотики пить при насморке, обычно назначаются препараты из этого списка:
Амоксициллин; Кларитромицин; Азитромицин; Цефаклор; Ко-тримоксазол; Цефпрозил; Мидекамицин.
Сам препарат, его дозировку и курс применения назначает лечащий врач. Самостоятельный выбор и применение препарата могут только усугубить течение болезни.
Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:
Задать вопрос