Кровотечение из носа может случиться у любого человека, даже здорового, поэтому всем надо знать, что делать, если из носа идет кровь, чтобы при необходимости не растеряться. Когда внезапно пошла кровь из носа, не стоит этого пугаться, важно в такой ситуации уметь оказать первую помощь. Если такая проблема случается часто, лучше обратиться за консультацией к врачу.
Причины и виды носовых кровотечений
Когда человек страдает некоторыми заболеваниями, такими как поражение стенок сосудов, повышенное давление, болезни печени, селезенки или кровеносной системы, то у него часто идет кровь из носа. При гипертоническом кризе может произойти разрыв стенок сосудов.
Часто такое недомогание случается после солнечного или теплового удара. Причиной может быть и сильная физическая нагрузка. Иногда такое происходит в том случае, когда человек длительное время находится в помещении с очень сухим воздухом, он чувствует, что ему тяжело дышать носом. Слизистая при этом пересыхает, теряет свою эластичность и прилипает к стенкам кровеносных сосудов. В этом случае стоит человеку чихнуть или высморкаться, слизистая трескается, травмирует сосуды, и возникает кровотечение.
При воспалительных процессах в носовых пазухах, например рините, синусите или гайморите, можно наблюдать выделения слизи из носа с кровянистыми сгустками, которые принимают за кровь. Нередко к носовым кровотечениям приводит применение некоторых лекарственных средств — аспирина, гепарина, антигистаминных препаратов или назальных спреев. Приводит к такому недомоганию и низкий уровень тромбоцитов в организме. Когда человек принимает таблетки «Варфарин», они также могут стать причиной нарушения свертываемости крови, поэтому лучше прекратить лечение этими таблетками и проконсультироваться с врачом.
Обильное кровотечение может быть вызвано заболеваниями крови, например анемией, лейкемией или гемофилией. При тяжелых поражениях печени может произойти нарушение свертываемости крови, что также приводит к частым носовым кровотечениям. В таких случаях остановить кровь самостоятельно бывает очень трудно, необходимо врачебное вмешательство.
Часто кровь из носа течет после полученной травмы, даже незначительной. При этом может повредиться как сам нос, так и его слизистая оболочка. У маленьких детей такая травма может стать результатом падения или ушиба. Часто ребенок вводит в носовые проходы различные инородные предметы, которые вызывают механическое повреждение слизистой и кровотечение.
Иногда кровь из носа течет у беременных женщин, которые страдают недостатком в организме витаминов, принимающих активное участие в свертываемости крови. У беременных в таких случаях резко повышается артериальное давление, возникает сильная головная боль, возможно головокружение. Если такая проблема возникает очень часто, то женщине обязательно надо обратиться к врачу.
Носовые кровотечения различают по их интенсивности. Если из носа появилось несколько капель крови и выделения быстро прекратились, то оно незначительное. При умеренном кровотечении у человека можно наблюдать учащенный пульс, резкое понижение давления, в редких случаях возможна даже кровавая рвота.
При сильном кровотечении потеря крови может быть значительной, артериальное давление резко падает. На фоне учащенного пульса человек становится очень слабым, у него повышается потливость. Такая стадия интенсивности самая опасная, надо немедленно вызывать на помощь врачей.
Первая помощь
Если увидели, что у человека пошла кровь из носа, надо помочь ему остановить ее. Для этого пострадавшего следует быстро усадить и наклонить его голову вперед, чтобы кровь стекала с крыльев носа. Если усадить больного не удается, следует перевернуть его на бок, чтобы кровь не попадала в носоглотку. Нельзя при носовом кровотечении запрокидывать голову назад и зажимать нос. Иначе кровь в этом случае будет стекать в носоглотку, а это только ухудшит состояние человека, вызывая у него тошноту и рвоту.
К переносице можно приложить что-нибудь холодное, например, кусочек льда, бутылку с холодной водой или замороженное мясо. Если это не помогает и кровь не останавливается, можно прижать ноздрю к носовой перегородке, так поврежденный сосуд перекроется. Можно смочить кусочек ваты перекисью водорода и вставить его в ноздрю, периодически ватный тампон надо менять, пока он не станет чистым.
В случае, когда кровь бежит сильно или даже бьет фонтаном и не останавливается в течение 10 минут, и при этом человек очень слабый, надо немедленно вызывать «скорую». При этом нельзя паниковать, надо соблюдать спокойствие и не прекращать попытки остановить кровотечение.
Лечение в медицинском учреждении
Если кровь из носа течет обильно и не останавливается быстро, то необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Врач введет в ноздрю тампон из марли, обработанный кровоостанавливающими препаратами. При необходимости могут провести прижигание кровеносных сосудов или их сшивание.
Когда частые кровотечения связаны с наличием в носу полипов, врач назначает рентгеновское обследование пациента или томографию. При выявлении инфекции назначают промывание носовой полости специальными растворами. Одновременно надо принимать препараты, которые помогут уменьшить отек слизистой оболочки, возможно назначение антибиотиков.
Мучает пневмония?
Народный метод борьбы с пневмонией! Проверенный, эффективный способ — записывайте рецепт…! >>
Для выявления причины, из-за которой идет кровь из носа очень часто, больному предлагают сдать кровь на анализ, это поможет обнаружить нарушения свертываемости крови. Осмотр носовой полости при помощи эндоскопа точно определит место, из которого текла кровь.
После остановки крови несколько дней надо вести себя осторожно, чтобы такой случай не повторился. Желательно не чистить нос, особенно если там остались кусочки засохшей крови. Нельзя сильно напрягаться, резко наклоняться и поднимать тяжести. По возможности не следует принимать аспирин или ибупрофен, эти лекарства способны разжижать кровь.
Народные способы и профилактика
Небольшие кровотечения из носа, не вызванные серьезными заболеваниями, можно останавливать при помощи народных рецептов.
Растирают в руках свежие листья тысячелистника, по 2 листика вставляют в каждую ноздрю приблизительно на 10 минут. Если есть возможность выжать сок из этого растения, то надо закапать по 4 капли.
Можно приготовить отвар из тысячелистника и принимать его в течение 5 дней. Для этого 3 столовые ложки измельченной травы заливают литром кипятка, настаивают надо около часа. Затем отвар процеживают и принимают по утрам за час до еды.
Хорошо помогает рецепт с использованием крапивы: необходимо выжать из растения сок, смочить в нем ватный тампон и вставить его в ноздрю приблизительно на 5 минут.
Чтобы в дальнейшем не допускать кровотечения из носа, необходимо поддерживать слизистую оболочку влажной. Для этого полезно пить достаточное количество жидкости, увлажнять воздух в помещении. Можно смазывать слизистую вазелином или периодически орошать ее физраствором.
При частых кровотечениях, чтобы укрепить стенки капилляров, необходимо ежедневно принимать витамин С. Хорошо помогает и прием экстракта из виноградных косточек или из сосновой коры. Дозировку поможет определить врач после осмотра пациента и подскажет, как лечить это недомогание.
Необходимо предупреждать травмы, особенно это касается маленьких детей, они очень активные, много бегают и разбивают носы.
В любом случае надо сохранять спокойствие и не паниковать.
В большинстве случаев кровь из носа не представляет большой опасности, и ее легко остановить.
Внезапно возникающие кровотечения всегда пугают или хотя бы настораживают по той причине, что в идеале кровь должна быть внутри сосудов, а не выходить из них на поверхность. Такое же беспокойство всегда вызывает и кровь из носа – причины ее могут лежать в двух разных плоскостях – проблем местного характера и общих заболеваний.
Виды носовых кровотечений
Нос – обонятельный орган, богато иннервированный и снабженный огромным количеством сосудов. Травмированные или слабые сосуды иногда дают течь, которая характеризуется разной степенью интенсивности: в одних случаях вытекает всего несколько капель, в других – развивается умеренное или тяжелое (профузное) кровотечение.
Носовые кровотечения различают по следующим признакам:
Локализации; Частоте появления; Механизму и типу поврежденных сосудов; Объему потери крови.
Совокупность данных, полученных врачом в ходе обследования (осмотра) больного, позволяет определить характер кровотечения, причины, а также оценить возможные риски и оказать первую помощь. При необходимости назначается дальнейшее лечение.
Локализация носовых кровотечений
Чаще всего кровотечения происходят из зоны Киссельбаха – сплетения сосудов в переднем отделе носовой перегородки. Они неопасны и легко останавливаются даже неспециалистом – для этого просто нужно знать, как остановить кровь из носа без вмешательства медработника.
Еще чаще передние носовые кровотечения прекращаются самостоятельно – особенно если их объем не превышает нескольких капель.
Сложнее и опаснее дело обстоит с кровотечениями из задних отделов носа: объем крови обычно бывает значительным. Опасность состоит в том, что внешне ситуация может выглядеть как небольшая кровопотеря, поскольку основной объем крови наружу не вытекает – он попадает в горло, поэтому человек вынужден все это проглатывать.
Проглоченная кровь вызывает тошноту и кровавую рвоту: рвотные массы могут иметь алый цвет (когда в желудок поступает свежая кровь) или бурый (когда кровь уже свернулась). Здесь без врачебной помощи не обойтись.
Частота возникновения
Кровотечения из носа могут быть как редкими, так и рецидивирующими. Редкие кровотечения, которые быстро и самопроизвольно заканчиваются, не вызывают никаких опасений – их рассматривают как небольшую неприятность, не более. Это и в самом деле так: лопнувший во время сморкания мелкий сосуд вряд ли способен всерьез подорвать здоровье.
Рецидивирующие носовые кровотечения – однозначный повод насторожиться и пройти обследование, чтобы выяснить, почему ваш нос стал кровить. Если кровь течет из носа часто, то это может быть симптомом какого-то заболевания или преходящего состояния.
Механизм
Выделяют спонтанный и травматический механизмы носовых кровотечений. Спонтанно возникающее кровотечение возникает как бы само собой, а травматическое – вследствие повреждения носа ударом или хирургического вмешательства (например, удаления аденоидов).
Кровь вытекает из поврежденных сосудов – артерий, вен или капилляров. Самое незначительное выделение крови происходит, когда повреждаются мелкие сосуды – капилляры, самое интенсивное – когда повреждаются артерии.
Объем кровопотери
Объем вытекшей из носа крови может составлять от нескольких миллилитров до полулитра.
Незначительной считается кровопотеря в несколько миллилитров; Как умеренную оценивают потерю крови, если ее объем не превышает 200 мл; О массивной кровопотере идет речь в тех случаях, когда суммарно или одномоментно вытекает до 300 мл крови; Профузное кровотечение характеризуется большим объемом – 500 мл и выше.
Незначительная кровопотеря не требует вмешательства специалистов, во всех остальных случаях нужно немедленно вызвать врача или бригаду «Скорой помощи».
Серьезные причины носовых кровотечений
Если у вас или у кого-то, кто находится рядом, пошла кровь из носа – причины должны быть выяснены быстро и точно, поскольку от этого будет зависеть дальнейшая тактика поведения.
Это может быть самостоятельная помощь или вызов специалистов и дальнейшее обследование и лечение.
Травматические носовые кровотечения всегда понятны, поскольку начинаются сразу после ушиба или удара. Все ясно и с послеоперационными кровотечениями – здесь без крови не обходится никогда.
Но что делать, если травм не было, операций на носу – тоже, а кровь течет, причем течет часто и без видимых, казалось бы, причин?
Причины крови из носа могут быть связаны со следующими состояниями:
Заболеваниями сосудов; Болезнями крови, кроветворных органов; Инфекциями; Новообразованиями в полости носа; Авитаминозами.
При заболеваниях сосудов их стенки быстро изнашиваются, становясь ломкими и проницаемыми, поэтому гипертонические кризы часто сопровождаются носовыми кровотечениями.
От природы слабые капилляры всякий раз разрываются, а нос начинает кровить при сморкании или чихании.
Заболевания крови (болезнь Верльгофа, гемофилия, хлороз, лейкемия, некоторые виды анемии) также вызывают частые и порой обильные кровотечения из носа, остановить которые бывает трудно без медицинского вмешательства.
При гепатитах и циррозе возникает коагулопатия – нарушение свертываемости крови. Одним из проявлений этих тяжелых поражений печени бывают носовые кровотечения.
Вирусные и бактериальные инфекции, которыми люди так часто болеют в межсезонье, вызывают отек слизистой оболочки носа и раздражение сосудов, поэтому при сморкании и чихании может выделиться немного крови. Такие незначительные кровотечения проходят сами, когда заболевшие выздоравливают.
Обострение любой из форм синусита также может вызвать кровотечение из носа – особенно при попытке высморкаться.
Полипы, ангиомы, папилломы и аденоиды – доброкачественные новообразования в носу, из-за которых часто возникают внезапные кровотечения, поскольку опухоли снабжены сосудами, также подверженными разрывам при сморкании, храпе или чихании.
Авитаминоз, вызванный дефицитом витаминов С и В3, влияет на свертываемость крови. Если наблюдаются носовые кровотечения, стоит обратить внимание на то, как вы питаетесь.
Каждое из вышеперечисленных состояний может вызывать носовые кровотечения в любое время суток – даже ночью, поэтому утреннее пятнышко крови на подушке имеет те же объяснения, что и дневное или вечернее кровотечения.
Когда не стоит волноваться
Носовые кровотечения случаются во время беременности или других периодов перестройки организма, когда происходят значительные сдвиги в гормональном балансе. Со стабилизацией гормонального фона кровотечения из носа прекращаются.
Поход в баню, долгий авиаперелет, подъем высоко в горы вызывают резкие колебания давления крови, поэтому небольшое кровотечение – это нормально и волноваться не стоит.
Первая помощь при носовом кровотечении
Вам потребовалось остановить кровь из носа – как это сделать правильно, чтобы не ухудшить состояние?
Вот несколько обязательных мер:
Усадить человека, наклонить его голову вперед так, чтобы стекла кровь с крыльев носа; Если больной лежит, нужно перевернуть его набок, чтобы стекающая кровь случайно не попала ему в носоглотку; Приложить холодный предмет к переносице (лед, кусок замороженного мяса, пластиковую бутылку с холодной водой) – это поможет добиться быстрого сужения сосудов; Если описанных мер недостаточно, попробуйте прижать ноздрю к перегородке носа – в поврежденном сосуде быстрее образуется тромб, который закроет прорыв; Воспользуйтесь тампоном, смоченным в каплях для носа. Хорошо помогают нафтизин, санорин. Тампон должен быть плотным, а вводить его надо в носовой ход поглубже.
Важно не только знать, как остановить кровь из носа: необходимо уметь правильно оценить ситуацию, чтобы не тратить понапрасну время на манипуляции, которые вряд ли помогут унять кровотечение подручными средствами.
Если состояние человека не улучшается в течение ближайших десяти минут, вызывайте бригаду «Скорой».
Немедленный вызов медработников требуется и в случае обильного кровотечения, когда кровь бьет фонтаном, а общее состояние больного быстро ухудшается – он бледен, жалуется на головокружение, слабость и нарушение зрения.
По поводу кровотечения из носа не стоит беспокоиться, если оно скудно, быстро прекращается и случается очень редко. В остальных случаях вам наверняка потребуется врачебная консультация и, возможно, лечение.
Вам будет полезно знать: как укрепить сосуды.
Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!