№ UA/3883/01/02 от 01.12.2005 до 01.12.2010
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА : к Бициллину чувствительны грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp. (кроме продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus pneumoniae ), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis ; грамотрицательные: Neisseria gonorrhoae, Neisseria meningitidis, Аctinomyces israelii. а также Treponema spp.. анаэробные спорообразующие палочки.К действию препарата устойчивы большинство грамотрицательных бактерий, микобактерии, грибы, вирусы, простейшие. Бактерицидное действие препарата проявляется путем ингибирования синтеза мукопептидов клеточной оболочки микроорганизмов.
Бициллин — форма бензилпенициллина пролонгированного действия. При в/м введении образуется депо препарата в мышечной ткани. Высокий уровень концентрации препарата образуется уже в первые часы после инъекции, терапевтическая концентрация бензилпенициллина сохраняется в крови на протяжении 28 дней и больше у подавляющего большинства больных (детей и взрослых). Из организма выводится преимущественно почками, незначительное количество препарата выделяется с мокротой, потом, слюной, грудным молоком, слезной жидкостью.
ПОКАЗАНИЯ : лечение инфекций, вызванных чувствительными к бензилпенициллину микроорганизмами, при необходимости продолжительного влияния на последние.
Применение Бициллина-5 особенно показано для круглогодичной профилактики рецидивов ревматизма у взрослых и детей.
ПРИМЕНЕНИЕ : перед введением необходимо провести предварительную внутрикожную пробу на переносимость препарата.Бициллин-5 вводят только в/м!Суспензию Бициллина-5 готовят асептически непосредственно перед употреблением: во флакон с препаратом под давлением вводят 5–6 мл стерильной воды для инъекций или изотонического р-ра натрия хлорида, или 0,25–0,5% р-ра прокаина. Содержимое флакона перемешивают до образования гомогенной суспензии и вводят ее немедленно глубоко в/м в верхний наружный квадрант ягодицы.Взрослым Бициллин-5 вводят однократно в дозе 1 500 000 ЕД 1 раз в 4 нед. Детям дошкольного возраста Бициллин-5 вводят однократно в дозе 600 000 ЕД 1 раз в 3 нед, детям в возрасте старше 8 лет — в дозе 1 200 000 ЕД 1 раз в 4 нед. Более частые инъекции Бициллина-5 противопоказаны.
Обычно продолжительность лечения составляет от 3 до 12 мес в зависимости от тяжести заболевания.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ : повышенная чувствительность к пенициллинам, сульфаниламидам, прокаину; БА, крапивница, сенная лихорадка и другие аллергические заболевания.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ : у некоторых больных, особенно с повышенной чувствительностью к пенициллинам и прокаину, наблюдаются головная боль, повышение температуры тела, крапивница, сыпь на коже и слизистых оболочках, боль в суставах, эозинофилия, ангионевротический отек, анафилактический шок и другие аллергические реакции. После инъекции препарата (как и других пролонгированных препаратов пенициллина) возможна болезненность в месте введения.
Больные, у которых были отмечены непривычные реакции на препарат, должны находиться под постоянным и непосредственным наблюдением врача до полного исчезновения реактивных явлений. В тяжелых случаях вводят 0,5–0,6 мл 0,1% р-ра атропина, инъекции 1 мл 0,1% р-ра эпинефрина или 1 мл 5% р-ра эфедрина, введение 1–2 мл 2% р-ра хлоропирамина.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ : пациентам, предрасположенным к аллергическим реакциям, препарат назначают с осторожностью. При появлении признаков аллергических реакций Бициллин-5 следует отменить и назначить соответствующую терапию.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ : не следует смешивать р-р Бициллина-5 с другими инъекционными р-рами. Не рекомендуется сочетать введение препарата с применением индометацина, фенилбутазола и салицилатов. С осторожностью назначают при повышенной чувствительности к цефалоспориновым антибиотикам (в связи с возможной перекрестной аллергией).
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ : в сухом, защищенном от света месте при температуре 15–25 °С.
1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
Бициллин (бензатин бензилпенициллин) – антибиотик группы пенициллина пролонгированного действия. Во флакон с порошком бициллина вводят растворитель, предварительно подогретый до температуры 37-38°С в течение 3-5 минут в емкости с теплой водой, имеющей температуру 40-45°С. В качестве растворителя используется стерильная вода для инъекций или 0,9 % раствор натрия хлорида. Для разведения «Бициллина-3» необходимо в шприц набрать 3 мл растворителя, для разведения «Бициллина-5» – 5 мл растворителя.
При разведении бициллина образуется суспензия молочного цвета, которая быстро кристаллизуется и может закупорить иглу, поэтому суспензию бициллина готовят непосредственно перед введением и вводят сразу после приготовления. Суспензию вводят глубоко в мышцу.
Место введения – верхний наружный квадрант ягодицы 1 .
2. МАТЕРИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
2.1. Смотри Инструкцию № 1.
«Бициллин-3» или «Бициллин-5» и растворитель по назначению врача-специалиста;
шприц объемом 5 мл; 10 мл с инъекционной иглой размером 0,8 х 40 мм одноразового применения в упаковке;
инъекционная игла (далее – игла) размером 0,8 х 60 мм одноразового применения в упаковке для введения бициллина.
3. ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ 2
3.1. Проинформировать пациента о процедуре, получить устное согласие на ее выполнение, предложить пациенту занять необходимое положение для выполнения процедуры.
3.2. Провести гигиеническую антисептику рук, надеть перчатки.
1 Для определения верхнего наружного квадранта необходимо мысленно разделить ягодицу на 4 квадранта вертикальной линией, проходящий через седалищный бугор, и горизонтальной линией, проходящей через большой вертел бедренной кости.
2 Указанные в Инструкции действия, выполняемые правой рукой лицами с доминирующей правой рукой, выполняются левшами левой рукой.
3.4. Выбрать, осмотреть и пропальпировать место предполагаемой инъекции 3 .
3.5. Вскрыть индивидуальную упаковку со стерильными шариками (ватными или марлевыми), смочить их спиртовым антисептиком.
3.6. Взять два шарика и обработать место инъекции: первым шариком «большое поле» (размером 10 х 10 см), вторым – «малое поле» (размером 5 х 5 см) 2-3 раза в одном направлении.
3.8. Поместить использованные шарики в контейнер (емкость) № 3.
3.9. Обработать и вскрыть ампулу с растворителем и флакон с бициллином согласно Инструкции № 3.
3.9. Вскрыть упаковку шприца со стороны рукоятки поршня, собрать шприц, проверить проходимость иглы, не снимая колпачок, положить иглу в упаковку.
3.10. Вскрыть упаковку со второй иглой, присоединить ее к шприцу, проверить проходимость иглы, не снимая колпачок.
3.11. Снять колпачок с иглы и поместить в контейнер (емкость) «Пластмасса».
3.12. Расположить пальцы правой руки, удерживающей шприц, следующим образом: указательный палец — на канюле, остальные -охватывают цилиндр.
3.13. Взять ампулу в левую руку и ввести иглу в ампулу.
3.14. Набрать в шприц необходимое количество растворителя, придерживая иглу за канюлю.
3.15. Поместить пустую ампулу в контейнер (емкость) «Пустые ампулы и флаконы ЛС».
3.16. Взять флакон с бициллином в левую руку, проколоть иглой резиновую пробку флакона, удерживая шприц правой рукой, расположив указательный палец на канюле, а остальные пальцы на цилиндре шприца.
3.17. Ввести во флакон растворитель по стенке флакона. Вращать флакон в ладонях в течение 15-20 секунд, чтобы не допустить вспенивания.
3.18. Набрать назначенную дозу бициллина, отдозировать.
3.19. Извлечь шприц с иглой из флакона.
3.20. Флакон поместить в контейнер (емкость) «Пустые ампулы и флаконы ЛС».
3.21. Отсоединить иглу от шприца, поместить иглу в контейнер (емкость) «Иглы после набора ЛС».
3.22. Присоединить вторую иглу к шприцу (бициллин повторно не дозировать).
3 В месте инъекции не должно быть рубцов, болезненных тактильных ощущений, кожного зуда, воспалительных явлений, уплотнений.
3.23. Взять третий шарик, смоченный спиртовым антисептиком, в левую руку.
3.24. Снять колпачок с иглы, придерживая иглу за канюлю, поместить колпачок в контейнер (емкость) «Пластмасса».
3.25. Растянуть кожу в инъекционной области большим и указательным пальцами левой руки (у пациентов со слабовыраженной мышечной массой захватить кожу и мышцу в складку).
3.26. Ввести иглу быстрым движением перпендикулярно коже (под прямым углом 90 о ) на 3/4 стержня иглы в мышечную ткань.
3.27. Перенести левую руку, которая натягивала кожу, на поршень.
3.28. Потянуть поршень «на себя», убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд (если в шприце появится кровь, то необходимо изменить положение иглы).
3.29. Ввести бициллин, надавливая на поршень большим пальцем левой руки;
3.30. Извлечь иглу быстрым движением, приложив к месту инъекции шарик, смоченный спиртовым антисептиком, на 2-3 минуты.
3.31. Поместить использованные: иглу в контейнер (емкость) «Острые МИ», шприц в контейнер (емкость) № 1, шарик в контейнер (емкость) № 3.
3.32. Провести дезинфекционные мероприятия после выполненной процедуры согласно Инструкции № 2.
3.33. Наблюдать за пациентом в течение 30 минут, уточняя его самочувствие, с целью своевременного выявления возможных аллергических реакций 4 .
3.34. Зарегистрировать выполненную процедуру в медицинской документации установленной формы.
4 В стационарных условиях пациент должен находиться в палате, в амбулаторных условиях – в помещении, примыкающем к процедурному кабинету.
Бициллин 5 — это антибиотик из группы пенициллинов, который разрушается пенициллиназой. Представляет собой белый или желтоватый порошок, из которого готовится суспензия для внутримышечного введения. Относится к бактерицидным комбинированным антибиотикам, состоящим из двух солей бензилпенициллина пролонгированного действия.
В зависимости от состава и концентрации активных веществ бициллин представлен следующими вариантами:
- Бициллин 1: инструкция по применению этого препарата описывает его как несинесинтетический пенициллиновый антибиотик, который по своему антимикробному действию похож на бензилпенициллин. Он малотоксичен и не обладает кумулятивным действием. Обладает длительным периодом полувыведения, что обеспечивает высокую концентрацию активного вещества препарата на продолжительный срок.
- Бициллин 3: инструкция по применению этого препарата ничем принципиально не отличается от таковой на другие препараты данной группы. В его состав входят бензатина бензилпенициллин, бензилпенициллин и бензилпенициллина прокаин.
- Бициллин 5, состоящий из бензатина бензилпенициллина и бензилпенициллина прокаина.
Данные аналоги бициллина имеют сходное действие, но все же они отличаются друг от друга, и при их применении это следует учитывать. Препарат вводится только внутримышечно.
Главная проблема — попадание бициллина в кровеносный сосуд. Если такое произошло, наступают нежелательные последствия: синдром Уанье, проявляющийся в ухудшении зрения, нарушении со стороны психики (чувство тревоги и угнетенности). Чтобы избежать случайного попадания препарата в кровеносное русло, необходимо после введения иглы провести аспирацию. Если в шприце обнаруживается кровь, укол следует проводить в другом месте.
Антибиотики, а особенно пенициллиновые, могут способствовать развитию грибковых инфекций. Поскольку малые концентрации и краткий курс лечения могут привести к возникновению штаммов возбудителей, устойчивых к данному препарату, необходимо проходить полный курс лечения дозами, определенными врачом.
При применении антибиотиков следует помнить, что взаимодействие препаратов бициллиновой группы с другими лекарственными средствами построено на принципах синергизма и антагонизма. В одном случае лечебный эффект усиливается, следовательно, дозы необходимо уменьшать. В другом случае происходит подавление деятельности антибиотиков, в этом случае дозы нужно увеличивать.
Синергетиками являются все бактерицидные препараты, антагонистами — бактериостатические. Существует правило: чем сильнее препарат, тем больше у него побочных действий. Для бициллинов они проявляются следующим образом:
- Кровеносная и сердечно-сосудистая система реагирует анемией, тромбоцитопенией, лейкопенией, гипокоагуляцией.
- Аллергические реакции, особенно характерные для антибиотиков пенициллиновой группы, проявляются в виде кожной сыпи, высыпаний на слизистых оболочках, крапивницы, эозинофилии, суставных болей, эритемы мультиформной, эксфолиативного дерматита, отека Квинке, анафилактического шока.
- Повышенная температура тела и головная боль.
- Глоссит, стоматит, артралгия.
- Появление заболеваний, связанных с активизацией патогенных грибов в связи с устранением их конкурентов — бактерий.
- Появление болезненности и уплотнений в месте постоянного введения препарата.
Вернуться к оглавлению
Данный препарат относится к группе комбинированных бактерицидных антибиотиков. Он состоит из двух солей бензилпенициллина. Его характерной чертой является длительность действия.
Бициллин 5 подавляет синтез клеточных стенок ряда микроорганизмов. К такому ряду относятся грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp. Streptococcus spp. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae. Активен бициллин 5 и в отношении анаэробных спорообразующих палочек, а также таких грамотрицательных микроорганизмов, как Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp.
Неактивен препарат по отношению к штаммам Staphylococcus spp. продуцирующим пенициллиназу.
Применяется бициллин 5 для лечения следующих заболеваний:
- любые ифекционно-воспалительные заболевания в остром периоде;
- периодические курсы по профилактике рецидивов ревматизма;
- сифилис;
- фрамбезия;
- все случаи стрептококковых инфекций.
Препарат относится к высокоэффективным средствам борьбы с инфекциями. Эта высокая эффективность обусловлена его низкой биотрансформацией в организме, а также длительностью сохранения постоянно высоких концентраций в организме. Выведение бициллина медленное: недельное количество введенного препарата удаляется только на 33%.
К противопоказаниям бициллина 5 и его аналогов относятся:
- аллергия (поскольку это препарат пенициллиновой группы, настораживающим фактором является аллергия к грибам, особенно к плесени);
- период грудного вскармливания;
- бронхиальная астма (из-за высокого уровня возникновения приступов по причине аллергической реакции);
- беременность (кроме случаев, когда необходимо лечить и мать, и ребенка);
- почечная недостаточность;
- псевдомембранозный колит.
В целом противопоказаний у препарата очень мало. Чаще всего он не может быть применен из-за аллергической реакции и почечной недостаточности. В последнем случае препарат не отменяется, но снижаются его дозы — с 75 до 25% рекомендуемой суточной дозы.
Разводить порошок необходимо в стерильной воде для инъекций, в изотоническом растворе хлористого натрия или в новокаине (5-0,5%).
Суспензию бициллин-5 готовят непосредственно перед применением. Для этого во флакон с порошком шприцем постепенно и под давлением необходимо ввести 5-6 мл растворителя. Жидкость во флаконе нужно хорошо взбалтывать до тех пор, пока суспензия не станет гомогенной. Небольшое количество пузырьков в растворе не должно служить препятствием к применению раствора.
Получившийся раствор бициллин-5 сразу необходимо ввести в ягодичную мышцу как можно глубже. Если раствор немного постоит, то его свойства, в том числе лечебные, существенно меняются. Поскольку у суспензии меняются коллоидные свойства, это может привести к затруднениям движения суспензии через иглу шприца.
Разные формы бициллина, несмотря на отличия, очень схожи. По этой причине в случаях универсального характера, когда заболевание не носит яркой специфики, можно применять препарат последнего поколения, то есть бициллин 5. У таких препаратов больше спектр действия, сильнее эффект и меньше побочных действий. Правда, последнее для антибиотиков не очень характерно.
Источники:
(Гость) Даша 22.03.2012 12:33
|
Если не можете сами и нет специалсита, то обратитесь на прием к врачу для замены. Неправильно веденные инъекции чреваты, даже внутримышечные. |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ. Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Антибактериальный препарат Бициллин относится к группе естественных пенициллинов. Он оказывает бактерицидный эффект и обладает широким спектром воздействия. Губительному влиянию поддаются грамположительные и грамотрицательные бактерии, некоторые простейшие. Выпускается средство только во флаконах с белым порошком для разведения. Способ применения — исключительно внутримышечное введение.
Средство имеет несколько поколений, в состав которых входит различная комбинация солей пенициллинов.
- Бициллин 1 — первое поколение, в состав которого входит только одна соль бензатина бензилпенициллин. В аптеках можно найти 2 дозировки: 1 200 000 и 600 000 ЕД (единицы действия: в видео ниже дается пояснение, как правильно рассчитать дозировку и навести раствор для инъекций).
- Бициллин 3 — второе поколение. Имеет в своем составе 3 соли: бензатина бензилпенициллин, натрия бензилпенициллина и новокаиновую соль бензилпенициллина. Дозировка также имеет 2 градации: 200 000 и 400 000 ЕД.
- Бициллин 5 — последнее поколение препарата, состав которого откорректировали. Теперь порошок содержит бензатина бензилпенициллина 1 200 000 ЕД и новокаиновой соли бензилпенициллина 300 000 ЕД. Лекарство выпускается только в одной дозе.
Любой вид лекарства выпускается в одинаковых флаконах емкостью 10 мл. В упаковке 50 флаконов. Внутри находится гомогенный порошок белого цвета. Бициллин 3 имеет свои особенности. У этого поколения лекарственного средства цвет может быть белым, может быть светло-желтым.
Порошок практически не имеет запаха. На вкус — горький. После контакта с водой принимает гомогенную структуру, образуя стойкую суспензию. Если полученный раствор не был введен в течение 1 часа, свойства меняются. Раствор становится рыхлым с множеством маленьких комочков, что делает дальнейшее введение невозможным.
Цена на антибиотик Бициллин совсем невысокая. Сейчас Бициллин 1 уже практически вышел из оборота, так как на замену ему пришел аналогичный Бициллин 5. Но если и можно его найти, то средняя цена за 1 флакон такой соли составит 10 рублей. Бициллин 3 и 5 не сильно отличаются в ценовой категории, диапазон колеблется в пределах 30-50 рублей за 1 флакон.
Сроки хранения должны быть указаны на каждом отдельном флаконе. Длительность возможного использования составляет 3 года. Хранить желательно при температуре 8-15°C в темном защищенном от детей месте. В случае нарушения условий, действующее вещество может потерять свои свойства.
Фармакодинамика одинакова и не зависит от применяемого поколения. Препарат обладает бактерицидным действием многих штаммов за счет бета-лактамов. Эти частицы являются ингибиторами синтеза пептидогликанов. Бета-лактамы и упомянутые сложные белки имеют сходную структуру «ключа» к рецептору. В случае воздействия антибиотика Бициллин бета-лактамы встраиваются в синтезируемую генетическую цепочку, блокируя дальнейшее производство.
Пептидогликан — это сложный белок, который входит в состав защитной оболочки многих бактерий. Без этого белка, клетка не может нормально функционировать и защищаться. Поэтому ее быстро находят макрофаги человеческого организма, и болезнетворный агент поддается лизису (расщеплению с помощью ферментов).
Оказывает большое влияние на грамположительную флору (Стафилококки, стрептококки, дифтерийные палочки, возбудителей Сибирской язвы), подавляет рост анаэробных микроорганизмов. И в некоторых случаях чувствителен к грамотрицательным представителям (менингококки, бледная трепонема, возбудитель гонореи).
Фармакокинетика тоже является важным звеном. Так как именно медленное выведение лекарства из организма делает его незаменимым в профилактике стрептококковых осложнений.
Терапевтическая концентрация в крови достигается уже в первые часы после инъекции (2-6 часов). Максимальные цифры можно увидеть уже через 12 часов. Важно то, что Бициллин 3 находится в терапевтической дозе в крови не менее 6-7 суток после введения, а Бициллин 5 сохраняется в течение 28 дней. Это происходит из-за медленной биотрансформации препарата и его постепенного высвобождения. Выводится антибиотик преимущественно почками в виде инактивированных форм.
Бактериальная микрофлора за длительное существование антибиотиков успела мутировать и выработать резистентность к их действию. В нашем случае, бактерии научились вырабатывать бета-лактамазы, способные расщеплять бета-лактамы. Для защиты от инактивации действия к пенициллинам добавляют клавулановую кислоту и сульбактам с тазобактамом.
Так как данное средство защитой не обладает, чаще его используют для борьбы с последствиями жизнедеятельности бета-гемолитического стрептококка группы А, гонореи и бледной трепонемы.
Показаниями к применению выступают:
- сифилис;
- гонорея;
- рожистое воспаление;
- скарлатина тяжелого течения;
- профилактика ревматизма после сложного течения ангины;
- тонзиллит;
- лейшманиоз;
- лечение стрептококкового кардита и гломерулонефрита.
Преимущество в лечении вышеперечисленных заболеваний отдают Бициллину за счет его длительной кумулятивной способности.
Инструкция по применению указывает нужные дозировки и принцип введения, но не уточняет, как разводить бициллин, как колоть лекарство. Так как часто уколы Бициллина делают дома родители, нужно оговорить некоторые детали, которые пропустили в инструкции по применению. Для начала уточним, чем разводить препарат.
Бициллин 1 и 3 разводят исключительно физиологическим раствором или водой для инъекций. Разбавление порошка новокаином противопоказано. Бициллин 5 — единственный представитель, который можно разводить анестетиком. Но до 8 лет это тоже не разрешается.
Приступим к вопросу, как разводить бициллин. Для этого в шприц нужно набрать 5 мл растворителя, проколоть иглой резиновую крышку флакона, под напором ввести внутрь. После встряхнуть в течение 20 секунд до гомогенизации суспензии. Набрать готовый раствор обратно в шприц.
Сразу после разведения сделать инъекцию. Укол делается внутримышечно в верхний наружный квадрант глубоко в ягодицу. После введения иглы, нужно удостовериться, что не попали в сосуд. Для этого потянуть на себя поршень. Если кровь не поступила в шприц, то медленно вводить раствор.
В инструкции по применению указаны усредненные дозировки препарата. Нужно помнить, что врач подберет оптимальную дозу лекарства, учитывая индивидуальные особенности пациента и заболевание, с которым нужно бороться.
В среднем, применяют дозы:
- Бициллин 1 — 1,2 млн МЕ 2 раза в месяц или 600 000 МЕ 1 раз в неделю;
- Бициллин 3 — 1 день — 300 000 МЕ, 4 день — 600 000 МЕ, потом по 600 000 каждые 6 дней;
- Бициллин 5 — 1,5 млн МЕ 1 раз в месяц.
Основным противопоказанием к приему является индивидуальная непереносимость компонентов. Следует обратить внимании на наличие аллергии в анамнезе на сульфаниламиды и цефалоспорины. Они обладают сходным строением и принципом действия.
Нельзя принимать больным бронхиальной астмой и сенной лихорадкой, в период лактации. Особое внимание нужно проявить к больным, страдающим другими аллергическими заболеваниями (поллиноз, пищевые и контактные аллергии). С осторожностью лекарство назначают беременным, больным хронической почечной недостаточностью и псевдомембранозным колитом.
Запрещается и алкоголь. В случае попадания в организм ацетальдегида, действие препарата сводится к минимуму, либо может исказиться. Это замедлит достижение желаемого результата и увеличит риск развития резистентности.
Основным побочным явлением считают развитие аллергической реакции:
- зуд;
- крапивница;
- отек Квинке;
- анафилактический шок;
- бронхоспазм.
Редко наблюдается реакция со стороны кроветворной системы:
- коагулопатия;
- анемический синдром;
- тромбоцитопеническая пурпура;
- лейкопения.
Общие симптомы, присущие антибиотикам:
- головная боль;
- немотивированная слабость;
- диарея;
- дисбактериоз;
- глоссит и стоматит;
- болезненность суставов;
- лихорадка неясного генеза.
Длительный прием антибиотика с несоблюдением указанных дозировок и кратности применения могут привести к развитию суперинфекции за счет выработки устойчивости бактерий к антибактериальным препаратам из группы бета-лактамов.
Дети, беременные женщины и люди пожилого возраста имеют свои индивидуальные физиологические особенности. Поэтому фармакокинетика, непосредственное действие препарата может быть извращенным.
Пенициллины не входят в список тератогенных факторов. Но употребление их нежелательно. Поэтому во время беременности есть строгие указания. Его назначают только в том случае, когда польза для матери гораздо превышает риск для плода. Дозировки подбираются индивидуально лечащим врачом с учетом особенностей.
Период лактации является противопоказанием, так как небольшая концентрация проникает в грудное молоко. Это может вызвать аллергическую реакцию или развитие резистентности к бактериальной флоре.
Данному контингенту рекомендуют применять только Бициллин 5. Разница в дозировке зависит от возраста.
Детям от 3 до 8 лет рекомендовано введение 600 000 МЕ 1 раз в 3 недели. После достижения 8-ми летнего возраста доза увеличивается вдвое. Рекомендовано вводить 1,2 млн МЕ 1 раз в 4 недели. Разрешено увеличить дозу до 1,5 млн.
Людям старше 60 лет рекомендуют уменьшить взрослую дозу в 2 раза. Так как в этом возрасте замедляется период полувыведения, за счет чего усиливается фармакодинамика.
Аптеки предлагают множество аналогов каждого препарата, и данное средство — не исключение. В зависимости от составных компонентов, выделяют ряд других лекарств.
Бициллин 1:
- Бензициллин 1;
- Ретарпен;
- Молдамин;
- Экстенциллин.
Бциллин 3:
- Дициллин 3;
- Бензициллин 3.
Бициллин 5:
- Дициллин 5;
- Бензициллин 5.
Так как данный препарат уже давно на фармацевтическом рынке, имеется множество отзывов о его эффективности. Каждый врач успел опробовать его в действии.
Исходя из отзывов специалистов, он является эффективным в лечении хронических заболеваний, вызванных чувствительной к бета-лактамам флорой, так как они требуют длительной терапии. Если Бициллин 1 имел более выраженные побочные явления, то новое поколение лечит заболевания уже с редкими побочными проявлениями.
Положительные отзывы антибиотик получил в профилактике ревматической лихорадки у детей и взрослых. После курса Бициллина 5, заболеваемость после ангины снизилась на 82%, что говорит о его высокой результативности.
«Бициллин» — это антибиотик пенициллинового ряда с пролонгированным действием. Его отличие от других препаратов группы в том, что не требуются ежедневные инъекции, так как концентрация антибиотика в организме сохраняется довольно высокой в течение недели. Обычно инъекции делают раз в неделю в процедурном кабинете. При отсутствии аллергических реакций допускается делать инъекции в домашних условиях.
Разводят препарат непосредственно перед применением, хранение разведенного антибиотика не допустимо. Для разведения используют стерильную воду для инъекций, физиологический раствор хлорида натрия в
ампулах
или 0,25-0,5% раствор новокаина. В последнем случае болевые ощущения за счет анестезирующего действия новокаина будут менее выраженными. Нельзя использовать холодный раствор для разведения. Лучше согреть ампулу в ладонях в течение 5-8 минут.
Для введения «Бициллина» необходимо использовать шприцы с длинными иглами. Так же понадобятся стерильные иглы в индивидуальной упаковке, так как разводят препарат, используя одну иглу, а вводят его уже другой. Это связано с тем, что препарат быстро кристаллизируется и может засорить иглу.