Аденоидит – это заболевание, которое нередко возникает у детей на фоне гипертрофии глоточной миндалины. Недуг представляет собой хронический, подострый и острый воспалительный процесс. Аденоидит может беспокоить и взрослого человека. Чаще всего подобное явление возникает из-за увеличенной и не удаленной вовремя миндалины.
Стоит отметить, что при таком заболевании воспаление носит инфекционно-аллергический характер, так как вызвано оно не только бактериями, но и протекает с нарушением иммунологических реакций. Самый распространенный симптом – кашель при аденоидах. Лечение же представляет собой длительный и сложный процесс.
Почему возникает аденоидит
Чаще всего возникает кашель при аденоидах у детей в возрасте от 1,5 – 14 лет. У взрослых данный симптом проявляется крайне редко. В данном случае воспалительный процесс может являться осложнением ОРВИ или же простуды. Нередко аденоидит возникает при протекании таких заболеваний, как гайморит, фарингит, ангина и прочие ЛОР-патологии. Острое воспаление глоточной миндалины – это неприятный недуг, который сопровождается кашлем.
Причины возникновения кашля
Кашель при аденоидах – это клинический признак заболевания, который возникает из-за прямого раздражения выделяющейся слизью либо гноем нервных корешков носоглотки. Подобный симптом развивается при протекании инфекционного процесса. Для аденоидита характерно быстрое и острое начало, сопровождающееся навязчивым кашлем. Чаще всего симптом беспокоит по ночам.
При вялотекущем хроническом заболевании, которое развивается при гипертрофии глоточной миндалины 2 либо 3 степени, нередко возникает кашель, который носит постоянный характер (аденоидный кашель). Симптом беспокоит больного в ночное время, когда ребенок либо взрослый принимает горизонтальное положение. Причин, вызывающих кашель при аденоидах у детей, несколько:
Рефлекторная реакция, которая возникает при воздействии раздражителя на рецепторы, расположенные в ротоглотке и носоглотке, а также на саму глоточную миндалину. Активизируется в ночное время. Чаще всего кашель беспокоит в результате стекания слизи по задней стенке глотки.Пересыхание слизистой ткани горла и рта в ночное время. Это неприятное явление возникает из-за нарушений носового дыхания.Отек слизистой глотки и ее тканей. При аденоидах сосуды постоянно находятся в воспаленном состоянии и становятся проницаемыми.
Стоит отметить, что дневной и ночной кашель при аденоидах, а также прочие нарушения и изменения не вызывают осложнений и не являются опасными для здоровья ребенка. Подобные приступы не способны вызвать развитие воспалительных процессов в бронхах либо в легких. На фоне кашля тяжелых последствий не возникает. Однако исключением являются те случаи, когда воспалительный процесс перетекает из верхних дыхательных путей в нижние.
Если кашель при аденоидах часто беспокоит ребенка, мешает спать по ночам и не проходит в течение длительного времени, то проводится аденотомия. Процедура представляет собой удаление гипертрофированной миндалины. Чаще всего после такой операции кашель перестает беспокоить ребенка, так как исчезает основной источник инфекции. Однако такое происходит не всегда. Кашель может возникать и после ликвидации органа. Симптом возникает из-за оставленного небольшого участка воспалительной ткани. Такое часто происходит при проведении операции слепым методом. Если же кашель возникает спустя несколько месяцев после хирургического вмешательства, то это указывает на повторное разрастание аденоидов.
Помимо этого, кашель может беспокоить ребенка после удаления миндалины из-за лучшего оттока из околоносовых пазух, так как застоявшаяся слизь начинает отходить. При этом постепенно спадает воспалительный процесс. Кашель может быть рефлекторным, так как слизь раздражает заднюю стенку глотки. Если же симптом сохраняется на протяжении 3 недель, то рекомендуется посетить врача для прослушивания легких.
Кашель, вызванный аллергией
Кашель при аденоидах нередко бывает вызван аллергической реакцией. Это заболевание влияет на степень выраженности симптома. Отоларингологи и педиатры условно классифицируют аденоидит как недуг без аллергического компонента либо с ним. При этом он имеет свои особенности. Как показывает практика, у аллергиков аденоиды разрастаются намного быстрее. В результате этого проводить хирургическое вмешательство и удалять их нужно чаще.
Сухой кашель при аденоидах может наблюдаться не только из-за воздействия раздражителя, но и из-за ярко выраженного отека тканей. Подобный симптом развивается в результате аллергии. Обусловлено это иммунологической реакцией, которая протекает в организме больного. На местном уровне значительно ускоряется процесс роста лимфоидной ткани. Поэтому у аллергиков чаще удаляют аденоиды — кашель постоянный и нередко сухой. При этом может возникать отек тканей. Лечение в данном случае проводится радикальное.
Особенности кашля
Стоит отметить, что кашель при аденоидах у детей, лечение которого откладывать не рекомендуется, обладает некоторыми особенностями. Однако далеко не каждый врач способен его выявить. Многие специалисты путают кашель при аденоидах с тем, который возникает на фоне простудных заболеваний. В результате этого для терапии недуга и сопутствующих симптомов применяются антисептики и противовирусные средства. Стоит отметить, что лечение кашля при аденоидах может длиться в течение нескольких месяцев. При запущенном состоянии миндалин решить проблему можно только их удалением.
Врачи, обладающие достаточным опытом, способны сразу же определить причину возникновения кашля. При аденоидите симптом имеет свои особенности. Кашель при таком недуге, как правило, сухой, приступообразный, горловой, нередко чередуется с влажным. Также имеет значение и время суток. В течение дня ребенок может просто покашливать, а ночью приступы становятся более сильными и способны вызвать рвоту. Сопровождается такое явление стеканием по задней стенке глотки слизисто-гнойного либо слизистого секрета.
Сопутствующие симптомы
Если определить заболевание по кашлю невозможно, то необходимо понаблюдать за ребенком. Недуг имеет и другие признаки:
Повышенная утомляемость и бессонница.Затяжной насморк, который практически не поддается лечению.Отек слизистых носа. При этом могут быть характерные выделения.Нарушение носового дыхания. В результате этого ребенок дышит ртом.Усиление в ночное время кашля.
Можно ли вылечить препаратами
Всегда ли нужно удалять аденоиды? Кашель по ночам может сильно беспокоить ребенка. Однако в некоторых случаях допускается терапия данного симптома медикаментами. Если разрастание миндалины не достигает 3 степени, то можно прибегнуть к консервативным методам лечения. При этом частота респираторных заболеваний значительно возрастает. Помимо этого, в год требуется проводить от 6 до 10 курсов терапии. Если же лечение не дает результатов, то проводится аденотомия.
Что назначают
Итак, чем лечить кашель при аденоидах? Если у ребенка возникли симптомы патологии, то стоит незамедлительно обратиться к специалистам. Только врач способен назначить адекватное лечение в соответствии с типом протекания недуга. Если диагностирован аденоидит острой формы, то справиться с заболеванием поможет только местный либо системный антибиотик. Однако такие препараты назначают лишь в тех случаях, когда недуг развивается на фоне ОРВИ, а также не вызван вирусом.
Справиться с кашлем при аденоидах помогают препараты «Амоксиклав» и «Флемоклав». Данные лекарственные средства способны быстро купировать воспалительный процесс, а также успокоить кашель уже на 3 день лечения. Строго запрещается без уведомления врача сокращать курс терапии, так как инфекция может вспыхнуть в организме с новой силой.
Другие методы терапии
Сухой кашель при аденоидах у детей можно лечить не только медикаментами. В некоторых случаях требуется комплексный подход. Для борьбы с заболеванием и его симптомами разрешается:
Проводить ингаляции с муколитиками, эвкалиптовым маслом, физраствором, минеральной водой.Принимать аскорбиновую кислоту. Витамин С считается общеукрепляющим средством и необходим для повышения иммунитета.Промывать нос физраствором либо препаратами на основе морской воды.Полоскать горло щелочными растворами и физраствором.Принимать при сухом кашле противокашлевые средства, например, «Либексин», «Синекод», а при влажном – муколитики, среди которых «Линкас», «АЦЦ», «Амбробене», «Бронхопрет», сироп корня солодки либо алтеи.Закапывать сосудосуживающие капли в нос, например, «Називин», «Тизин», «ДляНос». Также можно использовать препараты с антисептическим и антибактериальным эффектом: «Мирамистин», «Полидекса», «Проторгол», «Изофра», «Альбуцид».Орошать полость рта глюкокортикостероидными средствами на протяжении доительного времени. Лучше всего использовать препараты «Насобек» и «Назонекс».Принимать антигистаминные препараты, способные устранить отек тканей: «Лоратадин», «Зодак», «Зиртек».Принимать гомеопатические средства, устраняющие отек и разжижающие мокроту: «Умкалор», «Композитум», «Эуфорбиум», «Синупрет».Рассасывать таблетки для укрепления местного иммунитета: «Лизобакт», «Имудон».
При сильном кашле не рекомендуется злоупотреблять таблетками для рассасывания, который обладают антисептическим и антибактериальным эффектом, содержат ментол. Нередко такие препараты подсушивают слизистую оболочку и приводят к развитию инфекции более устойчивой формы. Не рекомендуется использовать растворы с высокой концентрацией соли, а также часто полоскать горло щелочными препаратами.
В завершение
Если ребенка беспокоит кашель, вызванный таким заболеванием, как аденоидит, то необходимо строго соблюдать режим дня. В данном случае рекомендуются прогулки на свежем воздухе. Помимо этого, ребенок должен употреблять большое количество теплой жидкости. Некоторые специалисты рекомендуют совмещать медикаментозное лечение с физиотерапией. При таком заболевании нередко назначают электрофорез, диатермию, воздействием лазером, тубусный кварц и так далее. Если длительное лечение не дает результатов и сухой кашель сохраняется, то требуется дополнительное обследование, в результате которого врач может назначить операционное вмешательство.
Частые респираторные заболевания у ребенка в некоторых случаях приводят к хроническому патологическому разрастанию носоглоточных миндалин. На фоне нарушения иммунологических механизмов происходит микробное инфицирование аденоидов, развивается воспалительный процесс – аденоидит. Это тяжелое для ребенка состояние сопровождается осложнениями и требует лечения.
Ранняя диагностика оберегает от осложнений
Воспаление аденоидов
Увеличенная миндалина – замечательная среда для развития болезнетворных бактерий. Воспаление бывает острым или подострым, зачастую приобретает постоянный характер. Хронический аденоидит обостряется при каждом нарушении иммунитета, переохлаждении, простуде. Рецидивирующее заболевание осложняет течение других патологических состояний: ангины, гайморита.
90% случаев диагностирования аденоидита приходится на маленьких пациентов не старше 14 лет. В этом же возрасте проблема решается тем или иным способом. Поэтому аденоидит у взрослых – явление редкое.
Во избежание осложнений врачи рекомендуют удалять гипертрофированную миндалину. Она перестает выполнять защитную функцию, становясь источником потенциальных серьезных проблем со здоровьем. Существует ли необходимость оперативно удалять аденоиды ребенку решает доктор, учитывая особенности течения болезни.
Причина патологии миндалины и образования аденоидов – сильные воспалительные процессы в тканях слизистой оболочки носоглотки при некоторых заболеваниях (ОРВИ, скарлатина, корь). Увеличенная миндалина просматривается во время визуального осмотра глотки без применения специальных инструментов.
Симптомы болезни
Когда гипертрофированная миндалина воспаляется, проявляется ряд характерных осложнений. Симптомы хронического аденоидита у детей включают:
Затруднение носового дыхания. Развитие болезни делится медициной на три стадии в зависимости от размера патологической миндалины. Она разрастается настолько, что перекрывает собой дыхательные пути. В результате ребенку трудно дышать. Аденоидный кашель. Аденоиды и кашель у ребенка часто проявляются одновременно, симптом при этом имеет специфический рефлекторный характер. Повышение температуры, сопровождающее любые воспалительные заболевания. Выделения из носа гнойного или слизистого характера. Нарушения слуха и воспаления полости уха (отит), если разросшаяся миндалина закрывает отверстие евстахиевой трубы.
Осложнением болезни может быть кашель от аденоидов. Этот признак не опасен для здоровья, но доставляет больному крайне неприятные ощущения, мешает нормальному сну.
На схеме можно рассмотреть частичную картину лор органов
Кашель при аденоидите у ребенка имеет особый характер. Он не вызван воспалительным процессом дыхательных путей больного, затрагивающим бронхи. В пораженных тканях носоглотки находятся нервные окончания, которые постоянно раздражаются. Именно это вызывает рефлекторный кашель при аденоидах.
Особенности и симптомы кашля от аденоидов:
Начинается с легкого покашливания, вызванного раздражением чувствительных нервных рецепторов воспаленной носоглотки. Характер приступов не грудной, а горловой. Кашель при аденоидах у детей не вызывает осложнений, патологических изменений в легких или бронхах. Правильное своевременное лечение аденоидита полностью побеждает этот симптом. Обостряется во время сна.
Рефлекторный кашель может служить важным диагностическим признаком, указывающим на прогрессирующий аденоидит. Важно не спутать его с глубоким дыхательным кашлем, сопутствующим респираторным инфекционным заболеваниям.
Ночной аденоидный кашель
Сильный ночной кашель при аденоидах у ребенка вызван горизонтальным положением тела. В этой позиции осуществляется сильное раздражающее воздействие увеличенной миндалины на поврежденные воспалением стенки носоглотки. Раздражать рецепторы может также слизь, стекающая из носовой полости. Когда больной лежит горизонтально, она застаивается в районе глотке. Так как нарушено носовое дыхание, ребенок дышит ртом. В результате высыхает слизистая оболочка носоглотки, что тоже приводит к приступам.
Нарушения дыхательного механизма приводит к появлению сильного аденоидного храпа.
Ребенок во сне может храпеть
Как лечить кашель?
Воспаленные аденоиды и кашель, сопутствующий им, крепко связаны, имеют одну причину. Поэтому отдельно симптоматическое лечение кашля при аденоидах у детей обычно не проводится.
Метод терапии определяется тем, насколько далеко продвинулось заболевание. Если воспаленная миндалина достигла большого размера, состояние ребенка не улучшается со временем, показана аденотомия – хирургическая операция, удаление патологической миндалины. В процессе оперативного вмешательства полностью хирург полностью удаляет пораженную ткань миндалины, устраняя, таким образом, очаг болезни. Сразу после операции наблюдается постепенное улучшение состояния пациента, спадает воспаление, подживают пораженные ткани, прекращается кашель, восстанавливается нормальное дыхание.
Но если показаний к оперативному вмешательству нет, а рефлекторные приступы сильно осложняют жизнь больного, врачи рекомендуют медикаментозное лечение. Определять, какими средствами лечить кашель при аденоидах, учитывая его рефлекторную природу, должен врач.
Консервативное лечение кашля от аденоидов основано на уменьшении воспаления патологической миндалины и тканей носоглотки.
Ингаляции и промывания растворами лекарственных веществ, эфирного масла эвкалипта.
Воспалительный процесс может уменьшить и облегчить промывание носа отварами лечебных трав, солевым физраствором. Эти процедуры успокаивают и заживляют поврежденные ткани, воздействие на нервные рецепторы уменьшается, мозговой центр успокаивается.
Имеет смысл создать приподнятое положение головы во время сна. Это несколько снижает вероятность раздражения слизистых, ослабляет ночные приступы аденоидного кашля. Важно укреплять иммунитет ребенка, чтобы его организм мог самостоятельно бороться с патологией и победить болезнь. Для снятия отека тканей носоглотки используют антигистаминные препараты, сосудосуживающие капли в нос.
Невозможно вылечить аденоидный кашель, не вылечив аденоидит, являющийся его истинной причиной. Любая симптоматическая терапия не имеет продолжительного устойчивого эффекта.
Только медицинский специалист отоларинголог должен определять, как лечить аденоидит у детей: в критических ситуациях лишь аденотомия способна улучшить состояние больного ребенка.
Нельзя тянуть с диагностикой и лечением аденоидов. Запущенная болезнь может вызвать тяжелые осложнения.
Оглавление:
Степени сложности и симптомы заболеванияПризнаки кашля при аденоидахМетоды лечения кашля при аденоидах
Кашель при аденоидах у детей доставляет много дискомфорта и хлопот как самим детям, так и их родителям, поэтому требует безотлагательного лечения.
Иногда при простудных заболеваниях врач-педиатр не может назначить должного лечения. Длительный насморк и кашель у малыша продолжается, а назначенные доктором препараты не помогают. Педиатр не может качественно осмотреть носоглотку, так как у него другая специфика, он только может послушать легкие и поверхностно осмотреть горло.
Если ребеночек часто и долго болеет простудными заболеваниями, есть большая вероятность того, что это первые признаки аденоидов, то есть в носоглоточной области происходит разрастание миндалины. Аденоидные вегетации – это распространенное заболевание, которое затрудняет дыхание, снижает слух и вызывает кашель. Такое заболевание невозможно выявить самостоятельно, это может сделать только ЛОР-врач, осмотрев носоглоточную миндалину ребенка с помощью специального зеркальца.
Степени сложности и симптомы заболевания
Заболевание разделяют на 3 степени сложности:
1 степень: маленький объем аденоидов, они не сильно увеличены, у детей нет проблем с дыханием; нарушение дыхания происходит лишь в горизонтальном положении; 2 степень: средний объем лимфоидной ткани, ребенок дышит через рот, дыхание нарушено; 3 степень: большой объем аденоидов, детям нечем дышать, так как из-за аденоидных образований перекрывается движение воздуха.
Симптомы, возникающие у детей при аденоидах:
У ребенка затрудненное носовое дыхание, но насморк отсутствует. Он дышит через рот, хрипит ночью. У малыша затяжной насморк и кашель, их невозможно вылечить. Ребенок чувствует себя плохо и становится раздражительным, быстро утомляется и постоянно хочет спать. Снижаются умственные способности, память и внимательность. Возникает нарушение тембра голоса, частые головные боли и отсутствует аппетит.
Вернуться к оглавлению
Признаки кашля при аденоидах
Часто кашель при аденоидах встречается у детей при острых и хронических болезнях дыхательных путей. Если у ребенка появляется долгий, мучительный и продолжительный кашель, это говорит о том, что у него аденоиды. Малыш становится беспокойным, раздражительным, у него нарушается сон.
Сухой кашель сопровождается слизисто-гнойными выделениями. Это обусловлено тем, что скопившиеся мокроты из носоглотки опускаются в дыхательные пути, поэтому вызывают острые приступы кашля.
Главной причиной такого рефлекторного кашля у детей является раздражение нервных окончаний в слизистых оболочках глотки.
Аденоидный кашель сильно беспокоит деток по ночам, будит их и не дает заснуть. Происходит это из-за того, что ребенок находится в горизонтальном положении, при котором сильно раздражается задняя стенка носоглотки.
Если кашель мучает ребенка более 2-х недель и в любое время суток, следует показать малыша отоларингологу для своевременной диагностики и успешного лечения.
Если выявить данное заболевание на ранней стадии, снижается риск операционного вмешательства.
Как правило, сухой кашель возникает на 2 или 3 степени аденоидов, когда болезнь уже запущена и дает серьезные осложнения.
Вернуться к оглавлению
Методы лечения кашля при аденоидах
На сегодняшний день лечение аденоидного кашля у детей проходит на основании консервативных методов, а также есть метод оперативного хирургического вмешательства. Способы лечения кашля зависят от состояния больного. При первой степени аденоидов можно обойтись без операции.
При легкой форме воспаления аденоидов кашель у детей можно вылечить с помощью аптечных препаратов. Для восстановления кислотно-щелочного баланса и укрепления сосудистых стенок ребенку рекомендуется превысить дозировку аскорбиновой кислоты, но только в том случае, если у вашего ребенка нет аллергической реакций на витамин С.
Прописываются отхаркивающие и противокашлевые препараты, такие как Бромгексин, АЦЦ, Лазолван, Ринофлуимуцил и многие другие. Данные препараты способны облегчить дыхание, успокоить слизистую оболочку горла и вывести мокроту. Они сделаны на основе природных растительных компонентов. Антигистаминные лекарства прекрасно помогают снять отечность гортани. Лекарства нужно подбирать в зависимости от особенности заболевания, которое провоцирует кашель, и при этом важно учитывать возраст ребенка. Применять их нужно строго по назначению лечащего врача.
Каждый день перед сном больному нужно делать сухие ингаляции с применением эфирных масел, таких как эвкалипт, лаванда, сосна, кипарис, мята, чайное дерево, пихта или можжевельник. Следует взять ткань, накапать на нее 2-3 капли масла и дать ребенку подышать 8-10 минут. Эффективны ингаляции из морской соли. Нужно нагреть морскую соль, добавить туда пару капель соснового или эвкалиптового масла и дать подышать больному 5-10 минут.
Следует регулярно промывать нос малышу. Это делается с помощью специальных лекарственных отваров и солевых растворов. 3-4 раза в сутки нужно проводить подобные процедуры. Регулярное промывание носа снизит воспалительный процесс и устранит кашель от аденоидов.
Во время болезни детям необходимо давать общеукрепляющий витаминный комплекс препаратов. С помощью вышеперечисленных методов можно избавить ребенка от аденоидного кашля.
При 2 или 3 стадии аденоидов, если простые методы не помогают, требуется операционное вмешательство. Чаще всего к операциям прибегают уже на последней стадии аденоидов – все зависит от объема аденоидных разращений. Если ребенок задыхается, нужно готовиться к операции.
Операция заключается в удалении глоточной миндалины. Операция проводится как под местным наркозом, так и под общим. Длится она недолго – всего пару минут, а сама процедура удаления происходит за несколько секунд. Врач с помощью кольцевидного ножа удаляет аденоиды.
Данная операция несложная, однако это не означает, что она не может привести к осложнениям. Могут возникнуть негативные последствия, связанные с анестезией, повреждением неба, а также кровотечения. Аденотомию не следует проводить в период эпидемий гриппа и после острых инфекционных заболеваний.
Восстанавливается ребенок после операции быстро. Первые 2 дня после нее нельзя есть горячих и твердых продуктов, а также желательно не бегать. Состояние ребенка улучшается сразу после удаления аденоидов. Но нет никаких гарантий, что аденоиды больше не вырастут. Это связано с тем, что глоточную миндалину убрать полностью невозможно, и хирурги тут ни при чем. Лимфоидная ткань служит основой для возникновения новых миндалин.
Кроме того, все аллергические реакции тоже провоцируют рост аденоидов. Большинство врачей не рекомендуют удалять миндалины детям, которые не достигли 3-х летного возраста. На основании того, что они служат защитной системой для организма ребенка.
Есть и наследственная гипотеза о том, что если аденоиды были у кого-то из родителей, то есть большая вероятность того, что и у ребенка они вырастут даже после операции. Несмотря на все положительные стороны операционного вмешательства, стоит несколько раз подумать, прежде чем оперировать малыша.
Любая операция – это риск, поэтому следует посоветоваться с врачом, как лучше поступить. И только потом выбирать метод лечения. Если есть выбор, то лучше вылечить ребенка более консервативными способами.
Если аденоиды появились второй раз, родители должны серьезно задуматься. Чтобы этого не произошло, следует чаще гулять с малышом на свежем воздухе. Старайтесь оградить ребенка от пыли (не проводите ремонт в помещении, где он живет, уберите ковер из его комнаты, часто проветривайте помещение и делайте влажную уборку). Контролируйте его питание: малыш должен питаться 3 раза в день, а еда должна быть полезной и вкусной. Необходимо делать легкие процедуры закаливания. Тогда ваш ребенок будет здоров!