Боль в горле – классический симптом инфекционно-воспалительных поражений слизистой оболочки глотки и миндалин, встречающийся у пациентов всех возрастных групп. Однако при вирусных, бактериальных, грибковых фарингитах и тонзиллитах она имеет, как правило, двухсторонний характер. Ситуации, когда болит миндалина с одной стороны, встречаются куда реже и могут быть спровоцированы как инфекционными, так и неинфекционными факторами. Важно своевременно установить диагноз и подобрать лечение – это поможет избежать опасных осложнений. Для этого следует иметь представление о том, почему возникает болезненность только с одной стороны.
Причины
Боль – это симптом, который нельзя назвать специфичным. Он появляется при множестве заболеваний; перечисляя патологии, которым присущ болевой синдром, стоит сразу же упоминать почти все без исключения медицинские дисциплины. Если задуматься об основных характеристиках болевого синдрома при ангине или фарингите, можно вспомнить: боль при глотании обычно беспокоит пациента с двух сторон. Но когда присутствует чётко определяемое ощущение односторонней боли, стоит предположить вероятность наличия у пациента таких патологий как:
Паратонзиллит. Интратонзиллит. Синдром Игла-Стерлинга. Травма миндалины. Невралгия языкоглоточного нерва.
В последующих разделах стоит подробно рассмотреть этиологию каждого из перечисленных заболеваний. Установление окончательного диагноза и подбор лечения осуществляется только квалифицированным врачом. Но ещё до консультации сам пациент, оценив характеристики симптомов, может приблизиться к выяснению причин. В ходе первичной диагностики, на основании которой выдвигается версия о той или иной патологии, должны быть получены ответы на следующие вопросы касательно боли:
она появилась внезапно? возникает только при глотании или в покое также присутствует? сразу ли была интенсивной или нарастала постепенно? сочетается ли с другими симптомами – в частности, лихорадкой? требуются ли болеутоляющие средства и помогают ли они? есть ли иррадиация (отдача) в рядом расположенные структуры – например, уши; предшествовал ли появлению болевого синдрома эпизод травмы шеи, слизистой оболочки ротоглотки любого характера? возможно, перед появлением симптома пациент отмечал признаки, свойственные респираторной инфекции или инфекции иного рода?
Если сильно, мучительно болит гланда с одной стороны, можно заподозрить острый процесс. Но когда речь идёт о терпимой, даже незначительной односторонней боли, то затихающей, то возобновляющейся, скорее всего, пациент имеет дело с хронической патологией. Также существуют заболевания, основным проявлением которых является эпизодически возникающая, но при этом очень интенсивная боль.
Паратонзиллит
При паратонзиллите воспалительный процесс затрагивает паратонзиллярную (околоминдаликовую) клетчатку, которая окружает лимфоидное образование – миндалину (как правило, нёбную). Возбудителями заболевания становятся патогенные бактерии – стрептококки, стафилококки, клебсиеллы и др.
В большинстве случаев процесс односторонний. Двусторонний паратонзиллит является редким заболеванием и встречается только у 10% пациентов, обратившихся за медицинской помощью в связи с воспалением паратонзиллярной клетчатки. Можно назвать несколько основных характеристик болевого синдрома:
Внезапное появление боли. Быстрое её нарастание. Постоянное сохранение. Резкое усиление при попытке глотательного движения. Иррадиация в ухо и зубы на поражённой стороне.
Боль настолько сильная, что пациенты отказываются от пищи и жидкости. Они не могут проглотить слюну – это приводит к слюнотечению из уголка закрытого рта. Поскольку больному трудно поворачивать шею, он совершает наклон головы в сторону поражения и удерживает её в таком положении. Если ему требуется обернуться, он передвигает весь корпус, чтобы избежать усиления боли. Страдает функция речи, и даже отдельные произнесённые слова трудно разобрать. Присутствует также лихорадка, значительное ухудшение общего состояния.
Среди причин возникновения паратонзиллита:
тонзиллит (воспаление миндалин); кариозный процесс.
Чаще всего паратонзиллит развивается как осложнение ангины. Это может случиться при неправильном лечении либо его отсутствии, а также при состояниях, приводящих к изменению иммунного статуса нёбных миндалин и снижению локальной иммунной реактивности.
Риск заболетьпаратонзиллитом гораздо выше у лиц, страдающих хроническим тонзиллитом или перенёсших тонзиллэктомию: появление рубцов в устьях крипт (впячиваний эпителия), нёбных дужек способствует активизации и распространению инфекции.
Интратонзиллит
Второе название этого заболевания – флегмонозная ангина. Его часто путают с паратонзиллитом, однако эти явления принципиально отличаются – хотя и могут быть связаны между собой при возникновении интратонзиллярного воспаления как первичного процесса.
При флегмонозной ангине происходит гнойное расплавление ткани миндалины (страдает правая или леваяобласть), что приводит к формированию интратонзиллярного абсцесса. Как и в случае паратонзиллита, патологический процесс имеет инфекционную природу.
Наряду с местными симптомами (отёк, покраснение, болезненность в области поражённой миндалины) присутствуют также общие проявления – в частности, интоксикационный синдром, характеризующийся слабостью, лихорадкой.
Синдром Игла-Стерлинга
Синдром Игла-Стерлинга в медицинской практике более известен как шилоподъязычный синдром, или же синдром Eagle. Это совокупность симптомов, объединённых такими этиологическими факторами как:
Увеличение размеров, изменение положения шиловидного отростка височной кости. Патологические изменения шилоподъязычной связки.
Изменения со стороны шиловидного отростка и шилоподъязычной связки встречаются приблизительно у 30% мужчин и женщин, но не у всех из них они сопровождаются патологическими проявлениями. Чаще всего при клиническом обследовании пациентов, страдающих синдромом Eagle, выявляется удлинение или искривление шиловидного отростка. Давление этого анатомического образования на рядом расположенные структуры провоцирует появление симптомов, среди которых можно назвать и боль в горле. Жалобы варьируются: кто-то из больных говорит о постоянно воспалённой слизистой оболочке и усталости от бесполезного лечения, кто-то указывает на сочетание боли с ощущением инородного тела.
Боль при синдроме Eagle входит в перечень основных симптомов его разновидности – шиловидно-глоточного синдрома. Она может быть умеренной или очень сильной, резкой, с иррадиацией в ухо на поражённой стороне. Из-за выраженности боли при глотании у пациентов развивается дисфагия (расстройство глотания). В таком случае обычно основной «болевой точкой» становится правая миндалина.
Шиловидно-глоточный синдром в большинстве случаев правосторонний. Это объясняется тем, что правый шиловидный отросток даже у здорового человека несколько длиннее, чем левый – разница может составлять 5 миллиметров и даже больше.
Поскольку отросток оказывает давление на ткани и нервные окончания, возникают болевые ощущения. Стоит заметить, что боль может быть сосредоточена в миндалине – это приводит к гипердиагностике воспалительных процессов и в некоторых случаях пациенты прибегают даже к хирургическому удалению (односторонней или двусторонней тонзиллэктомии). Как правило, такая операция не приводит к излечению.
Травма миндалины
Механическое повреждение ткани – одна из наиболее очевидных причин появления боли. Миндалины могут быть травмированы в разнообразных ситуациях – например, при случайном употреблении агрессивных веществ. Взрослому человеку проще понять и описать свои ощущения, но чаще травмированным оказывается маленький ребёнок, который из интереса или по неосторожности использовал инородные предметы, химические вещества. Основные варианты повреждений миндалины:
термический ожог; химический ожог; повреждение посредством воздействия инородного тела; повреждение при вмешательствах в области ротоглотки.
Термический ожог редко является причиной односторонней боли, поскольку в момент проглатывания горячей жидкости или вдыхания пара повреждается вся контактная поверхность слизистой оболочки. Однако в некоторых случаях сильнее страдает одна из нёбных миндалин. То же самое касается химического ожога, возникающего при случайном употреблении различных агрессивных химических жидкостей или случайном вдыхании их паров. Иногда повреждение действительно имеет чёткие границы – это становится возможным при избирательном нанесении горячей среды или химического вещества на миндалину (например, при лечении нетрадиционными методами).
Боль при термическом и химическом ожоге обычно сильная, присутствует даже в состоянии покоя и значительно интенсифицируется при глотании, разговоре, зевании. Яркость проявлений зависит от степени тяжести травмы. Достаточно редкой, но возможной разновидностью ожоговой травмы является ожог при употреблении острых продуктов – пациенты чувствуют сильное жжение и жалуются на выраженную боль при глотании.
Повреждение инородным телом возникает:
Во время приёма пищи. При попытке обработки слизистой оболочки. У детей при введении в полость рта инородных тел.
Травма миндалины, полученная во время еды, зачастую объясняется употреблением пищи, в которой многоострых частиц (рыба, птичье мясо). Из несъедобных предметов возможно обнаружение осколков стекла (например, стеклянной игрушки). Также вероятно повреждение при обработке миндалин шпателем или столовым прибором, кончик которого обмотан пропитанной лекарством ватой.
В миндалине обычно застревают мелкие инородные тела.
Они внедряются в ткань и могут проявлять своё присутствие болевыми ощущениями как сразу, так и через несколько часов или даже дней. В миндалине обычно фиксируется один кусочек еды или инородного предмета. В некоторых случаях достаточно трудно установить связь с приёмом пищи, и только осмотр в кабинете врача помогает выяснить истинную причину возникновения боли.
Травма миндалины может быть получена во время лечебной процедуры и объясняется либо неаккуратными действиями манипулятора (человека, выполняющего вмешательство), либо излишней подвижностью пациента. Объяснимым типом боли является также послеоперационный болевой синдром, о котором пациента обязательно предупреждает лечащий врач.
Невралгия языкоглоточного нерва
Причинами, по которым развивается невралгия языкоглоточного нерва, являются следующие:
аневризма сонной артерии; тонзиллэктомия; хронический тонзиллит; хронический синусит и др.
Одной из вероятных этиологических основ может стать также синдром Игла-Стерлинга, связанный с увеличением размеров шиловидного отростка. Для невралгии языкоглоточного нерва характерна исключительно односторонняя боль, которая может быть сосредоточена в миндалине – слева или справа.
Пациент при описании симптомов описывает жгучую, резкую и интенсивную боль, которая сохраняется не дольше двух-пяти минут, внезапно появляется и внезапно исчезает. Болит не всегда только миндалина; мучительные ощущения распространяются на поражённой стороне по задней стенке глотки, уху, передне-боковой поверхности шеи. Приступы возникают, на первый взгляд, спонтанно, но обычно при опросе можно выявить фактор-провокатор.
Болевой приступ может быть единичным или повторяется многократно; каждый раз симптомы появляются внезапно. Пациенты характеризуют ощущения как удар током, говорят об острой и сильной боли.
Появление болевых ощущений провоцирует приём пищи, зевание, разговор, кашель.
И рецидивы (повторения приступов), и ремиссии (стихание, исчезновение симптомов) сложно предугадать; в последнем случае улучшение может длиться месяцы и даже годы, прерываясь без видимых на то причин.
Чтобы выяснить причину боли, нужно обратиться к врачу – самостоятельный осмотр миндалины сопряжён с риском усугубления степени повреждения. Самолечение при многих видах односторонней боли может стать причиной тяжёлых осложнений (например, развитие флегмоны шеи при паратонзиллите). Если болевые ощущения не купируются с помощью препаратов-анестетиков и анальгетиков, консультация специалиста требуется незамедлительно.
Горло болит по самым разным причинам – это может быть начало простудного заболевания, травма или перенапряжение голосовых связок.
Но если болит миндалина только с одной стороны, при этом она опухла, покраснела и стало больно глотать, скорее всего, речь идет о бактериальной или вирусной инфекции.
С одной стороны гланда болит по той причине, что инфекция еще не успела распространиться на всю гортань.
Но при некоторых формах тонзиллита поражается действительно только одна миндалина и симптомы не меняются до конца болезни. Какие еще заболевания могут сопровождаться подобными симптомами и какое лечение необходимо?
Почему болит горло с одной стороны – причины
Важно знать!
Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать.
Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать…..
.. »
Миндалины – это орган лимфатической системы, расположены они в гортани, основная их функция – защитная. При вдыхании холодного воздуха, при атаке вирусов или бактерий первый удар берут на себя гланды, не допуская проникновения инфекции в организм и развития болезни. Потому при начинающейся простуде болит горло и часто бывает так, что опухла гланда с одной стороны.
Одностороннее воспаление миндалин – вовсе не редкость в медицинской практике, это говорит лишь о том, что очаг инфекции локализован на небольшом участке гортани и пока что иммунитет не дает ей распространяться дальше.
С одной стороны гланда опухает и болит при таких заболеваниях:
Фарингит. Ларингит. Грипп. Тонзиллит. Патогенные микроорганизмы – стрептококки, стафилококки, грибковые споры.
Возможно, гланда опухла только с правой или с левой стороны по причине механического повреждения: в мягкой лимфоидной ткани могла застрять, например, рыбная кость, именно поэтому болит горло и больно глотать.
Бактерии, вирусы, грибки или травма – истинную причину устанавливает врач, осмотрев пациента и дождавшись результатов лабораторных исследований. Обычно требуется сдать анализ мочи и крови, а также мазок из зева.
Тонзиллит как основная причина болей в горле
Чаще всего воспаляется и опухает гланда с одной стороны при ангине или тонзиллите. Симптомы этого заболевания:
Пациенту больно глотать и разговаривать; Голос может охрипнуть и исчезнуть совсем; На миндалинах заметен налет сероватого, желтоватого или белого цвета, сами гланды красные и отекшие; Температура тела повышается до 38,5 градусов и выше; Появляются общие симптомы интоксикации – головные боли, ломота в суставах, слабость, отсутствие аппетита.
Часто при тонзиллите опухла не только миндалина, но и подчелюстной шейный лимфатический узел. Боли могут отдавать в ухо и затылок, охватывать всю голову.
Из-за того, что пациенту больно глотать, он отказывается от пищи и может сильно терять в весе. Иногда к симптомам интоксикации при тонзиллите присоединяются рвота и диарея.
Лечение тонзиллита обязательно доложен назначать только врач: в зависимости от того, что именно послужило возбудителем болезни, подбираются препараты соответствующего действия. Вирусный тонзиллит лечить антибиотиками бессмысленно, в то время как бактериальную ангину не вылечить противовирусными порошками и таблетками.
Обязательно нужно соблюдать постельный режим и пить как можно больше жидкости, чтобы не допустить обезвоживания организма из-за высокой температуры, рвоты и поноса и быстрее избавиться от токсинов и микробов. Необходимо следить за питанием – еда должна быть комнатной температуры, мягкой и не раздражающей воспаленное горло.
Холодное, горячее, кислое, соленое, острое – все это противопоказано сейчас. Горло постоянно нужно орошать антисептическими растворами и делать ингаляции. При гнойной ангине прогревания и компрессы противопоказаны.
Фарингит как причина дискомфорта и болей в горле
Если опухла только правая или левая миндалина, нельзя исключать такое заболевание, как фарингит. Причины, вызывающие эту болезнь:
Грипп и другие вирусные инфекции; Стрептококки или стафилококки; Переохлаждение; Гонорея или хламидиоз.
Температура тела при фарингите может не повышаться или же повышаться совсем незначительно, отмечаются такие симптомы, как головная боль, боль в суставах, увеличение лимфатических узлов, кожные высыпания.
Лекарства подбираются в зависимости от основного заболевание, которое спровоцировало воспаление задней стенки гортани. В отличие от ангины, при фарингите рекомендованы холодные напитки и продукты, чтобы снять дискомфорт в горле. Можно рассасывать кусочки фруктового льда или замороженного фруктового сока, чтобы уменьшить боль и першение.
Очень хорошо помогают при фарингите различные полоскания, делать их нужно как можно чаще, но не забывать, что в первую очередь устраняется основная причина болезни.
Инфицирование стрептококками и стафилококками
Если болит горло только с левой стороны, и при этом отмечаются такие симптомы, как сыпь на лице, красные пятна, покрывающие внутреннюю поверхность щек и язык, белые пятна и полосы на миндалинах, необходимо сдать анализ мазка из гортани на бактериальный посев – часто так проявляются инфекции, вызванные стрептококком.
Пациент жалуется на усталость, сонливость и отсутствие аппетита, рези в животе, иногда возникает рвота.
Стрептококки передаются такими путями:
Воздушно-капельным; Бытовым; Через продукты питания.
Заразиться стрептококком можно, просто взявшись за дверную ручку, за которую до этого держался уже заболевший человек, или глотнув чая из чужой чашки.
Очень быстро облегчает состояние больного прием антибиотиков. Нельзя забывать и о препаратах для местного лечения: показаны полоскания горла антисептиками, ингаляции и компрессы. Пища должна быть мягкой, протертой, не горячей и не холодной. Следует избегать переохлаждений, вдыхания испарений химических веществ, громких и длительных разговоров.
Во время лечения следует достаточно высыпаться и больше отдыхать, принимать витамины и другие лекарственные средства для укрепления иммунитета.
Почему еще болит и опухает горло с одной стороны
Чтобы правильно установить причину болей в горле и опухания миндалин только с одной стороны, нужно обращать внимание на дополнительные, даже на первый взгляд незначительные и не связанные с горлом симптомы.
Если у пациента долгое время заложен нос с одной стороны или сразу с двух, если есть обильные выделения, при этом слизистая зудит и чешется, то имеет смысл проверить, не развился ли у него односторонний синусит. Гнойные выделения при этом стекают с одной стороны гортани и раздражают миндалину. Поэтому дискомфорт ощущается только с правой или левой стороны.
А вот если боли в горле сопровождаются болями в ухе, стреляющими, резкими, усиливающимися в ночное время, то речь идет, скорее всего, об отите.
Отит лечится только антибиотиками, затягивать с визитом к врачу нельзя, так как это заболевание может давать серьезные осложнения на органы дыхания и зрения, на головной мозг. В запущенной форме при отите развивается абсцесс, лечение которого проводится только хирургическим путем.
Воспаление лицевого нерва, лимфатического узла, аллергические реакции, онкологические образования и даже кариес или пульпит, не вылеченные вовремя, могут стать причиной сильных болей с одной стороны горла. Потому самодиагностика в данном случае исключена полностью – необходимо обязательно посетить врача и выяснить, что же именно вызывает дискомфорт и неприятные ощущения.
Как устранить неприятные симптомы
Выше было вкратце рассказано, как проводится лечение того или иного заболевания, при котором может опухать и болеть миндалина лишь с одной стороны. Ниже более подробно рассматриваются наиболее действенные лечебные процедуры, проводить которые можно и в домашних условиях.
Полоскания. Полоскать горло при ангине, фарингите или ларингите нужно обязательно, это увлажняет воспаленную слизистую, успокаивает е, помогает устранить налет и слизь, снять отеки и боль. Используются для этого сода, соль, фурацилин или раствор марганцовки, но чтобы не пересушить и не обжечь слизистую, нужно чередовать их с отварами лекарственных трав. Подойдут ромашка, шалфей, календула, зверобой. Компрессы. Этот метод лечения эффективен при воспалениях горла и миндалин, но имеет достаточно много противопоказаний. Компрессы не ставят при высокой температуре, при скоплении гноя или кожных высыпаниях на лице и шее. Использоваться может отварной горячий картофель, капустный лист с медом, уксус, водка. Ингаляции. Дышать горячим паром при ангине очень полезно, с помощью такой процедуры достигается двойной эффект: горло прогревается, испарения лекарственных препаратов проникают глубоко в глотку и воздействуют на очаг инфекции. Но ингаляции, как и компрессы, нельзя делать при повышенной температуре. Следует соблюдать предельную осторожность, чтобы не вызвать ожог слизистой и не навредить еще больше.
При ангине или фарингите врачи всегда советуют употреблять как можно больше жидкости. Зачем? Обычно пациенты и сами охотно пьют отвары трав, компоты и чаи, так как испытывают жажду во время болезни, в то время как аппетит отсутствует. При температуре и рвоте возможно обезвоживание организма, потому нужно своевременно восполнять утраченную жидкость.
Вместе с жидкостью через пот и мочу выводятся продукты распада патогенных микроорганизмов, которые отравляют организм. Для того, чтобы как можно быстрее избавиться от токсинов, необходимо обильное теплое питье.
И последнее – это дополнительные витамины и лекарственные средства для пациента, которые помогут ему справиться с инфекцией и поскорее встать на ноги. Чай с лимоном и медом, отвар шиповника, морс из клюквы или брусники – все эти напитки нужно предлагать больному постоянно.
Лечение ангины или фарингита, если вовремя его начать, занимает от двух до трех недель. Першение в горле, кашель и осиплость голоса могут сохраняться и дольше – устранить остаточные проявления болезни помогут разнообразные сироп, пастилки и леденцы для рассасывания, которые можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Видео в этой статье поможет понять причину боли в горле, и что с ней делать.
Последние обсуждения:
Содержание материала Боли с одной стороны горла — причины и симптомы Как лечить? Эффективные средства помощи в домашних условиях Лечение антибиотиками Профилактика
С болью в горле знаком практически каждый из нас, но не все знают, что они могут быть вызваны разными причинами. Поэтому лечение необходимо проводить в индивидуальном порядке. Боли в горле обычно локализуются, они могут появляться с одной стороны – справа или слева, при этом человек будет чувствовать огромный дискомфорт при глотании и употреблении пищи.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Единственное средство от МОКРОТЫ, которое действительно эффективно и помогает практически сразу
>>>