Горло болит по самым разным причинам – это может быть начало простудного заболевания, травма или перенапряжение голосовых связок.
Но если болит миндалина только с одной стороны, при этом она опухла, покраснела и стало больно глотать, скорее всего, речь идет о бактериальной или вирусной инфекции.
С одной стороны гланда болит по той причине, что инфекция еще не успела распространиться на всю гортань.
Но при некоторых формах тонзиллита поражается действительно только одна миндалина и симптомы не меняются до конца болезни. Какие еще заболевания могут сопровождаться подобными симптомами и какое лечение необходимо?
Почему болит горло с одной стороны – причины
Важно знать!
Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать.
Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать…..
.. »
Миндалины – это орган лимфатической системы, расположены они в гортани, основная их функция – защитная. При вдыхании холодного воздуха, при атаке вирусов или бактерий первый удар берут на себя гланды, не допуская проникновения инфекции в организм и развития болезни. Потому при начинающейся простуде болит горло и часто бывает так, что опухла гланда с одной стороны.
Одностороннее воспаление миндалин – вовсе не редкость в медицинской практике, это говорит лишь о том, что очаг инфекции локализован на небольшом участке гортани и пока что иммунитет не дает ей распространяться дальше.
С одной стороны гланда опухает и болит при таких заболеваниях:
Фарингит. Ларингит. Грипп. Тонзиллит. Патогенные микроорганизмы – стрептококки, стафилококки, грибковые споры.
Возможно, гланда опухла только с правой или с левой стороны по причине механического повреждения: в мягкой лимфоидной ткани могла застрять, например, рыбная кость, именно поэтому болит горло и больно глотать.
Бактерии, вирусы, грибки или травма – истинную причину устанавливает врач, осмотрев пациента и дождавшись результатов лабораторных исследований. Обычно требуется сдать анализ мочи и крови, а также мазок из зева.
Тонзиллит как основная причина болей в горле
Чаще всего воспаляется и опухает гланда с одной стороны при ангине или тонзиллите. Симптомы этого заболевания:
Пациенту больно глотать и разговаривать; Голос может охрипнуть и исчезнуть совсем; На миндалинах заметен налет сероватого, желтоватого или белого цвета, сами гланды красные и отекшие; Температура тела повышается до 38,5 градусов и выше; Появляются общие симптомы интоксикации – головные боли, ломота в суставах, слабость, отсутствие аппетита.
Часто при тонзиллите опухла не только миндалина, но и подчелюстной шейный лимфатический узел. Боли могут отдавать в ухо и затылок, охватывать всю голову.
Из-за того, что пациенту больно глотать, он отказывается от пищи и может сильно терять в весе. Иногда к симптомам интоксикации при тонзиллите присоединяются рвота и диарея.
Лечение тонзиллита обязательно доложен назначать только врач: в зависимости от того, что именно послужило возбудителем болезни, подбираются препараты соответствующего действия. Вирусный тонзиллит лечить антибиотиками бессмысленно, в то время как бактериальную ангину не вылечить противовирусными порошками и таблетками.
Обязательно нужно соблюдать постельный режим и пить как можно больше жидкости, чтобы не допустить обезвоживания организма из-за высокой температуры, рвоты и поноса и быстрее избавиться от токсинов и микробов. Необходимо следить за питанием – еда должна быть комнатной температуры, мягкой и не раздражающей воспаленное горло.
Холодное, горячее, кислое, соленое, острое – все это противопоказано сейчас. Горло постоянно нужно орошать антисептическими растворами и делать ингаляции. При гнойной ангине прогревания и компрессы противопоказаны.
Фарингит как причина дискомфорта и болей в горле
Если опухла только правая или левая миндалина, нельзя исключать такое заболевание, как фарингит. Причины, вызывающие эту болезнь:
Грипп и другие вирусные инфекции; Стрептококки или стафилококки; Переохлаждение; Гонорея или хламидиоз.
Температура тела при фарингите может не повышаться или же повышаться совсем незначительно, отмечаются такие симптомы, как головная боль, боль в суставах, увеличение лимфатических узлов, кожные высыпания.
Лекарства подбираются в зависимости от основного заболевание, которое спровоцировало воспаление задней стенки гортани. В отличие от ангины, при фарингите рекомендованы холодные напитки и продукты, чтобы снять дискомфорт в горле. Можно рассасывать кусочки фруктового льда или замороженного фруктового сока, чтобы уменьшить боль и першение.
Очень хорошо помогают при фарингите различные полоскания, делать их нужно как можно чаще, но не забывать, что в первую очередь устраняется основная причина болезни.
Инфицирование стрептококками и стафилококками
Если болит горло только с левой стороны, и при этом отмечаются такие симптомы, как сыпь на лице, красные пятна, покрывающие внутреннюю поверхность щек и язык, белые пятна и полосы на миндалинах, необходимо сдать анализ мазка из гортани на бактериальный посев – часто так проявляются инфекции, вызванные стрептококком.
Пациент жалуется на усталость, сонливость и отсутствие аппетита, рези в животе, иногда возникает рвота.
Стрептококки передаются такими путями:
Воздушно-капельным; Бытовым; Через продукты питания.
Заразиться стрептококком можно, просто взявшись за дверную ручку, за которую до этого держался уже заболевший человек, или глотнув чая из чужой чашки.
Очень быстро облегчает состояние больного прием антибиотиков. Нельзя забывать и о препаратах для местного лечения: показаны полоскания горла антисептиками, ингаляции и компрессы. Пища должна быть мягкой, протертой, не горячей и не холодной. Следует избегать переохлаждений, вдыхания испарений химических веществ, громких и длительных разговоров.
Во время лечения следует достаточно высыпаться и больше отдыхать, принимать витамины и другие лекарственные средства для укрепления иммунитета.
Почему еще болит и опухает горло с одной стороны
Чтобы правильно установить причину болей в горле и опухания миндалин только с одной стороны, нужно обращать внимание на дополнительные, даже на первый взгляд незначительные и не связанные с горлом симптомы.
Если у пациента долгое время заложен нос с одной стороны или сразу с двух, если есть обильные выделения, при этом слизистая зудит и чешется, то имеет смысл проверить, не развился ли у него односторонний синусит. Гнойные выделения при этом стекают с одной стороны гортани и раздражают миндалину. Поэтому дискомфорт ощущается только с правой или левой стороны.
А вот если боли в горле сопровождаются болями в ухе, стреляющими, резкими, усиливающимися в ночное время, то речь идет, скорее всего, об отите.
Отит лечится только антибиотиками, затягивать с визитом к врачу нельзя, так как это заболевание может давать серьезные осложнения на органы дыхания и зрения, на головной мозг. В запущенной форме при отите развивается абсцесс, лечение которого проводится только хирургическим путем.
Воспаление лицевого нерва, лимфатического узла, аллергические реакции, онкологические образования и даже кариес или пульпит, не вылеченные вовремя, могут стать причиной сильных болей с одной стороны горла. Потому самодиагностика в данном случае исключена полностью – необходимо обязательно посетить врача и выяснить, что же именно вызывает дискомфорт и неприятные ощущения.
Как устранить неприятные симптомы
Выше было вкратце рассказано, как проводится лечение того или иного заболевания, при котором может опухать и болеть миндалина лишь с одной стороны. Ниже более подробно рассматриваются наиболее действенные лечебные процедуры, проводить которые можно и в домашних условиях.
Полоскания. Полоскать горло при ангине, фарингите или ларингите нужно обязательно, это увлажняет воспаленную слизистую, успокаивает е, помогает устранить налет и слизь, снять отеки и боль. Используются для этого сода, соль, фурацилин или раствор марганцовки, но чтобы не пересушить и не обжечь слизистую, нужно чередовать их с отварами лекарственных трав. Подойдут ромашка, шалфей, календула, зверобой. Компрессы. Этот метод лечения эффективен при воспалениях горла и миндалин, но имеет достаточно много противопоказаний. Компрессы не ставят при высокой температуре, при скоплении гноя или кожных высыпаниях на лице и шее. Использоваться может отварной горячий картофель, капустный лист с медом, уксус, водка. Ингаляции. Дышать горячим паром при ангине очень полезно, с помощью такой процедуры достигается двойной эффект: горло прогревается, испарения лекарственных препаратов проникают глубоко в глотку и воздействуют на очаг инфекции. Но ингаляции, как и компрессы, нельзя делать при повышенной температуре. Следует соблюдать предельную осторожность, чтобы не вызвать ожог слизистой и не навредить еще больше.
При ангине или фарингите врачи всегда советуют употреблять как можно больше жидкости. Зачем? Обычно пациенты и сами охотно пьют отвары трав, компоты и чаи, так как испытывают жажду во время болезни, в то время как аппетит отсутствует. При температуре и рвоте возможно обезвоживание организма, потому нужно своевременно восполнять утраченную жидкость.
Вместе с жидкостью через пот и мочу выводятся продукты распада патогенных микроорганизмов, которые отравляют организм. Для того, чтобы как можно быстрее избавиться от токсинов, необходимо обильное теплое питье.
И последнее – это дополнительные витамины и лекарственные средства для пациента, которые помогут ему справиться с инфекцией и поскорее встать на ноги. Чай с лимоном и медом, отвар шиповника, морс из клюквы или брусники – все эти напитки нужно предлагать больному постоянно.
Лечение ангины или фарингита, если вовремя его начать, занимает от двух до трех недель. Першение в горле, кашель и осиплость голоса могут сохраняться и дольше – устранить остаточные проявления болезни помогут разнообразные сироп, пастилки и леденцы для рассасывания, которые можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Видео в этой статье поможет понять причину боли в горле, и что с ней делать.
Последние обсуждения:
Гланды (миндалины) – это важная часть иммунной системы, орган, помогающий бороться с вирусами, инфекциями, противостоящий распространению болезнетворных микроорганизмов.
Главная задача гланд – вовремя определить инфекцию, выработать антивещества для борьбы с патогенными микроорганизмами. Выступая в качестве барьера, нередко гланды у людей опухают, ведь они первыми берут на себя удар.
Что делать, если опухли гланды, как их лечить в домашних условиях, чтобы поскорее выздороветь?
Увеличение гланд с болезненными ощущениями
Если человеку больно глотать, у него опухли гланды, то это может говорить о таких заболеваниях, как:
ангина; фарингит; острый тонзиллит; заглоточный абсцесс.
Для ангины характерны такие симптомы: повышение температуры до 40 градусов, затрудненное глотание, внезапное появление озноба, слабость, недомогание.
При фарингите (воспалении задней стенки глотки) наблюдается насморк, кашель, покраснение миндалин, общее недомогание, повышение температуры до 39 градусов.
Острый тонзиллит характеризуется покраснением миндалин, появлением гнойного налета, увеличением шейных лимфоузлов, лихорадкой.
При заглоточном абсцессе больной жалуется на гнусавость голоса, хрипоту, одышку, посинение кожи, отек шеи, приступы удушья.
Ангина — воспаление миндалин
Лечение опухших миндалин в домашних условиях
Для того чтобы успокоить больные гланды, снять припухлость, необходимо обеззаразить и успокоить раздраженную поверхность.
Для этой цели можно прибегнуть к помощи:
полосканий; ингаляций; прогреваний; компрессов; питья лекарственных жидкостей.
Если болит горло, значит, лечить его нужно комплексно. Для этого обязательно следует принимать препараты, назначенные врачом, применять средства народной медицины, при необходимости прибегать к помощи физиотерапии.
Полоскания
К такому методу терапии опухших гланд прибегают в случае диагностирования ангины, фарингита или ларингита. Процесс полоскания успокаивает воспаленные миндалины, помогает убрать гнойные пробки, отечность, а также боль.
Для полосканий подойдут такие рецепты:
Раствор «Фурацилин». Растворить 1 таблетку в стакане теплой воды. Полоскать опухшее горло 3 раза в день. Раствор йода. На стакан воды добавить 3 капли йода. Проводить полоскания каждые 40 минут. Яблочный уксус. Смешать 1 ст. л. уксуса в стакане воды. Полоскать больное горло таким средством до 5 раз в день. Мед с лимонным соком. Взять 1 ст. л. жидкого меда, развести его со свежевыжатым соком лимона (1 ст. л.). Разбавить смесь небольшим количеством воды, проводить полоскания 3 раза в день.
Ингаляции
Такой способ лечения опухших миндалин допустим только в том случае, если болезнь не сопровождается повышением температуры тела.
Горячий пар отлично прогревает горло, лекарственные препараты глубоко проникают в глотку, воздействуют на очаг инфекции. В результате этого проходит не только боль, но и устраняется отечность миндалин.
Рецепты лекарственных растворов для проведения ингаляции:
Отварить картофель в мундире, воду не сливать, капнуть туда 5 капель скипидара. Наклониться над горячим паром, накрыть голову полотенцем, подышать 5 минут. Уже через 3 процедуры миндалины станут нормальных размеров. В горячую воду (500 мл) добавить 2 ч. л. настойки прополиса. Делать ингаляции этим раствором 3 раза в день. Смешать в равном количестве траву душицу, ромашку, календулу. Взять 2 ст. л. сбора, залить кипятком (500 мл), дать немного остыть. Проводить ингаляцию 4 раза в сутки. В кипящий чайник (0,5 л воды) добавить 10 капель эвкалиптового масла, 5 капель масла аниса. Дышать над паром 10 минут, 2 раза в день. Очистить головку чеснока, измельчить его на терке или выдавить через чесночницу. Залить кашицу кипятком (0,5 литра), добавить 1 ч. л. соды. Сделать ингаляцию, повторять 3 раза в день.
Ингаляции помогают быстро снять отечность миндалин, уничтожить возбудителей заболевания, увлажнить слизистую, подавить воспалительные процессы в глотке, а также повысить местный иммунитет.
Прогревания
Не знаете, что делать, если опухли гланды? Попробуйте сделать прогревание горла. Только будьте осторожны: нередко такой способ лечения воспаленных миндалин может спровоцировать распространение воспалительного процесса на другие участки глотки и даже внутренние органы.
К прогреванию следует прибегать только после одобрения врача.
Однако именно благодаря этому методу терапии можно быстро уменьшить отечность и облегчить боль в горле. Для прогреваний используют такие методы:
в чистую тряпочку завернуть теплую морскую соль. Приложить мешочек к горлу в области гланд; прогревание всего тела: попарить ноги в горячей воде с добавлением морской соли или горчичного порошка; обматывание горла теплым шарфом, параллельно с этим надевание на ноги шерстяные носков.
Для того чтобы быстро убрать припухлость миндалин, необходимо обеззаразить и успокоить раздраженное горло. Для этого полезно принимать внутрь мед, лук, чеснок, имбирь, прополис.
Компрессы
Быстро справиться с опухшими гландами помогут компрессы:
заварить шалфей (2 ст. л. травы на 150 мл кипятка), смочить в нем кусок ткани. Отжать ее и приложить к горлу. Закрепить компресс пищевой пленкой, просто обмотать ее вокруг горла, сверху надеть теплый шарф; развести медицинский спирт в теплой воде в соотношении 1:3. Окунуть ткань или марлю в раствор, приложить к горлу, утеплить его; на водяной бане растворить мед, чтобы он стал жидким. Приложить медовый компресс к горлу. Мед быстро остановит воспалительный процесс, уберет отечность; лист белокочанной капусты отбить молотком, приложить к горлу, обмотать шею шарфом.
Держать компрессы нужно всю ночь.
Если горло болит, отечность не проходит после домашнего лечения в течение недели, значит это повод обратиться к лору. После тщательного осмотра, назначения лабораторных анализов специалист должен назначить курс интенсивной терапии.
Прием жидкости
Чаще всего миндалины опухают в результате проникновения в глотку болезнетворных микроорганизмов. Чтобы поскорее их вывести необходимо принимать много жидкости:
теплое молоко; чай с лимоном или малиновым вареньем; отвары лекарственных трав: ромашки, мяты, шалфея, шиповника. Пить нужно не меньше 2 литров день. Это поможет быстро снять отечность; теплые морсы, соки, компоты.
Одностороннее воспаление миндалин
Что делать, если опухла гланда с одной стороны и о чем это говорит?
Одностороннее воспаление миндалины это – не редкость, а показатель того, что инфекция пока находится на небольшом участке гортани, иммунная система человека не дает ей распространиться дальше.
Миндалина с одной стороны может напухать при таких заболеваниях, как грипп, фарингит, ларингит, тонзиллит.
Также такое неприятное явление может случиться с человеком, получившим механическую травму, например, в лимфоидной ткани застряла кость от рыбы.
Воспаленные гланды без боли
Если горло не болит, но гланды опухли, то это значит, что у больного либо хронический тонзиллит, либо грибковое поражение миндалин.
Симптоматика хронического тонзиллита:
увеличение миндалин в размерах, рыхлая структура гланд; отечность небных дужек; появление «пробок» – белых скоплений, гноя с неприятным запахом.
Если наблюдаются опухшие гланды у ребенка без боли, то, как правило, у него увеличиваются и шейные лимфатические узлы, может незначительно повышаться температура, меняться голос. Также у ребенка могут начаться проблемы с дыханием и глотанием, он начинает часто болеть.
У людей, страдающих от хронического тонзиллита, часто наблюдается слабость, сонливость, повышенная утомляемость, низкая работоспособность.
Лечение хронического тонзиллита в домашних условиях направлено на применение иммуностимулирующих препаратов, витаминов, местных антисептиков в виде полосканий:
смешать в равном количестве такие растения (в сухом виде): цветки ромашки, календулы, липу, корень солодки, девясила, шалфей, траву багульника, листья эвкалипта. Залить 1 ст. л. сбора кипятком (200 мл), прокипятить 5 минут, дать возможность настояться. Использовать настой для полосканий или же принимать его внутрь по 1 ст. л. 3 раза в день; развести 1 ч. л. пищевой соды в стакане теплой кипяченой воды. Сода создает щелочную среду, неприятную для бактерий, вирусов, а также грибов. Полоскания проводить каждый час; вскипятить 200 мл воды, насыпать в кипящую воду 1 ст. л. аптечной ромашки, держать на маленьком огне 20 минут. Потом дать отвару настояться. Полоскать больное горло до 8 раз в день. Ромашка восстанавливает слизистую, способствует быстрому стиханию воспалительного процесса; развести 1 ч. л. поваренной соли в стакане теплой воды. Проводить полоскания в течение дня. Очень часто полоскания солью чередуют с полосканиями содой. Также можно соединить эти компоненты.
Во время полосканий из лакун миндалин вымываются болезнетворные микробы.
Говоря о грибковом поражении миндалин (микоз гортани), следует вначале точно определить недуг. Многие врачи нередко путают грибковую инфекцию с бактериальной или вирусной.
Для правильной постановки диагноза больному необходимо сдать лабораторные анализы (бак-посев с горла).
Симптоматика грибкового поражения миндалин:
ощущение сухости во рту; першение в горле; появление творожистого налета на слизистой.
Увеличение гланд при грибковом поражении обычно проходит без температуры.
Лечение микоза гортани проводится с обязательным применением противогрибковых средств, например, таблеток «Нистатин», «Флуконазол», «Клотримазол» и др. Что касается местного лечения, то для устранения припухлости миндалин используются местные антисептические средства.
Полоскания горла проводятся путем применения таких растворов, как «Хлоргексидин», «Мирамистин». Они промывают воспаленные гланды, обладают антисептическим действием.
Другие причины воспаления гланд
Миндалины также могут опухнуть в результате механического раздражения слизистой. Это происходит из-за:
Курения. Табачный дым обжигает слизистую, в результате этого может появиться отечность миндалин. Вдыхания сухого воздуха. Из-за пересушенного воздуха иногда слизистая гортани пересыхает, в результате чего появляется дискомфорт, напухают миндалины. Воздействия на слизистую токсических веществ – средств бытовой химии, химикатов. Аллергии. Отечность миндалин нередко наблюдается у людей, страдающих на аллергию. Шерсть животных, цветочная пыльца, пыль – все это служит провокатором появления неприятных ощущений, воспалительных процессов в области миндалин.
Профилактика
Чтобы гланды больше не опухали, не краснели и не болели, необходимо придерживаться таких рекомендаций:
Повышать защитные силы организма: вести здоровый образ жизни, закаляться, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, ежедневно делать зарядку. Избегать провоцирующих факторов: не переохлаждаться, одеваться по погоде, не пить холодные напитки, мороженое, увлажнять воздух в помещении. Своевременно лечить хронические заболевания: гайморит, насморк, кариес. Осенью и зимой проводить профилактические полоскания горла.
Прежде чем лечить опухшие гланды, необходимо установить причину проблемы. В противном случае она снова может обостриться, появятся осложнения и тогда, возможно, потребуется даже хирургическое вмешательство.
В домашних условиях убрать отечность, воспаление миндалин помогут такие приемы, как полоскания, ингаляции, прогревания горла, компрессы.
Эти материалы будут вам интересны:
Похожие статьи:
Что делать, если в горло попала косточка от рыбы? Морепродукты, а, конкретно, рыба — это один из самых полезных и… Что делать при воспалении гланд? Возможно ли лечение воспаления гланд в домашних условиях? Над этим… Что делать если у ребенка свинка? Как лечить? Свинка или, как ее называют в медицине, паротит считается вирусным…
Лечение тонзиллита, то есть воспаления миндалин, должно включать несколько методов. Как правило, среди них обязательно присутствует антибактериальная терапия, препараты при которой вводятся системно в виде таблеток или инъекционных форм.
Однако этот принцип применяется при классическом варианте заболевания, для которого характерно двустороннее поражение гланд – небных миндалин.
Как же поступить, если опухла миндалина с одной стороны? На чем основан выбор средств терапии и как правильно использовать их, чтобы облегчить состояние пациента и не допустить опасных осложнений?
Чем помочь пациенту
Если опухла гланда с одной стороны, надеяться, что процесс купируется самостоятельно, не стоит – промедление, как и неподходящая терапия, грозит осложнениями. При этом обычно вылечить их куда сложнее, чем первичное заболевание. Однако подобрать лечение правильно невозможно без понимания причины развития симптомов. Чем же может быть обусловлен односторонний отек небной миндалины? Этот признак встречается при следующих заболеваниях:
Флегмонозная ангина, или внутриминдаликовый (интратонзиллярный) абсцесс. Язвенно-некротическая ангина Симановского-Плаута-Венсана. Микотическая, или грибковая ангина (кандидозный тонзиллит).
Все эти патологии спровоцированы разными инфекционными агентами и протекают по-разному, поэтому лекарственные средства и нелекарственные методы нужно подбирать в каждом случае отдельно. Целесообразно представить общую схему, согласно с которой можно определить потребность в тех или иных вариантах терапии в зависимости от вида заболевания. Она включает:
общие требования; системные средства; средства для местного применения.
При инфекционно-воспалительном поражении миндалины нельзя обойтись одним препаратом, особенно если он действует только локально (местно). Даже при частичном облегчении состояния симптомы вернутся вновь, но при этом существует риск развития резистентности (устойчивости) возбудителя к лекарственным средствам.
Наличие абсцесса при воспалении гланды – показание для хирургического вмешательства.
Консервативной терапии при формировании заполненной гноем полости в миндалине недостаточно; необходимость оперативного лечения и дополнительных методов обсуждается с лечащим врачом после осмотра.
Общие требования
Это правила, которые следует соблюдать пациенту на протяжении всего курса лечения. Слизистая оболочка миндалин даже в здоровом состоянии достаточно уязвима, поэтому при возникновении воспаления нужно беречь ее от повреждающих воздействий. Общие требования одинаковы для всех видов одностороннего воспалительного процесса:
Диета. Подразумевает исключение острых, соленых, маринованных блюд, а также сухого печенья, чипсов и остальных продуктов, которые крошатся или обильно сдобрены приправами. Когда воспаление только развивается, желательно употреблять пищу жидкой, полужидкой, мягкой консистенции. Изоляция пациента. Поскольку больной может быть источником инфекции, ограничивается его общение с окружающими, выделяется отдельная посуда, белье. Контроль температуры воздуха, воды, пищи, лекарственных средств. Все, что ест или пьет пациент, должно быть нагрето до комфортной температуры. Растворы для полоскания применяются только в теплом виде. В помещении, где находится больной, воздух должен быть увлажненным, по возможности следует проводить влажную уборку (в отсутствие пациента) для устранения пыли. Обильное питье. Больному рекомендуется употреблять воду, чай, компот, морс – с одной стороны, это способ дезинтоксикации, с другой – гигиеническое мероприятие. Частое питье небольшими глотками увлажняет слизистую оболочку, помогает устранить скопления слизи, гноя.
Если наблюдается лихорадка, пациенту следует придерживаться постельного режима, но даже после нормализации температурных показателей в течение нескольких дней лучше ограничивать физические нагрузки. В рационе должна присутствовать легкоусвояемая, богатая витаминами и другими необходимыми веществами пища.
Не стоит пытаться счищать налет с миндалины, поскольку она может опухнуть еще сильнее.
Лучшее решение – это ограничение влияния любых раздражающих факторов на миндалину. Механическое удаление некротизированной ткани иногда рекомендуется при язвенно-некротическом тонзиллите, но эта манипуляция показана и полезна не всем пациентам, проводится только специалистом.
Системные средства
Системные средства – таблетки, инъекции – назначаются для перорального (через рот), внутримышечного или внутривенного введения. Если больной лечится в домашних условиях, а не в стационаре, наиболее удобны таблетированные формы препаратов.
Что делать, если воспалилась миндалина с одной стороны – чем лечить? В этом случае применяются такие системные лекарства как:
антибактериальные; антимикотические; нестероидные противовоспалительные (НПВС).
Антибактериальные препараты при флегмонозной ангине выбираются исходя из спектра действия. Предпочтение отдается пенициллинам (Аугментин) и цефалоспоринам (Цедекс, Цефиксим) как наиболее безопасным и в то же самое время эффективным антибиотикам «первой линии». Альтернативой при резистентности или противопоказаниям к ним могут служить макролиды (Рокситромицин, Рулид).
Антибиотики могут быть назначены также при язвенно-некротической ангине Симановского-Плаута-Венсана. Препараты выбора – пенициллины (Аугментин, Пенициллин), это обусловлено наличием спирохетоцидного действия.
Антимикотические, или противогрибковые системные препараты (Флуконазол) используются в лечении кандидозного тонзиллита. Стоит заметить, что процесс при этом не всегда односторонний, в некоторых случаях воспалиться могут обе небные миндалины. Препарат применяется с внимательным контролем разовой и суточной дозы.
Нестероидные противовоспалительные средства (Парацетамол, Ибупрофен) используются как симптоматические препараты, поскольку обладают действием:
жаропонижающим; болеутоляющим.
Хотя НПВС оказывают также противовоспалительный эффект, могут уменьшить отек миндалины, нельзя лечить заболевание с их помощью. Они предназначены для купирования лихорадки (более 38–38,5 °С), сильной боли в горле, которая не устраняется местными средствами, и вовсе не безвредны. Превышение дозировки, частый длительный необоснованный прием – причины развития тяжелых нарушений со стороны пищеварительной системы, печени.
Местные средства
Препараты, которые применяются местно в полости ротоглотки, представлены аэрозолями, таблетками, леденцами и растворами для полоскания. Они могут содержать один или несколько действующих компонентов:
Антисептик. Анестетик, местный НПВС. Противовоспалительный. Антимикотик.
Антисептики широко используются при всех видах одностороннего тонзиллита – к ним относится раствор Фурацилина, Перекиси водорода.
Выраженное противогрибковое действие оказывают водные растворы метиленового синего, бриллиантовой зелени, Гексетидин, Хлоргексидин. Антисептические препараты предназначены для орошения или смазывания слизистой оболочки ротоглотки.
Анестетики (Лидокаин, Тетракаин), местные НПВС (Флурбипрофен) помогают бороться с болевым синдромом – они нужны, если пациенту трудно глотать, разговаривать из-за сильной боли. Обычно они входят в состав комбинированных препаратов (Анти-Ангин Формула, Стрепсилс Интенсив), которые содержат также антисептик и противовоспалительный компонент. При язвенно-некротической ангине используются только по назначению специалиста.
В качестве противовоспалительных средств используют растительные компоненты – отвары, настои ромашки, календулы, шалфея, Ротокан. На их основе готовятся растворы для полоскания горла, которые следует использовать не реже 5 раз в день или согласно инструкции, рекомендациям врача. Полоскание проводится после приема пищи, в течение получаса после процедуры нельзя употреблять еду или воду – так миндалина быстрее восстановится, не будет повторно воспаляться.
Антимикотики местного действия (Клотримазол, Леворин) применяются в форме таблеток, растворов для полоскания, аэрозолей. Они наносятся прицельно на область поражения и сочетаются с обработкой местными антисептиками.
Ключевой принцип местной терапии при воспалении гланды – максимальное продление контакта лекарства со слизистой оболочкой ротоглотки.
Чем дольше препарат наносится на ее поверхность, тем более пролонгированы все заявленные в инструкции эффекты. Поэтому при отсутствии противопоказаний предпочтение отдается таблеткам, леденцам и пастилкам, которые рассасываются достаточно долго.
Особенности лечения
При флегмонозной ангине консервативная лекарственная терапия сочетается с хирургическим вскрытием абсцесса. Гнойный очаг необходимо ликвидировать, иначе не избежать рецидива (повторного эпизода) заболевания. Сочетание консервативного и оперативного подхода – стандарт лечения интратонзиллярнного абсцесса. Стоит заметить, что при рецидивирующем процессе показана односторонняя тонзиллэктомия (удаление пораженной небной миндалины).
Антибиотики при язвенно-некротической ангине и системные антимикотики при кандидозном тонзиллите показаны только в случае тяжелого течения, распространенного процесса. Наиболее часто используется местная терапия – в схему входит несколько препаратов, дополняющих друг друга. Не стоит начинать системную антибактериальную или антимикотическую терапию до осмотра врача: если она окажется неэффективной, возникнут трудности в поиске более подходящего препарата.
Если в качестве антисептика применяется Хлоргексидин, нельзя одновременно использовать препараты, в составе которых есть йод (Йодинол, раствор Люголя). Эти лекарства несовместимы, поэтому стоит выбрать только одно из них.
Нельзя самостоятельно выбирать антибиотики или прерывать уже начатый курс лечения, если это не согласовано с врачом. Обоснованный отказ от антибактериального препарата означает либо наличие у пациента противопоказаний (например, развитие аллергической реакции), либо необходимость замены антибиотиком другой группы, более эффективным в конкретном случае.
Лечением пациентов, у которых наблюдается одностороннее воспаление небной миндалины, занимается врач-отоларинголог (ЛОР-врач). Он владеет методиками консервативной терапии и производит хирургические манипуляции при выявлении показаний к ним. Первичный осмотр может провести также терапевт, семейный врач. Проконсультироваться со специалистом нужно сразу же после появления симптомов – любой процесс проще лечить в начале развития.