Фарингитом хотя бы раз в жизни болеет каждая женщина. А в период беременности риск подхватить этот недуг вырастает в несколько раз. Насколько опасно больное горло для будущих мам и чем его можно лечить?
Фарингит – это воспаление задней стенки глотки. По характеру течения заболевание может быть острым или хроническим.
Острый фарингит возникает внезапно и длится в течение нескольких дней. Недуг проявляется сухостью и першением в горле, умеренной болью при глотании, иногда небольшим повышением температуры (до 37,5–38 градусов).
В 70 % случаев причиной воспаления становятся вирусы, реже – бактерии и грибки. Это объясняет, почему острый фарингит является частым спутником простудных заболеваний. Во время беременности вероятность инфицирования повышается из-за ослабления иммунной системы женщины.
Хронический фарингит протекает длительно, с периодическими обострениями. Симптомы этой формы недуга варьируют в зависимости от степени поражения слизистой глотки:
- На начальной стадии (катаральный фарингит) пациентку беспокоят сухость и отечность в горле, которые усиливаются после длительного разговора, вдыхания морозного воздуха.
- При средней тяжести заболевания (гранулезном фарингите) першение усиливается, появляются жалобы на ощущение комка в горле. На задней стенке глотки врач обнаруживает красные бугорки. Слизистая приобретает блестящую, «лакированную» поверхность.
- Последняя степень воспаления (атрофический фарингит) характеризуется затрудненным глотанием, появлением неприятного запаха изо рта. Задняя стенка глотки покрывается сухими корками. Врач диагностирует истончение слизистой оболочки.
На всех стадиях больные мучаются от сухого, непреходящего кашля. Обострения чаще всего наблюдаются в осенне-весенний период.
К факторам, которые способствуют развитию хронического фарингита при беременности, относятся:
- снижение защитных сил организма,
- частые простудные заболевания,
- рефлюкс-эзофагит (изжога),
- кариес,
- воспаление придаточных пазух носа,
- сахарный диабет,
- вдыхание запыленного воздуха.
Чтобы болезнь не затянулась, важно вовремя обратиться за помощью к ЛОРу или терапевту.
Запущение фарингита опасно тем, что воспаление может перекинуться на соседние ткани. Такая ситуация грозит женщине развитием ларингита (воспалением гортани), трахеита, а в некоторых ситуациях – и пневмонией.
Острый фарингит на ранних сроках беременности может отрицательно повлиять на малыша: есть опасность развития внутриутробной гипоксии или синдрома задержки плода. Поэтому требуется своевременное проведение лечебных мероприятий.
В первую очередь пациенткам рекомендуют:
- Пить теплые, «смазывающие» горло напитки – молоко с медом, кисели, чай с малиновым вареньем,
- обеспечить горлу покой – воздержаться от продолжительных разговоров, криков, пения,
- делать теплые ножные ванночки,
- на ночь ставить компрессы на горло с камфорным спиртом,
- есть легкую, преимущественно мягкую пищу – каши, пюре, супы, мясо и овощи, пропущенные через мясорубку,
- на время болезни отказаться от острой, соленой, кислой, слишком холодной и слишком горячей пищи,
- избегать вдыхания табачного дыма,
- увлажнять воздух в доме (использовать специальные увлажнители или ставить тазик с водой у батареи),
- почаще проветривать комнаты.
Схема лекарственной терапии недуга определяется врачом индивидуально.
При острой форме фарингита при беременности обычно назначаются:
- Обработка задней стенки глотки антисептическими и противовоспалительным растворами. Можно полоскать горло отваром ромашки, календулы, Хлоргексидином, Мирамистином или использовать местные ингаляционные спреи (разрешены для применения у беременных Ингалипт, Тантум Верде, Гексаспрей, Каметон).
- Рассасывание леденцов с иммуномодулирующим эффектом (Лизобакт или под контролем врача в III триместре — Гексализ). Входящие в состав препаратов полезные бактерии повышают местный иммунитет слизистой горла и помогают быстрее справиться с воспалением.
- При выраженной отечности глотки слизистую смазывают вяжущими растворами – колларголом или 5 % раствором танин-глицерина.
- Если нет аллергической реакции, можно в промежутках между приемами пищи рассасывать под языком мед – по 1 десертной ложке 2–3 раза в день.
При повышении температуры более 37,5 градусов показан прием парацетомола (Панадол).
Иначе проводится лечение хронического фарингита. При этой форме болезни отека в горле не наблюдается или он совсем небольшой. Пациенткам показаны:
- Полоскания с 1%-ным раствором натрия хлорида или морской водой через каждые 2–3 часа.
- Ультразвуковые ингаляции с минеральными водами (боржоми, «Бжни»).
- Заднюю стенку глотки смазывают увлажняющими препаратами — раствором ретинола ацетата в ореховом масле или смесью витамина А с облепиховым маслом (в соотношении 2:1).
- Полезно применение местных иммуномодуляторов в виде пастилок (Лизобакт).
- Прием витамина А внутрь (по 2 капли 2 раза в день).
- При гранулезном фарингите уплотнения лимфоидной ткани прижигают трихлоруксусной кислотой. Крупные гранулы удаляют лазером или жидким азотом.
- В комплексной терапии атрофическего фарингита применяют ингаляции с разжижающими препаратами (ацетилцистеином). При тяжелых формах болезни показаны глоточные блокады – инъекции новокаина с алоэ в заднюю стенку глотки. По усмотрению врача могут быть назначены внутримышечные уколы репарантов, которые стимулируют восстановительные процессы в слизистых (Солкосерил или Актовегин).
Из физиопроцедур используются:
- магнитотерапия,
- грязевые аппликации на подчелюстную область.
При выявлении основного заболевания, ставшего причиной хронического фарингита, принимают меры, направленные на борьбу с ним. Например, при обнаружении воспаления в околоносовых пазухах врач может назначить их промывание. При подозрении на рефлюкс-эзофагит пациентку отправляют на прием к гастроэнтерологу.
О лечении простудных заболеваний во время беременности рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:
Лечим беременных — Доктор Комаровский — Интер
Как правило, воспаление слизистой оболочки глотки не грозит какими-либо серьёзными последствиями. Но если фарингитом заболевает беременная женщина, ей нужно внимательно отнестись к своему здоровью. Ведь болезнь может отразиться на здоровье ребёнка и привести к серьёзным осложнениям.
По форме различают:
- острый фарингит;
- хронический.
В свою очередь, острый фарингит делится на:
- вирусный;
- бактериальный;
- грибковый;
- травматический;
- аллергический;
- химический.
Стадии хронического фарингита
Хронический подразделяется на:
- Катаральный. Характеризуется гиперемией и отёком слизистой оболочки.
- Гипертрофический и гранулёзный. На фоне общего воспаления слизистой определяются очаги разрастания лимфоидной ткани, или гранулёмы.
- Атрофический. Для этой формы характерна атрофия слизистой оболочки и сосудов глотки.
Во время беременности происходит естественное снижение иммунитета женщины. Именно в этот период она подвергается повышенному риску развития инфекционных заболеваний. Как правило, у беременных чаще всего развивается острый фарингит.
Острый процесс в слизистой глотки может быть первым симптомом коревой краснухи, скарлатины или кори. Возбудители этих заболеваний обладают тератогенным действием, т. е. вызывают развитие пороков у ребёнка.
Причинами развития фарингита у беременных женщин зачастую становятся вирусы и бактерии. Самым распространённым возбудителем острой формы заболевания являются риновирусы. Реже первичным фактором развития воспаления становятся коронавирусы, аденовирус и вирус гриппа.
Однако чисто вирусная природа заболевания очень редко встречается. Как правило, при беременности присоединяется и бактериальная инфекция. Бактерии могут попасть в организм не только из окружающего воздуха или пищи. Источником могут быть очаги воспалений в соседних органах при синусите, рините или кариесе зубов.
Кроме того, в редких случаях причиной развития заболевания могут стать:
- Грибковые обсеменения.
- Холодный воздух. Переохлаждение слизистой глотки способствует развитию инфекции.
- Ожёг спиртовыми растворами или вдыхание химических веществ. Фарингит химического происхождения нередко встречается при работе на вредном производстве.
- Курение.
- Травмы слизистой при употреблении жёсткой пищи или попадании инородных тел. Например, при застревании рыбьей кости в глотке.
- Аллергия.
Хроническое воспаление слизистой глотки нередко развивается у людей с затруднённым носовым дыханием при длительном применении сосудосуживающих препаратов. В этом случае развивается постназальный синдром. Периодическое сужение сосудов слизистой оболочки глотки в сочетании с бактериями и вирусами создаёт благоприятные условия для развития хронического воспалительного процесса.
Острая и хроническая формы заболевания имеют схожие клинические симптомы:
- боль при глотании;
- ощущение инородного тела;
- сухость и першение в горле.
Одним из симптомов фарингита является покраснение нёбных дужек и задней стенки глотки
Кроме того, острое воспаление сопровождается:
- общим недомоганием;
- повышением температуры;
- ломотой в теле;
- болью в горле, которая может отдавать в уши. Верхние шейные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными при ощупывании;
- покраснением нёбных дужек и задней стенки глотки. Нёбные миндалины при изолированном фарингите не вовлекаются в воспалительный процесс.
Для вирусного фарингита характерны сезонность и проявление общих симптомов недомогания: повышение температуры, слабость, ломота в конечностях, отсутствие аппетита. Бактериальный фарингит отличается большей выраженностью локальных нарушений слизистой глотки без явных общих симптомов простуды. На слизистой оболочке могут появляться отдельные гнойные очаги.
Хроническое воспаление редко сопровождается симптомами интоксикации, только в период обострения. При длительных процессах в глотке присоединяется сухой кашель. Он носит больше поверхностный характер, в отличие от кашля при трахеобронхите.
Опасными в период вынашивания ребёнка являются вирусы и бактерии, которые вызвали заболевание. В результате их жизнедеятельности выделяются токсины, которые способны оказывать повреждающие действие на плод на ранних сроках беременности.
Вирусы и их токсины проникают через плацентарный барьер и оказывают повреждающее действие на плод. Их влияние особенно опасно в первом триместре беременности, когда идёт активная закладка органов ребёнка. К тому же плацента формируется ближе к 12 неделям беременности. До этого времени организм малыша гораздо менее защищён от вредоносного влияния инфекций.
Результатом вирусной инфекции в первом триместре может стать самопроизвольный аборт или замершая беременность.
После 12 недель инфицирование может привести к:
- прерыванию беременности;
- внутриутробному инфицированию плода;
- фето-плацентарной недостаточности, следствием которой являются хроническое кислородное голодание и задержка развития ребёнка;
- отслойке плаценты.
Своевременное обращение к специалисту поможет избежать негативных последствий беременности.
Диагноз ставится на основе опроса больного и фарингоскопии. В качестве дополнительных методов применяют бактериальный посев и исследование крови.
- Опрос помогает определить форму заболевания. Врач выясняет, что могло послужить причиной развития фарингита.
- При осмотре оценивается состояние слизистой оболочки глотки: цвет, наличие отёка и слизи, сосудистый рисунок, наличие или отсутствие гранулём. Наличие гнойничков указывает на бактериальное происхождение заболевания. Если на гиперемированной слизистой имеются точечные кровоподтёки, это свидетельствует о том, что возбудителем фарингита в конкретном случае является гемолитический стрептококк группы А.
- Бактериальный посев содержимого глотки и носовых ходов проводят для более точного определения возбудителя. К сожалению, результаты анализа будут готовы лишь через 7 дней, поэтому этот метод диагностики не является определяющим для выбора тактики лечения заболевания.
- Мазок крови на определение атипических моноцитов исследуют для дифференциальной диагностики с инфекционным мононуклеозом.
Прежде чем начать лечение фарингита, нужно обеспечить щадящий режим для слизистой оболочки глотки. Для этого необходимо:
- исключить из рациона твёрдые, горячие, а также острые и пряные блюда;
- есть больше овощей, фруктов, каш и молочной продукции;
- увеличить количество потребляемой жидкости. Напитки должны быть тёплыми;
- употреблять пищу в виде пюре.
Важно! Применение физиотерапевтических процедур при беременности противопоказано.
Спрей Биопарокс используют в качестве местного лечения при фарингите
Кроме диеты и обильного питья, в лечении фарингита у беременных используют:
- Местное лечение – спрей Биопарокс и Тонзипрет (препарат из растительных компонентов).
- Ингаляции. Листья эвкалипта выдерживают на водяной бане в течение получаса в кастрюле с закрытой крышкой. Затем вдыхают пары ртом в течение 10 минут. Такую процедуру нужно проводить каждые 3 часа.
- Антибактериальную терапию. Назначают только в случае присоединения осложнений (трахеит с гнойной мокротой, пневмония, заглоточный абсцесс).
- Полоскание горла:
- растворами антисептиков (мирамистин, фурациллин);
- отварами и настоями из шалфея, ромашки, эвкалипта и календулы.
Отвары для полоскания готовят из расчёта 1 ст. л. сухой травы на стакан воды. Жидкость необходимо потомить на водяной бане в течение получаса, затем охладить и процедить. Полоскать горло нужно 3-4 раза в день.
Настои готовятся проще: сухую траву заливают стаканом кипятка и настаивают полчаса. Полоскать горло нужно после охлаждения раствора 3-4 раза в день.
Важно помнить, что традиционный метод прогревания ног в горячей ванне беременным противопоказан. Такая стимуляция рефлексогенных зон стоп может привести к сокращениям матки и прерыванию беременности.
Прогноз и профилактика
При своевременном обращении к врачу и отсутствии осложнений симптомы фарингита проходят в течение недели. Здоровье будущего ребёнка также зависит от оказания квалифицированной помощи.
Чтобы избежать воспаления слизистой глотки, беременным необходимо:
- Избегать мест большого скопления людей, особенно в период эпидемий вирусных инфекций.
- Соблюдать режим дня и чаще бывать на свежем воздухе.
- Проветривать жильё и увлажнять воздух в помещении в холодное время года.
- Полноценно питаться.
- Вовремя лечить очаги хронических инфекций (кариес, тонзиллит).
- Не употреблять спиртные напитки и не курить.
Обычно люди не так часто обращаются к врачу, если у них появляется першение в горле и боль при глотании без повышения температуры. Но у беременной женщины фарингит вирусного происхождения может вызвать серьёзные последствия для ребёнка. Поэтому при первых симптомах болезни нужно как можно быстрее обратиться к специалисту.
Врач акушер-гинеколог. Занимаюсь написанием статей для медицинских сайтов в свободное время.
Подробнее
Фарингитом называется воспалительный процесс, развивающийся на слизистой оболочке гортани. Заболевание может возникать как под действием различных вирусных инфекций, так и на фоне общего или местного снижения иммунитета вследствие переохлаждения, заболеваний ротовой полости, длительного вдыхания загрязненного воздуха, аллергических реакций. В медицине фарингит не считается серьезным заболеванием и при правильно подобранной терапии не является опасным. Однако лечить фарингит при беременности следует с осторожностью, ведь в этом состоянии женщине противопоказан ряд лекарственных препаратов и лечебных процедур.
Известно, что иммунная система беременной женщины находится в угнетенном состоянии и не может в полной мере противостоять инфекции. Поэтому даже незначительное снижение иммунитета, например, в результате переохлаждения, может спровоцировать развитие воспаления органов носоглотки.
Можно выделить несколько основных симптомов фарингита:
- болезненные ощущения в горле и чувство постороннего предмета;
- першение, охриплость вплоть до полной потери голоса;
- отечность и покраснение горла;
- увеличение верхних шейных лимфатических узлов;
- незначительное повышение температуры тела, обычно до 37-37,5 градусов;
- сонливость, быстрая утомляемость.
Лечение фарингита при беременности должно проводиться под строгим наблюдением специалиста. Так как в первом триместре беременности происходит формирование органов и систем будущего ребенка, то любое заболевание может стать причиной выкидыша или формирования различных патологий.
Свое негативное влияние на состояние плода фарингит может оказать и во второй половине беременности, повышая риск отека плаценты и развития кислородного голодания плода. На поздних сроках беременности острый фарингит опасен преждевременными родами.
Из всего вышесказанного следует, что после того, как беременной женщине будет поставлен диагноз фарингит, необходимо незамедлительно начать лечение. Как лечить фарингит у беременных, и какие медикаментозные препараты и терапевтические процедуры не нанесут вреда будущему ребенку? Для осуществления безопасного и эффективного лечения необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- уменьшить нагрузку на горло и голосовые связки (меньше разговаривать);
- употреблять достаточное количество теплой жидкости (компоты, щелочная вода, отвары лекарственных трав, молоко с медом), если это не запрещено врачом;
Важно! Перед использованием различных лекарственных трав, продуктов пчеловодства и прочих веществ для лечения фарингита важно убедиться в отсутствии аллергически реакций и индивидуальной непереносимости компонентов.
- сделать сухой согревающий компресс на горло, повязав шерстяной шарф;
- для предотвращения пересыхания слизистой носоглотки необходимо поддерживать оптимальные климатические условия в помещении — регулярно проветривать комнату, проводить влажную уборку;
- придерживаться правильной диеты: исключить острую, соленую, жареную, копченую, горячую и холодную пищу, отдавая предпочтение кашеобразной теплой еде (каши, овощное пюре, супы, бульоны, фруктовые киселя).
Соблюдение общих рекомендаций поможет уменьшить выраженность симптомов болезни и ускорить выздоровление.
Часто при фарингите требуется медикаментозное лечение. Чем лечить фарингит у беременных, и какие препараты помогут выздороветь быстрее?
- Если болезнь протекает при существенном повышении температуры, целесообразно применять жаропонижающие препараты (Парацетамол или Ибупрофен).
- Использование различных спреев, таблеток, пастилок для рассасывания и леденцов оказывает противовоспалительное и обеззараживающее действие, помогает уменьшить болевые ощущения в носоглотке, смягчить сухой кашель. Во время беременности разрешено использование таких препаратов, как Ингалипт, Биопарокс, Декатилен.
- В том случае, когда развилась бактериальная инфекция, без использования антибиотиков не обойтись. Известно, что противобактериальные препараты нежелательно использовать во время беременности, однако осложнения, которые могут возникнуть вследствие нелеченой бактериальной инфекции, намного более опасны. Во время беременности можно использовать препараты пенициллинового ряда (Амоксициллин, Амоксиклав), цефалоспорины (Супракс, Цефазолин), а также Ровамицин и Эритромицин.
- Растирание области горла при помощи специальных мазей (Доктор Мом, Доктор Тайс).
- При аллергической природе фарингита, необходимо устранить причину аллергии и при необходимости принять антигистаминный препарат (Зиртек, Лоратадин).
Известно, что при многих воспалительных процессах носоглотки для уменьшения болевых ощущений и борьбы с патогенными микроорганизмами эффективно использование такой процедуры, как полоскание. Для этого можно использовать следующие растворы, отвары и настои:
- лекарственных трав (ромашка, шалфей, календула);
- прополиса;
- хлорофиллипта;
- фурацилина;
- светлый раствор марганцовки.
Применение перечисленных средств при правильном использовании не имеет противопоказаний для лечения болезней горла при беременности и кормлении грудью, и в то же время оказывает мощный антибактериальный эффект.
Полоскание оказывает исключительно местное действие, поскольку препараты не всасываются в кровь, а также не проникают через плаценту и в грудное молоко.
Однако для того, чтобы полоскание оказало должный эффект и не нанесло вреда будущей маме и плоду, необходимо соблюдать несколько несложных правил:
- проводить процедуру через полчаса после еды;
- не использовать слишком горячий раствор для полоскания, лучше, если температура средства будет равняться нормальной температуре тела (36-37 градусов);
- раствор для полоскания должен быть свежеприготовленным, хранить готовое средство не рекомендуется более трех часов;
- продолжительность одной процедуры полоскания должна составлять не менее десяти минут;
- повторять процедуру необходимо каждые три-четыре часа, делая перерыв на ночной сон;
- после процедуры в течение часа не следует пить или принимать какую-либо пищу.
Народные средства для лечения фарингита часто оказываются не менее эффективными, чем аптечные препараты. Терапия при помощи отваров, настоев лечебных трав, мазей для горла, ингаляций, растираний, компрессов, помогают уменьшить выраженность основных симптомов болезни, оказывают противовоспалительное действие, снимают отек. Наиболее эффективными и безопасными для беременных средствами для лечения фарингита считают:
- ингаляции над теплым паром (вареный картофель, отвар ромашки, шалфея, раствор пищевой соды);
- смазывание поверхности горла раствором йода (люголь);
- растирание области горла при помощи эфирных масел (эвкалипт, пихта, чайное дерево);
- чеснок с медом для поднятия иммунитета (несколько зубков чеснока измельчают, добавляют столовую ложку меда и нагревают на медленном огне, настаивают несколько часов, процеживают и употребляют внутрь по столовой ложке трижды в день);
- щелочная минеральная вода (Боржоми, Поляна Квасова) помогает увлажнить слизистую горла, вывести мокроту (может быть использована просто для питья или для проведения ингаляций);
- раствор из молока, меда и сливочного масла (чайная ложка меда и сливочного масла на стакан теплого молока) помогает смягчить сухой кашель, оказывает иммуностимулирующее и противовоспалительное действие;
- отвар лекарственной ромашки (столовая ложка сухого вещества на стакан кипятка);
- теплый чай с добавлением варенья из калины или малины.
Важно! Чай с добавлением лимона при фарингите лучше не использовать, так как чрезмерная кислота может оказать негативное влияние на воспаленную слизистую горла.
В качестве профилактики различных заболеваний горла и в том числе фарингита необходимо:
- ограничить пребывание в многолюдных местах, особенно в осенне-зимний период и в период эпидемий;
- следить за состоянием зубов и десен, своевременно лечить кариес, менять зубную щетку каждые три месяца;
- избегать переохлаждений, сквозняков, резких перепадов температуры, употребления горячей воды.
При беременности абсолютно противопоказано:
- Использование горячих ножных ванн — несмотря на то, что данный метод хорошо помогает при лечении заболеваний органов носоглотки, облегчая состояние больного, для беременных такая процедура несет опасность, так как может вызвать гипертонус матки.
- Бесконтрольное применение отваров таких трав как солодка, тысячелистник, чистотел, зверобой, шалфей, календула или алоэ противопоказано для применения внутрь при беременности, так как это может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.
- Применение эфирных масел туи, шалфея, полыни, мяты и лаванды также следует с осторожностью использовать во время беременности, так как существует высокий риск развития аллергической реакции.
Воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки в результате воздействия холодного или горячего воздуха, влияния патогенных грибов и вирусов интерпретируется как фарингит. Отклонение прогрессирует на фоне ОРВИ, а при иммунодепрессии организма беременной риск инфицирования респираторными заболеваниями возрастает.
Развитие патологического процесса усложняет протекание беременности, т.к. терапия требует сильнодействующих фармацевтических препаратов, прием которых целесообразно ограничить в период вынашивания новой жизни. Как и чем лечить фарингит при беременности определяет терапевт или отоларинголог.
Первопричинами локализации воспаления на задней стенки гортани является воздействие мощных аллергенов, холодное и горячее питье, термические перепады воздуха, нарушение работоспособности и целостности лор-органов. К условно-патогенным возбудителям относятся аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа или парагриппа.
При развитии заболевания пациенты жалуются на следующие проявления:
- боль в горле;
- дискомфорт и ощущение сухости во рту;
- повышенную температуру тела;
- отечность и покраснение гортани;
- боль во время заглатывания пищи;
- непродуктивный кашель без выделения слизистого секрета.
При фарингите запрещается полоскать горло спиртовыми растворами, содой, йодом
На основании данных обследования доктор составляет терапевтическую схему. Лечение фарингита при беременности определяет стадия развития воспаления слизистой:
- 1 степень — катаральный фарингит. Начальная фаза заболевания, когда пациент ощущает общее недомогание, отечность прогрессирует после длительного разговора, вдыхания холодных воздушных масс;
- 2 степень – гранулезный фарингит. Характеризуется показателем средней тяжести. Клиническую картину дополняет появление бугорков красного цвета на задней стенки гортани;
- 3 степень – атрофический фарингит. Острая фаза воспалительного процесса, которая сопровождается сильной болью во время приема пищи, локализацией сухих корочек на слизистой, истончением внутренней оболочки гортани.
Важно! Даже пассивное курение вызывает раздражение слизистой зева, что дает предпосылки для развития фарингита.
Хронический фарингит и беременность несовместимые понятия. В большинстве клинических случаев, причинами появления патологии являются условно-патогенные микроорганизмы, деятельность которых ставит под угрозу естественный процесс внутриутробного развития плода и жизнь будущей матери.
Опасность проявляется следующими факторами:
- с первого дня зачатия до 14 недели происходит закладка и формирование внутренних органов малыша. Защитная реакция иммунной системы будущей матери ослабевает, не в силах отразить атаку болезнетворных агентов. Прогрессирование патологии в 1 триместре, повышает риск самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша);
- протекание фарингита на 2 и 3 триместре препятствует полноценному снабжению малыша питательными веществами и кислородом, что способно вызвать гипоксию плода или преждевременные роды;
- продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов приводят к интоксикации организма матери, преодолевают плацентарный барьер, тем самым нарушая процесс естественного функционирования систем будущего ребенка;
- повышенная температура тела до субфебрильной отметки 38 и выше оказывает негативное влияние на плод в виде дефектов ЦНС, микроцефалии, гипотонии мышечного аппарата.
Идентифицировать вирусную или бактериальную этиологии фарингита возможно на основаниирезультатов общего и биохимического анализа крови, бактериального посева.
Обострение фарингита приходится на пик респираторных заболеваний в осенне-весенний период
Терапия патологии начинается с выполнения общих рекомендаций. Снижению интенсивности проявления болевых ощущений в горле способствует отказ от соленой и острой пищи. Упор делается на продукты мягкой консистенции, обильное питье комнатной температуры (чай, молоко, очищенную воду).
Для справки! При раздражении слизистой горла рекомендованы к употреблению малиновый чай, жидкие кисели, теплое молоко с добавлением меда.
Для достижения положительной динамики назначается комплексное лечение, которое заключается в следующих предписаниях:
- Обработка всей площади зева антисептическими растворами. Группа разрешенных препаратов во время вынашивания плода представлена «Тантум Верде», «Мирамистином», «Хлоргексидином», «Хлорофиллиптом». Нестероидные медикаменты предназначены для местного применения, обладают антибактериальной активностью, оказывают противовоспалительное действие. Обрабатывать заднюю стенку гортани рекомендовано каждые 4 часа.
- Полоскание солевым или раствором фурацилина до 10 раз в первые дни воспаления слизистой, на 4 день кратность использования лекарственного раствора ограничивается 3-4 разами.
- Рассасывание иммуномодуляторов в форме таблеток «Лизобакт», «Фарингосепт». Местные антисептические препараты нейтрализуют причину воспаления, обеспечивают локальный иммунитет, оказывают защитное воздействие на слизистую зева. Взрослым пациентам назначается по 2 таблетки 3 раза в день. Инструкции производителей допускают использование препаратов на любом триместре беременности, при грудном вскармливании.
- Прием антигистаминных медикаментов «Фенистил», «Зиртек». Противоаллергические препараты рекомендованы для употребления в жидком виде. Обладают седативной активностью, оказывают антисеротониновый эффект, купируют рвотные позывы. Суточная доза варьируется т 20 до 40 капель за один прием 3 р/сутки. Разрешены с 14 недели вынашивания плода.
- Употребление жаропонижающих препаратов на основе парацетамола, например«Панадола». Лекарство получило широкое распространение в педиатрии, назначается детям с трехмесячного возраста, поэтому не несет угрозы здоровью матери и будущего малыша.
- Туалет носа назальными спреями на основе морской воды – «Аквамарис». Для поддержания оптимального физиологического состояния носовых полостей рекомендовано закапывать по 2-3 капли в каждую ноздрю не менее 4 раз в день. Курс лечения составляет от недели до 2-3 месяцев, т.к. лекарственный продукт натурального происхождения не вызывает привыкания.
- Включение в терапевтическую схему витаминного комплекса А, С.
- Проведение ингаляций с использованием физраствора или минеральных вод утром и вечером. При диагностировании атрофического фарингита целесообразно перейти на «Ацетилцистеин».
Крупные гранулы при фарингите удаляют с помощью жидкого азота, лазера
Важно! К физиотерапевтическим методам воздействия относятся грязевые аппликации и магнитотерапия.
Капли в нос при фарингите назначаются в тех случаях, когда патологический процесс дополняется отечностью носовой слизистой, заложенностью лор-органа. Под запрет попадает частое использование сосудосуживающих препаратов, активные компоненты которых раздражают внутреннюю оболочку гортани.