Подготовка к ирригоскопии заключается в специальной диете, а также очищении кишечника, что влияет на достоверность полученных результатов.
Рентгеноскопическая визуализация возможна только при полном очищении кишечника. Остатки пищи мешают заполнению контрастом и могут исказить результат. Если просвет толстой кишки будет заполнен каловыми массами, процедуру придётся отложить.
Подготовка к проведению ирригоскопии состоит из двух этапов.
Специальная диета. Способствует выводу токсинов и лишней жидкости, нормализации стула. Очищение кишечника. Просвет освобождается от остатков каловых масс и слизи.
Полное отсутствие содержимого на всём протяжении толстой кишки считается отличной подготовкой. Допускается небольшое количество прозрачной слизи. В 30% случаев недостаточная очистка является причиной незавершённой ирригоскопии.
Пациент должен предупредить врача, если принимает нестероидные противовоспалительные препараты, лекарства для разжижения крови. Хоть и незначительно, но они увеличивают риск кровотечения. От них рекомендуется отказаться за 7-10 дней. Возможно, придется прекратить приём витаминов, содержащих железо и препаратов для снижения уровня глюкозы.
Бесшлаковая диета
За двое суток перед проведением ирригоскопии необходимо перейти на бесшлаковое питание. При запорах нужно соблюдать диету четыре дня перед обследованием.
Из рациона придется исключить:
черный хлеб из муки грубого помола, кондитерские изделия; цельное молоко, творог; газированные напитки, квас; бобовые, картофель, макаронные изделия; овсяную, пшеничную, перловую крупу; жирное мясо и рыбу; приправы, пряности; фрукты и овощи с большим содержанием клетчатки (капуста, яблоко); кофе, чёрный чай, шоколад, орехи.
В овощах и крупе сохраняется больше полезных веществ, если их подвергать минимальной термической обработке. Крупу желательно несколько часов замачивать в воде, затем варить 5-7 минут и укутывать в полотенце на 10-20 минут.
Рыбу и мясо нужно отваривать или готовить на пару. Рыбные и мясные блюда рекомендуется употреблять с овощными салатами.
Примерное меню
Первый день.
Завтрак: каша гречневая, тост из белого хлеба с кусочком сыра, зелёный чай. Второй завтрак: стакан нежирного кефира. Обед: Нежирный бульон, отварная рыба или мясо с салатом из огурца, чай каркаде. Полдник: яйцо, кусочек хлеба, травяной чай.
Ужин: нежирная ряженка, галетное печенье.
Во второй день желательно полностью перейти на жидкое питание: овощной суп, нежирные кисломолочные продукты, чай, компот из сухофруктов. В день можно съесть одну ложечку мёда и несколько штук галетного печенья. Ежедневно нужно употреблять не менее двух литров воды.
Накануне исследования можно только позавтракать и пообедать. Ужин придётся заменить прозрачным бульоном или соком. Многим может показаться, что такая диета очень тяжелая. Но придётся потерпеть. Только таким образом можно подготовить кишечник к обследованию.
Клизма или слабительные препараты?
В зависимости от своих предпочтений пациент должен выбрать наиболее удобный для него способ очищения кишечника. При соблюдении всех правил оба метода эффективны.
Очищение клизмами
Понадобится кружка Эсмарха или комбинированная грелка.
Вода должна быть комнатной температуры. Спрессованные каловые массы быстро размягчает лимонный сок. В один литр воды можно выжать сок половинки лимона.
Кружка Эсмарха наполняется водой, затем открывается кран и заполняется резиновая трубка. Кран закрывается. Емкость подвешивается на метр выше уровня того места, где будет проводиться процедура. Наиболее удобная поза – лечь на бок и максимально притянуть колени к голове.
Самостоятельно проводить промывание клизмами сложно. Желательно чтобы кто-нибудь помогал регулировать давление воды. При сильном напоре возникает боль в толстой кишке. В таком случае кружку Эсмарха необходимо опустить ниже. Если вода поступает плохо, ёмкость поднимают выше.
За день до обследования во второй половине дня проводятся две очистительные клизмы. За 3-4 часа до процедуры нужно выпить ложку касторового масла или раствор сульфата магния (25 г порошка на полстакана воды). После естественной дефекации клизма делается дважды, в 20 и 21 час.
На следующий день с утра процедура повторяется. Чистые промывные воды свидетельствуют о том, что кишечник очищен.
При эрозивно-язвенных поражениях толстой кишки, опухолях клизму ставить нельзя.
Наиболее популярные медикаментозные средства для лаважа (промывания)
Фортранс
Размягчает кишечное содержимое, разрыхляет каловые камни. Хорошо переносится всеми пациентами, не вызывает спастических болей, метеоризма. Можно применять при лактации.
Препарат противопоказан при сердечной недостаточности, обезвоживании организма, кишечной непроходимости, значительных поражениях слизистой оболочки.
Для подготовки к ирригоскопии понадобится 3-4 пакетика средства, т. е, один пакет на 20 кг веса. Пациентам с большой массой тела или при длительном отсутствии стула потребуется 5-6 пакетиков.
Рекомендуется следующий алгоритм очищения кишечника Фортрансом:
Ирригоскопия назначена на утро.
Обед не позднее 14 часов.
Приём раствора начинается в 16-17 часов. Пакетик разводится в литре воды и выпивается на протяжении часа. Не обязательно употреблять сразу всю порцию. Можно пить по одному стакану каждые 15 минут. Большое количество жидкости вызывает тошноту, от неё можно избавиться, если после каждого стакана сосать дольку лимона.
Процедура будет проводиться после обеда.
Половина порции Фортранса принимается накануне с 18-19 часов. Остальная доза употребляется на следующий день с 7 до 9 утра.
Действие препарата прекращается через 3-5 часов после последнего приема.
Флит фосфо-сода
Солевое слабительное, способствующее задержке воды и усилению перистальтики.
Не рекомендуется пациентам с повышенным риском развития почечной недостаточности, пожилым людям, кормящим матерям.
За один день до процедуры на завтрак, обед и ужин употребляются только бульоны и прозрачные напитки. После завтрака принимается первый флакон препарата. Он разводится в 120 мл воды и запивается одним стаканом жидкости. После ужина, состоящего из стакана бульона, принимается второй флакон Флит фосфо-соды.
Если ирригоскопия назначена на послеобеденное время, первая доза препарата принимается после ужина, а вторая — после завтрака.
Лавакол
Выпускается в виде порошка, который необходимо растворить в 200 мл воды. Чтобы избавиться от неприятного вкуса, можно добавить немного сиропа или ложечку варенья без косточек. Принимают три литра раствора (15 пакетиков).
Лавакол выпивается не позднее 21 часа, если обследование назначено на утреннее время.
Если процедура будет проводиться во второй половине дня, доза делится на два приёма и употребляется вечером и в 6-7 часов утра.
Недорогой препарат но, по отзывам пациентов, достаточно эффективный.
Дюфалак
Выпускается в виде сиропа. Размягчает содержимое кишечника. Препарат разрешён детям и кормящим матерям. В день предшествующий обследованию через два часа после обеда выпивается 200 мл сиропа, разведенного в воде. Средство начинает действовать через 1-3 часа.
Каждый больной должен посоветоваться со специалистом и обсудить алгоритм проведения лаважа.
Подготовка к ирригоскопии пройдет удачно, если пациент будет соблюдать все рекомендации врача и последовательно проводить процедуры.
Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>
Как осуществляется подготовка к ирригоскопии? Об этом пациенту расскажет врач-гастроэнтеролог. Ирригоскопия — диагностический метод обследования организма человека. Данный способ используется в течение длительного времени, но даже новейшие технологии не смогли окончательно вытеснить его, и по нынешний день он остается весьма востребованным.
Специфика ирригоскопии
При помощи ирригоскопии осуществляют обследование кишечника. В просвет органа вводят контраст, затем используют рентгеновскую аппаратуру. Проведение процедуры назначается в том случае, если есть подозрение на такие заболевания, как опухоль, перфорация, язва, полипы толстой кишки.
В качестве контрастного вещества используется сернокислый барий, который может дополняться сульфатом бария. Субстанцию вводят в полость кишечника с помощью особой клизмы. Благодаря данным диагностическим мерам можно обнаружить заболевания, наличие инородных предметов, внутренние дефекты и изостазию слизистой оболочки. При этом осуществляется изучение труднодоступных разделов кишечника пациента. Процедура необходима для точной постановки диагноза.
Ирригоскопию назначают, если:
наблюдается дискомфорт либо боль в области просвета кишечника; прослеживается кровотечение; человек страдает запором, диареей; отмечаются несвойственные выделения из заднего прохода (например, слизь, гной); существуют подозрения на новообразования, язву, колиты; осуществляется развитие воспалительных процессов.
Процедуру не применяют в случае:
беременности; наличия острого колита; заболеваний сердечно-сосудистой системы в анамнезе; перфорации кишечника и других болезней.
Нужно отметить, что проведение ирригоскопии может нанести кишечнику внутренние травмы, но при этом наблюдается небольшой процент каких-либо осложнений или побочных эффектов, что позволяет считать метод обследования достаточно безопасным.
Ирригоскопия осуществляется двумя способами. При этом используется:
упругое наполнение толстой кишки рентгеноконтрастной смесью; двойной контраст воздуха и смеси бария (более детальный анализ внутренней оболочки кишки).
Способ лечения выбирает врач в зависимости от индивидуального характера болезни. Кроме того, он определяется наличием либо отсутствием осложнений и общим состоянием здоровья пациента.
Подготовка к проведению ирригоскопии
Для проведения ирригоскопии подготовка должна осуществляться заблаговременно. Она создает основу для более детального и качественно осмотра.
Как минимум за день до процедуры человек отказывается от пищи, вызывающей брожение либо образование газов, — это:
любые молочные продукты; черный хлеб; овощи — лук, редис, капуста; свежие фрукты — яблоки, груши и виноград; все крупы за исключением риса; газированные воды; свежевыжатые соки.
Важно употреблять много воды: не менее 2 л в сутки. Вечером перед процедурой отказываются от ужина, а утром не завтракают (рекомендуется употребление напитков или бульона).
Вторым шагом подготовки является очищение кишечного тракта. Делают это несколькими способами:
Подготовка к ирригоскопии при помощи клизм. Данные процедуры считаются самым распространенным способом очищения кишечника. Клизму ставят примерно за 6 часов до ирригоскопии. В случае если процесс назначен на утро, ее делают вечером. Для проведения сеанса нужно взять воду (или отвар ромашки) температурой +36…+37 °С и клизму (кружку Эсмарха). Важно знать, что слишком теплая вода может растворить содержимое кишечника, а это значительно затруднит процесс выведения. В кружку Эсмарха наливают воду, кончик трубки можно смазать кремом либо вазелином для более удобного введения. Затем наконечник вставляют в анальное отверстие и, открыв клапан, начинают постепенно заполнять орган водой. Процедура происходит в несколько этапов, первый начинается с 1,5 – 2 л. После введения важно лечь на бок и поджать ноги, подождать 5 минут. Потом требуется очистить кишечник и повторить введение жидкости. Клизму проводят до того момента, пока при выходе вода не станет прозрачной. Есть случаи, когда клизма противопоказана, например, у пациента наблюдается геморрой или воспалительные процессы кишечника. В таких случаях человеку придется прибегнуть к более щадящим методам очищения. Очищение кишечного тракта при помощи препаратов.
Препараты, используемые для очищения кишечника
Существует список лекарственных средств, способных удалить из полости кишечника каловые массы и накопившиеся там вредные компоненты. Среди них:
Фортранс — порошкообразное средство белого цвета. Главное — высчитать нужное количество препарата. Для этого вес человека делят на 25 и получают необходимое число пакетиков. Каждый из них разводят в 1 л воды. После чего выпивают по 1 стакану раствора в 15 минут. Средство имеет неприятный вкус, поэтому его можно разбавить соком апельсина или лимона. Запрещено применять детям до 15 лет, людям, страдающим перфорацией кишечника. Дюфалак. Слабительное средство, имеющее жидкую консистенцию. Для применения 200 мл содержимого флакона разбавляют 3 л воды. Получившуюся смесь выпивают за 3 часа, по 1 стакану в 20 минут. Очистка кишечника происходит примерно через 1–2 часа после первого применения Дюфалака. При этом процесс происходит без особого дискомфорта. Флит Фосфо-сода. Это слабительное на основе соли, которое способно задержать воду и усилить перистальтику. Нельзя применять пациентам с почечной недостаточностью, людям преклонного возраста и кормящим матерям. За день до ирригоскопии завтрак человека должен состоять из напитков без красителей либо бульона. После принимают первую часть слабительного. Один флакон разводят в 120 мл жидкости и запивают 1 стаканом воды. Ужин состоит из бульона, затем выпивается оставшееся средство. Если ирригоскопия будет проводиться в послеобеденное время, схема приема изменяется: после ужина используют первую часть, а после завтрака — вторую. Лавакол. Слабительное средство в виде порошка, растворяется в 200 мл жидкости. Состав имеет неприятный вкус, который можно перебить, добавив сироп или варенье. Всего надо выпить 15 пакетиков средства — это 3 л готового лекарства. Если ирригоскопия назначена на утренние часы, препарат принимают вечером, в 21–22 часа. Если процедура будет происходить в послеобеденное время, доза делится на 2 части: первая употребляется вечером, вторая — в 7 утра. Лавакол — весьма эффективный препарат, имеющий сравнительно невысокую цену.
Подготовка к процедуре при помощи магния сульфата
Некоторые врачи рекомендуют использовать для транспортирования каловых масс из кишечника магния сульфат. Очищение происходит за 3 дня до процедуры, так как магнезия оказывает сильное слабительное воздействие на кишечный тракт. Для применения 30 г порошка разводят водой и выпивают. Первые позывы к дефекации начинаются через 60 минут. Вечером проводится вторая процедура. При этом важно тщательно прочесть инструкцию по применению средства и его противопоказания.
В первые 3 дня после обследования у пациента в кале могут наблюдаться слизистые выделения белого оттенка. Это рентгеноконтрастная субстанция, никакой опасности для здоровья она не несет. Иногда можно отметить боли в животе, следы крови, рвоту, тошноту, слабость, головокружение, внезапное повышение температуры. Проявление таких симптомов предполагает обязательное посещение специалиста.
Похожие статьиКак проводиться ирригоскопия кишечника и что она показывает?В чем разница ирригоскопии от колоноскопии?Как лечить атонию кишечника?ФКС (фиброколоноскопия) кишечника — что нужно для прохождения?