Проблемы с щитовидкой у мужчин | Первый доктор

Заболевания щитовидной железы у мужчин порой протекают бессимптомно и человек не сразу замечает, что его физическое состояние постепенно меняется. У женщины увеличение щитовидной железы заметно сразу, у мужчины из-за анатомического строения шеи изменение формы щитовидки становится заметным уже на серьезной стадии разрастания, когда появляется боль при глотании и дыхании. Замеченные нарушения и симптомы должны заставить мужчину обратиться к эндокринологу как можно быстрее так как даже молодой человек намного тяжелее переносит лечение, чем женщина.

Нарушения эндокринной системы у мужчин имеет свои особенности. Проблемы с гормональным балансом отражаются на половой функции, снижается потенция, может появиться раздражительность, возбудимость, беспокоят боли, потливость, проблемы с весом и аппетитом, вырастает зоб.

Средний возраст больных эндокринными заболеваниями от тридцати до пятидесяти лет.

Симптомы нарушения работы эндокринной системы у мужчин

В зависимости от того, понижен ли уровень гормонов или повышен, прослеживаются различные симптомы:

дрожание рук и ног; беспокойство без причины; снижение половой активности; проблемы с ЖКТ; заторможенность; трудности с дыханием и глотанием; проблемы с весом; боль в мышцах и суставах; высокое давление; перепады настроения; сильное потоотделение.

Для обнаружения новообразований, узлов и уплотнений, эндокринолог пальпирует щитовидную железу. Кроме этого, для постановки диагноза и выявления причины нарушений, проводят такие исследования:

измерение роста и определение веса; определение температуры тела; осмотр органов зрения, волос и кожи; анализ крови на гормоны; УЗИ; исследование рефлексов; измерение давления; анализ слюны и мочи.

Исследования могут выявить такие патологии щитовидной железы:

гипотиреоз; тиреоидит Хашимото; рак щитовидной железы; базедова болезнь.

Тиреоидит Хашимото

Заболевание прогрессирует, когда иммунная система человека начинает уничтожать клетки щитовидной железы. Оставшиеся клетки начинают разрастаться, что приводит к появлению зоба. Тиреоидит Хашимото передается по линии мужчин и часто становится семейной проблемой. Опухоли, имеющие вид узлов и кист, могут перерастать в рак, ранние симптомы которого практически незаметны. Обнаружить заболевание помогают регулярные медицинские осмотры.

Лечение заболевания проводят синтетическим гормоном тироксином, гормоны принимают пожизненно. Кроме тироксина для снятия симптомов назначают препараты с селеном, снижающим уровень антител. Хирургическими методами тиреоидит Хашимото не лечат.

Гипотиреоз

Самое распространенное у мужчин заболевание щитовидной железы. Поражает даже тех, кто ведет здоровый образ жизни и проявляется постоянно плохим настроением, повышенной массой тела, снижением общей активности, личной и социальной.

Основные симптомы:

постоянное ощущение холода; быстрый набор веса; низкая температура тела; желтоватый оттенок кожи; медленный обмен веществ; атеросклероз; микседема; понижение слуха из-за отека слизистой слуховых труб и носоглотки; низкий голос; замедленные реакция, речь и мышление; плохая память; проблемы с ЖКТ; низкий гемоглобин; ломкие волосы и ногти; половая дисфункция у мужчин.

Методы лечения

Проявление признаков гипотиреоза требует пожизненного приема тиреоидных гормонов, их доза индивидуально назначается эндокринологом после прохождения пациентом клинического обследования. При правильно подобранной дозе гормонов симптомы сглаживаются уже через две недели.

Если признаки заболевания продолжают беспокоить, значит нужно откорректировать норму препаратов. Кроме синтетического гормона эндокринологи назначают препараты с йодом и диету, включающую продукты, насыщенные йодом.

Гипертиреоз

Заболевание характеризуется противоречивостью симптомов и их сходством с возрастными нарушениями.

Симптомы гипертиреоза:

значительный сброс веса; потливость; ломкость волос и ногтей; разрастание щитовидной железы; проблемы с репродуктивной функцией и половым влечением; гинекомастия; проблемы с сердечно-сосудистой системой; экзофтальм; бессонница; депрессия; плохая память и внимание; проблемы с печенью, рвота, тошнота, поносы.

Причины нарушения:

Базедова болезнь; зоб токсический или узловой; воспаление тканей щитовидной железы; токсическая аденома; превышение дозы тиреоидных медицинских препаратов. онкология гипофиза; гормонально-активные опухоли с метастазами при прогрессирующем фолликулярном раке эндокринной железы; нарушение связи гипофиза и щитовидной железы.

Лечение гипертиреоза у мужчин

Метод лечения мужчин, страдающих от гипертиреоза, зависит от сложности заболевания. Эндокринолог лечит пониженную функцию железы у мужчин консервативными методами, применяя гипотензивные, седативные, противовоспалительные средства. Кроме этого, лечение проводится бета-блокаторами, глюкокортикоидами, тестостероном, витаминами и специальной диетой.

Удаление или частичная резекция щитовидной железы у мужчин в списке лечения стоит на втором месте по популярности. Метод применяется при серьезном поражении эндокринного органа.

Лечение радиоактивным йодом воздействует на клетки щитовидной железы, прекращая их разрастание, при этом симптомы гипертиреоза постепенно уходят.

Запущенные тяжелые формы гипертиреоза лечат, чаще всего, хирургическим путем, применяя консервативные методы для подготовки к резекции и для снятия сопутствующих проблем.

Не секрет, что щитовидная железа имеет огромную роль в организме человека. Мужчины и женщины различаются не только по своему строению; щитовидка в мужском организме разделена на доли, между которыми находятся перешейки. Нормальным считается объём не более 25 мл, расположенной перед трахеей доли.

Признаки при гипертиреозе

Симптомы заболевания щитовидной железы у мужчин:

беспокойство; излишняя разговорчивость; развитие признаков эректильной дисфункции; перебои ритма сердца; дрожь кончиков пальцев; снижение массы тела; образование зоба на шее; повышенное потоотделение; затруднённое дыхание; непереносимость жары; общая слабость организма; ухудшение координации движения; увеличение риска развития остеопороза, инфаркта миокарда; расстройство стула.

Все эти симптомы характерны для гипертиреоза (гиперфункции) щитовидной железы или одного из крайних проявлений — Базедовой болезни. При этом заболевании гормонов щитовидной железой вырабатывается настолько большое количество, что они имеют активное влияние на весь организм в целом. Мужчины переносят заболевание тяжелее женщин, поэтому с лечением не нужно затягивать.

Эндокринолог в качестве лечения назначает тиреостатические препараты, которые подавляют активность железы; радиоактивный йод, который требуется, чтобы разрушить небольшую часть клеток в щитовидной железе; возможно и с помощью хирургического вмешательства удалить часть тканей в железе. Врач назначает медикаментозное лечение и контролирует его эффективность. Рецидивы предупреждаются умеренной физической активностью.

Категорически запрещено переутомление, потрясения и стрессы, также под запретом находятся ночные дежурства.

Признаки при гипотиреозе

Гипофункция, или иначе гипотиреоз характеризуется следующими проблемами:

быстрая утомляемость; увеличение массы тела; чувствительность к холоду; повышение артериального давления; развитие эректильной дисфункции; патологическая сонливость; возникновение суставной боли и сердечной; снижение пульса; ухудшение аппетита; возникновение апатии и депрессии;

Гипотиреоз наиболее распространённая болезнь. При ней наблюдается дефицит в гормонах, вырабатываемых щитовидной железой. Врачи сходятся во мнении, что профилактики у этого заболевания нет. Поэтому необходимо регулярно сдавать кровь на уровень гормонов, посещать кабинет эндокринолога и выполнять его предписания.

Симптомы при эндемическом зобе

Эндемический зоб, возникающий из-за нехватки в организме йода, характерен тем, что ткани щитовидки увеличиваются. Иногда это можно увидеть визуально. При осмотре зоба боли как правило не бывает, но узлы чувствуются. Если увеличение сильное, то оно будет сопровождаться следующими симптомами:

проблемы с проглатыванием пищи; сухой кашель из-за сдавливания трахеи; головные боли; сердечный дискомфорт.

При небольшом увеличении эндокринолог может прописать препараты на основе йода и откорректировать рацион питания. Конечно, лучше всего заниматься профилактикой болезни, нежели её лечением, Необходимое количество йода в сутки, а это 200 мг, мужчина может получать из:

любых морепродуктов; фейхоа; морской капусты; грецких орехов; йодированной соли.

Можно пропить курс препарата «Йодомарин», но дозировку должен подбирать врач. В более запущенных случаях поможет только хирург.

Признаки при тиреоидите

Тиреоидит — заболевание наследственное, но начало своё берёт из-за сбоя иммунной системы. Это заболевание проявляется наподобие прогрессирующего гипотиреоза. Лечится иммунносупрессивной терапией. Важно, как можно быстрее снять воспаление и подкорректировать препаратами течение болезни. Регулярные осмотры у эндокринолога, контроль уровня гормонов – лучшие предупреждения развития в железе кист.  Признаками такой болезни являются:

проблемы с глотанием пищи; проблемы со способностью к воспроизводству; раннее поседение волос; образование зоба или разрастание железы; чувствительность к холоду.

Тиреоидные новообразования могут спровоцировать рак. Сами узлы – явление распространённое и в большинстве своём неопасное. Лишь некоторые из узлов могут вызвать рак. Опытный врач при осмотре заметит злокачественные образования, которые на ранних стадиях не сопровождаются абсолютно никакими симптомами. Насторожиться следует в случаях, когда железа имеет видимую асимметричность, то есть с одной стороны выделяется намного больше, нежели с другой. Злокачественные образования будут более твёрдыми на ощупь, поэтому консультация эндокринолога является обязательной.

Врач по результатам консультации может назначить детальное обследование и сдачу необходимых анализов, после которых чаще всего требуется наблюдение специалиста. Затем, может потребоваться консультация онколога, который назначит операцию с химио- и радиотерапиями. Послеоперационное восстановление довольно сложное, поэтому заботиться о своём здоровье нужно до появления различных патологий. В некоторой степени избежать появления рака помогает предотвращение нехватки йода.

Похожие записи

Щитовидная железа находится в области шеи. В норме она синтезирует тиреоидные гормоны, регулирующие обмен веществ и работу внутренних органов. Мужчины сталкиваются с нарушениями функции щитовидной железы в 7-10 раз реже, чем женщины. А онкологические опухоли этой области одинаково часто встречаются у представителей обоих полов.

Симптомы патологии со стороны щитовидки можно разделить на 5 групп:

признаки гормональных расстройств; проявления сдавления окружающих тканей; воспалительные явления в железе; местные проявления злокачественного процесса; общие симптомы при онкологии и воспалении.

В целом мужчины реже обращаются к врачам с жалобами на ухудшение самочувствия. Обычно представители сильного пола долго игнорируют все симптомы заболеваний. В том числе по этой причине поздно обнаруживаются и болезни щитовидной железы у мужчин. Диагностика в запущенных стадиях может быть причиной плохого прогноза для жизни и здоровья. В первую очередь это относится к онкологическим заболеваниям.

Признаки гипертиреоза

Заболевания щитовидной железы могут приводить:

к избыточному синтезу гормонов (гипертиреозу); к недостатку гормонов (гипотиреозу).

Гипертиреоз наблюдается при диффузном и узловом токсическом зобе. Кроме того, временное повышение концентрации тиреоидных гормонов бывает на начальном этапе различных тиреоидитов.

Признаки гипертиреоза складываются из симптомов нарушения работы сердца, пищеварительного тракта, нервной системы и т. д.

У пациентов с избыточным уровнем гормонов бывают жалобы на:

резкое снижение массы тела; потливость; ощущение жара; стойкое повышение температуры тела (37-38 °С); нервозное состояние; повышенную эмоциональность; бессонницу; повышенный аппетит; жажду; частый стул; дрожь в теле; дрожание пальцев рук; учащенный пульс; нерегулярный пульс; одышку при физической работе; отеки.

Мужчины с гипертиреозом обращают внимание в первую очередь на снижение выносливости к физическим нагрузкам и повышение эмоциональности.

Если избыточный синтез гормонов связан с диффузным токсическим зобом, то вероятно развитие эндокринной офтальмопатии. Это состояние проявляется отечностью век, двоением в глазах, слезотечением. Офтальмопатия особенно сильно беспокоит тех, кто курит и много часов проводит перед экраном монитора.

Признаки снижения функции

Симптомы гипотиреоза – это проявления недостатка тиреоидных гормонов в организме. Такое состояние характерно для хронического аутоиммунного тиреоидита и тяжелого эндемического зоба. Гипотиреоз также является закономерным исходом после операции на щитовидке или радиойодтерапии.

Признаки снижения функции железы:

появление лишнего веса; постоянная усталость; сонливость; заторможенность; рассеянность; снижение памяти; уменьшение интеллектуальных возможностей; брадикардия (пульс меньше 60 ударов в минуту); хронические запоры; сухость кожи; выпадение бровей и ресниц; отеки на лице и теле; снижение температуры тела (меньше 36,6 °С).

При гипотиреозе пациенты становятся равнодушными к окружающему. Их одолевает апатия. Бывает сложно начать какое-то дело, собраться с мыслями. Больные проявляют минимум эмоций. Даже их голос и мимика становятся маловыразительными.

У мужчин с гипотиреозом на первое место выходят жалобы на снижение сексуального желания. Интерес к половой жизни практически затухает. Снижается частота ночных поллюций и утренней эрекции. Кроме того, наблюдаются проблемы во время полового акта. Мужчины отмечают снижение потенции (эректильную дисфункцию).

У них появляются характерные жалобы на:

слабую эрекцию; меньшую ригидность (твердость) полового члена; необходимость прикладывать сознательные усилия для поддержания эрекции; быстрое семяизвержение; семяизвержение при неполной эрекцией.

Также гипотиреоз ассоциируется с мужским бесплодием. Гормональный дисбаланс проявляется не только эректильной дисфункцией, но и ухудшением показателей спермограммы.

Даже при начальной стадии гипотиреоза наблюдается существенное снижение количества подвижных и жизнеспособных форм спермиев (астенозооспермия). Половые клетки в своей массе бывают функционально незрелыми. Такие изменения снижают вероятность наступления беременности у партнерши во много раз.

Симптомы заболевания щитовидной железы у мужчин при гипотиреозе связывают и с дефицитом тестостерона. Недостаток мужских половых гормонов наблюдают у большинства больных со сниженной тиреоидной функцией. Гипоандрогения проявляется снижением роста волос на лице и теле, уменьшением мышечной массы, выносливости и т. д. Лечение этой проблемы проводится медикаментозно (препараты тестостерона) под контролем уролога.

Механическая компрессия

В норме щитовидная железа у мужчин не превышает в объеме 25 см³. Если в ткани появляются крупные узлы или вся она гипертрофируется, то диагностируют зоб. Увеличение объема щитовидки иногда заметно при осмотре шеи. Однако обычно мужчины мало обращают внимание на этот небольшой косметический дефект. В большей степени зоб беспокоит представителей сильного пола, если железа сдавливает окружающие ткани.

Механическая компрессия из-за диффузного или узлового зоба проявляется:

нарушением проглатывания пищи и воды; ухудшением дыхания; охриплостью; сухим кашлем; головной болью; отечностью лица и т. д.

Охриплость, кашель, ком в горле многие мужчины долго игнорируют. Пациенты связывают эти жалобы с другими факторами (курение, вредные условия работы). Мужчины обращают на дискомфорт в области шеи, если объем тиреоидной ткани превышает 30-40 см³.

Лечение зоба может быть как консервативным, так и радикальным. Иногда показана терапия йодидом калия или тироксином. Наиболее эффективное лечение – операция.

Воспаление тиреоидной ткани

Воспаление щитовидки – тиреоидит. Это состояние связано с работой иммунитета. В зоне воспаления наблюдают отек, полнокровие, обилие иммунных клеток.

Тиреоидит бывает:

острым; подострым; хроническим.

Острое воспаление – хирургическая проблема. Обычно такое воспаление вызывает бактериальная инфекция. Острый тиреоидит бывает после травм шеи или при гнойных заболеваниях ЛОР-органов. Заболевание проявляется сильной болью, повышением температуры тела, покраснением кожи над железой. Лечение включает вскрытие и дренирование абсцессов, антибактериальную терапию и т. д.

Подострый тиреоидит проявляется сильной болью при надавливании на щитовидную железу. Это заболевание обычно ассоциируется с вирусной инфекцией. В анализах крови у пациентов находят резкое ускорение СОЭ, лимфоцитоз. Такое воспаление вызывает длительное повышение температуры тела. Лечение подострого тиреоидита проводится в стационаре. Больным назначают противовоспалительную терапию. Если тиреоидит сопровождается выраженным гипертиреозом или гипотиреозом, то назначают специальные лекарственные средства.

Хроническое воспаление щитовидной железы имеет слабые клинические проявления. Этот процесс длится годами и обычно связан с аутоиммунной патологией. Характерным для хронического тиреоидита является повышение плотности щитовидки. Ткань железы становится твердой и неоднородной. Лечение воспаления при хроническом тиреоидите не проводится. Корректируют только гормональные нарушения (гипертиреоз, гипотиреоз), если они возникают.

Признаки рака щитовидки

У мужчин и женщин признаки онкологического процесса в щитовидной железе схожи.

Местно при осмотре шеи у пациентов с такой проблемой выявляют:

одиночные крупные твердые новообразования в долях или перешейке; уменьшение подвижности железы; увеличение лимфатических узлов.

Из общих признаков онкологии находят:

ухудшение аппетита; снижение массы тела; астенизацию; интоксикацию.

Рак щитовидной железы можно заподозрить при осмотре и опросе пациента. Однако точно этот диагноз можно поставить только после обследования (УЗИ, анализы крови, пункция).

Лечение рака щитовидной железы радикальное. Больным назначают операцию или радиойодтерапию. Лечить такие заболевания должны врачи с сертификатом онколога в специализированных медицинских учреждениях.