Ангина — это воспаление гланд и ротоглотки. Типичные формы болезни вызваны бактериями стрептококка, но возбудителями могут стать также вирусы и грибки. В зависимости от вида инфекции и стадии её развития назначается наиболее рациональное лечение.
Сифилитическая ангина
Комплекс патологических изменений в области ротоглотки, вызванных бледной трепонемой, называют сифилитической ангиной.
Воспалительные реакции возникают на фоне основной болезни — сифилиса и достаточно сложно поддаются терапии.
Визуальное отличие сифилитической формы состоит в том, что на нёбе появляется серая сыпь, а на гландах образуются язвенные образования с ровными краями.
Цвет нёба приобретает синюшно — красный цвет, что не свойственно для стрептококковых и вирусных форм.
Одновременно с изменениями в ротоглотке на теле возникают прочие признаки сифилиса, но в первые недели симптомы часто напоминают обычную простуду. Вообще эта болезнь способна имитировать многие инфекции.
Развивается сифилитическая ангина в течение нескольких недель, путь первичного заражения — оральный, но чаще
воспаление ротоглотки
— это вторичное проявление уже приобретенного сифилиса.
Что такое сифилис, признаки и симптомы заболевания в нашем видео:
Причины заболевания
Главное условие заражения — попадание возбудителя на слизистые или на повреждённую кожу. Заразиться можно только от заболевшего, при этом внешних проявлений болезни у него может и не быть. Наиболее частыми причинами заражения являются:
Беспорядочная неограниченность половых связей (половой путь распространения сифилитических спирохет является основным, так как при сексуальном контакте создаются наилучшие условия для попадания в организм бледной трепонемы). Внутриутробное инфицирование. Халатность медиков при переливании крови. Бытовой путь передачи при контакте с больным тоже следует учитывать, но он гораздо реже провоцирует болезнь, чем вышеописанные причины.
Самые заразные элементы сифилиса — это
высыпания на коже
. Также источниками трепонемы являются слюна, грудное молоко, семенная жидкость.
Виды
Пустулёзно-язвенный (сыпь преобразуется в язвы). Папулёзный (на гландах, нёбе и языке образуются папулы (узелки выше уровня кожи). Эритематозный (на слизистой ротовой полости выделяются отдельные участки с увеличенными капиллярами).
На фото горло при сифилитической ангины
Провоцирующие факторы, группа риска
Сифилис — это социально обусловленная болезнь. На количество заражений среди населения влияют следующие факторы:
Отсутствие системы гигиенического воспитания среди людей, являющихся группами риска. Сексуальные контакты без индивидуальных средств защиты и контрацепции. Недостаточная информированность подростков о последствиях беспорядочных многочисленных связей.
В группу риска входят:
Люди, пренебрегающие сексуальной гигиеной (наркоманы, алкоголики, женщины лёгкого поведения, сексуальные меньшинства). Работники косметических салонов (парикмахеры, татуировщики, косметологи). Медики (акушеры-гинекологи, стоматологи, патологоанатомы, хирурги).
Симптомы и признаки ангины
У взрослых
Инкубационный период (3 — 4 недели)
Незначительное увеличение гланд. Покраснение горла.
Первичный период (около двух месяцев)
Воспаление лимфоузлов. Поражённая гланда отекает и значительно увеличивается в размерах, на ней появляется сифилома, она также может появиться на нёбе или нёбных дужках. Сифилома представляет из себя красную округлую язву, плотную у основания. Для неё характерно отсутствие воспаления и болезненных проявлений.
Вторичный период (через два месяца)
Поражённая гланда сильно увеличивается в размерах. По нёбу распространяются высыпания серого цвета. Сыпь также появляется вокруг шеи и по краю лба. Симптомы в это время могут быть схожи с острым бактериальным тонзиллитом или вирусным поражением горла (температура 39° и выше, боль в глотке, сильное недомогание).
Третичный период
Инфицирование распространяется на другие органы. Нёбо приобретает синюшный цвет. Сыпь преобразуется в язвы.
Симптомы с развитием болезни усугубляются.
У детей
Симптомы проявляются те же, что и у взрослых, но возможные последствия значительно серьёзней.
Симптомы сифилитической ангины
Диагностика
Болезнь протекает медленно, поэтому долгое время может остаться незамеченной. Часто её симптомы путают с другими заболеваниями (стоматит, стрептококковая ангина, фарингит, рак горла), поэтому при первом же подозрении необходимо провести тщательную диагностику.
Опытный специалист распознает сифилитическую ангину уже на стадии развития сифиломы, но лабораторное подтверждение требуется обязательно:
Мазок с миндалины. Общий анализ крови. Анализ крови на сифилис (реакция Вассермана). Пункция лимфатических узлов.
Лечение
Сифилитическая ангина чрезвычайно опасна и сложно поддаётся терапии, поэтому желательны стационарные условия лечения. Амбулаторное лечение тоже возможно, но только под постоянным наблюдением венеролога. Предусматривается комплексная терапия, направленная на устранение сифилиса и его осложнений.
Медикаментозно
Лечится болезнь в первую очередь большими дозами сильных антибиотиков. После первичного сифилиса терапию нельзя прерывать несколько месяцев, после вторичного — несколько лет. Курс лекарств назначает дерматовенеролог.
Обычно используются антибиотики пенициллиновой группы, но применяются также макролиды и фторхинолоны. Вводятся эти препараты, как правило, внутривенно. В стационаре лекарственные средства вводят также с помощью капельниц.
Из-за длительности болезни терапию проводят в несколько этапов, один курс может не оказать нужного эффекта.
Для снятия местных симптомов горло полоскают антисептиками (хлоргексидин, фурацилин, марганцовка, ромашка аптечная, календула, сода). Для устранения последствий интоксикации необходимо пить больше воды. Приём антибиотиков должен сопровождаться применением витаминных комплексов. Часто используются лекарства для поддержания сердечной деятельности.
Народными средствами
Лечение сифилитической ангины народными средствами недопустимо!
Возможно использование полосканий на основе натуральных природных компонентов, но без врачебных рекомендаций этого делать не стоит. В противном случае симптоматика может приобрести стёртый характер, а лечение болезни значительно затянуться и усугубиться рядом серьёзных осложнений.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение входит в комплексные схемы и дополняет применение антибиотиков.
Индуктотермия поясничной области с одновременным назначением этимизола (8 — 10 процедур). Микроволновая терапия (15 процедур). Лазерное лечение (15 процедур). Магнитотерапия (16 — 25 процедур).
Для данных процедур существует ряд противопоказаний:
Рак. Гипертония третьей стадии. Беременность.
Лечение и осложнения сифилиса:
Особенности лечения ангины при беременности
Для профилактики врождённого сифилиса проводят неоднократные серологические обследования у беременных женщин. При обнаружении сифилиса будущая мама в обязательном порядке подлежит стационарному лечению. Если болезнь была раньше, то проводится профилактическое лечение пенициллиновыми препаратами. Препараты этой же группы используются на начальной стадии терапии. При их непереносимости назначаются другие группы антибиотиков. В том случае, когда лечение производится правильно и в полном объёме, риск родить больного ребёнка сводится к 5%, но после родов малыш остаётся под врачебным контролем. При несвоевременном обращении к врачу риск родить мёртвого ребёнка возрастает до 40%
Прогнозы на выздоровление грудничков, инфицированных внутриутробно, не очень утешительны, поэтому планировать беременность женщинам, больным сифилисом, противопоказано.
Возможные осложнения, чем опасно заболевание
Менингит. Эпилепсия. Хронические воспалительные процессы в половых органах. Бесплодие. Поражения селезёнки. Нарушения нервной системы. Порок сердца. Увеличение печени. Нарушение волосяного покрова на голове. Деформация носа. Появление сифилитических гумм. Летальный исход (обычно бывает вызван поражением мозга).
Профилактика и меры предосторожности при общении с больным
Если у кого-то из членов семьи диагностировали сифилитическую ангину, то крайне необходимо соблюдать строгую личную гигиену и обеспечить отсутствие любого вида физических контактов с больным.
Также все, кто имел с заболевшим человеком сексуальные контакты, обязаны пройти серологические обследования (сдать кровь на сифилис).
К общим профилактическим мерам относятся:
Отказ от интимных связей с малознакомыми партнёрами. Использование индивидуальных средств защиты. Обследование у венеролога после случайных контактов.
Медицинские работники должны регулярно проводить:
Обследования людей, входящих в группы риска, беременных женщин. Лекции для молодёжи об опасности заражения.
Прогноз
Сифилитическая ангина, являясь одним из проявлений сифилиса, относится к тяжёлым, трудноизлечимым заболеваниям.
Первичный сифилис при условии ответственного подхода к лечению имеет благоприятный прогноз на излечение, чего нельзя сказать о запущенных стадиях болезни. В этом случае процесс выздоровления может затянуться на годы и вызвать ряд крайне негативных для организма последствий.
Вопрос о полном выздоровлении решается индивидуально, вообще критериев излеченности сифилиса нет, решающую роль здесь играет длительное наблюдение.
Воспалительные процессы в глотке встречаются также при краснухе, брюшном и сыпном тифе, натуральной оспе. Однако поставить диагноз в каждом конкретном случае может только, врач-специалист. Особо следует сказать о таком заболевании, как сифилитическая ангина.
Дело в том, что могут быть случаи позднего распознавания этой болезни, когда твердый шанкр (специфическое сифилитическое образование) располагается на миндалине. Поэтому важно подчеркнуть некоторые особенности сифилитической ангины, отличающие ее от других видов, скажем, язвенно-некротической или лакунарной формы ангины.
Признаки и симптомы сифилитической ангины
Важный признак сифилиса — значительное увеличение шейных лимфатических узлов, которые становятся очень плотными, но практически безболезненны при ощупывании. При осмотре глотки видно, что на миндалине (очень редко на обеих) имеется язва с неровными краями, с твердым и плотным дном, покрытым как бы сальным налетом. Чтобы подтвердить диагноз, нужно исследовать содержимое язвы под микроскопом, где в случаях сифилиса обнаруживается его специфический микроб — бледная спирохета.
Также симптомами сифилитической ангины являются:
боль в горле, усиливающаяся при глотании и приеме пищи; полость рта отечна и покрыта серой сыпью; сухость во рту; высокая температура тела (38-40°C); небо становится синеватым.
Сифилитическая ангина начинается также как и простая форма (см. фото сифилитической ангины выше), без специфических острых симптомов, и ее очень легко спутать с обычной катаральной ангиной. При данной форме ангины образуется небольшая опухоль на слизистой оболочке рта, что непременно должно вызвать подозрения на сифилитическую ангину.
Лечение сифилитической ангины
Сифилитическая ангина обычно носит затяжной характер, не поддается лечению принятыми при ангине противовоспалительными лекарствами и процедурами.
Сифилитическая ангина протекает в четыре этапа: инкубационный, первичный, вторичный и третичный, и в зависимости от этого назначается необходимое на конкретном этапе лечение.
Для лечения сифилитической ангины обычно используют антибиотики пенициллиновой группы (амоксициллин, внутримышечные инъекции пенициллина), а также макролиды (азитромицин, эритромицин), и различные сильнодействующие антибиотики. Прием антибиотиков при ангине должен проводиться только по назначению врача после определения им вида возбудителя и установления точного диагноза, и под его постоянным контролем.
Для снятия местных симптомов (сыпи и воспаления) необходимо полоскать горло и полость рта антисептиками – раствором таблеток фурацилина, марганцовка. Также можно использовать лекарственные травы: ромашка, календула, шалфей.
Для выведения токсинов из организма необходимо пить больше жидкости – воду, чай, компоты, соки и пр.
Если заподозрили у себя малейшие симптомы сифилитической ангины, не затягивайте с походом к врачу и не занимайтесь самолечением, т. к. это может быть опасно для вашей жизни. Всего вам доброго, не болейте, а если заболели, скорейшего выздоровления!
Внимание! Все статьи на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.
Сифилитическая ангина – это заболевание, характеризующееся воспалением лимфоидных органовротоглотки, а именно миндалин, вследствие воздействия на них возбудителя сифилиса – трепонемы бледной.
Необходимо отметить то, что этот микроорганизм является довольно живучим и еще он может спокойно передвигаться тканями организма благодаря своей способности к движениям по спирали. Инкубационный период составляет один месяц, а иногда и более.
Как развивается сифилитическая ангина
Боль в горле как симптом сифилитической ангины
Необходимо отметить то, что сифилитическая ангина возникает вследствие следующих предрасполагающих причин. В первом случае такое заболевание возникает на фоне вторичного сифилиса. Такой путь развития сифилитической ангины возникает очень редко.
Второй путь развития возникает после орального полового акта. Этот вариант развития наиболее частый, так как для развития сифилитической ангины необходимы так называемые «ворота инфекции».
Симптомы сифилитической ангины
Язвенная стадия сифилитической ангины
Следует отметить то, что сифилитическая ангина проявляется также, как и другие ее разновидности, но с некоторыми особенностями о которых будет написано ниже. Интересно то, что болезнь развивается не так остро, как остальные и симптоматика постепенно нарастает. На первых этапах развития у больных возникает гиперемия слизистой оболочки и незначительное увеличение миндалин. Часто это все проходит под маской острого респираторного вирусного заболевания.
При первичном заражении (через половой оральный акт) на миндалине с одной стороны возникает подобие шанкра, которое называется – сифилома. На стороне поражения миндалина сильно воспаляется и увеличивается. Также для этой болезни характерным является то, что наступает выраженное увеличение регионарных лимфатических узлов. В месте внедрения трепонемы в миндалину возникает ограниченная гиперемия. В последствие клинические проявления сифилитической ангины набирают обороты.
Шанкра на миндалине
При вторичном сифилисе клинические проявления ангины возникают на протяжении двух с половиной месяцев постепенно. При этом больные в первый месяц ничего не ощущают кроме незначительного першения. В это время на увеличенных миндалинах появляются круги гиперемии, соответствующие внедрению в слизистую оболочку трепонемы.
В разгар клинических проявлений у всех больных возникают следующие симптомы: боль в горле в покое и глотании, повышенная температура тела до 38 градусов, также характерным симптомом является образование небольших язв.
ВАЖНО ЗНАТЬ!ЧАСТЫЕ ПРОСТУДЫ, АНГИНЫ И ОТИТЫ первый признак, что ваш организм «кишит» паразитами — добавляйте в воду пару капель…
Узнать больше >>
Важно отметить еще то, что протекание сифилитической ангины характеризуется следующими последовательными формами:
эритематозная форма характеризуется тотальной гиперемией и отеком слизистой оболочки; папулезная форма характеризуется небольшими пузырьками на миндалинах и соседних тканях (ротоглотке, языка); пустулезная и язвенная характеризуется пустулами, которые позже обязательно превращаются в небольшие язвы с тенденцией к сливанию.
Осложнения, возникающие при сифилитической ангине
Отит как осложнение после ангины
При несвоевременном лечении в ротоглотке возникают большие язвы, которые позже рубцуются и мешают тем самым нормальной функции глотания и пережевывания пищи.
Также частым осложнением не леченной сифилитической ангины является воспаление языка, на котором возникаю хронические и незаживающие язвы, приводящие к развитию онкологического процесса на нем. Следует отметить то, что сифилитическая ангина может осложняться различными заболеваниями почти всего организма, начиная от костной системы и заканчивая нервной.
ЗУД, СЫПЬ и аллергия на коже уйдут за 3 дня? КАК?расскажет профессор Сергей Рыков
>>
Диагностика сифилитической ангины
Сифилитическая ангина диагностируется с помощью правильно собранного анамнеза и микробиологического исследования. Для этого с миндалин и неба берется мазок и окрашивается специальными красителями для определения типа микроорганизма.
Также таким больным проводят реакцию Вассермана, для точного определения сифилиса.
Лечение сифилитической ангины
Полоскание соленым раствором при сифилитической ангине
Лечение такого заболевания считается сложно клинической задачей, ведь оно должно быть направленно на устранение самого возбудителя сифилиса и лечен я всех последствий или осложнений со стороны внутренних органов. Для этого используют инъекционные антибиотики пенициллинового имакролидного ряда. К первым относятся пенициллин, амоксиклав и аугментин, а ко вторым — азитромицин и кларитромицин.
Наиболее эффективной терапией будет их комбинация. При ангине возникшей на фоне вторичного сифилиса необходимо расширить ряд антибактериальных веществ с использование фторхинолонов и прочих новых групп. Лечение антибиотиками при сифилитической ангине длительное и может составлять один месяц, а при необходимости дольше. Важно отметить то, что в время длительного курса всем больным рекомендовано параллельно принимать противогрибковые лекарственные средства, такие как флюконазол или нистатин.
Первичная диагностика заболевания при осмотре больного врачом
Также важно во время лечения сифилитической ангины проводить различные полоскания горла с помощью достаточно сильных антисептических растворов, таких как мирамистин и хлоргексидин. Полоскания ими необходимо проводить до 5 раз в сутки в зависимости от выраженности воспалительного процесса. Такие полоскания усилят воздействие антибиотиков на бледную трепонему и будут подавлять ее возможность к размножению и дальнейшему распространению. Важной особенностью того, что необходимо проводить полоскания мирамистином с хлоргексидином является их способность стимулировать местный иммунитет, что влияет на заживление слизистой оболочки и профилактики развития рубцов.
Полоскания, описанные выше можно дополнять еще и содой или солевым раствором с йодом. Параллельно в растворы для полоскания можно добавлять ромашку, чабрец, эвкалипт или другие лекарственные средства. Последние увлажняют слизистую оболочку и облегчают процесс глотания. Необходимо отметить еще то, что указанным выше растительными средствами можно проводить ингаляции.
Важным аспектом лечения сифилитической ангины является применение нестероидных противовоспалительных препаратов для снижения температуры, боли и собственно выраженности патологического процесса. К таким относятся ибупрофен и нимесулид. При возникновении различных осложнений проводят симптоматическую терапию, направленную на их лечение.
Профилактика сифилитической ангины
Соблюдение интимной гигиены как во время полового акта, так и после него; соблюдение личной гигиены, которая заключается в отдельной посуде, нижнем белье и прочем. Особенно это важно при беременности.
И немного о секретах…
Если вы или ваш ребенок часто болеете и лечитесь одними антибиотиками, знайте, что вы лечите только следствие, а не причину.
Так вы просто «сливаете» деньги аптекам и фарм-компаниям и болеете при этом чаще.
СТОП! хватит кормить непонятно кого!!! Нужно просто поднять иммунитет и вы забудете, что такое болеть!
Способ для этого есть! Подтвержденный Е. Малышевой, А. Мясниковым и нашими читателями! …
Мясников: ГРИБОК просто испарится, если наносить 1 раз в день копеечное средство…
Чтобы избавиться от ВАРИКОЗА любой степени, вот вам женщины, ценный совет — мажьте перед сном…
Возрастная полнота и жир уйдет за14 дней! Записывай 1-рублевый рецепт…