По статистике, проблемы с щитовидной железой наблюдаются более чем у миллиона россиян. При этом половина из них даже не предполагает о надвигающейся угрозе. 90% всех заболеваний щитовидки занимает гипотиреоз или слабая (недостаточная) работа щитовидной железы. Без лечения болезнь приводит к нарушению метаболизма, сердечной и дыхательной недостаточности, заканчивающейся гипотериодной комой.
Прием эндокринолога — 1000 руб. Комплексное УЗИ щитовидки — 1000 руб. Прием по результатам УЗИ или анализов — 500 руб (по желанию)
Роль щитовидной железы в организме
Щитовидная железа располагается в центре шеи и имеет форму в виде бабочки — это главная железа, регулирующая обмен веществ (метаболизм) в организме. От того насколько хорошо функционирует щитовидка, зависит общее самочувствие человека. Деятельность органа взаимосвязана со всеми организменными системами: если щитовидная железа дает сбой, больной это ощущает, правда не всегда может понять почему он чувствует себя плохо.
Чтобы не пропустить болезнь у себя и своих близких, ознакомьтесь с симптомами гипотиреоза.
При ухудшении работы щитовидной железы, человек чувствует себя разбитым. Ему свойственны:
- Быстро наступающая усталость, даже если сон составлял 8-10 часов в сутки. Больного преследует постоянная сонливость.
- Увеличение веса или невозможность похудеть.
- Перепады настроения, беспричинное беспокойство, депрессия.
- Гормональный дисбаланс, выражающийся в ПМС, нерегулярном цикле, бесплодии и низком сексуальном влечении.
- Мышечная боль, не связанная с физическими нагрузками и травмами, боль в суставах, туннельный синдром запястья (слабость) или тендинит — воспаление и дистрофия сухожилий. Естественно, что последних два признака проявляются не у всех и при высокой недостаточности работы щитовидной железы.
- Холодные руки и ноги, даже при нормальной температуре окружающей среды. Беспричинный озноб или жар. Низкая температура тела.
- Сухая или растрескавшаяся кожа, ломкие ногти, чрезмерное выпадение волос.
- Запоры, даже при нормальном питании.
- Проблемы мозговой деятельности, плохая концентрация внимания или плохая память.
- Опухоль на шее, храп или хриплый голос.
При наличии хотя бы одного из симптомов, нужно сдать анализы на гормоны и пройти УЗИ щитовидки.
Щитовидная железа производит гормоны, отвечающие за множество процессов в организме. Ее деятельность тесно связана с деятельностью гипоталамуса и гипофиза. Гипоталамический тиреотропин, высвобождающий гормон (TRH), стимулирует синтез и секрецию гипофизарного тиреотропина (ТТГ). В свою очередь, ТТГ стимулирует выработку и высвобождение гормонов Т4 и Т3 из щитовидной железы. Когда продуцируется достаточное количество Т4, поступает сигнал TRH и TSH, что в организме все в норме.
Около 85% гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, составляет Т4 в неактивной форме. Его небольшое количество превращается в Т3 — это активная форма гормона щитовидной железы. Далее T3 преобразуется в свободный T3 (FT3) или в реверс T3 (RT3). Это свободный T3, имеющий огромное значение для организма, поскольку это единственный гормон, который может присоединяться к рецепторам и усиливать метаболизм. Благодаря этому, тело удерживает тепло, поддерживает работу ЖКТ и мозга, держит другие гормоны под контролем.
Роль обратного Т3 до сих пор изучена не полностью, однако, известно, что его концентрация снижается при сильных стрессах, и при отравлениях ртутью.
Наиболее распространенная форма гипотиреоза — тиреоидит Хашимото. Это тяжелое аутоиммунное заболевание, при котором организм отторгает собственные клетки. Количество случаев тиреоидита Хашимото растет ежегодно. Определить это заболевание можно, только сдав анализы на гормоны щитовидной железы, определив антитела пероксидазы щитовидной железы (TPOAb) и тироглобулиновые антитела (TgAb).
Многие симптомы дисбаланса щитовидной железы смазаны, и большинство пациентов просто не обращают на них внимание, списывая недомогание на банальную усталость, легкую простуду и др. причины. Виноваты и врачи, назначающие минимум анализов. Например, в большинстве клиник практикуется сдача тестов только на TSH и T4, тогда как нужно делать тест и на FT3, RT3 или тиреоидные антитела.
На первых этапах патологию легко устранить препаратами, содержащими йод и другие элементы, стимулирующие работу щитовидки. Запущенная болезнь лечится всю жизнь — пациентам приходится постоянно принимать гормональные препараты, замещающие недостающие гормоны.
При проблемах с щитовидкой, рекомендуется проходить целую группу анализов, сдавая тесты:
- TSH
- Свободный T4
- Свободный T3
- Обратный T3
- Антитела к пероксидазе щитовидной железы (TPOAb)
- Антитела к тиреоглобулину (TgAb)
Вместе с тем обязательно проходить УЗИ щитовидной железы!
Улучшить функцию щитовидной железы можно, выполняя 7 несложных правил.
- Принимайте качественные поливитамины с йодом, цинком, селеном, витаминами D и др.
- Не употребляйте продукты с глютеном. При подозрении на гипотериоз, исключите зерновые и бобовые.
- Справьтесь со стрессом и проверьте работу надпочечников, пройдя УЗИ почек. Надпочечники и щитовидная железа работают согласованно.
- Спите не менее 8-10 часов, в ночное время.
- Удалите пломбы с амальгамой, заменив любыми другими.
- Сдавайте анализы на гормоны щитовидки и проходите УЗИ ежегодно.
- Узнайте у врача, что можно принимать, чтобы улучшить скорость преобразования FT4 в FT3.
Комплексное эндокринологическое обследование проводится в специализированной клинике Диана в СПБ. Здесь есть экспертный УЗИ аппарат последнего поколения, при этом УЗИ щитовидки обойдется всего в 1000 руб. Прием эндокринолога с высшей квалификационной категорией стоит также 1000 руб. Расшифровка УЗИ с консультацией (по желанию) — 500 руб.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Щитовидная железа – железа внутренней секреции, вырабатывающая йодсодержащие (тиреоидные) гормоны. Регулирует выделение других гормонов при помощи секреции своих. Ее работа является основой всего обмена веществ.
Тиреоидные гормоны участвуют в процессах роста, развития и нормальной жизнедеятельности всего организма. Они важны для работы иммунитета человека, его восстановления на клеточном уровне. Поэтому безупречная функция этого органа имеет огромное значение для здоровья всего организма.
Не существует ни одного органа в человеческом теле, на функцию которого не влияет щитовидная железа. Она является своего рода «дирижером» обмена веществ.
Расположена «щитовидка» спереди внизу шеи на уровне 2-3-го кольца трахеи под гортанью, и состоит из двух долей, соединенных перешейком. По форме напоминает бабочку.
У ученых, впервые описавших железу, возникла ассоциация со щитом, что и дало ей соответствующее название. Орган достаточно мал, и в здоровом состоянии практически незаметен для самого человека.
Щитовидная железа – важный орган эндокринной системы.
Она вырабатывает гормоны йодтиронины (они же тиреоидные гормоны), которые участвуют в процессах катаболизма, регулируют многие жизненно важные параметры организма. Например: артериальное давление, ритм сердца, дыхательный ритм.
Справка! Катаболизм – процесс расщепления сложных веществ на более простые, который протекает с высвобождением энергии. К катаболическим процессам относят перерабатывание пищи или сжигание жировых клеток.
Орган опосредованно влияет на тонус сосудов, процессы регенерации клеток и тканей. Можно сказать, что железа отвечает за весь обмен веществ человеческого организма.
«Щитовидка» выделяет полипептидные йодсодержащие гормоны: трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), которые вырабатываются ее фолликулярными клетками. Командой для их секреции служит выброс гипофизом тиреотропного гормона (ТТГ). Еще один гормон – кальцитонин регулирует обмен кальция и фосфора. Он крайне важен для осуществления здорового метаболизма в костной ткани.
Для эффективного производства гормонов тиреоидной железе нужны йод и аминокислота тирозин. Всё это организм человека получает с пищей.
Заболевания щитовидной железы можно подразделить на 2 типа:
- Первичные – причина и патологический процесс находятся в самой железе.
- Вторичные – нарушается гормональная функция гипофиза, меняется секреция тиреотропного гормона (ТТГ), который в свою очередь влияет на работу органа.
О нарушении функции эндокринного органа можно судить по результатам анализа крови на тиреоидные гормоны. Также обязательно определяют количество тиреотропного гормона. Также проводят УЗИ щитовидной железы (в ряде случае с доплером), сцинтиграфию и биопсию тканей из подозрительных участков.
Гипотиреоз
Если функция железы снижена, уровень тиреоидных гормонов падает. Соответственно замедляются обменные процессы, падает количество энергии. Возникает состояние гипотиреоза.
Для него характерны следующие симптомы:
- повышенная утомляемость;
- острая чувствительность к холоду;
- сухость кожи;
- избыточная масса тела;
- отеки тканей;
- сиплый голос;
- повышенный холестерин в крови;
- мышечная слабость;
- замедление сердцебиения;
- сухость, ломкость волос;
- нарушение памяти, забывчивость;
- депрессия.
Для коррекции состояния используют таблетированные тиреоидные гормоны и другие препараты. Вовремя начатое лечение восстанавливает состояние организма до нормы.
Если секреция тиреоидных гормонов превышает норму, развивается другое патологическое состояние – гипертиреоз. Его второе название тиреотоксикоз. В этом случае обменные процессы патологически ускоряются, происходит неадекватный выброс энергии организмом.
Симптомы гипертериоза:
- резкая потеря веса без ограничений в питании;
- тахикардия, аритмия;
- тремор кистей рук, дрожь в конечностях;
- потливость;
- ощущение жара без внешних причин;
- увеличение размеров щитовидки, ее отечность;
- офтальмопатия Грейвса (пучеглазость);
Терапия тиреотоксикоза направлена на подавление функции железы.
Также важно вовремя начать лечение, чтобы избежать крайнего истощения организма.
В зависимости от пола и возраста проявления заболеваний могут отличаться.
Гипотиреоз:
- эректильная дисфункция;
- снижение количества сперматозоидов;
- мужское бесплодие;
- гинекомастия (увеличение груди по женскому типу);
- пониженная выносливость;
- медленные движения;
- синдром «сухого глаза», повреждение роговицы;
- задержка дыхания во сне (апноэ);
- храп;
- бессонница;
- сложности с утренним пробуждением, сонливость во 2-й половине дня.
Гипотиреоз у мужчин протекает тяжелее, чем у женщин. Он сильнее сказывается на работоспособности, но меньше влияет на эмоциональное состояние.
Гипертиреоз:
- повышенная возбудимость, раздражительность;
- приступы страха, паника (панические атаки);
- быстрая утомляемость;
- головные боли;
- тахикардия и сердечная аритмия (выражены сильнее чем у женщин);
- сердечная недостаточность;
- снижение потенции.
Гипотиреоз у женщин протекает несколько иначе, чем у мужчин:
- увеличение массы тела более выражено, набор веса не останавливается диетой;
- наблюдается хроническая усталость;
- зябкость;
- выпадение волос;
- сухость, шелушение кожи;
- запоры;
- нарушения памяти;
- нарушения менструального цикла, он становится нерегулярным, сопровождается болезненными менструациями.
У всех женщин в постклимактерический период наблюдается легкая степень гипотиреоза, но он не явно выражен. Однако к эндокринологу все же стоит обратиться. Небольшая медикаментозная коррекция обмена веществ вернет хорошее самочувствие и настроение.
Гипертиреоз у женщин:
- пучеглазость (проявляется сильнее, чем у мужчин);
- нарушения сна;
- чувство постоянной тревоги;
- нарушения менструального цикла, он становится нерегулярным и болезненным;
- учащенный пульс;
- резкая потеря веса;
- изменение артериального давления, чаще всего гипертензия.
Заболевание причиняет и моральные страдания представительницам слабого пола. Это вызвано явным изменение внешности в худшую сторону. Чтобы избежать серьезных последствий, следует лечение начинать как можно раньше, и не ждать, пока болезнь нанесет удар по красоте и здоровью.
У младенцев гипотиреоз проявляется сильно и сказывается на развитии ребенка. Наблюдается;
- отечность;
- излишняя масса тела;
- одутловатое лицо;
- задержка в развитии.
У детей дошкольного и школьного возраста гипотиреоз проявляется следующим образом:
- появляются отеки нижних конечностей и лица;
- избыточный вес;
- затрудненное носовое дыхание;
- грубый голос;
- нарушение кровообращения в конечностях, холодные стопы;
- зябкость;
- смена зубов с опозданием.
Гипертиреоз (тиреотоксикоз) у детей имеет свои особенности:
- частое и беспричинное повышение температуры тела;
- возбуждение, гиперактивность, сменяющиеся заторможенностью;
- резкая потеря веса, крайняя худоба.
Если не оказать вовремя медицинскую помощь возможны серьезные проблемы с сердечнососудистой системой.
«Щитовидка» играет важную роль в развитии ребенка, важно вовремя диагностировать заболевание начать лечение.
Зобом называют патологическое разрастание тканей щитовидной железы. Зачастую зоб не имеет выраженных болевых ощущений и причиняет дискомфорт лишь, когда достигает больших размеров.
Заболевание сопровождается следующими симптомами:
- сдавленность в горле и затрудненное глотание, может быть ощущение инородного тела;
- ломкость волос, ногтей и хрупкость костей;
- увеличение размеров щитовидки до визуального проявления;
- нарушения сердечного ритма, тахикардии, аритмии;
- тремор рук;
- офтальмопатия (пучеглазость);
- повышенная утомляемость и пониженная работоспособность;
- нарушения сна;
- нарушения менструального цикла у женщин;
- проблемы с потенцией у мужчин.
Зоб обычно приводит к тиреотоксикозу.
В зависимости от расположения в тканях органа зоб бывает диффузным и узловым:
- Диффузный токсичный зоб болезнь Грейвса, Базедова болезнь). Он выражается в равномерном увеличении и разрастании тканей. Разрастание обычно сопровождается повышенной секрецией гормонов и у пациента развивается гипертиреоз (тиреотоксикоз).
- Узловой токсичный зоб (болезнь Пламмера). В данном случае разрастаются и меняют свою структуру небольшие участки органа. Часто возникает на почве недостаточности йода в организме.
Также классифицируют кистозный зоб, это более запущенная форма узлового зоба.
Может образоваться смешанный тип зоба: диффузно-узловой, когда происходит разрастание всей железы, но в ней проявляются структурно отдельные узлы.
Характер терапии зависит от типа зоба. В сложных случаях, или когда медикаменты не помогают, назначается оперативное вмешательство.
Опухоли щитовидной железы делятся на два класса: доброкачественные и злокачественные.
К доброкачественным относят фолликулярную, светлоклеточную и папиллярную аденомы. Такие новообразования увеличиваются медленно и не метастазируют в другие органы. В основном они не синтезируют гормонов, просто приводят к разрастанию тканей железы. В ряде случаев возникает доброкачественная гормонсинтезирующая опухоль, одним из симптомов которой является тиреотоксикоз из-за гиперсинтеза гормонов.
Клетки доброкачественных новообразований похожи на клетки самого органа.
Они менее агрессивны, чем злокачественные и угрожают только механической деформацией окружающих тканей, затруднением дыхания и глотания. Избыток тканей удаляют оперативным путем.
К злокачественным новообразованиям относят: папиллярный, фолликулярный, плоскоклеточный рак и лимфому.
Возникновению злокачественного новообразования предшествует генетическая мутация клетки. После чего клетка «мутант» размножается в геометрической прогрессии и формирует раковую опухоль. Ее агрессивность зависит от вида опухоли.
Признаки онкологического процесса щитовидной железы:
- кашель без простудных проявлений;
- охриплость голоса;
- приступы удушья;
- увеличение размеров шейных лимфоузлов;
- затруднение при глотании;
- одышка;
- слабость;
- потливость;
- потеря веса.
При раке, в зависимости от его стадии, применяют органосохраняющие операции или проводят радикальное удаление всей железы и близлежащих лимфоузлов.
После операции по удалению новообразования, назначают химио- и иммунотерапию, лечение радиоактивным йодом.
Медикаментозное лечение: назначаются препараты, действие которых корректирует количество тиреоидных гормонов, и в ряде случаев способствует восстановлению функции органа.
Если медикаментозного воздействия недостаточно, или оно оказалось неэффективным, проводится хирургическое удаление части железы. В редких случаях железу удаляют целиком. Если железа удалена частично, её гормональная функция восстанавливается в значительной степени.
Если орган удален полностью или не удается восстановить его функцию, пациент получает гормонозаместительную терапию пожизненно.
Так как тиреоидная железа оказывает влияние на все другие системы организма, рекомендуется проконсультироваться не только с эндокринологом, но и с другими узкими специалистами: кардиологом, невропатологом, офтальмологом, урологом, гинекологом или андрологом.
В данной статье будут рассмотрены основные признаки заболевания щитовидной железы у женщин, мужчин и детей, так же будет представлена информация о том, как ее проверить, краткая информация о методах лечения и другая полезная информация.
В первую очередь, стоит понять, что за орган щитовидная железа и на что он влияет. Щитовидка у человека находится в области шеи в передней ее части так, что врач может прощупать ее на обычно осмотре. Она является одним из органов эндокринной системы (органы, вырабатывающие гормоны) и отвечает за синтез гормонов Т3, Т4 и кальцитонин, которые регулируют работу всего организма вместе с иммунной и нервной системой.
Наиболее часто болезни щитовидной железы встречаются у женщин, так как они более подвержены гормональным колебаниям, которые связаны с ежемесячными менструациями, беременностью и менопаузой.
Сам орган очень мал, его вес у обычного человека не превышает 20-30 гр. Общие размеры щитовидки имеют огромное значение, так как при некоторых заболеваниях, она может увеличиваться или уменьшаться и на это важно обращать внимание, однако в течение жизни, в зависимости от возраста пациента ее размеры могут незначительно изменяться.
При дефиците йода в организме щитовидная железа не может синтезировать необходимые для организма гормоны. А йод должен поступать в организм с пищей ежедневно.
На данный момент не существует четкой классификации заболеваний щитовидной железы, но условно их можно разделить на несколько групп:
- возникающие из-за недостаточной выработки гормонов в щитовидки (например, гипотиреоз);
- при переизбытке выработки гормонов (гипертиреоз);
- врожденные патологии (плохо сформированный орган, его отсутствие и т.п.);
- воспалительные процессы (тиреоидит);
- увеличение отдельных частей органа (любой вид зоба);
- злокачественные и доброкачественные образования.
Данная патология возникает при недостаточной выработке гормонов Т3 и Т4.
Чаще всего гипотиреоз встречается у женщин, чем у мужчин. Патология встречается у 1 мужчины из 1000, в то время как на 1000 женщин приходится 19 заболевших.
Заболевание долгие годы может протекать бессимптомно, влияя на весь организм и нарушая работу многих органов, например, снижается выработка половых гормонов, что может привести к невозможности зачатия.
Причиной для развития данного заболевания щитовидки может стать:
- врожденные особенности строения;
- удаление органа по какой-либо причине;
- сильное радиоактивное облучение;
- длительный дефицит йода;
- новообразования в органе;
- сильные травмы шеи или головы;
- нарушения в работе мозга;
- хронические заболевания аутоиммунной системы и др.
Симптоматика заболевания достаточно размытая и ее можно спутать с другими патологиями, стоит обратить внимание, если у Вас:
- постоянное отсутствие сил на обычные дела;
- частые судороги и боли в различных мышцах;
- перебои в работе сердца, низкое давление;
- ухудшение памяти;
- бледная, сухая и шелушащаяся кожа;
- выпадение и ломкость волос;
- сниженное либидо и нерегулярный цикл у женщин;
- чрезмерная отечность без причины.
Длительное пребывание в недостатке гормонов может серьезно отразиться на общем здоровье человека, так у взрослых могут начаться проблемы с миокардом, наступить эндокринное бесплодие, исчезнуть менструальный цикл у женщин, микседема и самое тяжелое – наступить гипотиреоидная кома.
У детей может наблюдаться умственная и физическая отсталость, кретинизм, болезни сердца и низкий иммунитет.
Данное заболевание обратно предыдущему (гипотиреозу), суть его в том, что щитовидная железа начинает вырабатывать избыточное количество своих гормонов Т4 и Т3. При этом ускоряются обменные процессы в организме, что приводит к развитию патологий в других органах. Наиболее сильно при гипертиреозе страдает сердечная мышца и нервная система.
Наиболее подвержены данной патологии женщины в детородном возрасте (20-45 лет).
Причиной для развития тиреотоксикоза может стать:
- наиболее часто встречающаяся причина – это узловой токсический зоб;
- прием синтетических гормонов;
- наследственная предрасположенность;
- новообразования гипофиза и щитовидной железы.
Симптомы этого заболевания щитовидки у женщин:
- потливость;
- ощущение кома в горле из-за увеличения размеров щитовидки;
- учащенное сердцебиение;
- постоянное ощущение жажды;
- резкое снижение веса;
- раздражимость и легкая возбудимость;
- может присутствовать бессонница;
- может наблюдаться зуд и непереносимость жары;
- со стороны кишечного тракта могут наблюдаться диареи, отсутствие аппетита и боли в животе;
- нарушение менструального цикла и др.
Последствия гипертиреоза
Если вовремя не начать медикаментозное лечение, то при запущенном заболевании :
- может понадобиться хирургическое вмешательство, при котором удаляется часть или вся щитовидная железа;
- образуется опухоль;
- осложнения на голосовые связки и гортань;
- нарушения в работе сердца.
Заболевание означает хроническое воспаление щитовидки, так как впервые его описал японский хирург Хашимото, то имеет второе название – тиреоидит Хашимото. При данном заболевании происходит постепенное разрушение клеток щитовидки, нарушается ее функция.
АИТ может протекать бессимптомно, однако в будущем дает осложнение на многие системы организма: нарушает работу сердца и обменные процессы.
Успешность лечения зависит от качественной диагностики, которая направлена на выявление формы и причины болезни. Существует четыре основные типа АИТ:
- хронический – возникает вследствие чрезмерного роста Т-лимфоцитов (встречается наиболее часто);
- послеродовой – развивается из-за нестабильности гормонального фона женщины в период беременности, при своевременном выявлении можно достаточно быстро восстановить нормальную работу железы;
- безболевой – является наиболее опасным, так как может появиться спонтанно и развиваться непредсказуемо, главной возможностью его диагностики является ежегодный осмотр у эндокринолога, прохождение УЗИ и сдача крови на гормоны;
- фармакологический – появляется вследствие приема препаратов, которые поражают печень и кровь, является наиболее сложной формой, так как сложно поддается лечению.
К сожалению, полностью избавиться от АИТ невозможно, но лечение убирает симптомы патологии, не допускает ухудшения состояния.
Факторами, которые провоцируют развитие аутоиммунного тиреоидита, кроме описанных выше, могут быть:
- мутации в генах;
- ненормированное употребление йода;
- стрессы;
- хронические инфекции.
Признаки заболевания щитовидной железы выражаются:
- постоянное состояние апатии;
- колебания веса без видимой причины;
- увядание кожи и выпадение волос;
- могут быть изменения в голосе, возникать осиплость или першение в горле;
- увеличение объемов горла;
- дрожание ног или рук;
- изменчивость настроения в сторону агрессии и раздражительности.
Последствия тиреоидита Хашимото
Если не лечить аутоиммунный тиреоидит, то может наступить состояние хронического гипотиреоза: постоянной нехватки гормонов щитовидки, что приведет к необходимости приема гормональной терапии до конца жизни. Возможно образование токсического зоба или развитие злокачественной лимфомы щитовидной железы.
Наиболее распространенной патологией является эндемический зоб. Это состояние, при котором происходит увеличение щитовидной железы вследствие нехватки йода. Железа начинает разрастаться, и меняются ее функциональные возможности.
Более редкими причинами развития зоба служат:
- генетическая предрасположенность;
- нарушения гормонального синтеза;
- дефицит элементов, которые участвуют в поддержании работы щитовидной железы (медь, цинк, марганец и др.;
- прием лекарств, которые нарушают транспортировку йода;
- хронические инфекции, глисты.
В структуре эндемического зоба можно выделить несколько форм:
- диффузный (стойкое нарушение секреции гормонов);
- узловой (обычно не нарушает работу щитовидки);
- смешанный.
Симптомами этой болезни щитовидной железы является:
- увеличение железы (при узловом зобе наблюдается выпячивание из области шеи);
- ломкость волос и ногтей, выпадение волос;
- раздражительность.
В зависимости от вида зоба могут присутствовать или отсутствовать симптомы. В целом, симптоматика не отличается от других болезней щитовидной железы.
Серьезные неудобства болезнь приносит при значительном увеличении органа, например:
- сдавливание в горле, вызывающее нарушение работы сосудов, нервов и пищевода;
- кровоизлияние в щитовидку;
- струмит;
- нарушение работы сердца;
- опухоли.
Микседема – это крайняя стадия гипотиреоза, развивается на фоне критической нехватки гормонов щитовидной железы. Выражается заболевание в том, что в результате резкого замедления обменных процессов, в организме начинает задерживаться жидкость, из-за чего отекают как ткани, так и органы.
Привести к такому состоянию может:
- долго протекающий гипотиреоз;
- опухолевые процессы;
- лечение радиоактивным йодом;
- осложнения операций на железе.
Микседему необходимо лечить только после глубокой диагностики и лечение назначает только квалифицированный эндокринолог, так как неправильное лечение может привести к ухудшению состояния и даже полной потере работоспособности щитовидной железы.
Рак
Данное заболевание щитовидки развивается из-за аномального роста клеток в самой железе. Существует несколько его видов:
- папиллярный (встречается у 75% с данной патологией);
- фолликулярный (около 15%);
- медуллярный (около 5%);
- другие виды (саркома, лимфома, метастатический рак и др.).
Симптомы опухоли такие же, как и при других заболеваниях щитовидки, только набор диагностических процедур определит ее вид. Чаще развивается из узлового зоба.
При своевременной диагностике, а это случается в большинстве случаев, так как на самых ранних стадиях пациент начинает замечать аномалии в своем состоянии или внешние признаки (увеличение или выпирание щитовидки), можно достаточно успешно лечить патологию медикаментами, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, влекущее полное удаление органа. В этом случае, пациенту будет назначена заместительная гормональная терапия на всю жизнь.
Кретинизм – это одна из форм врожденного гипотиреоза, поэтому встречается, как заболевание щитовидной железы у детей.
Дефицит гормонов в период раннего развития и взросления становится причиной замедленного физического, психоэмоционального и умственного развития, что приводит к кретинизму.
Основные причины:
- наследственный фактор;
- нарушения во внутриутробном развитии щитовидки (возможно, ее полное отсутствие);
- дефицит йода и элементов, связанных с ним (например, селен);
- перенесенные матерью во время беременности заболевания.
Выражается кретинизм в таких аспектах, как:
- отставание в развитии;
- долгое заращивание родничка черепа у младенцев;
- непропорциональное тело (обычно более большая голова в сравнении с короткими ногами и маленьким телом);
- толстая кожа;
- грубоватые черты лица и др.
Последствия
При раннем выявлении, назначается гормональная терапия, и заболевание может быть полностью подавлено.
Если же заболевание не будет лечиться, то его последствиями становится задержка речи, медленное развитие интеллекта, слабое физическое развитие, неустойчивая психика, апатичность.
В практике одного из наших врачей-эндокринологов был случай, когда на прием привели ребенка на вид лет 9-ти. У него были молочные зубы, он был низкого роста и умел считать до 10. Но был один нюанс – по паспорту ему было 22 года! И это были все проявления поздно диагностированного врожденного гипотиреоза.
Коварство болезней щитовидной железы в том, что симптомы размыты и могут долго не тревожить человека, а поставить точный диагноз можно только при комплексной диагностике.
Назовем основные признаки, которые должны сподвигнуть женщину или мужчину пройти обследование:
- беспричинные колебания веса;
- выпадение волос, их сухость и ломкость;
- ломкость ногтей;
- раздражительность;
- уменьшение внимания и плохая память;
- отсутствие сил и апатия;
- дискомфорт в области горла;
- нарушения работы сердца;
- тремор конечностей;
- изменение голоса.
В нашей клинике можно сдать кровь на гормоны щитовидной железы.
Профилактикой любого заболевания щитовидной железы является исключение дефицита йода в организме. Правильное функционирование данного органа напрямую зависит от количества суточного потребления йода.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) человеку в сутки необходимо потреблять не менее 200 мкг. Для беременных женщин эта норма составляет 250 мкг. Для того, чтобы обеспечить организм таким количеством вещества необходимо насытить свой рацион продуктами им обогащенными:
- морская капуста;
- фейхоа;
- пикша, кальмар, минтай и другие свежие морепродукты;
- немного содержится в домашних куриных яйцах и молоке.
Стоит помнить, что территория Беларуси имеет крайне низкий уровень йода в почве, поэтому даже продуктами питания достаточно сложно восполнить дефициты. Кроме этого сложно и отследить количетсво поступившего в организма вещества, поэтому многие прибегают к употреблению специальных йодированных добавок.
Также к профилактике заболеваний щитовидной железы относят:
- ежегодное проведение УЗИ на выявление заболевания щитовидной железы у мужчин, женщин и детей;
- сдача анализов на гормоны;
- нормализация веса (лишний вес пагубно влияет на здоровье щитовидки);
- отказ от курения и злоупотребление алкоголем;
- ведение активного образа жизни;
- отсутствие дефицита витаминов и минералов в организме.
В зависимости от подозреваемой патологии врач назначает индивидуальный комплекс диагностических процедур. В данном пункте мы опишем все виды диагностики заболеваний щитовидной железы, а врач-эндокринолог назначит необходимые конкретному пациенту.
Как в профилактических, так и в диагностических целях применяются:
- осмотр и пальпация щитовидки;
- ультразвуковое исследование органа (УЗИ);
- сдача крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ);
- взятие пункции (биопсия);
- компьютерная томография или МРТ.
В «Амадей Клиник» создана диагностическая база для выявления заболевания щитовидной железы у детей, женщин и мужчин. В нашем центре Вы можете сдать любой анализ: от концентрации гормонов до генетических мутаций. У нас современное высокоточное оборудование для ультразвукового исследования щитовидной железы, которое проводят опытные врачи УЗИ диагностики и эндокринологи.
Лечение
Щитовидная железа по праву считается королевой эндокринной системы, ведь она контролирует работу большинства органов за счет выработки гормонов. Ввиду того, что она влияет на весь организм, то ее лечением необходимо заниматься крайне осторожно и только под присмотром врача.
Если заболевание щитовидки стало следствием другого заболевания, то сначала или параллельно лечат так же и его.
В зависимости от причины заболевания щитовидной железы, поставленного диагноза и индивидуального анамнеза пациенту назначается лечение. Основными видами лечения выступает:
- заместительная терапия гормонами;
- назначается дополнительный прием йода;
- диета обогащенная витамина и минералами;
- хирургическое вмешательство.
Опытные врачи работают в «Амадей Клиник». Пациент может записаться на прием к одному из наших специалистов. В медцентре ведут прием несколько специалистов с достаточным опытом работы. После необходимой диагностики, выбранный Вами врач, сможет поставить диагноз и назначить лечение, которое будет контролировать, и изменять при необходимости. Для наших клиентов у нас существуют различные способы оплаты.
Как видно из статьи, основным фактором, влияющим на состояние щитовидной железы, является достаточное количество йода в организме. Сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами является хорошей профилактикой заболеваний щитовидной железы. Кроме этого, ежегодная плановая диагностика под руководством квалифицированного врача поможет распознать заболевание на ранних стадиях и успешно его лечить.
У женщин проблемы с щитовидной железой наблюдается чаще, чем у мужчин в 10 раз. Из-за чего щитовидка может выйти из строя? Это могут быть генетические причины, аутоиммунные атаки, беременность, стресс, недостаточное питание или токсины в окружающей среде. Рассмотрим все возможные признаки нарушения работы щитовидной железы. 1. Ваши силы истощены Чувство усталости и отсутствия энергии связано со многими причинами, однако все они имеют отношение к гипотериозу — заболеванию, при котором тиреоидных гормонов вырабатывается недостаточно. Если по утрам или в течение всего дня после ночного сна вы все равно чувствуете усталость, это может указывать на то, что ваша щитовидка может работать недостаточно активно. Если в кровообращении и клетках циркулирует слишком низкое количество гормонов щитовидной железы, то это означает, что ваши мышцы не получают сигналов к началу работы. 2. Вы подавлены Необычное чувство депрессии или печали также может быть симптомом гипотериоза. Почему? Потому что продуцируя слишком мало гормонов, щитовидка может влиять на уровень нейромедиатора «хорошего самочувствия» — серотонина — в мозгу. Если щитовидка недостаточно активна, то другие системы тела также «скатываются», и поэтому неудивительно, что наше настроение тоже падает. 3. Нервозность и тревожность Чувство тревожности связано с гипертиреозом, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много тиреоидных гормонов. Переполняясь постоянными сигналами «все- системы — вперед!», ваш метаболизм и все тело может перевозбудиться. Если вы чувствуете так, как будто вы не можете расслабиться, то ваша щитовидка может работать гиперактивно. 4. Изменился аппетит и вкусовые предпочтения Увеличившийся аппетит может говорить о гипертиреозе, когда слишком большое количество выработанных гормонов может заставить вас испытывать голод постоянно. Единственное отличие и, можно сказать, «плюс» этого в том, что в этом случае неполадки в работе щитовидки из-за ее гиперактивности компенсируют использование излишних калорий вследствие усиленного аппетита, поэтому человек в конечном итоге веса не набирает. С другой стороны, недостаточная активность щитовидной железы может создать путаницу в вашем восприятии вкусов и запахов. 5. Нечеткое мышление Конечно, нечеткое мышление может быть следствием недосыпания или старения, однако когнитивные способности могут получить значительный удар и в следствие неполадок в работе щитовидки. Слишком высокий уровень тиреоидных гормонов (гипертиреоз) может затруднять концентрацию, а слишком низкий (гипотиреоз) может привести к забывчивости и «туманности в мышлении». 6. Потеря интереса к сексу Слабый или отсутствие интереса к сексу может быть побочным эффектом болезни щитовидной железы. Низкий уровень гормонов может вызвать низкое либидо, однако при этом общее влияние других гипотиреозных симптомов — недостаток энергии, боли в теле — также могут играть свою роль в этом вопросе. 7. Перед глазами все дрожит Это «дрожание» может появиться вследствие учащенного сердцебиения. Вам может казаться, что сердце трепещет или пропускает удар-другой, или бьется слишком тяжело или слишком быстро. Вы можете отметить такие ощущения и на своем запястье или на места замера пульса на горле или шее. «Трепет» сердца или сильное сердцебиение может быть признаком того, что ваша система переполнена гормонами (гипертиреоз). 8. Сухость кожи Сухая кожа, если она еще и чешется, может быть признаком гипотериоза. Изменения в текстуре и внешнем виде кожи вероятнее всего происходит из-за замедления метаболизма (который вызывается низким уровнем гормонов), что может уменьшить потоотделение. Кожа без достаточного количества жидкости может быстро становиться сухой и начинает шелушиться. Кроме того, ногти становятся ломкими и на них появляются объемные продольные полосы. 9. Кишечник стал работать непредсказуемо Люди с гипотиреозом иногда жалуются на запоры. Недостаточная работа щитовидки вызывает замедление процессов пищеварения. С другой стороны, слишком высокая активность щитовидной железы может вызвать диарею или более частое движение в кишечнике. Все это может быть признаком гипертиреоза. 10. Изменилась периодичность менструаций Более длительные менструальные периоды с большими выделениями и болями могут быть признаком гипотиреоза, когда вырабатывается недостаточное количество гормонов. Периоды между менструацией могут сократиться. При гипертиреозе высокий уровень TH вызывает различного рода нерегулярность менструаций. Периоды короче или длиннее, менструация может пройти в совсем незначительном количестве. 11. Боль в конечностях и мышцах Иногда такая боль объясняется усиленной работой мышц и конечностей. Однако если вы ощущаете беспричинное и неожиданное покалывание, онемение или просто боль — в кистях, ступнях, ногах или руках — это может быть признаком гипотиреоза. Со временем, недостаточный уровень тиреоидных гормонов может разрушить нервы, которые посылают сигналы от вашего головного и спинного мозга по всему телу. Это выражается в таких «необъяснимых» покалываниях и болях. 12. Высокое артериальное давление Повышение давления может быть симптомом болезни щитовидки. Виной тому может быть и гипотиреоз, и гипертиреоз. По некоторым оценкам, люди, страдающие гипотиреозом, имеют в 2–3 раза выше риск развития гипертонии. Согласно одной из теорий, низкое количество тиреоидных гормонов могут замедлять сердцебиение, что может влиять на силу выталкивания крови и гибкость стенок сосудов. И то и другое может вызвать повышение кровяного давления. 13. Температура на нуле Ощущение холода или озноб могут иметь корни в гипотиреозе. Неактивность систем организма вследствие низкого уровня гормонов означает наличие меньшего количества энергии в организме, которая сжигается клетками. Меньше энергии равно меньше тепла. С другой стороны, слишком активная щитовидка способствует тому, что клетки сжигают слишком много энергии. Поэтому люди с гипертиреозом иногда чувствуют жар и обильно потеют. 14. Хрипота и странные ощущения в шее Изменения в голосе или ощущение «комка в горле» может быть признаком неполадок в работе щитовидки. Один из способов проверить это — хорошенько осмотреть шею на предмет каких-либо признаков увеличения щитовидки. Вы можете сами проверять свою щитовидку, следуя таким рекомендациям: Возьмите зеркальце в руку и, глядя на горло, попейте воды. Ваша задача — следить за появлением любых выпуклостей или выступов в области щитовидки, которая находится ниже «адамового яблока» и выше ключицы. Возможно, вам придется проделать это несколько раз, чтобы понять, где в действительности находится щитовидка. Если вы заметите какие-то бугорки или что-то подозрительное — обратитесь к врачу. 15. Сбои в режиме сна Все время хотите спать? Это может быть из-за гипотиреоза. «Недорабатывающая» щитовидка может замедлить функции тела настолько, что сон (даже в дневное время) может показаться блестящей идеей. Не можете уснуть? Это может быть из-за гипертиреоза. Высокий уровень гормонов может выражаться в тревожности и учащенном пульсе, что может затруднить отход ко сну или даже стать причиной пробуждения посреди ночи. 16. Прибавка в весе Плюс два размера в одежде — причин этого обстоятельства такое множество, что маловероятно, что ваш доктор станет рассматривать прибавку в все как симптом потенциального заболевания щитовидки. С другой стороны, неожиданная потеря в весе может сигнализировать о гипертиреозе. 17. Волосы истончаются или выпадают Сухие, ломкие волосы или даже выпадение волос может быть признаком гипотиреоза. Низкий уровень гормонов нарушает цикл роста волос и переводит многие фолликулы в режим «отдыха», что выражается в выпадении волос. Избыток тиреоидных гормонов также может влиять на количество ваших волос. Симптомы гипертиреоза, которые отражаются на волосах, обычно выражаются в истончении волос только на голове. 18. Проблемы с беременностью Если вы продолжительное время безуспешно пытаетесь забеременеть, то возможно это происходит из-за избытка или недостатка гормонов щитовидки. Трудности с зачатием связаны с высоким риском недиагностированных проблем с щитовидкой. Как гипотиреоз, так и гипертиреоз могут вмешиваться в процесс овуляции, что влияет на способность к зачатию. Болезни щитовидки также приводят к проблемам, которые возникают во время беременности. 19. Высокий уровень холестерина Высокий уровень липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), который не зависит от диеты, упражнений или принимаемых медикаментов, может иметь отношение к гипотиреозу. Повышение уровня „плохого“ холестерина» может быт вызвано «недоработкой» щитовидки и быть причиной беспокойства. Если гипотиреоз не лечить, то он может привести к проблемам с сердцем, в том числе и к сердечной недостаточности. Если у вас один или более из перечисленных симптомов и вы подозреваете причину в неполадках работы щитовидной железы, то обратитесь к врачу и попросите провести тесты на тиреотропный гормон (ТТТ), свободный трийодтиронин (T3), свободный тироксин (T4), антитела к тиреопероксидазе (АТкТПО) сделайте УЗИ щитовидной железы — . По результатам тестов, по симптомам и осмотру вам могут прописать синтетические гормоны. В тестировании и назначении лечения болезней щитовидки может быть несколько проб и ошибок, поэтому приготовьтесь посетить доктора несколько раз для того, чтобы была назначена правильная дозировка.