В течение жизни любой человек на личном опыте сталкивается с отравлениями. Пищевое отравление у ребенка встречается особенно часто, так как неокрепший организм еще слабо противостоит многим инфекциям и ядам, вызывающим интоксикацию. Задача родителей – не допустить заболевания, а при его наступлении вовремя распознать симптомы, выявить причину, и под наблюдением врача организовать лечение.
Симптомы и признаки
Появление симптомов пищевого отравления в большинстве случаев начинается внезапно. В зависимости от тяжести поражения, будут различаться и симптомы отравления:
При легкой форме наблюдаются вялость, отсутствие аппетита, аллергия в виде незначительных отеков и сыпи, иногда ощущение тошноты и рвота. Легкая степень может иметь скрытую форму протекания, при которой родители редко связывают капризность ребенка с плохим самочувствием. В подобных случаях обращают внимание на дополнительные признаки: учащенные пульс и дыхание, бледность кожи, сухость во рту, пониженное АД, темный цвет и малое количество мочи. Более серьезная форма вызывает резкую боль в животе, параллельно с которой наблюдаются тошнота и рвота, жидкий стул и озноб как следствие повышенной температуры. В таких случаях должна особенно настораживать непрекращающаяся рвота и водянистый понос, в котором присутствуют остатки непереваренной пищи со следами крови и слизи. Рвота и понос быстро обезвоживают организм, что при отсутствии своевременного лечения способно вызвать необратимые последствия.
Типичные признаки и симптомы отравления могут проявиться как через час, так и через сутки после употребления зараженных продуктов.
Наиболее серьезный признак отравления – инфекционно-токсический шок, при котором пациента срочно госпитализируют.
Причины
Отравление – это реакция организма на проникновение в него токсина или патогенного микроорганизма. Патологию условно делят на интоксикацию химическими веществами и продуктами питания, которые включают в себя следующие типы отравления:
При употреблении ядовитых растений и животных. При попадании в организм токсичных химических веществ. Попадание в организм токсикоинфекции или микробного отравления.
Существуют наиболее неблагополучные продукты, употребление которых часто вызывает возникновение пищевого отравления. К ним относятся:
Молоко и продукты из него, включая мороженое и творог. Рыбные и морские продукты. Яйца, особенно сырые и с поврежденной скорлупой. Мясо и продукты из него, особенно котлеты, паштеты, холодец. Кондитерские изделия с наличием крема. Корнеплоды и зелень для салатов.
Давать детям готовые салаты, приготовленные в супермаркетах и других подобных местах общественного питания, опасно и рискованно. В этой пище почти всегда анализы показывают повышенное содержание сальмонелл, кишечной палочки и стафилококковой инфекции.
Первая доврачебная помощь
При обнаружении признаков, указывающих на отравление у ребенка, нужно вызвать врача, после чего самостоятельно оказать первую помощь. Неотложные меры помощи при отравлении заключаются в проведении следующих процедур:
Клизмы, состоящей из прохладной воды и растворенного в ней сорбента (к примеру, Смекты). В зависимости от возраста, ее объем следующий (мл):
В 1 год – 70; В 2 – 120-150; В 3 – 200; От 4 до 5 – 250-300.
Применить активированный уголь в размельченном виде. В зависимости от возраста, доза будет следующей (таблеток в сутки):
До 1 года – 1; 1-3 г. – 2; 3-6 лет – 4; Более 6 – 1-12.
Промывание желудка раствором марганцовки допустимо с возраста 6 лет, объемом жидкости из расчета 10 мл/кг веса. Раствор готовится добавлением к теплой воде нескольких кристаллов вещества до получения слабо-розового раствора, который охлаждают, выпивают и вызывают рвоту.
Первый прием пищи возможен по прошествии 4-5 ч. при наличии аппетита, при этом соблюдение специальной диеты, применяющейся при отравлении, обязательно.
Употребление кипяченой или бутилированной без газа воды, растворов Регидрона, Хумана, Оралита.
Обеспечить ребенку покой и не давать никакой пищи.
Решение о необходимости применения антибиотиков принимает только врач.
Вышеназванные меры первой помощи не допускается применять в отношении ребенка, возрастом меньше года, а также при наличии у него возбужденного или сонливого состояния.
В каких случаях обращение к врачу обязательно?
После появления симптомов пищевого отравления, многие родители самостоятельно пытаются справиться с недугом.
Но в случае острых проявлений и недомогания рисковать нельзя.
При обнаружении у ребенка следующих признаков, вызов скорой помощи является обязательным.
Эти симптомы свидетельствуют о том, что ребенок отравился, и находится в острой фазе заболевания, при этом ему нужна срочная помощь врача и госпитализация.
При затрудненном дыхании и ощущении недостатка воздуха. При наличии резкой или тупой боли внизу живота. При поднятии после отравления температуры тела выше 38оС или падении ее ниже нормы. При не останавливающейся рвоте или поносе. Снижение количества и темный цвет мочи.
Бригада скорой помощи, приехавшая по вызову, определит характер отравления и осуществит необходимые лечебные мероприятия, а если нужно, отправит больного в клинику с целью проведения дополнительных диагностических процедур, после которых начинается лечение.
Основное лечение
Первая помощь способна только облегчить общее состояние ребенка, когда тот отравился, но не вылечить его. В зависимости от вида и тяжести симптомов отравления, врач назначает соответствующее лечение, проводя определенные процедуры, применяя лекарственные препараты и специальную диету. При лечении дома, сократить период восстановления помогут проверенные народные средства.
Медикаменты
Лечение отравления у детей проводится с применением следующих лекарственных средств.
Сорбенты
Энтеросгель. Назначается при пищевом отравлении, пищевой аллергии, инфекционных пищевых отравлениях, которые сопровождают понос и рвота, а также при комплексном лечении дисбактериоза. Препаратом нельзя лечить отравление при острой кишечной непроходимости. Цена 370-430 руб.; Смекта. Применяется при диарее и ее комплексном лечении. Противопоказана при аллергии на средство, и кишечной непроходимости. Цена 155-170 руб.; Полифепан. Предназначен для выведения из организма ядов при интоксикациях, вызванных пищевым отравлением и попаданием в организм кишечных инфекций. Препаратом нельзя лечить при анацидном гастрите, атонии кишечника, обострениях язв в ЖКТ, непереносимости средства. Цена 65-15 руб.
Лактобактерин. Применяется при острых кишечных инфекциях, хроническом дисбактериозе, и неспецифическом язвенном колите. Противопоказан при гиперчувствительности, кандидозе, и для лечения новорожденных. Цена 155-200 руб.; Бифиформ Бэби. Применяется как БАД и источник пробиотических микроорганизмов. Противопоказан при повышенной чувствительности к средству. Цена 480-605 руб.
Антибиотики
Лечение данным видом препаратов детям назначают очень редко – в 10% от всего числа заболеваний. Для этого применяют средства с высоким уровнем безопасности и повышенной эффективностью против кишечных инфекций. К ним относятся:
Цефикс. Детская форма лекарства выпускается в виде порошка или сиропа, и эффективна против всех бактерий, вызывающих острые отравления у детей. Средством нельзя лечить при повышенной чувствительности, порфирии, и в возрасте до 6 мес. Цена от 720 до 1040 руб.; Нифуроксазид. Кишечный антисептик, предназначенный для лечения воспалений и отравлений, сопровождающихся диареей. Для детей выпускается в виде суспензии, которую допустимо применять с месячного возраста. Противопоказан при повышенной восприимчивости к нитрофуранам и их производным. Цена от 140 до 26 руб.
Народные способы
Облегчить симптомы пищевого отравления и сократить время реабилитации возможно при помощи народных средств, но после предварительной консультации с врачом. Для этого используют следующие рецепты:
Имбирный отвар. Готовится заливкой 1 ч. л. молодого имбиря кипящей водой и настаиванием ее в течение 3 мин. Пьют средство ежечасно по 1 ч. л. Алтей. Готовится из двух ложек измельченного корня растения и стакана кипятка настаиванием в течение 30 мин. После процеживания в настой добавляют немного меда. Принимают 4 раза в день по 1 ч. л. Чай из корицы. Эффективен при отравлении мясными продуктами и рыбой. Чай принято делать кипячением нескольких палочек сырья в воде в течение 5 минут. Выпивают 2 чашки отвара в горячем виде. Рисовый отвар. Помогает снять симптомы отравления и тошноты, после чего пропадает рвота. Готовится отвариванием круглого промытого риса в течение более 1 мин. Соотношение риса к воде – 1:5. Отвар принимают несколько раз в день. Отвар горечавки перекрестнолистной. Помогает улучшить работу органов ЖКТ, после употребления уходит чувство тошноты и рвота. Готовится смешиванием, кипячением и настаиванием в течение 3 мин измельченного корня горечавки и стакана кипятка. Лечить отравление можно только свежим отваром трижды в день по 1 ст. л. Отвар цвета ромашки и ноготков. Готовится завариванием в 1 л воды по 1 ч. л. сухого сырья. Процеженный отвар принимают теплым, разделив суточную дозу – 1 стакан на несколько приемов. Отвар овсяных хлопьев. 2 ст. л. хлопьев заливают водой и кипятят 5 мин. После процеживания отвар пьют 5 раз в день.
Предлагаем посмотреть видео на тему пищевых отравлений у детей
Прочие действия
Эффективным методом снижения симптомов пищевого отравления признано принятие душа. Токсины способны выходить через кожу с потом. Их убирают периодическим смыванием с тела ребенка. Облегчение приносит массаж, который нужно делать в течение 4 мин. в верхней части шеи и спины, и области над пупком.
Диета при отравлении и после
После того, как ребенок отравился, поражается слизистая его желудка, а стенки кишечника травмируют понос и рвота. Задачей специальной диеты после поражения ЖКТ является максимально возможное снятие раздражения. Для этого первым делом употребляют сорбенты, нейтрализующие действие токсических веществ, и большие объемы водно-солевых растворов. В первые 2 дня малыша держат на строгой «голодной диете», после чего ему предстоит перенести затяжной период реабилитации.
В течение первых суток, спустя 3-4 ч. после того, как симптомы начнут стихать, еда жизненно необходима детям в возрасте год и младше. Их кормят молочными смесями, желательно не содержащими лактозы, или грудным молоком, при условии неупотребления матерью в пищу токсичного продукта.
Отказ ребенка употреблять еду приводит к необходимости его госпитализации в стационар и установки зонда, чтобы делать искусственное кормление.
В возрасте после 2 лет через 3-4 часа после того, как острота симптомов снята, детей разрешено кормить следующими продуктами:
Делать рисовый отвар. Молочными смесями. Жидким картофельным пюре, овсяной или рисовой кашей, приготовленными на воде. Сухариками из белого хлеба. Овощным супом, приготовленным без мяса и зажарки. Некрепким и не очень сладким черным чаем.
В 3 года диета после отравления такая же, в 5 лет, но с расширенным питьевым режимом: допускается прием слабого зеленого чая, отвара шиповника и ромашки.
Расширяют рацион, начиная с 5-7 дня.
Объемный и полезный видеоматериал по теме
Острое отравление у детей в большинстве случаев происходит при некачественной термообработке пищи, принятии зараженной воды и несоблюдении правил гигиены. Чтобы избежать пищевых отравлений у детей, достаточно придерживаться следующих правил:
Делать качественную кулинарную обработку пищи. Всегда контролировать качество питьевой воды и продуктов. Соблюдать главные санитарные нормы при пользовании посудой и приготовлении пищи. Своевременно обеззараживать бытовые отходы, загрязненную воду, фекалии и биологические жидкости. Соблюдать карантин дома и в общеобразовательных учреждениях. Ограждать детей от контакта с инфекционными больными.
Отравление в детском возрасте относится к болезням, которые встречается даже чаще, чем простуда. Чтобы предотвратить отравление у детей, нужно внимательно следить за их досугом, не оставлять в доступных местах яды и токсины, и соблюдать профилактические меры по недопущении пищевого отравления.
Если отравление у ребенка предотвратить не удалось, при первых признаках вызывают скорую, ожидая которую, малышу оказывают первую помощь.
Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>
В своей жизни каждый человек сталкивался с пищевыми отравлениями. Этому явлению особенно часто подвержены дети, так как неокрепший организм не в состоянии противостоять многим микроорганизмам, вызывающим интоксикацию. Пищевое отравление – не что иное, как острое состояние организма в ответ на употребление продуктов, содержащих токсины.
Различают несколько типов отравления
Первый вызван употреблением в пищу ядовитых животных и растений. Второй – отравление различными химическими веществами. Смотри подробнее «Отравление» Третий и самый распространённый тип – микробное отравление или токсикоинфекция.
В последнем случае проблема вызвана наличием в употребляемой пище патогенных микробов и их продуктов распада. Возбудителями токсикоинфекции, как правило, выступают стафилококки, клостридии, сальмонеллы, цитробактеры, протеи и некоторые штаммы кишечной палочки. Все они попадают в организм исключительно с продуктами питания.
Изготовление и хранение пищевых продуктов в несоответствующих условиях вызывает резкое увеличение в них количества патогенных микробов. В процессе их жизнедеятельности накапливаются токсины, вызывающие нарушения в работе пищеварительного тракта. Заражение может возникнуть даже от кратковременного пребывания пищи на воздухе или её нахождения в слишком тёплом помещении. Такую еду можно отличить по неприятному запаху, изменённому цвету и консистенции. Также признаком непригодности является наличие мельчайших пузырьков газа, что особенно хорошо видно в жидкой пище. Но нередки случаи, когда отравление возникает после употребления продуктов с нормальным внешним видом. Поэтому очень важно соблюдать все санитарно-гигиенические нормы при приготовлении и хранении пищи.
Подробнее об этой информации можно почитать в статье «Пищевые отравления: причины, симптомы, первая помощь и профилактика»
Особое внимание стоит уделить детскому меню. Те продукты, которые не окажут никакого отрицательного влияния на взрослый организм, вполне способны вызвать отравление у детей. К примеру, безобидный творог или молоко очень часто являются причиной отравления у малышей. Детский организм очень быстро реагирует на наличие в пище большого количества вредных микроорганизмов. Все молочные продукты должны быть свежими и с небольшим сроком годности. Кроме того, в список потенциально опасных продуктов входят яйца, зелень, мясные и рыбные изделия. Тщательный подбор доброкачественной пищи значительно сократит риск отравления.
Симптомы и признаки пищевого отравления у детей
Симптомы отравления у детей проявляются внезапно.
При лёгкой форме это могут быть аллергические реакции в виде сыпи и небольших отёков, а также вялость и отказ от еды.
В более серьёзных случаях возникают резкие боли в животе, тошнота, жидкий стул, рвота и озноб, вызванный температурой. Расстройство стула должно особенно насторожить, если это обильный и водянистый понос с не переваренными остатками пищи или примесями крови и слизи.
Все вышеперечисленные симптомы могут проявиться как спустя два часа после принятия некачественных продуктов, так и по прошествии суток. Самым серьёзным признаком отравления является инфекционно-токсический шок. В этом случае обязательна срочная госпитализация.
Некоторые симптомы отравления распознаются не сразу. Лёгкая его степень может протекать в скрытой форме, и не всякий родитель вялость и капризность малыша спишет на плохое самочувствие. Следует обратить внимание на такие явные признаки как бледность кожных покровов, учащённое дыхание и пульс, снижение давления, жалобы ребёнка на сухость во рту. Помимо этого, должен насторожить тёмный концентрированный цвет мочи, а также редкое и в малом количестве мочеиспускание.
Самые опасные симптомы – частая изматывающая рвота и диарея. Они быстро приводят к обезвоживанию организма, что ведёт к нарушению водно-солевого обмена и риску тромбообразования. Это состояние ни при каких условиях нельзя допускать, так как в отдельных случаях оно приводит к необратимым последствиям.
Лечение пищевого отравления у детей
Отравление у детей особенно опасно из-за быстрого обезвоживания организма. Врача нужно вызывать в любом случае. Только он правильно отличит симптомы отравления от проявлений инфекции, дисбактериоза или острого аппендицита. Перед назначением лечащих процедур и препаратов желательно провести экстренное обследование. Оно включает анализ крови, мочи и копрограмму. В отдельных случаях требуется УЗИ брюшной полости.
До приезда врача ребёнка нужно легко одеть и уложить, чтобы исключить потовыделение, усиливающее обезвоживание. При температуре выше 38,5 градусов рекомендуется дать жаропонижающее средство или провести обтирание. Кроме того, важно поить ребёнка каждые пятнадцать минут. Если рвота не прекращается, давать питьё следует в количестве двух-трёх чайных ложек каждые пять минут. Благодаря небольшим дозам жидкость успеет усвоиться. В качестве питья рекомендуется принимать раствор Регидрона или глюкозы. Подойдёт также обычная кипячёная вода, рисовый отвар или некрепкий чай. Минеральную воду лучше не использовать. Наличие в ней солей приведёт к дополнительной нагрузке на почки малыша. То же касается и растворов марганцовки. Её применение в лечении отравления у детей недопустимо.
Запрещается также самостоятельное назначение антибиотиков, обезболивающих лекарств, препаратов, останавливающих рвоту и диарею. Во-первых, с помощью последних организм очищается от токсинов и микробов. Во-вторых, лекарственные средства устранят симптомы, и врачу будет трудно поставить верный диагноз. В-третьих, неправильная дозировка приводит к уничтожению полезной микрофлоры кишечника, что ведёт к осложнениям.
Самые разумные действия родителей в этом случае – промывание желудка и отпаивание. Наиболее эффективно промывание с помощью зонда, но в домашних условиях при лечении детей старше пяти лет можно воспользоваться следующим способом. Ребёнку дают выпить литр кипячёной воды с добавлением чайной ложки соды. Раствор лучше всего сделать тёплым. Затем, надавливая на корень языка, провоцируют рвоту. Такую процедуру следует повторить несколько раз, до тех пор, пока промывные воды не очистятся.
После такой очистки необходим приём энтеросорбентов. Данные лекарственные средства, также как и промывание, резко снижают концентрацию токсинов в кишечнике. Все препараты на их основе принимаются в строгой дозировке, учитывая возраст пострадавшего. Самый распространённый и доступный вид энтеросорбента – активированный уголь. Для детей старше семи лет он назначается в дозировке из расчёта: 1 таблетка на 10 кг веса.
Детям до трёх лет в случае отравления необходим вызов скорой помощи и госпитализация. Только в условиях стационара ребёнку быстро и качественно промоют желудок, внутривенно прокапают поддерживающие водно-солевой обмен растворы. Одновременно назначаются препараты группы энтеросорбентов, такие как Смекта, Энтеросгель или Полифепан. Перечисленные лекарства разрешены к применению грудным детям.
Питание ребенка после пищевого отравления
При лечении отравлений и токсикоинфекции особое внимание заслуживает питание. В острой фазе о приёме пищи не может быть и речи. Но как только состояние стабилизируется, и появится аппетит, ребёнку можно дать подкрепиться небольшой порцией жидкой или перетёртой пищи с минимальным количеством жиров. Стоит избегать продуктов, провоцирующих брожение в кишечнике. К ним относятся цельное молоко, свежие хлебобулочные изделия, фрукты. Кормление должно быть дробным и частым – не больше 8 раз в день. По-прежнему важно давать обильное питьё, что поможет быстрому очищению и восстановлению организма.
Подобную диету нужно соблюдать в течение двух-трёх недель после выздоровления. Из рациона ребёнка исключаются жареные и жирные блюда, любые пряности, сырые овощи, свежевыжатые фруктовые соки и мучные изделия. Пищу желательно готовить на пару, а хлеб заменить сухарями. Пользу принесут кисломолочные продукты. Они помогут восстановить нормальную микрофлору кишечника.
Во время диеты ребёнка можно побаловать ягодным киселём, отваром шиповника, запеченными яблоками, крекером или сухим печеньем. Паровой омлет, нежирные сорта мяса и рыбы, обезжиренный творог восполнят запасы белка и помогут ребёнку быстрее набраться сил.
Профилактика пищевых отравлений у детей
Именно дети чаще всего подвержены пищевым отравлениям. Но в силах родителей свести к минимуму риск их возникновения. Достаточно придерживаться основных рекомендаций по профилактике, а именно:
внимательный отбор продуктов и соблюдение правил их приготовления, в том числе тщательную термическую обработку; обучение ребёнка правилам личной гигиены, обязательным условием которых является мытьё рук после прогулки и перед едой; исключение перекусов в кафе быстрого питания, а также приобретение продуктов в надёжных магазинах; правильное хранение пищи, что включает в себя соблюдение температурного режима; отказ от употребления сырой воды и некипячёного молока.
Кроме того, не пренебрегайте такой мелочью как обработка ссадин, царапин и мелких повреждений на руках. При приготовлении пищи для ребёнка этот нюанс может сыграть отрицательную роль. Поскольку даже в мелкой ранке скапливается большое количество стафилококков, способных вызвать отравление. Также не забывайте накрывать пищу, если в комнате присутствуют насекомые или грызуны. Вышеперечисленные рекомендации особенно актуальны в жаркий период времени, и если ребёнок живёт в деревне или на даче.
Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
Пищевая токсикоинфекция вызвана патогенными микробами и бактериями, которые заселяют испорченные продукты питания и оставляют в них яды. Возбудителями заболевания могут быть токсины стрептококков, стафилококков, различных видов кишечной палочки, сальмонеллы, клостридии и многих других представителей невидимой человеческому глазу «фауны». При благоприятных условиях — высокая влажность и температура в диапазоне от 5°С до 60°С — бактерии размножаются со скоростью, которую трудно себе вообразить. За один час из одной бактерии может вырасти целый вражеский легион. Симптомы пищевого отравления у детей, как правило, возникают внезапно, в скором времени после приема подозрительной еды.
Виды пищевого отравления
Различают три основных вида отравления.
Отравление при попадании химических веществ в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Требует специфического лечения и неотложной скорой помощи. Отравление ядовитыми растениями, грибами, животными, рыбой. Также требует специфического лечения и неотложной скорой помощи. Микробное отравление испорченными, зараженными продуктами. Собственно это и есть пищевое отравление.
Как отличить пищевое отравление от острой кишечной инфекции
Таблица — Сравнительная характеристика заболеваний
| Принцип заражения | Проникновение в организм бактерий и микробов | Отравление организма токсинами погибших бактерий и микробов |
| Пути передачи | Контактный, воздушно-капельный, фекально-оральный | Только пищевой путь: через просроченные, сырые продукты |
| Инкубационный период | Зависит от возбудителя: от суток до месяца и более | Короткий: от получаса до 48 часов |
| Длительность | Зависит от возбудителя, болезнь протекает не менее недели, возможны осложнения | Внезапно начинается и так же внезапно заканчивается; быстрое выздоровление |
| Симптомы | Высокая температура держится несколько суток; обильный и частый понос; при тяжелых формах быстрая интоксикация и обезвоживание | Рвота; температура бывает не всегда, не выше 38 °С, держится сутки; понос бывает однократным, быстро проходит |
Первые симптомы
Нет такого человека, который бы хоть раз в жизни не сталкивался с пищевым отравлением. У детей токсикоинфекция встречается чаще. Это объясняется физиологической незрелостью организма, низкими защитными функциями, несоблюдением элементарных правил личной гигиены и санитарных норм. Признаки пищевого отравления у детей знакомы многим родителям не понаслышке, а из собственного опыта.
Тошнота. Все начинается именно с тошноты. Таким способом организм сигнализирует о попадании токсинов в ЖКТ. Рвота. Далее организм предпринимает мудрое решение — избавиться от токсинов. Начинается рвота. Боли в животе. Могут проявляться в виде резей или спазмов. На бытовом языке это называется — «крутит в животе». К болям может присоединиться вздутие, урчание в животе. Понос. Диарея обычно появляется после спазмов в животе. Может быть однократной или многократной.
Первые симптомы отравления у ребенка возникают в течение двух суток после съеденного подозрительного блюда. Это зависит от вида токсина, его количества, скорости метаболизма. Уже через полчаса у ребенка может начаться тошнота и рвота. Это значит, что отреагировал желудок. Если реакция наступает через 4 часа и позже, токсин попал в кишечник, откликается печень и поджелудочная железа. Чем быстрее организм отреагирует, тем меньше будет интоксикация.
Принципы оказания помощи в домашних условиях
Как лечить отравление у детей? Учитываются два основных момента: избавиться от токсинов и исключить риск обезвоживания. Все остальное детский организм сделает сам.
Искусственным путем вызвать рвоту
Промывание желудка целесообразно делать при первых подозрениях на отравление, когда ребенка начинает тошнить. Чтобы ускорить и облегчить процесс, малышу надо дать выпить два стакана теплой кипяченой воды (или сколько сможет), чтобы максимально растянуть желудок и вызвать рвоту. Если ребенок достаточно взрослый, он сам может засунуть два пальца в рот и спровоцировать рвоту. Если у малыша не получается этого сделать самостоятельно, можно ему помочь, слегка надавив ложкой на корень языка. Почему так важно вызвать рвоту на раннем этапе отравления? Токсины не успеют всосаться в кровь, тогда недомогание закончится быстро. На следующее утро ребенок может быть вполне здоров.
Дать активированный уголь
Активированный уголь — основное и самое безопасное лекарство от отравления для детей и взрослых. Этот универсальный сорбент нейтрализует токсины в ЖКТ. Дозу рассчитывают по формуле: на 1 кг веса 1 г активированного угля. Если получится больше, хуже ребенку от этого не будет.
Голодная пауза
Важный момент терапии. Первый признак отравления — отказ от еды, потеря аппетита. Нельзя принуждать ребенка к еде, если он не хочет. Полезно поголодать в первый день отравления или хотя бы пропустить несколько приемов пищи. Как правило, дети сами, когда им становится легче, просят есть. Появление аппетита — симптом выздоровления. Важно знать, что для грудничков, особенно маловесных и недоношенных детей, голодные паузы не подходят.
Обильное питье
Если прием пищи должен быть ограниченным, то с питьем все наоборот. Как можно чаще нужно предлагать детям жидкость. Если токсины успели всосаться в кровь, их нужно «вымывать» из организма. Больше жидкости — чаще мочеиспускание. Как и чем поить ребенка?
Температура жидкости. Важно, чтобы питье имело температуру тела. Это обеспечивает быстрое всасывание жидкости в кровь. Частота приема. Отпаивание ребенка при отравлении — дело хлопотное, требующее времени и внимания. Предлагать питье надо каждые 10 минут, а то и чаще. Дробное питье. В течение часа ребенок может выпить два стакана жидкости, но не залпом, а маленькими глотками. В этом и заключается суть дробного питья. Такой принцип позволяет жидкости быстро всасываться, не растягивать стенки желудка и не вызывает рвоту. Регидратационный раствор. Если ребенок отравился, нужно поить его специальными растворами электролитов. Самые известные коммерческие названия препаратов — Регидрон, Гидровит, Тригидрон, Реосолан, Оралит и другие. Эти средства помогут восстановить водно-солевой баланс при острой диарее и рвоте. Они продаются в аптеках без рецепта в виде порошка, который нужно разводить по инструкции. Как приготовить раствор в домашних условиях? В 1 литре кипяченой (остывшей) воды развести 2 ст. ложки сахара, 1 ч. ложку соли и 1 ч. ложку соды. Чем можно заменить раствор? Бывают ситуации, когда ребенок напрочь отказывается пить регидратационный раствор. Нужно предложить ему то, что он хочет. И руководствоваться принципом: лучше хоть что-то, чем вообще ничего. Заменить раствор можно компотом, отваром ромашки, слабым несладким чаем, соком, водой. В ход могут пойти даже газированные напитки, лишь бы ребенок пил. Что делать, если напоить не получается? Это вопрос, скорее, не медицинский, а педагогический. По-разному родители могут решать эту проблему: принуждением, шантажом, угрозами, обещаниями. О чем важно знать? Долгие уговоры и потерянное время могут грозить обезвоживанием при острой диарее и рвоте. Если родители бессильны и не способны помочь ребенку в домашних условиях, нужно вызывать скорую помощь. Другого выхода нет.
Не заниматься самолечением
Задача родителей — правильно оказать первую неотложную помощь. Лекарственные препараты при отравлении у детей назначает врач. Категорически запрещено самостоятельно давать ребенку антибиотики, противорвотные, противодиарейные, обезболивающие средства. Во-первых, это может навредить здоровью и усложнить процесс. Во-вторых, исчезнут симптомы, по которым доктор может установить истинную причину заболевания и поставить точный диагноз.
Особенности диеты
Диета при отравлении у детей аналогична рациону при всех кишечных инфекциях с острой диареей и рвотой.
Основные требования
Протертая, измельченная пища. Дробные порции. Увеличение частоты приемов до 6 раз в день. Технология приготовления: варка, тушение, на пару или в духовке. Кормление по требованию: давать еду по желанию, но при этом не перекармливать.
Примерная схема питания
Первый день. Когда ребенка тошнит и рвет, ему не до еды. О пользе голодной паузы было сказано выше. Второй день. При легких формах отравления на следующее утро вчерашний больной может быть как огурчик. К нему возвращается аппетит с удвоенной силой. Но это не означает, что он должен есть все подряд. Диета после отравления у детей должна соблюдаться с такой же строгостью, как и в момент отравления. Можно предложить: каши на воде (гречка, рис, овсянка), супы-пюре, картофельное пюре без молока и масла. Третий день. Можно добавить сухарики, галетное печенье, печеные яблоки, кисломолочные продукты (обезжиренный творог и биокефир). Четвертый день. Включается белковая пища животного происхождения: блюда из нежирной рыбы, индейки, кролика, телятины.
Рацион после отравления
Что можно есть ребенку после отравления? Часто бывает, что дети отказываются от той пищи, которой отравились: и долго не едят рыбу, мясо или яйца. Нужно предлагать детям другие варианты блюд, но не следует проводить кулинарные эксперименты. В течение недели нужно посидеть на диете.
Пища должна быть легкой, свежеприготовленной. Самый лучший вариант — разнообразные каши. Нельзя жареное, жирное, острое, копченое, маринованное. Исключаются все виды консервированных продуктов. Можно и нужно предлагать кисломолочные продукты для восстановления микрофлоры кишечника. Соки, свежие фрукты и овощи дают в самую последнюю очередь, в небольшом объеме. Свежий хлеб лучше подсушивать, сладости временно исключить.
В целом диета после отравления должна быть вегетарианской, чтобы не нагружать пищеварительную систему. Для восстановления работы ЖКТ врач может порекомендовать принимать ферменты. Их прием облегчит переваривание молочных продуктов, пищи животного происхождения.
При каких условиях обращаться за врачебной помощью
Опытный педиатр скажет, что при любом, казалось бы, легком течении пищевого отравления у детей следует обращаться за медицинской помощью. Самая безобидная ситуация может обернуться непредсказуемыми последствиями. Но есть ряд признаков и условий, при которых помощь врача необходима без сомнений и раздумий. Когда это бывает?
Пищевое отравление у ребенка до 3 лет. Под пристальным вниманием должны быть дети грудного возраста, в рационе которых уже есть прикорм. У грудничков обезвоживание при диарее и рвоте может нести угрозу жизни. Не наступает улучшение в течение 24 часов у ребенка старше 3 лет. Если лучше не стало, значит, продолжается процесс интоксикации. Возможно, есть какие-то другие причины острой диареи и рвоты. Не получается поить. Причины могут быть разные: мешает обильная рвота или ребенок реагирует на прием жидкости рвотой, капризничает, отказывается от питья. Если в ближайшие несколько часов попытки отпаивать не увенчались успехом, нужно немедленно обращаться к врачу. Признаки обезвоживания. Первый и главный признак — отсутствие мочеиспускания в течение 4 и более часов. Моча имеет темный цвет и резкий запах. Кроме этого, у ребенка появляется слабость и вялость, кожа, язык и слизистая полости рта становятся сухими. Температура при отравлении у ребенка. Появление температуры — хороший знак. Это значит, что организм включил защитные механизмы для скорейшего подавления токсинов. Температура появляется не сразу, а тогда, когда патогенные микробы оказываются в кишечнике. Невысокую температуру, как правило, не сбивают, чтобы организм естественным путем справился с отравлением. При плохой переносимости температуры дают жаропонижающие до прихода врача. Почему нужен доктор? Жар и повышенное потоотделение приводят к еще большей потере жидкости вместе с рвотой и диареей. Доктор поможет установить, нет ли признаков обезвоживания, не является ли температура симптомом острой кишечной инфекции и т.д. Желтый оттенок кожи, желтые склеры глаз. Эти симптомы могут указывать на проблемы с печенью, поджелудочной железой, гепатит. Сыпь. Если появились высыпания на коже любого характера и локализации, их обязательно должен увидеть врач. Кровь в стуле и рвотных массах. Даже незначительные прожилки крови — серьезный повод для обращения к врачу. Признаки ботулизма. Возбудителем этого тяжелого инфекционного заболевания является палочка ботулизма, которая развивается без доступа кислорода и выделяет сильный яд. Чаще всего токсин ботулизма накапливается в консервированных продуктах. Основные симптомы: помрачение сознания, спутанная, невнятная речь, двоение в глазах, нарушение зрения, трудности при глотании. Ботулизм опасен поражением нервной системы, может привести к параличу дыхания и летальному исходу, если вовремя не оказана неотложная медицинская помощь. При подозрении на ботулизм ребенка госпитализируют. Лечение заключается в скорейшем введении противоботулинической сыворотки. Отравление в детском коллективе. Если признаки токсикоинфекции появились не только у вашего ребенка, но и у других детей в детском саду или учащихся в школе — тревожный сигнал, в некотором роде ЧП. Это событие не должно оставаться без внимания санэпидемстанции. Родители имеют право непосредственно обращаться в санитарно-эпидемиологическую службу. Но лучше это сделать через врача. У педиатра есть конкретная инструкция, форма документов, которые подаются в санэпидемстанцию для эпидемиологической экспертизы. Отравление всей семьи. В этом случае нужно вызывать не только педиатра, но и семейного врача. Обстоятельства могут сложиться так, что слягут все родственники, ребенка некому будет отпаивать. А делать это нужно каждые 10 минут. Если в меню были грибы, не раздумывая, нужно обращаться за медицинской помощью. Кстати, предлагать детям грибы можно не раньше 7 лет, в небольшом количестве. А еще лучше — не давать их вовсе, поскольку это тяжелый продукт.
Профилактика: 5 главных принципов
Чтобы не допустить отравления, нужно придерживаться элементарных правил. Каких именно?
Полагаться на интуицию. В каждом человеке заложено природой — чувствовать плохую, испорченную пищу. Если еда кажется подозрительной по цвету и запаху, не надо ее есть самим и тем более предлагать детям. К этой осторожности нужно приучать и самого ребенка. Чаще всего отравление бывает после приема мясных, рыбных и молочных продуктов, блюд из яиц, кондитерских изделий с масляными и белковыми кремами. Гигиена. Мыть руки перед едой, после прогулки и туалета — это святое. Но делать это нужно правильно: намыливать 15–30 секунд, после чего тщательно смывать. Контакт с загрязненными продуктами и предметами быта. При соприкосновении сырых и приготовленных продуктов часто происходит перекрестное заражение патогенными микробами и бактериями. Как этого избежать? Должны быть отдельные доски для разделки мяса и рыбы. Также необходимо следить за чистотой стола, холодильника, посуды. Термическая обработка. Токсины патогенных микробов и бактерий погибают при температуре выше 60°C. Свежие фрукты, ягоды и овощи можно обдавать кипятком, особенно если их предлагают маленьким детям в пути или на отдыхе. С особой строгостью нужно соблюдать правила термической обработки мяса, рыбы, яиц и молока. Условия и сроки хранения. Температура в морозилке должна быть ниже 15°С, а в холодильнике ниже 5°С. Вне холода блюдо может находиться не более часа летом и не более двух часов зимой. Нельзя употреблять просроченные продукты, покупать еду в несанкционированных точках уличной торговли.
Пищевое отравление гораздо чаще встречается летом, в период отпусков, каникул, путешествий. Меры профилактики в это время должны соблюдаться с особой строгостью.
Что делать при отравлении ребенка? Принцип лечения в домашних условиях простой: промыть желудок и поить, чтобы не допустить обезвоживания. Также важно знать, при каких обстоятельствах нужна врачебная и скорая неотложная помощь.