Трахеит подсвязочный

Оглавление [Показать]

Воспаление трахеи, или трахеит – это заболевание, которое может возникнуть как самостоятельно, так и на фоне воспаления гортани (ларингита), глотки (фарингита) или слизистой оболочки носа (ринита). Осенью, зимой и весной он распространяется быстрее всего.

Зачастую к воспалению этого внутреннего органа приводит негативное воздействие вредоносных бактерий. Помимо них, к заболеванию может привести переохлаждение, а также очень холодный или горячий воздух, излишне загрязненная окружающая атмосфера. Часто к трахеиту приводят сердечные заболевания и болезни почек из-за нарушенного кровообращения, которое влечет недостаток кислорода в дыхательных путях.

Симптомы трахеита у ребенка и у взрослого схожи. Но детскому организму, как правило, сложнее перенести болезнь. О начале воспаления говорят признаки насморка и заложенности носа. К ним вскоре присоединяется кашель, который беспокоит чаще всего ночью или с утра, при изменении температуры воздуха, глубоком вдохе, изменении положения тела или во время бурных эмоций, что приводит к осиплости голоса. В результате раздражается трахея и в ней ощущается легкое, но неприятное першение. У ребенка вследствие такого кашля может нарушиться сон.

В целом больной себя чувствует довольно хорошо. Температура тела бывает невысокой и в основном она поднимается вечером. В то же время к ней добавляются такие симптомы, как головная боль и слабость.

Мокрота в начале заболевания вязкая и трудно отделяемая. Если лечение начинать вовремя, то с 3-4 дня ее отхождение улучшается. Боль во время кашля уменьшается и вскоре больной идет на поправку.

Если же меры по выздоровлению не были предприняты, то самочувствие начинает ухудшаться. Кашель становится более изнуряющим, повышается температура тела выше 38 градусов. Различают несколько видов трахеита: вирусный, бактериальный, грибковый, подсвязочный и хронический.

Во время заболевания отмечаются следующие симптомы:

  • сухой кашель, который постепенно становится более влажным, с отделением мокроты;
  • он в основном беспокоит ночью;
  • болезненные ощущения, возникающие в момент кашля за грудиной;
  • поднятие температуры тела, часто до 38⁰C, вялость, увеличение лимфатических узлов;
  • признаки болей в горле, насморка и чихание.

Симптомы острого бактериального трахеита и вирусного почти совпадают. Выделяемая в процессе кашля мокрота становится гнойной. Самочувствие пациента иногда сильно ухудшается: все чаще не хватает воздуха и тяжелее становится дышать.

Симптомы грибкового трахеита:

  • резкий непрерывный кашель: либо сухой, либо влажный;
  • в составе выделяемой мокроты обнаруживаются слизь и гной в виде сгустков;
  • поднятие температуры до 38⁰C;
  • воспаление в полости носа;
  • иногда беспокоят спазмы бронхов, похожие на бронхиальную астму;
  • трудное дыхание с приступами удушья.

Подсвязочным трахеитом называют воспаление верхнего отдела трахеи, на гране с гортанью, которого отличают такие симптомы, как:

  • навязчивый и пронзительный кашель;
  • тяжелое дыхание;
  • воспаление горла;
  • потеря голоса.

Если трахеит не получается вылечить на протяжении длительного времени, он перетекает в хроническое заболевание, лечить которое приходится сложнее. К этому приводят следующие обстоятельства:

  • курение и прием большого количества алкоголя;
  • сниженный иммунитет;
  • особенности профессии;
  • увеличение содержания воздуха в легких;
  • патология сердца или почек;
  • затяжной насморк и воспаление пазух носа.

Хронический трахеит разделяют на два типа: атрофический и гипертрофический. При атрофическом наблюдается истончение трахеи, тяжелый сухой кашель, но не исключается и влажный; покалывающая боль за грудиной во время него. При гипертрофическом трахеите сосуды и трахея набухают. Существует лишь одно отличие между данными двумя типами трахеита. Оно заключается в отхождении большого количества мокроты.

Любой кашель, особенно у ребенка, необходимо лечить только под наблюдением грамотного медика. Любое заболевание дыхательной системы отличается своим характером кашля, а различит их только специалист. Установив причину кашля, врач назначит лечение.

  1. Первоначально больному следует обеспечить покой. При повышении температуры тела необходимо отправиться в постель.
  2. Чаще всего назначают противовирусные препараты, так как вирусы являются возбудителями инфекции.
  3. Лечение кашля зависит от его вида. Сухой кашель лечится одними препаратами, мокрый – другими. В первые дни болезни облегчат состояние противокашлевые средства. Но их прием необходимо сразу прекратить, как только кашель станет влажным, после чего перейти на употребление муколитических средств, которые улучшат отхождение мокроты. При трудном отделении мокроты поможет прием отхаркивающих средств растительного происхождения, например, корня солодки или алтея.
  4. Хорошую помощь окажет наложение горчичников на грудную клетку или перцового пластыря. Как известно, стопы и верхние дыхательные пути тесно взаимосвязаны, поэтому сухая горчица, насыпанная в носки, окажет благотворное влияние на организм.
  5. При появлении симптомов бактериальной инфекции таких, как гнойная мокрота, температура выше 38,5, не спадающая более 3 дней, и воспаление уха, назначаются антибактериальные средства.

Не стоит забывать, что не долеченный воспалительный процесс может приобрести хроническую форму, которой
присущ сухой кашель. Надо отметить, признаки трахеита у ребенка заставляют поволноваться, так как воспаление трахеи сопровождается отеком гортани, что грозит удушением. Поэтому самостоятельное лечение трахеита у него недопустимо.

Лечить ребенка можно начинать только после того, как назначение сделает врач.

  1. Пить много жидкости. Ребенка желательно поить теплым чаем или настоем шиповника.
  2. Горчичники на грудную клетку и всевозможные компрессы с камфорным маслом или медом.
  3. Ингаляции, которые можно устраивать как для ребенка, так и для взрослого.
  4. Антибиотики и отхаркивающие препараты, способы применения и дозировки которых назначает только врач.
  5. Физиопроцедуры: ультразвуковые ингаляции, УВЧ-терапия, индуктотермия, электрофорез.

Если болезнь затягивается, то врач прописывает противовирусные препараты. Детям рекомендуется избегать интенсивных голосовых нагрузок, поэтому не желательно допускать длительного плача или крика ребенка. Чтобы лечение трахеита было продуктивным, рекомендуется соблюдать комплекс мероприятий, включающий физиотерапию, ингаляции, прогревания, постельный режим и влажную уборку.

Чтобы смягчить симптомы заболевания самостоятельно, рекомендуются следующие способы.

  1. Обильное питье. Смягчить симптомы поможет теплый чай, настои с шиповником, калиной, клюквой и ромашкой, а, кроме того, сироп на основе корня солодки. Теплое молоко с медом окажет успокоительное влияние на раздраженную трахею. Благотворно подействует полоскание горла теплой минеральной водой.
  2. Паровые ингаляции с отварами трав, для которых подойдет подорожник, ромашка, шалфей и мята, а также прополис и картофель. Состав ингаляций для ребенка и взрослого может быть одинаковым. Лечение этим видом выигрывает тем, что лечебные пары оседают непосредственно на слизистой оболочке.
  3. Горчичники и горчичные ванны.

Необходимо помнить о том, что начинать лечение заболевания следует лишь после консультации с врачом, так как методы терапии разных видов трахеита отличаются и неверное лечение может привести только к ухудшению здоровья.

https://www.youtube.com/watch?v=PZzJN2f6W2M&t=233s

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Трахеит – воспалительное заболевание трахеи. Оно может развиваться самостоятельно или на фоне воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей:

ларингита (воспаление гортани),

фарингита (воспаление глотки),

ринита (воспаления слизистой оболочки носовой полости).

Анатомы относят трахею к нижним дыхательным путям. Но в клинике и в Международной Классификации Болезней (МКБ) трахеит обычно рассматривают в качестве заболевания верхних дыхательных путей. Его лечением занимаются отоларингологи (ЛОР-врачи).

Так же, как и респираторные инфекции, трахеит наиболее распространен в осеннее, зимнее и весеннее время года.

Анатомические особенности трахеи

Трахея – орган, представляющий собой полую трубку, которая начинается от

гортани на уровне 6 – 7 шейного позвонка и заканчивается разветвлением на

главные бронхи на уровне 4 – 5 грудных позвонков. Ее общая длина у взрослого человека составляет 10 – 15 см.

Основа трахеи – 16 – 20 хрящей, имеющих форму незамкнутых колец. Они последовательно соединяются между собой связками и мышцами.

Место деления трахеи на два главных бронха называется ее бифуркацией. Правый главный бронх более короткий и широкий по сравнению с левым, он отходит от трахеи более вертикально. Это связано с особенностями расположения легких и сердца в грудной клетке.

Анатомически в трахее выделяют две части:

  • шейная – верхняя часть, трахеи, которая отходит от гортани и находится в области шеи;
  • грудная – нижняя часть, расположенная внутри грудной клетки.

Спереди от аорты находится щитовидная железа (у детей – еще и вилочковая железа), дуга аорты. Сзади расположен пищевод. Разомкнутые части колец трахеи обращены как раз кзади, для того, чтобы пища могла свободно проходить.

Внутренняя поверхность трахеи выстлана слизистой оболочкой. При развитии воспалительного процесса она отекает, краснеет.

Причины трахеита

В большинстве случаев трахеит имеет исключительно инфекционное происхождение. Он развивается на фоне бронхита, ринита, фарингита, ларингита. То есть зачастую он присоединяется к обычной

простуде

. И его вызывают те же возбудители, что и «повинны» в основном заболевании.

Другие причины трахеита:

  • Переохлаждение. При низкой температуре происходит спазм сосудов слизистой оболочки дыхательных путей. В результате нарушаются защитные механизмы. Активируются условно-патогенные микроорганизмы: они постоянно находятся на слизистой оболочке и не могут вызвать заболевание в норме, но становятся болезнетворными, когда организм «дает слабину».
  • Ослабление иммунитета. Может быть вызвано частыми и длительными инфекциями, тяжелыми заболеваниями, голоданием, авитаминозами и другими причинами. При выраженных нарушениях трахеит способен переходить в бронхит и пневмонию – воспаление легких.
  • Аллергические реакции. Аллергия также способна приводить к воспалительным процессам в слизистой оболочки трахеи. В свою очередь, аллергические реакции могут быть следствием пищевой аллергии (у детей), наследственной предрасположенности, контакта с различными химикатами, длительных инфекций и пр.
  • Инородные тела трахеи. При попадании в трахею постороннего предмета на слизистой оболочке развивается локальное воспаление. Организм старается вывести инородное тело наружу.
  • Курение. Табачный дым является мощным раздражающим фактором для дыхательных путей. Вообще, табакокурение усиливает склонность к любым респираторным инфекциям.
  • Употребление алкоголя. Этиловый спирт угнетает иммунную систему, особенно если употреблять спиртные напитки в большом количестве. Если человек страдает алкоголизмом, то нередко случается ситуация, когда во время рвоты содержимое желудка попадает в дыхательные пути, вызывая воспалительные процессы на слизистой оболочке.
  • Загрязнения воздуха. Пары, пыль, аэрозоли различных химических веществ оказывают повреждающее воздействие на дыхательные пути. Они вызывают раздражение слизистой оболочки трахеи и бронхов, становятся причиной воспаления и аллергических реакций. Такие профессиональные вредности присутствуют на многих предприятиях, в лабораториях.
  • Болезни других органов. Часто трахеит возникает на фоне болезней сердца и почек (при этом нарушено поступление крови и кислорода к легким и дыхательным путям), эмфиземы (вздутия) легких (возникает нарушение вентиляции).

Классификации трахеита. Какие виды трахеита бывают? По времени течения заболевания:

  • острый трахеит: встречается чаще, по течению и симптомам напоминает обычное ОРЗ;
  • хронический трахеит: имеет собственную симптоматику, обычно является осложнением острого трахеита.

По происхождению :

  • первичный трахеит развивается самостоятельно и не связан с другими заболеваниями (встречается редко);
  • вторичный трахеит возникает на фоне других инфекционных заболеваний дыхательных путей.

Классификация вторичного трахеита в зависимости от сочетания с другими заболеваниями (наиболее распространенные формы) :

  • ринофаринготрахеит – воспаление слизистой оболочки носа, глотки и трахеи;
  • ларинготрахеит – воспаление гортани и трахеи;
  • трахеобронхит – воспаление слизистой оболочки трахеи и бронхов.

Классификация трахеита в зависимости от причины возникновения :

  • инфекционный трахеит – наиболее частая разновидность, вызывается болезнетворными микроорганизмами;
  • аллергический трахеит – воспаление слизистой оболочки трахеи, основной причиной которого являются аллергические реакции.

Виды инфекционного трахеита :

  • Бактериальный. Чаще всего бывает вызван золотистым стафилококком, стрептококками, гемофильной палочкой.
  • Вирусный.Возбудители – вирус гриппа, парагриппа и другие вирусы, вызывающие ОРЗ.
  • Грибковый. Встречается редко. Вызывается грибками рода Aspergillus (аспергиллез, Actinomyces (актиномикоз), Candida (кандидоз). Общее название для всех грибковых поражений трахеи – трахеомикозы. Чаще всего они развиваются на фоне выраженного снижения иммунитета.
  • Смешанный. Нередко трахеит начинается как вирусная инфекция, к которой затем присоединяется бактериальная.

Симптомы трахеита Симптомы острого вирусного трахеита

  • Кашель – основной симптом трахеита. По характеру он грубый, «как в бочку». Сначала кашель сухой, затем становится влажным, с отхождением мокроты. Его приступы, как правило, возникают по ночам.
  • Боль в межлопаточной области, за грудиной. Возникает во время приступов кашля, имеет колющий характер.
  • Общее нарушение состояния. Поднимается температура тела, нередко до 38⁰C.  Больной ощущает слабость, сонливость, повышенную утомляемость. Иногда увеличиваются подкожные лимфатические узлы.
  • Сопутствующие симптомы. Связаны с респираторными заболеваниями, на фоне которых развивается трахеит. Это может быть боль в горле, заложенность носа, чихание и пр.


Симптомы острого бактериального трахеита

Симптомы острого бактериального трахеита практически не отличаются от симптомов вирусного. Мокрота, которая выделяется во время кашля, приобретает гнойный характер. Общее состояние пациента может ухудшаться очень сильно. Чаще возникает

одышка

, нарушение дыхания.


Симптомы грибкового трахеита

Вид грибковой инфекции Симптомы
Аспергиллез
 
Чаще всего встречается аспергиллезный трахеобронхит:одновременное поражение слизистой оболочки трахеи и бронхов.

Симптомы:

  • кашель в виде приступов: сухой или с мокротой;
  • мокрота, которая выделяется во время кашля, состоит из слизи и гноя, в ней присутствуют включения в виде комочков;
  • повышение температуры, которая, как правило, не достигает 38⁰C;
  • ринит (воспаление слизистой оболочки носовой полости), связанный с аллергическими реакциями;
  • иногда периодически возникают приступы спазма бронхов, как при бронхиальной астме.

По симптомам бывает очень сложно отличить аспергиллезный трахеобронхит от аспергиллезной пневмонии (воспаления легких). Необходимо дополнительное обследование.

Актиномикоз
 
Часто актиномикозный трахеит является единственным первым проявлением инфекции. Грибки попадают в трахею, как правило, из пищевода.

Симптомы:

  • Затруднение дыхания, вплоть до приступов удушья. Это возникает из-за того, что грибки приводят к росту в просвете трахеи патологического опухолевидного образования – актиномикомы. Со временем в просвете трахеи разрастается рубцовая ткань, приводящая к еще большему сужению.
  • Свищи. Сначала формируются на стенке трахеи, а затем выходят наружу, на поверхность кожи. Лечатся хирургическим путем.

Кандидоз

Грибки рода кандида проникают в трахею из ротовой полости, глотки, пищевода, гортани. Нередко кандидоз развивается после попадания в просвет трахеи инородного тела или рвотных масс.

Симптомы:

  • Кашель. Напоминает таковой при вирусном и бактериальном трахеите.
  • Затруднение дыхания.
  • Ощущение зуда, жжения, болезненности за грудиной или между лопатками. Эти симптомы связаны с тем, что грибок образует на слизистой оболочке трахеи пленку, которая приводит к раздражению.
  • Повышение температуры тела (обычно до 37⁰C)и проявления аллергии. Возникают только при обострении кандидозной инфекции.

Подсвязочный трахеит

Подсвязочный трахеит – воспаление слизистой оболочки трахеи в верхней части, на границе с гортанью (под голосовыми связками). При этом отмечаются симптомы, напоминающие ларингит:

  • навязчивый громкий «лающий» кашель;
  • нарушения дыхания;
  • боль в горле;
  • осиплость голоса.

Очень часто подсвязочный трахеит не удается отличить от ларингита. ЛОР-врачи лечат их как одно заболевание.

Хронический трахеит

Хронический трахеит, как правило, развивается при длительном течении острого трахеита.

Этому способствуют факторы :

  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • сильное снижение иммунитета;
  • профессиональные вредности и неблагоприятная экология;
  • эмфизема легких;
  • болезни сердца и почек;
  • хронический насморк, хронические синуситы (воспаление придаточных пазух носа, например, гайморовых — гайморит).

Что происходит в слизистой оболочке трахеи при хроническом трахеите?

В зависимости от изменений, происходящих в трахее, выделяют две разновидности хронического трахеита :

  • Атрофический. Слизистая оболочка трахеи подвергается атрофии, истончается.
  • Гипертрофический. Слизистая оболочка трахеи разрастается, разбухает. Одновременно происходит разрастание сосудов.

Симптомы атрофического трахеита :

  • кашель, который развивается в виде мучительных приступов;
  • чаще всего кашель бывает сухим, но может быть и с мокротой;
  • колющие боли за грудиной и между лопаток во время приступов кашля.

У детей и пожилых людей высока вероятность осложнений: часто трахеит переходит в бронхит, бронхиолит (воспаление мелких бронхов).

Симптомы гипертрофического трахеита Единственное отличие гипертрофического трахеита от атрофического – отхождение большого количества мокроты.

Диагностика трахеита К какому врачу обращаться, если вы обнаружили у себя симптомы трахеита?

Диагностикой и лечением заболевания занимаются

отоларинголог (ЛОР-врач) и пульмонолог. Чаще всего первично пациент попадает на прием к ЛОРу в поликлинику, который назначает дальнейшее обследование и лечение.

Осмотр и расспрос в кабинете у врача

  • Расспрос: у пациента спрашивают, когда началось заболевание, какие жалобы его беспокоят.
  • Внешний осмотр. Оценивают цвет кожи (при нарушении дыхания она приобретает сероватый оттенок), ощупывают грудную клетку и расположенные под кожей лимфатические узлы.
  • Оценка носового дыхания. Врач выявляет сопутствующий трахеиту насморк.
  • Осмотр горла при помощи шпателя. Покраснение указывает на наличие фарингита.
  • Выслушивание грудной клетки при помощи фонендоскопа (аускультация). Врач оценивает дыхание, выявляет имеющиеся нарушения.

Лабораторные и инструментальные методы диагностики трахеита

Метод Описание
Общий анализ крови Стандартное общеклиническое рутинное исследование. Помогает выявить наличие в организме воспалительного процесса.
Рентгенография грудной клетки Рентгеновские снимки грудной клетки делают в двух проекциях: передней и боковой.
Это дает возможность полноценно осмотреть легкие и рисунок бронхиального дерева.
Исследование проводится с целью отличить трахеит от бронхита и пневмонии.
Ларинготрахеоскопия и трахеобронхоскопия Эндоскопические исследования:

  • ларинготрахеоскопия – эндоскопическое исследование гортани и трахеи;
  • трахеобронхоскопия – эндоскопическое исследование трахеи и бронхов.

Исследование проводится при помощи введенного в трахею гибкого эндоскопа (при трахеобронхоскопии используется трубка от фиброгастроскопа).
Признаки трахеита при эндоскопическом исследовании:

  • ярко-красная отечная слизистая оболочка трахеи – при остром трахеите;
  • точечные кровоизлияния на слизистой оболочке трахеи – при остром трахеите, вызванном вирусом гриппа или иной вирусной инфекцией;
  • сильно утолщенная слизистая оболочка, имеющая синюшный оттенок, граница между кольцами практически не определяется – при хроническом гипертрофическом трахеите;
  • сухая и утонченная слизистая оболочка трахеи, имеющая бледно-розовую окраску и покрытая корками – при хроническом атрофическом трахеите.
Бактериологическое исследование мазков из зева и носа. Врач берет мазки при помощи палочки, на конце которой намотана вата. Затем их отправляют в бактериологическую лабораторию для изучения.
Данные исследования помогают установить вызвавшего заболевание возбудителя, правильно подобрать антибиотики.
Бакпосевы и бактериологическое исследование мокроты Для исследования собирают мокроту пациента и отправляют ее на анализ в лабораторию. Оно позволяет выявить присутствующих в мокроте возбудителей и разработать грамотный план антибиотикотерапии.
 

Дополнительные исследования  

Риноскопия Осмотр полости носа при помощи специального инструмента – риноскопа. Осуществляется ЛОР-врачом. Позволяет выявить сопутствующий ринит и оценить патологические изменения слизистой оболочки носовой полости.

При рините врач выявляет покраснение и отечность слизистой оболочки носа, в носовой полости находится слизь, корки.

Фарингоскопия Осмотр глотки при помощи шпателя. Выявляется сопутствующий фарингит.

При фарингите отмечается покраснение зева и задней стенки глотки. Увеличенные в размерах и имеющие бугристую поверхность миндалины свидетельствуют о развитии тонзиллита.

Рентгенография придаточных пазух носа Рентгенологическое исследование, помогающее выявить сопутствующий синусит.

На рентгеновских снимках отмечается затемнение в области носовых пазух.

Аллергопробы Выполняются при подозрении на аллергическую природу трахеита. Суть методики состоит в том, что на кожу наносятся аллергены, после чего оценивается реакция. Если на месте нанесения возникают отек и покраснение, то это свидетельствует о наличии аллергии.

Разновидность аллергопроб – скарификационные пробы. Перед внесением аллергена на кожу наносятся царапины.

 

Консультации специалистов  

Аллерголог Консультация требуется при подозрении на аллергическую природу заболевания. Аллерголог назначает пациенту аллергопробы.
Пульмонолог Иногда этот специалист может заниматься диагностикой и лечением трахеита вместо отоларинголога. Но чаще всего консультация пульмонолога
Фтизиатр Подозрение на туберкулезный процесс.

Как лечить трахеит? Лекарственные препараты

Препарат Описание Способ применения**
Противоинфекционные препараты
Абактал (пефлоксацин) Антибактериальный препарат из группы фторхинолонов. Эффективен в отношении стафилококков, кишечной палочки, клебсиеллы и ряда других видов бактерий. Применение у взрослых (старше 18 лет):

  • в виде таблеток: по 800 мг в день (максимальная доза – 1200 мг в сутки);
  • в виде инъекций: по 400 мг 2 раза в день внутривенно в течение1 часа, растворив необходимое количество раствора лекарства из ампулы в 250 мл 5% растворе глюкозы.

Формы выпуска препарата:

  • в таблетках по 400 мг;
  • в ампулах по 5 мл и 400 мг препарата (80 мг/мл).

Препарат не применяют во время беременности, грудного вскармливания, в возрасте до 18 лет.

Цефтриаксон (Азаран) Антибиотик из группы цефалоспоринов. Обладает широким спектром действия, эффективен против многих видов бактерий: стафилококков, стрептококков, энтеробактерий, гемофильной палочки, клябсиеллы и пр. Цефтриаксон относится к III поколению цефалоспоринов и предназначен для введения в виде инъекций. Применение у взрослых и детей старше 12 лет: 1 – 2 г препарата 1 раз в сутки. Максимальная доза – 4 г в сутки.
Применение у детей в возрасте от 2 недель до 12 лет: 20 – 80 мг на каждый килограмм массы тела в сутки. Если получается менее 50 мг препарата на каждый килограмм массы тела в сутки, то цефтриаксон можно вводить внутримышечно, в противном случае – только внутривенно в виде капельницы.
Основное противопоказание – аллергические реакции на цефалоспорины и пенициллины. При назначении препарата во время беременности врач должен оценить соотношение необходимости препарата для женщины и степени риска для плода.
Форма выпуска: во флакончиках в виде порошка, из которого готовят раствор для инъекций.
Амоксиклав (син.: аугментин, амоклан, амоклавин, клавунат, клавоцин, моксиклав, курам) Комбинированный антибактериальный препарат, в состав которого входят:

  • амоксициллин – антибиотик широкого спектра действия, эффективный против многих видов болезнетворных микроорганизмов;
  • клавулановая кислота – вещество, которое подавляет активность бактериальных ферментов, защищающих бактерии от действия антибиотика. Таким образом, достигается высокая степень эффективности препарата.
Формы выпуска препарата:

  • таблетки (по 0,25 и 0,5 г амоксициллина и 0,125 г клавулановой кислоты);
  • суспензия(по 5 мл, с содержанием амоксициллина 0,125 г или 0,25 г, клавулановой кислоты – соответственно 0,03 г и 0,06 г);
  • порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконах по 0,6 и 1,2 г (соответственно, 0,5 г и 1,0 г амоксициллина, 0,1 и 0,2 г клавулановой кислоты.)

Способы применения:

  • у взрослых и детей старше 14 лет – по 1 таблетке 3 раза в день;
  • у детей младше 14 лет – по 0,5 – 2 чайных ложки суспензии 3 раза в день.

Внутривенное введение раствора для инъекций осуществляется через каждые 6 – 8 часов, доза – 1,2 г препарата. Детям до 14 лет – из расчета 30 мг на каждый кг массы тела.
Противопоказание к назначению амоксиклава – индивидуальная повышенная чувствительность к препарату и его компонентам.

Фузафунгин (биопарокс) Фузафунгин – антибиотик местного действия. Он оказывает эффект только в месте нанесения на слизистую оболочку. Биопарокс активен в отношении стрептококков, стафилококков, пневмококков, грибков рода Кандида. Обладает некоторым противовоспалительным действием. Форма выпуска:
Препарат выпускается во флаконах в виде дозируемого аэрозоля. Одна доза содержит 0,125 мг препарата. Во флаконе находится 400 доз.
Способ применения:
Вдыхать по 4 дозы через рот через каждые 4 часа в течение 10 дней. В тяжелых случаях увеличить количество доз до 6.
Противопоказания:
Препарат не применяют у детей в возрасте до 2,5 лет, так как присутствует риск спазма гортани.
Джозамицин (Вильпрафен) Джозамицин – российский антибиотик из группы макролидов. Эффективен в отношении определенных видов микроорганизмов. Назначается при трахеитах и других респираторных инфекционных заболеваниях. Форма выпуска:
В таблетках (обычно по 500 мг действующего вещества).
Способ применения:
Препарат применяется у взрослых и детей старше 14 лет. Принимают по 1 – 2 г (2 – 4 таблетки по 500 мг) в 2 – 3 приема на день.
Противопоказания:

  • значительные нарушения функции печени;
  • повышенная чувствительность к другим антибиотикам из группы макролидов: эритромицину, азитромицину, кларитромицину и пр.
Биклотимол (Гексализ, Гексаспрей, Гексадрепс) Антисептик. Эффекты:

  • антибактериальный;
  • противовоспалительный;
  • местноанастезирующий: устранение раздражения слизистой оболочки трахеи.

Форма выпуска:

  • Пастилки (Гексализ) по 0,02 г.
  • Аэрозоль в баллончиках по 30 мл (Гексаспрей).

Способы применения:

  • рассасывание одной пастилки под языком 3 раза в день;
  • вбрызгивание 2 доз аэрозоля на вдохе 3 раза в день.
Кларитромицин (Клабакс, Биноклар, Криксан, Клацид) Антибиотик из группы макролидов. Имеет широкий спектр действия. Активен в отношении многих видов бактерий. Формы выпуска:
Таблетки по 0,4 г.
Способы применения и дозы:

  • взрослым – по 1 таблетке (0,4 г) 3 раза в сутки;
  • детям – 20 – 50 мг на каждый кг массы тела, разделить на 2 – 3 приема.

Противопоказания:
Значительные нарушения функции почек.

Цефотаксим (Цефабол, Цефотам, Цефозин, Цефантрал, Цефабол, Халтекс, Тарцефоксим, Талцеф, Таксим, Спирозин, Оритаксим, Лифоран, Клафотаксим, Клафоран,Клафобран, Кефотекс, Интратаксим, Байотакс) Антибиотик из группы цефалоспоринов. Имеет широкий спектр действия, активен в отношении многих видов бактерий. Применяется в основном при тяжелых респираторных инфекциях, когда другие виды антибиотиков не эффективны. Форма выпуска:
Цефотаксим выпускается в виде порошка для инъекций по 0,25, 0,5, 1,0 и 2,0 г.
Способы применения и дозировки:
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1,0 г Цефотаксима в виде внутримышечных инъекций через каждые 8 часов.
Противопоказания:

  • дети в возрасте до 2,5 лет;
  • беременность;
  • энтероколит;
  • повышенная кровоточивость.

Отхаркивающие и противокашлевые препараты

Алекс Плюс Состав препарата:

  • дектрометорфана гидробромид – вещество, подавляющее активность кашлевого нервного центра в головном мозге;
  • терпин гидрат – отхаркивающее средство, которое стимулирует работу желез, расположенных в стенке трахеи и бронхов, способствует разжижению секрета;
  • левоментол – устраняет спазм бронхов, облегчает дыхание и улучшает состояние пациента.
Форма выпуска:
В виде пастилок (по 4 и 10 шт). В каждой пастилке содержится:

  • дектрометорфана гидробромида – 2 мг;
  • терпин гидрата – 2 мг;
  • левоментола —  7590 мкг.

Способ применения у взрослых: по 2 – 5 пастилок 3 – 4 раза в сутки. Максимальное количество – 20 пастилок в сутки.
Способ применения у детей в возрасте 7 – 12 лет:
Принимать по 1 – 2 пастилки 3 – 4 раза в день. Максимальное количество – 8 пастилок в сутки.
Способ применения у детей в возрасте 4 – 6 лет:
По 1 пастилке 3 – 4 раза в день. Максимальное количество – 4 пастилки в день.
Противопоказания к применению:

  • во время приступа бронхиальной астмы;
  • при беременности и вскармливании грудью;
  • у детей в возрасте до 4 лет;
  • при повышенной индивидуальной чувствительности к ингредиентам, входящим в состав препарата.
Ацетилцистеин (АЦЦ, Мукобене, Бронхолизин, Муко, Мукомист, Мукосольвин, Саниген, Флюимуцил, Туссиком, Экзомюк, ACC) Ацетилцистеин является одним из самых эффективных отхаркивающих средств. Он разрушает связи между молекулами мокроты и способствует ее разжижению. Формы выпуска:

  • шипучие таблетки по 0,1, 0,2, 0,6 г (по 20 или 50 таблеток в упаковке);
  • гранулы в пакетиках по 0,2 и 0,6 г для приготовления раствора и приема внутрь;
  • раствор для ингаляций 20% в ампулах по 5 и 10 мл;
  • раствор для инъекций в ампулах: 5% — 10 мл и 10% — по 2 и 3 мл.

Способы применения:
В виде таблеток и раствора гранул:

  • взрослые и дети старше 14 лет: 0,4 – 0,6 г в день (поделить на два приема);
  • дети до 14 лет – 0,2 г в день;
  • дети до 6 лет – 0,1 г в день;
  • дети до 2 лет – по 0,05 г в день.

Таблетки принимают после еды.
Для ингаляций:
2 – 5 мл раствора 10% 3 – 4 раза в течение дня. Продолжительность ингаляции – 15 – 20 минут.
Внутрь трахеи (выполняется по специальным показаниям врачом в больнице):
1 мл 10% раствора через каждый час.

Бронхипрет Отхаркивающее средство растительного происхождения.
В состав таблетки входят:

  • экстракта первоцвета сухой экстракт – 60 мг;
  • тимьяна сухой экстракт – 160 мг.

Эффекты препарата:

  • отхаркивающий: разжижение и выведение мокроты;
  • противовоспалительный;
  • устранение спазма бронхов.
Форма выпуска:
Препарат выпускается в виде таблеток.

Способ применения:

Препарат назначается взрослым и детям старше 12 лет. Принимать по 1 таблетке 3 раза в день.

Суприма-Бронхо Сироп на основе лекарственных растений, обладающий отхаркивающим, мокроторазжижающим, противовоспалительным действием.
Растения, входящие в состав сиропа:

  • экстракт длинного перца;
  • экстракт кардамона настоящего;
  • экстракт имбиря настоящего;
  • экстракт желтоплодного паслена;
  • экстракт длинной куркумы;
  • экстракт священного базилика;
  • экстракт адатоды васика;
  • экстракт голой солодки.
Препарат выпускается во флаконах темного стекла по 100 мл.
Способ применения и дозы:

  • взрослым и детям старше 14 лет – по 2 чайных ложки 3 раза в день;
  • детям от 6 до 14 лет – по 0,5 – 1 чайной ложке 3 раза в день;
  • детям от 3 до 5 лет – по 0,5 чайной ложки 3 раза в день.

Обычная продолжительность курса лечения – от 2 до 3 недель.
Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к ингредиентам, входящим в состав лекарственного препарата.



Препараты, применяемые при трахеите в отдельных случаях, по показаниям

Группа препаратов Описание

Жаропонижающие

  • Анальгин;
  • Аспирин;
  • Парацетамол;
  • Ибупрофен (Нурофен).
Жаропонижающие препараты применяются при повышении температуры тела более 38 ⁰C.

Противоаллергические

  • Супрастин;
  • Диазолин;
  • Тавегил;
  • Пипольфен;
  • Зиртек.
Противоаллергические препараты назначаются при вирусных трахеитах и острых респираторных инфекциях, которые сопровождаются выраженным аллергическим компонентом.

Противовирусные

  • Интерферон;
  • Гриппферон;
  • Ремантадин;
  • Арбидол.
Противовирусные препараты назначаются в том случае, когда трахеит развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции.

**Любые лекарственные препараты необходимо принимать только по назначению врача. Самолечение может оказаться неэффективным и привести к ухудшению состояния. Данная информация представлена исключительно в ознакомительных целях.

Использование небулайзера при трахеите Небулайзеры – аппараты для ингаляций – сегодня широко используются при трахеитах и других респираторных заболеваниях. Преимущество их применения в том, что лекарство сразу попадает в очаг поражения и оказывает свое действие.

Через небулайзер пациент с трахеитом может вдыхать антибиотики (например, Сумамед) или отхаркивающие препараты (Лазолван).

Правила выбора небулайзера для лечения трахеита и других респираторных заболеваний:

  • Тип аппарата. Существует три основных типа небулайзеров: ультразвуковые (лекарство испаряется при помощи ультразвука), компрессорные (образование аэрозоля под действием струи воздуха), электронно-сетчатые (раствор лекарства проходит через специальную сетку, в результате чего образуется аэрозоль). Ультразвуковые аппараты являются не лучшим выбором, так как под действием ультразвука разрушаются многие лекарственные вещества.
  • Остаточный объем лекарства. Этот показатель характеризует объем лекарственного вещества, которое остается в камере небулайзера после проведения ингаляции. Чем меньше этот показатель, тем лучше.
  • Производительность. Показывает объем лекарственного вещества, который выходит из небулайзера в виде аэрозоля в единицу времени. Чем больше производительность, тем меньше времени продолжается процедура ингаляции (выше скорость).
  • Время работы аппарата. Недорогие модели небулайзеров не могут работать постоянно. Они требуют перерыва после каждого использования. Это не совсем удобно.
  • Возможные способы обработки. Лучшая обработка камеры небулайзера – кипячение. Но производители не всегда предусматривают возможность нагревания до высокой температуры.

Небулайзер при трахеите используется строго по показаниям, только в соответствии с назначениями врача.

Рекомендации относительно образа жизни пациентам с трахеитом

  • избегать переохлаждения;
  • не разговаривать долго и громко, не оказывать чрезмерные нагрузки на голосовые связки, особенно при подсвязочном трахеите;
  • отказаться от курения или хотя бы минимизировать количество выкуренных сигарет;
  • избегать интенсивных физических нагрузок;
  • при повышенной температуре тела – постельный режим.

Народные методы лечения трахеита*

Горчичные ванны для ног Налить в таз горячую воду. Температура должна быть максимальной, но терпимой для кожи. Развести в воде 2 – 4 столовых ложки горчицы. Опустить стопы в воду. По мере остывания воды подливать новую горячую. Продолжительность процедуры – 15 – 20 минут, выполнять вечером перед сном. На ночь насыпать в носки порошок горчицы.

Ингаляции травяной смесью Ингредиенты:

  • сушеные листья эвкалипта;
  • сушеные цветки ромашки;
  • почки сосны;
  • сушеная трава мяты;
  • сушеные листья шалфея.

Всё это необходимо смешать и залить стаканом кипятка. Затем можно использовать двумя способами:

  • если есть ингалятор, то залить в него и провести ингаляции;
  • если нет ингалятора: залить в кастрюлю с горячей водой, наклониться над кастрюлей и накрыться теплым одеялом, проводить ингаляции в течение 15 минут.

Ингаляции с прополисом Ингредиенты:

  • воска пчелиного – 60 г
  • прополиса – 40 г

Смешать и поставить на водяную баню на полчаса. Снять. Дышать над горячей смесью по 15 минут 2 раза в день.

Компрессы из картофеля Чаще всего применяются при трахеитах у детей. Сварить 3 целых картофелины. Затем, пока они еще горячие, размять их в ступке и приготовить из них компресс. Носить до тех пор, пока не остынут. Картофель не должен быть слишком горячим, чтобы не вызвать ожога.

Компресс из меда и горчицы Взять по 1 столовой ложке:

  • меда;
  • горчичного порошка;
  • растительного масла.

Смешать. Нагреть на водяной бане. Добавить 1,5 столовой ложки водки. Завернуть в марлю и сделать компресс. Оставить на ночь.

С чем еще можно делать ингаляции при трахеите?

  • эфирные масла: эвкалиптовое, пихтовое, еловое, сосновое и пр.;
  • чеснок: так же, как и хвойные, это растение содержит фитонциды, которые способны уничтожать патогенные микроорганизмы;
  • сода: обычная столовая сода способна разжижать мокроту, обладает отхаркивающим действием.

*Любые народные средства можно применять при лечении трахеита только после консультации с врачом. Большинство описанных методов подходят только при бактериальном или вирусном инфекционном трахеите. Если имеет место аллергический трахеит, то их применение может привести к ухудшению состояния.
Особенности лечения трахеита у детей Почему трахеит у ребенка опаснее, чем у взрослого?

У детей трахеит чаще всего протекает в виде ларинготрахеита – воспаления слизистой оболочки трахеи и гортани. При этом высока опасность

крупа – экстренного состояния, сопровождающегося отеком гортани и удушьем.

В связи с этими особенностями самолечение трахеита у детей младшего возраста недопустимо. Необходимо как можно раньше обращаться к врачу.

Ниже представлен примерный список лечебных мероприятий для общего ознакомления:

  • Обильное теплое питье. Ребенка можно поить сладким теплым чаем с лимоном, соками цитрусовых (апельсиновым, грейпфрутовым), настоем шиповника, минеральной водой с лимонным соком.
  • Отвлекающие процедуры*. Чаще всего используются горчичники на грудную клетку между лопаток. Применяются различные компрессы (с камфорным спиртом, медом, хреном и пр.).
  • Ингаляции*. Детям проводятся все те же ингаляции, что и взрослым. Желательно использовать хороший качественный небулайзер.
  • Антибиотики и отхаркивающие препараты. Способы применения и дозировки для детей указаны выше, в таблице по лечению трахеита у взрослых.
    *Отвлекающие процедуры и ингаляции детям при трахеите нельзя проводить без контроля врача, так как при определенных условиях они способны спровоцировать приступ крупа.

Физиопроцедуры, применяемые при трахеите у детей

Название процедуры Описание Дозировки, длительность сеанса и продолжительность курса
Ультразвуковые ингаляции Разновидность введения лекарственных препаратов в дыхательные пути при помощи небулайзера. Преимущество ультразвуковых ингаляций состоит в том, что лекарство более равномерно распределяется в дыхательный путях. Ультразвуковые ингаляторы компактные, удобные, бесшумные.

Недостатки:

  • высокая стоимость;
  • ультразвук разрушает некоторые лекарства, поэтому возможности для применения таких ингаляторов ограничены.
Процедура продолжается около 15 минут. Можно проводить 1 – 2 раза в день. В общем курс обычно состоит из 10 – 20 сеансов (10 дней).
УВЧ-терапия Во время процедуры на организм пациента действуют ультравысокочастотным электромагнитным полем. На поверхность тела помещают два электрода таким образом, чтобы между ними и кожей оставалась воздушная прослойка. Они выступают в роли конденсаторов.
УВЧ-токи оказывают на организм следующие эффекты:

  • образование тепла и глубокое прогревание;
  • противовоспалительное действие;
  • устранение спазма бронхов.
Время проведения процедуры определяется индивидуально лечащим врачом. У взрослых обычно проводится 5 – 15 процедур, у детей – 4 – 12.
Индуктотермия Разновидность магнитотерапии, при которой на организм оказывают воздействие при помощи магнитного поля с частотой 3-30 МГц.

Эффекты:

  • образование тепла, глубокое прогревание;
  • противовоспалительное и обезболивающее действие;
  • устранение спазма бронхов;
  • нормализация работы внутренних органов, образования слизи в трахее и бронхах.
Продолжительность процедуры – от 10 до 30 минут. Продолжительность курса лечения – 10 – 15 процедур.
Электрофорез Электрофорез – физиотерапевтическая методика, при которой лекарства вводятся в организм через кожу при помощи электродов. При трахеите проводится электрофорез с хлоридом кальция и йодидом калия.

Эффекты:

Смесь данных лекарственных препаратов обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.

Продолжительность процедуры – 15 мин. На грудную клетку и в межлопаточную область накладывают два электрода, на один из которых нанесено лекарственное вещество.
Общий курс – 10 процедур.

Трахеит является серьезным патологическим состоянием, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки трахеи. Болезнь может иметь острую и хроническую форму. Развиться воспалительный процесс может как у взрослого, так и у детей. Как правило, трахеит является следствием других заболеваний ЛОР-органов, например, фарингита, ларингита или бронхита. Для того чтобы предотвратить развития осложнений, следует своевременно распознать болезнь и начать лечение.

Клиническая картина ↑

Симптомы трахеита зависят от многих факторов: формы заболевания, возраста больного и сопутствующих заболеваний. По форме течения различают две формы:

  • острую;
  • хроническую.

По причине возникновения болезнь классифицируют на:

  • инфекционную форму;
  • аллергическую форму.

Инфекционный трахеит в свою очередь подразделяется на:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый;
  • смешанный.

Симптомы острого трахеита ↑

При остром течении патологии, симптомы развиваются стремительно, клиническая картина становится выраженной уже в течении буквально нескольких часов. Главным признаком трахеита является присутствия в анамнезе приступообразного кашля. Как правило, начинается всё с сухого сильного кашля, который вызывает боль в грудной клетке и верхних отделах спины. Позже, во время кашля начинает отхаркиваться мокрота. Консистенция мокроты зависит от формы болезни, если секрет с примесью гноя — это свидетельствует о бактериальной или смешанной форме трахеита. Если мокрота имеет белое творожистое содержимое, перед нами грибковая инфекция. Приступы кашля усиливаются в ночное время и ранним утром, также при перепадах температуры в помещении, например, при выходе на улицу.

Также на фоне лающего кашля, наблюдается осложнённое дыхание, иногда свистящее, если в патологическом процессе также задействованы лёгкие либо бронхи. Нарушения функции дыхания возникает в следствии отёчности гортани и уменьшения её просвета. У взрослого человека такое состояние в большинстве случаев не вызывает опасности стеноза и удушья. Но в детском возрасте и у грудничка из-за еще не полностью сформировавшейся гортани и узкого просвета органа, тяжелое дыхание может перерасти в асфиксию, поэтому к детям следует быть особо внимательными.

Повышенная температура тела, является ещё одним признаком наличия трахеита. Здесь может быть несколько вариантов. При бактериальном или вирусном трахеите температура тела может достигать 39 градусов. При аллергической форме или грибковом типе, как правило, цифры термометра не поднимаются выше 37, 5 градусов.

Осиплость и хрипота в голосе. Этот симптом возникает, если в патологическом процессе задействованы голосовые связки. В основном такой признак свидетельствует о наличии ларинготрахеита, когда болезнь охватывает гортань и трахею.

Общая слабость, ломота в теле, сниженная работоспособность. Также может наблюдаться головная боль и сонливость. Эти признаки связаны с повышенной температурой, а также возможной интоксикацией в организме.

Это основные симптомы трахеита в острой форме, но так как болезнь, зачастую сопровождается другими патологиями ЛОР-органов. Могут быть сопутствующие симптомы, например, насморк при рините или гайморите или боль в горле при тонзиллите или фарингите.

Симптомы хронического трахеита ↑

В хроническую форму переходит трахеит в том случае, когда не было произведено должное лечение в остром периоде. Часто хронической формой страдают именно взрослые, так как имеют привычку переносить заболевание «на ногах», в то время когда следовало бы отлежаться. Хроническая форма имеет в большинстве случаев такие же симптомы как и острая, лишь с той разницей что выражены они не так сильно. Развивается патология значительно медленнее, в течение не одного дня, в отличии от острой формы, когда симптомы начинают тревожить больного сразу же.

При хронической форме присутствует всё тот же кашель, температура повышается, но не достигает отметки выше 37,7-38 градусов, слабость менее выражена. При этом всём лечению поддаётся хронический трахеит хуже, чем острый. Процесс лечения затяжной и может длиться по несколько недель, а рецидивы возникают при малейших воспалительных процессах в верхних или нижних дыхательных путях.

Симптомы аллергической формы трахеита ↑

Аллергический трахеит развивается в результате воздействия на слизистую трахеи аллергенов. Вызвать патологию могут:

  • пыль производственная или домашняя;
  • шерсть животных;
  • цветение или пыльца растений;
  • химические агенты, вдыхание токсичных паров;
  • приём медикаментозных препаратов, способных вызвать аллергическую реакцию.

Аллергической форме подвержены и взрослые, и дети. Главные симптомы в этом случае — это приступы кашля, причём сопровождаются они покраснением лица, красными пятнами по телу. Ощущается нехватка воздуха, вызванная отёчностью гортани. При аллергическом трахеите этот симптом характерен и для взрослых, но у детей он выражается более остро.

Возникает першение в горле, голос становится сиплым, температура отсутствует, так как инфекции здесь нет, но головная боль из-за приступов кашля может наблюдаться. Сон нарушен из-за мучающего систематического кашля, появляется раздражительность. Зачастую аллергический трахеит сопровождается ринитом или конъюнктивитом. Для симптомов характерно их усиление спустя 2-3 дня.

Лечению патология поддаётся плохо, как и другие аллергические заболевания. А если не оградить человека от аллергена, который стал причиной трахеита, процесс будет беспрерывным, не смотря на лечение.

Инфекционный трахеит и его признаки ↑

Причиной инфекционного процесса являются бактерии, вирусы или грибковые поражения. При инфекционной форме, трахеит может быть первичным либо вторичным. Первичный трахеит характеризуется развитием инфекции непосредственно в трахеи, а вторичный начинается в других органах верхних дыхательных путей, распространяясь на трахею, второй вариант возникает чаще.

При вторичном инфекционном трахеите симптомы такие же как и при острой форме, только ещё с характерными признаками первичной патологии. Наблюдается:

  • сильный кашель с мокротой, часто с гнойным содержимым;
  • высокая температура;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • тяжелое дыхание;
  • боль в горле и про глотании;
  • заложенность носа.

Подсвязочный трахеит ↑

Воспалительный процесс может локализоваться в подсвязочном пространстве — это верхняя часть трахеи, которая находится на границе с гортанью и задевает голосовые связки. В этом случае трахеит часто путают с ларингитом, что приводит к неверно назначенному лечению. Поэтому в процессе диагностики важно произвести ларингоскопию и трахеобронхоскопию, последнее исследование позволяет оценить состояние бронхов и трахеи, проводится при помощи эндоскопического оборудования. Из основных симптомов, наблюдается:

  • сухой сильный кашель;
  • осиплость голоса до состояния дисфонии и даже афонии (полной потери голоса), так как в процесс вовлечены связки;
  • поверхностное свистящее дыхание. Глубокий вдох приводит к приступу кашля;
  • боль при глотании, ощущение инородного тела в гортани;
  • боли, локализованные в области грудной клетки.

Опасность трахеита ↑

Большую опасность трахеит несет в детском возрасте, нежели во взрослом, кроется она в развитии стеноза и ложного крупа, что приводит к асфиксии у ребенка.

Относительно взрослых, болезнь таит опасность в своём затяжном течении и комбинированных формах с другими патологиями. Так, например, распространение воспалительного процесса на нижние дыхательные пути может привести к развитию пневмонии или острого бронхита. Длительное течение трахеита приводит к патологическим изменениям морфологической структуры слизистой трахеи, что впоследствии может стать причиной развития злокачественных или доброкачественных эндотрахеальных новообразований.

Длительное течение аллергических форм приводит к хроническому поражению бронхов, а в дальнейшем и астмы, которая проявляется внезапными приступами удушья.

Терапия ↑

Лечение трахеита должно начинаться с постельного режима. Минимум 5-7 дней при правильно назначенном курсе терапии, больной должен оставаться дома. Лечение в большинстве случаев, особенно среди взрослых проводится амбулаторно. Дети при признаках стеноза направляются в стационар под круглосуточное наблюдение медицинского персонала.

Курс терапии должен содержать прием медикаментозных препаратов, местное лечение, физиотерапевтические процедуры и постельный режим. Среди медикаментозных препаратов назначают:

  • антибактериальные препараты, если природа болезни бактериальная или смешанная;
  • противовирусные препараты, если в основе патологии находится поражение организма вирусом;
  • противогрибковые препараты, если в мокроте обнаружена грибковая инфекция;
  • антигистаминные средства при аллергическом трахеите и выраженной отёчности трахеи или гортани;
  • противокашлевые, отхаркивающие препараты, позволяющие купировать приступы кашля;
  • жаропонижающие препараты;
  • иммуномодуляторы при хроническом течении болезни.

Местное лечение заключается в следующих действиях:

  • ингаляции с противовоспалительными и антисептическими средствами;
  • компрессы на область груди и втирание согревающих мазей при отсутствии повышенной температуры;
  • теплое питьё и полоскание горла;
  • распрыскивание антисептических аэрозолей в полость рта;
  • рассасывающие противокашлевые пастилки.

Из физиотерапевтических процедур назначают УФО и электрофорез. Также хорошим действием, способствующим к снятию приступов кашля, являются горчичники. Их прикладывают на спину между лопаток, избегая область позвоночника и на грудную клетку. Время воздействия горчичников для взрослого человека 20 минут. Фитонциды и эфирные масла, содержащиеся в горчичниках, вызывают раздражение нервных рецепторов, что в итоге стимулирует кровообращение в местах их локализации и снимают приступы кашля.

Трахеит при своевременном выявлении симптомов и обращении к врачу хорошо поддаётся лечению, что приводит к полному выздоровлению человека в течении недели. Если же игнорировать признаки трахеита и переносить её на ногах, трахеит опасен развитием осложнений на другие органы дыхания и преобразованию в хроническую форму. Помните, лучше неделю качественно произвести все необходимые медицинские манипуляции, нежели, позже постоянно страдать от рецидивов патологии и её осложнений. Здоровья вам!

Автор: Складаная Юлия

Что такое трахеит?

Под трахеитом понимают воспалительный процесс грибковой, вирусной, аллергической или бактериальной природы, затрагивающий слизистую оболочку дыхательного горла — трахеи. Встречается абсолютно в любом возрасте и с одинаковой частотой поражает лиц как мужского, так и женского полов. Самостоятельно заболевание возникает редко, зачастую формируется на фоне других воспалительных болезней верхних дыхательных путей — фарингите, ларингите и рините (горла, гортани и носа). Тем самым воспаление трахеи значительно осложняет их течение.

Пик заболеваемости трахеитом приходится на осенне-зимний период.

Заболевание отличается доброкачественным течением и полным разрешением всех клинических проявлений, лишь в редких случаях при отсутствии адекватного лечения возможно формирование ряда осложнений.

Данный орган представляет собой полую трубку, состоящую из 16 — 20 хрящей, по форме напоминающих незамкнутые кольца. Трахея начинается на уровне шестого — седьмого шейного позвонка и оканчивается разветвлением (бифуркацией) на правый и левый главные бронхи в области четвёртого-пятого грудных позвонков. Общая протяжённость у взрослых достигает 15 сантиметров. Хрящи трахеи соединены между собой мышечным и связочным аппаратами. Разомкнутые отделы колец обращены кзади, это необходимо для свободного продвижения пищевого комка. Анатомически в органе выделяют шейную и грудную части. Спереди трахеи располагается щитовидная железа и дуга аорты — самого крупного кровеносного сосуда, а позади пищевод — орган, необходимый для продвижения пищи.

Изнутри трахея выстлана слизистой оболочкой, именно данную область чаще всего и затрагивает воспалительный процесс.

Единой классификации заболевания не существует. По происхождению принято различать:

  • первичный трахеит — возникает как самостоятельная нозологическая единица;
  • вторичный — на фоне другой патологии респираторного тракта, например, фарингита, ларингита.

По течению:

  • острый трахеит — до 3 месяцев. Встречается наиболее часто и по проявлениям схож с таковыми при других острых респираторных заболеваниях (ОРЗ);
  • хронический — более 3 месяцев. Чаще является следствием острого трахеита и характеризуется морфологическими изменениями слизистой оболочки органа.

По сочетанию с другими заболеваниями:

  • ринофаринготрахеит — воспаление слизистых носа, глотки и трахеи;
  • ларинготрахеит — трахеи и гортани;
  • трахеобронхит — бронхов и трахеи.

По причине возникновения трахеит бывает:

  • инфекционный — вызванный патогенными микроорганизмами;
  • аллергический — в результате развития аллергической реакции.

В зависимости от вида возбудителя:

  • вирусный. Способны приводить к формированию трахеита вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы;
  • бактериальный. Наиболее часто воспаление трахеи вызывают пневмококки, гемофильная палочка, моракселла, реже стафилококки;
  • грибковый. К возбудителям относятся кандиды, аспергиллы, актиномицеты. Как правило, болезнь возникает на фоне иммунодефицитных состояний, например, при ВИЧ-инфекции;
  • смешанный. Инициирует трахеит, как правило, вирусный агент, а в последующем происходит присоединение бактериальной флоры.

Более чем в 90% случаев воспаление трахеи вызывает вирусная инфекция.

Развитие заболевания может быть спровоцировано следующими состояниями:

  • переохлаждением. Воздействие низких температур ведёт к спазму сосудов слизистой оболочки, нарушению защитных механизмов. Благодаря переохлаждению активизируется условно патогенная микрофлора, которая и может привести к заболеванию;
  • ослаблением иммунных сил. Делает организм очень восприимчивым не только к вирусным и бактериальным агентам, но и даже к грибковым, которые у здорового человека трахеит вызвать не способны;
  • курением. Табакокурение заметно увеличивает риск развития патологии, так как табачный дым является весьма сильным раздражающим факторов, воздействующим на слизистую оболочку органов респираторного тракта;
  • употреблением алкогольной продукции. Длительный приём значительных доз алкоголя приводит к снижению иммунитета. Кроме того, известны случаи у лиц, страдающих алкоголизмом, во время рвоты содержимое желудка, попадая в дыхательные пути, вызывало воспалительные процессы в трахее;
  • склонностью к аллергическим реакциям. Может быть следствием наследственной предрасположенности, длительно текущих инфекционных заболеваний;
  • загрязнением воздуха. Аэрозоли химических веществ оказывают прямое повреждающее действие на слизистые оболочки дыхательных путей. К этой группе также можно отнести бытовые вредности, например, длительное вдыхание хлопковой пыли при работе в области текстильной промышленности.

Проявления заболевания напрямую зависят от инфекционного агента, вызвавшего заболевание.

Симптомы трахеита вирусной этиологии включают в себя:

  • кашель, носящий в начале сухой, «царапающий», надсадный, грубый, характер с длительными приступами в ночное время суток. Кашель при трахеите значительно нарушает сон пациента, делает его невозможным. Со временем (спустя 5 — 7 дней) он приобретает влажный характер с отделением мокроты прозрачного цвета;
  • боль за грудиной и в межлопаточной области, возникает при длительном сухом кашле;
  • проявления вирусной интоксикации организма — головную боль, повышение температуры тела свыше 38 °С, ломоту в мышцах и суставах, общую слабость, повышенную утомляемость, недомогание, снижение трудоспособности, сонливость;
  • сопутствующую симптоматику — боль в горле, чихание, заложенность носа, слезотечение.

Проявления острого бактериального трахеита во многом схожи с вирусным. Отличительными особенностями являются: влажный кашель с отделением мокроты гнойного характера (она приобретает жёлтый, зелёный, реже коричневый цвет), общее состояние ухудшается — возрастает температура тела, могут возникать нарушения дыхания, одышка. Чаще возникают осложнения заболевания.

Аспергилёзный грибковый трахеит проявляется:

  • приступами сухого кашля в начале заболевания;
  • отделением мокроты со слизью, гноем и примесью в ней специфических комочков;
  • повышением температуры тела не выше 37,5 °С;
  • периодическим спазмом бронхом, напоминающий приступ бронхиальной астмы;
  • прозрачными выделениями из носовых ходов как результат аллергической реакции на присутствие в организме грибка.

Актиномикозное воспаление трахеи характеризуется:

  • значительным затруднением дыхания, вплоть до эпизодов удушья. Это возникает вследствие того, что грибки вызывают рост в просвете трахеи специфического опухолевидного образования под названием актиномикома. Кроме того, в органе начинает формироваться грубая соединительная ткань, которая ещё больше способствует сужению просвета трахеи;
  • формированием свищей — патологических сквозных отверстий, которые возникают изначально на стенке органа, а затем распространяются на поверхность кожи. Процесс их заживления невозможен без хирургического вмешательства.

Кандиды могут проникать в трахею из глотки, ротовой полости, гортани или пищевода. Симптомами кандидозного трахеита являются:

  • повышение температуры тела до субфебрильных величин, не более 37 °С;
  • ощущение зуда, болезненности между лопатками или за грудиной. Данные клинические проявления формируются из-за того, что грибки рода Кандида способны образовывать на слизистой оболочке органа небольшую по размерам плёнку, которая приводит к раздражению трахеи;
  • длительный сухой кашель;
  • незначительное затруднение процесса дыхания.

Ряд авторов отдельно выделяют подсвязочный трахеит, воспалительный процесс при котором локализируется под голосовыми связками, на границе с гортанью. Данный вид имеет следующую клиническую картину:

  • осиплость голоса;
  • «лающий» громкий кашель;
  • болевые ощущения в горле;
  • симптомы интоксикации — головная боль, чувство слабости и повышенной утомляемости, сонливости.

Симптомы подсвязочного трахеита схожи с таковыми при ларингите — воспалении гортани.

Хронический трахеит может быть:

  • атрофическим, при котором слизистая оболочка трахеи значительно истончается;
  • гипертрофическим. Характеризуется разбуханием, разрастанием слизистой органа с формированием новой сосудистой сети.

Клиническая картина:

  • периодические мучительные приступы кашля;
  • колющие боли между лопаток и за грудиной как следствие длительного кашля;
  • высокая вероятность развития осложнений.

Единственным отличительным симптом является обильное отделение мокроты при кашле при гипертрофической форме заболевания.

Аллергический трахеит может быть следствием пищевой (на цитрусовые, арахис, яйца, шоколад, рыбу и др.), бытовой (плесень, клеща домашней пыли) аллергии на пыльцу растений (берёзы, тополя, амброзии). Зачастую сочетается с ринитом и конъюнктивитом — воспалением слизистой носа и конъюнктивальной оболочки глаз.

Как самостоятельное заболевание он редко приводит к развитию серьёзных осложнений. Наибольшую опасность несут сочетанные формы трахеита. Так, например, ларинготрахеит может осложниться стенозом гортани (резким сужением просвета ввиду отёка слизистой оболочки органа), что сопровождается удушьем пациента и без оказания медицинской помощи в тяжёлых случаях может закончиться летально. При трахеобронхите обильные слизисто-гнойные выделения закупоривают бронхи и ведут к развитию дыхательных расстройств.

В ряде случаев воспалительный процесс может спуститься на нижележащие органы — бронхи и лёгкие, с развитием бронхита или пневмонии. В таком случае чаще наблюдается сочетанное поражение в виде бронхопневмонии. Морфологические изменения слизистой оболочки трахеи при хроническом трахеите могут оканчиваться формированием доброкачественных либо злокачественных эндотрахеальных новообразований.

Длительное течение аллергического трахеита в ряде случаев чревато переходом процесса в бронхиальную астму — тяжёлое заболевание, характеризующееся типичными приступами удушья, кашля или выраженной одышки.

Диагностикой и лечением трахеита могут заниматься врачи-терапевты, пульмонологи, аллергологи, оториноларингологи.

Из лабораторных методов применяются:

  • общий анализ крови, при бактериальной природе отмечается ускорение скорости оседания эритроцитов и увеличение лейкоцитов; при аллергической — рост числа эозинофилов; при грибковой и вирусной этиологии изменения могут отсутствовать;
  • биохимический анализ крови позволяет выявить увеличение С-реактивного белка;
  • определение общего и специфического к определённым аллергенам иммуноглобулина Е (IgE) — для выявления аллергической формы;
  • бактериологическое исследование мазков из зева и носа для точной идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным средствам;
  • исследование мокроты для обнаружения кислотоустойчивых микобактерий — применяется при затяжном кашле более 3 недель с целью исключения туберкулёза.

Из инструментальных методов в настоящее время могут использовать:

  • ларинготрахеоскопию — является наиболее информативным методом исследования, позволяющим выявить характерные изменения для воспаления трахеи — отёк, гиперемию (покраснение) слизистой оболочки, множественные точечные кровоизлияния или петехии при вирусном поражении органа. Для атрофического трахеита характерна сухость и истончение слизистой, её бледно-серый цвет со специфическими сухими корочками. Для гипертрофической формы её набухание и разрастание, границы между кольцами при данной форме не визуализируются. Осуществляется процедура при помощи специального аппарата, оснащённого камерой — ларинготрахеоскопа;
  • рентгенографию органов грудной клетки — для исключения пневмонии и бронхита (воспаления лёгких и бронхов).

Дополнительно возможно проведение:

  • риноскопии и фарингоскопии — для оценки состояния слизистой оболочки носа и глотки;
  • рентгенографии придаточных пазух носа — для исключения гайморита или фронтита — воспалительного процесса в гайморовой и лобной пазухах.

Лечение трахеита можно осуществлять амбулаторно — на дому.

На период лихорадки важно соблюдать постельный режим. На протяжении всего лечения необходимо пить достаточный объём жидкости (не менее 2 литров в сутки), соблюдать диету, включающую в себя большое количество белковой пищи, свежих овощей и фруктов.

Из медикаментозного лечения показано назначение:

  • противокашлевых препаратов при надсадном сухом кашле, мешающем спать и проводить профессиональную деятельность — Синекод, Либексин, Омнитус;
  • муколитических лекарственных препаратов при наличии густой, трудноотделяемой мокроты — АЦЦ, Флюдитек, Лазолван;
  • антибактериальных средств при наличии кашля с отделением мокроты зелёного или жёлтого цвета (один из признаков наличия бактериального агента) — Амоксициллина, Азитромицина, Кларитромицина, Цефуроксима, в тяжёлых случаях — Цефтриаксона, Ципрофлоксацина или Левофлоксацина;
  • противоаллергических. Применяются антигистаминные средства — Тавегил, Дезлоратадин, Левоцетиризин, Лоратадин и др.;
  • жаропонижающих при температуре выше 38,5°С — Парацетамол, Нимесулид, Ибупрофен;
  • противогрибковых — Флуконазол, Итраконазол, Нистатин.

Назначение противовирусных препаратов в настоящее время подвергается значительной критике и по некоторым данным их назначение никак не влияет на исход трахеита.

Лечением данного патологического состояния должен заниматься только грамотный специалист, так как важно правильно подобрать комбинацию лекарственных препаратов. Например, недопустимо одновременное сочетание муколитических и противокашлевых средств.

Для увлажнения слизистой оболочки трахеи хорошо подойдут ингаляции с физиологическим раствором. Применять их стоит только при нормальной температуре тела.

Из общих рекомендаций больным трахеитом следует соблюдать следующие моменты:

  • избегать переохлаждений;
  • отказаться от курения, особенно на время острой фазы заболевания;
  • не разговаривать громко и долго;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок.

Перед применением народных средств стоит помнить о возможном развитии аллергических реакций на отдельные компоненты терапии.

В лечении трахеита с хорошей стороны зарекомендовали себя следующие методы лечения:

  • полоскание горла настойкой календулы. На стакан тёплой воды достаточно двух чайных ложек. Полоскать 5 — 6 раз в день на протяжении 2 недель;
  • применение внутрь сока чёрной редьки и мёда в пропорции 1:1 по столовой ложке три раза в день 10 дней;
  • паровые ингаляции листьями эвкалипта. Три столовых ложки листьев кинуть в кипящий чайник и вдыхать на протяжении 2 — 3 минут выделяемый пар, повторять процедуры 2 раза в день 7 дней;
  • не менее эффективны в лечении ингаляции с прополисом, ромашкой, подорожником и корнем алтея. Они оказывают смягчающее и противовоспалительное действие. Для этого две столовые ложки лекарственных средств ставят в 0,5 литра воды и помещают на водяную баню, проводят ингаляции в течение 5 — 10 мин два раза в сутки на протяжении 10 — 14 дней;
  • полоскание горла настоем шелухи лука репчатого. Три столовых ложки шелухи залить крутым кипятком, настоять около часа, применять 5 — 6 раз в день;
  • выпивание полстакана свежевыжатого морковного сока дважды в день, он обладает множеством витаминных и антиоксидантных веществ;
  • свежеприготовленный сок из белокочанной капусты поможет при осиплости голоса, выпивать его стоит по четверти стакана два раза в день;
  • для уменьшения першения в горле и облегчения ночного кашля стоит набить подушечку чабрецом и повесить её у изголовья. Его эфирные масла помогают в устранении проявлений трахеита;
  • для успокоения кашля используют яичную микстуру. В стакан кипячёного молока добавляют ложку мёда, сливочное масло, четверть чайной ложки соды и взбитый яичный желток.

Профилактические мероприятия должны быть направлены на укрепление иммунных сил организма, устранение воздействия аллергенов и включают в себя:

  • полный отказ от употребления алкогольной продукции и курения;
  • своевременное лечение всех острых респираторных заболеваний — ринита, фарингита, ларингита;
  • полноценный сон;
  • активный образ жизни;
  • отказ от жирной пищи, употребление пищи, богатой свежими овощами и фруктами;
  • слежение за чистотой в доме, ежедневное проведение влажной уборки;
  • избегать контакта с людьми, страдающими острыми респираторными заболеваниями.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *