Димедрол и папаверин остаются наиболее часто используемыми препаратами, что связывается с низкой стоимостью лекарств и быстрым наступлением эффектов. Причем наравне с ними используется анальгин, который входит в состав укола «тройчатки». Эта смесь применяется в медицинском стационаре и в приемном отделении. Водится внутримышечно «тройчатка» внутримышечно, что позволяет ускорить наступление желаемого эффекта.
Применяется «тройчатка» у хирургических, травматологических, терапевтических пациентов. Инъекционный состав за счет анальгина обладает невыраженным обезболивающим действием и также эффективен против температуры. Димедрол является блокатором гистаминовых рецепторов на периферии, используется как центральное седативное средство. Папаверин является сильным спазмолитическим средством с преимущественным влиянием на гладкие мышцы сосудов.
Комбинация препаратов в «тройчатке» считается универсальной для оказания первой врачебной помощи в случае многих патологий. При хирургических заболеваниях папаверин с димедролом и анальгином помогает купировать болевой синдром за счет расслабления мускулатуры протоков, участков мочевыводящих путей и кишечника. За счет димедрола есть возможность существенно облегчить симптомы острых хирургических, урологических и гинекологических патологий. Он позволяет успокоить пациента. Анальгин может заменять аспирин, если он есть в наличии в виде инъекционного раствора.
В терапевтическом стационаре и в приемном отделении, на скорой помощи и в фельдшерско-акушерских пунктах «тройчатка» может использоваться для купирования гипертонического криза и для снятия беспокойства. Для снижения артериального давления в «тройчатке» используется папаверин. Он очень мягко корректирует показатель АД за счет расслабления артерий мышечного типа. Они расположены на периферии, а, значит, действие папаверина улучшает кровоснабжение периферических тканей, не нарушая кровоток в головном мозге, почках, сердце.
В большей части регионов страны не имеется крупных больниц со специальными аллергологическими отделениями. В итоге пациенты с аллергическими заболеваниями поступают либо в терапевтические стационары, либо в отделение интенсивной терапии. Однако первым этапом их госпитализации является приемный покой или скорая помощь. Здесь для снижения активности аллергической реакции может использоваться «тройчатка». За счет наличия димедрола смесь снижает риски для пациента при системной аллергической реакции.
В состав тройчатки входит три фармакологических препарата, которые отличаются крайней дешевизной, относительно небольшим количеством побочных эффектов, а также быстрым наступлением эффекта. В их числе анальгин, димедрол и папаверин.
Дозировка анальгина в смеси составляет 2 ml 50-процентного раствора. Доза димедрола – 1 ml 1-процентного раствора. Дозировка папаверина – 2 ml – 2-процентного раствора.
Препарат анальгин не используется в западных государствах из-за большого количества побочных реакций и потому, что он экономически невыгоден для фармакологических компаний. Он относится к классу нестероидных противовоспалительных средств и имеет множество аналогов. Одним из них является аспирин. Оба препарата имеют множество побочных реакций, связанных с ингибирование 2-х типов циклооксигеназы. Однако для снижения температуры анальгин и аспирин остаются отличными средствами.
Препарат димедрол относится к классу ингибиторов гистаминовых рецепторов и числится среди средств первого поколения. Фактически димедрол уже устарел и для лечения аллергических заболеваний не является наиболее удачным. Связано это с угнетением нервной деятельности на высшем уровне. После приема димедрола у подавляющего большинства пациентов наблюдается сонливость. По этой причине «тройчатка» не является эффективным средством постоянного лечения аллергии, хотя может применяться на начальном этапе развития системной реакции: крапивницы, анафилактического шока, отека Квинке.
Полноценный аналог димедрола, не имеющий центрального эффекта, — это лоратадин, известный под торговым названием кларитина. Этот препарат относится к классу гистаминоблокаторов II поколения. В этой же категории для лечения аллергии присутствует фенкарол, перитол, диазолин, симпрекс. Наиболее эффективными на данный момент являются представители III поколения блокаторов рецепторов гистамина: цитиризин, дезлоратадин, фексофенадин. Причем лоратадин остается одним из наиболее часто используемых препаратов для лечения любых типов аллергий.
Папаверин в составе «тройчатки» выполняет функцию спазмолитического средства, которое наиболее активно в отношении мускулатуры сосудов. Внутримышечный укол приводит к снижению артериального давления, расслаблению гладких мышц кишечника, сфинктера желчного пузыря, большого дуоденального сосочка, мочеточника. Причем функциональным аналогом папаверина является «Но-шпа».
В составе этого препарата присутствует дротаверин, который больше активен в отношении гладкой мускулатуры внутренних органов, а не сосудов. Но-шпа применяется в хирургической, терапевтической и гинекологической практике. Из-за расслабления гладких мышц дротаверин и папаверин способны обезболивать. По силе действия они не превосходят новокаин, однако устраняют причину боли, из-за чего выбираются для лечения намного чаще, нежели остальные средства.
Автор статьи: Алина Самсонова
Тройчатка – это литическая смесь, состоящая из трех самых популярных фармакологических средств, действие которых направленно на снижение температуры. В состав тройчатки входят Анальгин, Дротаверин и Димедрол. Все компоненты имеют невысокую стоимость и значительную эффективность. Средство обладает легким действием, его дают и взрослым, и детям. Дозировка и пропорции терапевтических продуктов рассчитывается индивидуально в каждом отдельном случае.
Тройчатка состоит из Анальгина, Дротаверина и Димедрола, которые выпускаются в форме таблеток и инъекций для уколов. В некоторых ситуациях состав тройчатки может быть изменен, путем подмены компонентов аналогами.
- Дротаверин может быть заменен другим средством спазмолитического действия, например Но-шпой или Папаверином. Эти препараты снимают болезненные ощущения в суставах и мышцах, появляющиеся при высокой температуре.
- Димедрол, который не отпускается в аптеках без рецепта, является антигистаминным средством – его действие направленно на блокирование гистаминовых Н1-рецепторов. Этот препарат можно заменить другими средствами, обладающими аналогичным фармакологическим действием – Тавегилом, Дексаметазон или Диазолином. Димедрол и его аналоги снимают спазм сосудов, подавляют воспаление и отек слизистых.
- Анальгин, как основной компонент состава тройчатки, также имеет аналоги, помогающие снизить температуру. Препарат относится к группе жаропонижающих, противовоспалительных и обезболивающих средств. Анальгин действует как мощный анальгетик, который помогает устранить дискомфортные ощущения, возникающие при высокой температуре. Часто средство заменяют Торалгином, Метамизолом натрия или Ноболом.
Использование лекарства целесообразно при любом состоянии, которое сопровождается повышением температуры тела. Однако важно следовать правилу – не рекомендуется сбивать температуру, если она не поднялась выше 38-38,5 градусов, так как подобное повышение само по себе критично для многих микроорганизмов.
Прием комбинированного препарата допускается при следующих состояниях, протекающих с повышением показателей градусника:
- острые инфекционные заболевания и воспалительные процессы;
- приступы нарушения сердечного ритма;
- обморочные или судорожные состояния, вызванные повышенной температурой;
- в послеоперационный период;
- в рамках терапии мышечных, желудочных болей, мигреней, а также болезненности, возникающей при мочекаменной болезни и недугах затрагивающих мочеполовую систему;
- при невротических расстройствах;
- эпилептические припадки;
- для купирования симптомов и недопущения развития гипертонического криза (методом пользуются врачи на станции скорой помощи и в рамках медицинских стационаров);
- критически повышенное артериальное давление (в таком случае необходимо сделать внутримышечную инъекцию);
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- при острых аллергических реакциях с астматическим комплексом. Действие активных компонентов лекарственной смеси направленно на снижение активности аллергической реакции и угнетение симптомов: температуры, головной боли, зуда, нарушения дыхания и пр.
Способ применения и дозировка тройчатки от температуры определяется рядом индивидуальных показателей: вес, возраст, гипертермический статус. Не рекомендовано использовать тройчатку как литическую смесь самостоятельно, без назначения и контроля врача.
Для приема тройчатки в форме таблеток необходимо совместить активные компоненты в равных пропорциях. Для быстрого снижения температуры нужно выпить по одной таблетке Димедрола, Папаверина и Анальгина. Этот метод применяется в ситуациях, когда скорость снижения температуры тела критически не важна. После приема препаратов температура спадает спустя 25 минут, когда концентрация активных вещества в организме достигает максимального значения.
Для инъекций необходимо соблюдать пропорции по совмещению активных компонентов. Основным параметром для определения дозировки, как для взрослого, так и ребенка, является вес. Для приготовления смеси, соответствующей массе в 50 килограмм необходимо смешать препараты в ампулах:
- Анальгин – 2 миллилитра 50-процентного раствора;
- Димедрол – 1 миллилитр 1-процентного раствора;
- Дротаверин или Папаверин – 2 миллилитра 2-процентного раствора.
Дети весом меньше 50 килограмм должны получить уменьшенную дозу препарата, эквивалентную массе тела. Взрослым соответственно необходимо увеличивать пропорции компонентов состава. При отдельных состояниях, которые определяет врач, может понадобиться увеличение объема Анальгина или Димедрола в составе лекарства.
Особенность введения в виде инъекций заключается в том, что скорость доставки компонентов состава литической смеси существенно выше, чем при приеме лекарства в форме таблеток. После введения внутримышечной массы температура у больного спадает спустя 3-6 минут, что особенно важно при тяжелых состояниях, когда температура критична — 40-41 градус.
Тройчатка имеет многочисленные противопоказания, обусловленные действием каждого компонента состава литической смеси:
- период новорожденности и детский возраст до 3 лет;
- глаукома;
- язвенные болезни желудка и кишечника;
- стеноз шейки мочевого пузыря и другие состояния, требующие хирургического вмешательства;
- беременность и период грудного вскармливания;
- бронхиальная астма;
- состояние алкогольного и наркотического опьянения;
- ревматические атаки;
- сердечная, почечная и печеночная недостаточность;
- лейкопения, анемия и другие заболевания крови;
- непереносимость лактозы (в составе Дротаверина содержится моногидрад лактозы) и пр.
При превышении допустимой дозы возможен ряд побочных действий:
- головокружение;
- тошнота;
- боли в желудке;
- нарушение ориентации в пространстве;
- головные боли;
- гипотония;
- сонливость;
- слабость;
- судороги;
- нарушение сна и пр.
Фармакологические средства, входящие в состав тройчатки в таблетировании форме могут храниться в течение трех лет. Препараты в ампульной форме хранятся до двух лет. После совмещения лекарственных компонентов следует употребить продукт в течение нескольких часов. Согласно инструкции хранить лекарство необходимо в темном месте с комнатной температурой без доступа кислорода вовнутрь упаковки.
Когда у детей поднимается температура, родители сразу бьют тревогу, задаваясь вопросом, а чем же лечить свое дитя. Далеко не всем известно, что температуру ниже 38,5ºC сбивать ни в коем случае не стоит, так как организм сам способен справиться с возбудителем болезни, повышая тем самым иммунитет детей. Однако, если температура высокая, больному, тем более, если это ребенок, просто необходимо сбить жар, иначе могут произойти серьезные осложнения. В таком случае многие применяют «тройчатку» – укол лекарственной смеси, в состав которой входят три известных всем препарата: Но-Шпа (или Папаверин), Анальгин (любое обезболивающее и жаропонижающее средство) и Димедрол (Супрастин).
При внутримышечном введении тройчатка снижает температуру независимо от конкретной причины болезни (банальная простуда, вирусная инфекция либо воспалительное заболевание). Данное лекарственное соединение медики называют «скорая помощь» для больных. Тройчатка эффективно борется с высокими показателями температуры. Кроме того, входящий Димедрол (или Супрастин) действует на детей как снотворное. Малыш больше спит. А сон – немаловажная составляющая при лечении любых болезней.
Опытный доктор знает, что тройчатку можно приготовить и при использовании других медицинских средств. И только врач сможет подобрать наиболее эффективные препараты, у которых нет противопоказаний для применения детям. В случае если ребенок боится укола, ему можно сделать микроклизму из димедрола, анальгина и теплой воды. В этом случае тройчатка поможет снижению температуры уже через 8-10 минут, но злоупотреблять таким радикальным методом не стоит. Да и клизму лучше не ставить самостоятельно.
При снятии тяжести симптомов температуры необходимо установить причину заболевания. Медики не рекомендуют родителям заниматься самолечением и пытаться ввести смесь тройчатки самостоятельно. Если у малыша поднялась температура, вызовите врача, а пока он будет ехать, постарайтесь облегчить состояние чада с помощью обильного питья и обтираниями теплой водой.
Опасна тройчатка тем, что сбив высокие показатели температуры, многие родители успокаиваются, но болезнь не дремлет. Так что в любом случае стоит вызвать врача, предупредив его о приеме ребенком лекарственной смеси, обязательно указав состав и дозировку лекарства.
Если вы не можете поставить укол ребенку самостоятельно, то можно давать детям лекарства в таблетках, дозировка которых должна быть рассчитана с учетом возраста малыша. Маленьким детям от 3 лет дают тройчатку, состав которой: по 0,5 таблетки но-шпы, 0,5 таблетки парацетамола и 0,5 таблетки супрастина.
1. Больной человек зажимает в ладони ампулы препаратов, чтобы согреть их. Если ваш ребенок мал, то погрейте ампулы в своих руках. 2. Перед уколом ампулы нужно продезинфицировать проспиртованным ватным тампоном. Тщательно оботрите пузырек, чтобы избежать попадания болезнетворных микробов. 3. В одноразовый шприц сначала набирают Анальгин (2 мл), а после него Папаверин или Но-шпу (2 мл) и вспомогательное антигистаминное средство (1 мл).4. Место для внутримышечного укола – это внешний верхний квадрат на ягодице. Мысленно поделите полушарие попки ребенка на 4 части. Кожу в верхнем углу ближе к внешней стороне бедра нужно обработать спиртовым раствором. 5. Иглу вводят строго перпендикулярно поверхности ягодицы. Делайте это предельно аккуратно. Ваши руки не должны трястись.
6. Смесь начинают медленно вводить, когда игла войдет в кожу на 2/3 длины. Если в области инъекции позже образуется уплотнение (так называемая «шишка»), на кожу нужно нанести йодную сетку. Можно смазать место укола фенистилом.
7. Литическую смесь (тройчатка) для ребенка может назначить только врач! Опасность кроется в неправильном расчете дозировки компонентов. Нужно исходить из возраста детей и веса. Правильно подобрать компоненты, при необходимости заменить их возможными аналогами и верно рассчитать дозы в зависимости от возраста ребенка под силу только квалифицированному специалисту или врачу скорой помощи, опыт которого в этом вопросе громаден.
Медики настоятельно советуют родителям не заниматься самолечением и уж тем более не вводить малышу тройчатку на свое усмотрение.
Есть еще такой момент, как белая лихорадка. Это когда у ребенка от высокой температуры холодеют руки и ноги, а сам он становится бледным и вялым. В таком случае тройчатка необходима. Ножки и ручки малыша надо разогреть, можно надеть носочки, а затем дать лекарственное средство, состав и дозировку которого вам помогут рассчитать в скорой помощи даже по звонку.
8. Для таких экстренных ситуаций в домашней аптечке должны быть ампулы препаратов для приготовления литической смеси (тройчатки). Прежде чем давать малышу от температуры тройчатку, проконсультируйтесь с врачом хотя бы в телефонном режиме.
9. Знать, как сбить высокую температуру различными способами (например, с помощью тройчатки) обязан каждый из нас. Это умение выручит, когда нарастающий жар может существенно осложнить состояние больного в случае серьезных патологий сосудистой и кроветворной систем, пороков сердца, беременности. У многих детей при высоких показателях температуры могут начаться судороги, приступы, которые могут очень усугубить ситуацию со здоровьем. Поэтому, родители должны знать состав тройчатки, чтобы в случае необходимости облегчить состояние своего малыша. Но ни в коем случае не пренебрегайте врачебной помощью.
Тройчатка от температуры, когда показатели термометра резко повысились, является незаменимым средством.
Его используют при простудах и ангинах инфекционного происхождения. Всем ли подходит данное средство? Что представляет собою тройчатка?
Медики всего мира давно спорят по поводу эффективности, которой обладает данный состав. Мнения врачей резко расходятся. Некоторые считают, что укол, сделанный при высокой температуре, действительно быстро помогает и не приносит больному вреда.
Другие же врачи утверждают, что этот состав приносит организму большой вред.
Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать.
Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать…..
.. »
Повышение температуры тела при простуде свидетельствует о том, что организм задействовал все свои ресурсы для борьбы с патогенной микрофлорой. Если сразу начать сбивать температуру, иммунитет не сможет сопротивляться, и болезнь будет прогрессировать.
Крепкая иммунная система действует бескомпромиссно и быстро. Высокая температура создает в организме горячую среду, в которой болезнетворные бактерии не могут свободно существовать и размножаться.
Вот почему бояться температуры до 39 не нужно. Более того, большинство антибиотиков начинают активно действовать именно при высоких показателях термометра. Поэтому при температуре ниже 38,5 принимать жаропонижающие препараты не рекомендуется.
Начинать пить лекарства для снижения жара следует только в том случае, если столбик градусника неуклонно ползет вверх. Такое поведение организма свидетельствует о том, что он исчерпал все свои защитные ресурсы, а сердце начало работать на пределе своих возможностей. В такой ситуации тройчатка от температуры будет весьма кстати.
Однако существуют определенные условия, при которых принять жаропонижающий препарат следует уже при отметке 38
- Аритмия.
- Другие врожденные или приобретенные пороки сердца.
- Обморок и судороги – следствие индивидуальной непереносимости температуры.
- Невротические и психические расстройства (например, эпилептические припадки).
Тройчатка от температуры имеет еще одно название, которым пользуются преимущественно врачи – литическая смесь.
В медицинском справочнике она определяется, как комбинированный состав для ускоренной стабилизации нормальной температуры. Более того, литическая смесь обеспечивает и болеутоляющее воздействие. Вот почему этот укол зачастую просто необходим.
Классическая тройчатка имеет следующий состав:
- Анальгин.
- Но-шпа (Дротаверин).
- Димедрол.
Но сегодня приобрести Димедрол в аптеке можно исключительно по рецепту врача. Поэтому этот препарат заменяют антигистаминными средствами, для которых рецепт не требуется:
- Диазолин.
- Супрастин.
- Тавегил.
Могут меняться и другие компоненты, входящие в состав тройчатки. Но-шпу замещают Папаверином, эти препараты по своему действию очень схожи.
Удивительно, но ведь любое из этих средств к понижению температуры не имеет никакого отношения. Как же они могут снизить высокий жар и улучшить состояние пациента?
Тем не менее, данный состав оказывает организму неоценимую помощь в борьбе с патогенной микрофлорой. Как правило, высокая температура при простуде или гриппе сопровождается следующими симптомами:
- Миалгия и артралгия;
- Тяжесть и боль в голове.
- Тахикардия.
Компоненты, которые входят в укол, прекрасно справляются со всеми этими проблемами.
- Анальгин обезболит.
- Но-Шпа (Дротаверин) или Папаверин устранят спазм сосудов, которые расслабятся и расширятся.
- Антигистаминный препарат спасет ткани от отечности.
Когда ученые-медики заметили, что сочетание этих медикаментов эффективно снижает температуру тела, состав стали применять в экстренных случаях.
Тройчатка от высокой температуры имеет и противопоказания. Литическую смесь не применяют если:
- у пациента режущая или острая блуждающая боль в животе, которая может быть свидетельством аппендицита;
- присутствие у больного аллергической реакции на какой-либо компонент тройчатки;
- пациент перед инъекцией уже принял препарат, в состав которого входит Анальгин – передозировка этого лекарства очень опасна.
Выше уже было сказано, что принимать тройчатку рекомендуется только в экстренных ситуациях. Наивысшая биологическая доступность средства обеспечивается при внутримышечных инъекциях.
Обычно укол делают в тех случаях, когда состояние больного критическое (температура неутомимо растет), а доставить его немедленно в медицинское учреждение нет возможности.
Данный состав в течение пятнадцати минут:
- нормализует температуру;
- предотвратит развитие аллергической реакции;
- избавит от сопутствующих болей.
При серьезном заболевании жар может, конечно, снова подняться через 1-2 часа. Однако у больного будет это спасительное время, в течение которого бригада «скорой помощи» обязательно приедет и доставит его в больницу.