Фарингит – это воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани дыхательных путей, в частности, глотки (как показано на фото), имеющее тяжелые симптомы.
Причиной его появления могут стать разные факторы:
Бактерии; Вирусы; Грибковая инфекция; Травмы дыхательных путей; Осложнения простудных заболеваний; Наличие инфекционного очага в организме.
В семидесяти процентах случаев людей поражает вирусный тип фарингита. Особенно часто это происходит в межсезонье и во время вспышек эпидемий гриппа.
Важно знать, что дети переносят это заболевание гораздо тяжелее, нежели взрослые. Если лечение начато не вовремя или проводится неправильно, велик риск серьезных осложнений.
Обычно, в этом случае вирусный фарингит приобретает хронический характер и избавиться от него становится практически невозможно.
Причины вирусного фарингита
Важно знать!
Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать.
Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать…..
.. »
Существует очень много микроорганизмов, вызывающих гнойный фарингит. Основные из них:
Аденовирусы; Риновирусы; Вирусы гриппа; Коронавирусы; Вирусы простого герпеса; Цитомегаловирус; Респираторный синцитиальный вирус; Вирус Коксаки.
Среди них как распространенные, так и весьма редкие формы.
Попадает инфекция через дыхательные пути, именно поэтому основные симптомы болезни локализуются в носоглотке. Поражение глотки – это первый признак фарингита, который часто путают с ангиной.
Если заболевание не уничтожено на корню, поражаются верхние дыхательные пути и начинается осложнение. Слизистая оболочка – идеальная среда для развития инфекции, а если ее не убрать оттуда в первые дни, она не упустит возможности разрастись и закупорить всю дыхательную систему.
Вирусный фарингит передается несколькими путями:
Воздушно-капельным – во время разговора с инфицированным человеком, находясь в одном помещении с ним; Контактно-бытовым – через предметы, которым пользовался больной; Контактным – через рукопожатия, поцелуи.
Фарингит, как инфекционная болезнь, чаще всего возникает в больших коллективах. Дети заражаются им в детских садах – через общие игрушки, канцелярские принадлежности, тесный телесный контакт. Взрослые подхватывают инфекцию на работе, в общественных местах и транспорте.
Как известно, симптомы хронической формы гораздо опаснее острой и появляются они по разным причинам:
Неправильное, несвоевременно начатое или незавершенное лечение; Частые заболевания дыхательных путей, хроническая ангина; Сухой или загрязненный воздух; Аллергия и длительное нахождение поблизости с аллергеном; Нехватка витаминов и минералов, слабый иммунитет.
Какой бы ни была причина, лечение хронического фарингита — очень тяжелый и долгий процесс. Лучше не допускать этого и устранять любые симптомы заболевания в самом их начале.
Вирусный фарингит – основные симптомы заболевания
Несмотря на то, что острая форма вирусного фарингита очень похожа на симптомы ангины, это совершенно разные заболевания.
Основное отличие в том, что возбудители фарингита способны прятаться в организме от трех дней до недели, и давать о себе знать постепенно.
Тогда как тонзиллит бьет уже на следующий день после инфицирования и пускает в ход практически все свои симптомы.
Первыми признаками вирусного фарингита являются першение и дискомфорт в горле. Через пару часов появляются другие:
Сильная боль в горле, особенно во время глотания; Общее недомогание: вялость, сонливость, отсутствие аппетита; Повышается температура. Симптомы лихорадки: озноб, повышенное потоотделение, слабость. Важно знать, что у детей это проявляется с большей силой, нежели у взрослых; Заложенность в ухе; Увеличение лимфатических узлов – показано на фото; Сухой кашель; Обильное скопление вязкой слизи в горле.
Во время осмотра воспаления горла, отчетливо видна гиперемия небных дужек и задней стенки глотки (на фото).
Миндалины во время фарингита не воспаляются. Но если лечение не начато в первый же день заболевания, симптомы тонзиллита не заставят себя долго ждать,появляется белый налет на миндалинах. Ведь вирусный фарингит никогда не протекает самостоятельно. Он обязательно влечет за собой другие заболевания, или же сам является осложнением какой-либо болезни.
Чаще всего, он появляется в паре с:
Тонзиллитом; Краснухой; Корью; Скарлатиной; ОРВИ; Гриппом.
Кроме того, некоторые симптомы этих болезней очень схожи. Правильно идентифицировать заболевание и назначить верное лечение может только врач.
Диагностика и методы лечения
Верно поставить диагноз может только врач, после визуального осмотра и изучения результатов анализов. Последнее необходимо для выявления природы возбудителя, ведь разные формы (бактериальный, вирусный, грибковый) требуют различное лечение. Назначить верные лекарства возможно лишь после получения данных об инфекции. Это имеет серьезное основание.
При вирусном фарингите, антибактериальные препараты не помогут. Их можно назначать лишь при слишком высокой температуре и риске образования серьезных осложнений. В противном случае, они лишь усугубят ситуацию и лечить болезнь станет в разы труднее.
Лечение вирусного фарингита должно быть комплексным и подобранным строго под режим. При малейшем ослаблении терапии или пропуске лекарств, начинать нужно все сначала.
Возвращаясь к тому, что самолечением заниматься крайне опасно, стоит сказать – если симптомы заболевания слишком сильные (например, температура не позволяет идти в больницу), не стоит пытаться предпринять что-то самостоятельно или дожидаться улучшений. Необходимо в срочном порядке вызвать скорую помощь.
Многие боятся это делать, считая вызов «скорой» самым крайнем случаем. На самом деле это большая ошибка. Звать врача на дом нужно при любых, не позволяющих отправится в больницу на своих ногах, случаях.
Но когда скорая помощь вызвана, не стоит ожидать ее «вот прям сейчас», минимальное время ее пути составляет тридцать минут и его не нужно просидеть без дела. Обычно, диспетчер говорит, какие действия необходимо предпринять до приезда врача. Это сводится к основным рекомендациям:
Обеспечить больному постельный режим. Это необходимо для уменьшения вероятности распространения вируса; Оградить здоровых людей от инфицированного человека или создать безопасность для них. Для этого выделяется отдельная комната, в которой проводится регулярное проветривание, дезинфекция поверхностей, тщательное мытье посуды и стирка полотенец. Чем тяжелее форма заболевания, тем тщательнее должна проводиться уборка; Не допускать проникновения вируса вглубь дыхательных путей. Для этого необходимо следить за пищей: она не должна быть сильно горячей, острой или твердой. Любое раздражение или ранение слизистой оболочки приведет к осложнению болезни; Следить за обильным питьем. Кроме чая и кофе, необходимо выпивать до трех литров воды, компотов, целебных отваров и других полезных жидкостей. Это уменьшит интоксикацию организма; Можно начать применение местных антисептических препаратов. Лучше, если это будут растворы соды, йода или соли. Эти средства наверняка не вызовут аллергических реакций и не усугубят течение заболевания. Так же, безопасно проводить дезинфекцию спреями и паровой ингаляцией; Взрослым и детям старше четырех лет важно делать полоскания травяными настоями, фурацилином или Ротоканом. Чем чаще будут процедуры, тем лучше – скопившаяся на слизистой оболочке инфекция смывается и не размножается.
А вот использовать какие-либо медикаменты без рецепта врача категорически запрещается. Многие лекарства имеют серьезные побочные эффекты и ряд противопоказаний, не для каждого известных. Например, следует с большой осторожностью лечить заболевания:
Беременным женщинам; Детям; Людям с хроническими болезнями внутренних органов; Аллергикам.
Только после осмотра врачом и сдачи анализов можно принимать тот или иной препарат. Если все симптомы подтверждены, поставлен бесспорный диагноз вирусного фарингита и отсутствуют какие-либо противопоказания, то используются следующие лекарства:
Цитовир; Циклоферон; Арбидол; Тамифлю; Ремантадин.
Для детей выпускаются специальные препараты:
Виферон (ректальные свечи); Кипферон.
Лечение важно сопровождать повышающими иммунитет средствами. С большинством инфекций организм в силах справиться самостоятельно, если иммунная система не ослаблена и находится в должном виде. При серьезных заболеваниях, защитная функция не позволяет перейти им в хроническую форму. Это достаточно веская причина, чтобы принимать иммуностимулирующие препараты:
Цитовир 3 (можно лечить детей с одного года); Кагоцел (детям показан с трех лет).
Очень важно во время вирусного фарингита сбивать температуру, повышающуюся порой до тридцати девяти градусов. Для этих целей отлично подходят:
Нурофен; Парацетомол.
Так как это заболевание часто сопровождается параллельными симптомами других болезней, необходимо корректировать лечение в зависимости от них.
Улучшение состояния к концу терапии еще не говорит о полном излечении. Ни в коем случае нельзя бросать курс до полного его прохождения. Обычно, после того, как затухают последние симптомы, лекарство пьется еще два, три дня.
Когда лечение завершено, а болезнь отступила, важно начать закаливание организма, укрепление иммунитета и профилактику заболеваний:
Регулярные прогулки на свежем воздухе, что обеспечивает естественную ингаляцию легких; Здоровое питание; Отказ от вредных привычек; Употребление витаминов и минералов.
Подробно о том, что делать при фарингите расскажет Елена Малышева в видео в этой статье.
Последние обсуждения:
Острое или хронически протекающее воспаление слизистых слоев и лимфоидной ткани глотки принято в медицине обозначать термином фарингит. Инфекционный фарингит развивается при заражении бактериями, вирусами и грибками. Вирусный фарингит регистрируется почти в 70% случаев и чаще всего это заболевание развивается в период осенних эпидемий.
Фарингит у детей, вызванный вирусом, протекает обычно в острой форме и если в это время отсутствует соответствующее лечение, то воспаление переходит в хроническую стадию с обострениями, вызываемыми разными негативными факторами.
Причины вирусного фарингита
Вирусный фарингит вызывается достаточно большой группой вирусов. Основными микроорганизмами, вызывающими данную форму заболевания, являются:
Риновирусы Аденовирусы Коронавирусы Вирусы гриппа и парагриппа.
Также фарингит может развиваться и под воздействием редких вирусов, к котором относят:
Вирусы простого герпеса Цитомегаловирус Респираторный синцитиальный вирус Вирус Коксаки
Среди детей заболевание чаще всего развивается после проникновения в носоглотку риновируса. Вирусное инфицирование глотки считается первичным заболеванием, если лечение проведено не до конца, то в верхних дыхательных путях создаются идеальные условия для развития бактерий. Любой вирус, вызывающий фарингит, передаваться может несколькими путями, происходит заражение по воздуху, через общие предметы, поцелуи. В детских коллективах вирусный фарингит одновременно может регистрироваться сразу у нескольких детей, связано это с их тесным контактированием между собой и с использованием одних игрушек и канцелярских принадлежностей.
Хронический фарингит – результат не долеченного острого воспаления глотки. Обостряться заболевание может после вдыхания резких запахов и сухого воздуха, на фоне болезней пищеварительного тракта, аллергических реакций, при дефиците основных витаминов.
Вирусный фарингит – основные симптомы заболевания
Острый, вирусный фарингит необходимо отличать от тонзиллита, то есть ангины. При ангине в воспалительный процесс вовлекаются кроме тканей глотки и миндалины, при этом сильно выражены симптомы интоксикации. Острый фарингит развивается после заражения спустя 2-3 дней, у некоторых детей с высоким иммунитетом этот период увеличивается до недели. Первые симптомы вирусного фарингита начинают проявляться першением и дискомфортом в горле. Спустя несколько часов развивается выраженная клиническая картина воспаления:
Боль в горле, особенно она выражена, когда глоток совершается на «сухую». В первые дни выражены симптомы недомогания – слабость, вялость, отсутствие аппетита. В отличие от взрослых вирусный фарингит у маленьких детей в острой стадии чаще всего проявляется и повышением температуры тела. Симптомы лихорадки проявляются ознобом, слабостью, потливостью. При вовлечении в воспалительный процесс тубофарингеальных валиков боль может иррадиировать в область уха. При пальпации выявляются увеличенные подчелюстные лимфоузлы. При фарингите в острой форме развивается и сухой кашель, обусловлен он скоплением слизи на задней поверхности глотки.
Если в этот период развития воспаления внимательно рассмотреть горло или сделать фото, то можно увидеть гиперемию на задней стенке глотки и на небных дужек. Отсутствие воспаления миндалин свидетельствует о том, что тонзиллита в этот момент еще нет, то есть возник только фарингит.
Следует помнить, что вирусный фарингит редко протекает как самостоятельное заболевание. У детей воспаление горла может сопровождать скарлатину, корь, краснуху, ОРВИ, эти заболевания имеют сходные и отличительные симптомы. Дифференцировать болезни в ряде случаев может только врач.
Хронический фарингит не характеризуется выраженной клинической картиной. В период обострения больного часто беспокоят такие симптомы как першение в горле, сухой кашель, возникающий из-за скопления слизи. Кашель может быть упорным, что приводит к неврологическим расстройствам – раздражительности, снижению работоспособности. Симптомы при хроническом фарингите у детей влияют на успеваемость и на увеличение количества респираторных инфекций, то есть снижается работа иммунной системы.
Диагностика и методы лечения
Диагноз фарингит выставляется на основе осмотра ротоглотки, а тип возбудителя определяется при помощи исследований мазка. Правильно подобрать лекарственные препараты возможно, только если имеются достоверные данные о возбудителе заболевания. Также врачу важно отличить вирусную инфекцию от грибковой и бактериальной. При фарингите, вызванном вирусом, антибактериальные препараты не помогут и назначаются только в крайних случаях – при высокой температуре, риске развития осложнений.
При фарингите все лечение должно быть комплексным. Важно не только использовать медикаменты, но и необходимо соблюдать особый режим, это является важной частью полного выздоровления.
Если температура при фарингите высокая, все симптомы выражены ярко, то необходимо вызвать врача на дом. Особенно это необходимо, если заболевание горла возникло у маленьких детей. До приезда врача нужно придерживаться следующих рекомендаций:
Соблюдать постельный режим. Покой для организма необходим для того, что уменьшить вероятность распространения вируса, что является основной профилактикой осложнений. Так как вирусный фарингит является заразным заболеванием, то необходимо ограничить контакт больного человека со здоровыми членами семьи. Лучше всего больному выделить отдельную комнату, ухаживать за ним нужно в маске, а всю использованную посуду и полотенца необходимо по возможности обрабатывать дезинфицирующими средствами или, в крайнем случае, кипятком. Предупреждает распространение вируса и постоянная влажная уборка и проветривание комнаты. Пища не должна быть горячей, острой и грубой, то есть нужно исключить механическое раздражение слизистых тканей горла. Соблюдение этого условия не только уменьшает болезненность при фарингите, но и самое главное — не приводит к механическому повреждению тканей, что в свою очередь не дает проникнуть вирусу вглубь. Симптомы интоксикации проявляются в минимальном количестве, если соблюдать достаточный питьевой режим. Отвары трав, морсы из брусники и клюквы, теплый чай с медом или лимоном, молоко с медом уменьшают болезненность и смягчают сухой слизистый слой глотки. При этом жидкость быстро выводит скопившиеся токсины из организма. Самостоятельно можно начать использовать местные антисептические препараты. К ним относят Ингалипт, Стрепсилс плюс, лекарство Мирамистин используется и для ингаляций и для полоскания горла, отличается оно воздействием и на грибки, и на вирусы, и на бактерии. Лечение детей до 2-х лет спреями противопоказано, поэтому нужно использовать другие лекарственные формы. Взрослым людям и детям старше 4-5 лет показаны полоскания отварами трав, фурацилином, Ротоканом. Полоскание позволяет предотвратить размножение патогенной микрофлоры, а также уменьшает сухость и болезненность горла. Полоскать желательно как можно чаще, в дневные часы эту процедуру проводят каждые два часа.
Медикаментозное лечение подбирает только врач. Некоторые лекарственные препараты могут быть противопоказаны детям, беременным женщинам или людям с хроническими заболеваниями внутренних органов и поэтому самостоятельное лечение может закончиться и отрицательным результатом. Если установлено, что фарингит точно вызван вирусами, то используют противовирусные препараты, к ним относят:
Арбидол Тамифлю Циклоферон Цитовир Ремантадин
Детям часто назначают препарат Виферон, который выпускается в форме ректальных свечек, что увеличивает его усвояемость. Виферон показан с рождения, для недоношенных детей часто используется Кипферон.
Лечение вирусного фарингита необходимо осуществлять и иммуномодулирующими средствами, что помогает повысить иммунитет и предупреждает переход заболевания в хроническую форму. Такие противовирусные препараты как Цитовир 3, Кагоцел обладают также иммуностимулирующей активностью и поэтому при их назначении нет необходимости пить дополнительные иммуномодуляторы. Цитовир показан детям с одного года, Кагоцел только с трех лет. Противовирусные препараты желательно пропить и всем членам семьи, это предупредит развитие заболевания.
Вирусный фарингит часто протекает с температурой и поэтому необходимо и использование жаропонижающих средств – Нурофена, Парацетамола. Эти препараты несколько снижают и болезненность в горле. Средства, снижающие температуру, используют только при ее повышении до 38, 5 градусов. Но если у ребенка выражен судорожный синдром или имеются сердечно – сосудистые патологии, то снижать температуру необходимо уже на отметке в 37,5 – 38 градусов.
В зависимости от симптомов заболевания подбирается и остальное симптоматическое лечение. Так как фарингит сопровождается у части больных ринитом, конъюнктивитом, кашлем, то подбирают лекарства с соответствующим механизмом действия.
Все назначенное врачом лечение нужно пройти до конца.
Исчезновение симптомов еще не говорит о том, что инфекция полностью ушла из организма и если ее заглушить, то фарингит может в любой момент проявиться новым обострением. В период восстановления организма нужно избегать переохлаждений, желательно повысить работу иммунной системы при помощи иммуномодуляторов, витаминных комплексов. В дальнейшем необходимо заняться закаливанием, устранением хронических очагов инфекции.
Если фарингит возник впервые у взрослого человека, то нужно знать, что курение на время лечения полностью исключается. Раздражающие слизистый слой смолы приведут к переходу болезни в хроническую стадию.
Профилактика вирусного фарингита
Так как вирусный фарингит является инфекционным, заразным заболеванием, то некоторые предпринятые меры помогут защититься от воспаления:
Необходимо после посещения общественных мест и улицы обязательно промывать руки с мылом. В сезон эпидемий нелишним будет прополаскивание горла обычной кипяченой водой. К таким процедурам нужно приучать и детей. Нормальная работа иммунитета является залогом крепкого здоровья. Должное функционирование иммунной системы зависит от здорового образа жизни, достаточного поступления витаминов и микроэлементов в организм, полноценного питания. В зимний период увеличить защитные силы можно приемом поливитаминных комплексов. Восполнить запас витаминов можно и свежими овощами и фруктами. Детей необходимо учить пользоваться только своей ложкой, чашкой кружкой, полотенцем. Вирусы часто передаются через слюну и использование одной бутылки с водой или кружки приводит к быстрому распространению инфекции в садиках и дома. Постоянная влажная уборка в доме также положительно сказывается на состоянии здоровья. Хронические заболевания необходимо всегда пролечивать до конца.
Все родители знают, что избежать простудных заболеваний у детей вряд ли удастся. Но своевременное лечение и профилактика инфекций является основным залогом отсутствия серьезных заболеваний у ребенка в будущем.
Так как лечение вирусных и бактериальных инфекций производится разными методами, то необходимо отличать причину заболевания. Лучше разобраться в отличиях инфекций поможет видео-лекция «Школа ОРЗ. Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной».
Рекомендуем также прочитать: герпесный фарингит.
Вирусы — это группа возбудителей инфекционных заболеваний, распространенных ничуть не в меньшей мере, нежели бактерии. Инфекционные агенты вирусной природы делятся на многочисленные семейства, при этом разные возбудители могут вызывать патологические изменения в одной и той же анатомической области. Вирусный фарингит, то есть воспаление слизистой оболочки глотки, спровоцированное вирусом, возникает у пациентов разных возрастных групп. Чем он отличается от воспалительного процесса бактериальной природы, имеет ли особенности и как проявляется? Какие способы лечения применяются для облегчения состояния пациента?
Этиология заболевания
Поражение слизистой оболочки глотки, обусловленное вирусной инфекцией, встречается в разы чаще, нежели фарингит бактериальной природы. Специалисты утверждают, что более 70% случаев болезни связано с вирусами — при этом симптомы воспаления в области глотки могут входить в симптомокомплекс ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции). И изолированный фарингит вирусной природы, и ОРВИ — это инфекционные заболевания с острым течением, которые наблюдаются как у взрослых пациентов, так и у детей разных возрастных групп.
Существует немало вирусов, которые способны провоцировать симптомы фарингита — среди них преобладают респираторные вирусные агенты, вызывающие ОРВИ. Проявления заболевания в таком случае схожи, а отсутствие этиотропной, то есть воздействующей непосредственно на возбудитель терапии, объясняет единую схему лечения. Однако встречаются также фарингиты вирусной этиологии, которые характеризуются нетипичными для классической ОРВИ признаками — например, если пациент инфицирован возбудителем из группы герпес-вирусов. Таким образом, заболевание глотки могут обусловить:
риновирусы, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус; аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа; энтеровирусы, вирусы Коксаки и ECHO; вирусы простого герпеса.
Вирусная инфекция может протекать изолированно, с поражением исключительно слизистой оболочки глотки — или распространяется на рядом расположенные анатомические области. Так, при ОРВИ поражается слизистая оболочка полости носа, а также гортань, трахея, бронхи, миндалины. Вирус простого герпеса вызывает поражение слизистой оболочки полости рта, губ. Клиническая картина зависит от вида возбудителя, возраста пациента, реактивности иммунитета (способности отвечать на внедрение инфекции), а также ряда иных особенностей.
Фарингит как заболевание предполагает наличие воспаления — типового патологического процесса, возникающего при инфицировании, повреждении в результате воздействия вирусного агента. Воспалительный процесс рассматривается как защитная реакция: поскольку вирус уже в организме, необходимо максимально ограничить поврежденную область, предотвратить дальнейшее распространение инфекции. Поэтому покраснение, отек и боль разной степени интенсивности — те симптомы, которые объединяют все вирусные поражения глотки вместе взятые, они присущи любому типу воспаления.
Фарингит вирусной этиологии не сопровождается наличием гнойного экссудата и чаще всего носит катаральный характер.
Особенности воспаления, вызванного вирусом, частично объясняют отличия между вирусной и бактериальной инфекцией. Частично — поскольку катаральное воспаление, характеризующееся отеком слизистой оболочки, повышением активности секреции ее желез и наличием на ее поверхности слизистого экссудата, может быть обусловлено как вирусом, так и бактерией. Однако серозное воспаление инфекционной этиологии провоцируют вирусы (например, простого герпеса) — при этом на пораженной слизистой оболочке появляются заполненные серозным экссудатом пузырьки. Причиной же гнойного воспаления являются гноеродные бактерии (стафилококки, стрептококки и др.).
Основные проявления
Поскольку вирусный фарингит характеризуется острым течением, ему свойственны такие симптомы как:
Внезапное начало. Нарастание выраженности симптомов в первые часы и/или сутки. Тенденция к полному восстановлению поврежденной слизистой оболочки после стихания воспалительного процесса. Тенденция к выздоровлению и исчезновению признаков интоксикации (слабость, лихорадка) уже спустя несколько суток от начала заболевания.
Фарингит вирусной природы не считается тяжелым заболеванием, однако следует учитывать множество особенностей. Прежде всего, тип вируса — если ОРВИ не сопровождается образованием пузырьков, простой герпес, поражающий глотку и ротовую полость, провоцирует появление многочисленных пузырьков и болезненных язв. Также имеет значение возраст пациента. Подростки и взрослые люди средней возрастной группы без иммунодефицитов переносят вирусное воспаление глотки относительно легко, их беспокоят главным образом местные симптомы (боль, отек, затруднение при глотании). У взрослых людей при фарингите не всегда появляется лихорадка. Однако у детей младшей возрастной группы может наблюдаться ярко выраженный синдром интоксикации, а также тяжелые локальные проявления.
Какие же симптомы возникают при вирусном фарингите? Признаки заболевания следует разделить как типичные (встречающиеся при всех формах вирусного поражения глотки) и дополнительные, которые характеризуют определенные варианты инфекции.
Типичные проявления
К ним относятся:
раздражение, сухость, покалывание в горле; слабость, повышение значений температуры тела; болезненность при совершении глотательных движений; иррадиация боли в уши, иногда — заложенность и боль в ушах; покашливание навязчивого характера.
У маленьких детей фарингит вирусной этиологии обычно протекает как ринофарингит, поражение носоглотки.
Ринит нередко наблюдается также у взрослых. Поэтому клиническую картину может дополнять отек, заложенность носа, нарушение носового дыхания, наличие выделений из полости носа. Лихорадка у взрослого пациента чаще субфебрильная (37,1-37,9 °С), у ребенка может достигать фебрильных значений (38-38,9 °С).
При осмотре наблюдается покраснение и отек слизистой оболочки глотки, иногда видны приподнятые над ее поверхностью покрасневшие лимфаденоидные фолликулы. На стенках глотки слизистые, иногда слизисто-гнойные налеты. Вирусная инфекция может предшествовать бактериальной, поэтому следует обращать внимание на все изменения глотки.
Дополнительные проявления
Среди них можно назвать появление пузырьков на слизистой оболочке глотки — красноватых, прозрачных, серо-желтоватых. Такие симптомы свойственны инфекции, обусловленной энтеровирусами, вирусами Коксаки и ECHO, простого герпеса. Могут поражаться также миндалины, язык, губы, щеки.
Принципы лечения
Если возник вирусный фарингит, лечение взрослых и детей строится согласно схеме:
Диета (отказ от острых, крошащихся, холодных и горячих блюд, курения, алкоголя, газированных напитков). Ограничение голосовой нагрузки, улучшение параметров микроклимата в помещении (температура, влажность). Местная терапия (полоскание горла, рассасывание таблеток, нанесение спреев). Системная жаропонижающая терапия при лихорадке более 38-38,5 °С (Парацетамол, Нурофен).
Местная терапия должна оказывать болеутоляющий, антисептический, противовоспалительный (Стрепсилс-Интенсив, Фарингосепт, Декатилен), при необходимости иммуномодулирующий (ИРС-19) эффект. Для полоскания используется настой шалфея, ромашки, Ротокан, растворы на основе соли, соды.
Вирусный фарингит бесполезно лечить антибактериальными препаратами, поскольку на вирусы они не воздействуют.
Вирусы и бактерии устроены по-разному; антибактериальный препарат не может уничтожить вирус, но при этом способен проявить побочные эффекты. Специфические противовирусные препараты существуют, но они действуют только на определенные вирусы — например, простого герпеса (Ацикловир). Такие лекарства назначаются врачом.
Особенности лечения детей
Лечение вирусного фарингита у детей проводится с использованием местных средств — растворов для полоскания, антисептических и противовоспалительных пастилок. Важно следить за тем, чтобы ребенок достаточно пил (компот, чай, вода). При этом требуется принять меры предосторожности:
избегать частого приема относительно токсичных лекарств (например, на основе Хлоргексидина, йода); помнить о вероятности аллергической реакции на все средства, в том числе народные; не давать маленькому ребенку крупные таблетки для рассасывания или приема внутрь, предпочесть капли, сиропы; не использовать спрей для горла детям младше 5 лет (риск ларингоспазма); ознакомиться с инструкцией к лекарству и принять во внимание возрастные ограничения приема.
Если у ребенка появились симптомы фарингита, нужно показать его врачу. Подтверждать диагноз вирусной инфекции и подбирать лечение должен только специалист — это поможет избежать опасных осложнений.