Как лечить ларинготрахеит у детей комаровский?

Воспалительный процесс, протекающий одновременно в гортани и смежном отделе трахеи, в медицинской практике носит название ларинготрахеит. Больше всего инфекционному заболеванию подвержены дети различных возрастов. Виной тому особенности строения дыхательной системы и несовершенство иммунитета маленького организма. Что мы знаем про лечение ларинготрахеита у детей по Комаровскому? Все самое важное об особенностях течения заболевания и правильном его лечении.

как лечить ларинготрахеит у детей комаровскийЛаринготрахеит крайне редко развивается как самостоятельное заболевание. Чаще всего поражение гортани и трахеи обусловлено прогрессированием острой вирусной инфекции. И в этом мнение доктора Комаровского с другими специалистами полностью сходится. Несколько реже, но все-таки встречается бактериальный ларинготрахеит. Правда, в этом случае зачастую речь идет о присоединении вторичной инфекции, а не о первопричине заболевания.

Если говорить в целом, то к основным причинам ларинготрахеита можно отнести:

  • острые вирусные инфекции, среди которых грипп, парагрипп, аденовирус, риновирус, энтеровирус и другие;
  • бактериальная микрофлора (возбудителем инфекции может становиться любой представитель патогенной микрофлорой, в том числе микоплазма);
  • воспалительные процессы на слизистой верхних отделов дыхательных путей, в том числе носоглотки (синусит, ринит, фарингит, тонзиллит);
  • хронические аллергические реакции.

Помимо этого, доктор Комаровский обращает внимание на неблагоприятные условия окружающей среды, которые могут выступать в роли провоцирующих факторов. Среди них:

  • сухой и жаркий воздух;
  • высокая концентрация пыли в помещении;
  • вдыхание табачного дыма;
  • контакт с химическими веществами.

По отдельности одно из этих воспалений легко поддается лечению, разумеется, при своевременном обращении к врачу. Но в совокупности обширный инфекционный процесс может непредсказуемо отразиться на состоянии здоровья ребенка.

как лечить ларинготрахеит у детей комаровскийПроявления ларинготрахеита очень схожи с симптомами обычной респираторной инфекции, которой дети болеют достаточно часто. Поэтому очень важно наблюдать за состоянием ребенка, чтобы вовремя предпринять необходимые меры. Ведь неправильно поставленный дома диагноз тянет за собой такое же неверное лечение, что при ларинготрахеите очень опасно.

Основные признаки, на которые обращает внимание Комаровский:

  • осиплость голоса, вызванная отеком гортани и голосовых связок;
  • приступообразный кашель, без отделения мокроты;
  • появление хрипов во время дыхания.

Осиплость голоса – самый главный симптом, указывающий на развитие воспалительного процесса в области гортани и трахеи. Поэтому именно он должен насторожить родителей. За этим появляется тот самый лающий кашель, доставляющий малышу столько беспокойства. Приступы могут возникнуть в любое время суток при глубоком вдохе или во время смеха. Но больше всего неудобства доставляет кашель в ночное время суток, становясь причиной бессонницы у ребенка и, как следствие, раздражительности днем.

как лечить ларинготрахеит у детей комаровскийТрадиционно многие родители уверены, что лечить ларинготрахеит у детей необходимо непременно антибиотиками. И, что самое печальное, некоторые врачи старой закалки солидарны с ними в этом отношении. На самом деле целесообразность назначения антибактериальной терапии при инфекционном воспалении под большим вопросом. Ведь эти препараты эффективны только в случае инфекции бактериального происхождения. В то время как давать ребенку антибиотики для борьбы с вирусами абсолютно бесполезно и даже опасно. На это и обращает внимание в своих рекомендациях относительно лечения в домашних условиях Комаровский.

Для эффективного лечения ларинготрахеита вирусного происхождения педиатр Комаровский рекомендует:

  • Соблюдать температурный режим в комнате, где находится больной ребенок. Слишком жаркий воздух, как и слишком сухой, еще больше иссушает слизистую, вызывая ее раздражение. Как следствие, у малыша продолжает прогрессировать непродуктивный кашель, а общее состояние ухудшается. Оптимальная температура воздуха – не более 210.
  • Обеспечить необходимый уровень влажности воздуха, придерживаясь показателей 60-70%. Сделать это можно с помощью многократных влажных уборок или, что гораздо проще, при помощи специального увлажнителя.
  • Полностью избавиться от пыли в детской комнате, не забыв о ковре, мягких игрушках, шторах и так далее. Частицы пыли не меньше сухого воздуха раздражают слизистые оболочки.
  • Позаботиться об обильном питье. Готовьте ребенку морсы и компоты, в которых содержится большое количество полезных витаминов.
  • Промывать маленький носик. Даже если ребенок не страдает насморком, а заметна лишь легкая заложенность, не поленитесь три-четыре раза в день промыть носовую полость. Так как у малыша отмечается нарушение ротового дыхания, задача родителей – обеспечить нормальную дыхательную функцию через нос. Используйте для этого обычный физраствор или домашний солевой раствор. Не капайте без надобности ребенку сосудосуживающие средства!
  • При повышении температуры давать жаропонижающие средства. Делать это Комаровский рекомендует, когда столбик градусника поднимется до показателя 38,50. Используйте традиционный Панадол или Нурофен.

А вот давать противовирусные средства при ларинготрахеите Комаровский не рекомендует. И в очередной раз педиатр указывает на то, что данные препараты относятся к категории лекарств с недоказанной эффективностью.

Еще один важный момент лечения – противовоспалительные и антисептические препараты. В детском возрасте педиатр рекомендует использовать средства в форме сиропа. И дело не только в том, что вкусные микстуры гораздо спокойнее принимаются ребенком. Подобные средства в форме спрея малоэффективны при «глубокой» проблеме в области гортани и трахеи. Кроме того, сильная струя аэрозоля может спровоцировать приступ удушья из-за спазма.

как лечить ларинготрахеит у детей комаровскийПомимо традиционного лечения, назначенного участковым педиатром, Комаровский обращает внимание на необходимость проведения ингаляций. Вдыхание лекарственных частиц помогает доставлять их непосредственно к очагу воспаления, оказывая там противовоспалительное и антисептическое действие.

Говоря об ингаляциях, мы почему-то сразу представляем себе кастрюлю с горячей картошкой или травяным отваром, из которой валит горячий пар. Вот этого как раз при ларинготрахеите настоятельно не рекомендуется. Вдыхание горячего воздуха у детей может спровоцировать ларингоспазм – резкое сокращение мышечных стенок гортани и трахеи, что может привести к приступу удушья. Поэтому Комаровский предлагает использовать более безопасный, но в то же время и более эффективный метод – ингаляции с небулайзером.

В качестве растворов для проведения ингаляций рекомендуется выбирать щелочную минеральную воду (Ессентуки, Боржоми), отхаркивающие лекарственные средства или обычный физраствор.

Обратите внимание! Детям младшего возраста применение отхаркивающих средств для ингаляций не рекомендуется из-за рисков закупоривания дыхательных путей разжижившейся мокротой.

как лечить ларинготрахеит у детей комаровскийЕще один вопрос, волнующий родителей: можно ли ребенку делать ингаляции с Пульмикортом или Беродуалом при ларинготрахеите. Интересно, что об этом думает доктор Комаровский. Но прежде давайте разберемся с самими средствами.

Что Беродуал, что Пульмикорт являются бронхорасширяющими препаратами, назначаемыми при обструктивном бронхите, угрозе бронхиальной астмы или сложном течении одного из этих заболеваний. Оба средства, воздействуя на бронхи, эффективно снимают спазм, снимают приступы удушья и нормализуют дыхание. Именно это свойство и побуждает родителей неправильно толковать показания в инструкции к лекарственным средствам «и другие заболевания дыхательной системы».

Дело в том, что механизмы формирования спазма бронхов и спазма гортани абсолютно разные. И Беродуал или Пульмикорт в отношении ларинготрахеита абсолютно бесполезны. И доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что оба препарата расширяют бронхи, но не как не мышечные стенки гортани и трахеи. Поэтому назначение этих средств совершенно не оправданно в терапевтическом лечении воспаления верхних дыхательных путей.

Для снятия острого приступа ларингоспазма гораздо эффективнее использовать инъекции Папаверина или Но-шпы. Именно такой укол зачастую ставит врач скорой помощи, прибывший на вызов к ребенку с приступом удушья на фоне ларинготрахеита.

как лечить ларинготрахеит у детей комаровскийО том, что любое острое заболевание при отсутствии лечения переходит в хроническую форму, знают все родители. Но главная опасность ларинготрахеита – ложный круп. Это состояние характеризуется резким приступом удушья из-за сильного отека гортани и закупорки дыхательных путей. Развивается это осложнение преимущественно в ночное время суток. В группу риска попадают дети в возрасте до 6 лет, болеющие ларингитом или ларинготрахеитом. Не исключено развитие осложнения и в более старшем возрасте, но встречаются эти случаи гораздо реже.

Доктор Комаровский рассказывает, о чем должны знать родители:

  1. При появлении первых признаков удушья сразу же вызывайте скорую помощь. Самостоятельно в домашних условиях вы не сможете справиться с отеком и спазмом.
  2. Самого ребенка держите на руках в вертикальном положении или посадите на кровать. Не разрешайте ложиться!
  3. Обеспечьте приток свежего воздуха, желательно влажного. Но не экспериментируйте с паровой ванной – точно неизвестно как поведет себя маленький организм.

И самый главный совет – сохраняйте спокойствие и не подавайте виду, что вы взволнованы. Переживания любящей мамочки очень быстро передаются ребенку. Из-за сильного нервного и эмоционального напряжения состояние малыша может только ухудшиться, поэтому причитать будете потом.

Параллельно с активизацией вирусов, осенью и зимой, повышается число респираторных заболеваний.Чаще всего болеют дети, что связано с их неокрепшей иммунной системой, которая не всегда удачно борется с простудой. Недуг осложняется, и одним из проявлений этого процесса является ларинготрахеит. Заболевание серьезное и как лечебную терапию применяют разные методы. Ларинготрахеит у детей хорошо поддается лечению по методу Комаровского, который основан на принципе отказа от антибиотиков. Вместо лекарств педиатр рекомендует проверенные временем способы.


Ларинготрахеит у детей можно лечить без антибиотиков

Ларинготрахеит — воспаление верхних участков слизистой оболочки трахеи или гортани. Недуг выражается стенозом, отеками и сбоями в процессе дыхания. Патология сопровождается активной выработкой слизи с измененной концентрацией, которая и становится причиной нарушения нормальной циркуляции кислорода. Больной ребенок начинает дышать порывисто, при замедлении первой помощи, может задыхаться. Патогенные изменения носят также гортань с голосовыми связками. Отек гортани становится причиной хрипения, в отдельных случаях голос полностью пропадает.

Заболевание проявляется следующими видами:

  1. Псевдокруп. Наблюдается отек гортани аллергического и воспалительного характера,
  2. Острый ларинготрахеит (последствие ОРВИ),
  3. Стенозирующий ларинготрахеит обтурирующего характера. Возникает как последствие осложнения острого вида недуга или при повреждениях слизистой гортани.

Острый ларинготрахеит в основном регистрируется у детей младше 6 лет. Чаще всего дети ларинготрахеитом болеют в промежуток от года до двух лет, что связано со спецификой строения дыхательных систем у малышей:

  1. Узкий просвет гортани и трахеи,
  2. Неразвитая мускулатура дыхательных путей,
  3. Специфика иннервации этих же путей,
  4. Предрасположенность слизистой гортани и трахеи к быстрому переходу в фазу отекания.

В основном острым ларинготрахеитм болеют дети младше 6 лет

Все перечисленные выявления у детей до 2 лет провоцируют осложнение в форме ложного крупа.

Ларинготрахеит может развиваться на фоне инфицирования, также под влиянием факторов неинфекционного характера.

В раннем возрасте под воздействием инфекционных факторов у малышей наблюдается ларинготрахеит как осложнение после:

  1. Гриппа и парагриппа,
  2. Кори,
  3. Аденовирусов,
  4. Дифтерии, когда есть риск появления истинного крупа.

Вирусный вид недуга возникает у детей при контактировании с носителем инфекции.

Причиной неинфекционного ларинготрахеита могут стать:


  1. Инородные тела,
  2. Аллергический фактор,
  3. Повреждения слизистой дыхательных органов.

Стимулами для развития болезни также являются:

  1. Низкий иммунитет,
  2. Хронические болезни ЖТК, сердца, легких и бронхов и их частые обострения,
  3. Предрасположенность организма к аллергиям,
  4. Сухой климатический режим или регулярное нахождение в помещении с ненормированной влажностью.

Симптоматика недуга начинает провялиться в первые 7 дней ОРВИ. У малыша появляется хриплый голос, тяжелый кашель, замечаются нарушения сна, дыхание становится затрудненным.

Согласно педиатрическим наблюдениям выделяют три уровня ларингобронхита в детском возрасте:

  1. Первая степень или компенсированный стеноз выражается приступами одышки с затрудненным шумовым вдохом. Кашель не мучительный. Приступообразные одышки иногда длятся до несколько часов.
  2. Вторая стадия или стеноз неполной компенсации проявляется ухудшением состояния ребенка. У больного при каждом вздохе ноздри раздуваются, слышен шум, возможно проявление незначительного цианоза. Малыш становится беспокойным, плохо спит и кушает.
  3. Третья степень или декомпенсированный стеноз выражается явной апатией больного. Наблюдается ухудшение реакции, он отказывается играть, есть. Процесс сопровождается полным упадком сил. Больной не спит из — за мучающих приступов кашля, дыхание ослаблено, периодически выступает холодный пот.
  4. Четвертая степень или асфиксия. Сопровождается обмороками, прерывистым дыханием, пульс нитевидный, замедленный, цианоз становится обширным, обхватывая все тело.

В детском возрасте выделяют три уровня ларингобронхита

Специалистами выделяется хронический и острый ларинготрахеит у детей. Недуг переходит в хроническую форму как последствие неправильно организованного лечения или при осложнениях в течение лечебного курса.

Острый ларинготрахеит длится несколько недель, включая первые симптомы и лечение, заканчивается полным выздоровлением малыша.

К отличающим симптомам ларинготрахеита также относятся:

  • хриплый голос, когда ребенок говорит шёпотом,
  • грубый кашель, напоминающий лай или карканье,
  • трахеит у ребенка, одышка,
  • клокочущее дыхание с затруднениями при вдохе и выдохе,
  • втягивание кожи и мышц в межреберные просветы.

Срочная госпитализация требуется когда:

  1. Больной грудного возраста, при первой стадии ,
  2. Старше года, вторая стадия или динамичное ухудшение состояния,
  3. Отсутствует положительный результат при применении терапии,
  4. Имеются патологии гортани или врожденный стеноз.

Вылечить заболевание помогут следующие рекомендации:

  1. Соблюдение постельного режима,
  2. Каждодневное проветривание комнаты ребенка, регулярная влажная уборка,
  3. Исключение горячей, холодной и острой пищи,

Курить в помещении, где находится ребенок строго запрещается.

Чтобы вылечить заболевание необходимо соблюдать постельный режим, проветривать комнату и исключить с рациона холодную и острую пищю

Для увлажнения гортани и трахеи прекрасным средством являются ингаляции. С целью облегчения приступов кашля в ингаляционный состав добавляют раствор пульмикорта.

При определенных видах ларинготрахеита назначается медикаментозный курс лечения с применением следующих препаратов:

  • при аллергическом рините — антигистаминные средства,
  • при вирусной инфекции — противовирусные препараты,
  • когда наблюдается повышение температуры — жаропонижающие,
  • при ларинготрахеите с бактериальной этиологией — антибиотики.

Известный педиатр Евгений Комаровский убежден, что при стабильном состоянии больного, использование антибиотиков неуместно. Ларинготрахеит у детей, согласно лечению методикой Комаровского, можно полностью искоренить и без антибиотиков, следуя данным рекомендациям:

  1. Снижение температуры, если она выше 38,5 градуса. Лечащий врач советует больному дать детский
  2. Парацетамол(сироп) или Ибупрофен,
  3. Промывание носа больного физраствором, даже если у малыша только легкая заложенность носа. Это важно, чтобы при приступах удушья ребенок имел возможность дышать через нос.

Создание необходимых условий в детской комнате. Основными условиями способствующими выздоровлению ребенка являются:

  • влажность воздуха до 60%,
  • температура воздуха до 20 градуса ,
  • регулярное проветривание, отсутствие пыли.

При ларинготрахеите у детей лечение Комаровский назначает, как правило, без отхаркивающих средств, особенно если больной принадлежит младшей возрастной группе. Такие средства могут стать причиной приступа удушья, привести к вдыханию мокроты. Доктор Комаровский выделяет эффективность ингаляции Небулайзером, и советует при затяжном кашле незамедлительно госпитализировать ребенка. Для облегчения состояния больного нужно опрыскивать помещение водой или малыша переводить в ванную, где следует открыть кран, с водой умеренной температуры.

С целью диагностики у детей проводится осмотр гортани, в случае необходимости метод дополняется трахеоскопией. Собирается анамнез заболевания, врач прослушивает участок трахеи, легкие.

Проводятся обследования:

  • Крови, мочи,
  • Мокроты на присутствие бактерии,
  • Серологического характера, на вирусные инфекции.

При подозрении пневмонии проводят флюорографию легких.

Следует проводить профилактические мероприятия:

  1. Укрепить иммунную систему ребенка,
  2. Закаливать организм,
  3. Организовать занятия физкультурой на свежем воздухе для тренировки дыхательной системы,
  4. Оперативно устранить очаги инфекции у ребенка,
  5. Контролировать чистоту и степень увлажненности в детской комнате,
  6. Предотвратить контакт с аллергенами, если заболевание возникло на этом фоне,
  7. Своевременно проводить вакцинацию гриппа, что поможет снизить вероятность развития тяжелой патологии в виде ларинготрахеита в период обострения эпидемии.

Автор статьи

Врач отоларинголог (ЛОР) первой категории

Неокрепшая детская иммунная система часто даёт сбои, вследствие чего, вирусные и бактериальные инфекции атакуют организм ребенка. Когда воспалительный процесс одновременно проходит в гортани и трахеях, специалистом диагностируется заболевание ларинготрахеит. Развитию такого недуга особенно подвержены малыши до 3-х лет.

Ларинготрахеит у детей Комаровский призывает лечить не антибиотиками, а более щадящими методами. Ведь антибактериальная терапия при инфекции вирусного происхождения малоэффективна, а иногда даже опасна.

Ларинготрахеит –  воспалительный процесс слизистой оболочки гортани и трахей. Обычно возникает, как осложнение простудного заболевания. Ларинготрахеит Комаровский характеризует как болезнь, которая не развивается самостоятельно. Для её возникновения нужны подталкивающие факторы в виде вирусных возбудителей. Сначала ребенок инфицируется патогенной микрофлорой, а затем инфекция распространяется на близлежащие ткани. Воспалительный процесс набирает новые обороты, в результате чего возникает недуг – ларинготрахеит. Бактериальные провокаторы болезни встречаются реже, чем вирусные. Такая форма заболевания проходит сложнее. При лечении используются антибактериальные препараты.

Ларинготрахеит без температуры возможен при простой форме. Когда недуг имеет признаки острой формы, то температура может подниматься выше нормы. Так же есть ряд других ярко выраженных симптомов, свидетельствующих о зарождении и прогрессировании болезни. Они связаны с болью в горле, характерным кашлем и затруднённым дыханием.

У грудничка лечение ларинготрахеита, по рекомендации доктора Комаровского, должно проходить под строгим наблюдением специалиста.

как лечить ларинготрахеит у детей комаровский

Какие причины способствуют возникновению ларинготрахеита? В первую очередь – наличие воспалительного процесса, вызванного чаще вирусной, реже бактериальной инфекцией. Комаровский ларинготрахеит обуславливает следующим рядом явных и скрытых факторов, из-за которых болезнь возникает и прогрессирует.

  1. Явные причины, характеризуются уже протекающими в организме ребенка воспалительными процессами:
  • острые вирусные инфекции (грипп, риновирус, аденовирус) и воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей (тонзиллит, синусит, ринит, фарингит);
  • аллергические реакции, в том числе хроническая аллергия;
  • заражение бактериальной патогенной микрофлорой (стрептококки, стафилококки).
  1. Скрытые признаки – накапливаются и со временем проявляются в виде недугов:
  • снижение работы иммунной системы организма малыша;
  • врожденные отклонение от нормы в строения гортани;
  • избыточный вес – жировая клетчатка еще больше сужает и так отекшие респираторные пути дыхательной системы ребенка, что затрудняет дыхание;
  • неблагоприятные условия: частое нахождение малыша в помещении с запахом краски, химических средств, табачного дыма или пыли.

Родителям важно знать ряд симптомов, которые говорят о зарождении ларинготрахеита у детей. Это даст возможность вовремя среагировать и обратиться к доктору за помощью, чтобы не запустить заболевание.

Общая симптоматика зарождающегося ларинготрахеита выглядит следующим образом.

  1. Затрудненное дыхание с характерными хрипами.
  2. Осиплый голос из-за отека гортани и голосовых связок.
  3. Лающий кашель, проявляется в виде приступов.

Осиплый голос – это первый звоночек, указывающий на возникновение ларинготрахеита у ребенка.

Ларинготрахеит, его симптомы и лечение у детей в возрасте до 6 лет, доктор Комаровский описывает так: сильная боль в горле с лающим кашлем без выделения мокроты. Из-за отечности гортани дыхание затрудненное. Симптомы остро проявляются ночью. Лечение ларинготрахеита у ребенка, утверждает Комаровский, должно быть комплексным, без применения антибиотиков, если воспалительный процесс носит вирусных характер.

При каких симптомах ларинготрахеита, родителям нужно вызывать скорую помощь или самостоятельно отвезти малышак специалисту?

  1. Резкие хрипы, шумный вдох-выдох, в перерывах между приступами кашля.
  2. Непрекращающийся лающий кашель. Малыш не успевает перевести дыхание.
  3. Посинение или побледнение области вокруг губ.
  4. Крылья носа сильно раздуваются, когда ребенок кашляет или даже просто дышит.

Такие симптомы могут свидетельствовать о приступе ларингоспазма, который приводит к частичному или полному удушью. Внимательно следите за признаками таких серьезных последствий.

как лечить ларинготрахеит у детей комаровский

Существуют следующие виды ларинготрахеита у ребенка.

  1. Острая форма ларинготрахеита, которая возникает как последствие ОРВИ.
  2. Псевдокруп – отекание гортани вследствие воспалительного процесса или аллергической реакции.
  3. Ларинготрахеит стенозирующий. Это следующий этап заболевания после острой формы болезни или при повреждении гортанной ткани.

Ларинготрахеит у детей и лечение по Комаровскому при любом из видов недуга, обусловлено главным правилом – никакого самолечения. Ребенок нуждается в квалифицированной помощи при каждом из симптомов, независимо от сложности конкретного случая, чтобы избежать осложнений и неблагоприятных последствий. Родителям важно помнить об этом, принимая решение: обращаться к специалисту при появлении первых признаков или повременить и обойтись собственными силами.

как лечить ларинготрахеит у детей комаровский

Рассмотрим существующие стадии заболевания с характерными симптомами, чтобы дальше детально разобрать оказание первой помощи ребенку.

  1. Вялость, капризность, незначительное повышение температуры, осипший голос и лающий кашель – дисфоническая стадия. Длительность до 3 дней.
  2. Шумное дыхание, отечность гортани, кашель не такой громкий, но тяжелый, легкое посинение области вокруг губ и на пальцах рук – стенотическая стадия.
  3. Неритмичное,- импульсное дыхание, слабый пульс, низкое давление и резкое изменение цвета лица у ребенка. Просвет в гортани сужается до минимума. Ребенку не хватает воздуха, он задыхается. Асфиксическая стадия может завершиться летальным исходом.

Рекомендации по первой помощи ребенку при ларинготрахеите, когда заболевание переходит в острую форму.

  1. Вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить ребенка к врачу при первых признаках удушья.
  2. Ребенку нельзя находиться в горизонтальном положении. Лучше всего родителям держать его на руках и контролировать ситуацию.
  3. До оказания квалифицированной медицинской помощи, важно отвлечь ребенка от проблемы. Так как истерика усугубляет симптоматику заболевания. Родителям так же нужно соблюдать спокойствие, их переживания сказываются на состоянии малыша.
  4. Обеспечить доступ кислорода в помещении, где находится малыш.
  5. Если наблюдается перегревание тела ребенка, необходимо применить препараты для нормализации температуры тела – жаропонижающие средства (“Панадол”, “Нурофен”, “Эффералган”).
  6. Чтобы уменьшить отечный синдром стоит дать малышу антигистаминный препарат (“Лоратадин”).

Доктор Комаровский в своём видео о ларинготрахеите, детально рассказывает о первой помощи ребенку при осложнениях воспалительных процессов.

как лечить ларинготрахеит у детей комаровский

Все лекарственные препараты при лечении ларинготрахеита у детей назначаются специалистом.

  1. Противовирусные средства: Виферон, Гриппферон.
  2. Антибиотики пенициллиновой группы назначаются только доктором при бактериальном воспалении: Суммамед, Аугментин.
  3. Антигистаминные средства при воспалении и отеке гортани: Зиртек, Зодак.
  4. Суспензии для ингаляции через небулайзер, чтобы облегчить приступы кашля: Беродуал, Дексаметазон, Пульмикорта.
  5. Отхаркивающие средства, снижающие вязкость мокроты: “Лазолван”, “АЦЦ”.
  6. Антигистаминные препараты для облегчения дыхания: “Лоратадин”, “Супрастин”.
  7. Капли назальные, чтобы восстановить носовое дыхание: “Отривин”, “Називин”.

Ингаляции являются важным методом комплексного лечения ларинготрахеита у детей. На этом делает акцент доктор Комаровский и предлагает воспользоваться безопасным и надежным аппаратом для ингаляции – небулайзером. Ингаляционная терапия с использованием щелочных растворов, суспензий и лекарственных отхаркивающих средств, позволяет воздействовать непосредственно на очаг воспаления.

Рекомендации при проведении ингаляционных процедур с помощью небулайзера при ларинготрахеите у ребенка:

  • важно знать, что используемые препараты и травы для ингаляции ребенок переносит хорошо, иначе можно ухудшить состояние малыша другими проблемами;
  • нельзя проводить процедуру сразу после приема пищи или после даже самой легкой двигательной активности, организм ребенка должен находиться в спокойном состоянии;
  • после ингаляции так же следует воздержать от приема жидкости, пищи и прогулок на свежем воздухе минимум в течение получаса;
  • соблюдать количественные пропорции суспензии, физраствора и трав при ингалировании.

как лечить ларинготрахеит у детей комаровский

Когда ребенок заболевает ларинготрахеитом, родители придерживаются мнения, что такой недуг обязательно нужно лечить антибиотиками. Однако мнение доктора Комаровского иное. Педиатр утверждает, что заболевание, провокатором которого выступают вирусы, а не бактерии, нельзя устранять с помощью антибактериальных средств. Поскольку такое лечение не только является бесполезным, но и способно нанести вред организму ребенка.

Комаровский дает следующие рекомендации родителям, у которых малыш заболел ларинготрахеитом:

  1. В помещении, где находится больной ребенок, важно следить за уровнем влажности и температурным режимом. Воздух должен быть с достаточной влажность – показатель 60-70 %. Температура в пределах от 18 до 20 °С. Такие условия уменьшают раздражение слизистой горла малыша. Для притока свежего воздуха важно открывать форточку, естественно без сквозняков. Необходимо часто проводить влажную уборку. Исключить наличие предметов собирающих пыль (ковры, шторы). Также можно воспользоваться хорошим увлажнителем воздуха.
  2. Питьевой режим – обязательное условие для скорейшего выздоровления ребенка. Жидкость должна быть теплой, не горячей. Исключить напитки, раздражающие слизистую оболочку горла. Вода, травяные чаи, морсы и компоты с ягодами и фруктами, без добавления сахара.
  3. Важно промывать носовую полость легкими растворами: солевой или аптечный физраствор. Таким образом малышу будет легче дышать. Периодичность процедуры – 3-4 раза в день.
  4. Когда у ребенка наблюдается повышение температуры нужно применять жаропонижающие средства, но только тогда, когда градусник показывает цифры 38, 5 °С и выше.

Если ребенок уже заболел ларинготрахеитом, важно без промедления обратиться за помощью к педиатру, соблюдать назначенный курс лечения и в целом придерживаться рекомендаций врача по восстановлению иммунной системы организма малыша. Для того чтобы предотвратить заболевание специалисты, в том числе доктор Комаровский, рекомендуют соблюдать профилактические меры. Нужно с маленького возраста закалять ребенка, чтобы уменьшить количество простудных заболеваний в период детства.

Без промедлений реагировать на любые воспалительные процессы в организме малыша: комплексным лечением, дабы избежать хронических заболеваний и осложнений. Включить в ежедневный режим ребенка физическую активность и прогулки на свежем воздухе, чтобы укрепить свойства иммунной системы. Соблюдать правила гигиены в помещении: частые влажные уборки, проветривание, контроль влажности воздуха и температурного режима в комнате. Родители своим примером должны показывать ребенку, что верный путь к здоровью – это здоровый образ жизни.

Ларинготрахеит – это воспаление слизистых оболочек гортани и трахеи. Такое заболевание редко возникает самостоятельно, основная его причина – ОРВИ. Доктор Комаровский, имея огромный опыт наблюдения и лечения детей с ларинготрахеитом, рассказывает о методах его распознавания и лечения. В статье предлагаем краткий конспект его выступления.

как лечить ларинготрахеит у детей комаровскийДоктор Комаровский выделяет следующие симптомы острого ларинготрахеита:

  • Сухой «лающий» кашель;
  • Осиплость голоса;
  • Беспокойство, плохой сон;
  • Хриплое, иногда затрудненное дыхание;
  • Может быть незначительное повышение температуры (не выше 37,5-37,7 градусов).

Острый ларинготрахеит у детей – Комаровский неоднократно подчеркивает это в своих выступлениях – возникает чаще всего на фоне вирусной инфекции дыхательных путей.

Важно! Степень выраженности симптомов зависит от состояния организма и от тяжести протекания заболевания. Однако даже незначительное проявление обозначенных выше симптомов нельзя оставлять без внимания.

Если не лечить острый ларинготрахеит, есть риск хронизации заболевания или появления различных осложнений (например, переход болезни в стенозирующую форму или присоединение бактериальной инфекции на фоне сниженного иммунитета).

Осторожно! У малышей в возрасте до 3 лет острый ларинготрахеит может развиваться очень быстро, практически молниеносно.

Зачастую ввиду анатомических особенностей он вызывает затруднение дыхания и состояние крупа (стеноза гортани). При малейших признаках подобного развития недуга необходимо вызвать скорую помощь, так как состояние крупа может являться угрожающим для жизни.

Симптомы и лечение должны быть взаимосвязаны. Чем внимательнее родители к проявлениям болезни, тем точечнее можно среагировать на них правильно подобранной терапией.

Доктор Комаровский считает, что решающую роль в лечении ларинготрахеита у детей играют следующие базовые условия:

  • Регулярное проветривание помещения: воздух должен быть свежим и чистым;
  • Поддержание оптимальной влажности воздуха (на уровне 60-70%): можно использовать специальные увлажнители воздуха или просто повесить на батарею мокрые полотенца. Увлажненный воздух облегчает дыхание и улучшает состояние больного малыша;
  • Температура в помещении должна быть средней – не выше 18-23 градусов.

Что касается медикаментозного лечения, то рекомендации доктора здесь следующие:

  • Если температура у ребенка держится выше 38,5 градусов, то ее необходимо снижать. Для этой цели подойдут традиционные средства: парацетамол (можно использовать детский в виде сиропа), а также ибупрофен;
  • Могут быть полезны ингаляции небулайзером (как правило они эффективны на 3-4 день болезни, когда угрожающие приступы стеноза пошли на спад. Только в этом случае ингаляции не вызовут приступа, а наоборот – помогут вывести мокроту);
  • При лечении ларинготрахеита у детей младше 3 лет не рекомендуется использовать отхаркивающие препараты: если ребенок случайно вдохнет мокроту, то у него возникнет удушье;
  • Использование антибиотиков для лечения острого ларинготрахеита в большинстве случаев не оправдано, ведь чаще всего болезнь вызвана вирусами, а антибиотики на них никоим образом не воздействуют;
  • Полезно промыть нос теплым физраствором. Это облегчит дыхание и обеспечит поступление воздуха в дыхательные пути в случае возникновения приступа кашля или удушья.

как лечить ларинготрахеит у детей комаровскийРецидивирующий (повторяющийся) ларинготрахеит возникает как следствие снижения иммунитета ребенка и воздействия на него неблагоприятных факторов.

Кроме того, причиной рецидивов может быть бактериальная или грибковая инфекция, которая присоединилась во время острой стадии заболевания.

Доктор Комаровский отмечает следующие меры, которые нужно предпринять при возникновении рецидивирующей формы заболевания у ребенка:

  • Устранение или минимизация воздействия неблагоприятных факторов:
    • переохлаждений,
    • скученности,
    • излишней нагрузки на голосовые связки и т.д.;
  • Обязательно нужно проконсультироваться с педиатром: он назначит необходимые ингаляции (наиболее эффективны щелочные), физиотерапевтические процедуры, которые помогут избавиться от рецидивов ларинготрахеита;
  • Необходимо обнаружить и пролечить имеющиеся хронические инфекции дыхательных путей, ушей, зубов и полости рта;
  • В случае, если путем анализов будет обнаружена бактериальная инфекция, то необходимо лечение курсом антибиотиков.

Доктор Комаровский не является сторонником лечения препаратами, эффективность которых не доказана, а безопасность достаточно не изучена. Он считает противовирусные и иммуномодулирующие препараты бесполезными.

Естественное укрепление иммунитета путем ведения здорового образа жизни, правильного питания, достаточной физической нагрузки, а также вакцинопрофилактика, по мнению Доктора, – лучшая профилактика вирусных инфекций.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *