Кровотечение из носа у детей причины | Первый доктор

Многие родители сталкивались с носовыми кровотечениями у своих детей, но не все знают, почему часто течет кровь из носа в детском возрасте, а также как правильно действовать при подобной проблеме. Давайте узнаем мнение доктора Комаровского и его советы для родителей при кровотечении из носа у детей.

Известный педиатр называет основной причиной частых кровотечений у деток анатомические особенности строения слизистой оболочки носа. Именно они обуславливают появление частых кровотечений у одних детей и отсутствие такой проблемы у других малышей. Среди наиболее частых провоцирующих факторов Комаровский называет сухость воздуха в комнате, в которой пребывает ребенок.

По словам популярного врача, из-за сухого воздуха слизь в носу ребенка пересыхает и образует корочки, а когда ребенок их отковыривает, открывается кровотечение.

В таком случае, подчеркивает Комаровский, речь идет о кровотечениях, не обусловленных травмой (падением, ударом), когда причина выделения крови из носа малыша явная. Излишне сухой воздух становится причиной тех кровотечений, которые появляются внезапно, без видимой причины.

Повышенная выработка слизи в носу ребенка вызывается вирусной инфекцией, воздействием аллергена или бактерий, а пересыхание слизи может быть обусловлено не только пересушенным воздухом в помещении, но и приемом некоторых лекарств (сосудосуживающих, противовоспалительных, антигистаминных и других), длительным повышением температуры тела, вдыханием загрязненного воздуха.

Само кровотечение может начаться не только при ковырянии в носу, но и при чихании, во время прогулки, проведения ингаляции или во время сна – во всех случаях, когда давление на носовую перегородку повышается.

Впрочем, причина крови из носа у ребенка может быть и намного серьезнее, однако, как отмечает Комаровский, проблемы со свертыванием крови, печенью, давлением крови и другие серьезные болезни никогда не будут проявляться лишь носовыми кровотечениями. Если у малыша есть какое-либо подобное заболевание, у него будет и другая симптоматика, например, сыпь на коже, частые синяки, головные боли или головокружения.

Когда у ребенка началось носовое кровотечение, Комаровский рекомендует действовать так:

  1. Усадить малыша с наклоненным вперед телом. Голова ребенка должна располагаться прямо или быть немного наклонной вперед.
  2. Ноздри ребенка следует сжать пальцами и держать около 10 минут. Сжимать нос может мама или сам ребенок. Во время ожидания ребенок должен дышать ртом.

На скорость прекращения выделения крови, по словам популярного врача, в первую очередь влияет диаметр сосуда, который повредился. Также длительность кровотечения будет определяться состоянием свертывающей системы крови и приемом некоторых медикаментов. В большинстве случаев десяти минут будет достаточно, чтобы обычное носовое кровотечение прекратилось.

Чтобы ускорить остановку кровотечения, популярны врач рекомендует холод, но только в случае, если ребенок может зажать нос самостоятельно (пока мама будет бегать на кухню за чем-нибудь холодным). Комаровский советует применять лед, приложив его к переносице. Также можно дать ребенку мороженое или холодный напиток через трубочку, так как холод в ротовой полости тоже способствует более быстрой остановки кровотечения в носу.

Кроме того, чтобы 10 минут ожидания, пока кровь перестанет течь, не стали для ребенка слишком долгими, родители могут чем-нибудь его развлечь, например, включить ребенку мультфильм, почитать малышу или рассказать ему историю.

Главными ошибками родителей при оказании помощи ребенку с кровотечением из носа известный педиатр называет:

  1. Запрокидывание головы ребенка назад. При таком действии кровь будет стекать в глотку, поэтому будет сложно понять, насколько выражено повреждение сосудов, когда кровотечение прекратилось и закончилось ли оно вообще. К тому же, стекающая кровь может провоцировать рвотный рефлекс.
  2. Введение в носовые ходы ватных тампонов. После извлечения ваты из носа корочка, образовавшаяся на месте повреждения сосудов, снимается, что вызывает повторное кровотечение.
  3. Укладывание ребенка в постель. Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что ребенок с носовым кровотечением не должен находиться в горизонтальном положении.
  4. Отпускать ноздри ребенка раньше, проверяя, течет ли еще кровь. Это будет лишь мешать прекращению кровотечения.

Также ребенок во время кровотечения не должен:

  • Сморкаться.
  • Кашлять.
  • Разговаривать.
  • Глотать кровь.
  • Активно двигаться.

Если 10 минут прошло, мама отпустила ноздри, а кровотечение все еще продолжается, все действия следует повторить еще на 10 минут. Если спустя двадцать минут с начала носового кровотечения оно еще не прекратилось, ребенка следует показать врачу.

Также Комаровский советует не медлить с обращением за медицинской помощью, если:

  • Кровь у ребенка выделяется сразу из двух ноздрей.
  • У ребенка появилось еще кровотечение из другой части тела, например, из уха.
  • Кровотечения из носа повторяются очень часто.

В нижеследующем видео доктор дает подробные рекомендации в оказании помощи при носовом кровотечении у ребенка, а также расказывает про частые ошибки родителей в подобных ситуациях.

Во всех этих случаях известный педиатр советует зажать ноздри и вызвать скорую, либо усадить ребенка в машину, чтобы быстро отвезти в медучреждение.

Чтобы у ребенка не возникали частые кровотечения из носа нетравматического характера, Комаровский рекомендует:

  • Увлажнять воздух и убрать из комнаты накопители пыли, чтобы слизь в носу не высыхала.
  • Давать ребенку много пить.
  • Если у малыша уже были носовые кровотечения, не применять в лечении препараты, способные высушить слизистую оболочку.
  • Не разрешать ребенку ковыряться в носу.
  • Увлажнять слизистую физраствором или масляными растворами витаминов Е и А.
  • Регулярно сдавать анализ крови.
  • Не позволять ребенку напрягаться в течение недели после кровотечения из носа.

Каждому человеку известно, что если ударить в нос – потечёт кровь. Кому хочется такое испытать? Никому.

К сожалению, родители нередко замечают у своих детей алые пятна на подушке или одежде, понимая, что их никто не бил. Некоторые впадают в панику, думая, что любимое чадо заболело смертельной болезнью. На самом деле, появившаяся кровь из носа у ребёнка и причины, которые за этим стоят, не всегда носят угрожающий характер.

Довольно часто носовое кровотечение у ребёнка возникает без видимых причин. В медицине такое явление называется – эпистаксис . Оно имеет прямую связь с доставкой крови к слизистой носа. Поскольку у детей до 7 лет она слишком нежная, а сосуды хрупкие, они могут столкнуться с такой проблемой.

Если кровотечение возникло один раз, было недолгим и быстро остановилось, переживать не стоит. Но, когда дитя часто жалуется на алую жидкость из носа, следует обратиться за помощью.

Чтобы принимать разумные решения в неожиданных ситуациях, родителям следует знать, почему у ребёнка идёт кровь из носа. Вот некоторые из причин, вызывающих проблему:

Когда происходит неожиданный удар в эту часть лица, его нежная слизистая не выдерживает. В результате повреждения капилляров, наружу выходит небольшое количество жидкости. Подвижные дети до 5 лет нередко падают, получая травмы на лице.

Определить степень тяжкости травмы на лице может только специалист. После этого следует обратиться к лору для дальнейшего лечения.

Детки поменьше, очищая орган от засохших корочек, поражают его острыми ноготками. Иногда они могут засунуть в него мелкие предметы, после извлечения которых, может появиться кровяной след.

  1. Истерический плач или истерика.

Когда годовалый малыш долго истерически плачет, у него усиливается сосудистое давление. В результате в носике разрываются сосуды. Наиболее слабое место в органе – сплетение Киссельбаха.

  1. Чрезмерная активность во время игр.

Хотя детям очень полезно двигаться, чрезмерная активность приводит к переутомлению. Реагирует организм на это носовым кровотечением. Если малышу меньше, чем 4 года, родителям следует контролировать его досуг.

Долгое пребывание малютки на солнце приводит к перегреву. В результате идёт кровь из носа ночью, когда организм находится в спокойном состоянии. В данной ситуации, родителям желательно быть рядом, чтобы оказать помощь сонному малышу.

Данная проблема возникает и зимой, если дитя долго находится на морозе.

Когда в холодное время года включают отопление, воздух в помещении становиться сухим. Если у ребёнка чувствительные и слабые сосуды, они непременно отреагируют на это. Небольшое количество крови укажет на их состояние, что послужит сигналом для матери.

Резкая смена климата для малыша может выразиться в том, что у него произойдёт эпистаксис . Поездка из северной части страны в южную приведёт к тому, что у него носом побежит кровь. Даже после возвращения из моря, ситуация может не измениться.

  1. Внезапные перепады давления.

При авиа перелёте, у детей возникают перегрузки. Поскольку их слизистая ещё очень нежная, перепады давления провоцируют их разрушение.

Нередко родители, желая сделать своему чаду приятное, ведут его на качели. К сожалению, у детей со слабыми сосудами, после катания может идти из носа кровь. Ввиду этого, желательно контролировать количество таких развлечений.

Иногда малыш тяжело переносит поездку в горы. Резкие перепады давления влияют на носовые капилляры, разрушая их. Поэтому выбирая способ отдохнуть, родителям важно думать не только о себе.

Перечисленные выше факторы, в целом, не опасны для здоровья маленьких человечков. Ведь небольшое количество алой жидкости из носа появляется на короткое время, а затем исчезает.

Вопрос о том, почему у ребёнка часто идёт кровь из носа, возникает у родителей, когда они не видят явной причины этого явления. И действительно, корень проблемы часто спрятан внутри организма.

Одной из самых частых причин возникновения алой жидкости из носа является всевозможные инфекции. Дети до 6 лет подвержены простудным заболеваниям. Они, в свою очередь, связаны с этой частью тела. Отёк или воспаление внутренней оболочки органа приводит к напряжению сосудов. Если они ломкие, появление крови неизбежно. Ситуацию усугубляет высокая температура тела, которая вызывает общую слабость организма. Поэтому малютка может пострадать от ночных кровотечений из лицевого органа.

Когда у детей возникает насморк, от простуды или аллергии, они часто чихают. Слабые капилляры на слизистой внутри носа не выдерживают и разрываются.

Кроме того, некоторые препараты влияют на крепость сосудов внутри этого органа.

Когда часто течёт кровь из носа у ребёнка, корень проблемы кроется в патологическом развитии органа. Сужение носовых ходов может появиться через серьёзную травму, которую получил человечек. Если таких случаев не наблюдалось, значит, это врождённая патология.

Исследования показывают, что недостаток у детей витаминов вначале весны приводит к появлению крови из носа.

Несмотря на то, что зимой мало витамин, следует прикладывать усилия, чтобы питание ребёнка было сбалансированным. Не стоит пренебрегать простыми овощами, богатыми на витамины.

Нарушения психологического характера также являются причиной того, почему идёт кровь из носа у ребёнка. Если маленький человечек замкнулся в себе и сильно за что-то переживает, это заканчивается кровотечением. Чтобы помочь ему справиться с негативными эмоциями, желательно постоянно поддерживать с ним общение. Только близкая дружба поможет выявить реальную угрозу здоровью ребёнка.

Всем известно, что у детей присутствует страх перед кровью. Особенно он проявляется, когда она течёт у них. Ввиду этого, важно разрядить обстановку.

При виде крови у малыша, родителям не следует громко произносить различные возгласы. Он и без того напуган появлением алой жидкости. Вместо этого, лучше положить малыша на ровное место. Если такой возможности нет, можно посадить его на стул.

Некоторые считают, что обязательно нужно закинуть голову назад. На самом деле, такая поза усугубит проблему. Кровяная жидкость потечёт в пищевод или дыхательные пути, что очень опасно.

Когда он сядет, пусть слегка наклонит голову вперёд, а нос закроет ватой или тампонами. Это даст возможность жидкости остановиться. Позже следует аккуратно удалить сгустки крови из носа.

Если кровь долго не сворачивается, на переносицу желательно положить холод. В случае возникновения серьёзных проблем, стоит позвать на помощь доктора.

После тщательного обследования, врач назначит лечение, которое поможет укрепить сосуды. Обычно назначаются препараты, содержащие витамины. При необходимости он может сделать прижигание капилляров.

Как бы там ни было, кровь с носа – это серьёзный сигнал организма. И, если мы любим своих детей, то не идём на поводу у эмоций, а решаем проблемы серьёзно.

  • Facebook
  • Telegram
  • WhatsApp
  • Viber
  • Messenger
  • Twitter
  • Відправити лист

Весной организм малыша ослаблен, и часто общая слабость иммунитета дает о себе знать носовыми кровотечениями. Как с этим бороться, нам рассказывает врач педиатр, неонатолог клиники «Педиатр» Михаил Соколовский.

Действительно, весенний гиповитаминоз – наиболее частая причина носовых кровотечений. При нехватке в организме витаминов, особенно C и A, сосудистая стенка становится хрупкой и ломкой. При этом любая физическая нагрузка может вызвать повышение артериального давления и, как следствие, разрыв сосудов и кровотечение из носа.

Причиной частых кровотечений также могут являться хронические заболевания лор-органов, в первую очередь хронические насморки. При частых лор-заболеваниях слизистая оболочка носа истончается, и ломкость сосудов увеличивается.

Истончает слизистую оболочку и сухой воздух в помещениях. Если вы часто пользуетесь обогревателями, мало проветриваете и увлажняете помещение, где находится ребенок, у него могут начаться носовые кровотечения.

К причинам, по которым может идти кровь из носа, относят еще и повышение артериального давления. Так проявляется вегетососудистая дистония или эндокринные нарушения.

Что делать, если у ребенка время от времени идет носом кровь?

Такие явления – повод для посещения педиатра. Он определит причину и рекомендует необходимые мероприятия: либо увлажнять воздух в помещении и обрабатывать слизистую маслами, чтобы избегать пересыхания, либо искать причину повышения артериального давления. Если кровотечение небольшое и больше не повторялось, конечно, не стоит сразу бежать к врачу. Но все же скажите об этом вашему педиатру, когда в очередной раз попадете к нему на прием.

Больше о: Здоровье ребенка

  • Почему у детей бывает стоматит и как он проявляется
  • Ацетонемический синдром у детей
  • Депрессивные состояния у подростков: с чем они связаны и как с ними справиться

Приподнимите ребенку голову и положите холод на область основания носа. При этом нельзя:

– пытаться остановить кровь, закладывая тампоны в нос. Так можно еще больше повредить слизистую оболочку;

– высмаркивать нос ребенку. В этом случае тромб, который образовывается на разрыве сосуда, сорвется, и кровотечение усугубится.

Чаще всего носовые кровотечения быстро останавливаются, если нет серьезной причины вроде повышения внутричерепного давления или болезней лор-органов. Но если в первые 2-3 минуты кровотечение остановить не удалось, нужно вызвать скорую помощь.

К чему приводят частые носовые кровотечения

Если у ребенка часто идет носом кровь, следует бояться хронической анемии. Даже если у ребенка кровотечения останавливаются быстро, все равно нужно обратиться к врачу. Следующее кровотечение может не остановиться так быстро, что приведет к снижению гемоглобина. Даже наличие красных корочек в носу является поводом задуматься. Если слизистая оболочка пересыхает, то в носу уже имеются микрокровотечения, а значит, следующим этапом может быть полноценное носовое кровотечение.

Как не допустить носовых кровотечений

● В рационе ребенка должно быть больше свежих овощей и фруктов. Если это весна, когда сезонных овощей и фруктов еще нет, следует пропить курс витаминов, которые назначит вам педиатр.

● Часто гуляйте с ребенком на свежем воздухе, играйте в подвижные игры.

● Как можно чаще увлажняйте и проветривайте помещение, где находится ребенок.

Носовое кровотечение у ребенка, безусловно, очень пугает родителей, но в подавляющем большинстве случаев оно не является признаком серьезных нарушений. Так почему у ребенка идет кровь из носа, о чем это говорит?

Такое кровотечение начинается, когда лопаются маленькие кровеносные сосуды в полости носа. Изнутри носовая полость очень нежная, кровеносные сосуды расположены близко к поверхности, поэтому повредить их довольно легко.

Причины

У детей носовые кровотечения случаются довольно часто, и обычно являются результатом драк с ровесниками или очень активных игр, во время которых малыши забывают об осторожности. При этом кровотечения обычно незначительны (даже если на одежде появляются пятна крови из носа Кровь из носа — о чем она может рассказать? , это, как правило, только выглядит страшно — на самом деле кровь вытекает в небольшом количестве), и продолжаются не более десяти минут подряд. К другим распространенным причинам носовых кровотечения у детей относятся:

  • Чрезмерно чувствительные кровеносные сосуды, которые могут лопаться, например, при очень жаркой или сухой погоде;
  • Инфекции — чаще всего, поражающие нос, горло или пазухи носа;
  • Простуда;
  • Грипп;
  • Аллергии (например, сильная аллергия на пылевого клеща или сенная лихорадка);
  • Попадание инородных тел в нос;
  • Физическое перенапряжение (например, во время очень интенсивных тренировок);
  • Определенные лекарственные препараты (к примеру, некоторые противовоспалительные средства или спреи для носа).

Типы кровотечения

При выявлении причины кровотечения у ребенка важное значение имеет его тип. Выделяют переднее и заднее носовое кровотечение. В случае переднего носового кровотечения кровь идет из сосудов, расположенных на поверхности нижней части носовой перегородки. Повредить эту часть носа очень легко, и там находится много капилляров, так что такие кровотечения у детей — не редкость. Причинами переднего носового кровотечения могут быть:

  • Привычка ковырять в носу. Это делают многие дети, и если они расцарапают ногтями поверхность слизистой оболочки носа, может начаться кровотечение;
  • Сильный насморк. Кровотечение может быть вызвано частым и сильным сморканием;
  • Искривление носовой перегородки, которое бывает как врожденным, так и приобретенным в результате травмы;
  • Синусит;
  • Простуда и грипп;
  • Заложенность носа из-за инфекции или аллергии;
  • Чрезмерная сухость слизистой оболочки носа из-за низкой влажности воздуха или отопления в холодное время года;
  • Злоупотребление деконгестантами.

Кроме этого, у ребенка может пойти кровь из носа во время путешествий по высокогорной местности. Иногда это случается и со взрослыми, но у детей такая реакция обычно наблюдается на меньшей высоте, нежели у взрослых.

Носовые кровотечения этого типа у детей встречаются чаще всего, и обычно их удается легко остановить в домашних условиях.

Задние носовые кровотечения обычно являются более обильными и длительными. Они могут быть результатом более или менее серьезных нарушений, и чаще встречаются у взрослых, чем у детей. В таких случаях кровь идет из задней стенки полости носа. При кровотечении этого типа ребенку может потребоваться медицинская помощь. Вероятные причины заднего носового кровотечения:

  • Падения и травмы. Если после травмы у ребенка началось сильное кровотечение из носа, которое не удается остановить в течение 5-10 минут, обращайтесь к врачу — есть вероятность, что у него перелом;
  • Перенесенные недавно операции на носу;
  • Повышенное артериальное давление Артериальное давление — опасны ли его колебания? . Вероятность того, что у ребенка гипертензия Гипертензия — контролируйте свое давление , очень невелика, но ее нельзя совсем исключать, особенно если у него часто идет кровь из носа без видимых причин;
  • Воздействие химических веществ, которые вызывают сильное раздражение слизистой оболочки носа;
  • Опухоль в носу.

В очень редких случаях носовые кровотечения у детей бывают вызваны лейкемией и нарушениями свертываемости крови, такими как гемофилия Гемофилия — редкая, но знаковая болезнь или болезнь Виллебранда.

Что предпринять

Чтобы остановить носовое кровотечение, нужно, в первую очередь, успокоить ребенка. Маленьких часто пугает вид крови, но если он плачет, кровотечение может только усилится. Попробуйте убедить его в том, что ничего страшного не случилось, и если он успокоится, скоро все пройдет. Затем усадите ребенка и попросите его слегка наклониться вперед (не назад, как это часто — и ошибочно — делают, пытаясь остановить кровотечение из носа). Пальцами сожмите ноздри ребенка, или попросите его сделать это самостоятельно, и держите их так в течение десяти минут. Можно также прижать к носу марлю или чистую мягкую ткань, чтобы она впитывала кровь.

Не проверяйте, прекратилось ли кровотечение, пока не пройдет десять минут — для того, чтобы кровь остановилась, нужно время. Через десять минут к носу можно приложить холодный компресс. Если за это время кровотечение не прекратилось, или если у ребенка очень часто идет кровь из носа, обратитесь к врачу.

Хоть раз в жизни «беспричинное» носовое кровотечение случается со всеми. Нередко бывает, что и у детей «ни с того, ни с сего» начинает носом идти кровь. Тем не менее причины у этого явления есть и весьма конкретные. И если вы заметили за своим малышом «склонность» к носовым кровотечениям, вам следует не откладывая организовать поход к педиатру. Зачем и почему — расскажем!

Кровотечение из носа у ребенка может быть двух типов:

кровотечение из задних отделов носа (часто случается при травме, при высоком артериальном давлении или на фоне развития некоторых серьезных заболеваний).

В зимний сезон носовые кровотечения у детей случаются в разы чаще, чем в теплое время года.

Как правило, у деток чаще случается носовое кровотечение из передних отделов носа. Отличительная черта этого типа — кровь идет только из одной ноздри. И при таком варианте кровь в большинстве случаев быстро останавливается.

Когда повреждение сосуда расположено в задних отделах носа, кровь обычно идет из обеих ноздрей, кровотечение весьма интенсивное и трудно останавливается.

Но каким бы ни было кровотечение, его в любом случае необходимо попытаться в кротчайшие сроки остановить. К счастью, манипуляции для этого не требуют никаких особых усилий и ухищрений со стороны родителей.

Ошибки, которые допускают взрослые, оказывая неотложную помощь детям при носовом кровотечении:

  1. Не следует запрокидывать голову ребенка назад — ведь при этом кровь будет не из носа вытекать, а течь по задней стенки носоглотки. В такой ситуации вы не сможете определить, прекратилось кровотечение или нет, насколько оно интенсивное, а кроме того, вы не можете быть уверены в том, что малыш не захлебнется (если крови окажется много);
  2. Не следует запихивать в нос ребенка вату, тампоны и прочие «затычки». Вместо того, чтобы свободно вытечь наружу, кровь будет пропитывать вату и загустевать, постепенно присыхая к слизистой оболочке носа. Как только вы выдерните окровавленные тампоны, кровотечение может начаться заново.
  3. Не следует укладывать ребенка в лежачее положение — если кровотечение будет сильным, оно закончится кровавой рвотой, которая при положении лежа почти всегда приводит к захлебыванию. Лучше всего усадить ребенка прямо, чуть наклонив его корпус вперед.
  4. При носовом кровотечении не надо провоцировать ребенка на разговор или на движение — и то и другое усилит кровотечение.

Несмотря на то, что кровотечение из носа — как правило, не слишком серьезный и легко поправимый инцидент, бывают ситуации, когда показать ребенка врачу жизненно необходимо. К таким ситуациям относятся следующие обстоятельства:

Если носовое кровотечение у ребенка интенсивное и происходит одновременно из двух ноздрей.

Если носовое кровотечение сопровождается каким-то другим кровотечением (идет кровь из уха, или из половых органов, и т.п.).

Обязательно следует показать ребенку врачу, если кровотечения из носа стали носить регулярный характер (каждый день, раз в 2-3 дня, раз в неделю и т.п.).

Необходимость врачебной консультации при подобных обстоятельствах совершенно оправдана, потому в редких случаях кровотечение из носа может быть не просто результатом лопнувшего сосуда в носу, а симптомом опасного заболевания.

Наконец, пришла пора узнать, почему у взрослых и детей вообще возникает такое явление, как кровотечение из носа. В 90 % случаев носовое кровотечение случается потому, что лопаются сосуды в передних отделах носа. Этому способствуют:

  • Пересыхание участков слизистой оболочки носа;
  • Пыль, табачный дым, шерсть животных — все это вызывает повышенное образование слизи в носу и ломкость сосудов на носовой перегородке;
  • Очень сухой и жаркий воздух в помещении, где живет ребенок;
  • Чрезмерное физическое напряжение;
  • Сильный стресс.

Но причины также могут быть и в разы серьезнее и опаснее. Например:

  • Травма внутренних органов;
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Нарушения кровообращения;
  • Заболевания печени;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;

Если вы обратитесь к педиатру на одном из тех оснований, что были указаны выше как поводы привлечения профессиональной медицинской помощи при кровотечениях из носа у ребенка, то врач обязательно назначит анализы и исследования, которые помогут исключить (или иногда, увы, подтвердить) наличие у ребенка одного из подобных заболеваний.

  • Почему у детей часто идет кровь из носа?
  • Когда необходима квалифицированная медицинская помощь?
  • Что делать?
  • Лечение

Нередко носовое кровотечение в детском возрасте возникает из-за:

  • травмирования слизистой носа — возникает, если ребенок ударился носом (необязательно сильно), расковырял засохшие корочки в носике, засунул мелкий предмет (мозаику, деталь конструктора) в носовые ходы;
  • неадекватной психологической реакции — при длительном надрывном плаче и истериках у малыша резко повышается давление в сосудах и происходит разрыв наиболее слабого сосудистого сплетения Киссельбаха в носике;
  • переутомления — активные игры и высокая подвижность ребенка нередко заканчиваются тем, что у малыша течет из носа кровь;
  • климатических факторов — перегрев на солнце (часто возникают кровотечения ночью), сухой воздух в комнате (особенно зимой при включенном отоплении) и нахождение на морозе часто провоцирует носовые кровотечения;
  • перепадов давления — во время авиаперелета, катания на каруселях (чертовом колесе) и при поездке в горы родители должны предусматривать риск носового кровотечения у детей;
  • смены климата — поездки на море также чреваты носовыми кровотечениями, продолжающимися даже после возвращения домой.

Такие кровотечения из носа не опасны, поскольку необильное истечение крови прекращается за несколько минут. Более серьезные причины:

  • вирусные/бактериальные инфекции — отек и воспаление слизистой носа, сочетающиеся с повышенной ломкостью сосудов, часто провоцируют кровь из носа, при этом усугубляет ситуацию высокая температура;
  • ринит — при насморке инфекционной или аллергической природы даже чихание может спровоцировать разрыв сосудов в носу;
  • прием Аспирина и Ибупрофена при гриппе — эти препараты еще более ослабляют стенки сосудов, и без того достаточно хрупких при вирусных заболеваниях;
  • частое применение капель (Галазолина, Назола, Називина и др.) — длительное или часто повторяющееся закапывание сосудосуживающих препаратов активирует атрофические процессы в слизистой носа, тем самым провоцируя кровотечения;
  • аномалии развития носовых ходов — дефект перегородки носа (врожденный или посттравматический) приводит к сужению носовых ходов, часто сопровождается повторными кровотечениями;
  • предменструальный период у девушек-подростков — провоцирует непродолжительные носовые кровотечения;
  • гиповитаминоз — недостаток витаминов (особенно нехватка вит. С) и иммунодефицит в весенний период проявляются сезонными носовыми кровотечениями;
  • полипы в носу, синусит — отечность слизистой и частое сморкание нередко приводят к разрыву носовых сосудов;
  • вегето-сосудистая дистония, детские неврозы — психологический дискомфорт даже без явной внешней реакции (замкнутый подросток с внутренними переживаниями) иногда проявляется потливостью и дрожанием рук, кровоточивостью носа;
  • вдыхание кокаина — если у подростка регулярно идет кровь носом, следует исключить и столь серьезную проблему.

Опасные заболевания, симптомом которых являются носовые кровотечения:

  • васкулит;
  • гемофилия;
  • волчанка;
  • лейкоз и лейкемия;
  • гломерулонефрит;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • тяжелая анемия;
  • гепатит/цирроз печени;
  • тяжелые аллергические реакции;
  • назофарингеальная карцинома.

Практически все перечисленные заболевания связаны с нарушением свертывающей системы крови. У больного ребенка кровь из носа течет очень часто, нередко бежит струйкой. Длительность кровотечения увеличивается, его трудно остановить. При этом страдает и общее состояние ребенка: на фоне общих симптомов (слабость, потливость, гипертермия и т.д.) наблюдаются специфические симптомы, характерные для конкретного заболевания.

Если у ребенка носовое кровотечение возникло впервые, а объем потерянной крови не превышает несколько мл (кровь капает из носа), не стоит впадать в панику. Такое состояние легко можно устранить самостоятельно. Стоит помнить: несколько капель крови на подушке (кровотечение произошло во сне), случившееся всего 1 раз – хоть и не норма, но не считается патологическим состоянием, требующим немедленной медицинской помощи. Обращение к врачу обязательно:

  • если кровотечения из носа периодически повторяются, особенно у малышей до 5 лет;
  • при невозможности остановить кровь из носа в течение 20 мин;
  • при обильных и прорывных кровотечениях (до 300 мл) — бледность кожи, спутанность сознания, обморочное состояние — в таких случаях ребенка необходимо как можно быстрее доставить в клинику.

Если данные меры не дают эффекта, а кровотечение продолжается более 20 мин, необходимо позвонить в скорую помощь. Экстренный вызов также необходим, если при всех проводимых мероприятиях кровь из носа пошла еще сильнее.

Лечебная тактика основывается на данных диагностических исследований. Обычно достаточно укрепляющей сосуды терапии: на протяжении месяца ребенку назначают витамин С и Аскорутин. Немаловажно и полноценное питание малыша. При часто возникающих кровотечениях поврежденные сосуды прижигаются азотнокислым серебром или трихлоруксусной кислотой. Целесообразно проведение криодеструкции (абсолютно безболезненного замораживания жидким азотом), лазерной терапии и электрокоагуляции. Данные процедуры не требуют госпитализации. При массивных кровотечениях неотложной мерой является перевязка кровоточащего сосуда с последующей терапией причины носового кровотечения.

Для родителей первый эпизод кровотечения из носа у ребенка — серьезное испытание, вплоть до появления паники. Как вести себя родителям, если у ребенка идет кровь из носа, и как правильно оказать первую помощь при носовом кровотечении, рассказывает Ирина Терещенко, кандидат медицинских наук, педиатр сети лабораторий KDL.

Чаще всего происходит так называемое переднее носовое кровотечение из сосудистых сплетений передней части носовой перегородки при повреждении стенки сосудов. Заднее носовое кровотечение происходит реже, но является обильным, тяжелым и требует срочной медицинской помощи, так как затронуты более крупные сосуды.

Диагностика достаточно проста — из носового хода (повреждение обычно одностороннее) или носовых ходов вытекает чистая алая кровь, могут быть жалобы на звон в ушах, неприятные ощущения в носу, головную боль. Если выделения с примесью кровью выглядят по-другому, например, пенистые, или с примесью прозрачной жидкости, цвета кофейной гущи, кровь темная со сгустками, кровь бежит струей — нужно сразу вызвать скорую помощь! Так же следует поступать при подозрении на травму головы.

Тактика оказания первой помощи при кровотечении из носа у взрослых и у детей одинаковая. Отличие только в том, что ответственность за все манипуляции при оказании помощи ребенку несет взрослый (родитель или медицинский персонал).

Первое — нужно успокоить ребенка, так вы сможете последовательно оказать помощь и, кроме того, снизить артериальное давление, если до этого оно было повышено. Ребенок должен спокойно дышать — вдох через нос, выдох через рот или полостью ртом.

Второе (здесь часто допускают ошибку) — голову не запрокидывают назад, наоборот, ее нужно слегка опустить вперед — так вы будете отслеживать количество вытекающей крови, ребенок не будет ее заглатывать, кроме того, вы сможете контролировать процесс остановки кровотечения. В области переносицы должен быть холод, а в ногах тепло. Все действия делаются быстро!

Третье — нужно прижать ноздрю со стороны повреждения (если сторону не удается определить, то прижать обе на 10 минут), т.к. в среднем время свертывания крови у здорового человека 6-8 минут. В носовой ход поместить тампон, смоченный 3% перекисью водорода, — так, чтобы край его торчал из ноздри, это важно. (Извлекать подсохший тампон нужно осторожно, чтобы не сорвать образовавшийся тромб, слегка смочив перекисью.)

Если вы не уверены, что справитесь, то лучше сразу вызвать квалифицированную помощь. Так же необходимо действовать, если причина кровотечения — инородное тело в носу: не пытайтесь самостоятельно его извлечь и не заставляйте ребенка сморкаться.

При отсутствии эффекта от действий по алгоритму в течение 15-20 минут нужно обратиться к врачу. Кажущееся безобидным носовое кровотечение может привести к осложнениям: снижению артериального давления, нарушению сознания, развитию анемии.

После успешной остановки кровотечения ограничьте активность ребенка, контролируйте, чтобы он не травмировал место кровотечения (подсохший тромб будет вызывать определенный дискомфорт), не давайте горячие напитки.

Разбираться с причинами носового кровотечения нужно только после оказания первой помощи.

Причин, которые могут привести к развитию носового кровотечения, много: от простых, например, перенапряжение, перепады атмосферного давления, до симптомов серьезных заболеваний (нарушения в системе свертывания, болезни крови, печени, передозировка лекарственных препаратов, эндокринные заболевания).

Чаще всего дебют носового кровотечения у детей связывают с нарушением функции тромбоцитов — клеток крови, ответственных за остановку дефектов сосудистой стенки. Об изменении их количества (тромбоцитопении, диагностируется по общему анализу крови) или качества (тромбоцитопатии) могут сигнализировать кроме носового кровотечения микрокровоизлияния на коже и слизистых.

Не стоит забывать об инородных телах в носовых ходах — распространенной причине кровотечения из носа у детей раннего возраста. Правильной тактикой в этих случаях, даже при минимальных подозрениях, будут вышеописанные действия по остановке кровотечения и незамедлительное обращение к ЛОРу. Не нужно пытаться освободить носовые ходы самостоятельно!

Целый ряд лекарственных средств способствует изменению состояния крови и может манифестировать носовым кровотечением: все нестероидные противовоспалительные (часто употребляющихся как жаропонижающие) и большинство обезболивающих препаратов. Поэтому при бесконтрольном применении жаропонижающих средств на фоне вирусной инфекции носовое кровотечение будет, пожалуй, самым безобидным осложнением. Будьте внимательны — не занимайтесь самолечением!

Даже один эпизод носового кровотечения — повод обратиться к врачу и пройти минимальное обследование, а если понадобится — с подключением узких специалистов (ЛОР, гематолог, инфекционист, гепатолог, кардиолог, невролог, эндокринолог).

При повторяющихся носовых кровотечениях родителям необходимо освоить тактику оказания первой помощи, а также спланировать совместно врачом профилактические мероприятия по укреплению сосудистой стенки.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Кровь из носа у подростка – проблема для родителей. Причин этому много. Важно определить истинную и помнить, что причины бывают как безобидные, так и опасные. Ребенок подросткового возраста часто попадает в больницу по причине носового кровотечения.

Родителям нужно выяснить, почему идет кровь носом у подростка. Мама и папа должны знать, что делать и к какому врачу идти.

В подростковом возрасте часто идет кровь из носа. Объясняется это стремительными анатомическими и физиологическими изменениями организма. Явление не связано с патологиями. Когда подросток сформируется и половое созревание окончится, все вернется в норму.

Если у подростков в возрасте от 12 до 17 лет регулярно течет кровь из носа, родители не могут оставаться равнодушными и на это не реагировать. Проконсультироваться с врачом нужно, или встать на учет для постоянного наблюдения у узкого специалиста.

Кровь из носа у подростка может пойти под воздействием факторов:

  • Повреждения слизистой носа. Причиной травмирования эпителия могут быть неосторожное сморкание, длительная инфекционная болезнь или сильное аллергическое раздражение.
  • Удар во время игры, драки, несчастного случая. Часто кровь носом идет сразу, но может пойти и намного позднее. Именно после травмы носа возникают хронические носовые кровотечения у подростков.
  • Образования в носовой полости – аденоиды, полипы, кисты.
  • Искривление носовой перегородки у подростков, врожденное или приобретенное.
  • Ослабление стенок капилляров в носу. Кровь идет после физических нагрузок, активных игр, занятий спортом, перегрева или переохлаждения.

Дети в подростковом возрасте эмоционально неустойчивы. Малейшего нервного переживания из-за плохой отметки в школе или разногласий со сверстниками хватает. Это становится причиной – у подростков идет носом кровь. Девочки подростки в период полового созревания страдают от такого симптома чаще мальчиков. Обусловлено это становлением менструального цикла. Кровообращение в этот период усиливается, сосуды постоянно расширены, слизистая становится рыхлой и отекшей. Создаются оптимальные условия для возникновения носовых кровотечений.

Это частые и безобидные, но не единственные причины.

Сначала нужно определить, к какому специалисту обращаться подростку. Врач выявит причины кровотечения из носа и его формы. Различают такие виды:

  1. незначительное, кратковременное – ограничивается несколькими каплями и прекращается само собой спустя пару минут;
  2. обильное и длительное – кровь из носовых ходов вытекает непрерывной струйкой и не останавливается более десяти минут;
  3. единичное;
  4. рецидивирующее;
  5. из одной ноздри или же сразу из двух носовых проходов.

Обратите внимание на цвет и густоту крови. При носовых кровотечениях у подростков кровь жидкая, ярко-алого цвета. Но она бывает темной, почти черной, со сгустками и комками.

Это важно, родители должны заметить для себя все особенности носового кровотечения у подростка и рассказать о них врачу на приеме.

К 15–17 годам симптом у подростков проходит сам собой. Но определения причины родители должны. Для определить нужно обратиться к специалистам:

  1. невропатолог;
  2. гинеколог;
  3. аллерголог;
  4. травматолог;
  5. эндокринолог.

Носовые кровотечения – симптомом начальной стадии патологии. Это вегетососудистая дистония, артериальная гипертензия, почечная недостаточность, гемофилия, патологии эндокринной системы или же порок сердца – все это причины.

Причиной частых кровотечений является хронический авитаминоз или железодефицитная анемия. Заболевания достаточно опасны. Если подросток чувствует себя хорошо, продолжает вести активный образ жизни, успевает в школе и ни в чем не отстает от своих сверстников, в дальнейшем ситуация может измениться.

При жалобах родителей на повторяющиеся, частые случаи крови из носа семейный врач выпишет направления на консультацию всех перечисленных выше специалистов.

Назначит анализы мочи и крови для определения причины. Дальнейшие обследования будут назначать другие врачи после первичной консультации.

Кровь из уха может появиться по разным причинам. Необходимо обратится к специалисту, который назначит метод лечения для каждого конкретного случая.

Кровь из горла может выделяться в одном из нескольких случаев. Например, причиной могут стать заболевания легких или воспаление глоточной миндалины.

Если заложен нос без насморка, это настораживает. Так проявляется какая-то разновидность вируса или произошли серьезные нарушения в органах дыхания.

Носовые кровотечения – распространенное явление, встречающееся у взрослых и детей из-за различных болезней.

Некоторые родители не придают большого значения тому, что у ребенка часто идем носом кровь. Но напрасно. Причины частой крови из носа у ребенка могут оказаться весьма опасными и требуют немедленного врачебного вмешательства.

Обычная кровь из носа может стать показателем серьезных заболеваний. Для того чтобы это обнаружить, нужно понять, из сосудов какого отдела носа идет кровь. В переднем отделе расположено множество мелких капилляров и сосудов, которые легко подвержены механическим травмам, но кровотечение бывает сравнительно коротким и необильным. В среднем и заднем отделе носа сосуды крупные, крови много, и остановить ее бывает очень сложно. Нужно следить, чтобы кровотечение не длилось более 5-10 минут, иначе кровопотеря для детского организма может очень плохо закончиться.

Механические причины, почему у ребенка часто идет кровь из носа:

  • падение;
  • травма, удар;
  • ковыряние в носу посторонним предметом;
  • сильное высмаркивание;
  • попадание мелкого инородного предмета в носоглотку;
  • пересыхание слизистой оболочки.

Поэтому, если у ребенка часто течет кровь из носа, причины могут крыться в элементарном недосмотре родителей. Это актуально для деток от 1 года и до 4-5 лет, когда их жажда к познанию мира иногда приобретает небезопасный характер. Кроме того, несоблюдение родителями основных гигиенических правил по уходу за детским носом тоже может привести к неприятным последствиям.

Родителям нужно внимательно задуматься, в чем причина, если у ребенка часто и подолгу бежит кровь с носа бордового или ярко-алого цвета, которую сложно остановить. Основной повод для беспокойства, скорее всего, – серьезные внутренние недуги. Как только вы заметили подобный симптом, обязательно обследуйте ребенка на:

  • заболевание почек и селезенки;
  • пороки сердца;
  • атеросклероз;
  • авитаминоз;
  • ОРВИ;
  • опухоли в области носоглотки.

Все эти болезни хорошо поддаются медикаментозному лечению, если их вовремя распознать. Кроме того, нелишним будет выслушать мнение педиатра и ЛОР-врача.

Как оказать помощь ребенку при носовых кровотечениях?

Если у вашего ребенка часто бежит кровь с носа, но вы пока не знаете, в чем причина, необходимо научиться правильно оказывать первую помощь. К сожалению, у подвижных и активных малышей даже легкая травма может спровоцировать кровоизлияние, но нет ничего хуже, чем неправильная оказанная после этого помощь.

Порядок действий, если у ребенка часто идет кровь из носа (по любой причине):

  1. Усадите малыша и успокойте его.
  2. Немного запрокиньте его голову назад (сильное запрокидывание назад или вперед приведет к осложнениям).
  3. Приложите к носу лед или холодное полотенце.
  4. В случае надобности поместите в нос впитывающие тампоны с перекисью для дезинфекции.
  5. При необходимости вызовите скорую помощь (если кружится голова или ребенок потерял сознание).

Существует также ряд профилактических действий, соблюдая которые, внимательные родители, возможно, никогда и не столкнутся с проблемой кровотечений. Обязательно следите за поведением и общим здоровьем своего ребенка, обследуйте его у специалистов по предписанному графику. Если при этом контролировать попадание инородных тел в носовые отверстия, соблюдать необходимую гигиену и увлажнять слизистую носа, то большинство причин, почему у ребенка часто идет кровь из носа, можно устранить. Главное помнить, что уберечь ребенка везде и от всего невозможно, но следить за его здоровьем и уметь правильно объяснить ему, что хорошо, а что плохо, — необходимо.

Все, что связано с ребенком, волнует любого родителя. Случается, что возникает вопрос, почему у ребенка идет кровь из носа, порой довольно часто. Есть ли повод для беспокойства или обращения к специалистам за консультацией?

Причины совершенно разные. Поэтому не стоит сразу же паниковать, а для начала несколько разобраться в ситуации. Тогда можно будет ответить, почему идет кровь и что с этим делать.

Анатомическое строение сосудистой системы каждого человека сугубо индивидуально, потому у кого-то может часто идти кровь из носовых ходов, а у других этой проблемы не будет практически совсем. Касается это тех случаев, когда причины не очевидны, как например удар по лицу во время драки. В такой ситуации без кровопотерь можно редко обойтись, но главное – исключить переломы, а ссадины заживают существенно легче. Когда к кровопотери привела драка или ушиб, то нужно приложить холодный предмет к месту травмы, а к носовому ходу – тампон с перекисью водорода. Но не засовывайте его слишком глубоко, чтобы не травмировать еще больше.

И у детей, и у подростков вполне может пойти кровь носом после игр с друзьями, когда они, увлекшись, могут задеть друг друга или упасть, разбив лицо. В этом случае потери крови минимальны, длительность ее вытекания не превышает минут десяти. Родителям не стоит слишком паниковать, увидев страшную на первый взгляд картину разбитого носа своего ребенка, из которого течет кровь.

Но если вдруг это случается по непонятным для вас причинам или даже ночью, то возникает вопрос, почему же у ребенка может идти кровь.

Факторы, не связанные с травмой:

  • кровеносные сосуды в носовой полости имеют тонкую структуру и чувствительны к сухому и жаркому воздуху;
  • простудные или вирусные заболевания, которые могут поражать дыхательные пути;
  • наличие в носу ребенка инородного тела;
  • аллергическая реакция;
  • перенапряжение физически;
  • некоторые лекарственные препараты.

Кровотечение из носа у детей может быть переднего и заднего типов. По типу можно судить о причинах возникновения проблемы.

Если, например, кровь не так часто идет из носа, то совершенно очевидно, что беспокоиться о состоянии здоровья детей не стоит. Если же это происходит часто, обильно, долго и даже ночью, то потребуется помощь медиков.

При переднем типе кровь часто идет по причине повреждения капилляров и сосудов, которые во множестве расположены на нижней части слизистой ноздрей.

Переднее кровотечение из носа – явление распространенное, и у детей часто причинами его может стать следующее:

  • повреждение самим малышом капилляров в носу при привычке, например, ковыряться в нем;
  • частое чихание или насморк, при которых детям приходится сморкаться;
  • неправильная форма перегородки носа, ее искривление (может быть приобретенной или же врожденной);
  • пересыхание слизистой носа ребенка при сухом воздухе может привести к тому, что течет кровь маленькими каплями из носа, подобное может происходить даже ночью;
  • при путешествии детей или подростков по местности с высокими горами, где наблюдаются перепады давления и высоты.

Именно такой вид может встретиться наиболее часто, справиться с ним можно легко, без посторонней помощи.

Такой вариант не столь часто можно встретить у ребенка. Заднее истекание крови может быть показателем серьезной проблемы со здоровьем. Если кровь течет из носа часто и длительно, то обязательно обратитесь к педиатру.

Возможные причины заднего типа:

  • травма в результате падения, возможный перелом;
  • в период реабилитации после хирургического вмешательства на носу;
  • наличие опухоли;
  • взаимодействие с сильными химическими веществами;
  • очень высокое артериальное давление.

krovotechenie-iz-nosa-u-detey-prichiny-22-6783387

В исключительных случаях течет кровь из носа при лейкемии или при других нарушениях свертываемости.

В первую очередь не пугайтесь сами и не пугайте своего малыша. Спокойствие, четкость разума, адекватность – ваши лучшие друзья в любой подобной ситуации.

Ответом на вопрос, почему же вдруг идет кровь из носика вашего малыша, часто бывают некритичные причины, с которыми вы можете справиться собственными силами:

  • увлажнить воздух в помещении;
  • давать больше пить;
  • увлажнить слизистую;
  • предупредить ковыряние в носу;
  • прекратить использование лекарственных препаратов.

Не стоит заставлять запрокидывать голову или совать в ноздри тампоны – это усугубит ситуацию. Лучше приложить холод к ноздрям, слегка сжать их, наклонить малыша несколько вперед. Часто кровь прекращает идти в течение нескольких минут. Если же это продолжается уже долгое время, более 10 минут, вызовите врача или скорую помощь.

Если вас часто беспокоит вопрос, почему идет кровь у вашего ребенка, то лучше обратиться к доктору, чтобы решить эту проблему.

Многие родители сталкивались с носовыми кровотечениями у своих детей, но не все знают, почему часто течет кровь из носа в детском возрасте, а также как правильно действовать при подобной проблеме. Давайте узнаем мнение доктора Комаровского и его советы для родителей при кровотечении из носа у детей.

Известный педиатр называет основной причиной частых кровотечений у деток анатомические особенности строения слизистой оболочки носа. Именно они обуславливают появление частых кровотечений у одних детей и отсутствие такой проблемы у других малышей. Среди наиболее частых провоцирующих факторов Комаровский называет сухость воздуха в комнате, в которой пребывает ребенок.

По словам популярного врача, из-за сухого воздуха слизь в носу ребенка пересыхает и образует корочки, а когда ребенок их отковыривает, открывается кровотечение.

В таком случае, подчеркивает Комаровский, речь идет о кровотечениях, не обусловленных травмой (падением, ударом), когда причина выделения крови из носа малыша явная. Излишне сухой воздух становится причиной тех кровотечений, которые появляются внезапно, без видимой причины.

Повышенная выработка слизи в носу ребенка вызывается вирусной инфекцией, воздействием аллергена или бактерий, а пересыхание слизи может быть обусловлено не только пересушенным воздухом в помещении, но и приемом некоторых лекарств (сосудосуживающих, противовоспалительных, антигистаминных и других), длительным повышением температуры тела, вдыханием загрязненного воздуха.

Само кровотечение может начаться не только при ковырянии в носу, но и при чихании, во время прогулки, проведения ингаляции или во время сна – во всех случаях, когда давление на носовую перегородку повышается.

Впрочем, причина крови из носа у ребенка может быть и намного серьезнее, однако, как отмечает Комаровский, проблемы со свертыванием крови, печенью, давлением крови и другие серьезные болезни никогда не будут проявляться лишь носовыми кровотечениями. Если у малыша есть какое-либо подобное заболевание, у него будет и другая симптоматика, например, сыпь на коже, частые синяки, головные боли или головокружения.

Когда у ребенка началось носовое кровотечение, Комаровский рекомендует действовать так:

  1. Усадить малыша с наклоненным вперед телом. Голова ребенка должна располагаться прямо или быть немного наклонной вперед.
  2. Ноздри ребенка следует сжать пальцами и держать около 10 минут. Сжимать нос может мама или сам ребенок. Во время ожидания ребенок должен дышать ртом.

На скорость прекращения выделения крови, по словам популярного врача, в первую очередь влияет диаметр сосуда, который повредился. Также длительность кровотечения будет определяться состоянием свертывающей системы крови и приемом некоторых медикаментов. В большинстве случаев десяти минут будет достаточно, чтобы обычное носовое кровотечение прекратилось.

Чтобы ускорить остановку кровотечения, популярны врач рекомендует холод, но только в случае, если ребенок может зажать нос самостоятельно (пока мама будет бегать на кухню за чем-нибудь холодным). Комаровский советует применять лед, приложив его к переносице. Также можно дать ребенку мороженое или холодный напиток через трубочку, так как холод в ротовой полости тоже способствует более быстрой остановки кровотечения в носу.

Кроме того, чтобы 10 минут ожидания, пока кровь перестанет течь, не стали для ребенка слишком долгими, родители могут чем-нибудь его развлечь, например, включить ребенку мультфильм, почитать малышу или рассказать ему историю.

Главными ошибками родителей при оказании помощи ребенку с кровотечением из носа известный педиатр называет:

  1. Запрокидывание головы ребенка назад. При таком действии кровь будет стекать в глотку, поэтому будет сложно понять, насколько выражено повреждение сосудов, когда кровотечение прекратилось и закончилось ли оно вообще. К тому же, стекающая кровь может провоцировать рвотный рефлекс.
  2. Введение в носовые ходы ватных тампонов. После извлечения ваты из носа корочка, образовавшаяся на месте повреждения сосудов, снимается, что вызывает повторное кровотечение.
  3. Укладывание ребенка в постель. Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что ребенок с носовым кровотечением не должен находиться в горизонтальном положении.
  4. Отпускать ноздри ребенка раньше, проверяя, течет ли еще кровь. Это будет лишь мешать прекращению кровотечения.

Также ребенок во время кровотечения не должен:

  • Сморкаться.
  • Кашлять.
  • Разговаривать.
  • Глотать кровь.
  • Активно двигаться.

Если 10 минут прошло, мама отпустила ноздри, а кровотечение все еще продолжается, все действия следует повторить еще на 10 минут. Если спустя двадцать минут с начала носового кровотечения оно еще не прекратилось, ребенка следует показать врачу.

Также Комаровский советует не медлить с обращением за медицинской помощью, если:

  • Кровь у ребенка выделяется сразу из двух ноздрей.
  • У ребенка появилось еще кровотечение из другой части тела, например, из уха.
  • Кровотечения из носа повторяются очень часто.

В нижеследующем видео доктор дает подробные рекомендации в оказании помощи при носовом кровотечении у ребенка, а также расказывает про частые ошибки родителей в подобных ситуациях.

Во всех этих случаях известный педиатр советует зажать ноздри и вызвать скорую, либо усадить ребенка в машину, чтобы быстро отвезти в медучреждение.

Чтобы у ребенка не возникали частые кровотечения из носа нетравматического характера, Комаровский рекомендует:

  • Увлажнять воздух и убрать из комнаты накопители пыли, чтобы слизь в носу не высыхала.
  • Давать ребенку много пить.
  • Если у малыша уже были носовые кровотечения, не применять в лечении препараты, способные высушить слизистую оболочку.
  • Не разрешать ребенку ковыряться в носу.
  • Увлажнять слизистую физраствором или масляными растворами витаминов Е и А.
  • Регулярно сдавать анализ крови.
  • Не позволять ребенку напрягаться в течение недели после кровотечения из носа.

Каждому человеку известно, что если ударить в нос – потечёт кровь. Кому хочется такое испытать? Никому.

К сожалению, родители нередко замечают у своих детей алые пятна на подушке или одежде, понимая, что их никто не бил. Некоторые впадают в панику, думая, что любимое чадо заболело смертельной болезнью. На самом деле, появившаяся кровь из носа у ребёнка и причины, которые за этим стоят, не всегда носят угрожающий характер.

Довольно часто носовое кровотечение у ребёнка возникает без видимых причин. В медицине такое явление называется – эпистаксис . Оно имеет прямую связь с доставкой крови к слизистой носа. Поскольку у детей до 7 лет она слишком нежная, а сосуды хрупкие, они могут столкнуться с такой проблемой.

Если кровотечение возникло один раз, было недолгим и быстро остановилось, переживать не стоит. Но, когда дитя часто жалуется на алую жидкость из носа, следует обратиться за помощью.

Чтобы принимать разумные решения в неожиданных ситуациях, родителям следует знать, почему у ребёнка идёт кровь из носа. Вот некоторые из причин, вызывающих проблему:

Когда происходит неожиданный удар в эту часть лица, его нежная слизистая не выдерживает. В результате повреждения капилляров, наружу выходит небольшое количество жидкости. Подвижные дети до 5 лет нередко падают, получая травмы на лице.

Определить степень тяжкости травмы на лице может только специалист. После этого следует обратиться к лору для дальнейшего лечения.

Детки поменьше, очищая орган от засохших корочек, поражают его острыми ноготками. Иногда они могут засунуть в него мелкие предметы, после извлечения которых, может появиться кровяной след.

  1. Истерический плач или истерика.

Когда годовалый малыш долго истерически плачет, у него усиливается сосудистое давление. В результате в носике разрываются сосуды. Наиболее слабое место в органе – сплетение Киссельбаха.

  1. Чрезмерная активность во время игр.

Хотя детям очень полезно двигаться, чрезмерная активность приводит к переутомлению. Реагирует организм на это носовым кровотечением. Если малышу меньше, чем 4 года, родителям следует контролировать его досуг.

Долгое пребывание малютки на солнце приводит к перегреву. В результате идёт кровь из носа ночью, когда организм находится в спокойном состоянии. В данной ситуации, родителям желательно быть рядом, чтобы оказать помощь сонному малышу.

Данная проблема возникает и зимой, если дитя долго находится на морозе.

Когда в холодное время года включают отопление, воздух в помещении становиться сухим. Если у ребёнка чувствительные и слабые сосуды, они непременно отреагируют на это. Небольшое количество крови укажет на их состояние, что послужит сигналом для матери.

Резкая смена климата для малыша может выразиться в том, что у него произойдёт эпистаксис . Поездка из северной части страны в южную приведёт к тому, что у него носом побежит кровь. Даже после возвращения из моря, ситуация может не измениться.

  1. Внезапные перепады давления.

При авиа перелёте, у детей возникают перегрузки. Поскольку их слизистая ещё очень нежная, перепады давления провоцируют их разрушение.

Нередко родители, желая сделать своему чаду приятное, ведут его на качели. К сожалению, у детей со слабыми сосудами, после катания может идти из носа кровь. Ввиду этого, желательно контролировать количество таких развлечений.

Иногда малыш тяжело переносит поездку в горы. Резкие перепады давления влияют на носовые капилляры, разрушая их. Поэтому выбирая способ отдохнуть, родителям важно думать не только о себе.

Перечисленные выше факторы, в целом, не опасны для здоровья маленьких человечков. Ведь небольшое количество алой жидкости из носа появляется на короткое время, а затем исчезает.

Вопрос о том, почему у ребёнка часто идёт кровь из носа, возникает у родителей, когда они не видят явной причины этого явления. И действительно, корень проблемы часто спрятан внутри организма.

Одной из самых частых причин возникновения алой жидкости из носа является всевозможные инфекции. Дети до 6 лет подвержены простудным заболеваниям. Они, в свою очередь, связаны с этой частью тела. Отёк или воспаление внутренней оболочки органа приводит к напряжению сосудов. Если они ломкие, появление крови неизбежно. Ситуацию усугубляет высокая температура тела, которая вызывает общую слабость организма. Поэтому малютка может пострадать от ночных кровотечений из лицевого органа.

Когда у детей возникает насморк, от простуды или аллергии, они часто чихают. Слабые капилляры на слизистой внутри носа не выдерживают и разрываются.

Кроме того, некоторые препараты влияют на крепость сосудов внутри этого органа.

Когда часто течёт кровь из носа у ребёнка, корень проблемы кроется в патологическом развитии органа. Сужение носовых ходов может появиться через серьёзную травму, которую получил человечек. Если таких случаев не наблюдалось, значит, это врождённая патология.

Исследования показывают, что недостаток у детей витаминов вначале весны приводит к появлению крови из носа.

Несмотря на то, что зимой мало витамин, следует прикладывать усилия, чтобы питание ребёнка было сбалансированным. Не стоит пренебрегать простыми овощами, богатыми на витамины.

Нарушения психологического характера также являются причиной того, почему идёт кровь из носа у ребёнка. Если маленький человечек замкнулся в себе и сильно за что-то переживает, это заканчивается кровотечением. Чтобы помочь ему справиться с негативными эмоциями, желательно постоянно поддерживать с ним общение. Только близкая дружба поможет выявить реальную угрозу здоровью ребёнка.

Всем известно, что у детей присутствует страх перед кровью. Особенно он проявляется, когда она течёт у них. Ввиду этого, важно разрядить обстановку.

При виде крови у малыша, родителям не следует громко произносить различные возгласы. Он и без того напуган появлением алой жидкости. Вместо этого, лучше положить малыша на ровное место. Если такой возможности нет, можно посадить его на стул.

Некоторые считают, что обязательно нужно закинуть голову назад. На самом деле, такая поза усугубит проблему. Кровяная жидкость потечёт в пищевод или дыхательные пути, что очень опасно.

Когда он сядет, пусть слегка наклонит голову вперёд, а нос закроет ватой или тампонами. Это даст возможность жидкости остановиться. Позже следует аккуратно удалить сгустки крови из носа.

Если кровь долго не сворачивается, на переносицу желательно положить холод. В случае возникновения серьёзных проблем, стоит позвать на помощь доктора.

После тщательного обследования, врач назначит лечение, которое поможет укрепить сосуды. Обычно назначаются препараты, содержащие витамины. При необходимости он может сделать прижигание капилляров.

Как бы там ни было, кровь с носа – это серьёзный сигнал организма. И, если мы любим своих детей, то не идём на поводу у эмоций, а решаем проблемы серьёзно.

  • Facebook
  • Telegram
  • WhatsApp
  • Viber
  • Messenger
  • Twitter
  • Відправити лист

Весной организм малыша ослаблен, и часто общая слабость иммунитета дает о себе знать носовыми кровотечениями. Как с этим бороться, нам рассказывает врач педиатр, неонатолог клиники «Педиатр» Михаил Соколовский.

Действительно, весенний гиповитаминоз – наиболее частая причина носовых кровотечений. При нехватке в организме витаминов, особенно C и A, сосудистая стенка становится хрупкой и ломкой. При этом любая физическая нагрузка может вызвать повышение артериального давления и, как следствие, разрыв сосудов и кровотечение из носа.

Причиной частых кровотечений также могут являться хронические заболевания лор-органов, в первую очередь хронические насморки. При частых лор-заболеваниях слизистая оболочка носа истончается, и ломкость сосудов увеличивается.

Истончает слизистую оболочку и сухой воздух в помещениях. Если вы часто пользуетесь обогревателями, мало проветриваете и увлажняете помещение, где находится ребенок, у него могут начаться носовые кровотечения.

К причинам, по которым может идти кровь из носа, относят еще и повышение артериального давления. Так проявляется вегетососудистая дистония или эндокринные нарушения.

Что делать, если у ребенка время от времени идет носом кровь?

Такие явления – повод для посещения педиатра. Он определит причину и рекомендует необходимые мероприятия: либо увлажнять воздух в помещении и обрабатывать слизистую маслами, чтобы избегать пересыхания, либо искать причину повышения артериального давления. Если кровотечение небольшое и больше не повторялось, конечно, не стоит сразу бежать к врачу. Но все же скажите об этом вашему педиатру, когда в очередной раз попадете к нему на прием.

Больше о: Здоровье ребенка

  • Почему у детей бывает стоматит и как он проявляется
  • Ацетонемический синдром у детей
  • Депрессивные состояния у подростков: с чем они связаны и как с ними справиться

Приподнимите ребенку голову и положите холод на область основания носа. При этом нельзя:

– пытаться остановить кровь, закладывая тампоны в нос. Так можно еще больше повредить слизистую оболочку;

– высмаркивать нос ребенку. В этом случае тромб, который образовывается на разрыве сосуда, сорвется, и кровотечение усугубится.

Чаще всего носовые кровотечения быстро останавливаются, если нет серьезной причины вроде повышения внутричерепного давления или болезней лор-органов. Но если в первые 2-3 минуты кровотечение остановить не удалось, нужно вызвать скорую помощь.

К чему приводят частые носовые кровотечения

Если у ребенка часто идет носом кровь, следует бояться хронической анемии. Даже если у ребенка кровотечения останавливаются быстро, все равно нужно обратиться к врачу. Следующее кровотечение может не остановиться так быстро, что приведет к снижению гемоглобина. Даже наличие красных корочек в носу является поводом задуматься. Если слизистая оболочка пересыхает, то в носу уже имеются микрокровотечения, а значит, следующим этапом может быть полноценное носовое кровотечение.

Как не допустить носовых кровотечений

● В рационе ребенка должно быть больше свежих овощей и фруктов. Если это весна, когда сезонных овощей и фруктов еще нет, следует пропить курс витаминов, которые назначит вам педиатр.

● Часто гуляйте с ребенком на свежем воздухе, играйте в подвижные игры.

● Как можно чаще увлажняйте и проветривайте помещение, где находится ребенок.

Носовое кровотечение у ребенка, безусловно, очень пугает родителей, но в подавляющем большинстве случаев оно не является признаком серьезных нарушений. Так почему у ребенка идет кровь из носа, о чем это говорит?

Такое кровотечение начинается, когда лопаются маленькие кровеносные сосуды в полости носа. Изнутри носовая полость очень нежная, кровеносные сосуды расположены близко к поверхности, поэтому повредить их довольно легко.

Причины

У детей носовые кровотечения случаются довольно часто, и обычно являются результатом драк с ровесниками или очень активных игр, во время которых малыши забывают об осторожности. При этом кровотечения обычно незначительны (даже если на одежде появляются пятна крови из носа Кровь из носа — о чем она может рассказать? , это, как правило, только выглядит страшно — на самом деле кровь вытекает в небольшом количестве), и продолжаются не более десяти минут подряд. К другим распространенным причинам носовых кровотечения у детей относятся:

  • Чрезмерно чувствительные кровеносные сосуды, которые могут лопаться, например, при очень жаркой или сухой погоде;
  • Инфекции — чаще всего, поражающие нос, горло или пазухи носа;
  • Простуда;
  • Грипп;
  • Аллергии (например, сильная аллергия на пылевого клеща или сенная лихорадка);
  • Попадание инородных тел в нос;
  • Физическое перенапряжение (например, во время очень интенсивных тренировок);
  • Определенные лекарственные препараты (к примеру, некоторые противовоспалительные средства или спреи для носа).

Типы кровотечения

При выявлении причины кровотечения у ребенка важное значение имеет его тип. Выделяют переднее и заднее носовое кровотечение. В случае переднего носового кровотечения кровь идет из сосудов, расположенных на поверхности нижней части носовой перегородки. Повредить эту часть носа очень легко, и там находится много капилляров, так что такие кровотечения у детей — не редкость. Причинами переднего носового кровотечения могут быть:

  • Привычка ковырять в носу. Это делают многие дети, и если они расцарапают ногтями поверхность слизистой оболочки носа, может начаться кровотечение;
  • Сильный насморк. Кровотечение может быть вызвано частым и сильным сморканием;
  • Искривление носовой перегородки, которое бывает как врожденным, так и приобретенным в результате травмы;
  • Синусит;
  • Простуда и грипп;
  • Заложенность носа из-за инфекции или аллергии;
  • Чрезмерная сухость слизистой оболочки носа из-за низкой влажности воздуха или отопления в холодное время года;
  • Злоупотребление деконгестантами.

Кроме этого, у ребенка может пойти кровь из носа во время путешествий по высокогорной местности. Иногда это случается и со взрослыми, но у детей такая реакция обычно наблюдается на меньшей высоте, нежели у взрослых.

Носовые кровотечения этого типа у детей встречаются чаще всего, и обычно их удается легко остановить в домашних условиях.

Задние носовые кровотечения обычно являются более обильными и длительными. Они могут быть результатом более или менее серьезных нарушений, и чаще встречаются у взрослых, чем у детей. В таких случаях кровь идет из задней стенки полости носа. При кровотечении этого типа ребенку может потребоваться медицинская помощь. Вероятные причины заднего носового кровотечения:

  • Падения и травмы. Если после травмы у ребенка началось сильное кровотечение из носа, которое не удается остановить в течение 5-10 минут, обращайтесь к врачу — есть вероятность, что у него перелом;
  • Перенесенные недавно операции на носу;
  • Повышенное артериальное давление Артериальное давление — опасны ли его колебания? . Вероятность того, что у ребенка гипертензия Гипертензия — контролируйте свое давление , очень невелика, но ее нельзя совсем исключать, особенно если у него часто идет кровь из носа без видимых причин;
  • Воздействие химических веществ, которые вызывают сильное раздражение слизистой оболочки носа;
  • Опухоль в носу.

В очень редких случаях носовые кровотечения у детей бывают вызваны лейкемией и нарушениями свертываемости крови, такими как гемофилия Гемофилия — редкая, но знаковая болезнь или болезнь Виллебранда.

Что предпринять

Чтобы остановить носовое кровотечение, нужно, в первую очередь, успокоить ребенка. Маленьких часто пугает вид крови, но если он плачет, кровотечение может только усилится. Попробуйте убедить его в том, что ничего страшного не случилось, и если он успокоится, скоро все пройдет. Затем усадите ребенка и попросите его слегка наклониться вперед (не назад, как это часто — и ошибочно — делают, пытаясь остановить кровотечение из носа). Пальцами сожмите ноздри ребенка, или попросите его сделать это самостоятельно, и держите их так в течение десяти минут. Можно также прижать к носу марлю или чистую мягкую ткань, чтобы она впитывала кровь.

Не проверяйте, прекратилось ли кровотечение, пока не пройдет десять минут — для того, чтобы кровь остановилась, нужно время. Через десять минут к носу можно приложить холодный компресс. Если за это время кровотечение не прекратилось, или если у ребенка очень часто идет кровь из носа, обратитесь к врачу.

Хоть раз в жизни «беспричинное» носовое кровотечение случается со всеми. Нередко бывает, что и у детей «ни с того, ни с сего» начинает носом идти кровь. Тем не менее причины у этого явления есть и весьма конкретные. И если вы заметили за своим малышом «склонность» к носовым кровотечениям, вам следует не откладывая организовать поход к педиатру. Зачем и почему — расскажем!

Кровотечение из носа у ребенка может быть двух типов:

кровотечение из задних отделов носа (часто случается при травме, при высоком артериальном давлении или на фоне развития некоторых серьезных заболеваний).

В зимний сезон носовые кровотечения у детей случаются в разы чаще, чем в теплое время года.

Как правило, у деток чаще случается носовое кровотечение из передних отделов носа. Отличительная черта этого типа — кровь идет только из одной ноздри. И при таком варианте кровь в большинстве случаев быстро останавливается.

Когда повреждение сосуда расположено в задних отделах носа, кровь обычно идет из обеих ноздрей, кровотечение весьма интенсивное и трудно останавливается.

Но каким бы ни было кровотечение, его в любом случае необходимо попытаться в кротчайшие сроки остановить. К счастью, манипуляции для этого не требуют никаких особых усилий и ухищрений со стороны родителей.

Ошибки, которые допускают взрослые, оказывая неотложную помощь детям при носовом кровотечении:

  1. Не следует запрокидывать голову ребенка назад — ведь при этом кровь будет не из носа вытекать, а течь по задней стенки носоглотки. В такой ситуации вы не сможете определить, прекратилось кровотечение или нет, насколько оно интенсивное, а кроме того, вы не можете быть уверены в том, что малыш не захлебнется (если крови окажется много);
  2. Не следует запихивать в нос ребенка вату, тампоны и прочие «затычки». Вместо того, чтобы свободно вытечь наружу, кровь будет пропитывать вату и загустевать, постепенно присыхая к слизистой оболочке носа. Как только вы выдерните окровавленные тампоны, кровотечение может начаться заново.
  3. Не следует укладывать ребенка в лежачее положение — если кровотечение будет сильным, оно закончится кровавой рвотой, которая при положении лежа почти всегда приводит к захлебыванию. Лучше всего усадить ребенка прямо, чуть наклонив его корпус вперед.
  4. При носовом кровотечении не надо провоцировать ребенка на разговор или на движение — и то и другое усилит кровотечение.

Несмотря на то, что кровотечение из носа — как правило, не слишком серьезный и легко поправимый инцидент, бывают ситуации, когда показать ребенка врачу жизненно необходимо. К таким ситуациям относятся следующие обстоятельства:

Если носовое кровотечение у ребенка интенсивное и происходит одновременно из двух ноздрей.

Если носовое кровотечение сопровождается каким-то другим кровотечением (идет кровь из уха, или из половых органов, и т.п.).

Обязательно следует показать ребенку врачу, если кровотечения из носа стали носить регулярный характер (каждый день, раз в 2-3 дня, раз в неделю и т.п.).

Необходимость врачебной консультации при подобных обстоятельствах совершенно оправдана, потому в редких случаях кровотечение из носа может быть не просто результатом лопнувшего сосуда в носу, а симптомом опасного заболевания.

Наконец, пришла пора узнать, почему у взрослых и детей вообще возникает такое явление, как кровотечение из носа. В 90 % случаев носовое кровотечение случается потому, что лопаются сосуды в передних отделах носа. Этому способствуют:

  • Пересыхание участков слизистой оболочки носа;
  • Пыль, табачный дым, шерсть животных — все это вызывает повышенное образование слизи в носу и ломкость сосудов на носовой перегородке;
  • Очень сухой и жаркий воздух в помещении, где живет ребенок;
  • Чрезмерное физическое напряжение;
  • Сильный стресс.

Но причины также могут быть и в разы серьезнее и опаснее. Например:

  • Травма внутренних органов;
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Нарушения кровообращения;
  • Заболевания печени;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;

Если вы обратитесь к педиатру на одном из тех оснований, что были указаны выше как поводы привлечения профессиональной медицинской помощи при кровотечениях из носа у ребенка, то врач обязательно назначит анализы и исследования, которые помогут исключить (или иногда, увы, подтвердить) наличие у ребенка одного из подобных заболеваний.

  • Почему у детей часто идет кровь из носа?
  • Когда необходима квалифицированная медицинская помощь?
  • Что делать?
  • Лечение

Нередко носовое кровотечение в детском возрасте возникает из-за:

  • травмирования слизистой носа — возникает, если ребенок ударился носом (необязательно сильно), расковырял засохшие корочки в носике, засунул мелкий предмет (мозаику, деталь конструктора) в носовые ходы;
  • неадекватной психологической реакции — при длительном надрывном плаче и истериках у малыша резко повышается давление в сосудах и происходит разрыв наиболее слабого сосудистого сплетения Киссельбаха в носике;
  • переутомления — активные игры и высокая подвижность ребенка нередко заканчиваются тем, что у малыша течет из носа кровь;
  • климатических факторов — перегрев на солнце (часто возникают кровотечения ночью), сухой воздух в комнате (особенно зимой при включенном отоплении) и нахождение на морозе часто провоцирует носовые кровотечения;
  • перепадов давления — во время авиаперелета, катания на каруселях (чертовом колесе) и при поездке в горы родители должны предусматривать риск носового кровотечения у детей;
  • смены климата — поездки на море также чреваты носовыми кровотечениями, продолжающимися даже после возвращения домой.

Такие кровотечения из носа не опасны, поскольку необильное истечение крови прекращается за несколько минут. Более серьезные причины:

  • вирусные/бактериальные инфекции — отек и воспаление слизистой носа, сочетающиеся с повышенной ломкостью сосудов, часто провоцируют кровь из носа, при этом усугубляет ситуацию высокая температура;
  • ринит — при насморке инфекционной или аллергической природы даже чихание может спровоцировать разрыв сосудов в носу;
  • прием Аспирина и Ибупрофена при гриппе — эти препараты еще более ослабляют стенки сосудов, и без того достаточно хрупких при вирусных заболеваниях;
  • частое применение капель (Галазолина, Назола, Називина и др.) — длительное или часто повторяющееся закапывание сосудосуживающих препаратов активирует атрофические процессы в слизистой носа, тем самым провоцируя кровотечения;
  • аномалии развития носовых ходов — дефект перегородки носа (врожденный или посттравматический) приводит к сужению носовых ходов, часто сопровождается повторными кровотечениями;
  • предменструальный период у девушек-подростков — провоцирует непродолжительные носовые кровотечения;
  • гиповитаминоз — недостаток витаминов (особенно нехватка вит. С) и иммунодефицит в весенний период проявляются сезонными носовыми кровотечениями;
  • полипы в носу, синусит — отечность слизистой и частое сморкание нередко приводят к разрыву носовых сосудов;
  • вегето-сосудистая дистония, детские неврозы — психологический дискомфорт даже без явной внешней реакции (замкнутый подросток с внутренними переживаниями) иногда проявляется потливостью и дрожанием рук, кровоточивостью носа;
  • вдыхание кокаина — если у подростка регулярно идет кровь носом, следует исключить и столь серьезную проблему.

Опасные заболевания, симптомом которых являются носовые кровотечения:

  • васкулит;
  • гемофилия;
  • волчанка;
  • лейкоз и лейкемия;
  • гломерулонефрит;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • тяжелая анемия;
  • гепатит/цирроз печени;
  • тяжелые аллергические реакции;
  • назофарингеальная карцинома.

Практически все перечисленные заболевания связаны с нарушением свертывающей системы крови. У больного ребенка кровь из носа течет очень часто, нередко бежит струйкой. Длительность кровотечения увеличивается, его трудно остановить. При этом страдает и общее состояние ребенка: на фоне общих симптомов (слабость, потливость, гипертермия и т.д.) наблюдаются специфические симптомы, характерные для конкретного заболевания.

Если у ребенка носовое кровотечение возникло впервые, а объем потерянной крови не превышает несколько мл (кровь капает из носа), не стоит впадать в панику. Такое состояние легко можно устранить самостоятельно. Стоит помнить: несколько капель крови на подушке (кровотечение произошло во сне), случившееся всего 1 раз – хоть и не норма, но не считается патологическим состоянием, требующим немедленной медицинской помощи. Обращение к врачу обязательно:

  • если кровотечения из носа периодически повторяются, особенно у малышей до 5 лет;
  • при невозможности остановить кровь из носа в течение 20 мин;
  • при обильных и прорывных кровотечениях (до 300 мл) — бледность кожи, спутанность сознания, обморочное состояние — в таких случаях ребенка необходимо как можно быстрее доставить в клинику.

Если данные меры не дают эффекта, а кровотечение продолжается более 20 мин, необходимо позвонить в скорую помощь. Экстренный вызов также необходим, если при всех проводимых мероприятиях кровь из носа пошла еще сильнее.

Лечебная тактика основывается на данных диагностических исследований. Обычно достаточно укрепляющей сосуды терапии: на протяжении месяца ребенку назначают витамин С и Аскорутин. Немаловажно и полноценное питание малыша. При часто возникающих кровотечениях поврежденные сосуды прижигаются азотнокислым серебром или трихлоруксусной кислотой. Целесообразно проведение криодеструкции (абсолютно безболезненного замораживания жидким азотом), лазерной терапии и электрокоагуляции. Данные процедуры не требуют госпитализации. При массивных кровотечениях неотложной мерой является перевязка кровоточащего сосуда с последующей терапией причины носового кровотечения.

Для родителей первый эпизод кровотечения из носа у ребенка — серьезное испытание, вплоть до появления паники. Как вести себя родителям, если у ребенка идет кровь из носа, и как правильно оказать первую помощь при носовом кровотечении, рассказывает Ирина Терещенко, кандидат медицинских наук, педиатр сети лабораторий KDL.

Чаще всего происходит так называемое переднее носовое кровотечение из сосудистых сплетений передней части носовой перегородки при повреждении стенки сосудов. Заднее носовое кровотечение происходит реже, но является обильным, тяжелым и требует срочной медицинской помощи, так как затронуты более крупные сосуды.

Диагностика достаточно проста — из носового хода (повреждение обычно одностороннее) или носовых ходов вытекает чистая алая кровь, могут быть жалобы на звон в ушах, неприятные ощущения в носу, головную боль. Если выделения с примесью кровью выглядят по-другому, например, пенистые, или с примесью прозрачной жидкости, цвета кофейной гущи, кровь темная со сгустками, кровь бежит струей — нужно сразу вызвать скорую помощь! Так же следует поступать при подозрении на травму головы.

Тактика оказания первой помощи при кровотечении из носа у взрослых и у детей одинаковая. Отличие только в том, что ответственность за все манипуляции при оказании помощи ребенку несет взрослый (родитель или медицинский персонал).

Первое — нужно успокоить ребенка, так вы сможете последовательно оказать помощь и, кроме того, снизить артериальное давление, если до этого оно было повышено. Ребенок должен спокойно дышать — вдох через нос, выдох через рот или полостью ртом.

Второе (здесь часто допускают ошибку) — голову не запрокидывают назад, наоборот, ее нужно слегка опустить вперед — так вы будете отслеживать количество вытекающей крови, ребенок не будет ее заглатывать, кроме того, вы сможете контролировать процесс остановки кровотечения. В области переносицы должен быть холод, а в ногах тепло. Все действия делаются быстро!

Третье — нужно прижать ноздрю со стороны повреждения (если сторону не удается определить, то прижать обе на 10 минут), т.к. в среднем время свертывания крови у здорового человека 6-8 минут. В носовой ход поместить тампон, смоченный 3% перекисью водорода, — так, чтобы край его торчал из ноздри, это важно. (Извлекать подсохший тампон нужно осторожно, чтобы не сорвать образовавшийся тромб, слегка смочив перекисью.)

Если вы не уверены, что справитесь, то лучше сразу вызвать квалифицированную помощь. Так же необходимо действовать, если причина кровотечения — инородное тело в носу: не пытайтесь самостоятельно его извлечь и не заставляйте ребенка сморкаться.

При отсутствии эффекта от действий по алгоритму в течение 15-20 минут нужно обратиться к врачу. Кажущееся безобидным носовое кровотечение может привести к осложнениям: снижению артериального давления, нарушению сознания, развитию анемии.

После успешной остановки кровотечения ограничьте активность ребенка, контролируйте, чтобы он не травмировал место кровотечения (подсохший тромб будет вызывать определенный дискомфорт), не давайте горячие напитки.

Разбираться с причинами носового кровотечения нужно только после оказания первой помощи.

Причин, которые могут привести к развитию носового кровотечения, много: от простых, например, перенапряжение, перепады атмосферного давления, до симптомов серьезных заболеваний (нарушения в системе свертывания, болезни крови, печени, передозировка лекарственных препаратов, эндокринные заболевания).

Чаще всего дебют носового кровотечения у детей связывают с нарушением функции тромбоцитов — клеток крови, ответственных за остановку дефектов сосудистой стенки. Об изменении их количества (тромбоцитопении, диагностируется по общему анализу крови) или качества (тромбоцитопатии) могут сигнализировать кроме носового кровотечения микрокровоизлияния на коже и слизистых.

Не стоит забывать об инородных телах в носовых ходах — распространенной причине кровотечения из носа у детей раннего возраста. Правильной тактикой в этих случаях, даже при минимальных подозрениях, будут вышеописанные действия по остановке кровотечения и незамедлительное обращение к ЛОРу. Не нужно пытаться освободить носовые ходы самостоятельно!

Целый ряд лекарственных средств способствует изменению состояния крови и может манифестировать носовым кровотечением: все нестероидные противовоспалительные (часто употребляющихся как жаропонижающие) и большинство обезболивающих препаратов. Поэтому при бесконтрольном применении жаропонижающих средств на фоне вирусной инфекции носовое кровотечение будет, пожалуй, самым безобидным осложнением. Будьте внимательны — не занимайтесь самолечением!

Даже один эпизод носового кровотечения — повод обратиться к врачу и пройти минимальное обследование, а если понадобится — с подключением узких специалистов (ЛОР, гематолог, инфекционист, гепатолог, кардиолог, невролог, эндокринолог).

При повторяющихся носовых кровотечениях родителям необходимо освоить тактику оказания первой помощи, а также спланировать совместно врачом профилактические мероприятия по укреплению сосудистой стенки.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Кровь из носа у подростка – проблема для родителей. Причин этому много. Важно определить истинную и помнить, что причины бывают как безобидные, так и опасные. Ребенок подросткового возраста часто попадает в больницу по причине носового кровотечения.

Родителям нужно выяснить, почему идет кровь носом у подростка. Мама и папа должны знать, что делать и к какому врачу идти.

В подростковом возрасте часто идет кровь из носа. Объясняется это стремительными анатомическими и физиологическими изменениями организма. Явление не связано с патологиями. Когда подросток сформируется и половое созревание окончится, все вернется в норму.

Если у подростков в возрасте от 12 до 17 лет регулярно течет кровь из носа, родители не могут оставаться равнодушными и на это не реагировать. Проконсультироваться с врачом нужно, или встать на учет для постоянного наблюдения у узкого специалиста.

Кровь из носа у подростка может пойти под воздействием факторов:

  • Повреждения слизистой носа. Причиной травмирования эпителия могут быть неосторожное сморкание, длительная инфекционная болезнь или сильное аллергическое раздражение.
  • Удар во время игры, драки, несчастного случая. Часто кровь носом идет сразу, но может пойти и намного позднее. Именно после травмы носа возникают хронические носовые кровотечения у подростков.
  • Образования в носовой полости – аденоиды, полипы, кисты.
  • Искривление носовой перегородки у подростков, врожденное или приобретенное.
  • Ослабление стенок капилляров в носу. Кровь идет после физических нагрузок, активных игр, занятий спортом, перегрева или переохлаждения.

Дети в подростковом возрасте эмоционально неустойчивы. Малейшего нервного переживания из-за плохой отметки в школе или разногласий со сверстниками хватает. Это становится причиной – у подростков идет носом кровь. Девочки подростки в период полового созревания страдают от такого симптома чаще мальчиков. Обусловлено это становлением менструального цикла. Кровообращение в этот период усиливается, сосуды постоянно расширены, слизистая становится рыхлой и отекшей. Создаются оптимальные условия для возникновения носовых кровотечений.

Это частые и безобидные, но не единственные причины.

Сначала нужно определить, к какому специалисту обращаться подростку. Врач выявит причины кровотечения из носа и его формы. Различают такие виды:

  1. незначительное, кратковременное – ограничивается несколькими каплями и прекращается само собой спустя пару минут;
  2. обильное и длительное – кровь из носовых ходов вытекает непрерывной струйкой и не останавливается более десяти минут;
  3. единичное;
  4. рецидивирующее;
  5. из одной ноздри или же сразу из двух носовых проходов.

Обратите внимание на цвет и густоту крови. При носовых кровотечениях у подростков кровь жидкая, ярко-алого цвета. Но она бывает темной, почти черной, со сгустками и комками.

Это важно, родители должны заметить для себя все особенности носового кровотечения у подростка и рассказать о них врачу на приеме.

К 15–17 годам симптом у подростков проходит сам собой. Но определения причины родители должны. Для определить нужно обратиться к специалистам:

  1. невропатолог;
  2. гинеколог;
  3. аллерголог;
  4. травматолог;
  5. эндокринолог.

Носовые кровотечения – симптомом начальной стадии патологии. Это вегетососудистая дистония, артериальная гипертензия, почечная недостаточность, гемофилия, патологии эндокринной системы или же порок сердца – все это причины.

Причиной частых кровотечений является хронический авитаминоз или железодефицитная анемия. Заболевания достаточно опасны. Если подросток чувствует себя хорошо, продолжает вести активный образ жизни, успевает в школе и ни в чем не отстает от своих сверстников, в дальнейшем ситуация может измениться.

При жалобах родителей на повторяющиеся, частые случаи крови из носа семейный врач выпишет направления на консультацию всех перечисленных выше специалистов.

Назначит анализы мочи и крови для определения причины. Дальнейшие обследования будут назначать другие врачи после первичной консультации.

Кровь из уха может появиться по разным причинам. Необходимо обратится к специалисту, который назначит метод лечения для каждого конкретного случая.

Кровь из горла может выделяться в одном из нескольких случаев. Например, причиной могут стать заболевания легких или воспаление глоточной миндалины.

Если заложен нос без насморка, это настораживает. Так проявляется какая-то разновидность вируса или произошли серьезные нарушения в органах дыхания.

Носовые кровотечения – распространенное явление, встречающееся у взрослых и детей из-за различных болезней.

Некоторые родители не придают большого значения тому, что у ребенка часто идем носом кровь. Но напрасно. Причины частой крови из носа у ребенка могут оказаться весьма опасными и требуют немедленного врачебного вмешательства.

Обычная кровь из носа может стать показателем серьезных заболеваний. Для того чтобы это обнаружить, нужно понять, из сосудов какого отдела носа идет кровь. В переднем отделе расположено множество мелких капилляров и сосудов, которые легко подвержены механическим травмам, но кровотечение бывает сравнительно коротким и необильным. В среднем и заднем отделе носа сосуды крупные, крови много, и остановить ее бывает очень сложно. Нужно следить, чтобы кровотечение не длилось более 5-10 минут, иначе кровопотеря для детского организма может очень плохо закончиться.

Механические причины, почему у ребенка часто идет кровь из носа:

  • падение;
  • травма, удар;
  • ковыряние в носу посторонним предметом;
  • сильное высмаркивание;
  • попадание мелкого инородного предмета в носоглотку;
  • пересыхание слизистой оболочки.

Поэтому, если у ребенка часто течет кровь из носа, причины могут крыться в элементарном недосмотре родителей. Это актуально для деток от 1 года и до 4-5 лет, когда их жажда к познанию мира иногда приобретает небезопасный характер. Кроме того, несоблюдение родителями основных гигиенических правил по уходу за детским носом тоже может привести к неприятным последствиям.

Родителям нужно внимательно задуматься, в чем причина, если у ребенка часто и подолгу бежит кровь с носа бордового или ярко-алого цвета, которую сложно остановить. Основной повод для беспокойства, скорее всего, – серьезные внутренние недуги. Как только вы заметили подобный симптом, обязательно обследуйте ребенка на:

  • заболевание почек и селезенки;
  • пороки сердца;
  • атеросклероз;
  • авитаминоз;
  • ОРВИ;
  • опухоли в области носоглотки.

Все эти болезни хорошо поддаются медикаментозному лечению, если их вовремя распознать. Кроме того, нелишним будет выслушать мнение педиатра и ЛОР-врача.

Как оказать помощь ребенку при носовых кровотечениях?

Если у вашего ребенка часто бежит кровь с носа, но вы пока не знаете, в чем причина, необходимо научиться правильно оказывать первую помощь. К сожалению, у подвижных и активных малышей даже легкая травма может спровоцировать кровоизлияние, но нет ничего хуже, чем неправильная оказанная после этого помощь.

Порядок действий, если у ребенка часто идет кровь из носа (по любой причине):

  1. Усадите малыша и успокойте его.
  2. Немного запрокиньте его голову назад (сильное запрокидывание назад или вперед приведет к осложнениям).
  3. Приложите к носу лед или холодное полотенце.
  4. В случае надобности поместите в нос впитывающие тампоны с перекисью для дезинфекции.
  5. При необходимости вызовите скорую помощь (если кружится голова или ребенок потерял сознание).

Существует также ряд профилактических действий, соблюдая которые, внимательные родители, возможно, никогда и не столкнутся с проблемой кровотечений. Обязательно следите за поведением и общим здоровьем своего ребенка, обследуйте его у специалистов по предписанному графику. Если при этом контролировать попадание инородных тел в носовые отверстия, соблюдать необходимую гигиену и увлажнять слизистую носа, то большинство причин, почему у ребенка часто идет кровь из носа, можно устранить. Главное помнить, что уберечь ребенка везде и от всего невозможно, но следить за его здоровьем и уметь правильно объяснить ему, что хорошо, а что плохо, — необходимо.

Все, что связано с ребенком, волнует любого родителя. Случается, что возникает вопрос, почему у ребенка идет кровь из носа, порой довольно часто. Есть ли повод для беспокойства или обращения к специалистам за консультацией?

Причины совершенно разные. Поэтому не стоит сразу же паниковать, а для начала несколько разобраться в ситуации. Тогда можно будет ответить, почему идет кровь и что с этим делать.

Анатомическое строение сосудистой системы каждого человека сугубо индивидуально, потому у кого-то может часто идти кровь из носовых ходов, а у других этой проблемы не будет практически совсем. Касается это тех случаев, когда причины не очевидны, как например удар по лицу во время драки. В такой ситуации без кровопотерь можно редко обойтись, но главное – исключить переломы, а ссадины заживают существенно легче. Когда к кровопотери привела драка или ушиб, то нужно приложить холодный предмет к месту травмы, а к носовому ходу – тампон с перекисью водорода. Но не засовывайте его слишком глубоко, чтобы не травмировать еще больше.

И у детей, и у подростков вполне может пойти кровь носом после игр с друзьями, когда они, увлекшись, могут задеть друг друга или упасть, разбив лицо. В этом случае потери крови минимальны, длительность ее вытекания не превышает минут десяти. Родителям не стоит слишком паниковать, увидев страшную на первый взгляд картину разбитого носа своего ребенка, из которого течет кровь.

Но если вдруг это случается по непонятным для вас причинам или даже ночью, то возникает вопрос, почему же у ребенка может идти кровь.

Факторы, не связанные с травмой:

  • кровеносные сосуды в носовой полости имеют тонкую структуру и чувствительны к сухому и жаркому воздуху;
  • простудные или вирусные заболевания, которые могут поражать дыхательные пути;
  • наличие в носу ребенка инородного тела;
  • аллергическая реакция;
  • перенапряжение физически;
  • некоторые лекарственные препараты.

Кровотечение из носа у детей может быть переднего и заднего типов. По типу можно судить о причинах возникновения проблемы.

Если, например, кровь не так часто идет из носа, то совершенно очевидно, что беспокоиться о состоянии здоровья детей не стоит. Если же это происходит часто, обильно, долго и даже ночью, то потребуется помощь медиков.

При переднем типе кровь часто идет по причине повреждения капилляров и сосудов, которые во множестве расположены на нижней части слизистой ноздрей.

Переднее кровотечение из носа – явление распространенное, и у детей часто причинами его может стать следующее:

  • повреждение самим малышом капилляров в носу при привычке, например, ковыряться в нем;
  • частое чихание или насморк, при которых детям приходится сморкаться;
  • неправильная форма перегородки носа, ее искривление (может быть приобретенной или же врожденной);
  • пересыхание слизистой носа ребенка при сухом воздухе может привести к тому, что течет кровь маленькими каплями из носа, подобное может происходить даже ночью;
  • при путешествии детей или подростков по местности с высокими горами, где наблюдаются перепады давления и высоты.

Именно такой вид может встретиться наиболее часто, справиться с ним можно легко, без посторонней помощи.

Такой вариант не столь часто можно встретить у ребенка. Заднее истекание крови может быть показателем серьезной проблемы со здоровьем. Если кровь течет из носа часто и длительно, то обязательно обратитесь к педиатру.

Возможные причины заднего типа:

  • травма в результате падения, возможный перелом;
  • в период реабилитации после хирургического вмешательства на носу;
  • наличие опухоли;
  • взаимодействие с сильными химическими веществами;
  • очень высокое артериальное давление.

krovotechenie-iz-nosa-u-detey-prichiny-22-6783387

В исключительных случаях течет кровь из носа при лейкемии или при других нарушениях свертываемости.

В первую очередь не пугайтесь сами и не пугайте своего малыша. Спокойствие, четкость разума, адекватность – ваши лучшие друзья в любой подобной ситуации.

Ответом на вопрос, почему же вдруг идет кровь из носика вашего малыша, часто бывают некритичные причины, с которыми вы можете справиться собственными силами:

  • увлажнить воздух в помещении;
  • давать больше пить;
  • увлажнить слизистую;
  • предупредить ковыряние в носу;
  • прекратить использование лекарственных препаратов.

Не стоит заставлять запрокидывать голову или совать в ноздри тампоны – это усугубит ситуацию. Лучше приложить холод к ноздрям, слегка сжать их, наклонить малыша несколько вперед. Часто кровь прекращает идти в течение нескольких минут. Если же это продолжается уже долгое время, более 10 минут, вызовите врача или скорую помощь.

Если вас часто беспокоит вопрос, почему идет кровь у вашего ребенка, то лучше обратиться к доктору, чтобы решить эту проблему.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Носовое кровотечение — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Носовое кровотечение, или эпистаксис – истечение крови из сосудов полости носа через ноздри или по задней стенке глотки.

Разновидности кровотечений из носа

По одной из самых распространенных классификаций эпистаксис подразделяется на передние и задние кровотечения.

Передние носовые кровотечения возникают в передней части носа и проявляются кровотечением из ноздрей. Это самый распространенный тип кровотечений из носа. При правильно оказанной первой помощи они неопасны и легко поддаются остановке.

Задние носовые кровотечения встречаются гораздо реже, чем передние, но они могут повлечь за собой серьезную кровопотерю и чаще требуют квалифицированной помощи в условиях стационара. Сопутствующими симптомами могут быть кровохарканье, тошнота, рвота кровью, изменение цвета кала на черный (мелена, или жидкий дегтеобразный стул).

Возможные причины носовых кровотечений

Причины, вызывающие кровотечение из полости носа:

1. Воздействие внешних факторов:

2. Местные:

3. Общие причины:

При каких заболеваниях возникают носовые кровотечения

В большинстве случаев кровотечения из носа не являются симптомом какого-либо заболевания и возникают вследствие травмы или иного физического воздействия

такого, как сухой горячий воздух, изменение атмосферного давления (во время полета в самолете, при быстром подъеме на высоту в горах, во время и после занятий дайвингом). Однако если кровотечения возникают неоднократно, тяжело останавливаются и их нельзя связать с каким-либо физическим фактором, то необходимо обратиться за медицинской помощью к специалисту.

К наиболее частым заболеваниям, вызывающим носовые кровотечения, относятся:

В группу заболеваний, связанных с нарушением гемостаза (сосудисто-тромбоцитарного звена), входят различные тромбоцитопении (уменьшение числа тромбоцитов), тромбоцитопатии (наследственные и приобретенные структурные дефекты тромбоцитов) и разные типы болезни Виллебранда (наследственная патология свертывающей системы крови, обусловленная качественным и количественным изменением фактора Виллебранда).

К заболеваниям коагуляционного звена гемостаза (за него отвечают факторы свертывающей системы) относятся наследственные заболевания, такие как:

Также выделяют кровотечения из полости носа, обусловленные аномалией развития сосудов при следующих заболеваниях:

Диагностика и обследования при носовых кровотечениях

Диагностика носовых кровотечений основана на осмотре носа, полости рта, носоглотки и глотки с помощью специального оборудования. Это необходимо для определения наличия и оценки заднего кровотечения.

К симптомам массивного носового кровотечения относятся:

Для определения тяжести и этиологии повторных кровотечений используют следующие диагностические тесты:

К каким врачам обращаться?

При возникновении носовых кровотечений следует обратиться к:

Что следует делать при возникновении кровотечения из полости носа

Вне зависимости от причины носового кровотечения, сначала необходимо остановить кровотечение.

Ниже представлен алгоритм первой помощи при носовом кровотечении.

Лечение

Если причиной носовых кровотечений являются атрофические процессы слизистой полости носа, отоларинголог предложит консервативные методы лечения, которые включают применение мазей, растворов, физиотерапии. При неэффективности перечисленных методов возможно хирургическое лечение.

Для лечения инфекционных ринитов и хронических синуситов отоларинголог назначит антибактериальную или противовирусную терапию в зависимости от возбудителя и индивидуальных особенностей организма.

При часто повторяющихся кровотечениях пациентам с аномалиями сосудов носа предлагается госпитализация для проведения хирургического лечения – прижигания сосудов в полости носа в комплексе с антибактериальной терапией для исключения инфекционных осложнений.

При лечении аллергических ринитов исключают контакт с аллергеном (коррекция диеты, влажная уборка помещения), используют антигистаминные препараты, при необходимости применяют гормональную терапию. Аллерголог может рекомендовать аллерген-специфическую терапию (АСИТ), если известен аллерген.

При частых кровотечениях из носа, вызванных подъемом артериального давления, необходимо обратиться к кардиологу или терапевту для коррекции антигипертензивной терапии (изменение дозы или препарата для снижения артериального давления). При кровотечениях во время приема антиагрегантов (ацетилсалициловой кислоты, тикагрелола, клопидогрела и др.) и антикоагулянтов (варфарина, ривароксабана, дабигатрана, апиксабана и др.) также необходима коррекция терапии специалистом.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.