Вряд ли можно найти человека, который бы ни разу не испытывал болевых ощущений в горле. Боль может варьировать от легкого дискомфорта до резко выраженной, вплоть до невозможности разговаривать и принимать пищу. Причины, вызывающие боль в горле, достаточно многочисленны.
Наиболее распространенные — острые инфекционно-воспалительные заболевания глотки (фарингиты, вызываемые вирусами и бактериями). Острый фарингит с выраженным болевым синдромом чаще всего вызывают вирусы. Боль в горле — это то, с чего часто начинается ОРВИ. Уже на 2-3-й день присоединяются чихание, насморк, повышение температуры тела, кашель, боли в мышцах. Вирусные фарингиты имеют саморазрешающееся течение, через 4-5 дней боль в горле постепенно стихает и врачебная помощь обычно не требуется.
Вторая распространенная причина острой боли в горле — ангина (воспаление небных миндалин — скоплений лимфоидной ткани по обеим сторонам глотки). При любом подозрении на ангину обязателен врачебный осмотр, так как высока вероятность бактериальной инфекции, при которой необходим приём антибактериальных препаратов. Ангина сопровождается выраженной болью при глотании, разговоре, приеме пищи, болезненностью в подчелюстной области, подъемом температуры до высоких цифр, общей слабостью. При этом изменяется внешний вид миндалин — они увеличиваются в размерах, на их поверхности появляются сероватые налеты, «бугорки» с гноем (воспаленные фолликулы). В отличие от фарингита, ангина — заболевание потенциально опасное, потому как в отсутствие грамотного и своевременно начатого лечения может привести к серьезным осложнениям и даже к летальному исходу. Кроме того, ангина может являться одним из проявлений серьезного инфекционного заболевания — дифтерии, требующей немедленной госпитализации. Другие причины боли в горле >>
В каких случаях боль в горле является прямым показанием для обращения к врачу:
— помимо сильной боли в горле отмечается стойкое повышение температуры от 38,0 и выше, и (или) изменился внешний вид миндалин (появились налеты и др.)— на теле или слизистых оболочках появилась сыпь — боль в горле односторонняя, появился носовой оттенок голоса, высокая температура, в глотке с одной стороны появилось выбухание— в подчелюстной области появилась болезненная припухлость
— боль в горле не проходит в течение 6-7 дней, несмотря на проводимое лечение
Вышеуказанные симптомы требуют обязательного осмотра терапевта, по показаниям-ЛОРа и инфекциониста.
В остальных случаях вы можете облегчить болевые ощущения в горле при помощи средств, разрешенных к применению без рецепта в домашних условиях.
Арсенал имеющихся лекарственных препаратов представлен в различных формах: таблетки для приёма внутрь, спреи, растворы для полоскания, леденцы, пастилки для рассасывания. Основные компоненты, содержащиеся в них — это обезболивающие, антисептические вещества, эфирные масла лекарственных растений.
Это противовоспалительные и жаропонижающие препараты, снимающие боль в горле в основном за счет своего противовоспалительного и слабого обезболивающего эффектов.
Парацетамол 500 мг, таблетки
Взрослые и дети старше 12 лет 1 таблетка до 4 раз в день. Детям 6-12 лет 0,5-1 таблетка до 4-х раз в сутки. Длительность приема 3-5 дней.
Прием парацетамола противопоказан, если у больного: алкоголизм, аллергические реакции к препарату, выраженные нарушения функции печени или почек, анемия.
Ибупрофен 200 мг таблетки
Взрослым 1-2 таблетки 3-4 р в день.Детям 10мг/кг разовая доза, 40 мг/кг — максимальная суточная доза.Длительность приёма 3-5 дней.
Противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, аспириновая астма, нарушение кроветворения, амблиопия, нарушение цветового зрения, выраженные нарушения функции печени и почек, язвенный колит, детский возраст до 6 лет, аллергические реакции.
Напроксен 250 мг, 500 мг таблетки
Взрослым 250-500 мг 2 раза в сутки.Детям 10мг/кг/сут в 2 приема каждые 12 ч.Длительность приёма 3-5 дней.
Противопоказания: аллергические реакции, аспириновая астма, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения.
Безрецептурные препараты для местного применения:
Аэрозоли от горла
Аэрозоли обладают местным антисептическим, противовоспалительным, обезболивающим действиями. Препараты в виде аэрозоля разрешены к применению у детей только с 3-х лет и под непосредственным контролем взрослых. Лекарственное вещество необходимо удерживать на слизистой ротоглотки в течение 3-5 минут, не сглатывая слюну и не употребляя жидкость или пищу.
Тантум Верде (бензидамина гидрохлорид). Есть как в виде спрея, так и таблеток для рассасывания.
Взрослым по 4-8 доз каждые 1,5-3 ч. Детям в возрасте 3-6 лет по 1-4 дозы (максимально — 4 дозы) каждые 1,5-3 ч; детям в возрасте 6-12 лет по 4 дозы каждые 1,5-3 ч. Курс лечения от 4 до 15 дней. Тантум Верде обычно становится препаратом выбора при лечении вирусного фарингита у детей, поскольку имеет минимум побочных эффектов и в отличие от других исключительно редко приводит к ларингоспазму.
Противопоказания: аллергия к компонентам лекарства, возраст до 3 лет.
Ингалипт (масло листьев мяты перечной, сульфаниламид, сульфатиазол, тимол, эвкалиптовое масло)
Взрослым 3-4 распыления в день. Детям с 3-х лет 2 раза в день. Длительность лечения 5 дней.
Противопоказания: аллергические реакции к компонентам препарата, возраст до 3-х лет.
Каметон (масло листьев эвкалипта, камфора, левоментол, хлобутанол)
Взрослые и дети с 5 лет 2-3 распыления 3-4 раза в суткиДлительность лечения 5-6 дней
Противопоказания: аллергические реакции к компонентам препарата, возраст до 5 лет.
Стопангин (гексэтидин, растительные эфирные масла, левоментол)
Взрослые и дети с 8 лет 2 орошения 2-3 раза в день. Длительность лечения 6-7 дней.
Противопоказания: возраст до 8 лет, аллергические реакции к компонентам препарата, 1-й триместр беременности, атрофический фарингит
Гексорал-спрей (гексэтидин)
Взрослые и дети старше 3-х лет 1 доза 2 раза в сутки. Длительность лечени 5-6 дней.
Противопоказания: детский возраст до 3-х лет, аллергические реакции.
Тера Флю Лар (бензоксония хлорид, лидокаин)
Взрослым 4 распыления 4-6 раз в сутки. Детям 4 л и старше 2-3 распыления 3-6 раз в сутки. Длительность лечения не более 5 дней.
Применение противопоказано: в период грудного вскармливания, при повышенной чувствительности к лидокаину или соединениям аммиака, возраст до 4-х лет, 1 триместр беременности.
Леденцы и пастилки от горла
Лекарственные препараты в виде пастилок действуют более длительно, равномерно распределяясь при рассасывании в полости рта. Глотать их не рекомендуется, потому пастилки не стоит давать детям младше 3 лет, леденцы — младше 5 лет.
Септолете пастилки (бензалкония хлорид, тимол, масло эвкалипта, масло мяты перечной, левоментол)
Рассасывать 1 пастилку в полости рта до полного растворения каждые 2-3 часа.Взрослые и дети старше 12 лет до 8 пастилок в день.Детям старше 4 лет до 4-х пастилок в день, старше 10 лет-до 6 пастилок в деньДлительность лечения 3-4 дня.
Противопоказания к применению: аллергические реакции к компонентам препарата, возраст до 4-х лет, врожденная непереносимость фруктозы, дефицит лактазы, галактоземия, дефицит изомальтазы, синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы.
Фарингосепт (амбазон) таблетки для рассасывания
Взрослым рассасывать по 4-5 таблеток в сутки. Детям от 3-х до 7 лет 3 таблетки в сутки.Курс лечения 3-4 дня.
Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату.
Граммидин с анестетиком (грамицидин С, лидокаина гидрохлорид)
Взрослые и дети старше 12 лет по 2 таблетке 4 раза в день.Детям до 12 лет по 1-2 таблетке 4 раза в день. Курс лечения 5-6 дней.
Применять нельзя в следующих случаях: аллергические реакции к компонентам препарата, период лактации.
Стрепсилс (2,4-дихлорбензиловый спирт, амилметакрезол)
Взрослым и детям старше 5 лет по 1 таблетке каждые 2-3 часа (не больше 8 таблеток в сутки)Длительность лечения 3-4 дня
Противопоказания: возраст до 5 лет.
Стрепфен (флурбипрофен)
Взрослые и дети старше 12 лет: по 1 таблетке рассасывать после еды, перемещая таблетку по всей полости рта по мере необходимости, но не более 5 таблеток в сутки. Длительность лечения не более 3-х дней.
Противопоказания: возраст до 12 лет, беременность, язвенная болезнь желудка в фазе обострения, лактация, повышенная чувствительность к компонентам препарата, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, бронхиальная астма и ринит, ассоциированные с приёмом ненаркотических анальгетиков.
Пастилки и спреи от горла оказывают симптоматический эффект, а он может быть в неодинаковой степени выражен у разных больных. Кому-то быстро помогают средства в пастилках, а кто-то чувствует улучшение только от некоторых аэрозолей, всё индивидуально, поэтому не находится возможным рекомендовать что-то одно в качестве препарата выбора.
При остром вирусном фарингите на фоне ОРВИ назначение антибиотиков не требуется.
С целью уменьшения болевых ощущений в горле и при повышении температуры выше 38,5 назначаются парацетамол 1 таблетки 2-3 раза в день или ибупрофен 1-2 таблетки 2-3 раза в день.Местно — полоскания солевыми растворами и травяными настоями 6-8 раз в день.По необходимости — пастилки для рассасывания с анестетиком.
Длительность лечения 4-5 дней.
При стрептококковой ангине, сопровождающейся болью в горле, обязателен приём антибиотиков, но только по рецепту врача!
Группы антибиотиков:— «защищённые» аминопенициллины (флемоклав солютаб, амоксиклав, панклав, аугментин и др.)— макролиды (азитромицин, кларитромицин,)
— фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин)
Курс лечения в зависимости от назначаемого препарата устанавливается врачом.
При лечении бактериальной ангины основным является приём антибиотика в адекватной дозировке и адекватным курсом. Применение препаратов местного действия — это только дополнение к основному лечению, но не способ ускорения выздоровления.
Средства народной медицины для лечения боли в горле:
Частое питьё теплой жидкости (например, чай с медом и лимоном, молоко с медом, травяные чаи с мятой, ромашкой, шалфеем, мать-и-мачехой). Полоскание горла теплыми солевыми растворами (1/2 ч.л. поваренной соли на стакан теплой воды 6-8 раз в день). Полоскание содовым раствором (1 ч.л. соды на стакан теплой воды 6-8 раз в день). Полоскание настоями трав (ромашка, календула, эвкалипт, шалфей) 1 ст.л. измельченной сухой травы залить стаканом кипятка, настоять 20 мин, процедить, полоскать 4-5 раз в день. Рассасывание во рту лимонной дольки или растворить 1 ч.л. лимонного сока в стакане воды и полоскать 3-4 раза в день.
Таким образом, самолечение возможно только в случае вирусных фарингитов, то есть, когда наряду с болью в горле присутствуют и другие симптомы острой респираторной инфекции и нет настораживающих симптомов, требующих врачебного осмотра.
Если после осмотра врач поставил вам диагноз «ангина» и назначил курс антибактериальной терапии, следует неукоснительно придерживаться режима приема, дозирования и длительности курса лечения, самостоятельно его не отменяя, даже если вам стало значительно легче уже на 2-й день приёма лекарств. Преждевременное прекращение приёма антибиотиков способствует развитию устойчивости микроорганизмов к данному препарату и повышает вероятность развития осложнений у больного.
Врач терапевт Строганова Э.В.
Пожалуй, невозможно найти такого человека, который не знал бы, что такое боль в горле. Она может быть слегка дискомфортной, резкой, а в некоторых случаях становится причиной потери голоса и невозможности нормально принимать пищу.
Причин этого явления достаточно много, а самыми распространенными являются:
АллергииБактериальные инфекцииВирусы
Из наиболее частых заболеваний выделяются:
Фарингит – заболевание глотки, как правило, инфекционной природы, при которой происходит поражение лимфатических узлов и слизистой поверхности горла.Ларингит – воспаление слизистой гортани, вызванное простудой или инфекционными заболеваниями (коклюш, скарлатина, корь).Острый тонзиллит (ангина)– инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением лимфатического глоточного кольца (как правило – нёбных миндалин), вызванное деятельностью стрептококков, стафилококков или других микроорганизмов. Ангина является опасным заболеванием, поэтому при появлении ее основных симптомов (значительный подъем температуры тела, слабость, боль горла во время глотания, приема пищи, при разговоре) следует немедленно обратиться к врачу (терапевту, ЛОРу или инфекционисту).
Для лечения заболеваний горла выпускается большой ассортимент медицинских препаратов, ниже рассмотрим самые популярные и эффективные средства.
Группы лекарств от боли в горле
Существует несколько групп препаратов:
Антисептики. Их назначают для обеззараживания слизистой горла при его поражении бактериями или вирусами. В последнем случае обволакивающее свойство антисептиков применяют для смягчения слизистой поверхности гортани.Антибиотики. Под их действием происходит устранение воспалительных процессов, вызванных попавшими в организм вредоносными бактериями. Следует напомнить, что антибиотики нельзя использовать без назначения лечащего врача.Комбинированные лекарственные средства. Для более быстрого выздоровления и недопущения различных осложнений, в состав лечебных препаратов включают компоненты, устраняющие дискомфорт и боль в горле (анестетики, растительные эфирные масла, дезодорирующие вещества). Для повышения иммунитета используют аскорбиновую кислоту.Антигистаминные средства. Они предназначены для недопущения или устранения отека воспаленной гортани. Если противопоказаний приема антигистаминных средств нет, лечение ими можно начинать до посещения медучреждения.Иммуномодуляторы. Их применяют для усиления иммунитета у больного человека и повышения сопротивляемости его организма к заболеванию. Данные препараты рекомендуется применять при лечении острого тонзиллита (ангины).
Лекарства от боли в горле
К современным и эффективным средствам относятся:
Таблетки для рассасывания Граммидин
С антисептическими, антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Его назначают при следующих инфекционно-воспалительных заболеваниях:
ТонзиллитОстрый фарингитАнгина
Лекарство обладает приятными вкусовыми качествами, в короткие сроки устраняет боль в горле. Граммидин не вызывает привыкания к нему микроорганизмов. При рассасывании происходит увеличение слюноотделения, очищение ротовой полости от болезнетворных микроорганизмов и устранение воспаления.
Препарат разрешен к применению взрослым и детям с 12 лет, запрещен во время лактации и с осторожностью его следует применять во время беременности.
Гексорал
Выпускается в форме раствора, спрея и таблеток для рассасывания.
ГЕКСОРАЛ 0,1% во флаконе объемом 200мл – раствор для полоскания ротовой полости. Это антисептическое средство красноватого оттенка, прозрачный, имеет приятный запах мяты. Его применяют не только при лечении ЛОР-заболеваний, но и в стоматологии. Обладает противомикробным, антибактериальным и легким болеутоляющим воздействием. Противопоказанием является детский возраст, поскольку возможно неконтролируемое проглатывание средства и гиперчувствительность к его отдельным компонентам.ГЕКСОРАЛ 0,2% 40,0 для местного применения в форме аэрозоли. Лекарство обладает сходным с раствором фармакологическим действием и противопоказаниями.ГЕКСОРАЛ ТАБС N20 таблетки для рассасывания и противомикробным и местнообезболивающим действием, благодаря содержанию в нем хлоргексидина дигидрохлорид и бензокаина. Хлоргексидин является противобактериальным средством с широким спектром действия. При длительном применении чувствительность бактерий к нему снижается. Бензокаин – анестетик местного действия, быстро устраняет боль, причем эффект длиться продолжительное время. К побочным действиям следует отнести кратковременное онемение языка и вкусоощущение, в некоторых случаях наблюдается изменение цвета языка и зубов обратимого характера. Противопоказаниями являются возраст до 4-х лет, ранки и язвы полости рта, гиперчувствительность к компонентам.ГЕКСОРАЛ ТАБС КЛАССИК N16 таблетки для рассасывания с различными вкусами (лимон, мед-лимон, черная смородина) с антисептическим и антимикотическим действием, активен в отношении микроорганизмов in vitro. К побочным действиям производитель препарата относит аллергические реакции, обращает внимание на наличие сахара больным сахарным диабетом. Противопоказания – возраст до 6 лет и гиперчувствительность к компонентам.ГЕКСОРАЛ ТАБС ЭКСТРА N16 таблетки для рассасывания со вкусом лимона. Препарат обладает антисептическим, антимикотическим, противоотечным, местноанестезирующим действием, активен к микроорганизмам in vitro. Благодаря входящему в состав таблетки лидокаину, данное средство можно использовать как лекарство от боли в горле выраженного характера. К побочным эффектам можно отнести возможные аллергические реакции и временную потерю чувствительности языка. Препарат противопоказан при гиперчувствительности к его отдельным компонентам, возраст до 12 лет, при беременности и кормлении ребенка грудным молоком.
Стоит отметить, что Гексорал относится к довольно сильному лекарству при боли в горле, поэтому при его применении следует неукоснительно соблюдать инструкцию, поскольку повышенная дозировка способно причинить дополнительное раздражение и боль.
Как лекарство от горла для беременных его можно использовать лишь по рекомендации врача, поскольку испытания на беременных не проводятся, а изготовитель прямо указывает недопустимость приема во время вынашивания ребенка только препарата Гексорал табс экстра.
Биопарокс
Это лекарство от боли в горле в виде аэрозоли, содержащее антибиотик. Биопарокс обладает обезболивающим и противовоспалительным действием, успешно устраняющим не только болевые ощущения, но и обладающий хорошим лечебным эффектом. Его можно применять с 2,5 лет.
Во время беременности назначение Биопарокса должен осуществлять врач, поскольку клинических данных о его использовании в этот период нет, хотя исследования на животных не выявили никаких негативных действий на плод. По этой же причине возможность кормления малыша грудным молоком следует согласовывать с врачом.
Данное лекарство имеет довольно много побочных эффектов, к наиболее часто встречающимся относятся следующие симптомы и расстройства:
Неприятный вкус, ощущаемый во ртуЧиханиеПокраснение слизистой глазСухость в дыхательных путяхКашельТошнотаРаздражение в горлеВозможна рвота
Несмотря на перечисленные побочные эффекты, прекращение лечения не требуется.
Лизобакт
Это таблетки для рассасывания, являются антисептиком. Основным действующим компонентом является лизоцима гидрохлорид – фермент белковой природы, обеспечивающий противогрибковый, антибактериальный и противовирусный эффект.
Лизоцим участвует в регуляции неспецифического иммунитета местного характера и усиливает терапевтический эффект от применяемых антибиотиков (хлорамфеникола, пенициллина, нитрофурантоина).
Поскольку препарат является природным средством, его можно применять как лекарство от горла при беременности. К противопоказаниям относят непереносимость лактозы, возраст до 3-х лет, гиперчувствительность к отдельным компонентам Лизобакта. В некоторых случаях возможно появлении аллергических реакций.
Септолете
Данное лекарство от боли в горле выпускается в следующих видах и наименованиях, различающихся составом входящих в них компонентов:
СептолетеСептолете плюс (в виде пастилок (мед/лайм) для рассасывания и спрея)Септолете Нео (со вкусами яблока, черешни и лимона)Септолете Д (без сахара)Септолете Тотал
Септолете обладает выраженными антисептическими свойствами, эффективно устраняющими боль. Прием разных видов данного лекарственного средства имеет свои особенности и возрастные ограничения.
Люголь
Данное средство выпускается в форме раствора, а также спрея по 25, 30, 50 и 60г во флаконах с дозатором и распылителем.
Люголь в виде раствора является известным и недорогим лекарством от горла с антисептическим, местнораздражающим, антибактерицидным эффектом, который достигается при помощи главного компонента препарата – йода. Подробнее…
Раствор наносят на пораженную воспалением слизистую поверхность при помощи ватного тампона. Противопоказаниями являются повышенная чувствительность к препаратам йода. С осторожностью следует проводить лечение при наличии:
Герпетиформного дерматитаНекоторых заболеваний почек и печениТиреотоксикоза
При беременности применение Люголя не рекомендуется, во время лактации – с разрешения врача.
Стрепсилс
Еще одно лекарство от боли в горле, выпускаемое в виде пастилок для рассасывания и спрея с антисептическим эффектом. Различные наименования препарата имеют в своем составе разные действующие вещества и компоненты, позволяющие снять боль, устранить негативное воздействие микроорганизмов, грибков.
Стрепсилс, с входящим в его состав компонентом флурбипрофен (НПВС), обладает противовоспалительным и анальгезирующим свойством. С показаниями и противопоказаниями следует ознакомиться в прилагаемой инструкции.
Тантум Верде
Это лекарство от горла взрослым и детям (возраст зависит от формы выпуска), выпускаемое в форме раствора, спрея и таблеток для рассасывания.
Препарат обладает обезболивающим, антимикробным и противовоспалительным эффектом благодаря входящим в его состав компоненту бензидамина гидрохлорид, являющимся НПВС (нестероидным противовоспалительным средством).
Тантум Верде может иметь следующие побочные действия:
Ощущение онемения и жжение во ртуСухость ротовой полостиВысыпания на кожеЛарингоспазм (в крайне редких случаях)
Данное лекарство от воспаления горла можно применять во время беременности и лактации по показаниям. Обрабатывать область поражения нужно несколько раз в сутки.
Фарингосепт
Лекарство выпускается в форме таблеток для рассасывания. Фарингосепт эффективно борется с возбудителями воспалительных и инфекционных заболеваний полости рта, к которым относятся стрептококки, стафилококки, пневмококки. Действие препарата основано на недопущении размножению болезнетворных микробов (бактериостатический эффект).
Фарингосепт можно использовать как лекарство от першения в горле, для устранения дискомфорта при глотании. Важным достоинством данного средства является местное воздействие, т.е. он не подавляет развитие нормальной микрофлоры кишечника. Лекарство можно применять в детском возрасте (3-7 лет), разделив суточную норму (0,03г) на 3 приема.
Поскольку Фарингосепт действует только в ротовой полости, возможно его применение во время беременности и лактации с предварительной консультацией у врача.
54321(10 голосов, в среднем: 3.4 из 5)