Местное лечение инфекционного и аллергического отека носоглотки проводится назальными вазоконстикторами. Системное подразумевает устранении инфекции или аллергической настроенности организма.
Отек носоглотки — визитная карточка и простуды, и аллергии. Его можно рассматривать как не специфическую защитную реакцию организма на любой раздражитель. Лечение должно быть направлено не только устранение симптомов болезни.
Обязательно должны быть устранены причины, тогда и симптомы пройдут. Инфекционный и аллергический процессы в носоглотке имеют некоторые сходства:
Изменения в слизистой характеризуются расширением сосудов, отеком носовых раковин, развитием асептического гайморита.Клинические симптомы схожи появлением отёчности лица, слезотечения, обильного отделяемого из носа, раздражением зоны носогубного треугольника.Проводится местная терапия назальными сосудосуживающими препаратами.После отека раковин носа возможно появление гайморита, боли в одной половине лица.Эффективность лечения будет зависеть от устранения основного фактора: инфекции или аллергии — и состояния иммунитета организма.
Инфекционный отек
Чаще всего возникает инфекционный отек носоглотки — назофарингит (воспаление слизистой).
Причины появления
Самые частые причины отека — инфекционные агенты — вирусы и бактерии. При оседании микробов на слизистой носовых раковин вопрос о вероятности заболевания решается равновесием между состоянием иммунитета человека и агрессивностью микроорганизма. Если реактивность организма снижена, возбудитель проникает в верхний слой слизистой оболочки, вызывая воспаление и местное расширение сосудов, происходит увеличение кавернозных тел носовых раковин.
Поражение слизистой носовых ходов быстро переходит на соседние органы: в воспалительный процесс вовлекается слизистая носовых пазух и глотки. Блокируется соустье носовых ходов и пазух, нарушается естественный транспорт секрета. Активизируется сапрофитная флора пазух, возникает воспаление и появляются типичные симптомы. Благодаря анатомическим особенностям, чаще развивается воспаление гайморовых пазух — гайморит. Они располагаются в теле верхнечелюстной кости, над областью носогубного треугольника.
Появляются местные симптомы отека носоглотки: сухость и першение в горле, затруднённое носовое дыхание, жжение в области переносицы, появляется водянистое отделяемое из носа. Может быть слезотечение, отечность лица, заложенность ушей. При гайморите возникает припухлость щеки выше носогубного треугольника, головная боль.
Чаще проявления гайморита имеют односторонний характер, поэтому беспокоит боль в одной половине лица, сначала слизистое, затем гнойное отделяемое из ноздри. Из-за постоянного раздражения экссудатом зона носогубного треугольника становится воспаленной.
Обычно при инфекции выражены общие симптомы: чувство разбитости, усталости, повышение температуры, гиперемия лица.
Лечение заболевания
Местное лечение в стадии отека подразумевает использование назальных деконгестантов — препаратов, которые сужают сосуды слизистой оболочки (например, ксилометазолин). Эти препараты относятся к группе адреномиметиков, вызывают сокращение сосудистой стенки и уменьшение отека кавернозных тел носовых раковин. Помимо облегчения симптомов отека, вазоконстрикторы являются в некотором смысле средствами профилактики гайморита: при сохранении соустья гайморовых пазух открытыми воспаления обычно не происходит.
Можно проводить легкий массаж переносицы, применять на эту зону разогревающие мази (например, Звездочка). Раздраженную кожу лица в области носогубного треугольника и крыльев носа рекомендуется смазывать детским кремом.
Положительный результат отмечается при полоскании горла отварами трав, орошении слизистой носа и глотки морской водой.
При высокой температуре тела, головной боли, сильной боли в горле, симптомах интоксикации и гайморита проводится общее лечение, направленное на элиминацию возбудителя. С этой целью врач назначает противовирусные (оссельтамивир) или антибактериальные препараты (амоксициллин, азитромицин), в зависимости от диагноза.
Иногда при гнойном гайморите (в полости гайморовых пазух на рентгенологическом снимке виден уровень жидкости) назначают пункцию: прокол выше зоны носогубного треугольника под нижнюю носовую раковину с целью эвакуации гнойного содержимого и промывания полости пазух антисептиками.
Аллергический отек
У 10-20 % людей возникает аллергический отек носоглотки. Самая опасная форма — отек Квинке.
Причины появления
Слизистая носа раньше всего контактирует с аллергенами. После контакта с бытовой пылью, шерстью домашних животных, пыльцой растений возникает аллергическая реакция немедленного типа. В слизистой оболочке носоглотки, гайморовых пазух в течение нескольких минут появляется отек. После увеличения в размере носовых раковин появляется чувство жжения в зоне переносицы. Соустья пазух блокируются из-за отека нижних носовых раковин, что создаёт благоприятные условия для развития воспаления.
Клинические симптомы
Особенностью клинической картины является быстрое развитие симптомов. Уже через 1-2 минуты после контакта с аллергеном в области переносицы появляется заложенность, слизистое отделяемое из носа, слезотечение, отечность лица.
Из-за особенностей строения нижних носовых раковин у детей, даже при небольшом воспалении слизистой носовое дыхание значительно затрудняется.
При отсутствии адекватной вентиляции пазух может присоединиться инфекция, после чего появляется клиника гайморита.
Лечение заболевания
Вопрос, как снять отек носоглотки, решается применением местных сосудосуживающих препаратов, как и при инфекционном процессе.
Аллергический компонент воспаления устраняется применением пероральных антигистаминных препаратов (супрастин, лоратадин).
Лечение гайморита проводится в зависимости от стадии (катаральная, гнойная). Для улучшения отхождения патологического секрета из пазух можно использовать экстракт цикламены (Синуфорте). При гнойном гайморите назначаются антибиотики и дренаж пазух.
Проявляется отек носоглотки на фоне различных заболеваний, чаще всего инфекционных. Однако могут быть и другие причины его развития, они связаны с физиологическими особенностями организма, гормональными сбоями, климатическими и экологическими условиями, образом жизни пациента и другими факторами. Перед тем как снять отек носоглотки, следует проконсультироваться с доктором. Важно правильно поставить диагноз, так как при разных недугах используется разное лечение.
Механизм развития нарушения
Через носоглотку воздух проходит в организм. Эта часть дыхательной системы является своеобразным барьером против болезнетворных микроорганизмов и чужеродных тел. Когда инородные агенты попадают на поверхность слизистой, кровообращение в носоглотке становится более интенсивным, кровеносная система «посылает» антитела для борьбы с патогенными частицами.
Сосуды из-за этого расширяются, их проницаемость повышается, может происходить отделение слизи, в некоторых случаях наблюдается сильная отечность и сухость без насморка. Врачи диагностируют уплотнение слизистой оболочки, ее воспаление, иногда наблюдается выделение гнойных масс. В зависимости от основных симптомов, доктор выявляет возбудители, спровоцировавшие отек.
Симптоматика
Симптомы у пациентов при отеке могут быть разными, в зависимости от того, какое заболевание стало его причиной. На ранних стадиях ощущается першение в горле и зуд в носу, заложенность носа. Остальные признаки могут отличаться. Рассмотрим, как себя проявляет нарушение при разных недугах:
| Аллергический отек | зуд в носу; затрудненное дыхание без насморка или с обильными выделениями прозрачной слизи; покраснение глаз; слезоточивость; чихание; проявление дерматитов; припухлость в области носа и век; неприятные ощущения при глотании. |
| Вирусный отек | проблемы с дыханием; сухость слизистой горла и рта; повышенная температура тела; ломота, мышечная боль, слабость; кашель; обильные или скудные выделения прозрачной слизи или гнойного содержимого; постоянная головная боль; снижение слуха и обоняния; гнусавость, изменение тембра голоса или его полная потеря. |
| Травматический отек | заложенность носа, может проходить без насморка; болевые ощущения в области носоглотки; проблемы с дыханием; повышенная температура тела (в некоторых случаях); характерный храп во время сна. |
| Аденоидный отек | скудные или обильные выделения слизи из носа; затрудненное носовое дыхание, через которое рот постоянно открыт; часто рецидивирующие вирусные инфекции; долго не вылечивающийся насморк; изменение голоса (гнусавость); проблемы со слухом. |
| Бактериальный отек | обильные выделения слизи, она может быть желтого цвета или с кровавыми прожилками; слабость, ломота в теле, признаки общей интоксикации; головная и мышечная боль; снижение трудоспособности; жар в первые дни; кашель и боль в горле; припухлость лица и локальная боль (при синуситах). |
Причины
Кроме аллергии, травм и инфекций спровоцировать отек в носоглотке могут и другие факторы. Например, тяжелые системные заболевания, которые вызывают дегенеративные процессы во всем организме. Также негативно на состоянии слизистых сказывается неблагоприятная экологическая обстановка.
В число причин, вызывающих нарушение, входят:
гормональные сбои (при беременности часто наблюдается отек без насморка); вдыхание слишком сухого воздуха; работа в запыленных помещениях, на вредных предприятиях; резкая смена климата; сахарный диабет; вегето-сосудистая дистония; наличие инородных тел в носовых ходах; злоупотребление алкоголем, курение; врожденные аномалии строения носа; перегрев или переохлаждение; доброкачественные и злокачественные новообразования в носу.
Особенности нарушения у детей
Взрослые переносят отек намного проще, чем дети. Воспаление носоглотки у ребенка дает серьезные осложнения, если не начать вовремя лечение. Инфекция может с легкостью затронуть близлежащие органы, особенно евстахиеву трубу. Это приводит к полной или частичной потере слуха.
В случае присоединения бактериальной инфекции гнойные выделения могут попасть в кровяное русло или даже в мозг, что приводит к сепсису и менингиту.
Риск осложнений довольно велик, так как иммунная система ребенка сформирована не до конца и не может самостоятельно справиться с болезнетворными микроорганизмами. Это подтверждает высокая температура тела при отеке, если у взрослого она в большинстве случаев не поднимается выше 37,9ᵒ С, то у малыша может достичь выше 39ᵒ С, что опасно для жизни.
Методы лечения
Отек развивается стремительно и уже через несколько часов причиняет больному сильный дискомфорт. Чтобы его снять, нужно точно определиться с причиной. Лечение подбирается в зависимости от патологии, которая вызвала нарушение, особенностей организма пациента и других факторов.
Однако есть основные приемы, которыми пользуются для облегчения состояния.
Применение сосудосуживающих препаратов. Средства, сужающие сосуды, помогают на несколько часов избавиться от заложенности носа. Это может быть «Галазолин», «Нафтизин» и многие другие препараты. Преимущество лекарств заключается в том, что они действуют местно, выпускаются в виде спреев и капель, дают облегчение сразу после применения. Однако стоит учитывать, что более 7 дней их использовать нельзя, иначе возникнет привыкание и присоединятся дополнительные осложнения. Солевые растворы. Закапывать в носовые ходы аптечные солевые растворы, такие как «АкваЛор», «Хьюмер» или «Пшик» нужно в комплексе с другими процедурами. Это необходимо для очищения и увлажнения слизистой. Такие процедуры помогут снимать отек гораздо быстрее. Противоаллергенные средства. Против аллергического отека могут быть назначены местные препараты в виде капель или спреев, также часто врачи прописывают таблетки. Все лекарства можно поделить на две группы: антигистаминные и глюкокортикостероидные (гормональные). Последние являются синтетическими аналогами эндогенных гормонов, продуцирующихся надпочечниками, они не оказывают негативного влияния на здоровье и не вызывают привыкание, не дают седативный эффект, как некоторые антигистаминные средства. Антибиотики. Используются только в том случае, если отек вызван бактериальной инфекцией. Доктор может назначить разные средства, в зависимости от особенностей патологии и организма пациента. Самые простые препараты этой группы – пенициллиновые, но есть и более мощные синтетические лекарства, которые борются с широким спектром бактерий. Ингаляции. Вдыхать пары лекарственных трав, щелочной минеральной воды или аптечных препаратов можно только после того, как отступил жар. Если же у пациента диагностировали синуситы, эта процедура полностью запрещена. Для проведения ингаляций используют специальные аппараты, чайнички и другие емкости. Важно контролировать температуру пара, чтобы не обжечь слизистые.
В завершение
Отек носоглотки может быть спровоцирован самыми разными причинами, выявить которые должен врач. Независимо от того, случилось нарушение у ребенка или взрослого, нужно обязательно отправиться на консультацию к доктору.
Иногда этот симптом сигнализирует о наличии серьезных патологий в организме. Поэтому лечение подбирается только после детального обследования и постановки диагноза.
При своевременном обращении за медицинской помощью и прохождении терапии прогнозы хорошие – избавиться от отека можно за 7-10 дней.