Почему постоянно красное горло у взрослого? | Первый доктор

Сегодня часто можно услышать от пациента жалобу на красное горло, однако далеко не все больные полностью осознают, что имеется в виду под этим признаком. В основном, жалуясь врачу, больной имеет в виду изменения цвета небольшого по размеру участка слизистой, который можно увидеть без специального оборудования.

Важно понимать, особенно когда дело касается маленького ребенка, что покраснение слизистой оболочки изолированно ничего не означает и даже не является признаком какого-либо заболевания. Врач должен оценить дополнительные симптомы, чтобы сделать выводы о наличии или отсутствии какой-либо патологии у пациента.

Если человек, будь то взрослый или ребенок, полностью здоров, слизистая оболочка горла у него будет иметь равномерную розовую окраску. Тон может быть индивидуален, так как основным критерием является равномерность цвета, отсутствие участков покраснения или появления слизистого налета.

Важно понимать, что есть только два механизма, способных привести к изменению цвета слизистой оболочки. В первом случае речь идет о сильном расширении кровеносных сосудов, которое называется гиперемией. Гиперемия в основном развивается из-за воздействия на слизистую оболочку различных раздражающих факторов, которые для детей и взрослых одинаковы. К ним относят:

  • раздражение слизистых оболочек различными патогенными микроорганизмами, может приводить к рефлекторному расширению сосудов (стоит иметь в виду, что речь идет не только о бактериях, но также о вирусах и грибах);
  • контакт с различными химическими веществами (например, табачный дым, некоторые аллергены, имеющие аэрозольный механизм распространения, такие как пыль или пыльца);
  • воздействие факторов физической природы (в основном имеется в виду длительный крик, необходимость говорить в течение продолжительного времени на повышенных тонах, необходимость вести беседу в помещении с сухим воздухом);
  • воздействие механических факторов, которые также могут раздражающе действовать на слизистую оболочку горла (употребление различных леденцов и другой твердой пищи);
  • воздействие термически агрессивных сред (употребление чрезмерно горячих или слишком холодных напитков или блюд).

Второй механизм, обеспечивающий прокрашивание слизистых оболочек – это их контакт с красителями пищевого типа. Он также может быть причиной покраснения, как у взрослого человека, так и у маленького ребенка. Причем если со взрослыми все более-менее понятно, то в случае с ребенком родители вполне могут забыть о том, что малыш съел какую-нибудь сладость.

Иногда взрослый человек видит в зеркале (или при осмотре), что горло, а точнее его слизистая у него самого или у его ребенка имеет нездоровый красный цвет на постоянной основе. В таком случае многие сразу думают о каком-либо негативном патологическом процессе, протекающем в организме пока что в скрытой форме.

Важно понимать, что если слизистая в течение длительного времени не возвращается к своему нормальному цвету, то рекомендуется посетить ЛОР-врача, чтобы он осмотрел больного и предположил, из-за чего могли развиться подобные изменения.

Сегодня существует не так много инфекций хронического типа, способных вызвать покраснение горла на постоянной основе. В первую очередь, говоря об инфекционных заболеваниях, стоит вспомнить тонзиллит и фарингит. Специалисту будет достаточно просто осмотреть горло пациента, чтобы поставить один из этих диагнозов.

Если речь идет о тонзиллите, то врач обязательно обратит внимание на состояние миндалин пациента. Привлечет его внимание увеличение их размеров, разрыхленная структура, нехарактерная для этого органа. При хорошем освещении и тщательном осмотре можно будет даже рассмотреть серные пробки, заполняющие полости лакун.

При фарингите важно иметь в виду, что миндалины в патологический процесс вовлечены не будут. Основное внимание врача при данной патологии привлечет задняя часть глотки, цвет которой может быть изменен незначительно. Основным диагностическим критерием станет обнаружение на поверхности слизистой небольших бугорков, которые представляют собой увеличившиеся лимфатические фолликулы. В этих фолликулярных образованиях происходит активная борьба с патогенными инфекциями, попавшими в организм.

В большинстве патологическое прокрашивание слизистой в области горла, как у взрослого человека, так и у малыша, не происходит изолированно. Многие люди невольно обращают внимание на дополнительные признаки, которые в первую очередь и заставляют их обратиться к врачу. К ним можно отнести:

  • появление постоянного неприятного кашля;
  • появление чувства боли в области горла;
  • исчезновение аппетита, что у детей можно объяснить выраженным чувством дискомфорта при попытках сглотнуть;
  • повышение температуры тела и др.

Обращаясь к врачу, необходимо обратить его внимание не только на красное горло, но и на дополнительные симптомы, свидетельствующие о наличии какого-либо патологического процесса в организме. Подробный рассказ о симптомах позволит врачу наиболее достоверно установить диагноз и подобрать наиболее правильное лечение.

Если же слизистая поверхность горла имеет красное окрашивание в течение большого промежутка времени, но дополнительных симптомов, свидетельствующих о каком-либо заболевании, нет, то все равно необходима консультация специалиста. Гиперемия слизистой не может происходить просто так, а значит, необходимо разобраться, какой патологический процесс привел к покраснению и насколько он опасен для пациента.

Важно также помнить, что горло – элемент организма, участвующий не только в процессе дыхания, но и в процессе пищеварения. Это говорит о том, что проблемы могут быть связаны с различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто к покраснению горла приводит гастрит хронического типа, находящийся в стадии обострения, но причины могут крыться и в других патологиях.

Если кажется, что для появления покраснения нет явных причин, рекомендуется трезво оценить ситуацию. Иногда для устранения неприятного покраснения человеку достаточно просто увлажнить воздух в том помещении, в котором он находится, или отказаться от пристрастия к курению.

Покраснение горла может свидетельствовать о широком спектре различных заболеваний. Необходимо обязательно установить конкретную причину патологии, прежде чем начинать какое-либо лечение больного горла. Установление причины поможет не только предотвратить возможные осложнения из-за быстрого развития болезни, но и позволит не дать организму негативно среагировать на неправильно подобранную терапию. Если причина патологических изменений в слизистой не установлена, рекомендуется отказаться от применения каких-либо лечебных средств, даже если они кажутся безопасными.

Сегодня популярно лечение различных заболеваний без медикаментозных средств. Необходимо понимать, что подобная терапия будет эффективной только на первых стадиях заболеваний. Если болезнь уже развилась, значит, придется отказаться от простых методик народной медицины. Зато простые способы помогут значительно облегчить состояние пациента в том случае, если обратиться к специалисту сразу.

Защитить свое горло можно, отказавшись в первую очередь хотя бы на время болезни от употребления алкоголя и привычки курить. Даже временный отказ от этих пристрастий защитит слизистую оболочку горла, облегчив состояние пациента. Также необходимо некоторое время не использовать в качестве пищи блюда с чрезмерной пряностью, которые также могут производить раздражающий эффект на слизистые.

В качестве предварительного способа облегчить свое состояние также можно использовать, например, содовые ингаляции или ингаляции над разнообразными эфирными маслами. Подойдут также полоскания горла отварами трав, обладающих противовоспалительным эффектом. Так может использоваться отвар ромашки, теплая вода с солью, полоскания с шалфеем.

Лечение с помощью немедикаментозных средств подойдет не только тогда, когда быстро попасть на прием к врачу возможности нет, но и в том случае, когда речь идет о представительнице прекрасного пола, вынашивающей ребенка. Ведь беременным тоже запрещено употреблять многие медикаменты.

Наиболее частой причиной покраснения горла становится контакт слизистой оболочки с разнообразными вирусами и бактериями. В этом случае наиболее надежным средством терапии, как ребенка, так и взрослого станут медикаментозные препараты. Наиболее часто сегодня выписывают такие лекарства, как Йодинол или Фурацилин.

Также в назначениях можно встретить

раствор Люголя

, предназначенный для смазывания больных областей.

Если воспалительную реакцию удалось застать на ранних стадиях, то для терапии можно использовать различные леденцы или таблетки. Подойдет Фарингосепт или Септолете. Оба этих лекарства устраняют чувство боли за счет анальгетического эффекта, а также позволяют предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни.

Известный педиатр Комаровский также дает родителям несколько рекомендаций, которые необходимо выполнять в том случае, если заболел ребенок. К ним относят:

  • при появлении температуры на фоне больного горла рекомендуется соблюдение постельного режима, чтобы впоследствии не развились осложнения, поражающие сердце;
  • больному запрещено предлагать жесткую пищу, способную так или иначе травмировать слизистую горла еще сильнее, ему рекомендуется мягкая пище, которая не будет проглатываться болезненно (бульоны, пюре);
  • эффективность лечения можно повысить, соблюдая питьевой режим и увеличив количество потребляемой в различных видах жидкости (наиболее полезными будут разнообразные соки, морсы, травяные чаи, позволяющие облегчить состояние пациента не только за счет ускорения выведения токсинов, но и за счет большого количества полезных веществ в составе);
  • при лечении ребенка нельзя отказываться от курса антибиотиков, если они выписаны врачом и, более того, необходимо пропить полный выписанный курс, чтобы избежать осложнений заболевания;
  • полоскания, как считает доктор Комаровский, будут особенно полезны, особенно если проводить их достаточно часто (до 6 раз в день).

Важно понимать, что предпринимать попытки самостоятельного лечения красного горла в любом случае не стоит. Лучше лишний раз проконсультироваться с врачом и убедиться, что болезнь не представляет опасности.

Как лечить красное горло у детей

Часто родители задаются вопросом о том, как при покраснении горла помочь больному ребенку. Ведь груднички не способны самостоятельно проводить полоскания, а большинство методов лечения рассчитаны именно на это.

Если с патологией столкнулись родители грудничка, то им рекомендуется обзавестись специальным пульверизатором, которым можно будет проводить манипуляции по орошению горла малыша. В основном эти пульверизаторы имеют тонкие и длинные носики, с помощью которых доставка лекарства оказывается наиболее эффективной и полноценной.

Для орошения детского больного горла, если необходимо проводить терапию грудному ребенку, разрешены к использованию:

  • травы с лекарственными свойствами в виде разнообразных отваров (мать-и-мачеха, шалфейные листы, ромашка);
  • солевые растворы, которые готовят из расчета 1 столовой ложки сыпучего вещества на стакан воды;
  • масляный Хлорофиллипт и др.

Важно подогнать температуру лекарственного средства максимально к рекомендуемой для его эффективности и безопасного использования. В идеале она не должна превышать отметки в 37-38 градусов Цельсия.

Покраснение горла – это симптом, свидетельствующий о большом количестве самых разнообразных заболеваний. Говорить об эффективном и полноценном лечении можно только в том случае, если точно установлена причина заболевания, а терапия подобрана специалистом, который сможет правильно оценить все симптомы и факторы риска. Самостоятельно пытаться вылечить покраснение горла не рекомендуется, особенно в том случае, если речь идет о маленьком ребенке. Лучше обратиться за помощью к специалисту!

И немного о секретах…

Если вы или ваш ребенок часто болеете и лечитесь одними антибиотиками, знайте, что вы лечите только следствие, а не причину.

Так вы просто «сливаете» деньги аптекам и фарм-компаниям и болеете при этом чаще.

СТОП! хватит кормить непонятно кого!!! Нужно просто поднять иммунитет и вы забудете, что такое болеть!

Способ для этого есть! Подтвержденный Е. Малышевой, А. Мясниковым и нашими читателями! …

Покраснение в горле вызывает беспокойство, так как все привыкли считать это первым признаком простуды. В большинстве случаев так оно и есть, поскольку слизистая является самым уязвимым местом организма; так она откликается на контакт с бактериями и вирусами.

Самая банальная причина красного горла у взрослых людей – это воспалительный процесс при ОРВИ. В таком случае стоит проконсультироваться у врача; четко следовать рекомендациям; лечить проблему. Можно воспользоваться проверенными бабушкиными методами (полоскать или орошать отварами трав, пить теплое молоко с медом, сделать вкусное лекарство из того же меда и сока алое; горячие ванночки для ног). Главное не пускать проблему на самотек, иначе рискуете, что инфекция пойдет дальше по дыхательным путям и перерастет в осложнение — ангину, бронхит, воспаление легких.

Холодный воздух может стать причиной покраснения горла.

Но причиной могут послужить и другие факторы, не связанные с вирусным поражением:

  • переедание холодного продукта, например, мороженого; чрезмерно горячая, острая еда дает тот же эффект;
  • глотание холодного воздуха зимой;
  • аллергическая реакция на внешние раздражители (пыль, шерсть, накуренное помещение);
  • долгая беседа на повышенных тонах;
  • пониженная влажность воздуха, сухой микроклимат вызывают першение, кашель;
  • любовь к твердой пище, которая может поцарапать.

Такие причины не требуют особого медикаментозного лечения, нужно пересмотреть привычки, особенности организма.

У взрослых и детей бывает постоянно красное горло. Следующий блок причин более серьезен и связан с хроническими болезнями горла; носоглотки; ротовой полости, их нужно обязательно лечить:

  1. Хронический тонзиллит — сильное воспаление миндалин (они становятся красные), обычно начинается ангиной, является ее острым проявлением. Появляются неприятные белые «пробки» — гнойники.
  2. Хронический фарингит – воспаление задней стенки глотки. Заболевший ощущает, как дерет горло, что-то мешает глотать и при этом усиливается боль, кашель, поднимается температура. Именно стенка глотки, а не миндалины – красная.
  3. Гайморит, синусит, искривление носовой перегородки – проблемы с носом тоже вызывают покраснение, поскольку слизистые расположены близко одна к другой (часто воспалительный процесс затрагивает носоглотку полностью).
  4. Болезни желудка и желчного пузыря могут отразиться на состоянии горла. Слизь из желудка проходит вверх и приводит к распространению инфекции в глотке.
  5. Заболевание зубов, особенно кариес, являются постоянным источником вредных микроорганизмов во рту. В этом случае красное горло — частый симптом.

Профилактика хронических заболеваний: полоскание, ингаляции, физиотерапия.

Хронические заболевания должны контролироваться, проводиться профилактическое лечение (полоскания, ингаляции, физиотерапии). Недуги разного происхождение, кроме покраснения горла добавляют другие симптомы разной степени проявления.

Покраснение горла, тяжесть при вдохе, боль в животе, температура требуют вызов врача. Если покраснение — единичный симптом, проведите комплекс домашних процедур доступными средствами. Постоянно красное горло у взрослых людей может не болеть, поэтому нужно быть внимательным.

У малышей покраснение возникает при появлении первых зубов, ведь это болезненный процесс, который сопровождается даже температурой. Такая проблема у грудничков без температуры возникает в результате постоянного плача, внешних аллергических раздражителей. Если есть температура, то нужно незамедлительно начинать лечение (но без антибиотиков!). Стоит попробовать лечить народными методами, отрегулировать питьевой режим (добавка к молоку матери).

Мазок миндалин поможет правильно диагностировать недуг, найти очаг воспаления. Красное горло вызывает неприятные ощущения, может сопровождаться:

  • температурой тела, превышающей норму;
  • болевой реакцией;
  • плохим аппетитом через дискомфорт при глотании;
  • головной болью.

Красное горло может быть по механическим причинам, что возникают от внешних раздражителей и развития вирусных инфекций в организме человека — внутренние провокаторы. Такие болезни могут быть единичными и хроническими, но оба случая нужно лечить. Не стоит шутить с красным горлом, чтобы не заработать дополнительных заболеваний.

Покраснение горла может развиваться при различных патологических состояниях, происходящих в организме. У детей часто причиной развития этого симптома являются ОРВИ или детские инфекции. Красное горло у взрослого, помимо острых респираторных заболеваний, наблюдается и при других тяжелых процессах, требующих длительного лечения. Кроме того, красное горло может отмечаться при онкологических заболеваниях, в случае которых ранняя диагностика способствует продлению жизни пациента. В связи с этим, исследование этого симптома необходимо, даже если он не сопровождается выраженными дополнительными признаками, не доставляет особого беспокойства пациенту.

ОРВИ – наиболее частая причина воспаления в горле, как среди детей, так и взрослого населения. Для заболевания характерно острое начало, когда симптоматика развивается в течение нескольких часов. Кроме того, дополнительными признаками являются

  • резкое недомогание;
  • ломота в мышцах, суставах;
  • отсутствие аппетита;
  • сухой кашель;
  • насморк;
  • повышение температуры тела до 39 градусов.

В зависимости от формы вируса, могут присутствовать такие симптомы, как конъюнктивит, диспепсические расстройства, кожные высыпания. При гриппе часто развивается геморрагический симптом, отмечается инъекция сосудов. Объективный осмотр зева позволяет обнаружить зернистость. При этом горло красное, болит.

В случае ОРВИ воспаление горла отмечается на протяжении 5-7 дней. В дальнейшем симптоматика идет на убыль.

Длительность заболевания является важным диагностическим признаком, позволяющим дифференцировать ОРВИ от других патологических процессов, имеющих более длительное течение.

Инфекционный мононуклеоз также характеризуется аналогичной симптоматикой и признаками воспаления горла. Однако длительность заболевания, вызываемого вирусом Эпштейна-Барра, достигает нескольких месяцев, что позволяет отличать его от других процессов данной локализации. Большое значение имеет также наличие дополнительных симптомов в виде лимфаденопатии, кожной сыпи, увеличения печени и селезенки. Однако основная диагностическая роль отводится лабораторной диагностике.

Горло красное и болит также при таких детских инфекциях, как скарлатина, корь, краснуха. Уточнению диагноза в данном случае способствует наличие характерных кожных высыпаний, а также тяжелое течение заболевания у взрослых пациентов.

Помимо наличия сыпи, очень красное горло и малиновый язык – типичные симптомы при скарлатине, которые позволяют произвести дифференциальную диагностику с другими острыми инфекционными заболеваниями.

Воспаление горла может быть обусловлено воздействием различных патогенных агентов на слизистую органа. Часто ими являются инфекционные возбудители, бактерии, вирусы, грибы. Однако, помимо болезнетворных микробов, причины красного горла могут быть обусловлены такими факторами, как

  • сухой теплый воздух;
  • наличие во вдыхаемом воздухе опасных примесей, химических реагентов, пыли, никотина;
  • инородное тело.

Анатомически в горле различают гортань и глотку. Несмотря на близость расположения, может отмечаться преимущественное поражение того или иного отдела. Воспаление горла при этом может характеризоваться несколько отличными симптомами. Основной симптом, типичный при поражении горла любой локализации, – боль.

Пациенты часто жалуются на першение или саднение, неприятные ощущения при глотании. Воспаление задней стенки глотки характеризуется болью во время глотания, особенно при «пустом» глотке, не содержащем пищу. Еще одним важным симптомом, характеризующим воспаление горла, является кашель. Чаще всего это сухой, сильный, надсадный кашель, беспокоящий пациентов на протяжении длительного времени.

При поражении гортани на передний план выходят симптомы, связанные с вовлечением в процесс голосовых связок.

Уменьшение их подвижности, сужение голосовой щели, обусловленное отеком и воспалительными процессами, приводят к развитию следующей симптоматики:

  • болезненности при попытках произношения звуков;
  • изменению тембра голоса, появлению осиплости, охриплости;
  • развитию афонии.

Голосовые связки могут воспаляться и изолированно.

Такой процесс обусловлен не воздействием патогенных микроорганизмов, а перенапряжением органа. Чаще ларингит развивается у пациентов определенных профессий, когда в процессе своей трудовой деятельности они вынуждены чрезмерно напрягать голосовые связки. Заболевание может быть обусловлено и воздействием вредных примесей в воздухе, задымленностью.

У пациентов, трудовая деятельность которых связана с работой в неблагоприятных условиях, высоким содержанием пыли, химических веществ, отмечается постоянно красное горло, обусловленное воздействием болезнетворных факторов и воспалительным процессом. Основная жалоба при этом – сухой кашель и першение в горле. Красная глотка, отечная и гиперемированная задняя стенка горла – объективные признаки фарингита, обнаруженные при фарингоскопии. Некоторые особенности могут характеризовать собой гипертрофическую или атрофическую формы патологического процесса.

Воспаленное горло также характеризует собой процессы, обусловленные воздействием специфических возбудителей, сифилиса, гонококка, туберкулезной палочки. Развитие болевого симптома при этом нетипично. Чаще всего обращает на себя внимание покрасневший вид слизистой оболочки. Уточнению диагноза способствуют лабораторные анализы, позволяющие выявить возбудителя в крови или смыве из зева.

Хроническое воспаление горла опасно в связи с возможностью трансформации заболевания в злокачественный процесс. Под действием канцерогенов, к которым относится никотин, химические агрессивные компоненты в воздухе, или других факторов, может произойти мутация клеток, выстилающих слизистую оболочку горла, с развитием злокачественной опухоли. Важным фактором ранней диагностики таких тяжелых процессов являются регулярные медосмотры, проводимые пациентами, относящимися к группе риска. Постоянно красное горло у взрослого, наличие другой длительной симптоматики, когда кашель присутствует более трех недель, а боль носит постоянный характер, является поводом получить консультацию отоларинголога.

Красное воспаленное горло отмечается также при поражении миндалин. Такой симптом типичен как при остром процессе, так и при обострении хронического. Основная жалоба пациентов – боль в горле, усиливающаяся при глотании, отдающая в ухо. Процесс характеризуется также повышением температуры до 38-39 градусов, явлениями интоксикации организма.

Весьма типична фарингоскопическая картина при ангине, инфекционном заболевании, вызванном воздействием гемолитического стрептококка. Воспаленное горло при этом сочетается с признаками поражения миндалин. В зависимости от характера развития поражения, гнойного или негнойного, могут отмечаться отечные гиперимированные миндалины, или присутствовать гнойные очаги в лакунах и фолликулах.

Важным диагностическим признаком, способствующим уточнению диагноза ангины, является увеличение и болезненность региональных лимфоузлов, а также признаки интоксикации организма.

При развитии хронического тонзиллита пациенты жалуются на постоянное недомогание, снижение работоспособности не только физической, но и умственной, наличие гнилостного запаха изо рта, гнойных пробок в миндалинах. При обострении процесса отмечается повышение температуры тела, боль в суставах.

Аллергическая реакция также может явиться одной из причин, которые характеризуются тем, что покраснело горло. Чаще всего при этом поражается гортань. Выраженный отек может привести к тяжелым осложнениям, затруднить прохождение воздуха в нижние отделы дыхательного тракта. Уточнить диагноз в данном случае поможет обнаружение связи развития симптомов с действием аллергена. Дополнительными признаками могут быть першение в горле, затрудненное или шумное дыхание, одышка, заложенность носа, обильное отделяемое из него.

Тяжелым проявлением аллергической реакции является отек Квинке. В этом случае в результате воздействия аллергена появляется резкая отечность носа, губ или всего лица. Такой же отек может развиваться и в области дыхательной щели, что является опасным осложнением, требующим проведения неотложных мероприятий.

Постоянно красное горло может характеризовать заболевания, не связанные с поражением органов дыхания. Чаще всего причинами развития такого симптома, а также болевых ощущений в горле является рефлюкс-эзофагит. В результате врожденных аномалий, а также различной патологии желудочно-кишечного тракта, происходит забрасывание кислого содержимого желудка в пищевод, что оказывает раздражающее действие на слизистую. При этом воспаляется горло.

Проявляется это болевыми ощущениями в горле, усиливающимися после приема пищи. Усугубление ситуации при рефлюкс-эзофагите отмечается при наклонах туловища вниз, принятии горизонтального положения после приема пищи. Дополнительными симптомами, способствующими уточнению причины заболевания, являются отрыжка, изжога. Важная роль в диагностике отводится сбору анамнеза, выявлению патологии органов ЖКТ.

Гиперемия слизистых оболочек, а также кашель, преимущественно в ночное время, являются характерными признаками развития назального синдрома. Симптомы поражения горла обусловлены стеканием слизистого отделяемого из носа по его задней стенке, вызывая раздражение и покраснение. Проводимые мероприятия должны быть направлены на лечение носоглотки. После улучшения носового дыхания, уменьшения количества слизи, улучшится и ситуация в горле.

Воспалиться и болеть глотка может также в результате постоянного раздражения ее горячей или острой пищей, а также крепкими алкогольными напитками. В таком случае происходит термическое или химическое поражение слизистой оболочки и, как следствие, развитие фарингита. Помимо лечебных мероприятий, проводимых при данном заболевании, необходимо пересмотреть свой пищевой рацион и вкусовые пристрастия, а также избавиться от вредных привычек.

Красное горло является симптомом многих заболеваний, как инфекционных, так и неинфекционных. Прежде, чем начинать лечить красное горло, всегда важно выяснить причину этого явления.

Горло – это общеупотребительное выражение, такого анатомического термина не существует. Когда мы говорим «болит горло» или «покраснело горло», мы имеем в виду видимую глазом часть глотки, а точнее ротоглотки и зев – отверстие, соединяющее ротовую полость с ротоглоткой. Что именно мы видим, когда заглядываем в рот ребенку или рассматриваем свое горло в зеркале? Арочной формы отверстие, с боков ограниченное небными дужками — передними и задними, между которыми находится небная миндалина, сверху над этим отверстием нависает мягкое небо («язычок»), а также можем рассмотреть заднюю стенку глотки.

Горло является входными воротами как для пищи, так и для вдыхаемого воздуха, поступающих в наш организм. Именно поэтому любое воспаление горла человек обычно ощущает сразу: первым симптомом воспаления горла обычно является боль, особенно ощутимая при глотании.

Покраснение, как известно — это симптом воспаления. При попадании какого-либо патогенного фактора происходит клеточная иммунная реакция, выброс медиаторов воспаления, которые оказывают сосудорасширяющее действие. За счет кровенаполнения мы видим покраснение и отечность (утолщение) слизистой оболочки.

Наиболее частые причины красноты в горле:

Фарингит – это воспаление стенок глотки. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других болезней. Причиной фарингита является инфекция, попадающая на слизистую, как правило, воздушно-капельным путем. Предрасполагающими факторами для развития воспаления являются:

  1. Переохлаждение организма.
  2. Раздражающая пища или питье (слишком горячее или слишком холодное, острое, соленое, кислое и т.д.)
  3. Загрязненность окружающего воздуха.
  4. Курение, алкоголь.
  5. Патология носа и придаточных пазух.
  6. Болезни пищевода и желудка.
  7. Травма (ожог).
  8. Аллергическая предрасположенность.

Основными симптомами фарингита являются:

  • Боль в горле. Характер боли может быть различным – от сильной («как будто стекло глотаю») до едва заметной. Выраженность болевых ощущений не зависит от степени покраснения горла, скорее от уровня порога болевой чувствительности. Боль может ощущаться как при проглатывании пищи, так и при «пустом глотке» (проглатывании слюны), причем в последнем случае она возникает даже чаще.
  • Дискомфортные ощущения в горле: чувство сухости, царапанья, чувство комка или инородного тела.
  • Кашель. Кашель при фарингите начинается с першения или щекотания в горле, пациента постоянно преследует желание откашляться, чтобы удалить «помеху» в горле. Кашель в основном сухой, иногда слизь все-таки откашливается, но облегчения это не приносит.

Проявления фарингита

  • Красная стенка горла: гиперемия небных дужек, мягкого неба, стенок глотки. Миндалины обычно не затронуты. У детей при вирусных фарингитах могут наблюдаться мелкие красные точки на стенках глотки и неба.
  • Зернистость стенок глотки. Лимфоидная ткань в глотке расположена в фолликулах – небольших округлых образованиях, рассеянных по всем стенкам глотки. При воспалении именно лимфоидная ткань берет на себя первый удар инфекции. Фолликулы увеличиваются в размерах и становятся видны как маленькие зернышки. Иногда они могут нагнаиваться, тогда речь идет о гнойном фолликулярном фарингите.
  • При присоединении бактериальной флоры возможен гнойный или гнойно-фибриозный налет на стенках глотки.

Маленький ребенок зачастую не может пожаловаться на боль в горле. Поэтому при появлении таких симптомов, как беспокойство, вялость, отказ от еды, повышение температуры, нужно посмотреть ребенку горло.

Острый фарингит почти не бывает изолированным, чаще всего он протекает как симптом ОРЗ в сочетании с ринитом, трахеитом, бронхитом.

В 80% случаев причиной фарингита являются вирусы, поэтому если вам поставлен такой диагноз, не нужно сразу принимать антибиотики.

Повышение температуры и выраженная интоксикация также не характерны для изолированного фарингита.

Хронический фарингит возникает в основном на фоне сопутстствующих заболеваний или постоянно действующих вредных факторов. Краснота не проходит даже после стихания симптомов обострения. Постоянно красное горло можно наблюдать:

  1. У заядлых курильщиков. Сказывается постоянное раздражающее действие табачного дыма.
  2. У пациентов с гастроэзофагальным рефлюксом. При этой патологии наблюдается заброс желудочного сока в пищевод, возникает воспаление слизистой пищевода и глотки.
  3. У работников вредных производств.
  4. У лиц с хроническим синуситом и ринитом. Здесь сказываются два фактора: во-первых, постоянное затекание слизи из полости носа по стенке глотки, во-вторых, нарушенное носовое дыхание вынуждает постоянно дышать ртом.
  5. При аллергическом ринофарингите.

Если фарингит возник на фоне ОРЗ или гриппа, не сопровождается гнойными отложениями, достаточно обычного противовирусного и местного лечения. Обычно за 3-5 дней симптомы купируются.

Местное воздействие при фарингите

Целью местного лечения является уменьшение болевых ощущений, увлажнение слизистой, стимуляция местного иммунитета, антисептическое воздействие.

Самым безопасным методом воздействия на слизистую горла является воздействие физраствором. Физраствор можно купить в аптеке или приготовить дома (на 1 стакан воды – ½ ч.л. морской или поваренной соли). Таким раствором можно полоскать горло обычным способом, можно орошать из пульверизатора или при помощи небулайзера. Можно добавить в такой раствор несколько капель йода.

Для полоскания горла хорошо подходят настои трав – шалфея, ромашки, эвкалипта.

В аптеках продается множество готовых препаратов для местного лечения воспаленного горла. Можно выбрать удобную именно для вас форму применения: раствор для полоскания, аэрозоль или леденцы. Они состоят из одного или нескольких антисептических средств, эфирных масел, местных анестетиков, реже в их состав входят антибиотики и лизаты бактерий. Основные препараты:

  1. Растворы для полоскания –Мирамистин, Октенисепт, Ротокан, Повидон-йод. Можно также приготовить раствор самостоятельно из готовых настоек: прополиса, календулы.
  2. Аэрозоли – Ингалипт, Каметон, Стопангин, Гексорал, Йокс, Пропосол.
  3. Таблетки для рассасывания – Себидин, Анти-ангин, Фарингосепт, Стрепсилс , Тантум Верде, Имудон.

Все эти препараты можно применять какое-то время самостоятельно. Отдельно нужно назвать лекарства, содержащие антибиотики и сульфаниламиды – Биопарокс, Граммидин, Стопангин 2А форте.

Препараты, содержащие антибиотики (пусть даже и местного применения) не нужно использовать при воспалении горла без назначения врача. Все-таки для назначения антибиотиков существуют строгие показания.

В полости рта и глотки существует более-менее постоянное количество нескольких видов бактерий. Это нормальная микрофлора. Популяции условно-патогенных бактерий мирно уживаются друг с другом, занимают свою нишу и не дают распространяться «чужим» бактериям.

Антибиотики убивают не только патогенную, но и эту «мирную» микрофлору. Причем убивают в первую очередь самые слабые виды, а сильные и устойчивые к этим самым антибиотикам продолжают размножаться. Не будем забывать, что они называются «условно-патогенными», то есть при определенных условиях они все-таки могут вызывать заболевания. И в случае, когда нам действительно понадобится антибиотик, прежний препарат уже не поможет – понадобится более сильный.

А когда же все-таки нужен антибиотик? Определить показания для антибиотикотерапии должен все-таки врач. Но основные симптомы бактериального, а не вирусного фарингита можно напомнить. Это: гнойный налет на стенках глотки, повышение температуры тела выше 38 более 3-х дней, увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов, изменения в анализе крови (увеличение количества лейкоцитов, СОЭ).

Ну и конечно, есть заболевания, когда антибиотики просто необходимы. На первом месте это ангина.

Ангина (острый тонзиллит) – это воспалительный процесс в небных миндалинах (в просторечие их называют гландами). Это заболевание относится к инфекционным, вызывается патогенными стрептококками, реже – другими бактериями.

Болезнь проявляется сильной болью в горле и общей интоксикацией организма (высокая температура, головная боль, слабость, тошнота). По клинической картине различают ангины катаральные и гнойные (фолликулярные и лакунарные), также есть еще гнойно-некротическая форма.

Симптомы различных форм ангин:

  • При катаральной форме определяется выраженное покраснение (гиперемия) небных миндалин, покраснение распространяется также на небные дужки, мягкое небо, миндалины увеличены в размерах. Язык сухой, может быть обложен белым налетом.
  • Фолликулярная форма протекает более тяжело. Фолликулы миндалин нагнаиваются и видны на их поверхности в виде мелких гнойников.
  • При лакунарной ангине наблюдается сплошной или островчатый фибринозно-гнойный налет на миндалинах. Налет легко снимается шпателем.
  • Гнойные формы ангины протекают тяжело, температура может повышаться до 39-40, отмечается сильная боль в горле, тяжело даже открыть рот. Больного беспокоит озноб, вялость, тошнота, отсутствие аппетита. Воспаляются и подчелюстные лимфоузлы – они увеличиваются и становятся болезненными. Заболевание может длиться от 6 до 8 дней.
  • Ангина, в отличие от фарингита, обычно не сопровождается ни кашлем, ни насморком.

Ангина опасна тяжелыми осложнениями: нагноением окружающей паратонзиллярной клетчатки с образованием абсцесса, а также отдаленными осложнениями: развитием эндокардита, миокардита, ревматизма, заболеваний почек.

Ангина – это как раз то заболевание, которое требует лечения антибактериальными препаратами. Ангина заразна, поэтому требуется изоляция больного, особенно от детей. В тяжелых случаях показана госпитализация в инфекционный стационар.

Помимо всех вышеперечисленных мероприятий, которые применяются при фарингитах, назначают антибиотики, губительно действующие на бактерии-кокки. Это в первую очередь препараты пенициллиновой группы – Феноксиметилпенициллин, Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав. При непереносимости этой группы назначаются цефалоспорины (Цефотаксим, Цефуроксим) или макролиды (Азитромицин, Сумамед).

Системные антибиотики можно сочетать с местнодействующими препаратами. Длительность антибиотикотерапии – до 10 дней.

Если ангины возникают несколько раз в год, а увеличение миндалин сохраняется и в период между обострениями, здесь будет идти речь о хроническом тонзиллите.

Другие заболевания, сопровождающиеся покраснением горла

Покраснение горла может быть начальным симптомом какого-либо инфекционного заболевания. Если вы видите красное горло у ребенка и знаете о вспышке какой-либо инфекции, необходимо тщательное наблюдение. Нужно помнить основные инфекции, при которых в первую очередь краснеет горло:

  • Дифтерия. Довольно редкое в наши дни заболевание. Проявляется картиной дифтерийной ангины, выраженной интоксикацией и тяжелыми осложнениями.
  • Скарлатина. Болезнь начинается с воспаления в глотке и резкого подъема температуры. При осмотре видно очень красное горло, характерно также ярко красное небо с четкой границей покраснения. Только через несколько дней на коже появляется мелкоточечная сыпь.
  • Корь. При кори также в первую очередь краснеет горло и лишь через 3-4 дня появляется сыпь на коже. У кори есть типичный симптом – пятна Филатова-Коплика (светлые пятна, окруженные красным ободком), появляющиеся в начале заболевания на внутренней поверхности щек. Покраснение горла проявляется в виде пятен различной формы, сливающихся между собой — коревая энантема. В дальнейшем может развиться лакунарная ангина.
  • Инфекционный мононуклеоз. Проявляется воспалением лимфоидных структур в горле (тонзиллит, фолликулярный фарингит, аденоидит), увеличением печени и селезенки и генерализованным воспалением лимфоузлов.

Нужно помнить, что покраснение с изъязвлениями в горле может быть первым признаком заболевания крови (острый лейкоз, агранулоцитоз).