Від горла

Вряд ли можно найти человека, который бы ни разу не испытывал болевых ощущений в горле. Боль может варьировать от легкого дискомфорта до резко выраженной, вплоть до невозможности разговаривать и принимать пищу. Причины, вызывающие боль в горле, достаточно многочисленны.

Наиболее распространенные — острые инфекционно-воспалительные заболевания глотки (фарингиты, вызываемые вирусами и бактериями). Острый фарингит с выраженным болевым синдромом чаще всего вызывают вирусы. Боль в горле — это то, с чего часто начинается ОРВИ. Уже на 2-3-й день присоединяются чихание, насморк, повышение температуры тела, кашель, боли в мышцах. Вирусные фарингиты имеют саморазрешающееся течение, через 4-5 дней боль в горле постепенно стихает и врачебная помощь обычно не требуется.

Вторая распространенная причина острой боли в горле — ангина (воспаление небных миндалин — скоплений лимфоидной ткани по обеим сторонам глотки). При любом подозрении на ангину обязателен врачебный осмотр, так как высока вероятность бактериальной инфекции, при которой необходим приём антибактериальных препаратов. Ангина сопровождается выраженной болью при глотании, разговоре, приеме пищи, болезненностью в подчелюстной области, подъемом температуры до высоких цифр, общей слабостью. При этом изменяется внешний вид миндалин — они увеличиваются в размерах, на их поверхности появляются сероватые налеты, «бугорки» с гноем (воспаленные фолликулы). В отличие от фарингита, ангина — заболевание потенциально опасное, потому как в отсутствие грамотного и своевременно начатого лечения может привести к серьезным осложнениям и даже к летальному исходу. Кроме того, ангина может являться одним из проявлений серьезного инфекционного заболевания — дифтерии, требующей немедленной госпитализации. Другие причины боли в горле >>

В каких случаях боль в горле является прямым показанием для обращения к врачу:

— помимо сильной боли в горле отмечается стойкое повышение температуры от 38,0 и выше, и (или) изменился внешний вид миндалин (появились налеты и др.)
— на теле или слизистых оболочках появилась сыпь
— боль в горле односторонняя, появился носовой оттенок голоса, высокая температура, в глотке с одной стороны появилось выбухание
— в подчелюстной области появилась болезненная припухлость
— боль в горле не проходит в течение 6-7 дней, несмотря на проводимое лечение

Вышеуказанные симптомы требуют обязательного осмотра терапевта, по показаниям-ЛОРа и инфекциониста.

В остальных случаях вы можете облегчить болевые ощущения в горле при помощи средств, разрешенных к применению без рецепта в домашних условиях.

Арсенал имеющихся лекарственных препаратов представлен в различных формах: таблетки для приёма внутрь, спреи, растворы для полоскания, леденцы, пастилки для рассасывания. Основные компоненты,  содержащиеся в них — это обезболивающие, антисептические вещества, эфирные масла лекарственных растений.

Препараты от боли в горле для приема внутрь:

Это противовоспалительные и жаропонижающие препараты, снимающие боль в горле в основном за счет своего противовоспалительного и слабого обезболивающего эффектов.

Парацетамол 500 мг, таблетки

Взрослые и дети старше 12 лет  1 таблетка до 4 раз в день.
Детям 6-12 лет 0,5-1 таблетка до 4-х раз в сутки.
Длительность приема 3-5 дней.
Прием парацетамола противопоказан, если у больного: алкоголизм, аллергические реакции к препарату, выраженные нарушения функции печени или почек, анемия.

Ибупрофен 200 мг таблетки

Взрослым 1-2 таблетки 3-4 р в день.
Детям 10мг/кг разовая доза, 40 мг/кг — максимальная суточная доза.
Длительность приёма 3-5 дней.
Противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, аспириновая астма, нарушение кроветворения, амблиопия, нарушение цветового зрения, выраженные нарушения функции печени и почек, язвенный колит, детский возраст до 6 лет, аллергические реакции.

Напроксен 250 мг, 500 мг таблетки

Взрослым 250-500 мг 2 раза в сутки.
Детям 10мг/кг/сут в 2 приема каждые 12 ч.
Длительность приёма 3-5 дней.
Противопоказания: аллергические реакции, аспириновая астма, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения.

Безрецептурные препараты для местного применения:

Аэрозоли от горла

Аэрозоли обладают местным антисептическим, противовоспалительным, обезболивающим действиями. Препараты в виде аэрозоля разрешены к применению у детей только с 3-х лет и под непосредственным контролем взрослых. Лекарственное вещество необходимо удерживать на слизистой ротоглотки в течение 3-5 минут, не сглатывая слюну и не употребляя жидкость или пищу.

Тантум Верде (бензидамина гидрохлорид). Есть как в виде спрея, так и таблеток для рассасывания.

Взрослым по 4-8 доз каждые 1,5-3 ч. Детям в возрасте 3-6 лет по 1-4 дозы (максимально — 4 дозы) каждые 1,5-3 ч; детям в возрасте 6-12 лет по 4 дозы каждые 1,5-3 ч. Курс лечения от 4 до 15 дней. Тантум Верде обычно становится препаратом выбора при лечении вирусного фарингита у детей, поскольку имеет минимум побочных эффектов и в отличие от других исключительно редко приводит к ларингоспазму.
Противопоказания: аллергия к компонентам лекарства, возраст до 3 лет.

Ингалипт (масло листьев мяты перечной, сульфаниламид, сульфатиазол, тимол, эвкалиптовое масло)

Взрослым 3-4 распыления в день. Детям с 3-х лет 2 раза в день. Длительность лечения 5 дней.
Противопоказания: аллергические реакции к компонентам препарата, возраст до 3-х лет.


Каметон (масло листьев эвкалипта, камфора, левоментол, хлобутанол)

Взрослые и дети с 5 лет 2-3 распыления 3-4 раза в сутки
Длительность лечения 5-6 дней
Противопоказания: аллергические реакции к компонентам препарата, возраст до 5 лет.

Стопангин (гексэтидин, растительные эфирные масла, левоментол)

Взрослые и дети с 8 лет 2 орошения 2-3 раза в день. Длительность лечения 6-7 дней.
Противопоказания: возраст до 8 лет, аллергические реакции к компонентам препарата, 1-й триместр беременности, атрофический фарингит

Гексорал-спрей (гексэтидин)

Взрослые и дети старше 3-х лет 1 доза 2 раза в сутки. Длительность лечени 5-6 дней.
Противопоказания: детский возраст до 3-х лет, аллергические реакции.

Тера Флю Лар (бензоксония хлорид, лидокаин)

Взрослым 4 распыления 4-6 раз в сутки. Детям 4 л и старше 2-3 распыления 3-6 раз в сутки. Длительность лечения не более 5 дней.
Применение противопоказано: в период грудного вскармливания, при повышенной чувствительности к лидокаину или соединениям аммиака, возраст до 4-х лет, 1 триместр беременности.

Леденцы и пастилки от горла

Лекарственные препараты в виде пастилок действуют более длительно, равномерно распределяясь при рассасывании в полости рта. Глотать их не рекомендуется, потому пастилки не стоит давать детям младше 3 лет, леденцы — младше 5 лет.


Септолете пастилки (бензалкония хлорид, тимол, масло эвкалипта, масло мяты перечной, левоментол)

Рассасывать 1 пастилку в полости рта до полного растворения каждые 2-3 часа.
Взрослые и дети старше 12 лет до 8 пастилок в день.
Детям старше 4 лет до 4-х пастилок в день, старше 10 лет-до 6 пастилок в день
Длительность лечения 3-4 дня.
Противопоказания к применению: аллергические реакции к компонентам препарата, возраст до 4-х лет, врожденная непереносимость фруктозы, дефицит лактазы, галактоземия, дефицит изомальтазы, синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы.

Фарингосепт (амбазон) таблетки для рассасывания

Взрослым рассасывать по 4-5 таблеток в сутки. Детям от 3-х до 7 лет 3 таблетки в сутки.
Курс лечения 3-4 дня.
Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату.

Граммидин с анестетиком (грамицидин С, лидокаина гидрохлорид)

Взрослые и дети старше 12 лет по 2 таблетке 4 раза в день.
Детям до 12 лет по 1-2 таблетке 4 раза в день. 
Курс лечения 5-6 дней.
Применять нельзя в следующих случаях: аллергические реакции к компонентам препарата, период лактации.

Стрепсилс (2,4-дихлорбензиловый спирт, амилметакрезол)

Взрослым и детям старше 5 лет по 1 таблетке каждые 2-3 часа (не больше 8 таблеток в сутки)
Длительность лечения 3-4 дня
Противопоказания: возраст до 5 лет.

Стрепфен (флурбипрофен)

Взрослые и дети старше 12 лет: по 1 таблетке рассасывать после еды, перемещая таблетку по всей полости рта по мере необходимости, но не более 5 таблеток в сутки. 
Длительность лечения не более 3-х дней.
Противопоказания: возраст до 12 лет, беременность, язвенная болезнь желудка в фазе обострения, лактация, повышенная чувствительность к компонентам препарата, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, бронхиальная астма и ринит, ассоциированные с приёмом ненаркотических анальгетиков.

Пастилки и спреи от горла оказывают симптоматический эффект, а он может быть в неодинаковой степени выражен у разных больных. Кому-то быстро помогают средства в пастилках, а кто-то чувствует улучшение только от некоторых аэрозолей, всё индивидуально, поэтому не находится возможным рекомендовать что-то одно в качестве препарата выбора.

При остром вирусном фарингите на фоне ОРВИ назначение антибиотиков не требуется.

С целью уменьшения болевых ощущений в горле и при повышении температуры выше 38,5 назначаются парацетамол 1 таблетки 2-3 раза в день или ибупрофен 1-2 таблетки 2-3 раза в день.
Местно — полоскания солевыми растворами и травяными настоями 6-8 раз в день.
По необходимости — пастилки для рассасывания с анестетиком.
Длительность лечения 4-5 дней.

При стрептококковой ангине, сопровождающейся болью в горле, обязателен приём антибиотиков, но только по рецепту врача!

Группы антибиотиков:
— «защищённые» аминопенициллины (флемоклав солютаб, амоксиклав, панклав, аугментин и др.)
— макролиды (азитромицин, кларитромицин,)
— фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин)

Курс лечения в зависимости от назначаемого препарата устанавливается врачом.

При лечении бактериальной ангины основным является приём антибиотика в адекватной дозировке и адекватным курсом. Применение препаратов местного действия — это только дополнение к основному лечению, но не способ ускорения выздоровления.

Средства народной медицины для лечения боли в горле:

Частое питьё теплой жидкости (например, чай с медом и лимоном, молоко с медом, травяные чаи с мятой, ромашкой, шалфеем, мать-и-мачехой). Полоскание горла теплыми солевыми растворами (1/2 ч.л. поваренной соли на стакан теплой воды 6-8 раз в день). Полоскание содовым раствором (1 ч.л. соды на стакан теплой воды 6-8 раз в день). Полоскание настоями трав (ромашка, календула, эвкалипт, шалфей) 1 ст.л. измельченной сухой травы залить стаканом кипятка, настоять 20 мин, процедить, полоскать 4-5 раз в день. Рассасывание во рту лимонной дольки или растворить 1 ч.л. лимонного сока в стакане воды и полоскать 3-4 раза в день.

Таким образом, самолечение возможно только в случае вирусных фарингитов, то есть, когда наряду с болью в горле присутствуют и другие симптомы острой респираторной инфекции и нет настораживающих симптомов, требующих врачебного осмотра.

Если после осмотра врач поставил вам диагноз «ангина» и назначил курс антибактериальной терапии, следует неукоснительно придерживаться режима приема, дозирования и длительности курса лечения, самостоятельно его не отменяя, даже если вам стало значительно легче уже на 2-й день приёма лекарств. Преждевременное прекращение приёма антибиотиков способствует развитию устойчивости микроорганизмов к данному препарату и повышает вероятность развития осложнений у больного.

Врач терапевт Строганова Э.В.

В комплекс препаратов для лечения горла обязательно входят таблетки для рассасывания. Они предназначены для купирования симптомов воспалительных заболеваний — боли, першения, кашля, а при наличии в составе антисептических веществ останавливают прогрессирование воспаления. Рассмотрим наиболее эффективные таблетки от горла, которые можно найти в любой аптеке.

Обезболивающие таблетки местного действия. Воздействуют непосредственно на слизистую оболочку горла, оказывая анальгизирующий эффект. Как правило, предназначены для рассасывания. Антисептические пастилки. Оказывают местное бактерицидное воздействие на полость рта. Среди компонентов в составе могут присутствовать фенол, гексэтидин, амбазон, грамицидин, хлоргексидин, бензалкония хлорид. Эти вещества уничтожают бактерий на слизистой. Таблетки для приготовления раствора для полоскания (Фурацилин). Леденцы с антибиотиками в составе. Имеют двойной эффект — бактерицидный и обезболивающий. Чаще всего применяются для лечения острой боли в горле, а также назначаются при хроническом фарингите, тонзиллите, ларингите. Леденцы с эфирными маслами лекарственных растений (например, с шалфеем). Снимают боль и першение, смягчают слизистую, облегчают дыхание, но эффективны только на ранних стадиях заболеваний.

Таблетки от горла свободно продаются в любой аптечной сети. Но являясь полноценным медицинскими препаратами, они требуют обязательной консультации врача перед применением. Терапевт поможет подобрать нужную дозировку в соответствии с возрастом пациента и особенностями заболевания. Самолечение в лучшем случае может оказаться пустой тратой денег, а в худшем — привести к негативным последствия для здоровья. Так, например, пастилки с антибактериальным компонентом не избавят от боли в горле при вирусной инфекции, но при этом будут оказывать дополнительную нагрузку на печень.

Действие сосательных таблеток от горла направлено прежде всего на устранение клинических признаков заболевания, а также предотвращает дальнейшее развитие воспаления, которое вызывает боль. В состав подобных препаратов входят вещества-антисептики, которые убивают микробов в ротовой полости. Вспомогательные компоненты устраняют болевые ощущения, увлажняют слизистую горла, снижают раздражение, першение, зуд.

Таблетки для рассасывания не смогут полностью устранить болезнь, но и не позволят ей прогрессировать. Использовать подобные препараты рекомендуется в комплексе с противоспалительными средствами для приема внутрь, которые направлены на устранение очага инфекции в организме.

«Стрепсилс»

Эти леденцы оказывают противомикробный эффект. Кроме того, они улучшают микроциркуляцию крови и увлажняют слизистую.

Это возможно благодаря натуральными составляющим: эфирным маслам ментола, эвкалипта, апельсина, мяты, аниса. Также в составе есть витамин С.

«Стрепсилс» можно пить при любых заболеваниях ротоглотки.

Препарат выпускается с 5 вкусами. Есть средство с лидокаином, которое эффективно при сильной боли в горле.

«Септолете»

В состав входят следующие вещества: бензалкония хлорид, тимол, масло эвкалипта и перечной мяты, ментол. Таблетки хорошо себя зарекомендовали при лечении ЛОР-заболеваний.

Эфирные масла быстро купируют симптомы недуга. Лекарство эффективно борется с легким течением ларингита и фарингита, замедляет распространение ангины. При этом леденцы редко вызывают побочные реакции.

«Фарингосепт»

Активное вещество в составе – антисептик амбазона моногидрат. «Фарингосепт» обладает бактериостатическим свойством – способен угнетать бактерии в ротовой полости. Рассасываются они долго, чем стимулируют продукцию слюны. В результате проходит першение и боль. Действующее вещество способно накапливаться в тканях глотки, поэтому постепенно его лечебный эффект возрастает. Можно приобрести «Фарингосепт» со вкусом лимона, какао и ванили.

«Граммидин»

Эти таблетки содержат местный антибиотик. Соответственно, обладают бактерицидным свойством. Они эффективны при ангине, фарингите, обострении хронического тонзиллита. Большой плюс препарата – быстро купирование симптомов: кашля, першения, боли в горле.

«Декатилен»

Препарат является комбинированным. В его состав входит антисептик и анестетик. Вспомогательные вещества придают ему приятный мятный вкус. Лекарство не только борется с бактериями, но и обезболивает, снимает першение.

Показания к применению «Декатилена»: стоматиты, гингивиты, фарингиты, ларингиты, катаральная / лакунарная ангина. В целях профилактики его применяют после удаления миндалин.

«Фалиминт»

Главное действующее вещество препарата – ацетиламинонитропропоксибензол – мощный антисептик, который эффективно дезинфицирует горло. Эти таблетки хорошие, так как купируют сразу несколько симптомов: непродуктивный раздражающий кашель, першение, боль. Кроме того, «Фалиминт» снижает чувство жара. Отзывы свидетельствуют, что при рассасывании возникает приятная прохлада. Причем не возникает сухость во рту и онемение языка.

Чаще всего «Фалиминт» назначают при тонзиллите, ларингите, фарингите и других воспалениях для купирования кашля и боли в горле.

«Себедин»

від горлаЭто средство очень любят назначать отоларингологи своим пациентам. Причем выписывают его для лечения как детям, так и взрослым. Главное действующее вещество этих оранжевых таблеток – хлоргексидин.

Последний дополнен большой дозой витамина С. То есть «Себедин» является комбинированным препаратом, ведь сочетает в себе антисептическое и витаминизирующее свойство. Он очень эффективен при стоматологических и ЛОР-болезнях. «Себедин» – лучшие таблетки при заболеваниях, спровоцированных стрептококками, стафилококками, анаэробами и грибками.

Аскорбиновая кислота в составе средства улучшает регенерацию тканей, снимает отечность, укрепляет капилляры.

«Лизобакт»

Главные действующие вещества – пироксидин и лизоцим. Эти вещества являются родственными организму, они влияют на формирование местного иммунитета. Последний, в свою очередь, борется с инфекцией. «Лизобакт» усиливает иммунный ответ организма на микробов. Кроме того, он способен поддерживать баланс микрофлоры в полости рта.

«Лизобакт» пьют при появлении первых тревожных признаков заболевания горла.

«Трахисан»

В состав препарата входят противомикробные вещества, а также ферменты, активизирующие процесс тканевого дыхания.

Действующие вещества не всасывается в кровь, поэтому средство хорошо переносится и не вызывет негативных последствий от применения. В качестве побочных эффектов возможны кратковременное изменение вкуса и незначительное онемение языка, которые пропадают спустя некоторое время после приема таблетки.

Трахисан эффективно снимает боль в горле, поэтому часто его назначают лицам, перенесшим операцию на носоглотке.

«Гексорал»

Леденцы, ослабляющие боль и сопутствующие дискомфортные ощущения — першение, позывы к кашлю, зуд, раздражение.

Препарат действует сразу в четырех направлениях — обволакивает слизистую, смягчая горло; оказывает кровоостанавливающее и ранозаживляющее действие; обезболивает. Благодаря антимикробному эффекту ускоряет выздоровление.

Чтобы таблетки для рассасывания оказали терапевтический эффект, соблюдайте правила применения, которые являются общими для всех препаратов этого типа:

держите таблетку во рту до полного растворения, не глотая и не разжевывая; принимайте лекарство не позднее чем за 2 часа до приема пищи или питья, чтобы действующие вещества в полной мере усвоились организмом; при отсутствии терапевтического эффекта подберите замену препарату; при ухудшении самочувствия незамедлительно обратитесь к врачу. Ангина, Ларингит (воспаление гортани) Тонзиллит (воспаление миндалин) Фарингит (воспаление глотки) Ларинготрахеит (воспаление трахеи и гортани) Воспаления десен, языка, слизистой ротовой полости Стоматит

Некоторые таблетки (например, леденцы с шалфеем) можно регулярно использовать при работе в неблагоприятных условиях, постоянном напряжении голосовых связок, першении из-за курения. Главное – не превышать дозировку.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *