Біцілін | Первый доктор

Нормативна база

Лікарські засоби

Народний рейтинг лікарів

Інші розділи

Зворотній зв’язок

Біцилін 5 — це антибіотик з групи пеніцилінів, який руйнується пеніциліназою. Являє собою білий або жовтуватий порошок, з якого готується суспензія для внутрішньом’язового введення. Відноситься до бактерицидну комбінованим антибіотиків, що складається з двох солей бензилпеніциліну пролонгованої дії.

Зміст

• Біцилін: інструкція по застосуванню
• Біцилін 5: інструкція по застосуванню
• Приготування суспензії біциліну 5

Повернутися до змісту

В залежності від складу та концентрації активних речовин біцилін представлений наступними варіантами:

Біцилін 1: інструкція щодо застосування цього препарату описує його як несинесинтетический пеніциліновий антибіотик, який за своїм антимікробною дією схожий на бензилпеніцилін. Він малотоксичний і не володіє кумулятивною дією. Володіє тривалим періодом напіввиведення, що забезпечує високу концентрацію активної речовини препарату на тривалий термін.Біцилін 3: інструкція щодо застосування цього препарату нічим принципово не відрізняється від такої на інші препарати даної групи. До його складу входять бензатину бензилпеніцилін, бензилпеніцилін і бензилпеніциліну прокаїн.Біцилін 5, що складається з бензатину бензилпеніциліну та бензилпеніциліну прокаїну.

Дані аналоги біциліну мають подібну дію, але все ж вони відрізняються один від одного, і при їх застосуванні це слід враховувати. Препарат вводиться тільки внутрішньом’язово.

Головна проблема — потрапляння біциліну у кровоносну судину. Якщо таке сталося, настають небажані наслідки: синдром Уанье, що виявляється в погіршенні зору, порушення з боку психіки (почуття тривоги і пригніченості). Щоб уникнути випадкового потрапляння препарату в кровоносне русло, необхідно після введення голки провести аспірацію. Якщо в шприці виявляється кров, ін’єкцію слід проводити в іншому місці.

Антибіотики, а особливо пенициллиновые, можуть сприяти розвитку грибкових інфекцій. Оскільки малі концентрації і короткий курс лікування можуть привести до виникнення штамів збудників, стійких до цього препарату, необхідно проходити повний курс лікування дозами, призначеними лікарем.

При застосуванні антибіотиків слід пам’ятати, що взаємодія препаратів бициллиновой групи з іншими лікарськими засобами побудовано на принципах синергізму та антагонізму. В одному випадку лікувальний ефект посилюється, отже, дози необхідно зменшувати. В іншому випадку відбувається пригнічення діяльності антибіотиків, у цьому разі дози потрібно збільшувати.

Синергетиками є всі бактерицидні препарати, антагоністами — бактеріостатичні. Існує правило: чим сильніше препарат, тим більше у нього побічних дій. Для бициллинов вони проявляються наступним чином:

Кровоносна і серцево-судинна система реагує анемією, тромбоцитопенією, лейкопенією, гіпокоагуляцією.Алергічні реакції, особливо характерні для антибіотиків пеніцилінової групи, проявляються у вигляді шкірної висипки, висипань на слизових оболонках, кропив’янки, еозинофілії, суглобових болів, еритеми мільтиформної, эксфолиативного дерматиту, набряку Квінке, анафілактичного шоку.Підвищена температура тіла, головний біль.Глосит, стоматит, артралгія.Поява захворювань, пов’язаних з активізацією патогенних грибів у зв’язку з усуненням їх конкурентів — бактерій.Поява болючості та ущільнень у місці постійного введення препарату.

Повернутися до змісту

Даний препарат належить до групи комбінованих бактерицидних антибіотиків. Він складається з двох солей бензилпеніциліну. Його характерною рисою є тривалість дії.

Біцилін 5 пригнічує синтез клітинних стінок ряду мікроорганізмів. До такого ряду належать грампозитивні мікроорганізми: Staphylococcus spp. Streptococcus spp. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae. Активний біцилін 5 і відносно анаеробних спороутворюючих паличок, а також таких грамнегативних мікроорганізмів, як Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp.

Неактивний препарат по відношенню до штамів Staphylococcus spp. продукуючим пеніциліназу.

Застосовується біцилін 5 для лікування наступних захворювань:

• будь-які ифекционно-запальні захворювання в гострому періоді;
• періодичні курси з профілактики рецидивів ревматизму;
• сифіліс;
• фрамбезия;
• всі випадки стрептококових інфекцій.

Препарат відноситься до високоефективних засобів боротьби з інфекціями. Ця висока ефективність обумовлена його низькою біотрансформацією в організмі, а також тривалістю збереження постійно високих концентрацій в організмі. Виведення біциліну повільне: тижнева кількість введеного препарату видаляється лише на 33%.

До протипоказань біцилін 5 і його аналогів відносяться:

• алергія (оскільки це препарат пеніцилінової групи, насторожує є алергія до грибів, особливо до цвілі);
• період грудного вигодовування;
• бронхіальна астма (з-за високого рівня виникнення нападів внаслідок алергічної реакції);
• вагітність (крім випадків, коли необхідно лікувати і матір, і дитину);
• ниркова недостатність;
• псевдомембранозний коліт.

В цілому протипоказань у препарату дуже мало. Найчастіше він не може бути застосований через алергічної реакції і ниркової недостатності. В останньому випадку препарат не скасовується, але знижуються його дози — з 75 до 25% рекомендованої добової дози.

Повернутися до змісту

Розводити порошок необхідно в стерильній воді для ін’єкцій, у ізотонічному розчині хлористого натрію або у новокаїні (5-0,5%).

Суспензію біцилін-5 готують безпосередньо перед застосуванням. Для цього у флакон з порошком шприцом поступово і під тиском необхідно ввести 5-6 мл розчинника. Рідина у флаконі потрібно добре збовтувати доти, доки суспензія не стане гомогенною. Невелика кількість бульбашок в розчині не повинно служити перешкодою до застосування розчину.

Одержаний розчин біцилін-5 відразу необхідно ввести в сідничний м’яз як можна глибше. Якщо розчин трохи постоїть, то його властивості, в тому числі лікувальні, істотно змінюються. Оскільки у суспензії змінюються колоїдні властивості, це може призвести до ускладнень руху суспензії через голку шприца.

Різні форми біциліну, незважаючи на відмінності, дуже схожі. З цієї причини у випадках універсального характеру, коли захворювання не носить яскравою специфіки, можна застосовувати препарат останнього покоління, тобто біцилін 5. У таких препаратів більше спектр дії, сильніше ефект і менше побічних дій. Правда, останнім для антибіотиків не дуже характерно.

Фармакологическое действие

Бициллин является природным антибиотиком группы пенициллинов. Препарат подавляет синтез клеточной оболочки и стенки микроорганизмов, что препятствует росту и размножению бактерий. Бициллин активен в отношении многих грамположительных и некоторых грамотрицательных микроорганизмов, однако к действию данного препарата устойчиво большинство грамотрицательных бактерий, вирусы, грибы, микобактерии, простейшие.

Бициллин представляет собой порошок для приготовления раствора, предназначенного для внутримышечного введения. В зависимости от состава различают три вида данного препарата:

• Бициллин 1 содержит бензатин бензилпенициллин в концентрации 300, 600 или 1200 тыс. ЕД.
• Бициллин 3 состоит из бензатина бензилпенициллина, бензилпенициллина натриевой соли и бензилпенициллина новокаиновой соли. Все вещества представлены в равных пропорциях – по 200 или 400 тыс. ЕД.
• Бициллин 5 представляет собой комбинацию бензатина бензилпенициллина и бензилпенициллина новокаиновой соли в пропорции 1200 и 300 тыс. ЕД соответственно.

Для Бициллина 1 характерно медленное всасывание после введения и поступление в кровь на протяжении длительного периода. Препарат начинает действовать через 3-6 часов после применения, а максимальной концентрации достигает через 12-24 часа.

Бициллин 3 также медленно гидролизуется, после однократного применения достаточная для лечения концентрация препарата в крови наблюдается на протяжении 6-7 суток.

Максимальная концентрация Бициллин 5 достигается в первые часы после введения и сохраняется на достаточном для эффективной терапии уровне 28 дней. Незначительная часть Бициллина трансформируется, выводится в основном почками. Препарат способен проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Показания к применению Бициллина

Бициллин, инструкция подтверждает, применяется в следующих случаях:

• инфекции, которые были вызваны чувствительными к пенициллину организмами (особенно когда необходима длительная терапевтическая концентрация препарата в крови);
• профилактика ревматизма;
• инфекциии ЛОР-органов и дыхательных путей (тонзиллит, стрептококковый фарингит, крупозные и очаговые пневмонии, скарлатина);
• рожистое воспаление;
• сифилис, фрамбезия, гонорея.

Инструкция по применению Бициллина

Применение Бициллина возможно только путем внутримышечного введения на значительную глубину. Раствор готовят непосредственно перед использованием. Согласно инструкции, Бициллин может быть разбавлен изотоническим раствором натрия хлорида, стерильной водой или 0,25-0,5 % раствором прокаина. Перед введением препарата пациент должен быть проверен на переносимость данного антибиотика.

Профилактика и лечение Бициллином 1 инфекционных заболеваний происходит с в виде еженедельного (1 раз в неделю) введения 300 или 600 тыс. ЕД. Возможно применение Бициллина 1 в дозе 1,2 млн. ЕД, но тогда кратность введений сокращается до 2 раз в месяц. Лечение ревматизма предусматривает использование 2,4 млн ЕД 2 раза в месяц, а профилактика рецидивов ревматизма – по 600 тыс. ЕД еженедельно на протяжении 6 недель. Индивидуальный режим дозирования подбирается при сифилисе, при этом рекомендованная доза составляет 2,4 млн. ЕД, которую необходимо вводит 2-3 раза с соблюдением 8-дневных перерывов между применением Бициллина 1.

Бициллин 3 вводится в дозе 300 тыс. ЕД (за один раз могут быть сделаны две инъекции в разные ягодицы) или 600 тыс. ЕД. Введение Бициллина 3 в меньшей дозировке производится 1 раз в 4 дня, а в большей дозировке – 1 раз в 6 дней. Курс лечения первичного и вторичного сифилиса предусматривает 7 инъекций по 1,8 млн. ЕД, исключением является первое введение – 300 тыс. ЕД: второе введение Бициллина 3 проводится через сутки после первой инъекции, а последующие – 2 раза в неделю.

Бициллин 5 взрослым и детям старше 8 лет рекомендуется вводить 1 раз в 4 недели в дозе 1,5 млн. ЕД. Детям старше 8 лет доза Бициллина 5 может быть уменьшена до 1,2 млн. ЕД. Возможно применение препарата в дозе 600 тыс. ЕД детям младше 8 лет – 1 раз в 3 недели.

Побочные эффекты

Инструкция к Бициллину содержит перечень негативных реакций, которые могут быть вызваны применение препарата:

• головная боль, головокружение, шум в ушах;
• бронхоспазм;
• диарея, тошнота, глоссит (воспаление языка), стоматит, нарушение функции печени;
• интерстициальный нефрит;
• нарушения функции миокарда, колебания артериального давления;
• гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия;
• крапивница, кожные высыпания, дерматит, отеки, озноб, лихорадка, анафилактический шок, ангионевротический отек Квинке;
• суперинфекция (у ослабленных больных), вызванная устойчивостью микрофлоры к препарату.

Противопоказания к применению Бициллина

Применение Бициллина запрещено пациентам с повышенной чувствительностью к пенициллинам. Пациентам с гиперчувствительностью к новокаину не назначается Бициллин 3 и Бициллин 5.

Осторожность необходима при применении препарата больным, страдающим:

• крапивницей;
• бронхиальной астмой;
• сенной лихорадкой.

В инструкции к Бициллину информация об использовании препарата во время беременности и кормления грудью отсутствует. Учитывая, что действующие вещества данного антибиотика способны проникать в грудное молоко и через плацентарный барьер, применение Бициллина должно проводиться только по назначению и под контролем врача.

Дополнительная информация

Для того, чтобы применение Бициллина не спровоцировало развитие грибковых поражений могут быть назначены аскорбиновая кислота и витамины группы В, а при необходимости – леворин и нистатин.

Инструкция к Бициллину рекомендует производить хранение препарата в сухом и прохладном месте (не выше 200С).

Годным Бициллин считается в течение 3 лет с момента изготовления.

Состав

В препарате Бициллин-1 содержится активное вещество: бензатина бензилпенициллин.

В состав Бициллин-3, кроме бензатина бензилпенициллина, также входят бензилпенициллин новокаиновой соли и бензилпенициллин натрия.

Бициллин-5 содержит бензатина бензилпенициллиа и бензилпенициллин новокаиновой соли.

Форма выпуска

Выпускается Бициллин в виде порошка для приготовления инъекционного раствора, который предназначен для в/м введения. Препарат упакован в стеклянные флаконы по 10 мл.

Фармакологическое действие

Бициллин обладает бактерицидным и антибактериальным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активность этого препарата направлена на различные грамположительные микроорганизмы, анаэробные спорообразующие палочки, некоторые грамотрицательные микроорганизмы и так далее. Не проявляется эффективность Бициллина в отношении вирусов-возбудителей полиомиелита, оспы, гриппа, грибков, большинства грамотрицательных микроорганизмов, а также штаммов, которые продуцируют пенициллиназу.

При в/м введении Бициллин-1 отмечено его медленное всасывание. Затем препарат гидролизуется, высвобождая бензилпенициллин, который будет продолжительно поступать в кровь. Максимальная концентрация достигается спустя 12-24 ч, а лечебный эффект проявляется через 3-6 ч.

Для препарата Бициллин−3 также характерен гидролиз с медленным высвобождением бензилпенициллина. Однократное введение позволяет сохранять терапевтическую концентрацию в составе крови 6-7 суток, максимальная концентрация достигается спустя 12-24 ч с момента введения. При этом установлено высокое проникновение вещества в физиологические жидкости, низкое – в ткани. Также препарат проходит сквозь плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. В незначительной степени лекарство биотрансформируется, выведение преимущественно происходит через почки.

В результате в/м введения Бициллина−5 его повышенная концентрация в составе крови обнаруживается уже в первые часы. При этом лечебный эффект сохраняется от 28 дней.

Показания к применению Бициллина

Основные показания к применению Бициллина – это лечение различных инфекционных заболеваний, которые вызывают чувствительные к препарату микроорганизмы.

Поэтому препарат назначают при:

• остром тонзиллите;
• скарлатине;
• раневых инфекциях;
• рожистом воспалении;
• ревматизме;
• сифилисе, фрамбезии, лейшманиозе и так далее.

Противопоказания к применению

Препарат не назначают при гиперчувствительности к его компонентам и прочим пенициллинам.

Нужно соблюдать осторожность во время лечения пациентов с бронхиальной астмой, поллинозом, крапивницей и другими аллергическими заболеваниями, непереносимостью различных лекарственных средств.

Побочные эффекты

При лечении Бициллином могут развиваться различные побочные эффекты, затрагивающие деятельность сердечнососудистой системы и кроветворения, проявляясь в виде анемии, тромбоцитопении, лейкопении и гипокоагуляции.

Также возможны аллергические реакции, например: раздражение и высыпание на слизистых и коже, крапивница, суставные боли, эксфолиативный дерматит, отёчность и так далее.

Не исключены и общие нежелательные проявления: головная боль, высокая температура, артралгия, глоссит, стоматит, болевые ощущения в месте введения. Длительная терапия может вызвать суперинфекции, возбудителями которых являются микроорганизмы и грибы, устойчивые к препарату.

Бициллин – инструкция по применению (Способ и дозировка)

Как сообщает инструкция по применению Бициллин-1, этот препарат используют в качестве профилактического и лечебного средства от инфекционных заболеваний. При этом особенности введения состоят в том, что инъекции делают глубоко, в верхней части ягодичной мышцы. Дозировка и схема лечения при различных состояниях устанавливается лечащим врачом.

Бициллин-3 инструкция по применению рекомендует вводить в дозировке 300000 ЕД, если необходимо – в разные ягодицы. Повторить инъекции нужно через 3 дня, в итоге можно вводить за 6 дней до 600000 ЕД. Терапия первичного или вторичного сифилиса предполагает введение разовой дозировки 1,8 млн. ЕД. Всего делают 7 инъекций по определённой схеме: первую и вторую по 300000 ЕД с интервалом сутки, затем по 2 раза в неделю. Другие заболевания по показаниям также предполагают применение определённых дозировок, схем и длительности лечения.

Бициллин-5, инструкция по применению рекомендует вводить в дозе 1,5 млн. ЕД раз месяц – для взрослых пациентов, 600 тыс. ЕД раз в 3 недели – для детей до 8 лет, 1,2–1,5 млн. ЕД 1 раз в месяц – для детей от 8 лет.

Приготовление суспензии допускается строго перед применением, при соблюдении асептических условий. В аннотации к каждому виду препарата точно описано, чем разводить и как разводить Бициллин-5 и так далее. Обычно содержимое флакона растворяют в стерильной дистиллированной воде, растворе натрия хлорида 0,9% или 0,25-0,5% растворе новокаина. Затем полученную смесь хорошо встряхивают и сразу вводят.

Данный препарат также активно применяется в ветеринарии. Он подходит для кошек и собак, а также этим средством выполняется лечение рыб и мелких млекопитающих.

Передозировка

О случаях передозировки в клинической практике не сообщается.

Взаимодействие

Одновременное применение этого препарата с бактерицидными антибиотиками, например: цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином, аминогликозидами могут вызвать синергическое действие. Сочетание с бактериостатическими средствами: макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами и тетрациклинами вызывает антагонистический эффект.

Кроме того, отмечено снижение эффективности пероральных контрацептивов или этинилэстрадиола. Понизить канальцевую секрецию или повысить концентрацию препарата могут диуретики, фенилбутазон, аллопуринол и НПВС. Комбинация с аллопуринолом часто вызывает аллергические реакции, преимущественно в виде кожных проявлений.

Особые условия

Прежде чем начинать лечение, нужно уточнить, как разводить Бициллин-3 или другие виды препарата. Обычно выписывают рецепт на латинском, поэтому лучше всего сразу выяснить у врача, как колоть лекарство, в какой дозировке и прочие особенности терапии.

Если во время инъекции в шприце появляется кровь, то значит, игла попала в кровеносный сосуд. В таких случаях нужно убрать шприц и сделать укол в другое место. После этого, место инъекции прижимают ватным тампоном, но не растирают его.

Прекращения терапии требует развитие аллергических реакций, независимо от формы проявления.

В период лечения венерических заболеваний, особенно сифилиса, до начала терапии и в последующие 4 месяца следует провести микроскопические и серологические исследования.

Чтобы предупредить развитие грибковых поражений, рекомендуется принимать витамины группы В и С, а также нистатин и леворин. Когда препарат используется в недостаточных дозировках или терапия прекращается раньше срока – это может вызвать развитие резистентных штаммов возбудителей.

Применяя Бициллин-3 в ветеринарии, также нужно учитывать все назначения специалистов для животных, которые имеют множество особенностей.

Условия продажи

Лекарство отпускается по рецепту.

Условия хранения

Для хранения препарата предназначено сухое, тёмное, прохладное место, недоступное для детей.

Срок годности

3 года.

АналогиСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Основные аналоги представлены препаратами: Бензатин бензилпенициллин, Бензициллин, Молдамин, Ретарпен и Экстенциллин.

Алкоголь

При лечении Бициллином употреблять алкоголь не рекомендуется, так как это может значительно снизить или усилить терапевтический эффект.

Отзывы о Бициллине

В большинстве случаев отзывы о Бициллине-5 встречаются на различных медицинских форумах и сайтах, тематика которых связана с лечением инфекционных заболеваний, требующих длительного нахождения внутри организма.

Как показывают отзывы на Бициллин-3, именно этот препарат назначают при лечении различных ЛОР-инфекций. При этом практически всегда терапия проходит достаточно успешно.

Тем не менее, прежде чем приступать к лечению этим антибиотиком, необходимо проверить чувствительность возбудителя заболевания к данному лекарству.

Кроме того, во время лечения Бициллином нередко возникают аллергические реакции. Если они проявляются сложными побочными эффектами, то препарат отменяют. В любом случае, как назначение, так и отмена лечения остаются в компетенции лечащего врача.

Цена Бициллина, где купить

Купить данный препарат можно в аптеках или интернет-аптеках.

При этом цена Бициллин-5 в виде порошка для приготовления суспензии составляет от 10 рублей за флакон.

Цена Бициллин-3 варьируется в пределах 7-10 рублей.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Бициллин-5 порошок 1.5 млн ЕД 10 млСинтез ОАО

Бициллин-3 порошок 600 тыс. ЕД 10 млСинтез ОАО

Бициллин-5 порошок для приг. раствора для инъекций 1500000 ЕД №1 фл.Синтез ОАО

Бициллин-3 порошок для приг. раствора для инъекций 600000 ЕД №50 фл.Синтез ОАО

Бициллин-3 порошок для приг. раствора для инъекций 600000 ЕД №1 фл.Синтез ОАО

Бициллин-5 порошок для приг. раствора для инъекций 1500000 ЕД №50 фл.Синтез ОАО

Бициллин-1 порошок для приг. раствора для инъекций 1200000 ЕД №1 фл.Синтез ОАО

показать еще

Бициллин -5

Бициллин-3Киевмедпрепарат (Украина, Киев)

Бициллин-3Киевмедпрепарат (Украина, Киев)

Бициллин-5Киевмедпрепарат (Украина, Киев)

Бициллин -3

Бициллин-5 пор. д/ин. 1500000ЕД

показать еще