Почему каждое утро насморк?

Оглавление [Показать]

Многие сталкиваются с тем, что утром, сразу после пробуждения, у них появляется насморк. Причем, такое явление именно утреннее – в течение дня дыхание человека абсолютно свободное, он не ощущает никакого дискомфорта, да и вообще отсутствуют какие-либо симптомы недомогания.

В отличие от простудного и/или аллергического насморка рассматриваемое состояние вовсе не такое безобидное, как может показаться. Насморк по утрам может свидетельствовать о развитии тяжелой патологии, поэтому нужно знать все об этом явлении, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Оглавление:   Причины утреннего насморка  Симптомы насморка по утрам  - Аллергический насморк по утрам  - Насморк по утрам инфекционной этиологии  - Насморк при искривлении носовой перегородки  - Насморк при полипах и аденоидах  - Вазомоторный насморк  3. Диагностика и лечение утреннего насморка  

Врачами достаточно хорошо изучено рассматриваемое явление, поэтому выделить его причины не составит никакого труда.

Утренний насморк может появиться по следующим причинам:

  1. Сухость слизистой оболочки носа. Если в спальне слишком теплый и сухой воздух, то во время сна на слизистой носа образуются корочки. Реакция организма на такое явление проста и естественна – из носа появляется обильные выделения, которые призваны размочить и вывести корочки.
  2. Аллергия на пыль. Очень много пыли скапливается именно в постельных принадлежностях, в них могут даже завестись клещи. А продукты жизнедеятельности этих вредителей являются мощным аллергеном – отсюда и насморк после пробуждения.
  3. Переохлаждение. Если в спальне слишком холодный воздух, либо сон проходит под включенным кондиционером, открытым окном, то это может привести к банальной простуде.
  4. Аллергия на пыльцу определенных растений. В таком случае утренний насморк будет присутствовать только весной и летом (в период активного цветения растений) и в том случае, если человек спит при открытых окнах.
  5. Прием определенных лекарственных средств. Некоторые медикаменты, при длительном употреблении, провоцируют сухость слизистой носа. Реакция организма уже описана в данном списке – он начинает вырабатывать большое количество слизи, чтобы избавиться от корочек.
  6. Хронический насморк. Заложенность носа и обильное выделение слизи в утренние часы – характерный признак хронического ринита и/или синусита. Дело в том, что в течение дня выделяемая слизь просто стекает по носоглотке, и поэтому никаких выделений конкретно из носа нет. А вот ночью эта слизь скапливается и в результате находит выход только утром.
  7. Аллергия на шерсть домашних животных. Все пациенты с подобным заболеванием отмечают, что именно утром проявления такой аллергии особенно интенсивны. Особенно ярко выражен утренний насморк у тех, кто спит в одной комнате с домашним животным.
  8. Аденоидит, полипы в носу. Любые новообразования в носу, а также увеличенные аденоиды, препятствуют нормальному дыханию. К утру слизистая носа пересыхает, и организм вынужден выделять большое количество слизи.
  9. Искривление носовой перегородки. Это могут быть анатомические особенности строения носовой перегородки, или следствие удара/перелома носа. В любом случае, подобные искривления приводят к затруднению дыхания через нос, что провоцирует утренний насморк – организм очищает слизистую носа от скопившихся за ночь корочек.
  10. Ринит вазомоторного типа. Для этого заболевания характерны воспаление и отек слизистой носа. Подобные признаки отличаются яркой выраженностью именно в утренние часы.

Сначала по утрам человек начинает активно чихать, а через несколько дней появляется и утренний насморк. Если он не сопровождается повышением температуры, головными болями и другими признаками острого инфекционного или вирусного заболевания, то нужно будет выяснить, какая причина послужила развитию подобного явления. И проще всего это будет сделать, изучив симптомы утреннего насморка.

Насморк по утрам инфекционной этиологии

Если в организме присутствуют патогенные вирусы и бактерии, то насморк будет сопровождаться следующими симптомами:

  • повышение температуры;
  • боль в мышечных тканях и суставах;
  • покраснение глаз и ощущение их жжения;
  • выделение из носа слизистого или даже гнойного содержимого;
  • учащение пульса и сердцебиения.

Часто искривление носовой перегородки происходит при длительном течении хронических заболеваний носа (например, при вазомоторном рините), на фоне травм носа или неправильного роста скелета человека. Чаще всего патология искривления носовой перегородки диагностируется у пациентов в возрасте 13-18 лет.

Признаки утреннего насморка на фоне искривленной перегородки:

  • пересыхание слизистой;
  • регулярное развитие синуситов, хотя это заболевание и не переходит в хроническое;
  • затрудненность дыхания через нос;
  • храп;
  • склонность к появлению аллергического насморка;
  • периодически возникающие кровотечения из носа;
  • изменение внешнего вида носа.

Обратите внимание: установить искривление носовой перегородки одним лишь взглядом и по описанным признакам невозможно. Это делает врач отоларинголог с помощью процедуры риноскопии.

Прежде всего, при полипах и аденоидах человек отмечает возникшую затрудненность дыхания. К этому присоединяется насморк и следующие симптомы:

  • голос становится гнусавым (человек говорит «в нос»);
  • отмечается постоянный храп;
  • из носа идут гнойные или слизистые выделения обильного характера;
  • обоняние теряется – это может произойти полностью или частично;
  • пациент жалуется на головные боли.

Обратите внимание: при вазомоторном рините могут развиться признаки вегето-сосудистой дистонии – гипотония, повышенная потливость, беспричинная тревога, понижение температуры тела, брадикардия.

Все описанные состояния, которые приводят к утреннему насморку, нужно обязательно лечить. В противном случае, риск развития осложнений очень высок. Например, при отсутствии лечения могут возникнуть следующие осложнения:

  • постоянные головные боли;
  • нарушение сна;
  • ухудшение памяти и снижение концентрации внимания;
  • гайморит, фронтит или сфеноидит;
  • зависимость от сосудосуживающих препаратов.

Чтобы врач подобрал эффективное лечение, необходимо пройти полное обследование пациенту – это поможет установить точную причину рассматриваемого состояния. В рамках диагностики врач проводит следующие процедуры:

  • риноскопия передняя и задняя;
  • ручное исследование (пальпация) близко расположенных лимфатических узлов (шейных и подчелюстных);
  • томография и/или рентгенография носовых пазух;
  • аллергические пробы;
  • лабораторные исследования – например, бактериологический посев из носоглотки на микрофлору;
  • определение уровня обоняния;
  • ручное исследование (пальпация) стенок лобных пазух;
  • пальцевое обследование носоглотки.

После того, как будет выяснена причина утреннего насморка, врач сможет назначить соответствующее лечение. Общие рекомендации сводятся к следующему:

  1. Аллергический ринит. Врач будет назначать и лекарственные препараты, и определенные процедуры:
  • исключение аллергена;
  • прием антигистаминных препаратов (подбираются в индивидуальном порядке);
  • капли в нос с сосудосуживающим эффектом;
  • иммунотерапия специфического характера;
  • промывание носовой полости раствором соли;
  • иглорефлексотерапия;
  • электрофорез с растворами лекарственных препаратов по назначению врача;
  • спреи для носа, изготовленные на основе глюкокортикостероидов.
  1. При инфекционном насморке подразумевается более расширенное лечение:
  • капли и мази антибактериального действия;
  • промывание носовых пазух отварами лекарственных растений;
  • прием противовирусных препаратов и антибиотиков;
  • капли и/или спреи с сосудосуживающим эффектом;
  • обильное питье;
  • магнитотерапия, электрофорез, УВЧ и другие физиопроцедуры.

Лечение вазомоторного насморка, полипов в носу, аденоидита, синусита и искривление носовой перегородки должно подбираться в строго индивидуальном порядке. Оно может быть терапевтическим, а в некоторых случаях избавиться от рассматриваемого явления без хирургического вмешательства не удастся.

Утренний насморк не должен восприниматься как привычное состояние, тем более, что он исчезает уже через час после пробуждения. Наоборот, необходимо обратиться к врачу отоларингологу и пройти полное обследование – это поможет предотвратить развитие возможных осложнений.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

50,505 просмотров всего, 18 просмотров сегодня

(


голос., средний:

из 5)

почему каждое утро насморкИ
Все привыкли, что насморк — сугубо осенняя проблема. Чаще всего причиной его становятся вирусные инфекции или простуда. Однако и в летнее время может что-то течь из носа. О чем могут сигнализировать такие симптомы и что предпринять, рассказываем в нашей статье.

Аллергический ринит — заболевание, характеризующееся развитием воспаления слизистой оболочки носа, вызванного при контакте с аллергеном. Иммунная система ошибочно определяет безвредное вещество как опасность. После попадания аллергена на слизистую того или иного органа у больных, страдающих поллинозом, происходит его взаимодействие с иммунной системой человека, начинают вырабатываться антитела IgE, которые в этом случае не выполняют свою защитную функцию, как другие иммуноглобулины, а наоборот, при соединении с аллергенами вызывают активацию тучных клеток. Это приводит к выбросу воспалительных медиаторов, а именно гистамина, что и способствуют возникновению симптомов аллергии. Развивается воспаление слизистой оболочки носа.

почему каждое утро насморкАллергический ринит может протекать круглогодично, но чаще он бывает сезонным. В летние месяцы аллергию могут вызывать пыльца травы (например, бермудской, тимофеевки, сладкой весенней, садовой, джонсоновской травы) и пыльца сорняков (русского чертополоха и английского подорожника).

Круглогодичный ринит является следствием круглогодичного контакта с домашним вдыхаемым аллергеном (например, пылевой клещ, тараканы, продукты жизнедеятельности домашних животных) или стойкой реактивностью к пыльце растений в соответствующий сезон.

Лечение

Перед закапыванием капель в нос рекомендуется его промыть, чтобы удалить аллергенов и содержимое со слизистых.

Можно применять антигистаминные препараты. Они снижают выработку гистамина, что снимает симптомы аллергии. Они являются средствами первой линии лечения аллергии. Могут быть как интраназальные капли, так и пероральная форма. В отношении заложенности носа интраназальные антигистаминные препараты быстрее действуют и более эффективны, чем пероральные.

Также рекомендуются стероидные противовоспалительные препараты для введения в нос. Они не оказывают системного действия, поэтому абсолютно безопасны.

Кроме того, существует аллерген-специфическая иммунотерапия. Смысл заключается во введении в организм пациента возрастающих доз того аллергена, к которому у больного выявлена повышенная чувствительность и который отвечает за клинические проявления заболевания. Целью лечения является снижение чувствительности пациента к естественной экспозиции данного аллергена — специфическая гипосенсибилизация.


почему каждое утро насморкНосовые кровотечения развиваются при повреждении кровеносных сосудов, которыми богата слизистая полости носа. Наиболее частая причина — сухость слизистой оболочки. Слизистая пересыхает, образуются трещины, которые могут кровоточить.

Различают два типа носовых кровотечений: переднее (наиболее частое) и заднее (менее частое, но требующее большего внимания со стороны врача).

В передней части носа расположено сплетение мелких сосудов, поэтому переднее кровотечение не отличается интенсивностью, прекращается само по себе или с небольшой помощью и вполне безопасно для жизни.

Причиной заднего кровотечения является повреждение крупных кровеносных сосудов в носовой полости, поэтому возможна большая кровопотеря. Такое кровотечение останавливается хуже, необходима помощь врача.

Примите нужную позу: голову необходимо держать прямо, чтобы кровь не затекла в горло. Зажмите нос в области хряща. Если этого недостаточно, то можно затампонировать ноздри. Ватку рекомендуется смочить перекисью водорода или сосудосуживающими каплями. Также на переносицу можно положить лед.

В течение 15-20 минут кровотечение должно остановиться. Если кровотечение не остановилось, то необходимо вызвать скорую помощь.

почему каждое утро насморкЛикворея — истечение спинномозговой жидкости в окружающую среду. В норме спинномозговая жидкость (ликвор) «омывает» головной и спинной мозг и является содержимым желудочков мозга. Ликвор вырабатывается сосудистыми сплетениями мозга и в норме циркулирует из желудочков в субарахноидальное пространство, где всасывается в венозную систему через венозные грануляции.

При черепно-мозговой травме, может произойти перелом основания костей черепа. При этом если повреждаются оболочки мозга, ликвор может вытекать в окружающую среду. Состояние, когда ликвор течет из носа, называется назальная ликворея.

Что делать?

Если незадолго до появления симптомов вы ударялись головой, то необходимо сделать КТ или КТ с контрастированием. Оно покажет, есть ли какие-либо переломы костей черепа.

Также рекомендуется собрать эту жидкость и провести анализ на глюкозу.

Показано хирургическое лечение. Эндоскопический доступ через нос, врач достигает отверстия в черепе и закрывает его биологическим и синтетическим материалом.

Аллергический ринит: симптоматическая картина

Аллергическим ринитом называется патологическое состояние, при коем наблюдается воспаление слизистой носа, спровоцированное влиянием аллергена. Основными проявлениями недуга являются приступы чихания, зуд в носу, затрудненное дыхание.

Содержание:

    • Распространенность заболевания
    • Чем отличается аллергический ринит от насморка?
    • Причины возникновения атопического насморка
    • Классификация ринитов
    • Симптоматическая картина
    • Возможные осложнения
    • Диагностика заболевания
    • Тактика лечения
    • Профилактические мероприятия

С каждым годом число больных увеличивается. Аллергический насморк — самое распространенное заболевание аллергической природы. Среди 50 млн больных-аллергиков недуг отмечается у 40 млн человек, что составляет 80%! По последним данным, такая форма аллергии встречается у 8–12% жителей планеты. Первые симптомы появляются в детском и подростковом возрасте. После 25 лет выраженность проявлений немного уменьшается, но полностью пациенты не излечиваются.

Симптомы аллергии схожи с проявлениями простуды. К общим проявлениям относятся насморк, кашель, першение в горле. Как отличить аллергический насморк от простудного, подскажет только врач-отоларинголог.

Причины возникновения атопического насморка

Аллергический ринит возникает при контакте с аллергеном. В роли провоцирующего фактора выступают:

  • продукты питания (чаще всего рыба, молоко и яйца);
  • лекарства;
  • пыльца растений:
  • весной: пыльца деревьев, особенно лещины, березы и ольхи;
  • летом: пыльца трав и цветов (семейства злаковых, маревых, сложноцветных);
  • осенью: пыльца сорняков, включая амброзию и полынь.
  • домашняя пыль;
  • аллергены насекомых (тараканы) и споры плесневых грибов;
  • животные. До сих пор нет четкого подтверждения существования гипоаллергенных домашних животных. Это обусловлено тем, что аллергию провоцирует не столько шерсть, а сколько слюна, моча и другие биологические жидкости. Шерсть выступает только переносчиком аллергенов.

Как правило, повышенная чувствительность формируется у людей с генетической предрасположенностью. В семейном анамнезе таких больных часто указаны крапивница, бронхиальная астма, диффузный нейродермит либо другие атопические состояния, кои были подтверждены у одного либо нескольких близких родственников. Основой заболевания является реакция сенсибилизации немедленного типа, из-за которой симптомы появляются как через несколько секунд, так и через полчаса после контакта с потенциальным аллергеном.

Чаще всего развитие аллергического насморка обусловлено периодичностью времен года. Сезонность ежегодного обострения аллергии определяется климатическими особенностями региона и из года в год практически не меняется. Так, пик атопических реакций приходится на весенний период, когда интенсивно происходит выброс пыльцы во время цветения растений.

Такая форма ринита называется сезонной. В этом случае симптомы проходят по окончанию цветения. Если проявления недуга сохраняются на протяжении года, такая форма называется круглогодичной. Провоцируется подобный насморк бытовыми аллергенами, частичками эпидермиса домашних животных, разными химическими веществами, бытовой пылью, содержащей микроклещи. Формы заболевания в зависимости от тяжести симптомов:

  • легкая, которая протекает практически бессимптомно;
  • средняя;
  • тяжелая.

При умеренных и тяжелых проявлениях аллергии больной может жаловаться на ухудшение качества сна, постоянную усталость от недосыпания, конъюнктивит, и другие характерные симптомы. При этом заметно снижается работоспособность. По продолжительности атопический насморк бывает:

  • интеррмитирующий: проявления аллергии сохраняются на протяжении 1 месяца либо меньше 4 дней в неделю;
  • персистирующий: симптомы аллергии не исчезают за 1 месяц.

Характерные симптомы аллергического ринита у взрослых:

  • чувство заложенности носа и густые слизистые выделения;
  • ринорея, которая проявляется обильными водянистыми выделениями;
  • зуд в области глаз, носа, ушей;
  • воспаление слизистой глотки;
  • «першение» в горле;
  • покраснение глаз;
  • ухудшение вкуса и обоняния;
  • приступы чихания;
  • иногда температура тела субфебрильная и поднимается до 37;
  • отек век и лица;
  • симптомы сохраняются более 2 недель.

При этом ринорея больше характерна для сезонного ринита, а густые выделения с заложенностью носа — для круглогодичного. У 75% больных симптомы нарастают ночью и рано утром, а также после непосредственного контакта с аллергеном.

Важно! При обнаружении подобных симптомов следует обратиться к врачу. Самолечение недопустимо!

почему каждое утро насморк

Круглогодичный аллергический насморк у взрослых может осложняться присоединением вторичной инфекции, что обусловлено постоянной закупоркой гайморовых пазух густым содержимым. Такое состояние может привести к возникновению синусита, отита и снижению слуха, увеличению миндалин. При хронической форме насморка в носу могут образовываться полипы.

Эти новообразования закупоривают отверстия пазух и затрудняют дыхание, что утяжеляет течение сопутствующих патологий. Поллиноз не является жизнеугрожающим недугом. Однако он сильно ухудшает качество жизни больного. Из-за отсутствия нормального дыхания пациенты жалуются на повышенную раздражительность, постоянную усталость, апатию, резкое снижение работоспособности.

Постоянный отек и увеличение размеров носовых раковин, миндалин провоцирует неустраняемую заложенность носа, приступы головной боли, апноэ, нарушение прикуса зубов. Также исследования доказывают, что при постоянном контакте с аллергеном у больного с аллергическим ринитом развивается воспаление бронхиальной ткани. При отсутствии адекватной терапии возможно возникновение бронхиальной астмы. Сезонный ринит очень редко приводит к возникновению осложнений.

Постановка диагноза сезонного аллергического ринита у взрослых начинается со сбора подробного анамнеза. Пристальное внимание уделяется сезонности обострений аллергии, что связано с периодами цветения определенных растений. Диагностикой аллергического ринита занимается врач-аллерголог. Он назначает проведение следующих исследований:

  • для подтверждения поллиноза: положительный результат подкожного прик-теста с респираторным аллергеном. Это самое чувствительное, быстрое и дешевое исследование, позволяющее подтвердить недуг. Также на развитие аллергической реакции указывает рост концентрации специфических иммуноглобулинов IgE в сыворотке крови. Однако этот анализ не рекомендуется проводить в целях скрининга.
  • Эндоскопия пазух носа и передняя риноскопия. Во время проведения обследования может быть выявлен двусторонний, часто несимметричный отек слизистой с водянистыми выделениями (при хроническом рините — густые выделения).
  • Цитологический анализ мазка из полости носа является неспецифическим анализом. Только во время обострения возможно выявление повышенного процента эозинофилов (больше 2%), тучных и бокаловидных клеток (больше 50%).
  • Анализ крови определяет повышенное число эозинофилов. Обнаружение нейтрофилов указывает на присоединение вторичной инфекции.
  • В отдельных случаях назначается КТ носа и гайморовых пазух, что позволяет выявить сопутствующее воспаление слизистых.

При круглогодичном аллергическом насморке анамнез не имеет большого значения. Регулярное взаимодействие с аллергофактором приводит к тому, что проявления ринита наблюдаются постоянно. В таком случае точно определить аллерген практически невозможно.

Круглогодичную форму следует дифференцировать с вазомоторным насморком. Клинические проявления недугов очень схожи, но вазомоторный ринит чаще провоцируется неспецифическими раздражителями. Иногда аллергический ринит «маскируется» под:

  • заболевания верхних дыхательных путей инфекционной этиологии;
  • анатомические дефекты носовой перегородки.

Лечение аллергического ринита, симптомы которого проявляются в легкой и средней форме, предполагает прием антигистаминных препаратов. При тяжелом течении рекомендуется комплексная терапия с применением интраназальных глюкокортикоидов и препаратов антагонистов лейкотриенов. Общие рекомендации при лечении аллергического насморка включают:

  1. исключение продолжительного влияния аллергенов, которые провоцируют появление симптомов. Ограничить нахождение на улице во время цветения растений, отказ от домашних животных.
  2. Промывание носа изотоническими или гипертоническими растворами.
  3. Консультацию отоларинголога.

При лечении аллергического ринита обычные сосудосуживающие капли оказываются бесполезными. Кроме того, длительное и бесконтрольное их применение приводит к атрофии слизистой и хроническому нарушению дыхания в виде лекарственного ринита. Основным направлением терапии является исключение контакта с аллергеном, который спровоцировал развитие сенсибилизирующей реакции.

Однако точно определить раздражающий фактор не всегда удается. В этом случае назначается лекарственная терапия. Лечение аллергического ринита у взрослых предполагает курсовый прием антигистаминных препаратов (Цетрин, Алерон, Эриус) во время обострения симптомов. Однако при терапии противоаллергическими средствами 1-го поколения следует учитывать их побочные действия. Такие лекарства могут спровоцировать возникновение аритмии, задержку мочи, нарушение зрения, а также часто отмечается их седативное действие.

Симптоматически возможно назначение местных препаратов, включая противоаллергические глазные капли (Олопаталлерг, Аллергодил), гормональные интраназальные средства (Назонекс, Авамис, Будесонид). Для устранения тяжелых проявлений аллергического насморка назначаются препараты антагонисты лейкотриенов (Монтелукаст, Зафирлукаст). Если принимать лекарственные препараты нельзя либо эффективность их заметно снижена, может быть рекомендована специфическая иммунотерапия.

Такая методика предполагает повторные подкожные инъекции очень малых доз аллергена под контролем врача-аллерголога. Процедура повторяется 1 раз в 2 недели. Первые инъекции делают поздней осенью, чтобы минимизировать возникновение анафилактической реакции. Специфическая иммунотерапия продолжается до 5 лет. Лечение противопоказано при тяжелой форме бронхиальной астмы и сердечно-сосудистых недугах.

Пациентам с некоторыми формами аллергического насморка врач может рекомендовать соблюдение диеты. К примеру, при аллергии на пыльцу лещины рекомендуется отказаться от употребления фундука и лесных орехов, реакция на пыльцу березы вынуждает исключить из рациона яблоки. Эти советы обусловлены высоким риском перекрестных аллергических реакций.

Важно! Лечение аллергического ринита должно быть регулярным и продолжаться даже после исчезновения симптомов. В ином случае возрастает риск развития тяжелого осложнения в виде бронхиальной астмы. В случае малой эффективности консервативной терапии врач-аллерголог может рекомендовать хирургическое лечение.

Проводится вазотомия через носовые пазухи под местным наркозом. Во время оперативного вмешательства удаляется лишняя слизистая оболочка и частично сосуды, препятствующие прохождению воздуха через нос. Такая операция позволяет также удалить полипы.

Единственной профилактической мерой, которая будет действительно эффективной, является полное исключение контакта с аллергофактором. Если симптомы аллергического ринита спровоцированы клетками эпидермиса животного, следует убрать из дома животное.

Если же аллергия пыльцевая, тогда может быть рекомендована смена места жительства либо установка воздушных фильтров в доме. Желательно обеспечить в помещении пониженную влажность воздуха, закрыть подушки и матрасы специальными пластиковыми чехлами.

При правильной терапии аллергического ринита его проявления практически не беспокоят больного. Однако при появлении первых симптомов следует обратиться к лечащему врачу. Своевременная консультация позволит избежать возможных осложнений.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *