Боль в левом боку сзади и спереди | Первый доктор
Боль в левом боку сзади — симптом, указывающий на наличие в организме человека одного из многих, порой очень опасных, патологий. Как правило, болезненные ощущения в этой области являются причиной заболевания систем дыхания, мочевыделения, пищеварения и сердечнососудистой системы. Также появление боли слева может свидетельствовать о развитии патологических процессов в опорно-двигательном аппарате и мышечном каркасе спины. Из-за многообразия причин возникновения боли, специалисты настоятельно рекомендуют обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением, особенно систематическим приемом анальгетиков для глушения симптоматики.
Для того, чтобы выяснить причину возникновения боли в левом боку сзади, необходимо четко определить ее локализацию и характер. Нередко дискомфорт появляется в левом боку, но иррадиирует в другие части тела, или же, наоборот, боль в боку является «отголоском» болевого очага, расположенного за пределами данной области.
Боль в подреберье (чуть ниже ребер) и между лопатками
Боль различного характера, которую ощущает человек слева под ребрами или между лопатками, может быть следствием следующих патологий:
Заболевания сердца
Перикардит
Характеризуется острой, кинжальной болью, локализующейся в загрудинном пространстве, нередко в левом подреберье и меж лопаточной области. Болезненность становится интенсивнее при кашле, глотательных движениях, глубоком дыхании. Также боль в подреберье усиливается при попытке пациента принять горизонтальное положение. Снижение интенсивности симптома отмечается, когда человек садится, немного наклоняя корпус вперед. Очень часто пациент с перикардитом неосознанно держит рукой грудь или прикладывает к ней какие-нибудь предметы (например, подушку).
К дополнительным симптомам патологии относятся;
грудная боль, иррадиирующая в спину, левую верхнюю конечность, шею; одышка, которая усиливается при нахождении пациента в лежачем положении; сухой кашель; психоэмоциональные расстройства, такие, как тревожность, беспокойство и т.д.; чувство усталости; отечность нижних конечностей.
Стенокардия
Характеризуется давящей, жгучей болью спереди в груди, которая отдает в левую сторону, в подреберье и под лопатку. Интенсивность симптома нарастает при физических нагрузках. Иногда приступ стенокардии развивается на фоне сильного эмоционального волнения, после выхода на холод, во время курения, после употребления алкоголя или тяжелой пищи для желудка пищи.
Дополнительные признаки:
затруднение дыхания; панические атаки; чувство головокружения; тошнота, рвота.
Мелкоочаговый инфаркт миокарда
Главным признаком развития заболевания является резкая, жгучая, кинжальная боль в груди, которая нередко иррадиирует в левую руку, область под ребрами, шею и левую сторону нижней челюсти. Как правило, болевой симптом сопровождает пациента в ночное и утреннее время суток. Отличие боли при инфаркте от стенокардии является ее волнообразное появление.
Дополнительная симптоматика:
бледность кожи; обильное выделение холодного пота; нарушение дыхательных функций; учащение пульса; паническая атака.
Аневризма аорты
Аневризма аорты грудного отдела проявляется постоянным чувством жгучей боли, которая сопровождается периодическими «прострелами» в левом плече, подреберье и меж лопаточном участке.
Среди дополнительных признаков выделяют:
болезненность в области спины; сухой кашель, одышка; боль и дискомфорт при совершении глотательных движений; храп.
В случае аневризмы брюшной аорты болевой синдром характеризуется разлитой болью в области брюшины, которая нередко отдает область под ребрами. Боль может быть, как постоянной, так и возникать с определенной периодичностью. По характеру пациенты описывают боль между ребер по разному: от глубокой, сверлящей до ноющей и пульсирующей.
Патология проявляется также:
болезненностью в груди, боках, поясничном отделе, паховой зоне, ягодичных мышцах, нижних конечностях; пульсирующие ощущения в животе; похолодание стоп; резкая потеря массы тела; лихорадка.
Диагностика заболеваний сердца
Для того чтоб выявить тот или иной недуг сердца используют следующие диагностические мероприятия:
осмотр специалистом, сбор анамнеза, пальпация; рентгенография грудной клетки; исследование ультразвуком сердца; электрокардиография; эхокардиография; ряд лабораторных исследований крови.
Лечение
Лечение заболеваний сердца проводится методом медикаментозной терапии, поддержанием определенных диет, назначением физиопроцедур, а также оперативным вмешательством (при тяжелом течении патологий или по причине неэффективности консервативных методов лечения).
Патологии дыхательной системы
Плеврит
Воспаление плевры, для которого характерна боль в области груди спереди, нередко иррадиирующая в подреберье и меж лопаточную область, шею, подчелюстную область. По характеру боль под ребрами описывают, как режущую, усиливающуюся при дыхании или наклоне корпуса.
Дополнительные симптомы:
повышение температуры тела; тахикардия; повышенное потоотделение; одышка.
При запущенной патологии появляется слабость, признаки общей интоксикации, снижение массы тела, темно-желтый или коричневый оттенок кожного покрова.
осмотр пациента, сбор анамнеза; рентгенография легких; УЗИ плевральной полости; плевральная пункция; исследования плеврального экссудата в лабораторных условиях; клинические и биохимические исследования крови; биопсия плевры.
Лечение: консервативное, оперативное.
Спонтанный пневмоторакс
Попадание воздуха в область плевры из окружающей среды вследствие целостного нарушение поверхности легкого. Патология сопровождается резкой колющей или ноющей болью в груди спереди и сзади, отдающей в подреберье и лопатку со стороны пневмоторакса и усиливающейся при физической активности.
Дополнительно пациенты жалуются на:
затруднение дыхания; сухой кашель; утомляемость при незначительных физических нагрузках; повышение температуры. осмотр грудной клетки; рентген и рентгеноскопия грудной клетки; КТ, МРТ; торакоскопия; дифференциальная диагностика с бронхолегочной кистой и грыжей диафрагмы; биопсия. дренирование; бронхоскопия; ингаляции; оксигенотерапия; дыхательная гимнастика; хирургическое вмешательство, лобэктомия, пневмонэктомиия (при рецидивах и осложненном течении патологи).
Пневмония
Характеризуется умеренной или интенсивной болью в груди и между лопатками, а так же в подреберье со стороны пораженного легкого. Характер боли ноющий, тянущий, усиливается между ребер при совершении вдоха.
Дополнительные признаки:
повышение температуры выше отметки 39 градусов; лихорадка, озноб; чувство слабости; кашель с отхождением вязкой мокроты. осмотр, сбор анамнеза; дифференциальная диагностика с другими патологиями легких; эхография плевральной области; УЗИ; рентген легких; бактериологическое исследование отделяемой мокроты.
Лечение медикаментозное. При частых рецидивах прибегают к оперативному вмешательству.
Патологии системы пищеварения
Гастрит
При данном заболевании боль локализуется в области желудка и носит ноющий, тупой характер. Возникает приступами и нередко отдает в левый бок, в область ниже ребер. В зависимости от того, какая кислотность у пациента боль может усиливаться после еды (при пониженной) или при чувстве голода (при повышенной).
Другие симптомы:
чувство тяжести в желудке; слабость; головокружение; тошнота, рвота; расстройство ЖКТ; побледнение кожи и слизистых; сухость во рту или, напротив, повышенное течение слюны. осмотр, сбор анамнеза, пальпация; фиброгастродуоденоэндоскопия; УЗИ внутренних органов; клинические исследования крови, мочи, кала.
Лечение: медикаментозное, коррекция рациона питания.
Язва желудка
При наличии у пациента язвы боль проявляется в желудке и отдает в область под ребрами, лопатки.
Дополнительные признаки:
повышение кислотности; изжога; рвота кислым; наличие примести крови в испражнениях и рвоте. клинический осмотр, пальпация; эзофагогастродуоденоскопия; биопсия для цитологического и гистологического анализа.
Лечение: назначение специальной диеты, лечение медикаментами, оперативное вмешательство (крайне редко).
Острый панкреатит
Проявляет себя внезапными очень сильными болями, которые будто опоясывают пациента. Нередко ощущается дискомфорт чуть ниже ребер.
Среди других симптомов панкреатита выделяют:
скачки АД; повышение температуры тела; изменения цвета кожи; тошнота, рвота, икота; расстройства стула (стойкий запор, диарея); одышка; метеоризм; образование пятен синюшного оттенка в области пупка, поясницы; приобретение кожей и склерами глаз желтого оттенка. клиническое исследование крови; биохимическое исследование крови; общий анализ мочи; УЗИ внутренних органов; гастроскопия; рентгенография органов брюшины; копрограмма; эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография; холецистохолангиография.
Лечение: коррекция питания, постельный режим, медикаментозная терапия.
Межрёберная невралгия
Основным признаком патологии считается боль в области ребер. По характеру болевой синдром описывают по-разному: от жгучей и острой до ноющей и тупой. Периодичность боли так же разная. Случается, что приступ возникает спонтанно и утихает через некоторое время, иногда же отмечается постоянное ощущение дискомфорта. Усиление симптома напрямую связано с физической активностью пациента. Также усиление боли между ребер происходит при кашле, глубоком вдохе, резком движении спины и пр.
Другие признаки:
затрудненное дыхание; мышечные сокращения; изменение цвета кожи в области повреждения нервов; потеря чувствительности в области поражения. пальпация, сбор анамнеза; электронейрография; КТ и МРТ позвоночного столба; рентгенография грудной клетки; УЗИ сердца и ЭКГ (для исключения патологий сердца); клиническое исследование крови, мочи; анализ крови на вирус герпеса.
Лечение: медикаментозное, физиотерапевтическое.
В области поясницы
Заболевания почек и моче-выделительной системы
Мочекаменная болезнь
Появление ноющей тупой боли в поясничной области, интенсивность которой зависит от тяжести протекания патологии и двигательной активности пациента.
Дополнительные симптомы:
частые позывы к мочеиспусканию; боль при мочеиспускании; присутствие в моче прожилок крови. клинический осмотр, пальпация; исследование мочи на камнеобразующую функцию; исследование крови; УЗИ органов мочеполовой системы.
Лечение: медикаментозное, хирургическое (эндоскопия).
Пиелонефрит
Сопровождается ноющей, тупой болью различной интенсивности, локализующейся в боку, как спереди, так и сзади. Нередко болевой синдром проявляется короткими приступами.
Дополнительно пациент отмечает:
озноб; общая слабость; повышение температуры; тошноту, заканчивающуюся рвотой; признаки общего отравления организма. осмотр пациента, пальпация; клинические исследования мочи, крови; УЗИ почек; экскреторная урография; ретроградная пиелоуретрография.
Лечение: антибактериальная терапия, хирургическое вмешательство.
Стеноз позвоночного канала
Уменьшение диаметра позвоночного канала, для которого характерна боль в спине, области поясницы, ногах. Усиление дискомфорта ощущается при длительной ходьбе или стоянии на ногах.
Среди других признаков патологии можно выделить:
перемежающаяся хромота; слабость в нижних конечностях. клинический осмотр, сбор анамнеза; пальпация болезненных участков тела; рентгенография; КТ и МРТ.
Лечение: медикаментозное, хирургическое.
Ниже поясницы
Заболевания позвоночника
Остеохондроз поясничного отдела
Патология, для которой характерна ноющая тупая боль, нередко иррадиирующая в ногу. Болевой синдром усиливается при физической нагрузке, резких движениях, попытках поднятия тяжестей.
К другим проявлениям болезни можно отнести:
постоянное мышечное напряжение; «прострел» поясницы при длительном нахождении в условиях низких температур; нарушение чувствительности (онемение, болезненность) в ягодицах, ногах; чувство покалывания, «мурашек» в нижних конечностях; похолодание ног; спазм артерий нижних конечностей; повышенное потоотделение; сухость и шелушение в области, где ощущается боль или онемение.
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела
Для болезни характерна жгучая, тянущая боль в спине ниже поясницы, которая усиливается при поворотах и наклонах туловища. Интенсивность боли в спине варьируется от слабо выраженной до нестерпимой, напоминающей прострелы. Отдавать боль может в ягодицы, ноги, стопы.
Другие признаки:
боли по бокам ног; нарушение чувствительности в нижних конечностях; функциональные расстройства кишечника, мочевого пузыря; мышечная атрофия ног, паралич (крайне редко).
Диагностика патологий позвоночника:
клинический осмотр, пальпация; лабораторные исследования крови; рентгенография позвоночника; ЭКГ; КТ; МРТ.
Лечение: медикаментозное, физиотерапевтическое, хирургическое (редко).
Гинекологические заболевания
Сальпингит
Характеризуется сильной болью внизу живота, которая нередко отдает область ниже поясницы с той стороны, где развилось воспаление. Также для сальпингита характерны фебрилитет, лихорадка и озноб, признаки общей интоксикации.
бимануальное исследование; анализ мазка на бактериологию и бактериоскопию; эхография.
Лечение: антибактериальная терапия, физиопроцедуры, хирургическое лечение (редко).
Заболевания кишечника
Колит
Первый признак развития заболевания — боль в животе, которая отдает в спину, поясницу, паховую зону. По характеру боль тупая, ноющая.
К признакам колита также относятся:
метеоризм; расстройства стула; присутствие слизи или крови в каловых массах; вялость, слабость, утомляемость. осмотр пациента, сбор анамнеза; лабораторное исследование кала; ирригоскопия; ректороманоскопия; колоноскопия.
Лечение: диетическое питание, медикаментозная терапия, физиопроцедуры.
Итак, при возникновении болей в боку с левой стороны спины необходима консультация специалиста. Как правило, больному нужно посетить врача-терапевта, который, исходя из жалоб пациента, данных о локализации и характере боли, направит его к специалисту узкого профиля.
Заболеваниями, симптомом которых может выступать боль в боку в левой части спины, занимаются:
гастроэнтеролог; пульмонолог; хирург; кардиолог; гинеколог.
Иногда боль в левом боку сзади, под ребрами со стороны спины является следствием долгого пребывания в неестественной или неудобной позе, а также незначительного переохлаждения. Угрозы для здоровья и жизни пациента, в таких случаях, нет. Но, в любом случае, для опровержения или подтверждения диагноза необходимо посетить врача.
Не следует заниматься самодиагностикой, и уж тем более самолечением. Неверный диагноз и неправильное лечение могут привести к фатальным последствиям.
Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>
Боль в левом боку сзади, спереди или внизу живота — это симптом, знакомый многим. В течение жизни любой человек с подобной проблемой сталкивается обязательно. Болевые ощущения всегда являются сигналом неблагополучия, а боли слева связаны со многими внутренними органами и не должны оставаться без внимания.
Виды боли в животе
Условно передняя брюшная стенка делится на 9 квадратов, левые 3 квадрата составляют 3 отдела: верхний (левое подреберье), средний (левый боковой) и нижний (левая подвздошная область). Когда болевые ощущения локализуются в одном из них, говорят о боли в левом боку. А возникать она может практически в любом отделе.
В области левого подреберья находятся: левое легкое, сердце, левая часть диафрагмы, желудок, 12-перстная кишка, поджелудочная железа, селезенка. Кроме того, боли могут возникать здесь при поражениях периферической нервной системы, при вегетососудистой дистонии, от самих ребер при их травмах, и здесь же отражаются неприятные ощущения от половой системы. В районе талии спереди находится: продолжение желудка, хвост поджелудочной железы, сегмент печени, желчного пузыря, часть петель тонкого кишечника, часть левого отдела толстой кишки, за ними расположены левая почка и левый мочеточник. В нижнем отделе продолжаются почка, мочеточник, желудок, поджелудочная железа, толстая и тонкая кишка, левый яичник и придатки, у мужчин — часть простаты и придатки.
Все виды болевых ощущений делят на 3 вида:
Висцеральные — связаны с нарушением моторики желудка и кишечника, по характеру чаще тупые, но могут быть схваткообразными, отдавать в плечо, в бедро, например, при кишечной колике, метеоризме. Перитонеальные — связаны с раздражением рецепторов брюшины, характер у них острый или режущий, они всегда имеют свою локализацию, по длительности постоянные, реагируют на нагрузки, усиливаясь. Они обычно связаны с разрывами, прободениями органов (перфорация, образование сквозного отверстия), когда содержимое изливается в окружающие ткани. Отраженные — бывают во время воспалительных изменений и появляются при раздражении ткани органа (бронхиты, пневмонии, плевриты, перикардиты и др.).
По выраженности боли бывают режущие, колющие, тянущие, ноющие, тупые, интенсивные, умеренные, слабые, длительные и кратковременные.
Точную причину может определить только врач, но попытаться понять, к какому органу относится боль, можно и самим.
Дискомфорт в левом боку сзади
Боль сзади в левом боку может вызываться спазмом мышц, кровеносных сосудов в органах, защемлением корешков нервов и пр.
Боль слева под ребрами сзади со стороны спины при инфаркте миокарда — это симптом, которых также характерен для стенокардии, миокардита, аневризмы аорты (в виде прострелов в спину), перикардита и в особенности для инфаркта миокарда.
Тянущие боли в левом боку — предвестники предынфарктного состояния, когда они становятся интенсивными, резкими, болит под ребрами слева, присутствует иррадиация в лопатку, спину, левое плечо и даже в челюсть; появляется тахикардия, падение артериального давления, одышка, холодный липкий пот, страх смерти, потеря сознания. Все это говорит о развитии инфаркта миокарда.
Появление болевых ощущений в спине сзади и слева во время еды — это патология органов пищеварения. Если боли локализуются ниже, на уровне поясницы сзади, можно заподозрить холецистит (болевые ощущения при нем отдают в правое плечо, возможны тошнота, рвота, онемение конечностей), воспаление поджелудочной железы.
Высыпания и боль в левом боку на уровне талии могут быть при герпетическом лишае. Нарушения функции мочевыводящих путей могут также вызвать боли в пояснице со спины: тромбоз ренальной артерии, ренальные колики, МКБ, воспаления почек, в частности пиелонефрит (боль тупая, ноющая, сопровождается слабостью, тошнотой, может подниматься температура). Нередко меняется внешний вид мочи — она может быть мутной, с хлопьями и неприятным запахом и цветом, учащается мочеиспускание, появляются отеки по утрам.
Болезни крови (лейкозы), опухоли надпочечников могут давать тупые боли длительного характера в области поясницы со спины. Защемление нервных корешков при радикулите вызывает болевые ощущения в спине при вдохе, нередко это сопровождается онемением пальцев рук и ног.
Когда беспокоит боль слева под ребрами сзади со спины, возникающая все чаще, нужно обследовать позвоночник: сделать рентген и УЗИ, при необходимости МРТ, КТ. При патологии позвоночника есть риск стать инвалидом, поэтому обращение к невропатологу обязательно.
Болевой синдром в спине слева сзади и внизу при выдохе и при движении может быть признаком остеохондроза, миозита. Боли в нижней части спины слева сзади могут быть при онкологии кишечника, при колите, кишечной непроходимости.
Если боли в левом боку со стороны спины беспокоят в подвздошной области, это признак гинекологических проблем. У женщин боль сзади в боку может быть предвестником ПМС, она бывает тянущей, ноющей. В этих случаях часто принимают Но-шпу и кладут грелку на ноющее место. Обследование при любой локализации боли должно быть полным: рентген, УЗИ внутренних органов, МРТ, КТ, анализы крови.
Болевой синдром в левом боку спереди
Подобные боли могут быть вызваны следующими патологическими изменениями:
Если дискомфорт под ребрами, то это может быть аневризма аорты (боли жгучие и продолжительные, локализуются ближе к плечу, систематически простреливают в спину), диафрагмальные грыжи, панкреатиты, патологии сердечно-сосудистой системы органов дыхания. Кардиомиопатии после перенесенных ангин, тонзиллитов. При них болит в левом боку под ребрами, болевые ощущения появляются при нагрузках, учащается пульс, больной быстро устает. Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Боли вне приступа часто тупые, ноющие, локализуются также в левом боку, усиливаются в напряжении, присутствуют жжение в груди, тяжесть, одышка, учащение пульса. Патологии органов дыхания — пневмонии, плевриты, бронхиты — могут сопровождаться болями в левом подреберье. При воспалении легких боли обычно сначала несильные, тупого характера, при дальнейшем развитии процесса во время кашля становятся колющими, отдают в спину, левый бок и грудь, для них характерна боль в спине при вдохе. Дополнительно могут быть температура и кашель, слабость. При плеврите боль в левом подреберье наблюдается на вдохе, зависит от кашля, наклонов в здоровую сторону. При сухом левостороннем плеврите отмечается вечерняя лихорадка, боль в левом подреберье при вдохе, в груди, отдает в спину, присутствует потливость, поверхностное и учащенное дыхание, поза больного вынужденная — он для уменьшения болевого синдрома лежит на пораженной стороне. Пораженная сторона отстает при дыхании, больной бледен, шейные вены набухшие. Боли в левом боку под ребрами бывают при: спленомегалии, ревматизме, гастритах, дуоденитах, прободении язвы, колитах, метеоризме. Боль в левом боку в районе талии спереди появляется при грыже пупка. Гастрит. Боль в подреберье слева, тянущая, часто с тошнотой, рвотой, изжогой, тяжестью в эпигастрии, чувством распирания желудка, отрыжкой, плохим запахом изо рта, неприятным привкусом. При язве желудка наблюдается тянущая боль в левом боку, но появляется она после еды, бывает изжога, отрыжка кислым, похудение, тошнота после приема пищи, иногда рвота. При язве 12-перстной кишки боли, наоборот, возникают натощак, проходят даже после небольшого кусочка хлеба. Если произошло прободение язвы, то появляется резкая кинжальная боль, человек сгибается, бледнеет, может потерять сознание. Бывает рвота кофейной гущей. При раке желудка боли в левом боку постоянны, от приема пищи не зависят, аппетит снижен, наблюдается отвращение к мясу, рвота, потеря веса, желто-бледное лицо; постоянно присутствует чувство переполненности желудка. На последних стадиях острая боль в левом боку такой силы, что больные кричат, характер болевых ощущений грызущий, они не снимаются лекарствами. Спленомегалия. Патология селезенки может быть связана с разрывами, абсцессами, травмами органа, при этом он увеличен. При поражениях селезенки наблюдается пульсирующая боль, тупая по характеру, локализована она в левом подреберье, к ней добавляются симптомы мигрени, ангины, лихорадка, слабость, потливость, как правило, увеличение печени. Диафрагмальная грыжа. Присутствует тупая боль в левом боку в области подреберья, часто в сопровождении отрыжки и изжоги. Нередко боль ноющая, постоянная, усиливается при незначительных нагрузках, даже при наклоне. Провоцируется при ожирении, нагрузке. Межреберные невралгии. Встречаются очень часто, боли локализуются и спереди, и сзади, приступообразно болит под ребрами слева, ощущения разные, от тупых и ноющих до острых, жгучих, пронзительных, появляются на выдохе, не дают двигаться, при движении и любой другой нагрузке усиливаются, держатся днем и ночью, приковывают к постели. В месте поражения присутствует чувство онемения. Боль в левом подреберье может быть при ревматоидных заболеваниях соединительной ткани, остеохондрозе (болевой синдром может быть и со спины), при радикулите (сзади тоже). Панкреатит. Боль постоянная, может носить опоясывающий характер, локализоваться в эпигастрии. Возможна острая боль в левом боку, в правой части живота, в мезогастрии, спине. Эта распространенность связана с тем, что поджелудочная железа расположена поперек всего верхнего отдела живота. Часто болевой синдром сочетается с лихорадкой, тошнотой, рвота при нем неукротима, с примесью желчи, облегчения больному не приносит, провоцируется жирной пищей и алкоголем — тогда появляется тупая боль в левом боку под ребрами.
Боли в левом боку в нижнем отделе живота
Боли в левом боку в нижнем отделе живота обусловлены патологией кишечника, органов мочеполовой системы, мочекаменной болезнью:
МКБ. Течет приступами. В период ремиссии боль несильная, тупая, на уровне поясницы, может возникать и со спины, и спереди. Она провоцируется после нагрузок, ходьбы. Обостряется при движении конкремента, становится в пояснице резкой, острой, невыносимой, не снимается спазмолитиками, добавляются тошнота, рвота, гематурия. При остановке камня боль на время уменьшается, потом локализуется над лобковой областью. Хронические запоры сопровождаются болью в левом боку, особенно после обильного застолья. Спастические колиты. Боли в животе постоянны, ноющего характера. Частым симптомом является метеоризм, чувство неполного опорожнения кишечника, иногда поносы со слизью. Кишечная непроходимость. Первый и ранний симптом при этой патологии — боль; она возвращается каждые 25 минут, носит схваткообразный характер. Присутствует метеоризм, тошнота, асимметрия при осмотре живота, при аускультации — отсутствие плеска, шума. Патология развивается независимо от приема пищи, возникает без предвестников. Через 3 суток боль может стихнуть, что говорит о плохом прогнозе — перистальтика прекратилась и начался некроз. Рак кишечника. Боли в левом боку внизу живота сначала нечеткие, смазанные, постоянные, от приема еды не зависят. У половины больных имеется стойкий запор, на медикаменты и слабительные он не реагирует; характерно урчание, повышено газообразование, присутствует чувство тяжести. Характерен кал с кровью. При аппендиците болевые ощущения могут проявиться и слева, они необязательно локализуются справа. Присоединяются пупочные боли, чувство распирания, наполненности живота.
Проблемы половой системы
Аднексит — воспаление фаллопиевых труб. Во время острой его формы появляется резкая боль внизу живота, в паху и пояснице. Возможна лихорадка, озноб, общая слабость. При переходе процесса в хроническую форму боли стихают — теряют свою остроту, становятся ноющими, нередко сопровождаются нарушениями цикла. Апоплексия яичника — сильные боли слева, затем они становятся разлитыми по всему животу, общее состояние ухудшается, снижается артериальное давление, бывает температура, рвота. Характерны дисфункциональные маточные кровотечения. Внематочная беременность. На 6-10 неделе беременности появляются резкие интенсивные боли внизу живота, возможно кровотечение, ухудшение состояния. До этого срока внематочная беременность ничем себя не проявляет, протекает обычно. При лопнувшей трубе кровь изливается в брюшную полость, что чревато перитонитом. При большой кровопотере развивается болевой шок с потерей сознания и коллапсом. При нормальной беременности тоже могут возникать боли в левом боку. Если они связаны с небольшим сроком и несильными болевыми ощущениями, это может объясняться растущей маткой и сдавливанием ей других органов, самочувствие не нарушается, боль слабая, давящая.
Если же на фоне полного здоровья появилась резкая внезапная боль, она не проходит в течение получаса, нарастает, побледнело лицо, снизилось артериальное давление, возникло кровотечение из влагалища, женщина потеряла сознание, то это признаки выкидыша, требуется незамедлительное обращение к врачу.
Заключение
Недооценивать болезненность в левом боку нельзя.
Обследование у врача обязательно. Спазмолитики снимут ощущения боли только на время.
Опасность ситуации в том, что многие органы брюшной полости полые, и если возникают их повреждения, то содержимое обязательно изольется в брюшину, а это неизбежно вызовет перитонит. Последний чреват смертельным исходом — летальность при нем составляет 67%. Если болевые ощущения не проходят в течение получаса, скорую вызывать надо обязательно.
Болит левый бок в области под ребрами по разным причинам. Боль является нормальной реакцией на травмы, физические перегрузки, резкие движения, а также физиологические изменения, например, при беременности. Однако она же может сообщить о более опасных скрытых явлениях, протекающих в организме.
Причины
Боль слева под ребрами вызывается разными причинами, поэтому прежде постановки диагноза необходимо уточнить ее характеристики, для чего ответить на ряд уточняющих вопросов.
Локализация. Слева спереди, сзади, сбоку, с обеих сторон, в районе живота, лопатки. Характер ощущений. Боль сильная или терпимая. Резкая, стреляющая, тупая, острая, колющая, ноющая. Спазмы, жжение, бурление. Обстоятельства. После физических нагрузок, еды. При поворотах, выдохе, вдохе, движении, тряске, кашле, чихании. Пациент. Мужчина, женщина, ребенок, беременная женщина, младенец. Дополнительные и Специфические симптомы.
Болеть может позвоночник, селезенка, сердце, желудок, предстательная железа, маточные трубы, кишечник, плевра и т. д. Причем зачастую (например, при инфаркте или язве) промедление с вызовом «скорой помощи» создает угрозу жизни больного.
Различное сочетание данных факторов позволяет предположить причины возникновения неприятных ощущений и при необходимости назначить соответствующее лечение.
Слева спереди
Инфаркт миокарда гастралгической формы
Одна из редких (3 — 6 процентов) разновидностей инфаркта.
Характер ощущений. Боль под левым ребром, «подпирание» в сердечной области. Во время атипичного течения вероятно наличие аналогичных проявлений и справа. Дополнительные симптомы. Сильное потоотделение. В отдельных случаях приступы тошноты, рвотные позывы, расстройство желудка. Также сильная икота. Специфические симптомы. Проблемный выдох (особенно во время движения), синеватые губы, одутловатость, бледноватость и синеватый оттенок лица.
Наличие подобных симптомов требует немедленной скорой медицинской помощи, поскольку жизнь пациента находится в опасности.
Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Обострение язвенной болезни.
Характер ощущений. Сильная резкая «кинжальная» боль спереди. Дополнительные симптомы. Болевые ощущения под ложечкой, которые могут со временем сместиться вправо, становятся более интенсивными при движении. Специфические симптомы. Боль приступами, между которыми чувствуется некоторое облегчение. Бледность, головокружение, может быть даже потеря сознания. Пациент. Как правило, пациент осведомлен, что у него язвенная болезнь в той или иной стадии.
При обнаружении данных показаний надлежит немедленно отправляться в близлежащее лечебное заведение за врачебной помощью.
Гастрит и язвенная болезнь желудка
Характер ощущений. Дискомфорт из-за ноющей боли в левом боку под ребрами. Обстоятельства. Неисполнение предписаний по ограничению в пище, перенесенный стресс. Специфические симптомы. Рвотные позывы, приступы тошноты, особый неприятный привкус, постоянная изжога, общая слабость, повышенная потливость.
Воспаление слизистой желудка
Характер ощущений. Боль под нижним ребром терпимая, периодическая. Специфические симптомы. Плохой аппетит, рвота, характерная отрыжка.
Колит верхних петель кишечника
Характер ощущений. Боли (смещены к району пупка), колики, урчание, бурление. Обстоятельства. Нарушение режима питания. Специфические симптомы. Рвотные приступы, тошнота, обманные позывы в туалет, понос.
Заболевания двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря
Специфические симптомы. Смещение болевых ощущений по направлению к центру живота.
Слева сбоку
Опоясывающий лишай
Характер ощущений. Первоначально ноющая боль сбоку, потом становится острой. Специфические симптомы. Через некоторое время кожные высыпания.
Нервные расстройства
Характер ощущений. Приступы боли. Специфические симптомы. Периодические судороги, проявления мигрени.
Слева ближе к центру
Острый и хронический панкреатит
Панкреатит. Фото можно увеличить.
Характер ощущений. Сильная охватывающая боль, жжение. Также может проявляться справа. Хроническую форму сопровождает боль тупая, ноющая.
Дополнительные симптомы. Приступы тошноты, повышенное потоотделение, вздутие брюшной полости, повышенная температура, ощущение горечи во рту. Специфические симптомы. «Чайный» цвет мочи, очень светлый стул. Боль «сгибает» пациента даже в положении сидя. Рвотная жидкость с желчью, желтоватый кожный покров. Обстоятельства. Чаще всего после обильного приема жирного, спиртного, нарушения диеты.
Слева под рёбрами в районе живота
Диафрагмальная грыжа
Характер ощущений. Ноющая боль, дискомфорт. Изжога. Обстоятельства. Поднятие тяжестей, лишний вес, возрастные изменения (дряхлеют мышечные волокна), вынашивание ребенка.
Диафрагмальная грыжа с ущемлением желудка
Характер ощущений. Острая боль под левым ребром. Обстоятельства. Усиление при вращении туловища, кашле, передвижении, во время дыхания. Дополнительные симптомы. Приступы тошноты, рвотная жидкость с добавлением крови. Проблемы с дыханием, одышка, проявления цианоза. Проблемы с сердцем — тахикардия, пониженное давление.
Боль отдаёт в спину
Увеличение селезенки
Провоцируется различными причинами, например, ранней стадией инфекционного мононуклеоза.
Характер ощущений. Колющая боль. Обстоятельства. Интенсивнее колет во время кашля, передвижения. Дополнительные симптомы. Недомогание, температура, усиленное потоотделение, голова кружится и непрерывно болит, жажда. Специфические симптомы. Мышечные и суставные болезненные ощущения, увеличение в размерах лимфоузлов.
Воспаление селезенки, начальная стадия
Характер ощущений. Ноющая боль под левым ребром. Обстоятельства. Усиление во время резких движений. Дополнительные симптомы. Потеря аппетита, после еды — приступы тошноты, нарушение чувства вкуса. Попеременно запоры и поносы.
Разрыв селезёнки
Характер ощущений. Резкая режущая боль в левом боку под ребрами. Обстоятельства. Усиление болевых ощущений во время передвижения и дыхания. Пациент. Травмы брюшной полости, сильные удары в живот, из-за чего травмируется селезенка. Дополнительные симптомы. Повышенная температура тела, пониженное артериальное давление. Специфические симптомы. Гематомы около пупа, отечность век.
При подозрении на разрыв селезенки следует немедленно вызывать медицинскую помощь, до приезда которой необходимо поместить на бок пациента холод.
Под левым ребром сзади
Мочекаменная болезнь
Характер ощущений. Боль ноющая, захватывает спину (поясницу). Обстоятельства. Вибрация, сотрясения, долгое передвижение пешком, нагрузки. Специфические симптомы. Обнаружение крови в анализах мочи.
Заболевание левой почки
Острый или хронический пиелонефрит, почечные колики, инфекционное поражение почки.
Характер ощущений. Боль непрерывная средней интенсивности со спины (поясницы) либо приступообразная острая. Обстоятельства. Холод, сырость, переохлаждение, нарушение диеты. Дополнительные симптомы. Гипертермия, озноб, недомогание. Специфические симптомы. Болевые ощущения во время мочеиспускания.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Характер ощущений. Боль сзади ноющая, временами острая стреляющая, расходящаяся к тазу и ногам. Обстоятельства. При резких движениях, смене долго занимаемого положения тела.
Под левым ребром, отдающая в лопатку
об инфаркте миокарда. Фото.
Инфаркт миокарда
Характер ощущений. Резкая боль и спереди, и сзади слева. Обстоятельства. Любые движения. Дополнительные симптомы. Приступы тошноты, головокружения. Проблемы с дыханием, одышка. Специфические симптомы. Характерный липкий холодный пот. Возможна потеря сознания.
При подозрении на инфаркт миокарда жизнь больного находится в опасности, поэтому первое, что следует делать — немедленно вызвать «скорую помощь».
Сердечно-сосудистые заболевания (стенокардия, аневризма аорты, перикардит)
Также характеризуются болями данного расположения.
Под левым ребром и спереди, и сзади
Как правило, при болезнях легких, когда воспалительный процесс распространяется на плевру.
Сухой плеврит (левосторонний)
Характер ощущений. Боль разной интенсивности с левой стороны. Обстоятельства. Значительное усиление боли при кашле, поворотах и наклонах. Дополнительные симптомы. Учащенное дыхание, кашель, признаки цианоза на лице, пальцах рук. Ощущение сдавленности в районе груди. Специфические симптомы. Уменьшение болезненности при наклоне в левую сторону, лежании на том же боку.
Сухой диафрагмальный туберкулёзный плеврит
По причине схожести проявлений часто ошибочно определяется как сухой плеврит. Распознается благодаря рентгенографии и забору плевральной жидкости.
Левосторонняя пневмония
Характер ощущений. Боль тупая и ноющая, во время кашля – колет. Обстоятельства. Кашель. Дополнительные симптомы. Кашель без отхода мокроты, головная боль, общее недомогание, резкая гипертермия. Мышечные боли.
Рак лёгкого
Болевые ощущения возникают на этапе распространения опухоли на плевральную полость, а также соседние органы.
Специфические симптомы. Интоксикация. Пониженная сопротивляемость организма, нехватка кислорода. Проблемы с пищеварением, плохой аппетит, истощение.
Под левым ребром в области сердца
Ишемическая болезнь сердца или стенокардия
Характер ощущений. Тупая, пекущая боль. Обстоятельства. Переутомление, повышенные нагрузки, перенесенный стресс. Дополнительные симптомы. Частый пульс, перепады давления, ощущение тяжести в грудной клетке. Позывы рвоты, одышка, дыхание осложненное.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
Характер ощущений. Боль различной интенсивности, опоясывающая (грудной отдел). Обстоятельства. Усиление боли при резких, быстрых движениях, а также во время дыхания (выдох). Пациент. При сколиозе, постоянном расположении в статичной позе, неправильно распределенных нагрузках на позвоночник. Специфические симптомы. Онемение, ощущение пощипывания в болезненной области. Уменьшение подвижности позвоночника соответствующего отдела.
Невралгия
Характер ощущений. Боль разнообразная – тупая, острая, пекущая, пронзительная. Растекается под лопатку, а также в район поясницы. Обстоятельства. Усиление при движении, прикосновении, кашле, чихании. Дополнительные симптомы. Общее недомогание, головная боль.
Дискомфорт проявляется по причине сдавливания (защемления) нервных окончаний позвоночника в грудном сегменте. Обычно из-за болезней (остеохондроз, простудные заболевания) или в результате экстремального воздействия (травмы, излишне резкий наклон или поворот, «застывание» надолго в некомфортном положении тела, сквозняк, переохлаждение).
При беременности
Источником неприятных ощущений (и болей) при беременности могут быть смещение внутренних органов или сдавливание растянувшейся маткой мочеточника и почечной лоханки, а также активность будущего ребенка в утробе.
При переполнении лоханки болевые ощущения помогает снять упражнение «кошечка», снижающее сдавливание за счет временного изменения позы.
Если же боль под левым ребром острая, возникла внезапно и продолжается дольше 20 минут с нарастающей интенсивностью, сопровождается кровотечением, слабостью и головокружением, следует немедленно обратиться к врачу.
При быстрой ходьбе и беге
Причиной является слишком быстрое сокращение селезенки из-за резкого выброса крови для подпитки органов во время физической нагрузки.
Боль в левом боку под ребрами проявляется в том числе у абсолютно здоровых людей из-за недостаточной подготовки к нагрузкам (короткая разминка, полный желудок).
Проходит естественным путем примерно за час. Если необходимо срочно снять болевой симптом (например, во время кросса), следует остановиться, расслабиться и восстановить дыхание. После этого четыре раза на резком выдохе нужно нажать ладонью на больное место и делать наклон вперед.
Слева под ребром у ребенка
Груднички в возрасте от 4 до 9 месяцев часто склонны к диветикулиту, когда в животике ребенка пересекаются трубки кишечника, от чего одна петлей зажимает другую.
Болевые ощущения приступные, периодические.
При начале приступа ребенок беспокоится без видимой причины, после чего начинает плакать и корчиться, поджимая ножки. После окончания – рвота.
Дополнительный признак – в начале болезни стул ребенка в норме, а при развитии – с кровью.
Сильные боли у мужчин
Интенсивная боль в левом боку может означать у мужчин начало болезней простаты.
Специфические симптомы. Снижение либидо, режущая боль приступами в районе паха при мочеиспускании.
При появлении подобных симптомов следует обязательно обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений, включая бесплодие.
Резкая боль является возможным признаком воспаления мочевого пузыря (или его протоков), цистита, уретрита, камней в предстательной железе, паховой грыжи. Так же себя проявляют некоторые венерические болезни (гонорея, хламидиоз, трихомониаз).
Боли у женщин
Аднексит
Характер ощущений. Резкая интенсивная боль в районе малого таза. Дополнительные симптомы. Гипертермия, озноб, проблемное мочеиспускание. Специфические симптомы. Постоянный тонус мышечных тканей низа живота.
При обнаружении подобных симптомов у женщин следует срочно посетить врача во избежание бесплодия.
Разрыв кист на яичниках
Характер ощущений. Пронзительная сильная боль. Дополнительные симптомы. Общее недомогание, обмороки, кровотечение, приступы тошноты и рвоты. Специфические симптомы. Напряжение мышц внизу живота.
При обнаружении подобных симптомов требуется немедленная госпитализация.
Онкология (яичники или матка)
Характер ощущений. Болезненность в нижней части живота.
Чрезвычайно важными являются своевременное обнаружение и оперативное вмешательство, которые дают высокие шансы на выздоровление. Промедление может привести к летальному исходу.
Вегетативные расстройства
Характер ощущений. Колет в верхней части живота слева. Пациент. Как правило, женщины от 20 до 40 лет.
Болезни яичника или маточной трубы, внематочная беременность
Характер ощущений. Острая боль во время менструального цикла. Специфические симптомы. Сбои в графике, полное прекращение менструаций.
Болезнь левого яичника
Характер ощущений. Тянущая жгучая боль внизу живота слева. Обстоятельства. Усиление боли при долгой ходьбе.
Точную причину того, почему болит левый бок под ребрами, особенно при опасных проявлениях, может установить только врач после дополнительных исследований.
Комментарии 0