На сегодняшний момент в аптеках продается большое количество различных слабительных препаратов. Если учитывать индивидуальные особенности организма и рекомендации специалиста, можно подобрать почти идеальное лекарственное средство. Среди эффективных средств, содержащих лактулозу, можно выбрать Дюфалак. В данной статье ознакомимся с данным препаратом и выясним, как правильно принимать Дюфалак при запорах.
Такое лекарственное средство считается слабительным, обладающим осмотическим эффектом. Препарат активно действует через преобразование концентрации жидкости в толстой кишке. В данный орган она начинает поступать в ответ на увеличение количества органических кислот. Они проявляются в организме благодаря расщеплению лактулозы. Расщеплять вещество могут полезные бактерии, находящиеся в желудочно-кишечном тракте. Главное вещество улучшает всасывание солей кальция и фосфатов.
Такая цепочка действий происходит при принятии всех лактулозных препаратов.
Но стоит учесть, что желаемый эффект наступает только через некоторое время. Поэтому если Дюфалак не помогает, необходимо подождать 2-3 дня.
Состав, формы выпуска и дозировки
Лекарственное средство производят в двух формах:
В виде сиропа янтарно-бурого оттенка, выпускаемого в баночках из пластика по двести, пятьсот и тысяче мл; В виде порошка белоснежного оттенка, выпускаемого в 15 мл полиэтиленовыми одноразовыми пакетиками. В каждом блоке упаковки находится 10 пакетиков;
Основным действующим компонентом является лактулоза. Она считается продуктом глубокой переработки молока. Главным сырьем, из которого создается данное вещество, является молочный сахар лактоза. Лактулоза представляет собой порошок в кристаллах белоснежного оттенка. Он не имеет специфического аромата. Способен быстро растворятся в жидкости. Порошок с легкость активизирует работу пищеварительного тракта. В качестве вспомогательного компонента используется дистиллированная вода.
Сам препарат не содержит в своем составе химических компонентов, красителей и вредных веществ. Сироп и порошок способны оказывать благоприятный эффект на развитие азотистого обмена в организме. Принятый препарат повышает проникновение аммиака, находящегося в крови, в толстую кишку. Таким действием он увеличивает скорость выведения вещества и других токсинов из организма.
Происходит уменьшение всасывания аммиака в кровь. За счет данного процесса лактулоза начинает подкислять кишечную микрофлору. Органические кислоты препчтствуют формированию заболеваний желудочно-кишечного тракта, кишечника и печени.
Выясним, как принимать Дюфалак взрослым при запорах.
Первый прием лекарственного средства должен составлять от 15 до 45 мл. Второй и последующие приемы в два раза меньше – от 10 до 25 мл.
Как необходимо принимать препарат?
Применять сироп рекомендуется перорально рано утром сразу после пробуждения. Дело в том, что еда, попадая в пустой желудок, формирует гастроколический эффект. Желудок начинает растягиваться от поступающей еды, запуская перистальтические волны. Известно мнение врачей, утверждающих, что опорожнение сразу после завтрака более эффективно для здоровья человека.
Лекарство рекомендуется принимать во время приема пищи. Разрешено смешивать дозировку препарата с натуральными соками, кисломолочными продуктами или питьевой водой. Поступая в желудок вместе едой, сироп намного быстрее оказывается в толстом кишечнике. Потребление большого количества жидкости благоприятно сказывается на ожидаемом эффекте. Чем больше воды принял пациент, тем лучше будет действие препарата.
Но стоит учесть, что можно принимать Дюфалак как в утренние часы, так и в вечерние. В большинстве случаев одной дозировки, принятой у трение часы, недостаточно. Поэтому дозировку лекарственного средства можно увеличить в два раза или разделить на несколько приемов. Но длительность приема препарата, а также его дозировку необходимо согласовывать с профессиональным специалистом.
Сироп и порошок от запора Дюфалак не влияет на способность управления машиной или заводским механизмом. Поэтому препарат можно потреблять автолюбителям, дальнобойщикам или заводским работникам.
Особенности и нюансы
Дети
Препарат разрешено принимать детям любых возрастов. Новорожденным младенцам использование лекарства необходимо сочетать с коррекцией рациона питания матери. Родителям необходимо знать, как правильно пить Дюфалак детям.
Новорожденным малышам и детям до одного года начальная и поддерживающая суточная доза равна 5 мл; Маленьким детям от одного года до шести лет начальная и поддерживающая суточная доза равна 5-10 мл; Школьникам в возрасте от 7 до 14 лет начальная суточная доза равна 15 мл, поддерживающая – от 10 до 15 мл;
Беременные
Лекарство разрешено применять как беременным девушкам, так и кормящим матерям. Запоры во время беременности являются очень частым явлением. Дело в том, что за сокращение кишечника и матки, в которой развивается ребенок, отвечают одни и те же мускулы. Поэтому устранить запоры благодаря только одной диете получается не всегда.
Данный лекарственный препарат является одним из самых безобидных. Он с легкостью размягчает кал, способствует успешному опорожнению. Не выводит нужные организму минералы и соли.
Препарат не оказывает негативного влияния на организм матери. А при кормлении благоприятно воздействует на организм ребенка.
Для беременных будет очень полезным посмотреть следующее видео
Пожилые
По официальной статистике, пожилые люди наиболее подвержены проявлениям запора, чем обычные взрослые люди.
Дело в том, что происходит ослабевание перистальтики кишечника. Каловые массы застревают в загибах кишечника, вызывая гниение и брожение. У людей достигших шестидесятилетнего возраста, запоры проявляются в 50% случаев. У пациентов старше 75 лет запоры проявляются в 85% случаев.
Данный препарат разрешено принимать людям преклонного возраста.
Рекомендуемые дозировки:
Начальная суточная доза 15-45 мл; Поддерживающая суточная доза 15-30 мл;
Хранение, отпуск из аптек и цены
Лекарственное средство продается без рецепта врача. Срок годности препарата составляет три года. Хранить лекарство необходимо в темном и сухом месте, недоступном для детей и домашних животных. Максимальная температура хранения составляет 25°С.
Цены на препарат варьируются в зависимости от региона и накрутки цены поставщика.
Порошок в пакетиках по 15 мл, 10 штук в пачке стоит от 170 до 250 рублей; Сироп во флаконе объемом 200 мл стоит от 145 до 200 рублей; Сироп во флаконе объемом 500 мл стоит от 165 до 320 рублей; Сироп во флаконе объемом 1000 мл стоит от 470 до 550 рублей;
Отзывы
Направленность отзывов положительная. Пациенты отмечают то, что данное лекарственное средство можно принимать как детям, взрослым, так и пожилым людям. Препарат действует при хронических запорах. Обладает широким спектром действия. Не влияет на состояние управления автотранспортом. Устраняет повышенное газообразование, метеоризм. Выводит шлаки, токсины, застоявшиеся каловые массы.
Но, по мнению пациентов, препарат необходимо принимать очень осторожно. Из-за того, что действие наступает только через двое суток, может произойти передозировка.
Данное лекарство не рекомендуется применять людям, страдающим сахарным диабетом и гастрокардиальным синдромом.
Противопоказания
Препарат не следует принимать пациентам, страдающим следующими заболеваниями:
Колостомой; Непроходимостью кишечника; Галактоземией; Диабетом; Илеостомой; Ректальными кровотечениями; Аллергическими проявлениями; Непереносимостью лактозы и лактулозы;
Все побочные эффекты проявляются при несоблюдении дозировок. У пациентов могут начаться:
Головные боли; Чувство тошноты; Рвота;болевые ощущения в желудке и кишечнике; Повышенное газообразование;
Проявление таких симптомов в первые два-четыре дня считается абсолютно безопасным.
Такое действие является временным, указывающим на активную работу ЖКТ. Но если побочные эффекты беспокоят человека длительностью более пяти дней, то необходимо обратиться к профессиональному специалисту и прекратить прием препарата. В ином случае у пациентов могут развиться:
Болевые ощущения в районе живота; Метеоризм; Понос; Сокращение числа электролитов; Недомогание;
Передозировка влечет за собой диарею, сопровождающуюся режущими болями в животе.
При проявлении таких симптомов необходимо уменьшить дозу лекарства или полностью прекратить потребление.
Принятие лекарственного средства на протяжении более шести месяцев может привести к снижению числа электролитов в крови. Если препарат необходимо потреблять регулярно, то таким пациентам нужен своевременное прохождение анализов.
Взаимодействие с иными препаратами
Препарат категорически запрещено применять с антибиотиками. В ином случае произойдет уменьшение эффекта лактулозы. Данный компонент способен сформировать сбой высвобождения главенствующих компонентов из кишечнорастворимых лекарственных средств с кислотно-зависимым высвобождением, так как она снижает кислотность кишечника.
Аналоги
Название | Описание | Противопоказания | Стоимость, руб |
Форлакс | Является слабительным лекарственным средством. Обладает осмотическим эффектом. Лечит симптоматические запоры. | Противопоказан при воспалениях толстой кишки, язвенном колите, непроходимости кишечника, болезни Крона. | От 100 |
Нормазе | Применяется при запорах разной формы, гипераммониемии, дисбактериозе и сальмонеллезе. | Противопоказан при галактоземии, кровотечениях разной степени, колостоме, подозрении на воспаление аппендикса. | От 274 |
Микролакс | Препарат, способный размягчать кал. Применяется при запоре, подготовке к ректоскопии и рентгену. Продается в виде вязкого, бесцветного раствора. | Противопоказан гиперчувствительным пациентам. | От 335 |
Лаксигал | Препарат способен стимулировать перистальтику кишечника. Применяется при атонических запорах, нерегулярном стуле и подготовке к операциям. | Не рекомендован при спастических запорах, цистите, дегидратации, перитоните, ущемлении грыжи. | От 225 |
Лактулоза | Применяется при запорах разной степени, геморрое и энцефалопатии. Имеет индивидуальные дозировки, зависящие от степени заболевания и возраста пациента. | Противопоказан при кровотечениях разной тяжести. Не рекомендован гиперчувствительным пациентам. | От 100 |
Профилактическое применение
Сироп можно применять в качестве профилактики, подготавливая толстую кишку к всевозможным манипуляциям. Опорожнение должно происходить в течение одних-двух суток. Максимальное время, отведенное на профилактику принятия средства, должно составлять не более одной недели. Наибольшая доза препарата, принимаемого в качестве профилактики равна 100 мл. Наибольшая дозировка может привести к проявлению побочных эффектов.
Стоит учесть, что нельзя самостоятельно принимать препарат на протяжении долгого времени. Самолечение может навредить здоровью человека. Поэтому рекомендуется обращаться за рекомендацией к специалисту.
После приема Дюфалака из организма выводятся ионы аммония. Может произойти рост осмотического давления и снижение кислотности. Усиливается перистальтика кишечника. Лекарственное средство можно пить детям, взрослым и пожилым пациентам.
Не рекомендуется принимать препарат на протяжении длительного периода.
Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>
Длительное применение препарата Дюфалак®
Метаболизация препарата Дюфалак® в толстом кишечнике не приводит к образованию нефизиологических веществ. Дюфалак® изменяет кислотность и объем содержимого кишечника, подобно пищевой клетчатке. Длительное применение препарата не только совершенно безвредно, но и полезно, так как помогает кишечнику сохранить или восстановить свою нормальную функцию. У многих больных доза препарата может быть постепенно снижена примерно через 2 месяца лечения. Совершенно невероятно, чтобы Дюфалак® мог как-либо навредить во время его длительного применения. Это всего лишь сахар. Дюфалак® сироп и Дюфалак® порошок не содержат вкусовых добавок или консервантов.
Сахарный диабет
Многим больным, страдающим сахарным диабетом, требуется постоянная терапия по причине снижения активности их пищеварительной системы, что проявляется в форме хронического запора. Соответственно возникает вопрос о влиянии слабительного средства Дюфалак®, содержащего углеводы, на углеводный обмен.
Содержание хлебных единиц в препарате Дюфалак® сироп составляет 1,4 ХЕ на 100 мл (за счет остаточных Сахаров, особенно лактозы и галактозы). Таким образом, в суточной дозе около 30 мл (эквивалентной 20 г активного вещества) больной должен получить около 0,3 ХЕ, что составляет примерно 1/30 от обычной диеты. В суточной дозе препарата Дюфалак® порошок (20 г) практически не содержится ХЕ, а точнее содержится лишь около 0,1 ХЕ. Это объясняется тем, что само активное вещество (лактулоза) не абсорбируется организмом. Лишь короткоцепочечные жирные кислоты, образующиеся при метаболизации лактулозы бактериями, поставляют определенное количество энергии.
Дюфалак® (лактулозу) часто путают с лактозой. Суточную дозу лактозы (40 г) можно считать эквивалентной 3-3,5 ХЕ. Дюфалак®, особенно порошок, не обладает сахароповышающей активностью. Напротив, научные исследования позволяют предполагать, что Дюфалак® способен понижать уровень сахара в крови. Более того, если не говорить о лицах страдающих непереносимостью лактозы, лактоза практически не вызывает послабляющего эффекта при нормальной активности лактазы46. Исключение составляют лишь дети младшего возраста (из-за высокой скорости продвижения содержимого кишечника) и — в значительно меньшей мере — гериатрические пациенты (по причине снижения активности лактазы).
Вкус препарата Дюфалак®
Неразведенный сироп лактулозы имеет сладкий вкус. Большая часть этого сладкого вкуса приходится на долю остаточных Сахаров, присутствующих в составе препарата. Их содержание в сиропе составляет 20%. Показатель относительного уровня сладкого вкуса самого активного вещества составляет 0,8 (по сравнению с пищевым сахаром).
В препарате Дюфалак® порошок практически не содержится остаточных Сахаров. Поэтому порошок значительно менее сладок.
Изменения массы тела
Пищевая ценность препарата Дюфалак® очень мала. Поэтому прибавка в весе совершенно невозможна (даже при приеме препарата в больших дозах), и ни разу не наблюдалась в ходе длительных клинических исследований. Правда, не исключена возможность, что сладкий сироп способен влиять на аппетит, и тем самым увеличивать общее потребление пищи.
Эффект препарата Дюфалак® как слабительного средства отличается от соответствующего эффс: .а других веществ, поскольку он не вызывает потери массы тела. Все питательные вещества продолжают всасываться как обычно, так как время продвижения содержимого по тонкой кишке не сокращается (в отличие от слабительных средств раздражающего действия). Потеря массы тела (и нарушения баланса электролитов) возможно лишь при некорректном приеме препарата, и о нем до сих пор не сообщалось (за исключением одного случая, когда у одной женщины, получавшей лечение препаратом Дюфалак®, масса тела снизилась за 6 месяцев со 160 до 100 кг).
Лактоза
В отличие от лактулозы, активного вещества препаратов Дюфалак® сироп и Дюфалак® порошок, лактоза абсорбируется и усваивается организмом (исключая больных с непереносимостью лактозы; см. ниже). Это происходит еще в тонкой кишке. Лактоза может действовать как слабительное средство только в толстой кишке. Только в случае приема очень большого количества лактозы незначительная ее часть может достигнуть толстой кишки. В связи с этим вызывается лишь очень слабый эффект, и приходится постоянно принимать лактозу в очень больших дозах. Кроме того, питательная ценность лактозы очень велика, и ее нельзя применять в качестве слабительного средства у больных, страдающих сахарным диабетом.
Непереносимость лактозы
У некоторых людей лактоза не усваивается в тонкой кишке из-за ферментативной недостаточности. Поскольку лактоза присутствует во многих обычных продуктах питания, таким больным приходится отказываться от этих продуктов, иначе у них развиваются желудочно-кишечные спазмы и диарея. В препарате Дюфалак® порошок также содержатся небольшие количества лактозы, однако они не вызывают нежелательных явлений у больных с непереносимостью лактозы.
Побочные действия
В этом смысле Дюфалак® является очень хорошо переносимым лекарственным средством. Если не принимать его в чрезмерно высоких дозах, побочные явления наблюдаются крайне редко, а если и наблюдаются, то бывают слабовыраженными. Основным побочным эффектом препарата Дюфалак® является метеоризм. Это, может быть, неприятно, но совершенно безвредно. У большинства больных побочные явления исчезают через несколько дней. В процессе дальнейшего лечения препаратом никаких осложнений, как правило, не развивается. Только у очень чувствительных больных,или у больных с другими заболеваниями,или у больных, получающих дополнительно лекарственные препараты, могут наблюдаться более выраженные и более длительные побочные явления.
В препаратах Дюфалак® сироп или Дюфалак® порошок не содержится добавок (например, вкусовых агентов или консервантов), которые могли бы вызывать непереносимость препарата.
Противопоказания
Лактулоза противопоказана при непроходимости кишечника и при галактоземии, поскольку во всех ее препаратах содержатся небольшие количества галактозы. По той же причине все препараты лактулозы противопоказаны больным, страдающим также очень редким заболеванием — непереносимостью фруктозы (но не синдромом мальабсорбции). Кроме того, лактулозу не следует принимать больным с острыми воспалительными заболеваниями кишечника.
Применение препарата Дюфалак® у больных пожилого возраста
Кишечник тоже стареет. Его функцию нужно усиливать осторожно и безопасно, в том числе (если это необходимо) при помощи слабительных средств. Нужно сохранять водно-солевой баланс и не допускать взаимодействий с другими лекарственными средствами. В связи с этим специалисты в области гериатрии рекомендуют лактулозу как идеальное слабительное средство для гериатрических пациентов. В некоторых особых случаях может возникнуть необходимость в применении других слабительных средств.
Поскольку запор у гериатрических пациентов часто бывает тяжелым и не поддается лечению, Дюфалак® иногда может быть неэффективен в обычно рекомендуемых дозах от 10 до 20 г (особенно при злоупотреблении другими слабительными средствами); в таких случаях можно переходить на более высокие дозы.
Микозы и лактулоза
Сегодня модно говорить о микозах кишечника, однако, по всей вероятности, они не всегда представляют собой такую большую медицинскую проблему, как об этом говорят. Если грибки действительно присутствуют в кишечнике в больших количествах и если они вызывают соответствующие симптомы, тогда требуется терапевтическое вмешательство. При возникновении необходимости в применении слабительного средства можно безо всяких проблем принимать Дюфалак®. Активное вещество препарата лактулоза не метаболизируется грибками (Candida). Таким образом, применение препарата Дюфалак® при микозах не противоречит рекомендациям, касающимся назначения безуглеводной (противогрибковой) диеты. Имеются даже данные, свидетельствующие о том, что Дюфалак® активен в отношении грибков, поскольку измененная кишечная среда создает плохие условия для их жизнедеятельности.
Дюфалак® во время беременности и в периоде лактации
Запор — это совершенно обычное явление во время беременности и в периоде лактации. В случае применения слабительных средств должны, конечно же, соблюдаться самые высокие стандарты безопасности, обеспечивающие нормальное развитие плода и ребенка, вскармливаемого грудным молоком. Вкладыши, содержащиеся в упаковках, или информационные материалы по назначению препарата рекомендуют подходить к этому вопросу с большой осторожностью. Следует также подчеркнуть, что клинические испытания, посвященные изучению безопасности и переносимости препарата, могут проводиться с участием лишь очень ограниченного числа больных этой категории. Именно поэтому приходится часто сталкиваться с фразой «… опыт применения отсутствует». По некоторым оценкам лактулозу получало более одного миллиона беременных женщин. При этом не было получено данных, которые бы говорили о необходимости ограничения применения лактулозы во время беременности (или в периоде лактации). В связи с этим лактулоза является слабительным средством, наиболее часто применяемым во время беременности. Пока еще не было проведено исследований по изучению частоты применения лактулозы в периоде лактации.
Дети
Благодаря не только своей эффективности, но и высокой безопасности и хорошей переносимости, Дюфалак® представляет собой препарат, который можно назначать детям младшего и среднего возраста. Во многих странах лактулозу уже давно добавляют в молоко детям грудного возраста с целью повышения у них уровня бифидофлоры. Часто уже первый прием твердой пищи создает проблемы, связанные с запором. В таких случаях лактулоза, назначаемая даже в очень низких дозах, позволяет предотвратить развитие запора.