В передней части живота под ребрами находится пищеварительный тракт, состоящий из желудка со слизистыми стенками, поджелудочной железы, печени с желчным пузырем, тонкой и толстой кишки. Стоит отметить, что болеть могут не только данные органы. В область подреберья слева могут отдаваться боли из-за грудинного пространства, из нижней части живота. Также боль в боку может быть следствием зажатых нервов или спазмированных мышц. Поэтому если боль не проходит длительное время на протяжении 4-6 часов при этом усиливается при глубоком вдохе или после еды, надо скорее обращаться в лечебное учреждение.
Если возникает острая невыносимая боль, которая проявляется в виде интоксикации, повышения температуры, сильного потоотделения, то необходимо вызывать скорую помощь. Чтобы вы могли понимать, что вас ожидает в случае промедления, ниже рассмотрим виды болей, которые сигнализируют о наличии всевозможных заболеваний.
Виды боли и причины ее возникновения
На сегодняшний момент существует тянущая, колющая, внезапная, острая, жгучая, тупая, ноющая, пульсирующая боль. Для необходимой постановки диагноза специалист должен учитывать и незначительные проявления.
К таким характеристикам относят:
Характер; Продолжительность боли; Причины облегчения; Первое появление; Развитие; Интенсивность болезненных ощущений; Причины усиления; Иррадиацию;
Пациент, который способен грамотно описать характер боли, возникшей под ребрами, значительно помогает врачу выявить причины заболевания, что ускоряет процесс постановки диагноза и назначения эффективного лечения.
Колющая боль
Колющая боль в левом подреберье спереди в большинстве случаев появляется после или во время тяжелых физических нагрузок — бега, прыжков, других упражнений во время тренировок, фитнеса, гимнастики. Может она появляться даже после быстрого шага. Если эти неприятные ощущения проходят быстро, то скорее они не являются страшными симптомами. Даже у здоровых спортсменов может возникать колющая боль в боку слева. Причинами её возникновения становятся слишком резкие или чрезмерные движения, которые человек начинает выполнять не размявшись. Качественная разминка должна длиться более двадцати минут, иначе организм человека может не успеть приспособиться к внезапным увеличениям кровообращения и возникнет боль.
Если всё же этот неприятный симптом появился, необходимо остановиться, сделать глубокий вдох. Затем следует опустить вниз руки и плечи и глубоко подышать. Если болезненные ощущения сохраняются, то нужно выпрямиться, затем в момент выдоха нажать ладонью на место возникновения боли и всем телом резко наклониться вперед. Повторить данное движение два или три раза. Только после исчезновения боли можно продолжить физические упражнения.
Кроме физиологических причин, неприятные ощущения в боку могут быть вызваны растяжением капсулы селезёнки. От данного органа расходится большое количество трабекулов. В них находятся вены, волокна нервов, артерии. Также присутствуют лимфатические сосуды. Данные соединения принято называть опорным сократительным аппаратом. Он способен выдерживать большие увеличения объема, но если селезёнка начинает быстро увеличиваться, в результате различных повреждений или воспалительных процессов, то может возникнуть боль под ребрами, а также происходит растяжение капсулы селезенки, которое ещё называется спленалгией. В этом случае, человек может ощущать как колющую, так и пульсирующую боль.
Колющая боль возникает и при миелолейкозе. Данная болезнь относится к хроническим формам лейкоза, являющегося опухолевым заболеванием системы кроветворения. Характеризуется бурным ростом и размножением зрелых гранулоцитов, которые представляют собой одну из разновидностей лейкоцитов, при этом количество остальных лейкоцитов резко снижается. Почему возникает данное заболевание не ясно до сих пор. Основным симптомом является нарушение в структуре и составе хромосомного аппарата. Такое заболевание может быть как генетическим и передаваться потомкам по наследству, так и приобретенным под воздействием мутагенных факторов. Часто развитие болезни происходит из-за воздействия химических канцерогенов или радиоактивных веществ. При миелолейкозе опухолевый процесс поражает многочисленные ростки костного мозга. При этом человек чувствует колющую боль под ребрами или чуть ниже живота. Основной формой лечения является общеукрепляющая терапия, при которой пациенты должны находиться под постоянным диспансерным наблюдением.
Жгучая, острая, резкая, внезапная боль высокой силы
Если боль под рёбрами возникает после приема пищи, то это может указывать на развитие панкреатита. Данный вид заболевания разрушает поджелудочную железу. Пациент чувствует сильную боль в боку слева. Причины данного заболевания кроются в закупорке протоков поджелудочной, что нарушает выработку необходимых ферментов и гормонов панкреатического сока. При пищеварении ферменты «поедают» сами себя, тем самым переваривая собственную ткань.
Основными симптомами болезни являются:
Непрекращающиеся боли в боку или под ребрами; Снижение массы тела более чем на 50%; Быстрая утомляемость; Частая диарея; Тошнота, рвота;
Боли могут усиливаться при пальпации живота. Очень опасно появление гноя. Внешние симптомы проявляются в виде желтушного или синюшного оттенка кожного покрова.
При остром панкреатите, резкие неожиданные интенсивные боли в боку слева, обычно после жирной или жареной еды, застигают пациента врасплох и требуют срочной госпитализации. При хроническом течении заболевания боли ноющие, которые также усиливаются после еды, особенно обильной. Лечение заключается в применении противовоспалительных препаратов и правильном питании.
Если появляется жгучая сильная боль под рёбрами, вдоль позвоночника, которая усиливается при надавливании на область спины или грудной клетки, при движении или ходьбе, после чихания или вдоха, то это указывает на межреберную невралгию. Данная болезнь вызывается сдавливанием нервов, находящихся между ребрами, и, кроме болей, сопровождается мышечными подергиваниями и повышенным потоотделением. Также может краснеть или бледнеть кожный покров. Лечение болезни заключается в проведении физиопроцедур, принятии обезболивающих и противовоспалительных медикаментозных средств.
Резкая и острая боль, возникшая после удара, может указывать на разрыв селезенки, который проявляется в контузии, одномоментном и двухмоментном разрыве, повреждении паренхимы. Такой вид заболевания представляет большую опасность из-за обильных кровотечений в брюшную полость и требует срочного проведения оперативного вмешательства.
Риск разрыва значительно повышается при увеличении селезёнки, чему способствуют различные сопутствующие заболевания или инфекции. Кроме того, увеличение органа также сопровождается болевыми ощущениями слева, носящими тупой или ноющий характер, которые могут иррадиировать в левое плечо или левую лопатку. Лечение заключается в устранение заболевания, ставшего причиной воспаления селезёнки, хирургический метод применяется редко.
Если сильная боль в боку слева не связана с действиями или едой, то она может указывать на развитие такого грозного заболевания, как рак поджелудочной железы.
Симптомы заболевания:
Сильные болевые ощущения в боку и внизу живота; Колики в области поясницы; Пожелтение глаз; Потемнение мочи; Тошнота, рвота; Диарея; Несварение желудка; Потеря веса; Повышенная утомляемость; Увеличенный живот слева;
Диагностировать заболевание можно при помощи ультразвука. Причины возникновения могут быть разные. Болезнь распространяется в организме через ткани, кровь и лимфатическую систему. Лечение заболевания производится при помощи процедуры Уиппла, детальной резекции, панкреатэктомии, паллиативных операций, эндоскопического стента, химиотерапии.
Боль под ребрами у детей, особенно младенцев, указывает на развитие дивертикулита. Болезнь проявляется в виде сильного воспаления кишечника. В стенке кишки начинают формироваться мешкоподобные выпячивания, похожие на грыжу. В них может застревать содержимое кишечника. Из-за этого происходит размножение бактерий. Дивертикул начинает воспаляться. Пациенты жалуются на сильную боль внизу живота, чаще всего слева. У них повышается температура, начинается диарея или запоры. Из-за выростов появляется сильное кровотечение. Если у человека наблюдаются выделения, кровь в кале, на белье или туалетной бумаге, то необходимо выяснить, почему это происходит. В 10% случаев такие симптомы указывают именно на дивертикулит. Пациент в обязательном порядке должен пройти колоноскопию, лапароскопию, или рентгеноконтрастное исследование кишечника. Лечение заболевания должно проводиться в стационаре в проктологическом отделении.
Ноющая, тянущая, тупая боль
Такой вид неприятных ощущений может возникать после приема еды, а также на голодный желудок. Причины возникновения могут быть следующие:
Гастрит является одним из самых распространенных заболеваний. Представляет собой сильное воспаление слизистой. Появляется при неправильных диетах, включающих острую и грубую пищу, еду всухомятку, крепкие спиртные напитки. Может протекать бессимптомно. Но чаще всего пациенты чувствуют ноющие болевые ощущения, тошноту, слабость. Лечат такое заболевание при помощи медикаментов, восстанавливающих кислотность и слизистую оболочку желудка, и диеты. Язва желудка представляет собой дефекты, образующиеся на слизистой. Стрессы могут привести к различным спазмам мышц, кровеносных сосудов, в результате начинает нарушаться питание желудка, и он становится уязвимым к желудочному соку, а точнее к соляной кислоте, которую он содержит. Пациент чувствует сильную боль в верхней половине живота, которая наиболее часто беспокоит ночью или при приступах голода. Основными методами нейтрализации болезни являются диета и приём препаратов, защищающих слизистую оболочку желудка. Если не лечить данное заболевание, то одним из страшнейших осложнений может стать перфорация язвы, при которой возникает сильнейшая кинжальная боль, рефлекторная рвота, тошнота, сухость во рту, слабость. Устраняется оно только хирургическим путём. Дуоденит является сильным воспалением двенадцатиперстной кишки, проявляется ноющей болью в верхней части живота или сбоку, особенно когда хочется есть. Причины развития разнообразны. Чаще всего данное заболевание развивается в детском возрасте из-за неправильного расположения двенадцатиперстной кишки и слабости гормонального аппарата, но может развиться на фоне других воспалительных заболеваний желудка и 12-ти перстной кишки. Существует острая и хроническая форма болезни. В первом случае лечение должно проводиться в стационаре, во втором — необходимо соблюдать диету и принимать ряд препаратов (желчегонные, обволакивающие и пр) Диафрагмальная грыжа развивается из-за дефекта в диафрагме. Органы могут проникать из грудной полости в брюшную или наоборот. При рентгенологическом исследовании чаще всего данное заболевание находят у пациентов, жалующихся на боль в грудной клетке и изжогу. Причинами могут быть аномалии, травмы, возраст, нарушение иннервации, хронические заболевания. При ущемлении грыжи может возникнуть острая боль, которая требует срочной врачебной помощи. Неприятные болевые ощущения могут возникать при метеоризме – повышенном скоплении газов. Наблюдается при переедании, употреблении фаст-фуда и других продуктов, которые вызывают повышенное газообразование. Основной причиной развития заболевания является нарушение ферментной системы. Лечение заключается в коррекции диеты, восстановлении двигательных нарушений, устранении биоценоза, удалении скопившихся газов.
Ноющие, тянущие, тупые неприятные ощущения не всегда бывают связаны с пищей. Причины появления могут быть заключаться в следующих заболеваниях:.
Колит является заболеванием толстой кишки. Проявляется в виде воспаления. Протекает с сильными болевыми симптомами внизу живота ноющего или тупого характера. При диагностике должно проводиться исследование кала. Лечение должно назначаться с учетом этиологической формы. Рак кишечника является злокачественной опухолью на слизистой оболочки кишки. Проявляется в виде распирающих и ноющих болевых ощущений, расстройством стула, слабостью. Причиной может быть генетическая предрасположенность, воспалительные заболевания, неправильная диета.
Болезнь на первых стадиях может протекать бессимптомно, поэтому принимает запущенную форму, что делает хирургическое вмешательство (единственный способ лечения данного заболевания) менее эффективным. По статистике только 30% больных прожило больше 5 лет после операции, сделанной на 4 стадии заболевания, и 99% — если рак кишечника находился в 1-ой стадии.
Кардиомиопатия является первичным поражением сердечной мышцы. Проявляется ноющей болью за грудиной, которая может ощущаться в подреберье, сильной одышкой при физической нагрузке, бледностью кожи. Заболевание диагностируют при помощи ЭКГ, ЭХОКГ, МРТ, МСК сердца, рентгенографии. При обнаружении должен быть назначен щадящий режим жизни, например, женщины должны отказаться от беременности, т.к. велика вероятность смерти во время родов, медикаментозная терапия или кардиохирургическое вмешательство. ИБС является очень опасным заболеванием, поскольку развивается из-за разрастания атеросклеротических бляшек, которые не пускают кровь к сердечной мышце, что проявляется нехваткой воздуха, тупой боли в грудной клетке и может вызвать остановку кровообращения. Кстати, именно ИБС является основной причиной смертности и инвалидности по всему миру. Лечение требует устранения факторов риска, заключающегося в нормализации артериального давления, веса, режима питания, эмоционального фона, и лекарственной терапии. Предынфарктное состояние очень опасно для человека. Может проявляться в виде тянущей, почти незаметной боли. Чаще всего проявляется в пожилом возрасте или после передозировки медикаментозными средствами. У пациентов наблюдается холодный пот, неспособность глубоко вдохнуть, боль в плечевых суставах и грудной клетке. При появлении таких симптомов необходимо срочно вызывать скорую помощь. Эндокринные и ревматические заболевания включают в себя широкий круг болезней. Такие заболевания протекают с поражением суставов, периартикулярных тканей. Могут проявляться в виде сбоя эндокринной системы, возникновения васкулитов и коллагенозов. Миозитом называют воспалительный процесс в мышцах, который может появиться после переохлаждения, интоксикации, паразитарных заболеваний или чрезмерных физических нагрузок, особенно однотипных (у скрипачей, программистов, спортсменов). Первыми симптомами являются ноющая или тупая боль, резко усиливающаяся при движении, неприятные ощущения в грудной клетке и внизу живота, слабость, отёчность и покраснение кожи. Требует местного лечения в виде мазей. Воспаление легких может быть одной из основных причин появления боли в боку. Неприятные ощущения в левом подреберье возникают в том случае, если очаг находится внизу левого лёгкого. Симптомы: повышение температуры, головная боль, слабость, интоксикация. При обнаружении данного заболевания необходима обязательная срочная госпитализация, т.к. в медицинском учреждении наряду с лекарственной терапией будут проведены курсы физиотерапии, массажа, лечебной гимнастики.
К какому специалисту обратиться
Далеко не во всех случаях пациент может определить причину неприятных ощущений, именно поэтому надо обращаться к врачу.
В основном при появлении ноющих, тянущих, тупых, не острых и резких, болей следует идти к терапевту. Специалист назначит сдачу анализов и диагностирование. В зависимости от подвида боли и полученных результатов будет определен первичный диагноз и далее пациент будет направлен к узкому специалисту. Так, лечением язвы и других заболеваний желудка занимается гастроэнтеролог. При заболеваниях сердечной мышцы, болях в области груди необходимо обратиться к кардиологу. При обнаружении эндокринных заболеваний – к эндокринологу. Воспаление легких и заболевания дыхательных путей лечит пульмонолог.
В данной статье мы рассмотрели наиболее типичные ситуации возникновения болей в левом подреберье спереди. Но стоит отметить, что у каждого организма могут быть свои особенности. Например, органы могут быть смещены относительно физиологического положения. В этом случае произойдет не характерное отражение неприятных ощущений, и тогда боли могут свидетельствовать о наличии воспаления аппендикса, заболеваниях мочеполовой сферы и других патологиях. Поэтому при возникновении первых симптомов, нельзя затягивать с обследованиями, а сразу необходимо обратиться к профессиональному доктору.
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>
Сильная боль в левом подреберье — ее появление является симптомом большого числа различных заболеваний и патологических состояний. Поскольку левой подреберной области живота соответствует часть желудка, левая часть диафрагмы, петли кишечника, полюс левой почки, поджелудочная железа и самый очевидный орган — селезенка, следовательно, чаще всего причинами такой боли может быть нарушение функционирования именно этих органов.
Характер боли сбоку под ребрами
Сначала стоит определиться, что значит область подреберья — это левый верхний квадрант, находящийся под ребрами (см. рис). В зависимости от характера боли, когда она появляется, после каких событий, можно определить, чем она вызвана и к какому врачу следует обращаться за точным диагнозом и лечением:
Колющие боли в левом подреберье при нагрузке
Если они возникают только во время сильной физической нагрузки, такой как — бег, быстрая ходьба (на беговой дорожке), прыжки, во время фитнес тренировки и прочих физических занятий — это не страшно и бывает у практически здоровых людей. Такие болевые ощущения быстро проходят и говорят лишь о недостаточной разминке перед занятием и слишком резком или чрезмерном движении.
Без тщательной разминки (20 минут) организм не успевает приспособиться к резкому увеличению кровообращения. Если боль возникает только при нагрузке, особой опасности в этом нет, если человек не страдает заболеваниями сердца (кардиомиопатия и пр.). Даже если вы абсолютно здоровы, не стоит испытывать организм — остановитесь, расслабьте руки, плечи, глубоко подышите или во время резкого выдоха нажмите ладонью на место локализации боли, при этом резко наклоняясь телом вперед, так повторить 2-3 раза и можно бежать дальше.
Также следует следить, чтобы дыхание при занятиях было достаточно глубоким, поскольку поверхностное и частое дыхание сопровождается малыми экскурсиями диафрагмы. Обычно острые колющие боли слева и даже справа при беге возникают, если тренировка начинается резко без разминки и после приема пищи. После еды должно пройти хотя бы 1-1,5 часа, поскольку желудочно-кишечный тракт нагружен работой, организм не разогрелся и не перестроился, отсюда двойная нагрузка и удвоенная боль.
Кинжальный режущий острый болевой синдром
Совсем другое дело, если возникает кинжальная режущая, резкая боль в левом боку под ребрами, когда она не связана с нагрузкой и появляется внезапно — это повод для оказания срочной медицинской помощи. Внезапные сильные боли в левом подреберье могут указывать на разрыв почечной лоханки, селезенки, быть следствием перфорации петель тонкого кишечника или стенки желудка. А также как абдоминальный вариант инфаркта миокарда или острый панкреатит.
Острая, сильная боль после травмы
Если боль возникает при вдохе после падения, травмы или автомобильной аварии — это может быть признаком, симптомом серьезного повреждения внутренних органов, угрожающих жизни.
Тупая боль в левом подреберье
Разлитая, тупая боль под ребрами слева, если она периодически возникает на протяжении длительного времени, является поводом для беспокойства, так как может быть симптомом вялотекущего хронического заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это холецистит, гастрит, панкреатит и другие. Чтобы подтвердить или исключить данные патологии следует обратиться к гастроэнтерологу, сделать ряд лабораторных анализов, инструментальных исследований, УЗИ и прочие процедуры, анализы.
Спленомегалия при разных патологиях крови, аутоиммунных или системных заболеваниях, сепсисе, бактериальных инфекциях – это повод для тупых или ноющих хронических болей слева в подреберье.
Ноющая боль
Постоянная тянущая, ноющая боль слева под ребрами — симптом, признак вялотекущего колита или дуоденита, если к этому симптому присоединяется тошнота, рвота — это может быть проявлением язвы желудка. Не связанной с ЖКТ такая боль может быть признаком предынфарктного состояния, ишемической болезни сердца или стенокардии.
Итак, болевые ощущения, возникающие в левой верхней части живота, могут быть вызваны следующими причинами, патологиями и заболеваниями:
Кардиомиопатия, инфаркт, поражение сердечной мышцы Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта — гастрит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь желудка, колит, дуоденит Межреберная невралгия (симптомы) Разрыв селезенки (травма) или увеличение селезенки по причине инфекционных заболеваний Инфаркт селезенки при тромбозе артерий Опухоли внутренних органов Диафрагмальная грыжа или травма диафрагмы Ревматические проявления Левосторонняя пневмония, левосторонний плеврит, которые возникают в нижней части левого легкого
Следует различать боли в подреберье по механизму возникновения
Все возможные боли в левом боку под ребрами также разделяют по механизму возникновения, это может служить дополнительным диагностическим признаком, чтобы помочь в определении патологии того или иного органа или системы.
Отраженные боли — эти болевые ощущения появляются как иррадиирующие из достаточно далеких органов, как например, при инфаркте, левостороннем воспалении легких, плеврите или других заболеваниях.Висцеральные боли — при спазмах кишечника или нарушении моторики желудка, а также растяжениях их мышечных волокон. При метеоризме могут возникать ноющие и тупые боли, или схваткообразные боли — при кишечных коликах, которые зачастую отдают в близлежащие участки тела.
Перитонеальные боли -постоянная и четко локализованная боль, которая вызывается раздражением брюшины, как например, при прободной язве желудка. Такая боль усиливается при дыхании, движении, она режущая, острая.
Когда боль в левом подреберье спереди
Если такая боль локализуется под ребрами спереди, это скорее указывает на заболевания селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, миозитом. Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.
Когда боль сзади
Чаще всего при поражение левой почки боль локализуется в левом подреберье сзади, она достаточно сильная, постоянная, для диагностики заболеваний почек следует сделать УЗИ, сдать общий анализ мочи и крови. Кроме патологии левой почки такая боль может возникать при грудном и поясничном остеохондрозе, пальпация паравертебральных отростков может давать этот болевой синдром.
Опоясывающая боль в сочетании с болью слева
Если появляется опоясывающая боль в области под левыми ребрами, переходящая сзади на переднюю брюшную стенку, это может быть признаком воспаления поджелудочной железы — панкреатитом. При приступе панкреатита, симптомом начала воспаления является нестерпимая жгучая опоясывающая боль, которая немного стихает, когда человек наклоняется вперед в сидячем положении.
Патологии диафрагмы
Постоянная боль в этой области может возникать при патологиях диафрагмы, диафрагмальной грыже. Отверстие в диафрагме, необходимое для пищевода, соединяющегося с желудком, отделяет грудную полость от брюшной. И при ослаблении мышечной ткани, регулирующей это отверстие — просвет расширяется, поэтому верхний отдел желудка может выходить за брюшную полость в грудную.
При этом происходит заброс содержимого желудка в пищевод, вызывая постоянную тупую, ноющую боль слева, с тошнотой, изжогой. Способствовать развитию диафрагмальной грыжи могут — беременность, ожирение, чрезмерные физические нагрузки, а также нередко эта патология бывает у пожилых людей при общем ослаблении всего мышечного аппарата. Иногда такое состояние усугубляется защемлением желудка, тогда появляются острые, режущие, резкие боли в левом подреберье.
Причина — межреберная невралгия
Различные неврологические заболевания могут вызывать сдавливание или раздражение межреберных нервов. Болевые ощущения при межреберной невралгии имеют широкий спектр проявлений:
В области ребер, под ребрами — простреливающая, пронзительная, острая или ноющая, жгучая или тупая боль (см. также боль в области сердца). Боль может усиливаться при резких движениях, чиханье, вдохе, кашле, даже при изменении положения тела. Приступы межреберной невралгии сопровождаются колющей болью в грудной клетке, левом боку, проявляться мышечными подергиваниями, бледностью или покраснением кожи, повышенным потоотделением. При надавливании на некоторые точки на спине, грудной клетке, между ребрами или вдоль позвоночника — также появляются болезненные ощущения.
При невралгии боль может локализоваться не только в левой стороне, но и в поясницу, под лопатку (как при сердечных заболеваниях). Они могут быть и ночью, и утром, и днем, достаточно длительное время, в местах повреждения нервных путей иногда появляется чувство онемения.
Сердечные патологии
Ноющая боль в левом боку в комплексе с одышкой при нагрузке и даже покое, тошнота, учащенное сердцебиение, жжение и тяжесть в груди бывают при заболеваниях сердца, как например, при ишемической болезни сердца. При поражении коронарных артерий нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, вызывая такое патологическое состояние как ишемия.
Также подобные боли под ребрами могут возникать при кардиомиопатии — это несколько различных заболеваний, приводящих к нарушению функции сердечной мышцы, при этом нет патологии клапанного аппарата, артериальной гипертензии, заболеваний сердечных сосудов. При кардиомиопатии сердечная мышца изменяется структурно. Это проявляется быстрой утомляемостью, болью в левом боку при физической нагрузке. Подробнее о симптомах и лечении кардиомиопатии.
Патологические состояния селезенки
Селезенка — хрупкий, легко рвущийся орган, поэтому любое ее патологическое состояние отражается болевыми ощущениями. Незначительное ее увеличение трудно распознать, особенно у полных людей, поскольку она залегает глубоко в левом подреберье. Увеличение селезенки или спленомегалия возникает при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при инфекционном мононуклеозе. Однако, кроме боли в области селезенки, этому заболеванию присущи ярко выраженные симптомы, таки как лихорадка, боли в мышцах, головная боль, увеличение лимфатических узлов, общая интоксикация, ангина, увеличение печени. Селезенка выполняет несколько важных функций в организме:
Это наиболее тонкий фильтр крови Это самый крупный лимфатический узел Это самый большой конгломерат ретикулоэндотелиальной ткани
При гипертрофии селезенки, когда она в усиленном режиме выполняет иммунную, фагоцитарную и фильтрующую функцию, то есть на фоне болезней иммунных комплексов, гемолитических анемий, острых тяжелых инфекций — она увеличивается в размерах и может вызывать боль слева. К другим причинам появления боли и увеличения селезенки относят травмы, инфильтрацию, опухоли или дефекты ее развития. Особенно острая резкая боль в области под ребрами возникает при ударе, травме, приводя к разрыву селезенки. Кроме боли, признаком разрыва является синюшность кожных покровов вокруг пупка , поскольку там скапливается большое количество крови, а боль отдает из левого подреберья в спину, при появлении подобных симптомов следует вызвать Скорую помощь.
Заболевания желудка, поджелудочной железы
Гастрит
Этим заболеванием страдает большинство населения, поскольку сегодняшнее состояние пищевой промышленности, направленное на создание химизированной продукции, способствует развитию функциональных расстройств желудка и всего ЖКТ. Слизистая желудка достаточно чувствительна к любым раздражителям, которых в нашем ежедневном рационе более, чем достаточно. Гастрит чаще всего проявляется отрыжкой, ноющей болью в подреберье, тошнотой, болью в эпигастральной области, рвотой, изжогой, тяжестью, чувством давления. Эти симптомы появляются вскоре после приема пищи, а также могут возникать и общие расстройства — бледность, слабость, раздражительность, сухость во рту, жжение, нарушения чувствительности нижних и верхних конечностей, признаки диспепсии — понос, запор.
Язвенная болезнь желудка
Она имеет схожую симптоматику с гастритом и зависит от длительности и тяжести заболевания, в отличие от язвы двенадцатиперстной кишки, когда боль бывает в период голода, пустого желудка, боль при язве желудка возникает после еды. Также при этом возникает изжога, тошнота, рвота, отрыжка кислым, снижение аппетита и массы тела. При прободной язве основным ярким симптомом является кинжальная, внезапная боль, потеря сознания, бледность, общая слабость.
Заболевания поджелудочной железы
Самыми типичными симптомами острого панкреатита является сильная боль под левым подреберьем, в левом боку, и в надчревной области, опоясывающего характера, сопровождающийся рвотой с желчью, тошнотой,
горечью во рту
, повышением температуры тела, также возможно окрашивание мочи в темный цвет и осветление кала. Боль бывает на столько сильной, что человек вынужден сидеть согнувшись. При хроническом панкреатите пациенты жалуются на тупую ноющую боль особенно после пышного застолья. При онкологическом поражении поджелудочной железы очень тяжело устанавливается диагноз, эта очень маленький, труднодоступный орган, который тяжело поддается диагностике и терапии, а симптомы рака практически не заметны в начале заболевания.
Онкологические заболевания ЖКТ
В наше время онкологической напряженности, любые проявления недомоганий, слабость, отсутствие аппетита, анемия, отвращение к какой-то определенной пище, например, к мясу, быстрое насыщение, периодические боли в желудке, кишечнике, череда запоров с поносами, должны настораживать человека, особенно с возрастом. Онкология опасна своим малосимптомным протеканием на ранних стадиях. При любых постоянных болях следует обращаться к врачу для выяснения причины и проведения своевременной терапии.
Общие сведения
Почему болит левый бок, можно объяснить развитием очень многих заболеваний и патологий. Дискомфорт и болевые ощущения связаны с заболеваниями тех органов, которые расположены в области левого подреберья. Это селезенка, левая часть диафрагмы, часть желудка, поджелудочная железа, петли кишечника, полюс левой почки. При нарушении функций перечисленных органов возникают рези, спазмы и боли в этой области.
Боль в левом боку живота — какой она бывает?
Изначально следует определить границы области подреберья. Это левая сторона живота – левый квадрант вверху, который расположен под ребрами. Соответственно, о том, что именно болит в этой части живота у мужчины, женщины или у ребенка, и к какому доктору необходимо обращаться, можно определить по характеру боли, периода и обстоятельств ее появления. Если боль проявляется в верхней части живота по центру и отдает в левый бок, можно говорить о развитии разных заболеваний.
Колющая боль, которая проявляется во время нагрузки
Тем, кто интересуется, почему колет при беге, и опасно ли это, нужно учесть, что подобный симптом наблюдается и у здоровых людей. Если покалывание только периодически развивается при движении, то есть при активной физической нагрузке, то такое явление можно считать нормальным. Такие симптомы быстро исчезают и свидетельствуют они лишь о том, что взрослый человек или ребенок не достаточно разминался перед началом спортивных занятий и двигался очень резко.
Перед началом занятий необходимо провести тщательную разминку, чтобы организм постепенно приспособился к активизации кровообращения. Колющая боль иногда развивается и при слишком активной ходьбе, чему можно воспрепятствовать, снизив темпы.
Это состояние неопасно, если колит только во время нагрузки и происходит это со здоровыми людьми, не страдающими сердечными недугами. Однако даже здоровым людям, которые напрягаются слишком сильно, при развитии таких ощущений нужно остановиться и расслабиться, глубоко подышать. При выдохе следует нажать ладонью на то место, где развивается боль, и резко наклониться вперед. Повторить такие действия можно несколько раз.
Важно также следить, чтобы тогда, когда проходит занятие, дыхание было глубоким, так как при поверхностном дыхании происходят малые экскурсии диафрагмы.
Сильная резкая боль слева также может отмечаться, если человек начал тренировку после еды. Важно, чтобы после еды до начала занятий прошло, по крайней мере, полтора часа, так как пищеварительная система должна справиться с процессом переваривания.
Кинжальная резкая боль
Если жжение развивается резко, и с нагрузкой оно не связано, то необходимо обращаться за медицинской помощью. Резкое жжение под ребрами, а также жжение внизу живота может являться свидетельством разрыва селезенки, почечной лоханки, перфорации стенки желудка и петель тонкого кишечника. Также вероятны в таком случае острый панкреатит и абдоминальный вариант инфаркта миокарда.
Острая боль после полученной травмы
Если возникновение болевых ощущений в этой области отмечается при вдохе после перенесенной травмы, аварии, падения, то существует вероятность, что у человека серьезно повреждены внутренние органы. В таком случае важно сразу обращаться к специалистам, так как существует вероятность угрозы жизни.
Тупая ноющая боль в левом боку
Разлитая, ноющая боль, которая проявляется на протяжении длительного времени и возникает периодически, может являться признаком развития хронической болезни органов ЖКТ. Вероятно воспаление в желудке — гастрит, а также панкреатит, холецистит и др. Чтобы определить, что может болеть в левом боку, или исключить развитие патологий, важно пройти консультацию у гастроэнтеролога, провести анализы и исследования. Также тянущая боль в левом подреберье развивается при некоторых патологиях крови, бактериальных инфекциях, сепсисе, системных болезнях.
Ноющая боль
Если в подреберье постоянно ноет, тянет, то причины тяжести под ребрами могут быть связаны с развитием дуоденита или вялотекущего колита. Если при этом у пациента сразу отмечается тошнота и рвота, то можно говорить о вероятности язвенной болезни желудка.
Если боль не связана с проблемами в функциях ЖКТ, можно предположить предынфарктное состояние, стенокардию, ишемическую болезнь сердца.
Причины боли в подреберье слева
Таким образом, отвечая на вопрос, что может болеть в левом подреберье, следует упомянуть такие причины:
кардиомиопатия, поражение сердца, инфаркт; заболевания ЖКТ – холецистит, язва, гастрит, панкреатит, дуоденит, колит; межреберная невралгия; увеличение или разрыв селезенки; опухоли внутренних органов; инфаркт селезенки вследствие тромбоза артерий; ревматические проявления; травма диафрагмы, диафрагмальная грыжа; левосторонний плеврит, а также левосторонняя пневмония, развивающаяся в нижней части левого легкого.
Органы брюшной полости
Следует обязательно учитывать, что находится у человека в области подреберья, а также характер боли (отдающая в спину, ноющая, колющая, просто тяжесть или неприятные ощущения) а также факторы, которые могли определить развитие такой боли (после еды, при вдохе во время физических упражнений и др.).
Подреберье спереди у женщины может болеть при беременности. В этом состоянии проявляется также боль в левом подреберье сзади со спины из-за сильного давления увеличившейся матки на внутренние органы. Иногда будущие мамы жалуются на то, что в боку периодически колет.
Боль в левом подреберье спереди также может быть связана с перенесенными травмами – в таком случае может ощущаться как дискомфорт спереди или тупая боль спереди, так и сильные, разлитые боли. В таком случае причины должен незамедлительно определить доктор.
Боль в левом боку под ребрами, механизм возникновения
Почему болит с левой стороны под ребрами, зависит и от механизма развития такой боли. Этот показатель служит дополнительным признаком в процессе диагностики, когда врач пытается определить, что болит в левом боку под ребрами, что находится справа и вызывает такие ощущения.
Известно следующее подразделение болей в этой области:
| Характер боли | Особенности проявления |
| Отраженные боли | Проявляются как иррадиирующие из органов, расположенных далеко. Это может быть боль при левосторонней пневмонии, инфаркте, плеврите и др. Может отдавать боль в ребрах слева спереди, в спине сзади, с обеих сторон. |
| Висцеральные боли | Развиваются при спазмах кишечника либо в случае нарушения моторики желудка.
Также, висцеральная боль характерна для состояния растяжения мышечных волокон органов ЖКТ. Человек может жаловаться на то, что у него болит живот, если заболевание прогрессирует, боль может чувствоваться и по центру, а также с правой стороны. Пациент иногда жалуется, что в животе булькает, тянет с обеих сторон. В случае метеоризма в боку слева и справа может отмечаться ноющая тупая боль. В случае кишечных колик – схваткообразная боль, причем, у человека могут быть жалобы на то, что колет и в других, ближних участках тела — между ребрами посередине, сбоку и др. |
| Перитонеальные боли | Болевые ощущения проявляются постоянно, причем, боль локализирована четко, может быть режущая, острая. Ее провоцирует раздражение брюшины, например, язва желудка. Такие боли становятся более выраженными при вдохе, после еды, иногда – при надавливании. |
Несмотря на характер боли, что может под ребрами вызывать такие приступы, должен диагностировать врач. Определяя причины, специалист, прежде всего, учитывает, что находится слева под ребрами, интересуется характером и механизмом боли. Также выясняет некоторые важные моменты – например, есть ли боль ли в ребрах при кашле, болит ли ребро при нажатии. Какой орган находится в этой области и где развивается боль, помогут определить и назначенные специалистом исследования.
Боль впереди в левом подреберье
Если ощущается боль в левом боку на уровне талии, то, скорее всего, речь идет о поражении селезенки или тканей желудка. Однако, если болевые ощущения проявляются на уровне талии, то врач проводит дифференциальный диагноз с миозитом, инфарктом миокарда, колитом. Если происходит смещение боли вверх, и она проявляется в центре, то вероятно, что заболевания желудка сочетаются с болезнями двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря.
Когда боль сзади
Если человек жалуется, что болит левый бок со спины, и эта часть болит постоянно, то вероятно поражение в левой почке. В таком случае болевые ощущения со стороны спины сильные.
Если болит почка, симптомы могут беспокоить постоянно. Что делать в таком, случае, определяет врач после установления диагноза. Признаки болезни можно определить на УЗИ, также нужно провести анализы мочи и крови.
Также болит под левой лопаткой сзади или немного ниже при остеохондрозе. Причины боли в лопатке сзади могут быть связаны с пальпацией паравертебральных отростков. Дискомфорт со стороны лопатки может отмечаться при миозите.
Опоясывающая боль, которая сочетается с неприятными ощущениями слева
Тянущая опоясывающая боль, которая появляется там, где расположено левое нижнее ребро, сзади переходит на переднюю брюшную стенку, то можно подозревать, что воспалилась поджелудочная железа и развивается панкреатит. Как правило, при панкреатите опоясывающая боль в области желудка и спины усиливается, когда развивается воспаление. Тогда она резкая, отдающая в спину. Человеку становится немного легче, когда он сидит или наклоняется вперед.
Причины, связанные с патологиями диафрагмы
Тяжесть и постоянная боль развивается при патологиях диафрагмы, а также при диафрагмальной грыже. Отверстие в диафрагме отделяет от брюшной полости грудную. Если происходит ослабление ткани мышц, которая регулирует это отверстие, расширяется просвет, и верхний отдел желудка оказывается в грудной полости. Соответственно, содержимое желудка забрасывается в пищевод, вследствие чего эта область постоянно побаливает – развивается ноющая, тупая боль, тошнит, беспокоит изжога.
Диафрагмальная грыжа развивается при беременности, у людей с лишним весом, при сильных физических нагрузках. Также подобные заболевания нередко возникают у людей в пожилом возрасте на фоне ослабления мышечного аппарата. В некоторых случаях происходит защемление желудка, тогда отмечается резкая режущая боль в желудке и в левом подреберье, иногда боль в желудке отдает в спину.
Боли при межреберной невралгии
На фоне развития неврологических болезней может происходить раздражение или сдавливание межреберных нервов. Когда поражаются нервные клетки, у больных межреберной невралгией болевые ощущения могут иметь очень широкий спектр: развиваются схваткообразные, пульсирующие, пронзительные, иногда острые или ноющие, тупые или жгучие боли. Человек жалуется, что в области поясницы, под ребрами давит, дергает, немеет, ноет, печет. Усиливаются такие ощущения при дыхании — вздохе, при вдохе, выдохе, а также при кашле, надавливании на некоторые точки на спине, груди, позвоночнике, при напряжении, изменении положения тела.
При приступах невралгии покалывает под грудью, отмечаются периодические подергивания мышц, бледность или покраснение кожи, сильное потоотделение.
Больные невралгией часто интересуются у врачей, что находится с левой стороны у человека, так как боль часто отдает под лопатку, чувствуется под сердцем, в области живота сверху, в верхней части спины под лопаткой, а также в других местах при нажатии. Появляется ощущение, что режет, «мешает» и дергается в разных местах.
Болевые ощущения проявляются в любое время суток, а в тех местах, где были повреждены нервные пути, отмечается онемение.
Боль слева при сердечных патологиях
В области сердца жгучая боль не всегда связана именно с сердечными патологиями, ведь человека могут беспокоить органы из тех, что находятся под сердцем. Однако, если ноющие боли проявляются слева, под левым соском, одновременно с одышкой, тошнотой, частым сердцебиением, и это происходит как во время нагрузки, так и в состоянии покоя, можно подозревать развитие болезней сердца. Пациент может ощущать тяжесть и жжение под грудиной. Подобные симптомы могут появиться при ишемической болезни сердца. Если поражены коронарные артерии, происходит нарушение кровоснабжения мышцы сердца, провоцируя развитие ишемии.
Что болит в левом боку ниже ребер, интересует и тех, кто страдает кардиомиопатией. Это ряд заболеваний, при которых нарушается функция сердца, но не отмечается артериальной гипертензии, патологии клапанного аппарата, болезней сосудов сердца. У больных кардиомиопатий структурно изменяется сердечная мышца. Как следствие, человек больше утомляется, колики и чувство боли развиваются при физической нагрузке.
Боль слева при заболеваниях селезенки
При проявлении болевых ощущений слева можно подозревать, что беспокоит человека селезенка.
Где находится и как болит этот орган? Селезенка – хрупкая, легко рвется, поэтому болевые ощущения развиваются при любом патологическом состоянии этого органа. Если селезенка болит, симптомы ее небольшого увеличения обнаружить сложно, особенно у людей с лишним весом, так как селезенка у человека расположена глубоко в подреберье слева.
Расположение селезенки в организме человека
Спленомегалия (то есть увеличение селезенки) отмечается при инфекционном мононуклеозе и других болезнях, причины которых – инфекционное поражение. Но при этом заболевании у пациента также проявляются температура, лихорадка, боль в мышцах, интоксикация, увеличение лимфатических узлов и печени.
В организме селезенка выполняет разные функции, являясь наиболее крупным лимфатическим узлом, самым тонким фильтром крови и наибольшим конгломератом ретикулоэндотелиальной ткани.
Гипертрофия селезенки происходит, если она выполняет свои функции в усиленном режиме вследствие инфекционных заболеваний, гемолитических анемий, болезней иммунных комплексов. Ее увеличение в размерах вследствие этого иногда и является ответом на вопрос, от чего болит селезенка у человека.
Кроме того, есть и другие причины, почему болит селезенка. Причинами этого может быть опухоль, травмы, инфильтрация, дефекты развития. Наиболее острые болевые ощущения проявляются после травмы или удара, которые приводят к разрыву этого органа. Что делать, если это произошло, должен как можно скорее определить доктор. При разрыве селезенки также отмечается синюшность кожи возле пупка, боль отдает в районе спины. После того, как были отмечены такие симптомы, необходимо немедленно вызывать неотложную помощь.
Боль слева при заболеваниях поджелудочной железы и желудка
Следует помнить: если болит левый бок живота, что это может быть и симптом недугов желудка и поджелудочной железы.
Расположение поджелудочной железы в организме человека
При гастрите
Проявления гастрита имеют место у большинства людей. Слизистая желудка очень чувствительна к действию раздражителей, которых в современных пищевых продуктах содержится очень большое количество.
При гастрите в области подреберья развивается ноющая боль, отрыжка, тошнота, иногда в животе урчит, бурлит, ощущается пульсация. Развивается боль в эпигастрии, рвота, ощущение давления, тяжесть. Перечисленные признаки проявляются у ребенка и взрослого наиболее часто после еды. При гастрите пациента также беспокоит бледность, сухость во рту, чувство слабости, запор, понос, газы, вздутие.
При язвенной болезни желудка
Симптомы этого заболевания похожи на признаки гастрита. Признаки зависят оттого, насколько тяжелым является заболевание. Но при язве желудка боль, как правило, возникает после того, как произошел прием пищи.
При язве пациента беспокоят не только сильные колики, но и рвота, ухудшение аппетита, отрыжка, изжога, урчание и бульканье в желудке.
При прободной язве колики внизу живота и в области подреберья переходят во внезапную кинжальную боль, отчего человек может терять сознание.
При болезнях поджелудочной железы
Что находится у человека в левом боку под ребрами, беспокоит и людей, страдающих панкреатитом. При этой болезни сильные опоясывающие болевые ощущения проявляются слева под ребрами вверху и немного ниже. Для такого состояния характерна рвота с желчью, горечь во рту, тошнота. Иногда болевые ощущения настолько интенсивные, что человеку приходится сидеть, согнувшись. Может светлеть кал и темнеть моча.
Если болезнь переходит в хроническую форму, боли в основном беспокоят после злоупотребление вредной пищей и алкоголем. Онкологические процессы в поджелудочной установить очень сложно, так как в начале болезни симптомы почти не заметны.
При онкологических болезнях пищеварительной системы
На ранних сроках онкологические процессы могут протекать с неярко выраженной симптоматикой. Поэтому должны настораживать разные симптомы, особенно, если они развиваются часто или это происходит у пожилых людей. Периодическое покалывание – если пульсирует и покалывает внизу живота или выше, слабость, постоянное отсутствие аппетита, анемия, быстрое насыщение, постоянное бурление и периодические боли в желудке, регулярное чередование поносов и запоров -все это является причиной для беспокойства. Также необходимо сразу обратиться к доктору, если в этой области появилось уплотнение, шишка.
Но если какой-то из этих симптомов проявляется постоянно, делать выводы о заболевании и назначать лечение должен только врач.
Боли в подреберье у женщин
В отличие от мужчин, у женщин такие ощущения могут являться следствием физиологических процессов. Иногда колет в левом боку при беременности, в период перед менструацией.
Почему колет в левом боку внизу живота при беременности, легко объяснить физиологией будущей мамы. Ряд органов, что находится в левом боку внизу живота, повергаются давлению увеличивающейся матки. Поэтому при беременности, особенно на последних сроках, отмечаются периодические боли, как в верхнем, так и в нижнем участке подреберья. Иногда боль усиливается, когда плод шевелится. Но, как правило, она бывает легкая. Также может беспокоить бурление в кишечнике, в желудке часто урчит.
Случается, что у женщин перед началом месячных в организме вырабатывается очень много половых гормонов, вследствие чего возникает спазм желчевыводящих протоков. Женщина отмечает тошноту и распирание, боли в левой части живота. В таком случае нужно проконсультироваться с гинекологом.
Что нужно делать при проявлении боли?
Если болевые ощущения в левом подреберье беспокоят пациента, и диагноз пока не установлен, изначально нужно обращаться к терапевту, который сможет определить, к какому специалисту следует обращаться далее.
Иногда требуется вызов неотложной помощи и последующая госпитализация. Так действовать нужно в следующих случаях:
при внезапных острых болях; при ноющих болевых ощущениях, которые не проходят на протяжении одного часа; при колющих болях в процессе движения, не проходящих около 30 минут; при тупых болях и рвоте с примесями крови.
Самолечение практиковать недопустимо. Особенно важно не согревать подреберье с помощью грелки, так как такие действия могут усугубить течение болезни. Средства, снимающие спазмы, могут нарушить общую картину и усложнить диагностику. Допускается применение холодного компресса.