Всем знакома ситуация, когда из носа идет кровь, но мало кто знает, что делать при кровотечении. Медицина называет этот процесс эпистаксисом и определяет его как явление, характеризующееся стеканием крови из начального отдела дыхательных путей вследствие нарушения кровоснабжения в слизистой. Кровь капает и струится по гортани или изливается непосредственно из наружных отверстий носа. Во время кровотечения пациент истощен, слышит гул, чувствует головокружение. Интенсивные рецидивирующие кровотечения из носа сопровождаются резким снижением уровня артериального давления, частым сердцебиением, упадком сил и представляют опасность для жизни человека.
Эпистаксис обычно открывается из-за полученных механических травм, но иногда этот процесс является симптомом воспалительных заболеваний носа. Данное явление часто происходит во сне, характерно оно для людей всех возрастов. Число пациентов с подобной патологией составляет до 10% госпитализированных в стационарные отделения отоларингологии.
Классификация кровотечений
По локальному проявлению кровотечения различают: Переднее, когда кровь стекает из передних носовых отделов, (т.н. зоны Литтла, или Киссельбахова сплетения). Данные кровотечения составляют подавляющую часть общей численности случаев и легко останавливаются. Заднее истечение происходит по задней стенке полости носа. Пациенты с таким видом кровотечения часто нуждаются в медицинской помощи. Одностороннее кровотечение случается из одной ноздри. Двусторонним принято считать истечение, когда кровь сочится из обеих ноздрей. По частоте проявления выделяют однократное и повторяющееся кровотечение. По типу поврежденных сосудов кровотечение классифицируют как артериальное, венозное или капиллярное.
Степени кровопотери:
Незначительная – до нескольких миллилитров. Легкая, при которой потеря крови не выше 0,7 л. Больной пребывает в полуобморочном состоянии, его пульс частый. Средняя (до 1,5 л крови). Больной слышит гул в ушах, испытывает нехватку воздуха, жажду. Тяжелая – пострадавший теряет пятую часть общего объема крови, у него обморочное состояние.
Причины
Местные причины носового кровотечения:травмирование головы, лица, носа; хирургические операции в носу; воспалительные процессы в верхних органах дыхания; аллергия и едкие запахи; доброкачественные и злокачественные новообразования в носу; пересушенный воздух (особенно в зимний период); наркотики; стресс и переутомление; перегрев. Общие причины носовых кровотечений:гипертонический криз; нарушение свертывания крови; заболевания сердечно-сосудистой системы; инфекционные процессы; очень быстрый скачок атмосферного давления; гормональный сбой.
Как остановить – первая помощь
Немногие знают, как правильно остановить кровь из носа. Откидывать голову назад категорически запрещено, поскольку в этом случае течет кровь из носа в гортань, возможно попадание ее в желудок, что спровоцирует рвоту. Также противопоказано принимать горизонтальное положение. Когда у вас идет кровь из носа, откажитесь от употребления горячих тонизирующих напитков на сутки. Если из носа течет кровь, нельзя принимать аспирин и другие лекарства, нарушающие нормальный процесс ее свертывания.
Многие пугаются крови и не знают, что нужно делать при носовом кровотечении. При любых обстоятельствах сохраняйте спокойствие. В период стресса сердцебиение ускоряется, и объем потерянной крови возрастает. Откройте окно, освободите от одежды горло и грудь для полноценного дыхания. В положении сидя опустите голову, прижав подбородок к грудной клетке. Рекомендуется делать глубокие вдохи носом, а выдохи – ртом. Это поможет улучшить кровообращение.
Еще одним действенным методом, как быстро остановить кровотечение, является наложение холодного компресса. Им может послужить лед, обернутый в неплотную ткань или салфетку. Сосуды имеют свойство сужаться при холоде, поэтому данный шаг поможет уменьшить кровотечение. Холодный душ тоже способен быстро остановить кровотечение. Необходимо срочно закапать нос назальными каплями сосудосуживающего действия. Если медикаментов под рукой не оказалось, можно воспользоваться несколькими каплями свежего сока лимона.
При скудных кровотечениях поможет надавливание пальцами крыльев носа и дыхание через рот. Кровь будет останавливаться в течение 10 минут. После прекращения кровотока из носа не рекомендуется высмаркиваться минимум 12 часов.
Что делать при носовом кровотечении на улице? Когда пошла кровь из носа, а вы находитесь вне дома, купите любой охлажденный напиток и приложите его к кровоточащей ноздре.
Если кровь не останавливается, попробуйте технологию су-джок южно-корейской терапии: туго затяните веревкой или резинкой большой палец руки на уровне середины ногтя. Эта зона отвечает за область носа. Согласно народным способам лечения, эффективно нажатие точки, расположенной между носом и верхней губой. Остановка кровоизлияния произойдет при одновременном массаже внутренних уголков глаз.
Традиционная медицина тоже может подсказать, как остановить сильное кровотечение из носа. Самый простой способ – ввести в нос тампон, смоченный перекисью водорода, маслом шиповника, облепихи или обычной водой. Тампон нужно оставить в ноздре на полчаса. Во избежание присыхания турунды к носовым проходам регулярно смачивайте ее водой и вынимайте аккуратно. Нельзя отдирать присохший тампон от слизистой, это спровоцирует обильный кровоток.
Если кровь продолжает идти, срочно вызывайте «скорую» и запланируйте визит к отоларингологу. Опытный специалист проконсультирует, как остановить носовое кровотечение, и что делать, если кровь из носа не останавливается.
Стационарное лечение
Если пошла кровь из переднего отдела носового хода:
делают местную анестезию лидокаиновым аэрозолем; смачивают марлевую или ватную турунду раствором перекиси, тромбином, гемофобином; вводят тампон в нос; накладывают на нос повязку; оставляют турунду в носу до 2 дней (при тяжелом состоянии пациента – до недели), регулярно увлажняя ее; тампон обязательно смачивают непосредственно перед извлечением.
Если идет кровь в заднем отделе носа, в больницах проводят следующие процедуры:
стерильные марлевые тампоны перевязывают медицинскими нитями; больному делают обезболивающую внутримышечную инъекцию; в кровоточащий носовой проход вводят резиновую медицинскую трубку и протягивают ее в глотку, вытаскивая через рот щипцами; на конце резиновой трубки фиксируют марлевый тампон и протаскивают его до внутренних носовых ходов; турунда держится внутри благодаря двум ниткам, выходящим из передних носовых ходов; еще одна нитка выводится через рот и прикрепляется к щеке медицинским пластырем; дополнительно проводится тампонада передних носовых проходов; турунды не удаляют от 2 дней до недели в зависимости от интенсивности кровотечения; проводится комплексное лечение антибиотиками; извлекают тампоны медицинскими нитями.
Что делать, если кровь из носа сочится регулярно? Возможно, это происходит из-за слабости кровеносных сосудов. При такой клинической картине врач посоветует прижигание. Эта краткосрочная процедура не принесет особого дискомфорта. Наиболее распространены прижигание серебром, лазером и коагуляция сосудов в носу.
Терапия кровотечений из носа
Много рекомендаций, как остановить кровь из носа у взрослого, вы найдете у китайских лекарей, которые массируют определенные точки на теле. В народной медицине тоже есть достаточно рецептов, как остановить кровотечение из носа.
Важно помнить, что сначала нужно выяснить причину возникновения данного симптома, поэтому не затягивайте с визитом в поликлинику.
Средняя и тяжелая степени кровопотери требуют обязательного лечения. Первую помощь окажет врач бригады «неотложки». Далее больному нужно пойти к отоларингологу, терапевту и гематологу. ЛОР посоветует сделать общий, биохимический анализ крови и коагулограмму. Терапевт измерит кровяное давление, при необходимости выпишет направление на ЭКГ, рентген головы, шейного отдела позвоночника, придаточных носовых пазух.
Эпистаксис или течение крови из носа – это достаточно распространенная проблема.
С ней довольно часто сталкиваются дети, так как имеют тонкую слизистую и хрупкие сосуды, которые близко расположены к поверхности. Нередко данная неприятная ситуация случается и у взрослых.
Чтобы помочь человеку, стоит знать, как оказать себе или близким первую помощь, как остановить кровь из носа у взрослого в домашних условиях.
Причины носового кровотечения
Прежде чем рассмотреть вопрос, что делать если идет кровь из носа, стоит разобраться с причинами, которые могут вызвать данную проблему. Оснований, которые могут вызвать кровотечение из носа, существует достаточно много.
Довольно часто это связано с травмированием костных и мягких тканей органа. Если же это системные проявления, можно говорить не о травматичности, но об определенных заболеваниях, например, о системном эпистаксисе.
Среди причин, которые могут вызвать носовое кровотечение, можно отметить:
Получение травм, которые приводят к нарушению целостности слизистой оболочки кожных и костных тканей, а также капилляров и сосудов. Врачебные манипуляции или обследования, операции с использованием инструментов, которые вводятся в ноздри. Попадание в ноздри инородных тел. Развитие острого воспалительного процесса в верхних дыхательных путях, который вызывает отек в слизистой, истощает ее и раздражает. Передозировка современными сосудосуживающими спреями и каплями. Кровь может появиться при сморкании, которое производится излишне усиленно. Неблагоприятное влияние критической температуры, то есть вдыхание очень холодного или горячего воздуха. Наличие новообразований в носу. Слабость и хрупкость сосудов, когда кровь проявляется при чихании. Разные физиологические нарушения в носовой полости. Прием наркотических веществ посредством вдыхания через ноздри.
Существуют также особые системные причины, которые напрямую связаны с хроническими патологиями, которые время от времени провоцируют кровотечение.
Это такие проблемы дисбаланс в организме, повышенное давление, патологическая хрупкость сосудов, авитаминоз, проблемы со свертываемостью крови, резкие перепады атмосферного давления и повышение температуры тела.
Многие задаются, при каком давлении идет кровь из носа. Здесь можно ответить, что это может быть критически повышенное давление. Это особые проблемы со здоровьем, которые могут привести к внезапным и системным эпистаксисам.
Почему из носа течет кровь. Причины носовых кровотечений
Виды патологического нарушения
Чтобы при кровотечении из крови была оказана квалифицированная первая помощь, стоит разобраться с тем, какие существуют виды патологического носового кровотечения.
По общему количеству выделяемой крови при кровотечении и по месту его локализации, можно выделить несколько типов данной проблемы. По локализации носовое кровотечение можно разделить на такие виды, как:
переднее. Здесь источником кровотечения является сплетение Киссельбаха, то есть густой сетки, которая состоит из капилляров и артериол, снабжающих кровью основной носовой хрящ, а также разные передние отделы органа. В более чем 90% случаях такой эпистаксис в домашних условиях можно достаточно быстро остановить; заднее. Основанием для данного кровотечения могут послужить повреждения одного из самых крупных капилляров в носу, а также всех его ответвлений. Данное явление является достаточно редким, но при этом у человека могут выходить сгустки, кровяной поток присутствует очень сильный, потому без врачебной помощи обойтись достаточно сложно.
Носовое кровотечение может разделяться также по количеству потерянной крови. Оно может быть легким, где человек теряет примерно 100 мл крови, а общее состояние никак не ухудшается.
Кровотечение может быть массивное, при котором потеря крови может достигать 500 мл. Угрозы для жизни здесь не нет, но самочувствие при этом может ухудшиться.
При тяжелом кровотечении пациент может потерять до 1100 мл крови, больной чувствует сильное недомогание и серьезную угрозу для жизни.
Особо тяжелое кровотечение, где человек может потерять более 1100 мл крови. При этом даже помощь врачей может оказаться недейственной, и возможен летальный исход.
Это достаточно опасное явление, которое может причинить серьезный вред здоровью. Именно по этой причине так важно знать, как правильно остановить кровь из носа, что предпринять, если кровь пошла очень сильно и неожиданно.
Варианты оказания первой помощи
Каждый человек должен знать основные варианты первой помощи, необходимо узнать, что делать если кровь из носа не останавливается. Предотвратить сильное кровотечение утром или вечером и все вытекающие из данной патологии осложнения можно, если знать, как правильно остановить кровотечение в обычных бытовых условиях.
Данная методика может применяться в ожидании скорой помощи. Чтобы достигнуть положительного результата и остановить кровь, стоит следовать представленной ниже инструкции:
Голова больного фиксируется в комфортном положении. Категорически запрещено запрокидывать голову при этом, так как это может серьезно усугубить ситуацию. Будет создано некоторое подобие остановки крови, она будет продолжать течь, но не наружу, а по задней стенке в ротовую полость и в гортань. Это опасное положение не только по причине вызова кровавой рвоты, но также есть риск заброса крови в дыхательные пути. оптимальным положением является усаживание больного на стуле или положение лежа с головой на высокой подушке, также голову можно уложить голову на бок, что также снизит риск попадания крови в дыхательные протоки. Обязательно нужно прижать ноздри. Перед тем, как остановить носовое кровотечение в домашних условиях, потребуется выяснить, из какой ноздри выходят более обильные выделения. Именно эту часть носа потребуется плотно прижать к переносице. Усилие предпринимать не стоит, так как есть риск повредить капилляры. Ставится холодный компресс. Холод оказывает сосудосуживающее средство, потому его можно применять для эффективного устранения эпистаксиса. Для этого можно взять пакетик со льдом или смоченное в воде полотенце и приложить к полотенцу. После этого нужно поставить компресс на шею, что поможет быстро снизить давление. Можно использовать смоченное в холодной воде полотенце, которое оборачивается вокруг шеи. С такими холодными компрессами можно сидеть не более 10 минут. Если изменений никаких не происходит, стоит вызвать скорую помощь. Применение контрастных ванн. Данный прием поможет эффективно снизить уровень артериального давления и общего давления в верхней части туловища. Руки по самый локоть потребуется опустить в холодную воду, можно даже ледяную. Ноги помещают в таз, наполненный горячей водой. Подобный контраст температурного режима в состоянии обеспечить отток крови от головы и поможет полностью остановить эпистаксис. Используются компрессы со специальными каплями, которые характеризуются сосудосуживающим эффектом. Данное правило можно использовать только в ситуации, если кровотечение не очень обильное. Чтобы полностью устранить кровотечение можно использовать такие лекарственные средства, как Тизин, Нафтизин, Навизин. На их основании будет делаться лечебный кровоостанавливающий компресс. Для этого нужно взять вату, смочить в лекарственном препарате и вставить ее в ноздри. Тампоны должны присутствовать в носу после 30 минут. По прошествии данного времени нужно очень аккуратно вынуть тампоны. Компрессы на основе перекиси. Их можно использовать для быстрой остановки крови. Для компресса потребуется приобрести в аптеке перекись водорода 3%. Действовать нужно так же, как в выше описанном случае. Ватка смачивается в данном растворе и вводится в носовые проходы. Такую турунду нужно подержать на протяжении 15 минут. После этого нужно максимально аккуратно извлечь тампон и капать по капле препарата используемых сосудосуживающих средств. Это поможет предотвратить повторное кровотечение. Гемостатическая губка. Данное средство реализуется в аптеке и желательно иметь его в домашней аптечке в той семье, где есть человек, у которого часто случается кровотечение. В процессе оказания первой помощи стоит оторвать небольшой кусок стерильной губки. Его нужно заложить в ноздрю и аккуратно прижать палец к рукам.
При использовании данных средств оказания первой помощи общее состояние может полностью нормализоваться уже примерно через пару минут. Если этого не произошло, стоит вызвать скорую помощь.
Пускать на самотек данное явление не стоит, так как есть риск столкнуться с серьезными проблемами и осложнениями, особенно если кровотечение открывается после того, как какое-то время болит голова.
Если кровотечение возникает при беременности, стоит сразу при первых проявлениях вызвать скорую помощь, не стараясь справиться своими силами. Максимум, что можно сделать — это приложить лед к носу.
Врачи приедут, измерят давление, оценят общее состояние и предпримут дальнейшие действия, опираясь на общую ситуацию и состояние здоровья.
Остановка крови при высоком давлении
Чтобы эффективно остановить кровь при повышенном давлении, стоит прилечь или присест на немного приподнятое изголовье.
После этого ватные тампоны смачиваются в перекиси водорода или в соленой воде и разместить их в носу.
Желательно спокойно посидеть или принять полу лежачее положение примерно на 10 минут.
Не стоит волноваться и не пить кофе или чай. Если кровь не остановилась, стоит обязательно вызвать скорую помощь.
Народные методы от носового кровотечения
В процессе самостоятельной борьбы с носовыми кровотечениями можно использовать народные методы лечения.
Это оптимальный вариант в случае, если обследование у врача уже было пройдено и, например, было установлено, что сосуды и перегородки слизистой в носу являются очень тонкими.
Таким пациентам стоит быть готовыми к тому, что кровотечения будут время от времени проявляться, а устранить их можно при помощи определенных народных средств. Они не только эффективно останавливают кровь, но также оказывают определенное терапевтическое действие.
Вот самые популярные и одновременно действенные методы:
при начинающихся кровотечениях можно использовать метод перевязывания ниткой большого пальца ноги или руки. Нить нужно располагать на середине ногтя; простая луковица разрезается на две половины и прикладываются к области шеи, там, где находится первый позвонок; в нос можно закапывать нос свежим лимонным соком или вставить в нос ватные тампоны, предварительно смоченные в лимонном соке. После остановки крови тампоны крови должны выниматься максимально аккуратно, так как при слабой слизистой или сосудов есть риск снова спровоцировать кровотечение; при достаточно сильном кровотечении можно использовать тампон, смоченный в облепиховом или вазелиновом масле. Этот метод можно применять, если кровотечения повторяются очень часто и в носу образуются корочки, срывание которых можно вызвать новое кровотечение; чтобы повысить свертываемость крови, стоит регулярно пить чай на основе таких трав, как горец птичий, подорожник, крапива, плоды и листья облепихи; снизить проницаемость сосудистых стенок можно при помощи тампонов, предварительно смоченных в 10% растворе хлористого кальция. Его можно пить по одной чайной ложке препарата по два раза в день; низкая свертываемость крови может являться свидетельством недостаточного содержания в крови витамина К. Желательно использовать в пищу, как можно больше салата латука, мяса, молочных продуктов, авокадо, сои, шпината и яиц.
Стоит использовать все перечисленные выше методики борьбы с кровотечением. Не менее важно обращать пристальное внимание определенным профилактическим мерам.
Меры предосторожности
В большинстве случаев носовое кровотечение устраняется достаточно легко в обычных домашних условиях. В некоторых ситуациях методы могут оказаться бесполезными.
При отсутствии определенных улучшений без квалифицированной врачебной помощи не обойтись. Если кровотечение открылось достаточно обильное, нужно сразу вызвать неотложку и уже потом оказывается первая помощь.
Если причиной кровотечения стал ушиб или травма, человек в буквальном смысле может истечь кровью. Именно по этой причине так важно, предпринять все возможное для того, чтобы врачи приехали максимально своевременно.
По причине повышенной сухости воздуха также есть риск появления сильного носового кровотечения. Это часто происходит при запуске отопления, когда воздух в помещениях становится очень сухим.
Решить данную проблему можно будет при помощи использования грамотно подобранного увлажнителя воздуха. При его отсутствии можно использовать метод раскладывания на батареях влажных полотенец или опрыскивание комнаты обычной водой из пульверизатора.
Очень хорошо устраняют сухость в помещении комнатные растения и частые проветривания.
Если кровотечение происходит системно, если проблема повторяется очень часто, придется работать над тем, чтобы устранить причину эпистаксиса.
Хронические и острые заболевания слизистой нуждаются в системном лечении лекарственными препаратами. Также без лечения не обойтись при нарушениях свертываемости крови и при иных достаточно серьезных проблемах со здоровьем.
Если причиной для кровотечений являются разные новообразования в носовых проходах, потребуется хирургическое вмешательство.
Подводя итоги
Если кровь идет носом, человеку требуется оказать помощь, остановить ее с самых первых секунд ее появления.
Оказание помощи до приезда скорой помощи – это достаточно важный этап, который в состоянии помочь эффективно предотвратить достаточно серьезные последствия.
При частых повторениях данного явления стоит обязательно пройти медицинское обследование у терапевта или у ЛОРа.
Очень важно тщательно следить за своим здоровьем и максимально своевременно обращаться за помощью профессионалам.
Эти материалы будут вам интересны:
Похожие статьи:
Что делать, если у ребенка идет кровь из носа? В носу у ребенка расположено довольно много сосудов, а их… Как остановить кровь из десны после удаления зуба? Удаление зуба — это сложная хирургическая манипуляция. Естественно, что после насильственного… Как в домашних условиях остановить рвоту у ребенка? Рвота — распространенное явление у детей, неконтролируемое выбрасывание содержимого желудка через…